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高剂量甲钴胺与前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察 预览 被引量:3
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作者 沈秋燕 +1 位作者 周强 邵一川 《浙江临床医学》 2017年第5期935-936,共2页
目的比较高剂量甲钴胺联合α-硫辛酸与前列地尔联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效和安全性。方法DPN患者153例分为高剂量甲钴胺组和前列地尔组,均治疗4周后观察临床疗效、周围神经传导速度和药物安全性。结果高剂... 目的比较高剂量甲钴胺联合α-硫辛酸与前列地尔联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效和安全性。方法DPN患者153例分为高剂量甲钴胺组和前列地尔组,均治疗4周后观察临床疗效、周围神经传导速度和药物安全性。结果高剂量甲钴胺组总有效率90.52%优于前列地尔组76.06%(P〈0.05);高剂量甲钴胺组周围神经传导速度优于前列地尔组(P〈0.01);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论高剂量甲钴胺联合α-硫辛酸能改善氧化应激引起的周围神经损伤,修复受损神经和改善神经传导速度,对糖尿病周围神经病变治疗效果好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 高剂量甲钴胺 前列地尔 糖尿病周围神经病变
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2型糖尿病足病危险因素分析 预览
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作者 周强 干正琦 +4 位作者 郭如雅 邵一川 方立曙 汤胜杰 《现代实用医学》 2016年第11期1450-1452,共3页
目的 探讨2型糖尿病患者发生糖尿病足病的危险因素。方法 回顾性分析糖尿病足病患者138例及同期住院未合并糖尿病足病的2型糖尿病患者143例,对患者年龄、性别、病程、血红蛋白(Hb)、糖化血红蛋白(HbA1c)、24 h尿蛋白定量、糖尿病性... 目的 探讨2型糖尿病患者发生糖尿病足病的危险因素。方法 回顾性分析糖尿病足病患者138例及同期住院未合并糖尿病足病的2型糖尿病患者143例,对患者年龄、性别、病程、血红蛋白(Hb)、糖化血红蛋白(HbA1c)、24 h尿蛋白定量、糖尿病性周围神经病变(DPN)、下肢动脉病变(LEAD)、吸烟、高血压及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等进行统计分析。结果 两组年龄、病程、24h尿蛋白定量、Hb、合并有高血压病史、吸烟史、DPN、LEAD差异均有统计学意义(均P〈0.05);两组性别、HbA1c和LDL-C差异均无统计学意义(均P〉0.05)。年龄、病程、DPN、LEAD、24 h尿蛋白升高与糖尿病足的发生呈正相关(均P〈0.05),是糖尿病患者发生糖尿病足的独立危险因素;性别、高血压、吸烟、Hb、HbA1c、LDL-C与糖尿病患者发生糖尿病足病无相关性(均P〉0.05)。结论 年龄、病程、DPN、LEAD、24 h尿蛋白升高是2型糖尿病患者发生糖尿病足病的独立危险因素,LEAD与糖尿病足病发生的相关性最大。 展开更多
关键词 糖尿病足病 危险因素 回归分析
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2型糖尿病周围神经病变与C肽水平的相关性研究 预览
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作者 邵一川 干正琦 《浙江临床医学》 2016年第11期2030-2031,共2页
目的:分析2型糖尿病(T2DM)患者周围神经病变(DPN)的患病率,探讨血清C肽(CP)与DPN的相关性。方法 T2DM患者422例,根据是否合并DPN分为DPN组296例与NDPN组126例,检测两组空腹CP及餐后2hCP(2hCP),比较不同病程,不同神经传导... 目的:分析2型糖尿病(T2DM)患者周围神经病变(DPN)的患病率,探讨血清C肽(CP)与DPN的相关性。方法 T2DM患者422例,根据是否合并DPN分为DPN组296例与NDPN组126例,检测两组空腹CP及餐后2hCP(2hCP),比较不同病程,不同神经传导速度异常DPN患者的空腹CP及2hCP。结果 T2DM患者DPN的患病率为70.14%,DPN组年龄、病程、空腹血糖、24h尿白蛋白显著高于NDPN组, BMI显著低于NDPN组(P〈0.05)。DPN组2hCP明显低于NDPN组,且病程越长、神经传导速度异常越严重,2hCP越低。结论 T2DM 患者DPN患病率较高,糖负荷2hCP水平与T2DM发生DPN密切相关。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病周围神经病变 C肽
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同型半胱氨酸等生化指标与糖尿病足关系的研究 预览 被引量:1
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作者 周强 干正琦 +4 位作者 郭如雅 邵一川 方立曙 汤胜杰 《浙江医学》 CAS 2016年第18期1513-1515,共3页
目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)等生化指标与糖尿病足的关系。方法对比分析137例2型糖尿病合并糖尿病足病患者(糖尿病足组)及137例未合并糖尿病足的2型糖尿病患者(非糖尿病足组)的年龄、性别、病程、Hcy、Hb、糖化血红蛋白(Hb A1c)... 目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)等生化指标与糖尿病足的关系。方法对比分析137例2型糖尿病合并糖尿病足病患者(糖尿病足组)及137例未合并糖尿病足的2型糖尿病患者(非糖尿病足组)的年龄、性别、病程、Hcy、Hb、糖化血红蛋白(Hb A1c)、肌酐(Cr)、LDL-C、血白蛋白(ALB)等,采用logistic回归分析糖尿病足的危险因素。结果两组患者性别、年龄、病程、LDL-C比较差异均无统计学意义(均P〉0.05),而Hcy、Hb A1c、Hb、Cr、ALB差异均有统计学意义(均P〈0.05)。logistic回归分析显示Hcy(OR=1.156,P=0.000)及Hb A1c(OR=1.641,P=0.003)是糖尿病足的独立危险因素,Hb(OR=0.976,P=0.001)是糖尿病足的保护性因素。性别(OR=1.162,P=0.569)、年龄(OR=0.989,P=0.521)、病程(OR=1.045,P=0.251)、LDL-C(OR=0.953,P=0.770)、Cr(OR=1.009,P=0.555)、ALB(OR=0.943,P=0.112)等指标未见与糖尿病足明显相关。结论 Hcy及Hb A1c是糖尿病足的危险因素,Hb是糖尿病足的保护性因素。 展开更多
关键词 糖尿病足 同型半胱氨酸 危险因素 LOGISTIC回归分析
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非小细胞肺癌血内皮干细胞检测及临床意义 预览
5
作者 江一鸣 徐瑶 +2 位作者 杨新妹 王燕 《浙江临床医学》 2016年第11期1993-1995,共3页
目的探讨化疗对非小细胞肺癌(NSCLC)患者血内皮干细胞(cEPCs)的影响。方法51例晚期NSCLC患者紫杉醇联合顺铂化疗过程中,分别于化疗前1d、化疗开始后第7天、第15天和第42天用流式细胞仪检测外周血cEPCs数量。cEPCs的分子标志物定义... 目的探讨化疗对非小细胞肺癌(NSCLC)患者血内皮干细胞(cEPCs)的影响。方法51例晚期NSCLC患者紫杉醇联合顺铂化疗过程中,分别于化疗前1d、化疗开始后第7天、第15天和第42天用流式细胞仪检测外周血cEPCs数量。cEPCs的分子标志物定义为cD34+/cDl33+/vEGFR-2+。结果化疗周期的不同时间点外周血cEPCs数量存在差异。化疗后第15天cEPCs最多(F=5.153,P=0.002),化疗获益者化疗后cEPCs减少(t=3.716,P〈0.001),疾病进展者cEPCs增加(t=-4.215,P〈0.001),cEPCs数量变化与化疗疗效相关(r=0.708,P〈0.001)。化疗获益者治疗前的cEPCs数量低于化疗无效者(t=5.081,P〈0.001)。结论NSCLC的化疗疗效与cEPCs数量密切相关;监测非小细胞肺癌患者的cEPCs有可能作为一种新的判断预后的指标。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 血管生成 化疗 循环内皮干细胞
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糖尿病肾病不同分期的甲状腺功能分析 预览 被引量:4
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作者 周强 干正琦 +4 位作者 方立曙 郭如雅 邵一川 汤胜杰 《浙江实用医学》 2016年第2期103-105,共3页
目的分析糖尿病肾病不同分期的甲状腺功能指标。方法收集本院住院的2型糖尿病合并有糖尿病肾病患者共194例,按照分期标准,分为I期、II期、III期、IV期、V期糖尿病肾病。统计各组的甲状腺功能指标,观察甲状腺指标与糖尿病肾病分期的关系... 目的分析糖尿病肾病不同分期的甲状腺功能指标。方法收集本院住院的2型糖尿病合并有糖尿病肾病患者共194例,按照分期标准,分为I期、II期、III期、IV期、V期糖尿病肾病。统计各组的甲状腺功能指标,观察甲状腺指标与糖尿病肾病分期的关系。结果随着糖尿病肾病分期增加,血液中T3、T4、FT3、FT4水平逐渐下降,差异有统计学意义(P〈0.05)。TSH各分期比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论随着糖尿病肾病病情进展,出现不同程度的甲状腺激素水平降低,监测甲状腺功能变化,有助于评估糖尿病肾病病情。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 甲状腺功能 尿蛋白
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沙格列汀对比地特胰岛素治疗新诊断2型糖尿病患者的疗效观察 被引量:5
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作者 汤胜杰 干正琦 +4 位作者 方立曙 郭如雅 邵一川 周强 《中国医师进修杂志》 2014年第31期63-65,共3页
目的 观察单用二甲双胍血糖控制不佳的新诊断2型糖尿病患者(糖化血红蛋白<8.5%)加用沙格列汀或地特胰岛素的效果对比.方法 选取60例单用二甲双胍治疗12周血糖不达标的新诊断2型糖尿病患者,按随机数字表法分为沙格列汀组与地特胰岛素... 目的 观察单用二甲双胍血糖控制不佳的新诊断2型糖尿病患者(糖化血红蛋白<8.5%)加用沙格列汀或地特胰岛素的效果对比.方法 选取60例单用二甲双胍治疗12周血糖不达标的新诊断2型糖尿病患者,按随机数字表法分为沙格列汀组与地特胰岛素组,每组30例,均治疗12周.观察空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体质量指数等的变化,记录低血糖、胃肠道不良反应的发生情况.结果 两组治疗前空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体质量指数比较差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体质量指数均较治疗前明显下降[沙格列汀组:(6.3 ±0.6) mmol/L比(8.8±0.7) mmol/L、(8.2±0.8) mmol/L比(13.2±1.0) mmol/L、(6.7±0.3)%比(7.9±0.5)%、(25.6±5.8) kg/m^2比(28.6±5.6) kg/m^2;地特胰岛素组:(5.0±0.4) mmol/L比(9.0±0.8) mmol/L、(10.3±1.2) mmol/L比(13.6 ± 1.1) mmol/L、(6.8±0.5)%比(8.0±0.4)%、(26.5 ± 5.6) kg/m^2比(27.5 ±5.2) kg/m^2],差异有统计学意义(P<0.05).地特胰岛素组治疗后空腹血糖明显低于沙格列汀组,沙格列汀组治疗后餐后2h血糖、体质量指数明显低于地特胰岛素组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后糖化血红蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗后糖化血红蛋白达标率比较差异无统计学意义(P>0.05).地特胰岛素组低血糖发生率明显高于沙格列汀组[13.3%(4/30)比0],而胃肠道反应发生率明显低于沙格列汀组[3.3%(1/30)比23.3% (7/30)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 沙格列汀和地特胰岛素分别联合二甲双胍对新诊断2型糖尿病(糖化血红蛋白<8.5%)的血糖控制均有效,沙格列汀在体质量下降、餐后血糖、低血糖发生率方面好于地特胰岛素. 展开更多
关键词 糖尿病 2型 二甲双胍 沙格列汀 地特胰岛素
嘉兴市2010年健康体检6336人甲状腺疾病检出结果分析 预览 被引量:3
8
作者 黄丽芳 张企英 《中国乡村医药》 2011年第11期 66,69,共2页
甲状腺疾病早期多无明显症状,易被忽视。随着彩色多普勒高频超声的普遍应用,甲状腺疾病的检出率大大提高。2010年5-12月,我院体检中心对6336位在职及离退休人员进行了健康体检,现将甲状腺疾病检出结果报道分析如下:
关键词 甲状腺疾病 检出结果 健康体检 嘉兴市 离退休人员 体检中心
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2型糖尿病肾病患者C-反应蛋白及代谢指标临床分析 被引量:1
9
作者 干正琦 郭如雅 +3 位作者 周强 方立曙 汤胜杰 《临床医学》 CAS 2011年第4期 9-11,共3页
目的比较2型糖尿病(T2DM)肾病患者血清C-反应蛋白(CRP)水平变化并探讨其与代谢指标的关系。方法将148例T2DM患者设为糖尿病组(DM组),并根据24 h尿微量白蛋白分为三组:无肾病组55例(B组)、早期肾病组58例(C组)、临床肾病组35... 目的比较2型糖尿病(T2DM)肾病患者血清C-反应蛋白(CRP)水平变化并探讨其与代谢指标的关系。方法将148例T2DM患者设为糖尿病组(DM组),并根据24 h尿微量白蛋白分为三组:无肾病组55例(B组)、早期肾病组58例(C组)、临床肾病组35例(D组),30例健康体检者为对照组(A组)。测定血清CRP水平,同时检测血压、体质量指数(BM I)、空腹血糖(FPG)、血脂、尿酸(UA)、空腹胰岛素,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),观察各组间CRP变化并进行相关分析。结果①DM组与A组相比,收缩压(SBP)、FPG、HOMA-IR、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)升高、UA升高(P〈0.01或P〈0.05),高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)降低(P〈0.05);D组与B组相比,SBP、UA升高(P〈0.05),HDL-C降低(P〈0.05);②B、C、D组CRP高于A组(P〈0.01),C、D组CRP高于B组(P〈0.01),D组CRP高于C组(P〈0.05);③相关分析显示CRP与BM I、SBP、TG、LDL-C、HOMA-IR、UA存在显著正相关。结论 CRP与糖尿病肾病(DN)的发生相关,且随着DN进展而逐渐增高,可预测DN的进展;CRP水平升高与BM、ITG、LDL-C、UA、HOMA-IR等代谢指标密切相关,可作为T2DM患者心血管并发症的临床预测指标。 展开更多
关键词 C-反应蛋白 2型糖尿病 糖尿病肾病 代谢
精氨酸刺激试验评估2型糖尿病患者第一相胰岛素分泌的临床价值 预览 被引量:1
10
作者 江一鸣 +1 位作者 邵一川 干正琦 《浙江实用医学》 2011年第3期 181-182,共2页
目的探讨精氨酸刺激试验(AST)评估2型糖尿病(T2DM)患者第一相胰岛素分泌的临床价值。方法 81例T2DM患者分为继发磺脲类药物(SU)失效的T2DM组39例和初发T2DM组42例,首日行AST,次日查口服葡萄糖耐量试验(OGTT),以AST中急性胰岛素... 目的探讨精氨酸刺激试验(AST)评估2型糖尿病(T2DM)患者第一相胰岛素分泌的临床价值。方法 81例T2DM患者分为继发磺脲类药物(SU)失效的T2DM组39例和初发T2DM组42例,首日行AST,次日查口服葡萄糖耐量试验(OGTT),以AST中急性胰岛素反应(AIRArg)指数、急性C肽反应(ACRArg)指数反映非葡萄糖刺激的第一相胰岛素分泌功能,以OGTT中30分钟C肽增值与血糖增值的比值(△CP30/△G30)反映葡萄糖刺激的第一相胰岛素分泌功能,比较两组患者AIRArg指数、ACRArg指数、△CP30/△G30以及胰岛素分泌指数(HOMA-IS)的差别。结果两组患者△CP30/△G30、HOMA-IS无显著性差异(P〉0.05);但初发T2DM组患者AIRArg指数、ACRArg指数高于继发SU失效的T2DM组患者(P〈0.05)。结论 AST能较为敏感地评估胰岛β细胞的第一相分泌功能,有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 2型糖尿病 精氨酸刺激试验 第一相胰岛素分泌
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糖尿病大鼠心肌超微结构改变及过氧化物酶体增殖激活受体gamma配体对其作用的研究 被引量:8
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作者 陆颖理 张丽 +5 位作者 朱岚 赵江波 吴晖 王宁荐 王雪芳 《浙江大学学报:医学版》 CAS 2006年第3期 245-250,共6页
目的:明确糖尿病大鼠心肌超微结构改变及过氧化物酶体增殖激活受体(PPAR)gamma配体(罗格列酮)对之的作用。方法:建立6周和10周糖尿病大鼠组,其中10周糖尿病大鼠的1组用PPARgamma配体治疗,各组左心室心肌制作透射电镜标本。结果... 目的:明确糖尿病大鼠心肌超微结构改变及过氧化物酶体增殖激活受体(PPAR)gamma配体(罗格列酮)对之的作用。方法:建立6周和10周糖尿病大鼠组,其中10周糖尿病大鼠的1组用PPARgamma配体治疗,各组左心室心肌制作透射电镜标本。结果:STZ诱导的糖尿病大鼠心肌细胞胞浆肌原纤维束减少并断裂、融合,肌原纤维束与线粒体结构排列紊乱,线粒体崩解,细胞核固缩,核仁消失。10周组糖尿病大鼠心肌超微结构破坏比6周组明显。与未治疗组比,罗格列酮治疗组心肌结构完整、清晰,基本和正常大鼠心肌超微结构相似。结论:高血糖引起心肌超微结构损伤明显,糖尿病病程越长病变越明显;PPARgamma配体具有心肌保护作用,而且不依赖于降血糖。 展开更多
关键词 糖尿病/病理学 心肌/超微结构 PPARΓ 噻唑烷二酮类/治疗应用 糖尿病 实验性/药物疗法
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POEMS综合征5例临床分析 预览
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作者 丁红 +2 位作者 胡兴越 高敏 陆颖理 《浙江医学》 CAS 2006年第12期 1020-1022,共3页
POEMS综合征是一组临床少见的多系统损害症候群,临床表现复杂,极易误诊、漏诊。为探讨本病的临床特点,提高对本病的认识,现将我院1994~2005年收治的5例患者的临床资料分析如下。
关键词 POEMS综合征 临床分析 多系统损害 临床表现 临床特点 临床资料 症候群
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