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吸入糖皮质激素在胸外科围手术期气道高反应老年患者中的应用 预览 被引量:3

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摘要 目的 :观察吸入糖皮质激素对胸外科围手术期气道高反应老年患者的应用效果和安全性。方法 :将行开胸手术的40例具有气道高反应危险因素的老年患者随机分为对照组、观察组各20例。围手术期对照组吸入复方异丙托溴铵2.5m L和生理盐水,观察组吸入复方异丙托溴铵2.5m L和布地奈德1mg,疗程从术前1周到术后1周,每天3次。观察术前7天、术前1天和术后7天患者肺通气功能、血气分析和临床症状积分以及不良反应发生情况。结果:对照组术前1天FEV1/FVC为73.31±3.34%,观察组术前1天FEV1/FVC为79.13±3.32%;对照组术后7天Pa O2为68±7mm Hg,Pa CO2为48.7±3.6mm Hg,FEV1/FVC为52.72±4.32%,观察组术后7天Pa O2为74±4mm Hg,Pa CO2为44.3±2.4mm Hg,FEV1/FVC为60.25±4.71%。术前第1天观察组的FEV1/FVC%较对照组升高,差异有统计学意义(P〈0.05),但Pa O2、Pa CO2均与对照组无明显显著性差异(P〉0.05);而在术后第7天观察组的Pa O2、FEV1/FVC%均较对照组升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。围手术期临床症状积分对照组术前1天为1.83±0.24分,术后7天为2.21±0.32分,观察组术前1天为1.26±0.18分,术后7天为1.6±0.21分。在术前1天和术后第7天两组的临床症状积分比较观察组均要低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:在气道高反应性患者的围手术期间,与单纯吸入β2受体激动剂相比,同时吸入一定剂量的糖皮质激素,具有更好的支气管舒张作用,且无明显的全身不良反应。
出处 《交通医学》 2015年第5期500-502,共3页 Medical Journal of Communications
基金 福建中医药大学校管理课题资助项目(XB2015003)
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