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高血糖危急值88例临床分析 预览
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作者 汤珂珂 +1 位作者 吕迪 毛玉山 《心脑血管病防治》 2019年第2期187-189,共3页
目的研究分析临床高血糖危急值的影响因素及意义。方法收集危急值报告系统登记的88例高血糖危急值患者的临床资料。排除1型糖尿病和继发性糖尿病,根据年龄大小分为老年组32例(≥60岁)和非老年组48例(<60岁)。分析比较两组间内分泌病... 目的研究分析临床高血糖危急值的影响因素及意义。方法收集危急值报告系统登记的88例高血糖危急值患者的临床资料。排除1型糖尿病和继发性糖尿病,根据年龄大小分为老年组32例(≥60岁)和非老年组48例(<60岁)。分析比较两组间内分泌病区收住率、高血糖诱发因素等的差异性。结果内分泌科为高血糖危急值的最高发科室,其次是重症监护病房。90. 91%高血糖危急值为2型糖尿病患者,其中初发糖尿病比例达18. 75%。两组间的血糖、糖化血红蛋白、血钠、血肌酐水平均无统计学意义(P> 0. 05);非老年组患者中内分泌病区收住率为75. 00%,老年组患者中内分泌病区收住率为53. 13%,差异有统计学意义(P <0. 05);老年组患者因肿瘤诱发高血糖危机值的几率远高于非老年组患者,差异有统计学意义(P <0. 05);非老年组因饮用含糖饮料出现高血糖危急值的概率高于老年组患者,差异有统计学意义(P <0. 05)。而两组因感染诱发高血糖危急值的几率均较高,差异无统计学意义(P>0. 05);两组急性心脑血管意外诱发高血糖危急值均占一定比例,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论高血糖危急值的应用对临床工作,尤其是非内分泌科病区具有较好的警示意义;感染因素是高血糖危急值患者(无论老年和非老年患者)重要的高血糖诱因,在临床工作中应得到重视。 展开更多
关键词 2型糖尿病 高血糖 危急值 感染
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氯沙坦钾片联合前列地尔注射液和贝前列素钠片续贯治疗临床糖尿病肾病的疗效观察 预览
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作者 张晓群 +2 位作者 吕迪 汤珂珂 毛玉山 《现代实用医学》 2019年第3期321-323,共3页
目的探讨氯沙坦钾片联合前列地尔注射液和贝前列素钠片续贯治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法收集80例临床糖尿病肾病患者,分为观察组和对照组,对照组在降糖、降脂的基础上应用氯沙坦钾片治疗,观察组采用氯沙坦钾片联合前列地尔注射液和... 目的探讨氯沙坦钾片联合前列地尔注射液和贝前列素钠片续贯治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法收集80例临床糖尿病肾病患者,分为观察组和对照组,对照组在降糖、降脂的基础上应用氯沙坦钾片治疗,观察组采用氯沙坦钾片联合前列地尔注射液和贝前列素钠片续贯治疗,疗程均为12周。分别观察两组疗效。结果两组显效率及总有效率差异均有统计学意义(均P <0.05);观察组治疗后的血压、血尿酸、糖化血红蛋白均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05);两组治疗后血肌酐、尿素氮及24 h尿蛋白与尿白蛋白肌酐比值差异均有统计学意义(均P <0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论氯沙坦钾片联合前列地尔注射液和贝前列素钠片续贯疗法治疗临床糖尿病肾病疗效显著,无明显不良反应,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 氯沙坦钾 前列地尔 贝前列素钠
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CD4+CD28null T细胞与糖尿病慢性并发症的关系研究 预览
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作者 汤珂珂 洪萍萍 +2 位作者 裘双 毛玉山 《浙江临床医学》 2018年第10期1630-1631,1634共3页
目的 探讨CD4+CD28null T细胞亚群与糖尿病慢性并发症的关系.方法 选取内分泌科156例2型糖尿病(T2DM)患者,按是否存在血管并发症分为单纯糖尿病组(T2DM)、糖尿病动脉粥样硬化组(DA)、糖尿病肾病组(DN)、糖尿病动脉粥样硬化合并肾病组(DA... 目的 探讨CD4+CD28null T细胞亚群与糖尿病慢性并发症的关系.方法 选取内分泌科156例2型糖尿病(T2DM)患者,按是否存在血管并发症分为单纯糖尿病组(T2DM)、糖尿病动脉粥样硬化组(DA)、糖尿病肾病组(DN)、糖尿病动脉粥样硬化合并肾病组(DA+DN).比较分析各组之间外周血CD4+CD28null T细胞亚群的表达情况及临床特点,并分析影响糖尿病慢性并发症的相关因素.结果 与T2DM组相比,DA组、DN组、DA+DN组的CD4+CD28null T细胞亚群的表达均明显升高(P均<0.05),炎症指标CRP也明显升高(P均<0.05).DA+DN组与DN组相比,CD4+CD28null T细胞亚群的表达明显升高(P<0.05),DA+DN组与DA组之间无统计学差异.DA+DN组与DA组、DN组相比,炎症指标CRP无统计学差异.DA组与DN组之间CD4+CD28null T细胞亚群的表达无统计学差异,DA组的CRP明显升高(P<0.05).Logistic回归分析显示CD4+CD28nulll T细胞亚群的表达、年龄、餐后血糖、CRP是糖尿病动脉粥样硬化的独立影响因素,CD4+CD28null T细胞亚群的表达、腰围是糖尿病肾病的独立影响因素.结论 T2DM慢性并发症患者CD4+CD28null T细胞亚群的表达高于单纯T2DM患者,而糖尿病动脉粥样硬化和糖尿病肾病患者之间的CD4+CD28null T细胞亚群的表达无统计学差异.CD4+CD28null T细胞亚群是糖尿病动脉粥样硬化和糖尿病肾病的进展的独立影响因素. 展开更多
关键词 2型糖尿病 动脉粥样硬化 糖尿病肾病 CD4+CD28nul T细胞亚群
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高尿酸血症及合并疾病的相关危险因素分析 预览
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作者 郑荣炯 +2 位作者 汤珂珂 吕迪 毛玉山 《浙江临床医学》 2018年第7期1321-1323,共3页
高尿酸血症主要分为原发性和继发性,是一种受基因和环境共同影响的复杂疾病。高尿酸血症发病率逐年增高且发病人群逐渐趋于低龄化,并引起痛风、高血压、心血管疾病和肾脏疾病等多种并发症,给患者健康造成重大影响。了解高尿酸血症的... 高尿酸血症主要分为原发性和继发性,是一种受基因和环境共同影响的复杂疾病。高尿酸血症发病率逐年增高且发病人群逐渐趋于低龄化,并引起痛风、高血压、心血管疾病和肾脏疾病等多种并发症,给患者健康造成重大影响。了解高尿酸血症的危险因素和发病机制是研究高尿酸血症治疗的关键。 展开更多
关键词 高尿酸血症 相关危险因素 合并疾病 心血管疾病 复杂疾病 发病人群 肾脏疾病 发病机制
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西格列汀或瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床研究 被引量:26
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作者 赵廷启 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期336-338,共3页
目的比较西格列汀联合甘精胰岛素与瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗T2DM的疗效。方法将140例口服降糖药(0AD)血糖控制不佳的T2DM患者随机分为西格列汀联合甘精胰岛素组(观察组)和瑞格列奈联合甘精胰岛素组(对照组),治疗12周,观察Hb... 目的比较西格列汀联合甘精胰岛素与瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗T2DM的疗效。方法将140例口服降糖药(0AD)血糖控制不佳的T2DM患者随机分为西格列汀联合甘精胰岛素组(观察组)和瑞格列奈联合甘精胰岛素组(对照组),治疗12周,观察HbA1c、FPG、2hPG、BMI等指标及胰岛素用量、低血糖发生情况。结果治疗后两组Hb1C、FPG、2hPG较治疗前均有下降(P〈0.05);观察组与对照组HbA1c达标率分别为85.7%、87.2%(P〉0.05),但观察组胰岛素用量比对照组减少了11.4%,且BMI得到控制,低血糖发生率低。结论西格列汀联合甘精胰岛素治疗可有效控制血糖和体重,减少低血糖事件,在同等HbA1c达标率下,所用的胰岛素剂量更少。 展开更多
关键词 西格列汀 甘精胰岛素 瑞格列奈 糖尿病 2型
生活方式干预对妊娠糖尿病产后糖调节受损者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响 被引量:8
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作者 吴雪梅 +1 位作者 张毅 毛玉山 《中国慢性病预防与控制》 CAS 2012年第5期560-562,共3页
目的研究生活方式干预对妊娠糖尿病(GDM)患者产后糖调节受损者(IGR)胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能状态的影响。方法对2009年1-12月在宁波大学医学院附属医院及宁波妇女儿童医院产科分娩的GDM患者于产后6~8周行75 g口服葡萄糖耐量试验... 目的研究生活方式干预对妊娠糖尿病(GDM)患者产后糖调节受损者(IGR)胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能状态的影响。方法对2009年1-12月在宁波大学医学院附属医院及宁波妇女儿童医院产科分娩的GDM患者于产后6~8周行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),将筛选为糖耐量减低(IGT)或空腹血糖调节受损(IFG)的女性分为干预组(59例)和对照组(67例)。对干预组进行2年的生活方式干预和密切随访,对照组仅发放健康宣传资料,观察其体质指数(BMI)、胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的变化。结果与对照组比较,干预组BMI、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)下降,差异均有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01);胰岛β细胞功能指数和早期相胰岛素分泌指数升高,差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论对GDM产后葡萄糖调节受损者进行生活方式干预和积极随访可明显改善胰岛β细胞分泌功能及胰岛素抵抗,恢复早期分泌相,提高胰岛素敏感性。 展开更多
关键词 妊娠糖尿病 生活方式 干预 糖调节受损 胰岛素抵抗 胰岛Β细胞功能
精神分裂症:分子遗传学、DNA芯片及遗传咨询 预览 被引量:4
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作者 张咸宁 《中国优生与遗传杂志》 2002年第2期 6-8,共3页
精神分裂症是人类最常见,最严重的精神疾病之一,全世界患病率约为1%。关联研究显示5-HT2A、DRD2、DRD3和KCNN3基因最有可能与精神分裂症相关;全基因组扫描分析表明,精神分裂症易感基因最有可能分布在1,13,8,22和6号染色体上;... 精神分裂症是人类最常见,最严重的精神疾病之一,全世界患病率约为1%。关联研究显示5-HT2A、DRD2、DRD3和KCNN3基因最有可能与精神分裂症相关;全基因组扫描分析表明,精神分裂症易感基因最有可能分布在1,13,8,22和6号染色体上;DNA芯片分析发现,位于1q21-q22的RGS4基因在精神分裂症患者中的表达降低50%-84%。实验动物模型的建立以及基因组学,蛋白质组学的发展,将促进精神分裂症致病基因的定位和分子病因的揭示。 展开更多
关键词 精神分裂症 分子遗传学 DNA芯片 遗传咨询
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口服瑞格列奈片致过敏反应1例 被引量:5
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作者 《中国误诊学杂志》 CAS 2010年第3期756-756,共1页
1病历摘要 女,69岁。因腰椎间盘突拙收入我院脊柱科。既往糖尿病病史7a,入院前自服格列齐特缓释片、二甲双胍肠溶片、阿卡波糖片降糖治疗,入院后血糖检测发现,患者血糖波动大,餐后血糖较高,而睡前常出现低血糖。内分泌科会诊后... 1病历摘要 女,69岁。因腰椎间盘突拙收入我院脊柱科。既往糖尿病病史7a,入院前自服格列齐特缓释片、二甲双胍肠溶片、阿卡波糖片降糖治疗,入院后血糖检测发现,患者血糖波动大,餐后血糖较高,而睡前常出现低血糖。内分泌科会诊后,调整降糖方案: 展开更多
关键词 氨甲酸酯类/副作用 哌啶类/副作用 药物过敏/病因学
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