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POCT血气分析仪检测电解质、血糖、乳酸与中心实验室检测结果的相关性和一致性 预览
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作者 罗开宏 梁珊珊 +3 位作者 刘颖 贺勇 黄亨建 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第16期1938-1940,1944共4页
目的由于便捷及时,临床常采用即时检测(POCT)分析仪检测电解质等项目,但POCT与中心实验室检测方法存在差异,本研究旨在探讨临床常用Cobas b 123血气分析仪部分检测项目与中心实验室Cobas 8000全自动生化分析仪检测结果的差异性和相关性... 目的由于便捷及时,临床常采用即时检测(POCT)分析仪检测电解质等项目,但POCT与中心实验室检测方法存在差异,本研究旨在探讨临床常用Cobas b 123血气分析仪部分检测项目与中心实验室Cobas 8000全自动生化分析仪检测结果的差异性和相关性,为临床报告解读提供可靠实验室数据。方法收集该院住院患者合格新鲜全血标本55例,分别采用床旁Cobas b 123血气分析仪及中心实验室Cobas 8000全自动生化分析仪进行钠离子(Na^+)、钾离子(K^+)、氯离子(Cl^-)、乳酸(LAC)、血糖(GLU)检测,参照临床实验室标准化协会EP9-A2文件,进行回归相关分析和配对t检验,以1/2CLIA′88允许误差作为临床可接受判断标准,对两检测系统的检测结果一致性进行判断。结果配对t检验表明两检测系统Na^+、K^+、Cl^-、LAC和GLU检测结果差异具有统计学意义(P<0.05),但两检测系统Na^+、K^+、Cl^-、LAC和GLU检测结果具有良好的相关性(P<0.05),其中Na^+、K^+、Cl^-、GLU、LAC检测结果的平均SE<1/2TEa(CLIA′88,CAP),均可被接受。结论血气分析POCT与中心实验室检测结果差异具有统计学意义,经过对比研究,差异可被临床所接受,但应重视血气分析POCT质量控制结果。 展开更多
关键词 血气分析 即时检测 中心实验室 一致性 相关性
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GLP-1类似物治疗2型糖尿病的Meta分析 预览
2
作者 赵帆 林昕 +1 位作者 张玫 《重庆医学》 CAS 2019年第18期3159-3166,共8页
目的评价胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物治疗2型糖尿病患者的疗效和安全性。方法以GLP-1类似物、胰高血糖素样肽-1、艾塞那肽、利拉鲁肽、肠促胰岛素、2型糖尿病、胰岛素、随机对照试验等为检索词,在Embase、PubMed及知网、万方、维普... 目的评价胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物治疗2型糖尿病患者的疗效和安全性。方法以GLP-1类似物、胰高血糖素样肽-1、艾塞那肽、利拉鲁肽、肠促胰岛素、2型糖尿病、胰岛素、随机对照试验等为检索词,在Embase、PubMed及知网、万方、维普中文数据库检索,检索时限为2009年1月至2017年4月。筛选出对比GLP-1和胰岛素或对比GLP-1与安慰剂的随机对照试验。应用Meta分析方法以加权均数差(WMD)或比值比(OR)进行综合效应分析。结局指标包括糖化血红蛋白(HbA1c)、低血糖发生率、体质量减轻程度、空腹血糖(FPG)控制水平等。结果总共纳入13项随机对照试验,GLP-1和胰岛素的对比有7项,GLP-1和安慰剂的对比有8项,共包含5014例受试者。在控制HbA1c方面,GLP-1与胰岛素的效果差异无统计学意义;与安慰剂比较,GLP-1能更好地控制患者HbA1c[WMD=-0.88,95%CI(-1.30,-0.88),P<0.001]。控制FPG方面,疗程小于52周时,GLP-1类似物与胰岛素降低FPG的疗效相当,但随着疗程延长,胰岛素能够更好地帮助患者控制FPG。在体质量变化和低血糖风险方面,结果再次证明了比起胰岛素或安慰剂,GLP-1确实能够控制体质量,并且拥有更低的低血糖风险。结论GLP-1类似物在降血糖方面与胰岛素疗效相当,但其安全性需要更多前瞻性临床试验及统计学证据来证明。 展开更多
关键词 GLP-1类似物 胰岛素 2型糖尿病 META分析
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“线上+线下”形成性考核促进医学检验教学质量提升初探与实践 预览 被引量:1
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作者 贺勇 聂鑫 +3 位作者 梁珊珊 宋昊岚 李贵星 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第11期1399-1401,共3页
考试工作是教学活动的重要环节之一,考试方式的改革是医学教学改革的重要内容。传统的终结性考试已日显弊端,为努力达到目前素质教育的目标,利用考试促进教学效果,积极推进了课程考试改革。改革过程中应用现代互联网技术,线上与线下考... 考试工作是教学活动的重要环节之一,考试方式的改革是医学教学改革的重要内容。传统的终结性考试已日显弊端,为努力达到目前素质教育的目标,利用考试促进教学效果,积极推进了课程考试改革。改革过程中应用现代互联网技术,线上与线下考核结合,阶段形成性考核与终结考核结合,以教促学、以考促学、以评促教、以学促教,促进检验教学质量提升。 展开更多
关键词 考试 改革 医学检验
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探讨血清免疫球蛋白及补体检测水平在肾病综合征诊断中的价值
4
作者 黄志刚 《中国预防医学杂志》 CAS CSCD 2019年第6期519-522,共4页
目的探讨免疫球蛋白(immunoglobuli,Ig)和补体(complement,C)检测水平在肾病综合征(nephrotic syndrome, NS)中的诊断价值。方法选取2014年12月至2016年12月,四川大学华西医院住院治疗的98例NS患者(观察组),根据患者病情的临床表现分为... 目的探讨免疫球蛋白(immunoglobuli,Ig)和补体(complement,C)检测水平在肾病综合征(nephrotic syndrome, NS)中的诊断价值。方法选取2014年12月至2016年12月,四川大学华西医院住院治疗的98例NS患者(观察组),根据患者病情的临床表现分为单纯型NS组(51例)和肾炎型NS组(47例),采集同期100例健康体检者为对照组。采用免疫比浊法检测血清免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、补体成分3(C3)及补体成分4(C4)的结果,比较Ig和补体检测结果在各组间的差异。结果观察组检测IgG和C3水平均低于对照组,检测IgM水平高于对照组,差异有统计学意义(t=6.325、5.182、5.021,P<0.05);检测IgA和C4水平高于对照组,差异无统计学意义(t=1.254、0.983,P>0.05)。肾炎型NS组检测IgG和C3水平均低于单纯型NS组,检测IgM水平高于单纯型NS组,差异有统计学意义(F=4.324、7.326、3.892,P<0.05)。检测IgA和C4水平高于单纯型NS组,差异无统计学意义(F=1.247、1.328,P>0.05)。结论 Ig和C检测是NS患者机体免疫功能状态的常规方法,部分Ig和C水平变化对NS的早期诊断、鉴别诊断及预后有一定的价值。 展开更多
关键词 肾病综合征 免疫球蛋白 补体 单纯型肾病 肾炎型肾病 免疫比浊法
2型糖尿病合并痛风患者常规生化指标应用研究
5
作者 陈孝强 《中国预防医学杂志》 CAS CSCD 2019年第5期459-462,共4页
探讨常规生化指标检测在2型糖尿病合并痛风辅助诊断的价值分析。方法随机选择2015年3月至2017年4月,简阳市中医医院确诊为2型糖尿病合并痛风患者90例为观察组,选择同期2型糖尿病无痛风患者90例为对照A组,选择同期痛风无糖尿病患者90例... 探讨常规生化指标检测在2型糖尿病合并痛风辅助诊断的价值分析。方法随机选择2015年3月至2017年4月,简阳市中医医院确诊为2型糖尿病合并痛风患者90例为观察组,选择同期2型糖尿病无痛风患者90例为对照A组,选择同期痛风无糖尿病患者90例作为对照B组,综合测定分析患者血清血糖(GLU)、血清尿酸(UA)、胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白-α[Lp(α)]、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果与对照A组比较,观察组患者的血清UA、CHOL、TG、hs-CRP、Lp(α)、LDL-C浓度水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05),血清HDL-C浓度水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照B组比较,观察组患者的血清GLU、UA、CHOL、TG、hs-CRP、Lp(α)、LDL-C浓度水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05),血清HDL-C浓度水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的血清UA指标与GLU、CHOL、TG、hs-CRP、Lp(α)、LDL-C指标呈正相关(r=0.308、0.045、0.401、0.447、0.289、0.448,P<0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.503,P<0.05)。结论常规生化指标中血清UA、TG、hs-CRP、Lp(α)、HDL-C、LDL-C指标的检测有利于2型糖尿病合并痛风疾病的辅助诊断和病情监测及预后效果判断。 展开更多
关键词 痛风 2型糖尿病 相关性 尿酸 血脂
临床实验室生化项目自动审核风险与处理初探 预览
6
作者 贺勇 +1 位作者 王辉 罗通行 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第13期1656-1658,共3页
从实验室生化项目自动审核实际出发,探讨生化项目自动审核建立与运行过程中的风险因素,为自动审核中风险评估和相应应对措施提供相关依据。通过分析自动审核系统、分析前和检测中、管理制度等方面的风险,提出相应应对措施,不断改进和完... 从实验室生化项目自动审核实际出发,探讨生化项目自动审核建立与运行过程中的风险因素,为自动审核中风险评估和相应应对措施提供相关依据。通过分析自动审核系统、分析前和检测中、管理制度等方面的风险,提出相应应对措施,不断改进和完善制度、规则、标准等,提高自动审核的完善性,规避其风险,为实验室生化项目自动审核系统的建立提供参考。 展开更多
关键词 生化实验室 自动审核 风险识别 风险管理
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胱抑素C与超敏C反应蛋白联合α1微球蛋白检测对糖尿病肾病的预后研究
7
作者 黄志刚 《中国预防医学杂志》 CAS CSCD 2019年第3期187-190,共4页
目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合尿α1微球蛋白(Uα1-MG)检测对糖尿病肾病患者肾功能损伤及预后评估价值。方法选取四川大学华西医院收治127例糖尿病患者(试验组)和体检健康者90例(对照组),采集清晨空腹外周静... 目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合尿α1微球蛋白(Uα1-MG)检测对糖尿病肾病患者肾功能损伤及预后评估价值。方法选取四川大学华西医院收治127例糖尿病患者(试验组)和体检健康者90例(对照组),采集清晨空腹外周静脉血及晨尿,进行血清Cys-C、hs-CRP和Uα1-MG检测。比较试验组与对照组以及试验组不同预后检测血清Cys-C、hs-CRP和Uα1-MG差异,采用受试者工作特征曲线分析三项指标单项及联合检测对糖尿病肾病的预后价值。结果试验组Cys-C、hs-CRP和Uα1-MG检测水平均高于对照组(t=2.365、5.291、6.380,P<0.05)。终末期肾脏病患者入院时Cys-C、hs-CRP和Uα1-MG检测水平均高于病情缓解或无进展者,差异有统计学意义(t=8.224、14.281、10.397,P<0.01)。Cys-C、hs-CRP和Uα1-MG联合检测对糖尿病肾病患者预后评估的AUC为0.874、敏感性为88.18%、特异性为76.37%、阳性预测值为81.89%,高于三项指标单独检测。结论血清Cys-C、hs-CRP和Uα1-MG联合检测可用于评估糖尿病肾病患者预后,为糖尿病肾病的肾损害诊治和病情监测提供依据。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 糖尿病 胱抑素C 超敏C反应蛋白 Α1微球蛋白
硝呋齐特对甲状腺乳头状癌细胞增殖、迁移及侵袭的影响
8
作者 胡宇 梁利波 +4 位作者 张勤 兰菲 林垦 李双庆 《四川大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期48-54,共7页
目的探讨硝呋齐特对甲状腺乳头状癌细胞BCPAP和TPC-1的增殖、迁移及侵袭的影响。方法用不同浓度(0、1.25、2.5、5、10、20μmol/L)硝呋齐特处理BCPAP和TPC-1细胞,采用MTT法和克隆形成实验观察硝呋齐特对细胞增殖的影响;采用Hoechst 3325... 目的探讨硝呋齐特对甲状腺乳头状癌细胞BCPAP和TPC-1的增殖、迁移及侵袭的影响。方法用不同浓度(0、1.25、2.5、5、10、20μmol/L)硝呋齐特处理BCPAP和TPC-1细胞,采用MTT法和克隆形成实验观察硝呋齐特对细胞增殖的影响;采用Hoechst 33258染色及流式分选技术观察对细胞凋亡的影响;通过Western blot法检测硝呋齐特处理后BCPAP细胞凋亡相关蛋白及迁移侵袭相关蛋白的表达情况;采用Transwell小室观察细胞迁移和侵袭能力。结果硝呋齐特0、1.25、2.5μmol/L处理BCPAP细胞,0、1.25μmol/L处理TPC-1细胞,24、48、72h后细胞增殖力均未受到明显抑制(P >0.05);硝呋齐特5、10、20μmol/L处理BCPAP细胞,10、20μmol/L处理TPC-1细胞,24、48、72h后细胞增殖力均受到明显抑制(P<0.05),且随浓度增加和时间延长其抑制作用逐渐增强;此外,2.5、5μmol/L硝呋齐特对TPC-1细胞的增殖抑制作用分别从72h和48h起效(P<0.05)。暴露于10μmol/L硝呋齐特10d后,BCPAP和TPC-1细胞的克隆形成均受到抑制(P<0.05)。10μmol/L硝呋齐特处理48h后,BCPAP和TPC-1细胞均出现细胞核改变,凋亡小体出现;流式分析显示BCPAP及TPC-1凋亡细胞增加(P<0.05)。10μmol/L硝呋齐特处理BCPAP细胞48h,促凋亡蛋白CC-3、Bax的表达增加(P<0.05),而抗凋亡蛋白Bcl-2表达减少(P<0.05);促迁移侵袭相关蛋白基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9的表达减少(P<0.05),MMPs家族抑制剂--金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP)-2表达增加(P<0.05)。10μmol/L硝呋齐特处理BCPAP和TPC-1细胞48h,BCPAP细胞及TPC-1细胞迁移率与侵袭率均下降(P<0.05)。结论硝呋齐特于体外抑制人甲状腺癌细胞系BCPAP和TPC-1的增殖,通过上调CC-3和Bax蛋白的表达诱导细胞凋亡,通过降低MMP-2和MMP-9蛋白的表达阻断细胞的迁移与侵袭。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 硝呋齐特 细胞增殖 细胞迁移 细胞侵袭
上皮性卵巢癌组织趋化因子CXCL14与金属基质蛋白酶2表达相关性研究
9
作者 赵艳芳 《中国预防医学杂志》 CAS CSCD 2018年第10期757-760,共4页
目的观察上皮性卵巢癌组织趋化因子CXCL14与基质金属蛋白酶2 (MMP-2)表达。方法选取2015年5月至2017年12月,陕西省宁强县天津医院收治的上皮性卵巢癌患者78例,均手术留取其肿瘤组织(卵巢癌组),另外选取卵巢交界性肿瘤组织30例份(... 目的观察上皮性卵巢癌组织趋化因子CXCL14与基质金属蛋白酶2 (MMP-2)表达。方法选取2015年5月至2017年12月,陕西省宁强县天津医院收治的上皮性卵巢癌患者78例,均手术留取其肿瘤组织(卵巢癌组),另外选取卵巢交界性肿瘤组织30例份(交界性肿瘤组),卵巢良性肿瘤组织20例份(良性肿瘤组),其中畸胎瘤7例,浆液性囊腺瘤5例,黏液性囊腺瘤4例,纤维瘤4例。采用免疫组化SP法检测三组CXCL14、MMP-2表达,分析卵巢癌CXCL14、MMP-2表达与患者临床病理参数的关系及CXCL14、MMP-2之间的关系。结果卵巢癌组CXCL14阳性表达率均低于交界性肿瘤组及良性肿瘤组,差异有统计学意义(χ^2=28.146、32.388,P〈0.05),MMP-2阳性表达率均高于交界性肿瘤组及良性肿瘤组,差异有统计学意义(χ^2=5.524、9.568,P〈0.05)。卵巢癌组织CXCL14表达与肿瘤TNM分期、淋巴结转移及腹水有关(χ^2=5.435、4.780、4.967,P〈0.05),MMP-2表达与卵巢癌分化程度、TNM分期、淋巴结转移及腹水均有关(χ^2=8.969、22.772、19.855、18.332,P〈0.05)。卵巢癌组织CXCL14、MMP-2表达呈负相关(r=-0.438,P〈0.05)。结论卵巢癌组织趋化因子CXCL14低表达、MMP-2高表达,二者的表达变化参与卵巢癌的发生发展。 展开更多
关键词 卵巢癌 趋化因子CXCL14 基质金属蛋白酶2
中国西南地区糖尿病前期患者中血脂异常分布及在胰岛素抵抗中的效应分析
10
作者 贾丹 吴伊恬 +3 位作者 张玫 安振梅 黄亨建 《四川大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第4期617-619,共3页
目的研究糖尿病前期患者血脂分布水平在胰岛素抵抗(IR)中的作用。方法本研究纳入受试者8 417名,根据糖化血红蛋白(HbA1c)水平将受试者分为三组:正常糖调节组(HbA1c〈5.7%)2 085例、糖尿病前期组(5.7%≤HbA1c〈6.5%)2761例和2... 目的研究糖尿病前期患者血脂分布水平在胰岛素抵抗(IR)中的作用。方法本研究纳入受试者8 417名,根据糖化血红蛋白(HbA1c)水平将受试者分为三组:正常糖调节组(HbA1c〈5.7%)2 085例、糖尿病前期组(5.7%≤HbA1c〈6.5%)2761例和2型糖尿病组(HbA1c≥6.5%)3571例,分别测定三组空腹血脂水平,包括三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hBG)、空腹胰岛素(FIns)、餐后2h胰岛素(2hIns)浓度水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较三组间的血脂水平及HOMA-IR的差异;采用分层分析各组间血脂不同水平的差异;调整变量,对糖调节受损的人群血脂异常所致IR进行危险度分析。结果在基线水平,三组间TG、TC、LDL-C、非高密度脂蛋白胆固醇(NHDL-C)随HbA1c水平升高而升高,HDL-C水平随HbA1c水平升高而降低。分层分析发现,三组在不同血脂水平所占比例不同,且差异具有统计学意义。糖尿病前期人群在TC升高水平占总人数的29.1%,高于正常人群的13.5%;TG升高水平占28.5%,高于正常人群的19.1%;LDL-C升高水平占31.0%,高于正常人群的12.4%;HDL-C降低水平占34.4%,高于正常人群的26.0%;NHDL-C升高占25.3%,高于正常人群的12.6%。在糖调节受损的患者中,TG水平升高可能是IR的危险因素,而HDL-C水平升高则为保护性因素。结论糖调节受损的患者中,血脂异常率较正常人群升高,TG可能是IR的独立危险因素。 展开更多
关键词 糖调节受损 糖化血红蛋白 血脂异常 胰岛素抵抗
亚临床甲状腺功能减低与非酒精性脂肪肝的相关性分析 被引量:1
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作者 梁珊珊 王霞 +5 位作者 秦恳 王辉 罗开宏 安振梅 黄亨建 《四川大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第3期504-506,共3页
目的探讨亚临床甲状腺功能减低与非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的相关性。方法纳入32 573名在我院健康体检者为研究对象,计算体质量指数(BMI),检测促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、空腹血糖... 目的探讨亚临床甲状腺功能减低与非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的相关性。方法纳入32 573名在我院健康体检者为研究对象,计算体质量指数(BMI),检测促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、空腹血糖(FPG)、尿酸(UA)、血脂、肝功能水平,并搜集糖尿病、高血压、高血脂相关病史。根据肝脏超声检查分为实验组NAFLD,对照组(non-fatty liver,非脂肪肝)。对各检测指标进行组间比较,并根据年龄、性别、BMI、血脂、血压、TG、UA建立不同模型,分析亚临床甲状腺功能减低(SCH)对非酒精性脂肪肝(NAFLD)的相对危险度(odds ratio,OR)及95%可信区间(confidence interval,CI)。结果研究人群中,实验组5 183例,对照组27 390例。实验组BMI、血压、FPG、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、UA、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、TSH、FT4水平比较差异有统计学意义(P〈0.05);调整年龄、性别、高血糖、高血压、高血脂、高尿酸的混杂作用后SCH不是NAFLD的独立危险因素(P=0.439)。结论 SCH不是NAFLD的独立危险因素,甲状腺激素与对NAFLD发生发展产生的作用有待进一步研究。 展开更多
关键词 亚临床甲状腺功能减低 非酒精性脂肪肝 相关分析
糖尿病肾病患者血清胱抑素C和尿微量白蛋白检测水平分析 预览 被引量:1
12
作者 赵帆 张枚 +1 位作者 黄亨建 《中国实验诊断学》 2018年第10期1711-1714,共4页
目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)和尿微量白蛋白(mAlb)检测水平在糖尿病肾病(DN)患者肾功能损害诊断及病情评估中的应用价值。方法回顾性分析我院在2015年1月至2017年6月期间收治的116例2型糖尿病(T2DM)患者的临床资料,根据患者24h... 目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)和尿微量白蛋白(mAlb)检测水平在糖尿病肾病(DN)患者肾功能损害诊断及病情评估中的应用价值。方法回顾性分析我院在2015年1月至2017年6月期间收治的116例2型糖尿病(T2DM)患者的临床资料,根据患者24h尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为3组,单纯糖尿病(DM组)组42例、早期DN组38例和临床DN组36例,同期将45例健康体检者作为对照组,检测并用Minitab 17统计学软件分析各组CysC、mAlb、血肌酐(SCr)、血尿素(SUrea)的结果。结果早期DN组检测Cys-C和mAlb水平高于单纯DM组、对照组,比较P〈0.05差异有统计学意义。临床DN组Cys-C、mAlb、SCr和SUrea检测水平高于早期DN组、单纯DM组和对照组,比较P〈0.05或P〈0.01差异有统计学意义或高度统计学意义。单纯DM组和早期DN组SCr、SUrea检测水平高于对照组,比较P〉0.05差异无统计学意义,Cys-C检测水平与mAlb检测水平呈正相关,r值为0.9871,P值为0.037。Cys-C和mAlb联合检测的总阳性检出率(84.5%)高于两者单项检测的总阳性检出率(分别为69.8%,61.2%),比较P〈0.05差异有统计学意义。结论 Cys-C和mAlb可作为T2DM患者肾损害诊断和病情评估的检测指标,两者水平变化可反映DN患者肾损害及病情发展,联合检测对DN肾功能是早期诊断、病情评估及预后的判断具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 胱抑素C 尿微量白蛋白 回顾性分析
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血尿酸水平与糖尿病前期及2型糖尿病患者胰岛功能的相关分析 被引量:2
13
作者 吴伊恬 +3 位作者 王霞 张玫 安振梅 黄亨建 《四川大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第1期69-73,共5页
目的研究糖尿病前期及2型糖尿病(T2DM)患者的血尿酸(SUA)水平与胰岛功能的关系。方法纳入受试者4112例,根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)将受试者分为3组:正常糖调节组(NGR)493例、糖调节受损组(IGR)1251例和T2DM组2368例,分... 目的研究糖尿病前期及2型糖尿病(T2DM)患者的血尿酸(SUA)水平与胰岛功能的关系。方法纳入受试者4112例,根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)将受试者分为3组:正常糖调节组(NGR)493例、糖调节受损组(IGR)1251例和T2DM组2368例,分别测定3组SUA、空腹胰岛素(Fins)、餐后2h胰岛素(2h—Ins)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA—IR),比较3组间SUA、胰岛素水平及HOMA—IR的差异;进一步对不同性别的SUA水平进行分层,比较各分层组间胰岛功能;通过双变量关联性分析IGR患者中SUA与胰岛功能异常的相关性。结果IGR组SUA水平高于NGR及T2DM组(P〈0.0001),同时IGR组2h-Ins水平高于NGR组及T2DM组(P〈0.0001);T2DM组Fins、HOMA—IR及糖化血红蛋白(HbAlc)水平高于NGR及IGR组(P〈0.0001)。对SUA水平分层分析发现,在男性不同SUA水平组,2h—Ins水平在IGR组最高,而HOMA-IR及HbAlc在T2DM组最高。在女性不同SUA水平组,均是2h-Ins水平在IGR组最高,而Fins、HOMA—IR及HbAlc在T2DM组最高。在男性和女性各SUA分组中,Fins及2h—Ins随SUA水平的增高呈上升趋势。HOMA-IR在各SUA水平分组中,也随SUA增高呈上升趋势,且T2DM组最高。在相关性分析中,IGR组及T2DM组的Fins、2h—Ins及HOMA—IR均与SUA有相关性,而HbAlc仅在T2DM组与SUA呈负相关。结论SUA水平可能与糖尿病前期患者胰岛功能异常相关,因此SUA水平的检测对评估糖尿病前期患者进展为T2DM有潜在的应用价值。 展开更多
关键词 血尿酸 胰岛素 糖调节受损 2型糖尿病 胰岛素抵抗指数
GLP-1受体激动剂对肥胖小鼠肝脏脂肪变性的影响 被引量:3
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作者 王霞 +5 位作者 梁利波 张玫 李舍予 李双庆 安振梅 黄亨建 《四川大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期28-32,40共6页
目的探讨胰高血糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂艾塞那肽对肥胖小鼠肝脏脂肪变性及肝功能的影响。方法将8周龄雄性C57BL/6J小鼠随机分为普通饲料组(NG)和高脂饲料组(HG)喂养12周,HG组肥胖模型建模成功后再随机分为高剂量艾塞那肽组C... 目的探讨胰高血糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂艾塞那肽对肥胖小鼠肝脏脂肪变性及肝功能的影响。方法将8周龄雄性C57BL/6J小鼠随机分为普通饲料组(NG)和高脂饲料组(HG)喂养12周,HG组肥胖模型建模成功后再随机分为高剂量艾塞那肽组CH组,腹腔注射0.02μg/(g·d),高脂饲料喂养]、低剂量艾塞那肽组[L组,腹腔注射0.01μg/(g·d),高脂饲料喂养]、生理盐水对照组(NS组,腹腔注射等量生理盐水,高脂饲料喂养)、饮食干预组(D组,更换为普通饲料喂养)、高脂对照组(M组,继续高脂饲料喂养)进行干预,干预4周;NG组继续喂养4周。干预4周后分别测量各组小鼠的血清生化指标,包括血脂、肝功能、血糖(Glu)、尿酸(SUA)、胰岛素(INS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA—IR),观察体质量变化情况,并取肝组织行HE染色,评估脂肪变性程度。结果治疗4周后,NS组、M组小鼠体质量均较治疗前增加(P〈0.001):H、L、D组小鼠体质量均较治疗前降低,且H组小鼠体质量降低较L组及D组明显(P〈0.05)。H组、L组、M组、NS组丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平低于NG组(P〈0.05)。饮食治疗和药物治疗都可降低三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)至正常水平[Ns组高于NG组(P〈0.05),NG组与H组、L组、D组的差异无统计学意义(P〉0.05)],但H组、L组和D组在TC、TG水平的组间差异无统计学意义(P〉0.05)。高剂量药物治疗存在SUA水平升高的风险[H组SUA水平高于其余各组(P〈0.05)]。门冬氨酸氨基转移酶(AST)、Gly、HOMAIR、脂肪酶(LIP)、淀粉酶(AMY)各组间差异无统计学意义(P〉0.05)。饮食治疗和药物治疗均可改善肝组织的脂肪变性[NS组脂肪变性评分高于NG组(P〈0.05),H、L、D组脂肪变性评分与NG组差异无统计学意义(P〉0.05)]。结� 展开更多
关键词 肥胖 GLP-1受体激动剂 肝脏脂肪变性
血清Irisin水平与代谢综合征关系的临床研究 被引量:2
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作者 李茜 刘月 +5 位作者 梁利波 于川 李双庆 安振梅 李舍予 《四川大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期136-139,共4页
目的 探讨血清Irisin水平与代谢综合征(MetS)的关系。方法 收集四川大学华西医院内分泌科门诊未用药的确诊为代谢综合征的患者33例,以及与之年龄、性别匹配的健康志愿者33例临床资料。检测其各代谢指标及空腹血清Irisin水平并比较分... 目的 探讨血清Irisin水平与代谢综合征(MetS)的关系。方法 收集四川大学华西医院内分泌科门诊未用药的确诊为代谢综合征的患者33例,以及与之年龄、性别匹配的健康志愿者33例临床资料。检测其各代谢指标及空腹血清Irisin水平并比较分析。结果 代谢综合征组血清Irisin质量浓度〔(8.53±2.59) ng/mL〕与健康对照组Irisin浓度〔(8.71±2.84) ng/mL〕差异无统计学意义( P=0.809);经Pearson相关分析,代谢综合征组的血清Irisin质量浓度与臀围( r=-0.531, P〈0.001)、血尿酸( r=-0.414, P=0.023)呈负相关,而与其他MetS参数(腰围、腰臀比、糖化血红蛋白、血脂等)相关性均无统计学意义。结论 未用药的代谢综合征患者血清Irisin水平与健康人无明显差异。血清Irisin作为代谢综合征生物标志物的意义较小。 展开更多
关键词 Irisin 代谢综合征 生物标志物
肥胖及超重人群中血清Wnt5a水平与肝脏脂肪变和纤维化程度的相关性研究 被引量:3
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作者 梁利波 王霞 +4 位作者 高赟 贾丹 安振梅 李双庆 《四川大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期7-11,共5页
目的探讨肥胖及超重人群中血清Wnt5a水平与肝脏脂肪变及纤维化程度的相关性。方法134例在我院体检中心参加体检并在内分泌代谢科就诊,同时完成了瞬时弹性扫描仪(Fibroscan)检查的肥胖或超重患者,根据Fibroscan检测结果[肝脏实时受... 目的探讨肥胖及超重人群中血清Wnt5a水平与肝脏脂肪变及纤维化程度的相关性。方法134例在我院体检中心参加体检并在内分泌代谢科就诊,同时完成了瞬时弹性扫描仪(Fibroscan)检查的肥胖或超重患者,根据Fibroscan检测结果[肝脏实时受控衰减参数(controlled attenuation parameter,CAP)评估肝脏脂肪变性程度,瞬时肝脏弹性测量值(elasticity,E)评估纤维化程度]分为正常对照组(27例)、轻度非酒精性脂肪肝( nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)组(51例)和中重度NAFLD组(56例)。同时测量腰围(waistcircumstance,WC)、臀围(hipcircumstance,HC),进行糖耐量试验和胰岛功能试验,检测血清转氨酶、血脂等,并采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清Wnt5a和β-连环蛋白(β-catenin)水平。结果对照组、轻度NAFLD组和中重度NAFLD组3组间年龄、性别、体质量指数(BMI)、WC、HC差异均无统计学意义(P〉0.05)。3组间空腹及餐后2h血糖、空腹胰岛素水平和胰岛素抵抗指数差异有统计学意义(P〈0.05),而餐后2h胰岛素水平差异无统计学意义(P〉0.05)。轻度NAFLD组与对照组的cAP值、E值、血清Wnt5a和β-catenin水平相当,差异均无统计学意义(P〉0.05)。中重度NAFLD组CAP值、E值和血清Wnt5a均高于对照组和轻度NAFLD组,差异有统计学意义(P〈0.05)。Spearman相关分析显示,血清Wnt5a水平与CAP值呈负相关(相关系数r=-0.19,P〈0.0001),与E值无显著相关关系(r=0.02,P=0.241)。结论血清Wnt5a水平与NAFLD有关,在肥胖或超重合并NAFLD的发病不同阶段可能起着不同的病理生理作用。 展开更多
关键词 肥胖 WNT5A 肝脂肪变性 肝纤维化
Wnt5a在肥胖合并肝细胞癌中表达的初步研究 被引量:2
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作者 梁利波 +4 位作者 王霞 王秀轩 吴伊恬 李双庆 安振梅 《四川大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期12-16,共5页
目的探讨肥胖合并肝细胞癌中WntSa和β-连环蛋白(β-catenin)的表达情况。方法6周龄C57BL/6J小鼠分别给予普通饲料和高脂饲料喂养至14周龄(共8周),肥胖模型造模成功后采用尾静脉注射法将Hepal-6肝癌细胞株(对照组注射生理盐水)... 目的探讨肥胖合并肝细胞癌中WntSa和β-连环蛋白(β-catenin)的表达情况。方法6周龄C57BL/6J小鼠分别给予普通饲料和高脂饲料喂养至14周龄(共8周),肥胖模型造模成功后采用尾静脉注射法将Hepal-6肝癌细胞株(对照组注射生理盐水)分别接种于体质量正常小鼠和肥胖小鼠,18周龄时处死小鼠,眼眶取血分析相关血清学指标,麻醉下取肝组织后HE染色观察肝脏脂肪变性和肝细胞癌定植情况,免疫组化染色观察wnt5a和8-catenin的表达情况。结果18周龄时,高脂饲料喂养的肥胖小鼠肝脏细胞发生脂肪变性;接种肝癌细胞、体质量正常和肥胖小鼠肝组织中均查见肿瘤细胞团,在接种肝癌细胞的肥胖小鼠中可见肝组织灶状坏死。不同处理组小鼠血清总蛋白、天冬氨酸氨基转移酶、谷丙转氨酶、胆固醇和甲胎蛋白差异均有统计学意义(P〈0.05)。免疫组化染色结果显示,WntSa相对表达量为正常肝组织〉肥胖小鼠肝组织〉接种肝癌细胞后的体质量正常小鼠肝组织〉接种肝癌细胞后的肥胖小鼠肝组织(P〈O.05);β-catenin的相对表达量为接种肝癌细胞后的肥胖小鼠肝组织〉肥胖小鼠肝组织和接种肝癌细胞后的体质量正常小鼠肝组织〉正常肝组织(P〈0.05)。结论在肥胖小鼠中WntSa的表达下调,β-catenin异常蓄积,可能与肝细胞癌的形成和进展密切相关。 展开更多
关键词 肥胖 肝细胞癌 WNT5A WNT/Β-CATENIN
糖化血红蛋白检测结果的置信区间
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作者 罗开宏 +3 位作者 张玫 徐克和 唐书强 黄亨建 《华西医学》 CAS 2017年第7期1057-1059,共3页
目的应用生物学变异和分析变异探讨糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAlc)测定结果对糖尿病诊断治疗的影响。方法以三级质量规范为标准,应用HbAlc生物学变异和参考变化值,分析实验室测量固有分析变异(analytical variance... 目的应用生物学变异和分析变异探讨糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAlc)测定结果对糖尿病诊断治疗的影响。方法以三级质量规范为标准,应用HbAlc生物学变异和参考变化值,分析实验室测量固有分析变异(analytical variance,CU)、个体内生物学变异(within-individual variation,CV)以及偏倚对HbAlc测定结果的影响。结果HbAlc的测定结果随CU的增加而导致的额外偏倚不呈线性增加。不同的生物学变异质量规范要求对HbAlc测定结果的影响有差异。不同的CU对非糖尿病个体和糖尿病患者的HbAlc测定结果离散范围影响不同。HbAlc检测要求分析方法的CVA〈3%。结论糖尿病诊断和治疗并不能单独依赖HbAlc测定结果的实际数值为判断标准。应结合CU及CⅥ对于HbAlc测定值偏倚的影响给出测定值,并附上置信区间。 展开更多
关键词 糖化血红蛋白 实验室测量固有分析变异 个体内生物学变异 置信区间
高糖环境下FGF-21对人骨髓间充质干细胞成骨分化的影响 被引量:2
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作者 李茜 陈程 +4 位作者 安振梅 李雨珏 张玫 李双庆 《四川大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期649-654,共6页
目的 研究高糖环境下成纤维细胞生长因子21(FGF-21)对人骨髓间充质干细胞(hBMSCs)骨向分化的作用及其机制。方法 取健康成人骨髓,分离培养hBMSCs,成骨、成脂诱导分化后,茜素红、油红O染色鉴定,流式细胞仪检测第3代细胞表面标志物CD... 目的 研究高糖环境下成纤维细胞生长因子21(FGF-21)对人骨髓间充质干细胞(hBMSCs)骨向分化的作用及其机制。方法 取健康成人骨髓,分离培养hBMSCs,成骨、成脂诱导分化后,茜素红、油红O染色鉴定,流式细胞仪检测第3代细胞表面标志物CD105、CD90、CD73和CD44水平。将hBMSCs分为对照组〔以葡萄糖(Glu)浓度5.5mmol/L模拟正常生理状态糖浓度〕,Glu A、B、C高糖浓度梯度组(Glu 16.5、25、40mmol/L),FGF-21干预组(Glu 5.5mmol/L+FGF-21),高糖环境FGF-21干预组(Glu B+FGF-21)和Glu B+FGF-21干预+细胞丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号转导阻断剂(包括PD98059、SP600125、SB203580)组。成骨诱导第14天,检测碱性磷酸酶(ALP)活性;成骨诱导第21天,以RT-PCR检测骨向分化的相关因子ALP、骨钙素(OCN)、Runx2的mRNA水平,以Western blot检测MAPK通路中细胞外信号调节激酶(ERK1/2)、P38丝裂原活化蛋白激酶(P38)、c-Jun氨基末端激酶(JNK)蛋白磷酸化水平。结果 1分离培养得到的hBMSCs成骨、成脂诱导后茜红素、油红O染色阳性,hBMSCs被成功地诱导向成骨细胞(OB)和脂肪细胞分化。流式细胞仪鉴定为hBMSCs。2与对照组相比,高糖组的骨向分化标志物ALP、OCN、Runx2的mRNA水平明显增加,MAPK通路中ERK、P38、JNK磷酸化水平表达增加。3与Glu B组相比,Glu B+FGF-21组的ALP、OCN、Runx2的mRNA水平降低,ERK、P38和JNK的磷酸化水平降低。4与Glu B+FGF-21组相比,Glu B+FGF-21+MAPK信号转导阻断剂组的ALP、Runx2的mRNA水平进一步降低,且相应的ERK、JNK和P38及其磷酸化水平进一步降低。结论 高糖能促进hBMSCs的骨向分化。高糖环境下FGF-21具有抑制hBMSCs的成骨分化或矿化作用。 展开更多
关键词 成纤维细胞生长因子21 人骨髓间充质干细胞 成骨诱导 高糖环境 MAPK信号通路
双荧光素酶报告基因系统鉴定has-miR-577和has-miR-583对FGF-21基因的靶向调控 被引量:1
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作者 张玫 +4 位作者 宋昊岚 周君 黄亨建 应斌武 安振梅 《四川大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期916-919,共4页
目的 通过构建成纤维细胞生长因子-21基因(fibroblast growth factor 21,FGF-21)荧光素酶报告基因载体,观察has-miR-577和has-miR-583对FGF-21基因的靶向调控。方法 利用生物学信息网站对has-miR-577和has-miR-583靶向结合FGF-21 3′... 目的 通过构建成纤维细胞生长因子-21基因(fibroblast growth factor 21,FGF-21)荧光素酶报告基因载体,观察has-miR-577和has-miR-583对FGF-21基因的靶向调控。方法 利用生物学信息网站对has-miR-577和has-miR-583靶向结合FGF-21 3′UTR区的位点进行分析,设计合成包含与has-miR-577和has-miR-583结合序列及其突变序列的FGF-21基因片段,构建野生型(psiCHECK2-FGF-21)和突变型(psiCHECK2-FGF-21-mut)FGF-21双荧光素酶报告基因载体。进行双酶切电泳和测序鉴定后,FGF-21野生型与突变型双荧光素酶报告基因载体分别+〔hsa-miR-577模拟物、hsa-miR-583模拟物和miR无义序列阴性对照(miR negative control,miR-NC)〕转染293T细胞,检测荧光素酶活性,观察has-miR-577和has-miR-583对FGF-21表达的影响。结果双酶切电泳和测序结果显示,野生型(psiCHECK2-FGF-21)和突变型(psiCHECK2-FGF-21-mut)基因载体片段大小、序列结果与实验预期一致,载体构建成功。has-miR-577和has-miR-583可抑制野生型FGF-21载体的荧光表达(P〈0.05),而对突变型FGF-21载体的荧光表达无抑制作用。结论 has-miR-577和has-miR-583可以靶向调控FGF-21的表达。 展开更多
关键词 has-miR-577 has-miR-583 双荧光素酶报告基因 FGF-21
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