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上海多家三甲医院中性粒细胞缺乏伴发热淋巴瘤患者病原菌分布及耐药性分析 预览
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作者 励菁菁 朱琦 +6 位作者 王椿 胡炯 陈芳源 施菊妹 郝思国 刘澎 《复旦学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期199-204,216共7页
目的探讨中性粒细胞缺乏(粒缺)伴发热淋巴瘤患者致病菌的分布及其耐药现状,为临床有效控制感染和合理选用抗生素提供依据。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月上海12家三甲医院血液科收治的粒缺伴发热淋巴瘤患者的病原菌分布及药敏特... 目的探讨中性粒细胞缺乏(粒缺)伴发热淋巴瘤患者致病菌的分布及其耐药现状,为临床有效控制感染和合理选用抗生素提供依据。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月上海12家三甲医院血液科收治的粒缺伴发热淋巴瘤患者的病原菌分布及药敏特点。结果108株临床分离菌中革兰阴性(G-)菌67株,占62.04%;革兰阳性(G^+)菌41株,占37.96%。G^-菌中肠杆菌科细菌最多,占全部致病菌的34.26%(37株);G^+菌中葡萄球菌属最多,占全部致病菌的24.07%(26株)。所有致病菌感染部位以呼吸道分布最多,共60株,占所有标本的55.56%,其次为伤口分泌物19株(17.59%)、导管12株(11.11%)、血液10株(9.26%)、其他标本7株(6.48%)。呼吸道分泌物培养出的菌株以肺炎克雷伯杆菌居多,伤口标本则为产酸克雷伯杆菌,导管以大肠埃希菌多见,而血液标本则以葡萄球菌感染为主。G^+菌对青霉素、红霉素、左氧氟沙星、头孢菌素及庆大霉素类抗生素均不同程度耐药,但对磷霉素、万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺敏感度可达92.9%~100%。G^-菌对部分青霉素及头孢菌素类抗生素耐药率较高之外,对阿米卡星、美罗培南、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦等抗生素均较敏感。结论粒缺伴发热淋巴瘤患者致病菌仍以G^-菌为主,分布较为广泛,多药耐药情况严重。利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁等仍可作为G^+菌感染的经验性用药;亚胺培南、美罗培南、阿米卡星等可作为G-菌感染的用药选择。 展开更多
关键词 淋巴瘤 中性粒细胞减少 发热 细菌 耐药性
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环磷酸腺苷拟似物联合硼替佐米诱导弥漫大B细胞淋巴瘤细胞凋亡作用及其机制研究
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作者 钟瑶 王莹莹 +3 位作者 杭海芳 唐勇 朱琦 《世界临床药物》 CAS 2017年第5期311-317,共7页
目的探讨环磷酸腺苷(cAMP)拟似物8-对氯苯硫基环磷酸腺苷(8-CPT-cAMP)联合硼替佐米对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)细胞的生物学效应及其作用机制。方法以不同浓度8-CPT-cAMP及硼替佐米单独或联合处理DLBCL细胞系OCI-Ly1和U2932,采用细胞计... 目的探讨环磷酸腺苷(cAMP)拟似物8-对氯苯硫基环磷酸腺苷(8-CPT-cAMP)联合硼替佐米对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)细胞的生物学效应及其作用机制。方法以不同浓度8-CPT-cAMP及硼替佐米单独或联合处理DLBCL细胞系OCI-Ly1和U2932,采用细胞计数试剂盒-8(CCK-8)检测细胞增殖抑制率,应用药物联合指数(CI)分析两药是否存在协同效应,同时应用流式细胞仪检测细胞凋亡率以及线粒体跨膜电位(ΔΨm)的变化,进一步利用蛋白质印迹法检测细胞凋亡相关蛋白包括含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白酶(caspase)-3,聚腺苷二磷酸-核糖聚合酶(PARP),信号通路蛋白c-myc,蛋白激酶B(AKT)和磷酸化AKT(p-AKT)以及肌动蛋白(actin)的表达。结果 OCI-Ly1细胞和U2932细胞经8-CPT-cAMP及硼替佐米单用或联用处理24 h后,联合用药组细胞增殖抑制率分别为(55.25±0.30)%和(26.42±0.80)%,明显高于单药组,差异具有统计学意义(P<0.05);两药联合处理OCI-Ly1细胞和U2932细胞的CI值均小于1;联合用药组OCI-Ly1细胞和U2932细胞凋亡率分别为(38.48±0.30)%和(36.70±0.60)%,显著高于单药组,差异具有统计学意义(P<0.05);联合用药组OCI-Ly1细胞和U2932细胞内caspase-3和PARP蛋白均发生明显剪切活化;进一步研究还发现8-CPT-cAMP可协同硼替佐米促使OCI-Ly1细胞和U2932细胞内线粒体ΔΨm下降并下调细胞内c-myc和p-AKT蛋白的表达。结论 8-CPT-cAMP联合硼替佐米可协同诱导DLBCL细胞凋亡,并抑制其增殖,其机制可能与两药协同介导细胞内线粒体ΔΨm下降,下调c-myc表达,抑制PI3K/AKT信号通路有关。 展开更多
关键词 弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL) 8-对氯苯硫基环磷酸腺苷(8-CPT-cAMP) 硼替佐米 细胞凋亡
上海地区粒细胞缺乏伴发热血液病患者致病细菌的分布及耐药性分析的多中心、回顾性研究 被引量:1
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作者 朱骏 胡炯 +21 位作者 毛原飞 陈芳源 朱坚轶 施菊妹 于丹丹 郝思国 陶荣 刘澎 顾史洋 侯健 何海燕 梁爱斌 丁懿 刘立根 谢英华 朱琦 姚永华 陈蔚 许惠利 韩秀华 王椿 《中华血液学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期945-950,共6页
目的了解上海地区中性粒细胞缺乏(粒缺)伴发热血液病患者致病细菌的分布及耐药情况。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月上海市12家医院血液科粒缺伴发热住院患者的临床分离菌株,用纸片扩散法进行药敏试验,WHONET5.6软件分析病... 目的了解上海地区中性粒细胞缺乏(粒缺)伴发热血液病患者致病细菌的分布及耐药情况。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月上海市12家医院血液科粒缺伴发热住院患者的临床分离菌株,用纸片扩散法进行药敏试验,WHONET5.6软件分析病原菌分布及药敏数据。结果从上海地区粒缺伴发热患者中共分离出1260株细菌,其中革兰阳性菌420株(33.3%),革兰阴性菌840株(66.7%)。排在前七位的分别是肺炎克雷伯菌158株(12,5%)、嗜麦芽窄食单胞菌120株(9.5%)、大肠埃希菌115株(9.1%)、铜绿假单胞菌109株(8.7%)、鲍曼不动杆菌83株(6.6%)、金黄色葡萄球菌70株(5.6%)和屎肠球菌63株(5.0%)。呼吸道分泌物标本中,非发酵菌占56.2%(350/623)。其中嗜麦芽窄食单胞菌占15.3%(95/623)。血液标本中,肠杆菌科细菌占42.3%(104/246),凝固酶阴性葡萄球菌占34.6%(85/246)。脓液标本中肠杆菌科细菌占39.4%(76/193),肠球菌属细菌占28.5%(55/193)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为54.3%和82.5%,未发现耐利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁葡萄球菌属菌株,耐万古霉素屎肠球菌的检出率为8.9%,肠球菌属未检出耐利奈唑胺的菌株。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类药物高度敏感。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率已分别达34.1%和15.8%。嗜麦芽窄食单胞菌对米诺环素、左氧氟沙星、复方磺胺甲恶唑等药物敏感。鲍曼不动杆菌仅对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率低于10.0%。肺炎克雷伯菌、嗜麦芽窄食单胞菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等革兰阴性菌对大多常用抗菌药物的耐药率低于CHINET监测的数据。结论粒缺伴感染患者常见 展开更多
关键词 中性粒细胞减少 发热 抗药性 细菌
长、短疗程口服抗病毒药预防急性髓系白血病患者乙型肝炎病毒再激活的观察研究 预览 被引量:1
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作者 庄衍 唐勇 +3 位作者 杭海芳 叶为德 刘隽 《中国癌症杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期964-969,共6页
背景与目的:乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)再激活是急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)合并HBV感染的患者接受诱导和巩固化疗期间严重并发症之一,核苷类抗HBV药物(包括拉米夫定和恩替卡韦等)己成为预防和抢... 背景与目的:乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)再激活是急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)合并HBV感染的患者接受诱导和巩固化疗期间严重并发症之一,核苷类抗HBV药物(包括拉米夫定和恩替卡韦等)己成为预防和抢先治疗HBV再激活主要抗病毒药物。该研究观察并探宄AML合并HBV感染患者化疗前后长疗程和短疗程口服核苷类抗HBV药物预防病毒再激活的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析29例AML合并HBV感染并接受至少4个疗程化疗患者的临床资料。根据患者口服核苷类抗HBV药物预防治疗前HBV表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)含量以及抗HBV药物持续服用时间分为4个亚组,系统分析和比较不同亚组患者HBV再激活情况和药物不良反应。结果:长疗程预防(long course prophylaxis group,LCP)组,即口服抗HBV药物持续至化疗结束后6个月以上,该组患者的HBV再激活率和HBV}N关性肝炎发生率分别为5.56%(1/18)和0%(0/18),明显低于短疗程预防(short course prophylaxis group,SCP)组患者(即VI服抗HBV药物持续至化疗结束后1个月以内)的45.45%(5/11)和36.36%(4/11),差异有统计学意义(P=0.018和P=0.014),而LCP和SCP组患者的HBV原发耐药率分别为11.11%(2/18)和9.09%(1/11),差异无统计学意义(P〉O.05)。进一步亚组分析显示,预防治疗前HBsAg阳性患者(HBsAg大于等于0.051U/mL)经长疗程预防,其HBV再激活率和HBV相关性肝炎发生率分别为8.33%(I/12)和0%(0/12),明显低于SCP组,66.67%(4/6)和66.67%(4/6),差异有统计学意义(P=0.022和P=0.005);同时,LCP和SCP组中HBsAg(+)患者的HBV原发耐药率分别为8.33%(1/12)$H16.67%(1/6),差异无统计学意义(P〉0.05)。此外,LCP组中HBsAg阴性患者(HBsAg小于0. 展开更多
关键词 急性髓系白血病 乙型肝炎病毒再激活 预防性抗病毒治疗
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硼替佐米联合毛喉素诱导硼替佐米耐药骨髓瘤细胞凋亡的实验研究 预览 被引量:1
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作者 王莹莹 钟瑶 +3 位作者 唐勇 杭海芳 朱琦 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期784-789,共6页
背景与目的:硼替佐米作为蛋白酶体抑制剂已成为新诊断和复发多发性骨髓瘤患者临床治疗的主要药物,但仍有部分患者对硼替佐米产生耐药而影响其长期生存。近年来研究发现,提高细胞内环腺苷酸浓度可以诱导骨髓瘤细胞凋亡并延缓其生长,... 背景与目的:硼替佐米作为蛋白酶体抑制剂已成为新诊断和复发多发性骨髓瘤患者临床治疗的主要药物,但仍有部分患者对硼替佐米产生耐药而影响其长期生存。近年来研究发现,提高细胞内环腺苷酸浓度可以诱导骨髓瘤细胞凋亡并延缓其生长,成为骨髓瘤治疗新途径。该研究通过观察硼替佐米联合腺苷酸环化酶激动剂毛喉素(forskolin)对硼替佐米耐药骨髓瘤细胞的作用,探究克服骨髓瘤耐药的可能途径及其机制。方法:以硼替佐米耐药骨髓瘤细胞株H929-R和原代细胞为模型,通过观察细胞生长、形态、凋亡相关基因的改变来研究硼替佐米、毛喉素单独或联合处理对硼替佐米耐药细胞增殖及凋亡的影响;并应用Rh123/PI双染法检测药物处理前后细胞内线粒体跨膜电位的变化;同时采用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time fluorescent quantitative polymerase chain reaction,RTFQ-PCR)和蛋白[质]印迹法(Western blot)检测线粒体凋亡相关基因转录水平及抗凋亡基因Bcl-2和Mcl-1的蛋白水平的改变。结果:硼替佐米(20 nmol/L)与毛喉素(50 nmol/L)能够协同诱导硼替佐米耐药细胞凋亡。进一步研究发现,毛喉素可协同硼替佐米促使耐药细胞内线粒体跨膜电位下降并下调其Bcl-2和Mcl-1蛋白的表达。结论:毛喉素联合硼替佐米能够诱导硼替佐米耐药骨髓瘤细胞凋亡。 展开更多
关键词 毛喉素 硼替佐米 骨髓瘤细胞 凋亡
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急性髓系白血病缓解期骨髓中“ALIP"样结构与纤维增生的相关性分析 预览
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作者 章菁 +5 位作者 吴振添 翟元梅 王慧 刘四红 陶英 石军 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期40-43,共4页
本研究探讨急性髓系白血病(AML)化疗后缓解期骨髓中幼稚前体细胞异常定位(abnormal location of immature precursor,ALIP)样结构及纤维增生在预后评估中的作用及二者的相关性.观察47例AML患者从初发到复发前或随访终止前不同时间... 本研究探讨急性髓系白血病(AML)化疗后缓解期骨髓中幼稚前体细胞异常定位(abnormal location of immature precursor,ALIP)样结构及纤维增生在预后评估中的作用及二者的相关性.观察47例AML患者从初发到复发前或随访终止前不同时间点采集的骨髓切片132张,以终末是否复发分为复发前组及未复发组,比较单位面积内“ALIP”样结构数量和网硬蛋白纤维化强度(reticalin fiber density,RFD)在两组间的差异;用统计学方法分析二者对AML预后评估作用及二者间的相关性.结果表明:复发前组患者缓解期间“ALIP”样结构数量为3.46±2.71簇/mm2,初发时RFD为2.76%±1.50%,均明显高于未复发组(P<0.05),其中“ALIP”样结构>4簇/mm2或RFD> 1.68%者复发率分别高达89.5%及95.2%;“ALIP”样结构>4簇/mm2者初发时骨髓RFD为2.47%±2.48%,与“ALIP”样结构≤4簇/mm2者相比无统计学意义(P>0.05);同时“ALIP”样结构数量和对应时间点的骨髓RFD间相关系数r=0.057,亦无统计学差异(P>0.05).结论:AML患者骨髓“ALIP”样结构及RFD同为AML早期复发的不良预后因素,但二者间并无相关性,表明“ALIP”样结构的形成不依赖于骨髓纤维增生. 展开更多
关键词 急性髓系白血病 “ALIP”样结构 纤维增生
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计算机网格计点法定量分析骨髓纤维增生在成人急性淋巴细胞白血病中的应用
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作者 翟元梅 +5 位作者 吴振添 万云 章菁 王慧 刘四红 石军 《临床血液学杂志》 2014年第4期586-588,共3页
目的:通过新型计算机网格计点法定量分析骨髓纤维化强度,并探讨其与成人急性淋巴细胞白血病(ALL)患者预后的相关性。方法:以抽吸-活检一步取材法采集33例初发成人ALL患者及31例正常者骨髓,塑料包埋后切片行Gomori染色,光学显微镜成... 目的:通过新型计算机网格计点法定量分析骨髓纤维化强度,并探讨其与成人急性淋巴细胞白血病(ALL)患者预后的相关性。方法:以抽吸-活检一步取材法采集33例初发成人ALL患者及31例正常者骨髓,塑料包埋后切片行Gomori染色,光学显微镜成像系统摄片;依据网型测微器原理建立计算机网格记点软件,比较其与传统骨髓纤维化人工半定量评价等级的异同,进一步对所有骨髓网硬蛋白强度(RFD)进行定量分析,研究其与ALL预后的相关性。结果:我们建立的新型计算机网格计点法对骨髓RFD的定量与人工半定量纤维化等级法具有相同趋势(r2=0.792,P〈0.05),但更精确;初发ALL患者骨髓RFD较正常者明显增高[(5.78±0.56)%∶(1.26±0.09)%,P〈0.05];Cox回归模型分析ALL患者初发骨髓RFD为其预后不良因素,当RFD〉3.64%时相对危险度最高,且该组患者总生存期明显少于RFD≤3.64%患者(P〈0.05)。结论:新型计算机网格计点法能够准确定量骨髓RFD;ALL初发患者异常增殖的纤维组织是其预后不良的潜在高危因素。 展开更多
关键词 白血病 淋巴细胞 急性 骨髓纤维组织增生 计算机
急性髓系白血病骨髓幼稚前体细胞异常定位样结构与早期复发的相关性研究 被引量:1
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作者 翁巍 尹春荣 +6 位作者 杨莉 侯海珠 杜超 付娴婕 何高芬 马骏 《白血病.淋巴瘤》 CAS 2014年第9期549-552,共4页
目的 探讨骨髓切片幼稚前体细胞异常定位(ALIP)样结构与急性髓系白血病(AML)早期复发的相关性.方法 通过计算机影像处理技术检测幼稚前体细胞至骨内膜间距,光学显微镜显像下计算前体细胞成簇密度,回顾性分析了40例骨髓完全缓解的AM... 目的 探讨骨髓切片幼稚前体细胞异常定位(ALIP)样结构与急性髓系白血病(AML)早期复发的相关性.方法 通过计算机影像处理技术检测幼稚前体细胞至骨内膜间距,光学显微镜显像下计算前体细胞成簇密度,回顾性分析了40例骨髓完全缓解的AML患者的临床资料.结果 除了单个或两个聚集前体细胞外,完全缓解期患者骨髓内还存在3~5个前体细胞的集落.成簇前体细胞而非单或两个前体细胞是提示复发的危险因素.以成簇密度>4.0/mm2为临界值,提示早期复发的敏感度和特异度分别为51.5%和85.7%.结论 完全缓解期间骨髓的成簇ALIP样结构可能是早期复发的独立危险因素.当成簇密度>4.0/mm2时提示预后较差,需要积极干预来预防血液学复发. 展开更多
关键词 白血病 粒细胞 急性 骨髓活检 ALIP样结构 早期复发
Network Structure and Reliability Analysis of a New Integrated Circuit Card Payment System for Hospital
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作者 章菁 郑西涛 +3 位作者 张永伟 杨堃 石军 《上海交通大学学报:英文版》 EI 2013年第5期630-633,共4页
This paper proposes a redundant network communication structure for the patient integrated circuit(IC)card payment system in a hospital information system(HIS),compares it with the network structure of normal hospital... This paper proposes a redundant network communication structure for the patient integrated circuit(IC)card payment system in a hospital information system(HIS),compares it with the network structure of normal hospital IC card system,and calculates the reliabilities of the related communications like the RS485communication and the Ethernet communication.The new structure can efectively promote the reliability of the hospital operation and ensure the payment collection when the Ethernet network is broken.The system is applied to a local hospital and the cost-performance rate is satisfactory during the application. 展开更多
AML骨髓“前ALIP”样结构数量及其与骨小梁距离对白血病复发的影响 预览 被引量:1
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作者 章菁 +5 位作者 吴振添 袁颖华 翟元梅 陶英 侯健 石军 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期 242-245,共4页
本研究通过急性髓系白血病(AML)患者完全缓解(CR)期骨髓"前ALIP"样结构定位、定量异常的检测,探讨其与AML复发的相关性。对62例骨髓涂片示CR的患者骨髓活检塑料切片进行回顾性分析及预后随访,依据预后将其分为复发前组及未复发组... 本研究通过急性髓系白血病(AML)患者完全缓解(CR)期骨髓"前ALIP"样结构定位、定量异常的检测,探讨其与AML复发的相关性。对62例骨髓涂片示CR的患者骨髓活检塑料切片进行回顾性分析及预后随访,依据预后将其分为复发前组及未复发组。计算骨髓塑料切片每平方毫米内单个、两个聚集前体细胞数量及二者的总和,结合计算机图像分割法测量其与骨小梁间的精确距离,明确"前ALIP"样结构定位、定量异常与复发的相关性。结果表明:复发前组及未复发组骨髓"前ALIP"样结构数量分别为11±11.71和8.33±9.17个/mm2,均明显高于正常对照组(5.29±4.00)(P〈0.01)。在"前ALIP"数量≥11个/mm2的17例患者中,复发前组12例,占70.6%,明显高于未复发组(29.4%,P〈0.05);而复发前组"前ALIP"与骨小梁的相对距离为(341.31±266.16)μm,明显远于未复发组(242.41±174.65)μm(P〈0.01),有向骨小梁间区迁移的趋势。在前"ALIP"与骨小梁之间平均距离≥341μm的18名患者中,复发前组14例,占77.8%,明显高于未复发组(P〈0.01)。结论:AML患者CR期骨髓切片中"前ALIP"样结构平均数量超过11个/mm2或其与骨小梁间的平均距离超过341μm,预示AML可能早期复发,应及时进行再诱导缓解治疗。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 前ALIP样结构 骨小梁 白血病复发
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Recognition of Red Cell and Megakaryocyte Based L-Shaped Envelope Function
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作者 郑西涛 +3 位作者 张永伟 杨堃 章菁 石军 《上海交通大学学报:英文版》 EI 2012年第6期755-760,共6页
<正>In order to explore the cell composition and its metabolism,it is important to let computer recognize the cells and get the counts of different cells for a sample.This paper proposes an L-shaped envelop func... <正>In order to explore the cell composition and its metabolism,it is important to let computer recognize the cells and get the counts of different cells for a sample.This paper proposes an L-shaped envelop function and the related fuzzy clustering method as a way to identify the megakaryocyte and the red cell from the sliced marrow image.This method is useful when the staining is insufficient and the color cannot be used as the identifying factor.This method uses the experimental histogram data to fit the L-shaped function and then use it as the envelop for the match test.The fuzzy c-means(FCM) performance index is used to test the adjacent area and get the minimum and finally secure the identification.The new method is not limited to megakaryocyte or red cell and can be used for general purposes of cell recognition.Tests show that this envelop function can ensure the recognition rate with different staining batches and can reach satisfied counting under similar illumination condition. 展开更多
关键词 模式识别 计算机 图像识别 理论
小鼠脐血联合骨髓c-kit(+)细胞移植加快造血重建的研究 预览
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作者 袁颖华 李静 +1 位作者 石军 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2011年第2期416-421,共6页
本研究探讨小鼠脐血与骨髓造血祖细胞联合移植以加快移植后早期造血重建作用,并达到脐血来源细胞长期嵌合的程度。采用MACS间接免疫分选法纯化BDF1小鼠骨髓中lin-sca-1-c-kit+(c-kit+)及lin-sca-1+(sca-1+)细胞群,用半固体集落... 本研究探讨小鼠脐血与骨髓造血祖细胞联合移植以加快移植后早期造血重建作用,并达到脐血来源细胞长期嵌合的程度。采用MACS间接免疫分选法纯化BDF1小鼠骨髓中lin-sca-1-c-kit+(c-kit+)及lin-sca-1+(sca-1+)细胞群,用半固体集落培养结合细胞形态学方法比较二者的体外生物学特性。将60Coγ射线照射的BDF1小鼠(CD45.2)作为受体鼠;接受来自同基因小鼠(CD45.1)骨髓c-kit+细胞群与DBA/2新生小鼠外周血(NPB)的联合移植作为实验组,以NPB干细胞单独移植以及其与sca-1+细胞的联合移植作为对照组,比较移植后22天内的白细胞及血小板变化。用流式细胞术检测移植60周内受鼠外周血粒细胞、T细胞、B细胞中供、受鼠来源细胞比例的动态变化。结果显示:①与sca-1+细胞比较,c-kit+细胞胞体大,胞浆多,核仁明显,其体外集落体积明显小于sca-1+组,未见高增殖潜能集落(HPP)形成;②与NPB干细胞单独移植比较,当NPB干细胞与1×104、2.5×104或5×104细胞量的c-kit+或sca-1+细胞联合移植时,可使白细胞〉1×109/L及血小板〉100×109/L所需恢复时间从17天提前至12天;③联合c-kit+细胞的移植实验组至移植后60周时脐血来源粒细胞、B细胞和T细胞分别为(96.68±2.68)%、(92.55±3.04)%和(67.96±7.91)%,比第2周时有明显增加(p〈0.01),与此相反,联合sca-1+细胞的移植对照组来自同基因供髓和残髓的细胞逐渐增多,而脐血来源细胞逐渐减少,至移植后60周时,脐血来源的粒细胞,B细胞和T细胞仅占(28.46±18.98)%、(17.75±13.17)%、(6.19±7.62)%,比第2周时明显减少(p〈0.01)。结论:脐血与受鼠同基因骨髓c-kit+细胞联合移植可加快移植后早期造血恢复,并达到粒细胞、B细胞、T细胞中脐血来源细胞的长期完全或主要嵌合。 展开更多
关键词 脐血移植 骨髓造血祖细胞 混合移植 造血重建
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急性髓系白血病骨髓“前ALIP”样结构的特征研究 预览 被引量:6
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作者 袁颖华 +6 位作者 李玲 曹桂涛 李静 陶英 姜华 侯健 石军 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2011年第5期 1166-1170,共5页
本研究提出骨髓组织"前ALIP"样结构的概念,采用计算机图像处理技术研究其特征,并探讨其与急性髓系白血病(AML)的相关性。以抽吸-活检一步取材法采集化疗后完全缓解(CR)的AML患者骨髓,常规方法制作骨髓病理切片、光学显微镜成像系... 本研究提出骨髓组织"前ALIP"样结构的概念,采用计算机图像处理技术研究其特征,并探讨其与急性髓系白血病(AML)的相关性。以抽吸-活检一步取材法采集化疗后完全缓解(CR)的AML患者骨髓,常规方法制作骨髓病理切片、光学显微镜成像系统摄片;比较4种计算机图像分割技术,筛选最佳方法对前体细胞进行识别、定位;结合形态学及面积法分割骨小梁;计算AML患者骨髓图像中单个及2个聚集前体细胞数量并以欧式距离变换法检测其与骨小梁的相对距离,与正常骨髓比较;分析在ALIP出现之前前体细胞定位、定量异常与AML的关系,探讨"前ALIP"的结构特征。结果表明,与8-sobel算子、canny算子、分水岭法相比,本研究创建的基于形态学的计算机图像分割方法能准确识别骨髓切片中前体细胞,同时结合面积法实现了骨小梁的分割。检测CR组骨髓切片中单个前体细胞为(19.27±11.60)个/mm2,2个聚集前体细胞为(1.77±1.76)簇/mm2,均明显高于正常对照组(p〈0.05)。欧式距离变换法检测前体细胞与骨小梁间相对距离的结果显示,CR组单个前体细胞与骨小梁相距(230.12±97.68)μm(523±222像素),与正常对照组(260.92±99.88)μm(593±227像素)相比明显靠近骨小梁(p〈0.05);而CR组两个聚集细胞与骨小梁相距(274.56±139.48)μm(624±317像素),与正常对照组相比无统计学差异(p〉0.05),但与CR组单个前体细胞相比明显向骨小梁间区迁移(p〈0.05)。结论:前体细胞从正常定位、定量到ALIP1结构出现之前存在更早期的骨髓异常状态,即"前ALIP"状态,其结构特征为定位或定量异常的单个及2个聚集前体细胞。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 “前ALIP”样结构 计算机图像识别
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