期刊文献+
共找到480篇文章
< 1 2 24 >
每页显示 20 50 100
争做新时代“五个过硬”的好干部
1
作者 小强 《政策》 2019年第1期50-51,共2页
习近平总书记强调,党的高级干部必须做到信念过硬、政治过硬、责任过硬、能力过硬、作风过硬。这是对中央委员和省部级干部提出的要求,同样也是对各级干部提出的重大要求。当前,中国特色社会主义进入新时代,咸宁发展也站在新的历史起点... 习近平总书记强调,党的高级干部必须做到信念过硬、政治过硬、责任过硬、能力过硬、作风过硬。这是对中央委员和省部级干部提出的要求,同样也是对各级干部提出的重大要求。当前,中国特色社会主义进入新时代,咸宁发展也站在新的历史起点上,全市广大党员干部必须在新时代展现新担当、彰显新作为,在全面践行'五个过硬'上立标杆、作表率、当头雁。第一,筑牢思想灵魂,争做信念过硬的表率。 展开更多
关键词 中国特色社会主义 习近平总书记 政治规矩
结核性腹膜炎伴高钙血症和慢性肾脏病急性加重一例报告并文献复习
2
作者 陈智鸿 王一梅 +2 位作者 俞小芳 滕杰 小强 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期215-217,共3页
报告1例结核性腹膜炎伴高钙血症和慢性肾脏病急性加重病例,结核性腹膜炎经腹膜活组织检查、病原学检查确诊。经水化、利尿、使用降钙素以及后续的抗结核治疗,患者肾功能好转,血钙恢复正常。结核患者高钙血症发生率2%~25%,结核病伴高钙... 报告1例结核性腹膜炎伴高钙血症和慢性肾脏病急性加重病例,结核性腹膜炎经腹膜活组织检查、病原学检查确诊。经水化、利尿、使用降钙素以及后续的抗结核治疗,患者肾功能好转,血钙恢复正常。结核患者高钙血症发生率2%~25%,结核病伴高钙血症可以通过多种途径引起急性肾损伤。临床上对排除了肿瘤及甲状旁腺功能亢进的高钙血症患者,应考虑结核的可能。肾功能急性减退病例应常规检查血钙,排除高钙血症引起的肾功能急性减退。 展开更多
关键词 腹膜炎 结核性 高钙血症 肾功能不全 慢性 慢性肾脏病急性加重
腹膜透析(PD)患者血清硫酸吲哚酚(IS)浓度的影响因素 预览
3
作者 谢婷 孙肇星 +6 位作者 包满辰 曹学森 邹建洲 吉俊 小强 徐旭东 俞小芳 《复旦学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期466-471,共6页
目的腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者血清硫酸吲哚酚(indoxyl sulfate,IS)浓度显著低于血液透析患者,进一步分析PD患者血清IS浓度的影响因素。方法研究对象为在复旦大学附属中山医院腹透中心定期评估、病情稳定的持续不卧床PD(con... 目的腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者血清硫酸吲哚酚(indoxyl sulfate,IS)浓度显著低于血液透析患者,进一步分析PD患者血清IS浓度的影响因素。方法研究对象为在复旦大学附属中山医院腹透中心定期评估、病情稳定的持续不卧床PD(continuous ambulatory PD,CAPD)患者,收集患者一般人口统计学资料,检测血清IS浓度及各项实验室检查指标,进行腹膜平衡试验和透析充分性检查。结果共纳入CAPD患者169例,有尿和无尿患者的性别、年龄、肾脏基础疾病、贫血、营养等一般情况差异均无统计学意义;有尿患者血清IS浓度更低[(18.74±11.30)μg/mLvs.(28.05±13.98)μg/mL,P<0.001],透析充分性更好[tKt/v:2.20±0.60vs.1.84±0.43,P<0.001;tCcr:(71.68±22.84)L/wkvs.(53.66±11.16)L/wk,P<0.001]。依据tKt/v分组,无论有尿还是无尿,透析充分与不充分患者IS浓度差异均无统计学意义;而依据tCcr分组则发现,透析充分的有尿患者血清IS浓度显著低于透析不充分的有尿患者。不同腹膜转运特性患者间血清IS浓度无统计学意义,高转运患者微炎症状态、营养不良情况更明显。单因素及多因素分析均提示透析龄、硫酸对甲酚、尿量、tCcr、前白蛋白、血肌酐与IS浓度具有显著相关性,且校正透析龄及尿量后tCcr与IS仍显著相关。结论CAPD患者残余肾功能对IS清除极为重要,腹膜转运特性对血清IS浓度无显著影响;透析龄、硫酸对甲酚、尿量、tCcr、前白蛋白、血肌酐与血清IS浓度具有显著相关性。对于有尿CAPD患者,tCcr能够在一定程度上反映血清IS水平。 展开更多
关键词 腹膜透析(PD) 透析充分性 硫酸吲哚酚(IS) 残余肾功能
在线阅读 下载PDF
萝卜红色素的提取工艺及其稳定性的研究 预览
4
作者 熊勇 李冬梅 +5 位作者 张军兵 罗忠国 刘江波 方军军 小强 张水军 《中国食品添加剂》 CAS 2019年第3期75-80,共6页
目的:优化萝卜红色素的提取工艺,并对萝卜红色素的酸碱、热以及光稳定性进行研究。方法:以红心萝卜为原料,提取率为指标,研究了温度、pH、时间、料液比对萝卜红色素提取率的影响,并通过响应面法优化萝卜红色素提取条件;然后对萝卜红色... 目的:优化萝卜红色素的提取工艺,并对萝卜红色素的酸碱、热以及光稳定性进行研究。方法:以红心萝卜为原料,提取率为指标,研究了温度、pH、时间、料液比对萝卜红色素提取率的影响,并通过响应面法优化萝卜红色素提取条件;然后对萝卜红色素在不同温度、pH、光照条件下的稳定性进行了探讨。结果:萝卜红色素最佳提取工艺条件为:提取温度为43.07℃、提取pH为2.88、提取时间为3.65 h、料液比为1∶4,在此条件下提取率为65.21%。萝卜红色素稳定性试验结果表明:萝卜红色素在酸性条件下稳定性良好,对热比较稳定,但不耐高温;室外光照下萝卜红色素较室内光照下有所降低。结论:该工艺提取萝卜红色素简单可行、提取率高。萝卜红色素耐热性较好,碱性条件和光照对萝卜红色素稳定性影响较大。萝卜红色素应在避光、酸性条件下保存。 展开更多
关键词 萝卜红色素 提取率 响应面 稳定性
在线阅读 下载PDF
不同剂量丙戊酸联合拉莫三嗪对老年癫痫患者脑电图的影响 预览
5
作者 徐文武 王新兰 +2 位作者 小强 汪昆 杨靖 《实用药物与临床》 CAS 2019年第1期34-38,共5页
目的观察不同剂量丙戊酸联合拉莫三嗪治疗老年癫痫患者的疗效及对脑电图的影响。方法选取我院2015年1月至2017年10月收治的102例老年癫痫患者,按随机数表法分为对照组、常规剂量组、小剂量组,每组34例。对照组单独采用丙戊酸钠缓释片进... 目的观察不同剂量丙戊酸联合拉莫三嗪治疗老年癫痫患者的疗效及对脑电图的影响。方法选取我院2015年1月至2017年10月收治的102例老年癫痫患者,按随机数表法分为对照组、常规剂量组、小剂量组,每组34例。对照组单独采用丙戊酸钠缓释片进行治疗,常规剂量组采取常规剂量丙戊酸[20~30 mg/(kg/d)]联合拉莫三嗪进行治疗,小剂量组采取小剂量丙戊酸[10~15 mg/(kg·d)]联合拉莫三嗪进行治疗。比较三组治疗前3个月内与治疗后3个月内的发作次数与发作持续时间、总有效率、治疗前后的脑电图痫样放电与累及导联数、不良反应总发生率。结果三组治疗前的发作次数、发作持续时间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,三组的发作次数减少,发作持续时间缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。常规剂量组与小剂量组治疗后的发作次数少于对照组,且发作持续时间较对照组缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。常规剂量组与小剂量组的总有效率分别为94.12%、91.18%,高于对照组的70.59%,差异有统计学意义(P<0.05)。三组治疗前的痫样放电与累及导联数比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,三组的痫样放电与累及导联数较治疗前减少,差异有统计学意义(P<0.05)。常规剂量组与小剂量组治疗后的痫样放电与累及导联数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组与小剂量组的不良反应总发生率为8.82%、11.76%,低于常规剂量组的29.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙戊酸联合拉莫三嗪可有效减少癫痫发作并改善脑电图,疗效优于丙戊酸单药治疗,其中小剂量丙戊酸联合拉莫三嗪可进一步减少不良反应,值得推广。 展开更多
关键词 老年癫痫 拉莫三嗪 丙戊酸 剂量 脑电图
在线阅读 下载PDF
IgA肾病合并急性间质性肾炎2例报告 预览
6
作者 金是 徐夏莲 +3 位作者 胡家昌 骆伟丽 小强 刘红 《中国临床医学》 2019年第1期157-160,共4页
急性间质性肾炎(AIN)是导致急性肾损伤(AKI)的重要原因之一。AIN的主要病理表现为肾间质炎细胞浸润,通常不伴肾小球病变。在慢性肾小球肾炎基础上发生的AIN的临床病理表现与单纯AIN、慢性肾小球肾炎继发间质损害有一定区别。本科室近期... 急性间质性肾炎(AIN)是导致急性肾损伤(AKI)的重要原因之一。AIN的主要病理表现为肾间质炎细胞浸润,通常不伴肾小球病变。在慢性肾小球肾炎基础上发生的AIN的临床病理表现与单纯AIN、慢性肾小球肾炎继发间质损害有一定区别。本科室近期连续诊治2例IgA肾病合并急性间质性肾炎患者,现报告如下。 展开更多
关键词 IGA肾病 急性间质性肾炎 急性肾损伤
在线阅读 免费下载
肾脏病:从“对症治疗”到“全程管理”
7
作者 小强 薛宁 +3 位作者 方艺 章晓燕 滕杰 邹建洲 《大众医学》 2019年第10期16-17,共2页
慢性肾脏病起病隐匿、病因多样、病情迁延、合并症多。新中国成立70年来,我国慢性肾脏病的患病率、疾病谱发生了很大变化,肾脏病的诊治技术也取得了不少进展。
关键词 慢性肾脏病 全程管理 对症治疗 诊治技术 合并症 新中国 患病率 疾病谱
继发性草酸盐肾病致移植肾急性肾损伤一例
8
作者 龚劭敏 骆伟丽 +2 位作者 金是 小强 刘红 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期53-54,共2页
草酸盐肾病为高草酸尿症导致草酸钙结晶沉积在肾小管而引发的肾损伤,是急性肾损伤少见病因。本文报道一例34岁男性,因外源性草酸盐摄入过度引起草酸盐肾病导致移植肾急性肾损伤,经过水化、碱化治疗肾功能恢复。
关键词 草酸盐肾病 急性肾损伤
凝溶胶蛋白、轴突生长抑制因子A与急性脑出血患者病情及预后的关系
9
作者 杨学丽 王新兰 小强 《现代医学》 2019年第5期586-589,共4页
目的:探讨凝溶胶蛋白(GSN)、轴突生长抑制因子A(Nogo-A)与急性脑出血患者病情及预后的关系。方法:选取2016年4月至2018年4月收治的92例高血压脑出血患者,根据斯堪的纳维亚卒中量表(SSS)将患者分为重型(21例)、中型(29例)和轻型(42例);... 目的:探讨凝溶胶蛋白(GSN)、轴突生长抑制因子A(Nogo-A)与急性脑出血患者病情及预后的关系。方法:选取2016年4月至2018年4月收治的92例高血压脑出血患者,根据斯堪的纳维亚卒中量表(SSS)将患者分为重型(21例)、中型(29例)和轻型(42例);根据格拉斯哥预后评分(GOS)将患者分为预后良好(64例)和预后不良(28例)。选取同期进行体检的50例健康者作为对照组。比较组间血清GSN、Nogo-A水平。结果:高血压脑出血患者血清GSN水平均显著低于健康者,Nogo-A水平显著高于健康者(P <0. 05)。随着急性脑出血患者病情的加重,血清GSN水平不断降低,Nogo-A水平不断上升(P <0. 05)。随着急性脑出血患者出血量的增加,血清GSN水平不断降低,Nogo-A水平不断上升(P <0. 05)。预后良好的急性脑出血患者血清GSN水平显著高于预后不良患者,Nogo-A水平显著低于预后不良患者(P <0. 05)。经过Pearson相关分析,GSN与急性脑出血患者SSS评分、GOS评分呈负相关(P <0. 05),Nogo-A与急性脑出血患者SSS评分、GOS评分呈正相关(P <0. 05)。结论:GSN、Nogo-A与急性脑出血患者的病情严重程度和预后有密切关系,可成为临床病情评估的参考依据。 展开更多
关键词 凝溶胶蛋白 轴突生长抑制因子A 脑出血 预后
围手术期红细胞分布宽度升高与心脏手术相关急性肾损伤的相关性分析 预览
10
作者 潘明珍 姜物华 +4 位作者 邹周平 王一梅 许佳瑞 小强 滕杰 《中国临床医学》 2019年第1期53-57,共5页
目的:探讨围手术期红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)升高与心脏手术相关急性肾损伤(cardiac surgery-associated acuteki dney injury,CSA-AKI)的关系。方法:回顾性收集2010年1月至2014年12月于复旦大学附属中山... 目的:探讨围手术期红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)升高与心脏手术相关急性肾损伤(cardiac surgery-associated acuteki dney injury,CSA-AKI)的关系。方法:回顾性收集2010年1月至2014年12月于复旦大学附属中山医院心外科住院患者的临床资料。RDW升高定义为心脏术后24h与术前末次RDW的差值。双变量相关分析筛选与RDW升高相关的变量,采用倾向性评分匹配法(1∶1)降低上述混杂变量偏倚。在匹配组中进行logistic回归分析,筛选CSA-AKI发病的预测因子。结果:共9453例患者符合入组标准被纳入本研究,其中5690例患者入选倾向性匹配组。全组中,患者急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)发病率为34.32%(3244/9453),住院病死率为2.25%(213/9453),肾脏替代治疗(RRT)率为1.64%(155/9453)。发生AKI组患者的RDW升高值显著高于未发生AKI组(0.67±1.09vs0.37±0.88,P<0.01)。匹配组中logistic回归分析显示,年龄增加(OR=1.035)、术前血清肌酐(SCr)升高(OR=1.012)、男性(OR=1.528)、体外循环时间延长(OR=1.009)、合并高血压(OR=1.236)、合并糖尿病(OR=1.290)、术前美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级3~4级(OR=1.199)、瓣膜联合冠脉搭桥手术(OR=2.559)、单纯瓣膜手术(OR=1.745)、主动脉夹层手术(OR=4.754)及RDW升高值增加(OR=1.315)均为CSA-AKI发病的预测因子。结论:RDW升高作为实验室数据简便、客观,可预测心脏术后AKI,利于早期诊治、改善患者预后。 展开更多
关键词 心脏手术相关急性肾损伤 红细胞分布宽度 围手术期
在线阅读 免费下载
术前血尿酸水平对心脏手术术后急性肾损伤发生的影响 预览
11
作者 徐夏莲 许佳瑞 +7 位作者 王一梅 耿雪梅 陈欣 章晓燕 罗哲 王春生 滕杰 小强 《中国临床医学》 2019年第3期450-455,共6页
目的:探讨心脏手术患者术前血尿酸水平对术后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)发生的影响。方法:回顾性收集2016年6月1日至2016年12月31日复旦大学附属中山医院接受心脏手术的1722例患者的临床资料。AKI诊断按照KDIGO定义和分期。... 目的:探讨心脏手术患者术前血尿酸水平对术后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)发生的影响。方法:回顾性收集2016年6月1日至2016年12月31日复旦大学附属中山医院接受心脏手术的1722例患者的临床资料。AKI诊断按照KDIGO定义和分期。高尿酸血症定义为血尿酸>360μmol/L(女性)、>420μmol/L(男性和绝经后女性)。采用Logistic回归分析影响心脏手术患者术后AKI的危险因素。结果:1722例患者中高尿酸血症患者为527例(30.6%)。患者术后总体AKI发病率为35.5%(n=611),高尿酸组术后AKI发病率显著高于正常尿酸组(43.6%vs31.9%,P<0.001),危重AKI发病率显著高于正常尿酸组(10.1%vs6.3%,P=0.006),高尿酸组患者住ICU天数显著多于正常尿酸组(P<0.001),住院费用显著高于正常尿酸组(P<0.001),两组的肾脏替代治疗(RRT)率、住院天数、AKI死亡率和总体死亡率差异无统计学意义。亚组分析显示,在eGFR≥60mL/(min·1.73m^2)亚组中,高尿酸组AKI发病率显著高于正常尿酸组(40.8%vs31.5%,P=0.001),在eGFR<60mL/(min·1.73m^2)亚组中,两组的AKI发病率差异无统计学意义。Logistic多因素回归分析显示,心脏手术后AKI发病的独立危险因素包括男性、年龄(每增加1岁)、高血压、糖尿病、NYHA>Ⅱ级、术前eGFR<60mL/(min·1.73m^2)、高尿酸血症、主动脉瘤手术、术中体外循环时间(每增加1h)。结论:高尿酸血症患者术后AKI发病率显著升高,高尿酸血症是心脏术后AKI发病的独立危险因素之一。 展开更多
关键词 血尿酸 急性肾损伤 心脏手术 高尿酸血症
在线阅读 免费下载
领导干部如何提高政治能力
12
作者 小强 《政策》 2018年第11期56-58,共3页
习近平总书记明确指出,政治能力就是把握方向、把握大势、把握全局的能力,就是保持政治定力、驾驭政治局面、防范政治风险的能力。领导干部要深入学习领会习近平总书记这一重要论述,努力提升政治能力,更好适应新时代新形势新任务的要求... 习近平总书记明确指出,政治能力就是把握方向、把握大势、把握全局的能力,就是保持政治定力、驾驭政治局面、防范政治风险的能力。领导干部要深入学习领会习近平总书记这一重要论述,努力提升政治能力,更好适应新时代新形势新任务的要求,以更高标准、更严要求、更实成效,努力推进各项事业高质量发展。 展开更多
关键词 全面从严治党
做好“三篇文章” 建设大美咸宁
13
作者 小强 《政策》 2018年第7期21-22,共2页
党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央作出'把修复长江生态环境摆在压倒性位置,共抓大保护,不搞大开发'的历史性决策。今年4月,习近平总书记再次视察湖北、考察长江,深刻阐述了推动长江经济带发展要处理好'五个关系&#... 党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央作出'把修复长江生态环境摆在压倒性位置,共抓大保护,不搞大开发'的历史性决策。今年4月,习近平总书记再次视察湖北、考察长江,深刻阐述了推动长江经济带发展要处理好'五个关系'等一系列重大理论和实践问题,为我们加强长江生态修复与保护、推动高质量发展指明了前 展开更多
体素内不相干运动扩散加权成像在慢性肾脏病分期诊断中的价值 被引量:1
14
作者 冒炜 周建军 +5 位作者 玉芹 曲丽洁 曾蒙苏 傅彩霞 小强 王雅琼 《中华放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期379-384,共6页
目的 探讨体素内不相干运动DWI(IVIM-DWI)在慢性肾脏病(CKD)分期诊断中的价值.方法 前瞻性收集2016年5月至2017年4月复旦大学附属中山医院符合临床CKD诊断标准的72例患者作为CKD组,同期20名健康志愿者作为对照组.CKD组患者根据MRI... 目的 探讨体素内不相干运动DWI(IVIM-DWI)在慢性肾脏病(CKD)分期诊断中的价值.方法 前瞻性收集2016年5月至2017年4月复旦大学附属中山医院符合临床CKD诊断标准的72例患者作为CKD组,同期20名健康志愿者作为对照组.CKD组患者根据MRI检查当日的血清肌酐值计算估算的肾小球滤过率(eGFR),并根据eGFR将患者分为2个亚组,轻度CKD组(45例, eGFR≥60 ml·min^-1·1.73 m^-2)和中重度CKD组(27例,eGFR〈60 ml·min^-1·1.73 m^-2).所有受试者均行双肾MRI常规扫描和IVIM-DWI检查,获得肾皮质和髓质IVIM-DWI参数,包括单纯扩散系数(D)、微循环灌注系数(D*)、灌注分数(f)和ADC值.采用配对样本t检验比较各组肾脏皮、髓质间各参数值的差异,3组受试者间肾皮质及髓质各参数值的比较采用单因素方差分析,采用Pearson相关性分析评价肾脏皮、髓质各参数值与eGFR的相关性,采用ROC评价IVIM-DWI参数诊断慢性肾损害和评价CKD分期的效能.结果 对照组皮质ADC、D、D*及f值均高于髓质,差异有统计学意义(P均〈0.05);轻度CKD组皮质ADC、D*及f值明显高于髓质,差异有统计学意义(P均〈0.05),皮质和髓质间的D值差异无统计学意义(P〉0.05);中重度CKD组皮质ADC、D及f值均明显高于髓质,差异有统计学意义(P均〈0.05),而皮、髓质间D*值差异无统计学意义(P〉0.05).对照组、轻度CKD组、中重度CKD组间皮质和髓质ADC、D、D*及f值差异均有统计学意义(P均〈0.05).CKD患者髓质D*值、f值与eGFR不具有相关性(r值分别为0.229、0.130,P值分别为0.053、0.275).CKD患者的皮质ADC、D、D*、f值和髓质ADC、D值与eGFR呈弱或中度正相关(r值分别为0.475、0.362、0.625、0.276、0.427、0.615,P均〈0.05).鉴别轻度和中重度CKD,皮质D*值的ROC下面积最大(0.965),以皮质f值=32.99%为截断值鉴别CKD分期的敏感度为92.6%,以皮质D*值=17.07× 展开更多
关键词 肾疾病 体素内不相干运动 扩散加权成像 肾小球滤过率
齐心协力,共同努力提高肾脏疾病防治水平
15
作者 小强 滕杰 《上海医学》 北大核心 2018年第2期65-67,共3页
由各种病因引起的慢性肾脏病(CKD)和急性肾损伤(AKI)是严重危害人类健康的重大疾病。流行病学调查结果显示,成人CKD患病率达10.2%~13.0%,CKD已成为世界范围内新的流行病,且继续呈增长趋势。约2%的CKD患者最终进展为终末期... 由各种病因引起的慢性肾脏病(CKD)和急性肾损伤(AKI)是严重危害人类健康的重大疾病。流行病学调查结果显示,成人CKD患病率达10.2%~13.0%,CKD已成为世界范围内新的流行病,且继续呈增长趋势。约2%的CKD患者最终进展为终末期肾病(ESRD),需要行透析治疗或肾移植,给医疗卫生体系带来巨大的压力和挑战。 展开更多
关键词 肾脏疾病 治水 流行病学 急性肾损伤 慢性肾脏病 终末期肾病 CKD 重大疾病
基层医院腹膜透析技术与管理专家共识
16
作者 吉俊 小强 +10 位作者 滕杰 龚劭敏 俞小芳 张琳 刘中华 项波 吴薇薇 倪兆慧 蒋更如 汪年松 郭志勇 《上海医学》 北大核心 2018年第2期68-72,共5页
中国地域辽阔,终末期肾病患者众多,医疗资源相对贫乏,而腹膜透析可以居家治疗,因此非常适合于在中国开展。然而,由于中国各个地区的经济和医疗技术水平参差不齐,医疗资源严重向大型城市和三级医院倾斜,中、小城市尤其是远离中心... 中国地域辽阔,终末期肾病患者众多,医疗资源相对贫乏,而腹膜透析可以居家治疗,因此非常适合于在中国开展。然而,由于中国各个地区的经济和医疗技术水平参差不齐,医疗资源严重向大型城市和三级医院倾斜,中、小城市尤其是远离中心城区的基层医院,腹膜透析开展的数量和质量均有待提高和改善。一些已经开展腹膜透析的基层医院,由于缺乏规范化操作和管理,腹膜透析的优点和效果常难以体现。 展开更多
关键词 腹膜透析技术 基层医院 管理 专家 医疗技术水平 医疗资源 规范化操作 肾病患者
糖尿病肾病诊治的研究进展、存在问题与展望 被引量:1
17
作者 小强 朱加明 《上海医学》 北大核心 2018年第2期73-77,共5页
糖尿病肾病(DKD)是糖尿病最严重的微血管并发症,是终末期肾病尿毒症最常见的病因,也是导致糖尿病患者死亡的重要原因。在美国等西方国家,DKD占尿毒症的比例已超过40%。中国近年的调查数据显示,尿毒症透析患者中DKD的比例约为20... 糖尿病肾病(DKD)是糖尿病最严重的微血管并发症,是终末期肾病尿毒症最常见的病因,也是导致糖尿病患者死亡的重要原因。在美国等西方国家,DKD占尿毒症的比例已超过40%。中国近年的调查数据显示,尿毒症透析患者中DKD的比例约为20%,可以预见,随着中国糖尿病发病率和患病率的上升,这一比例还将上升,这将逐渐改变过去以原发性肾小球肾炎为主的慢性肾脏疾病(CKD)谱,CKD防治迎来了新的巨大挑战。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 原发性肾小球肾炎 诊治 微血管并发症 慢性肾脏疾病 透析患者 终末期肾病 尿毒症
以胆总管累及起病合并肾脏损害的血免疫球蛋白G4相关性疾病一例
18
作者 王莉 金是 +3 位作者 徐磊 刘红 小强 朱加明 《上海医学》 北大核心 2018年第2期121-124,共4页
1临床资料患者男,72岁,于2016年12月22日因“体格检查发现胆总管扩张1周”于复旦大学附属中山医院普外科就诊。腹部多普勒超声提示,胆总管下段实质性占位,考虑恶性肿瘤可能性大、胆总管扩张、肝内胆管扩张、
关键词 胆总管扩张 免疫球蛋白G4 相关性疾病 肾脏损害 复旦大学附属中山医院 腹部多普勒超声 肝内胆管扩张 胆总管下段
脂多糖上调微RNA-146a表达减缓小鼠肾脏缺血再灌注损伤
19
作者 戴艳 吴达 +3 位作者 贾平 方艺 刘红 小强 《上海医学》 北大核心 2018年第6期334-338,共5页
目的 明确脂多糖(LPS)预处理上调微RNA(microRNA)-146a(以下简称miR-146a)表达对小鼠肾脏缺血再灌注(I/R)损伤的保护作用。方法120只8~10周无特定病原体(SPF)级C57BL/6雄性小鼠,体重20~25 g,将其随机分人0.9%氯化钠... 目的 明确脂多糖(LPS)预处理上调微RNA(microRNA)-146a(以下简称miR-146a)表达对小鼠肾脏缺血再灌注(I/R)损伤的保护作用。方法120只8~10周无特定病原体(SPF)级C57BL/6雄性小鼠,体重20~25 g,将其随机分人0.9%氯化钠溶液假手术组(NS假手术组)、LPS假手术组、抑制miR-146a+LPS预处理I/R组、LPS预处理I/R组、单纯I/R组和抑制miR-146a+I/R组,每组20只。分别于I/R后6、24和48 h处死小鼠(每个时间点5只小鼠),通过实时PCR检测miR-146a在肾脏中的表达情况。I/R后24 h,每组选择5只小鼠,心脏采血,分离血清,采用QuantichromTMcreatinine Assay试剂盒检测血清肌酐(sCr)水平;留取各组小鼠的肾脏组织标本,进行过碘酸-雪夫(PAs)染色,采用Jablonski评分法和肾小管间质损伤评分评估肾组织的病理改变,并采用TUNEL法检测肾组织切片细胞凋亡情况。结果LPS预处理I/R组小鼠I/R后6、24和48 h肾组织中的miR-146a水平均显著高于NS假手术组、抑制miR-146a+LPS预处理I/R组和抑制miR-146a+I/R组同时间点(P值均〈0.01)。I/R后24 h,抑制miR-146a+LPS预处理I/R组、单纯I/R组和抑制miR-146a+I/R组小鼠的sCr水平均显著高于LPS假手术组和LPS预处理I/R组(P值均〈0.01),NS假手术组、LPS假手术组与LPS预处理I/R组间的差异均无统计学意义(P值均〉0.05);抑制miR-146a+I。PS预处理I/R组和单纯I/R组的肾小管问质损伤评分均显著高于LPS假手术组和LPS预处理I/R组(P值均〈O.05),抑制miR-146a+I。PS预处理I/R组与单纯I/R组问肾小管间质损伤评分的差异无统计学意义(P〉0.05);抑制miR-146a+LPS预处理I/R组和单纯I/R组小鼠肾小管上皮细胞每高倍镜视野下的平均凋亡阳性细胞数显著多于LPS假手术组和LPS预处理I/R组(P值均〈O.01)。结论miR-146a是参与LPS诱� 展开更多
关键词 再灌注损伤 脂多糖类 miR146a 内毒素耐受
体重指数对心脏手术患者术后发生急性肾损伤的影响 被引量:1
20
作者 钟少榕 邹周平 +6 位作者 许佳瑞 李皓璇 姜物华 王春生 罗哲 滕杰 小强 《中华肾脏病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期334-339,共6页
目的探讨体重指数(BMI)与心脏手术术后急性肾损伤(CS—AKI)发病率、死亡率,及CS—AKI接受肾脏替代治疗(RRT)患者死亡率之间的关系。方法前瞻性收集2011年1月至2015年12月期间在复旦大学附属中山医院住院接受心脏手术患者的临床... 目的探讨体重指数(BMI)与心脏手术术后急性肾损伤(CS—AKI)发病率、死亡率,及CS—AKI接受肾脏替代治疗(RRT)患者死亡率之间的关系。方法前瞻性收集2011年1月至2015年12月期间在复旦大学附属中山医院住院接受心脏手术患者的临床资料。按照中国人群BMI分级标准分为低体重、正常体重、超重以及肥胖组4组。采用倾向性得分匹配法(PSM)分析BMI对CS—AKI发病率及预后的影响。结果共纳入8442例心脏手术患耆,采用PSM匹配出1092例患者。PSM前低体重组、正常体重组、超重组、肥胖组AKI发病率分别为30.3%、33.3%、38.6%、46.8%,组间比较差异有统计学意义(P〈0.010)。PSM后,低体重组、正常体重组、超重组、肥胖组AKI发病率分别为31.9%、35.2%、42.5%、42.9%,差异亦有统计学意义(P=0.016)。BMI每增加5kg/m2,患者AKI发病风险增加19.9%(95%CI为1.070-1.344,P=0.002)。PSM后,总体患者、AKI患者、AKI—RRT患者院内死亡率在4组间的差异无统计学意义(均P〉0.05),但超重组患者在总体及AKI患者中死广率最低。结论高BMI是CS-AKI发病的危险因素,心脏手术术后AKI发病率随着BMI增加而增加。 展开更多
关键词 肾功能不全 急性 心脏外科手术 人体质量指数 发病率
上一页 1 2 24 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈