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徽州彩绘壁画保护与传承构想 预览
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作者 丁琴 《江淮论坛》 CSSCI 北大核心 2019年第2期188-192,共5页
徽州彩绘壁画是民间传统艺术的奇葩,它的数量有逐渐变少的趋势,图案本身的文化元素,折射出文人绘制和匠人绘制的不同。徽州彩绘壁画,表征着徽州地区的艺术精神传承,折射着乡邦文化的变迁,也透漏着人文意蕴的演进。对徽州彩绘壁画的保护... 徽州彩绘壁画是民间传统艺术的奇葩,它的数量有逐渐变少的趋势,图案本身的文化元素,折射出文人绘制和匠人绘制的不同。徽州彩绘壁画,表征着徽州地区的艺术精神传承,折射着乡邦文化的变迁,也透漏着人文意蕴的演进。对徽州彩绘壁画的保护和传承,事关对地域人文生态的传承和保护,这表明培养乡邦人才至关重要。本土化策略要与数字化手段相结合,才能借力国家政策,恒久地保护和传承地域文化,发展地方经济。 展开更多
关键词 梁架结构 彩画 新安画派 信息数字化
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复方雷公藤逐痛颗粒辅助治疗痰瘀互结型类风湿关节炎的临床效果观察
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作者 戴洁梅 程鹏 +8 位作者 何东仪 沈杰 岳涛 唐小蓉 陈继红 张湛明 白凤敏 沈逸 丁琴 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第4期743-746,共4页
目的:评价复方雷公藤逐痛颗粒治疗活动期类风湿关节炎痰瘀互结证的临床有效性和安全性。方法:选择2013年2月?2015年5月在上海光华中西医结合医院类风关内科门诊及住院的活动性痰瘀互结型类风湿关节炎患者63例,按治疗方式分为对照组33例... 目的:评价复方雷公藤逐痛颗粒治疗活动期类风湿关节炎痰瘀互结证的临床有效性和安全性。方法:选择2013年2月?2015年5月在上海光华中西医结合医院类风关内科门诊及住院的活动性痰瘀互结型类风湿关节炎患者63例,按治疗方式分为对照组33例和中西医结合治疗组30例,对照组采用西医治疗(甲氨蝶呤+青霉胺),治疗组采用中西医结合治疗(复方雷公藤逐痛颗粒+甲氨蝶呤+青霉胺)。治疗12周后,比较两组患者的临床疗效及各项观察指标的改善情况,结果:治疗后,两组患者晨僵持续时间、关节肿胀数、关节压痛数、中医症候积分、血沉(ESR)、血清CRP水平,疼痛VAS评分、患者总体状态自我VAS评分及DAS28评分均较治疗前显著下降(P<0.05),且治疗组患者的上述各项指标均明显低于对照组(PV0.05)。治疗期间,两组患者均未出现严重不良反应而中断治疗的情况,监测肝肾功能指标均未发现明显异常'结论:复方雷公藤逐痛颗粒辅助治疗痰瘀互结型类风湿关节炎的临床疗效确切,明显优于单用西医治疗,其有助于增强西医治疗对患者临床症状的缓解效果,提高患者的生活质量,且用药安全。 展开更多
关键词 复方雷公藤逐痛颗粒 痰瘀互结 类风湿关节炎
街道办财务职能转型研究 预览
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作者 丁琴 《中国集体经济》 2019年第23期135-136,共2页
近几年来,我国国民经济进入新常态,经济高速发展的成果日益呈现,人民也在不断的享受到发展的成果。关于人民生活水平的保障和提高,街道办已经在发挥着不可替代的作用,因而街道办的财务管理工作也是值得关注的。对此,笔者将对街道办财务... 近几年来,我国国民经济进入新常态,经济高速发展的成果日益呈现,人民也在不断的享受到发展的成果。关于人民生活水平的保障和提高,街道办已经在发挥着不可替代的作用,因而街道办的财务管理工作也是值得关注的。对此,笔者将对街道办财务职能转型所面临的现状及问题进行分析、探讨,期望能对相关者产生积极作用。 展开更多
关键词 职能转型 财务职能 街道办
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传统激光光凝与阈值下微脉冲激光光凝对增生型糖尿病视网膜病变玻璃体液中血管内皮生长因子、白细胞介素-33及一氧化氮浓度的影响 被引量:1
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作者 连海燕 陈晓 +4 位作者 丁琴 闫明 黄珍 晏颖 宋艳萍 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期124-128,共5页
目的观察传统激光与阈值下微脉冲激光光凝对增生型糖尿病视网膜病变(PDR)患眼玻璃体液中VEGF、IL-33、一氧化氮(NO)浓度的影响。方法病例对照研究。2015年11月在中部战区总医院眼科临床检查确诊的PDR患者39例39只眼和特发性黄斑皱褶(IMP... 目的观察传统激光与阈值下微脉冲激光光凝对增生型糖尿病视网膜病变(PDR)患眼玻璃体液中VEGF、IL-33、一氧化氮(NO)浓度的影响。方法病例对照研究。2015年11月在中部战区总医院眼科临床检查确诊的PDR患者39例39只眼和特发性黄斑皱褶(IMP)患者11例11只眼纳入研究。依据就诊顺序按照随机排列表方法将PDR患者分为氪激光治疗组(A组)、阈值下微脉冲激光治疗组(B组)、未行任何激光治疗组(C组),分别为15、13、11只眼。IMP患者作为对照组(D组)。4组患者年龄(F=0.53,P=0.23)、性别构成(χ^2=0.55,P=0.91)、体重指数(F=2.62,P=0.07)、糖尿病病程(F=0.29,P=0.75)、糖化血红蛋白(F=1.72,P=0.19)比较,差异均无统计学意义。PDR患眼激光光凝治疗前均行FFA检查。所有患眼均行常规经睫状体平坦部三切口25G 玻璃体切割手术;手术中抽取患眼玻璃体液,二喹啉甲酸法检测总蛋白浓度,ELISA测定玻璃体液中VEGF、IL-33、NO浓度。结果A、B、C、D组总蛋白浓度比较,差异无统计学意义(F=1.78,P=0.17)。与C组VEGF浓度比较,A、B组均降低,差异有统计学意义(F=7.84,P=0.00)。与C组IL-33浓度比较,A组升高(t=4.15,P=0.02),B组无差异(t=1.34,P=0.20);A组IL-33浓度高于B组,差异有统计学意义(t=3.89,P=0.00)。与D组NO浓度比较,A、B、C组均升高,差异有统计学意义(F=38.42,P<0.001);A、B、C组间差异无统计学意义(F=3.29,P=0.06)。结论传统激光与阈值下微脉冲激光光凝均可降低PDR患眼玻璃体液中VEGF浓度,且阈值下微脉冲激光光凝引起更少的IL-33表达。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变/治疗 激光凝固术 血管内皮生长因子类 白细胞介素类 一氧化氮
康柏西普联合577 nm阈值下微脉冲激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿的疗效观察
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作者 李文清 宋艳萍 丁琴 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期129-134,共6页
目的观察康柏西普联合577 nm阈值下微脉冲激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿(DME)的疗效。方法前瞻性临床随机对照研究。2016年6月至2017年6月在中部战区总医院检查确诊的DME患者68例68只眼纳入研究。采用字母随机分组方式将患者分为康柏西普... 目的观察康柏西普联合577 nm阈值下微脉冲激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿(DME)的疗效。方法前瞻性临床随机对照研究。2016年6月至2017年6月在中部战区总医院检查确诊的DME患者68例68只眼纳入研究。采用字母随机分组方式将患者分为康柏西普联合577 nm阈值下微脉冲激光组(联合治疗组)、康柏西普组(单纯药物治疗组),分别为36例36只眼、32例32只眼。所有患者均行玻璃体腔注射康柏西普治疗,每一个月1次,连续3次为初始治疗,其后根据每组预先设定的再治疗标准进行按需治疗。采用ETDRS视力表行BCVA检查。采用日本Topcon公司3D-OCT 2000仪测量黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、黄斑体积(TMV)。联合治疗组、单纯药物治疗组患眼BCVA、CMT、TMV分别为(57.9±12.4)个字母、(427.8±129.4)μm、(10.14±1.50)mm3和(59.0±16.0)个字母、(441.0±135.7)μm、(10.43±2.10)mm3,差异均无统计学意义(t=0.321、0.410、0.641,P=0.749、0.683、0.524)。治疗后随访时间≥12个月。对比观察两组患眼康柏西普年平均注射次数以及BCVA、CMT、TMV的变化情况。组内及组间治疗前后BCVA、CMT、TMV比较行重复测量方差分析。结果治疗后12个月,联合治疗组、单纯药物治疗组患眼康柏西普平均注射次数分别为(5.8±1.9)、(8.5±2.4)次,差异有统计学意义(t=5.12,P=0.000)。治疗后3、6、9、12个月,BCVA分别为(64.9±11.1)、(65.6±10.5)、(67.0±10.8)、(66.6±10.7)个字母和(65.7±15.8)、(66.9±15.7)、(66.4±13.0)、(67.3±16.4)个字母;与治疗前BCVA比较,差异均有统计学意义(F=34.234、10.137,P=0.000、000)。CMT分别为(335.2±105.9)、(352.6±106.6)、(336.2±120.8)、(305.9±97.0)μm和(323.9±92.8)、(325.5±90.2)、(327.6±108.2)、(312.2±106.8)μm;TMV分别为(9.20±1.08)、(9.26±1.20)、(9.20±1.63)、(9.05±1.18)mm3和(9.19±1.21)、(9.35±1.69)、(9.09±1.20)、(8.92±1.10)mm3;与治疗前CMT、TMV比较,差异均有统计学意义(FCMT=12.152、12.917,P=0.0 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变/并发症 黄斑水肿/药物疗法 血管生成抑制剂/治疗应用 抗体.单克隆/治疗应用 激光凝固术
RBRVS在公立医院绩效考核中的应用 预览 被引量:3
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作者 李小瑜 谭向东 +1 位作者 丁琴 张学军 《财政监督》 2018年第4期102-108,共7页
随着新医改的深入推进,公立医院绩效考核和内部分配改革成为医改的重要内容。本案例以十堰市人民医院引入相对价值比率(RBRVS)和平衡计分卡(BSC)理论应用为例,阐述了RBRVS核算模式的应用目标、思路及创新点,从医、护、技、管理人员... 随着新医改的深入推进,公立医院绩效考核和内部分配改革成为医改的重要内容。本案例以十堰市人民医院引入相对价值比率(RBRVS)和平衡计分卡(BSC)理论应用为例,阐述了RBRVS核算模式的应用目标、思路及创新点,从医、护、技、管理人员四个维度介绍医院绩效考评体系的构建过程与应用效果,并对RBRVS的优缺点进行分析;在公立医院绩效考核中,将RBRVS与BSC相结合,建立以服务质量、数量和患者满意度为核心的内部薪酬分配制度,对新时期公立医院绩效管理和质量考评体系进行了成功探索。 展开更多
关键词 RBRVS 平衡计分卡 公立医院 绩效考核
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持续动态血糖监测在重症口腔间隙感染患者血糖管理中的研究 预览
7
作者 毛蓓茜 丁琴 《当代护士:综合版》 2018年第7期44-46,共3页
目的 研究动态血糖监测在重症口腔间隙感染患者血糖管理中的临床意义。方法 选取本院急诊ICU收治的60例重症口腔间隙感染发生糖代谢异常患者为研究对象,将30例使用动态血糖监测方法进行血糖管理的病例作为观察组,30例使用指末梢血糖方... 目的 研究动态血糖监测在重症口腔间隙感染患者血糖管理中的临床意义。方法 选取本院急诊ICU收治的60例重症口腔间隙感染发生糖代谢异常患者为研究对象,将30例使用动态血糖监测方法进行血糖管理的病例作为观察组,30例使用指末梢血糖方法进行血糖管理的重症间隙感染患者作为对照组,比较两种方法进行血糖管理的疗效。结果 两组口腔间隙感染患者,经胰岛素强化治疗后,血糖均可以达标,在达标时间方面,观察组更快,而发生低血糖的例次数更少,以上差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论 在重症口腔间隙感染患者的血糖管理方案中,持续动态血糖监测更具优势,更安全有效。 展开更多
关键词 持续动态血糖监测 重症口腔间隙感染 血糖管理
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某地区医疗机构CT性能状态检测结果分析 预览 被引量:1
8
作者 姚国庆 丁琴 +4 位作者 米永巍 郑小溪 李涛 谭先健 丁朝飞 《中国医疗设备》 2018年第5期97-99,共3页
目的 通过对医疗机构CT性能检测结果分析,了解其CT临床应用质量状况。方法 选取某地区9所医疗机构共39台CT,根据国家及行业相关标准要求,对其主要性能指标进行质量控制检测。结果 大多数CT性能状态优良,除噪声合格率97.4%,计量指数合格... 目的 通过对医疗机构CT性能检测结果分析,了解其CT临床应用质量状况。方法 选取某地区9所医疗机构共39台CT,根据国家及行业相关标准要求,对其主要性能指标进行质量控制检测。结果 大多数CT性能状态优良,除噪声合格率97.4%,计量指数合格率92.3%以外,其余各项检测指标合格率均达到100%。结论 CT性能检测是其临床应用质量的前提基础和技术保障。为了更好地确保各级医疗单位CT性能质量,需从加强设备管理意识、完善设备质控标准规范、共享质控信息等方面落实。 展开更多
关键词 CT性能检测 医疗设备质量控制分析 质控标准规范 设备维护方案
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尿流动力学检查的护理配合 预览
9
作者 丁琴 董梦侠 《护理与康复》 2018年第12期39-41,共3页
总结1000例行尿流动力学检查的护理配合体会。尿流动力学检查前做好患者心理护理及环境准备、物品准备,检查中严格无菌操作,在膀胱充盈期、膀胱排尿期、尿道压检查时严密观察患者生命体征、注意保暖、保护隐私、预防感染等护理,检查后... 总结1000例行尿流动力学检查的护理配合体会。尿流动力学检查前做好患者心理护理及环境准备、物品准备,检查中严格无菌操作,在膀胱充盈期、膀胱排尿期、尿道压检查时严密观察患者生命体征、注意保暖、保护隐私、预防感染等护理,检查后做好患者的健康宣教。995例患者顺利完成尿流动力学检测,5例插管未成功(4例前列腺术后、1例尿道憩室伴结石)。 展开更多
关键词 尿流动力学检查 护理 配合
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胰岛素与糖尿病血管疾病的关系探讨 预览
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作者 赵永梅 李敬华 +3 位作者 丁琴 王立晓 朱砚 门中华 《中西医结合心脑血管病杂志》 2018年第5期610-612,共3页
目的探讨外源性胰岛素与2型糖尿病(T2DM)血管病变的关系。方法将62例长期使用胰岛素治疗的T2DM病人作为胰岛素组,检测血清胰岛素、C肽、视黄醇结合蛋白4(RBP4)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1);将54例口服降糖药物的T2DM病人作为对照... 目的探讨外源性胰岛素与2型糖尿病(T2DM)血管病变的关系。方法将62例长期使用胰岛素治疗的T2DM病人作为胰岛素组,检测血清胰岛素、C肽、视黄醇结合蛋白4(RBP4)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1);将54例口服降糖药物的T2DM病人作为对照组。比较两组血清胰岛素、C肽、RBP4、sICAM-1差异。结果胰岛素组血清胰岛素浓度较对照组升高(P<0.01);C肽浓度较对照组降低(P<0.01);血清RBP4浓度较对照组升高(P<0.01);血清sICAM-1浓度较对照组升高(P<0.01)。结论使用胰岛素治疗的T2DM病人,血清胰岛素浓度升高,且血清RBP4及sICAM-1含量升高,因此外源性胰岛素可能参与T2DM血管病变的发生与发展。 展开更多
关键词 糖尿病 血管内皮 动脉粥样硬化 胰岛素 C肽 视黄醇结合蛋白4 可溶性细胞间黏附分子-1
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系统性护理干预胸腔闭式引流治疗胸腔积液的效果 被引量:1
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作者 丁琴 《大医生》 2018年第Z1期245-245,247共2页
目的探讨系统性护理干预在胸腔闭式引流治疗胸腔积液中的应用效果。方法选取本院74例胸腔积液患者为研究对象,所有患者均行胸腔闭式引流治疗,根据就诊顺序将入选者分为对照组和研究组。对照组患者给予传统的临床护理,研究组患者在此基... 目的探讨系统性护理干预在胸腔闭式引流治疗胸腔积液中的应用效果。方法选取本院74例胸腔积液患者为研究对象,所有患者均行胸腔闭式引流治疗,根据就诊顺序将入选者分为对照组和研究组。对照组患者给予传统的临床护理,研究组患者在此基础上给予系统性护理干预,比较两组患者的干预效果。结果干预后研究组患者的引流时间、日平均引流量及并发症发生率均显著少于对照组,护理满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论系统性护理干预在胸腔闭式引流治疗胸腔积液护理中具有重要应用价值。 展开更多
关键词 系统性护理 胸腔闭式引流 胸腔积液
野生动物摄影的价值与伦理冲突探讨 预览
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作者 丁朝飞 姚国庆 +2 位作者 丁琴 谭先健 康碗星 《中国医学伦理学》 2018年第11期1381-1384,1389共5页
在总结野生动物摄影具有纪实性、形象性、艺术性、瞬间性等特点的基础上,从认识功能、宣传教育功能、审美功能等方面对野生动物摄影的价值和伦理冲突进行分析探讨,认为野生动物摄影中存在野生动物摄影摆拍现象严重、野生动物摄影摆拍... 在总结野生动物摄影具有纪实性、形象性、艺术性、瞬间性等特点的基础上,从认识功能、宣传教育功能、审美功能等方面对野生动物摄影的价值和伦理冲突进行分析探讨,认为野生动物摄影中存在野生动物摄影摆拍现象严重、野生动物摄影摆拍产业化、野生动物栖息地干扰破坏等伦理问题。因此,应全面提高野生动物摄影者的道德修养和职业素养、建立健全野生动物摄影的法律法规和行业规范、规范市场竞争机制和监督机制,以期提高人们对野生动物摄影伦理道德问题的重视,推动野生动物摄影的文明发展。 展开更多
关键词 野生动物摄影 动物伦理 道德修养 伦理问题
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我国磁共振质量控制研究及管理现状的循证分析 预览
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作者 丁朝飞 姚国庆 +3 位作者 米永巍 李涛 郑小溪 丁琴 《中国医疗设备》 2018年第3期159-164,共6页
目的循证分析我国磁共振质量控制研究进展与管理现状,为促进我国磁共振质量控制研究进一步发展和完善其监督管理体制、机制提供可靠参考.方法利用VIP、CNKI、WANFANG中文数据库、网络资源及相关官方网站检索我国磁共振质量控制相关文献... 目的循证分析我国磁共振质量控制研究进展与管理现状,为促进我国磁共振质量控制研究进一步发展和完善其监督管理体制、机制提供可靠参考.方法利用VIP、CNKI、WANFANG中文数据库、网络资源及相关官方网站检索我国磁共振质量控制相关文献,并运用文献计量学方法、循证科学的原理和方法,对检索文献进行描述性分析.结果共纳入文献74篇,主要涉及磁共振质量控制相关概念理论的阐述、策略与方法、参数与指标等内容;磁共振质量控制的研究起步较晚且呈阶段性波动增长趋势,集中发表在4种期刊上;文献主要来源于各级医疗机构和高校院所,已初步形成主要研究群体;研究与管理工作基础比较薄弱,发展缓慢.结论我国磁共振质量控制研究与管理处于初步发展阶段,缺乏系统化研究,以国家、政府、医疗机构为主的三级监督管理体系刚刚起步,法律法规、标准指南、监管机制等亟待完善. 展开更多
关键词 磁共振 质量控制 循证分析 监督管理 医疗机构
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舒筋合剂联合西药治疗肝肾阴虚型类风湿关节炎66例
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作者 姜婷 程鹏 +10 位作者 沈杰 朱琦 岳涛 汪荣盛 陈继红 张湛明 唐小蓉 沈逸 丁琴 白凤敏 何东仪 《上海中医药大学学报》 CAS 2018年第1期30-34,共5页
目的:观察舒筋合剂联合西药治疗肝肾阴虚型类风湿关节炎(RA)的临床疗效及安全性。方法:将符合观察标准的132例患者随机分为治疗组和对照组,每组各66例。两组均予甲氨喋呤与来氟米特,治疗组同时加舒筋合剂,疗程均为12周。观察患者症状体... 目的:观察舒筋合剂联合西药治疗肝肾阴虚型类风湿关节炎(RA)的临床疗效及安全性。方法:将符合观察标准的132例患者随机分为治疗组和对照组,每组各66例。两组均予甲氨喋呤与来氟米特,治疗组同时加舒筋合剂,疗程均为12周。观察患者症状体征、中医证候、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)以及28个关节活动评分(DAS 28)反应情况,并评价其安全性。结果:(1)治疗组与对照组的总有效率分别为60.34%、45.00%,差异无统计学意义(P>0.05);中医证候疗效分别为86.21%和70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)两组晨僵持续时间、肿胀关节数、压痛关节数、整体状况评估、ESR、CRP等指标的改善情况相当(P>0.05),但治疗组的DAS 28评分的改善情况却优于对照组(P<0.05);治疗组的中医证候积分在治疗8周后、12周后的改善情况均优于对照组(P<0.05),其中医次症(口渴、乏力、大便干)的改善情况亦优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(3)两组不良反应发生率分别为9.1%和7.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒筋合剂联合西药治疗肝肾阴虚型RA的短期疗效虽不优于单用西药,但能有效改善部分肝肾阴虚证候、降低疾病活动度,且安全性较好。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 舒筋合剂 肝肾阴虚 中西医结合疗法
“减负”,该怎么减——“减负”应从“加法”起笔 预览
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作者 丁琴 《新班主任》 2018年第5期62-63,共2页
自1955年教育部下发《关于减轻中、小学校学生过重负担的指示》以来,60多年里,国家已经颁布了九道"减负令",并明确提出了《小学生减负十条规定》。今年全国"两会"期间",减负"再次成为教育话题里的热门词。"教育要不要有负担?需... 自1955年教育部下发《关于减轻中、小学校学生过重负担的指示》以来,60多年里,国家已经颁布了九道"减负令",并明确提出了《小学生减负十条规定》。今年全国"两会"期间",减负"再次成为教育话题里的热门词。"教育要不要有负担?需要什么样的负担?什么负担是过重的?我觉得这些应该作为一个很严肃的问题提出来。" 展开更多
关键词 减负 加法 教育部 小学生 负担 小学校
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集束化护理对脑卒中吞咽功能障碍患者康复效果及生存质量的影响研究 预览
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作者 丁琴 《临床医药文献杂志(电子版)》 2018年第20期121-122,共2页
目的研究集束化在脑卒中吞咽功能障碍患者康复中的临床效果。方法选取我院2015年7月~2016年9月收治的脑卒中吞咽功能障碍患者86例,按照床位单双号分为研究组和对照组(各43例),研究组实施集束化护理,对照组实施常规护理,比较两组护理效... 目的研究集束化在脑卒中吞咽功能障碍患者康复中的临床效果。方法选取我院2015年7月~2016年9月收治的脑卒中吞咽功能障碍患者86例,按照床位单双号分为研究组和对照组(各43例),研究组实施集束化护理,对照组实施常规护理,比较两组护理效果。结果护理前两组生理维度、心理维度、社会适应性、生存质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后各评分均高于对照组;差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中吞咽功能障碍患者采取集束化护理效果更好,进一步改善康复效果,缓解患者心理状况,提高生存质量。 展开更多
关键词 生存质量 集束化护理 康复效果 脑卒中
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扫频光相干断层扫描指导特发性黄斑裂孔手术后低头位的裂孔闭合率观察
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作者 曾苗 蔡春艳 +4 位作者 陈晓 洪玲 丁琴 晏颖 黄志坚 《中华眼底病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期139-143,共5页
目的 观察扫频光相干断层扫描(SS-OCT)指导特发性黄斑裂孔(IMH)手术后低头位的裂孔闭合率。 方法 回顾性系列病例研究。临床检查确诊为IMH的64例患者64只眼纳入研究。所有患者均于就诊后1周内行25G微创玻璃体切割联合内界膜剥除及... 目的 观察扫频光相干断层扫描(SS-OCT)指导特发性黄斑裂孔(IMH)手术后低头位的裂孔闭合率。 方法 回顾性系列病例研究。临床检查确诊为IMH的64例患者64只眼纳入研究。所有患者均于就诊后1周内行25G微创玻璃体切割联合内界膜剥除及玻璃体腔填充C3F8治疗。根据手术后所采取的体位将患者分为SS-OCT组及对照组,分别为35例35只眼、29例29只眼。SS-OCT组患者于手术后6 h及1、2、3、4、5、6 d在气体填充状态下行SS-OCT检查,根据检查结果调整体位。若裂孔已闭合,则终止低头位。对照组患者待手术后气体吸收过半黄斑暴露时再根据SS-OCT检查结果调整体位。若裂孔闭合,则终止低头位。所有患眼手术后随访6~11个月,平均随访时间8.4个月。对比观察两组患者低头位持续时间以及手术后6个月的裂孔闭合率。同时观察患者的眼部及全身并发症发生情况。两组患者手术后低头位持续时间采用两独立样本Wilcoxon秩和检验;手术后裂孔闭合率及并发症发生情况比较采用Cochran-Mantel-Haenszel χ^2检验。 结果 SS-OCT组、对照组患者手术后平均低头位持续时间分别为(1.67±1.28)、(7.65±1.42)d;两者比较,差异有统计学意义(Z=?6.784,P〈0.05)。手术后6个月,SS-OCT组35只眼中,裂孔闭合30只眼,裂孔闭合率为85.71%;裂孔未闭合5只眼,占14.29%。对照组29只眼中,裂孔闭合27只眼,裂孔闭合率为93.10%;裂孔未闭合2只眼,占6.90%。两组裂孔闭合率比较,差异无统计学意义(χ^2=0.889,P〉0.05)。所有患者均未出现巩膜切口渗漏、视网膜或脉络膜出血、眼内炎等眼部并发症。对照组有2例患者出现轻度头晕,予以对症治疗后缓解。SS-OCT组所有患者均未出现全身并发症。 结论 SS-OCT指导手术后低头位能明显缩短IMH患者低头位的持续时间,且能获得85.71%的裂孔闭合率。其裂孔� 展开更多
关键词 体层摄影术 光学相干 玻璃体视网膜手术 视网膜穿孔/外科学
PICC日常维护的探讨 预览
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作者 丁琴 《中西医结合心血管病杂志(电子版)》 2018年第16期25-26,共2页
PICC置管日常使用维护需遵从医嘱,按照指定时间到医院进行周期性维护。但是PICC维护不仅仅局限于医院维护,在日常生活中也需要进行日常维护,正确的日常护理能够有效避免置管出现异常,针对我院对PICC置管后患者回访情况,发现正确的维护... PICC置管日常使用维护需遵从医嘱,按照指定时间到医院进行周期性维护。但是PICC维护不仅仅局限于医院维护,在日常生活中也需要进行日常维护,正确的日常护理能够有效避免置管出现异常,针对我院对PICC置管后患者回访情况,发现正确的维护是非常必要的。有效的减少了置管后出现的置管松动,置管处出现局部发炎的情况。 展开更多
关键词 PICC 静脉穿刺 日常维护 家庭维护
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某汽轮发电机制造主要工序的控制监理 预览
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作者 丁琴 夏铁军 《设备监理》 2018年第5期52-56,共5页
随着社会不断的进步,人类对于电的需求越来越大,而发电机是能产生电源的重要设备,本文对某汽轮发电机制造过程中质量控制要点,进行剖析论述。
关键词 汽轮发电机 监理 质量
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577nm阈值下微脉冲激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿的有效性与安全性研究
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作者 李文清 宋艳萍 +4 位作者 丁琴 闫明 黄晓莉 叶娅 黄珍 《中华眼底病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期462-466,共5页
目的 观察577 nm阈值下微脉冲激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿(DME)的有效性和安全性。 方法 回顾性病例系列研究。临床检查确诊的有累及黄斑中心凹的DME患者30例35只眼纳入研究。患者均行最佳矫正视力(BCVA)、眼底彩色照相、荧光素眼... 目的 观察577 nm阈值下微脉冲激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿(DME)的有效性和安全性。 方法 回顾性病例系列研究。临床检查确诊的有累及黄斑中心凹的DME患者30例35只眼纳入研究。患者均行最佳矫正视力(BCVA)、眼底彩色照相、荧光素眼底血管造影、光相干断层扫描(OCT)检查。BCVA检查采用早期治疗糖尿病视网膜病变研究(ETDRS)视力表进行。采用日本Topcon公司3D-OCT 2000仪测量黄斑区平均视网膜厚度(ART)、总黄斑体积(TMV)以及ETDRS黄斑9分区的视网膜厚度(RT)、黄斑体积(MV)。患眼平均BCVA为(62.4±10.5)个字母;ART为(327.3±41.2)μm;平均TMV为(9.24±1.17)mm3。患眼均行577 nm阈值下微脉冲激光光凝治疗,光斑直径 200 μm,曝光时间 0.2 s,工作负载系数 5%,治疗能量为阈能量P的6~7倍;治疗后3个月,对仍存在DME的患眼行2次激光光凝,治疗方法同前。治疗后1、3、6个月采用与治疗前相同的设备和方法行相关检查。观察患眼BCVA、ART、平均TMV以及黄斑9分区平均RT、MV变化,外层视网膜(外界膜、椭圆体带、视网膜色素上皮层)的完整性以及并发症发生情况。 结果 与治疗前比较,治疗后1个月BCVA差异无统计学意义(t=1.82,P>0.05);3、6个月差异均有统计学意义(t=5.58、7.24,P<0.05)。治疗后1、3、6个月,患眼ART(t=4.11、4.17、5.96)、平均TMV(t=3.92、4.05、5.80)均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月,所有区域平均RT(t=3.53、5.07、5.02、4.87、4.94、3.48、4.03、3.17、3.73)、MV(t=3.54、5.16、4.99、4.91、5.05、3.47、4.08、3.10、3.70)均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间,所有患眼均未观察到可见激光斑、脉络膜新生血管及外层视网膜(外界膜、椭圆体带、视网膜色素上皮层)完整性的缺失。 结论 577 nm阈值下微脉冲激光可 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变/治疗 黄斑水肿/治疗 激光凝固术 治疗结果
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