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脑梗塞患者颈动脉斑块与血瘀证的相关性研究 预览 被引量:38
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作者 田金洲 时晶 +7 位作者 魏雪飞 尹军祥 李林森 龙子弋 孙文军 邢亚楠 王庆国 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期 149-152,共4页
目的:研究脑梗塞患者动脉粥样硬化斑块与中医血瘀证的相关性。方法:脑梗塞及其梗塞亚型的诊断采用1995年中华神经病学会《各类脑血管疾病诊断要点》制定的标准,并经影像学证实。中医证候诊断采用《中风病证候诊断标准》。研究对象年... 目的:研究脑梗塞患者动脉粥样硬化斑块与中医血瘀证的相关性。方法:脑梗塞及其梗塞亚型的诊断采用1995年中华神经病学会《各类脑血管疾病诊断要点》制定的标准,并经影像学证实。中医证候诊断采用《中风病证候诊断标准》。研究对象年龄在40—80岁之间,发病时间在2周以内。采用ACUSON7彩色多普勒超声仪,探头中心频率为7.0MHz。颈动脉超声从实时灰阶图像扫查开始,采用标准横切面、纵切面及连续扫查方法,记录颈内动脉斑块及其大小,以及内中膜厚度。结果:受试者151人中,脑梗塞组117例,椎基底动脉供血不足组34例。脑梗塞组中火热证51.0%,血瘀证48.0%,气虚证32.0%,肝风证27.0%,痰浊证23.0%,阴虚阳亢证66.0%。脑梗塞组血瘀证56例中有颈动脉斑块者44例(78.6%),脑梗塞组无血瘀证61例中有颈动脉斑块者35例(57.4%),两者比较差异有显著性(P〈0.05);颈动脉斑块合并颈动脉内中膜增厚病例的证候分布率最高为血瘀证(56.0%和51.0%)。应用二分类变量的多元Logistic回归方法对颈动脉斑块与证候的关系研究提示,颈动脉粥样硬化斑块与血瘀证有正相关性(P〈0.05,OR=2.7),与气虚证呈负相关性(P〈0.05,OR=0.33)。与其它四种证型没有相关性。结论:血瘀证的发生不仅因为脑梗塞,而与颈动脉粥样硬化斑块的形成有更加密切的关系。本研究对运用活血化瘀疗法防治脑梗塞及动脉硬化粥样硬化斑块具有重要意义。 展开更多
关键词 脑梗塞 血瘀证 动脉粥样硬化斑块 中医
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2011年美国阿尔茨海默病最新诊断标准解读 预览 被引量:39
2
作者 田金洲 时晶 +3 位作者 张学凯 张伯礼 王永炎 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2011年第4期共10页
美国国家衰老研究所(Nat ional Inst i tute of Aging,NIA)和阿尔茨海默病学会(Alzheimer's Association,AA)成立一个专家组对1984年版阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)痴呆的诊断标准进行修订,于2011年4月19日发表了新的... 美国国家衰老研究所(Nat ional Inst i tute of Aging,NIA)和阿尔茨海默病学会(Alzheimer's Association,AA)成立一个专家组对1984年版阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)痴呆的诊断标准进行修订,于2011年4月19日发表了新的诊断指南,简称为NIA-AA诊断标准。新标准保留了1984年版很可能AD(probable AD)痴呆诊断的大体框架,吸收了过去27年临床应用经验,其最大亮点是将AD视为一个包括轻度认知损害(mild cognitive impairment,MCI)在内的连续的疾病过程,并将生物标志纳入到AD痴呆的诊断标准中,以便在研究中应用。AD痴呆的核心临床诊断标准将会继续成为临床实践中AD诊断的基石,而生物标志证据将会增加AD痴呆病理生理学诊断的特异性。新标准具有良好的适应性,不仅可以被无法进行神经心理学测评和先进的影像学检查以及脑脊液测量的普通医务工作者所使用,也可以被参与研究或临床试验、可以进行以上检查的专科研究者所使用。但囿于现阶段缺乏足够的生物标准化研究,此标准尚未能提出具有可操作性的生物标记物诊断分界值。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 轻度认知损害 痴呆 诊断标准 生物标志
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头孢哌酮钠/舒巴坦钠致凝血功能异常 被引量:23
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作者 朱爱华 时晶 +1 位作者 许亚梅 《药物不良反应杂志》 2011年第6期 373-374,共2页
1例88岁男性患者因肺部感染静脉注射头孢哌酮钠/舒巴坦钠2g,2次/d。1周后,患者出现血小板减少、凝血功能异常。实验室检查:血小板计数22×109/L,凝血酶原时间(PT)41s,凝血酶原活动度(PTA)17%,凝血酶原时间比值(PTR)3.97,国... 1例88岁男性患者因肺部感染静脉注射头孢哌酮钠/舒巴坦钠2g,2次/d。1周后,患者出现血小板减少、凝血功能异常。实验室检查:血小板计数22×109/L,凝血酶原时间(PT)41s,凝血酶原活动度(PTA)17%,凝血酶原时间比值(PTR)3.97,国际标准化比值(INR)3.19。凝血功能异常考虑与头孢哌酮钠/舒巴坦钠有关,遂停药。停药第3天,患者凝血功能异常进一步加重。实验室检查示PT 55s,PTR 5.28I,NR 4.05。给予输注新鲜冰冻血浆、肌内注射维生素K1。治疗第3天患者凝血功能基本恢复正常。实验室检查示PT 12s,PTA 113%,PTR 1.07I,NR 1.06。治疗第9天患者血小板计数197×109/L。 展开更多
关键词 头孢哌酮钠/舒巴坦钠 凝血功能异常
日常生活能力量表鉴别痴呆与轻度认知损害 预览 被引量:19
4
作者 简文佳 时晶 +2 位作者 魏明清 田金洲 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期865-868,共4页
目的评价Lawton日常生活能力量表鉴别痴呆与轻度认知损害的能力。方法根据纳入和排除标准筛选有记忆下降主诉的患者,结合临床痴呆分级量表得分分为认知正常组、轻度认知损害组和痴呆组,采用1~4分多水平计分方法对14个日常生活能力量表(... 目的评价Lawton日常生活能力量表鉴别痴呆与轻度认知损害的能力。方法根据纳入和排除标准筛选有记忆下降主诉的患者,结合临床痴呆分级量表得分分为认知正常组、轻度认知损害组和痴呆组,采用1~4分多水平计分方法对14个日常生活能力量表(ADL)测试条目进行评估,采用受试者工作曲线对量表区分不同认知损害患者的能力进行评价。结果多水平ADL量表具有很好的内部一致性(克朗巴赫α系数=0.93),ADL评分与MMSE呈负相关关系(偏相关系数为-0.793,P=0.000)。以16分作为分界值(≥16分为痴呆)区分痴呆与轻度认知损害最理想,敏感性和特异性分别为0.90、0.93,其中工具性日常生活能力评分(≥10分)具有相同的敏感性和特异性,但基本日常生活能力区分痴呆与轻度认知损害缺乏敏感性(P【0.50)。结论多水平Lawton日常生活能力量表能有效地区分轻度认知损害和痴呆。 展开更多
关键词 痴呆 阿尔茨海默病 日常生活能力
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针刺治疗膝关节骨性关节炎的临床对照研究 预览 被引量:13
5
作者 吕晖 张蓓 《中日友好医院学报》 2009年第3期 169-171,共3页
目的:观察针刺治疗膝关节骨性关节炎(OA)的临床疗效。方法:共选择52例患者,其中32例膝关节骨性关节炎患者按受针刺治疗,余20例未接受任何针对骨性关节炎的治疗。局部取穴:阴陵泉、阳陵泉、足三里、犊鼻、鹤顶。配穴:据舌脉及兼证... 目的:观察针刺治疗膝关节骨性关节炎(OA)的临床疗效。方法:共选择52例患者,其中32例膝关节骨性关节炎患者按受针刺治疗,余20例未接受任何针对骨性关节炎的治疗。局部取穴:阴陵泉、阳陵泉、足三里、犊鼻、鹤顶。配穴:据舌脉及兼证分型配穴,实热证型加曲池;虚寒证型加关元。股四头肌群取穴:梁丘、血海、伏兔、髀关。1次/d,10次为1个疗程,并观察患者治疗前后膝关节功能情况、膝关节疼痛肿胀症状。结果:治疗前后,关节功能分级及临床评价均有显著差异,结果明显优于无治疗组。结论:针刺可以改善膝关节骨性关节炎患者的临床症状及膝关节功能。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 针刺 疗效评价
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LDL的化学修饰及其致动脉粥样硬化作用 预览 被引量:8
6
作者 时晶 田金洲 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期 1586-1588,共3页
心血管疾病是危害人类健康的最主要疾病,是西方世界的第一死因。美国心脏病协会估计结果显示5.7×10^7美国人受心血管病困扰,每年有9.54×10^5美国人因心血管病死亡。WHO报告旧显示,2000年全球因心血管疾病死亡人数高达167... 心血管疾病是危害人类健康的最主要疾病,是西方世界的第一死因。美国心脏病协会估计结果显示5.7×10^7美国人受心血管病困扰,每年有9.54×10^5美国人因心血管病死亡。WHO报告旧显示,2000年全球因心血管疾病死亡人数高达1670万,一半以上发生在发展中国家。心血管病严重威胁着人类的生命和健康。据统计,我国2003年城市居民主要疾病死亡率,脑血管病占73.12‰、心脏病占65.19‰,分别位居第二和第四;2003年农村居民主要疾病死亡率,脑血管病占83.71‰、心脏病占61.49‰,分别位居第三和第四。心脏病和脑血管病也是影响我国人民健康长寿的主要疾病.防治心、脑血管病意义重大。 展开更多
关键词 LDL 化学修饰 动脉粥样硬化
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冠状动脉粥样硬化性心脏病血瘀证与颈动脉粥样硬化形成关系探讨 预览 被引量:10
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作者 邢亚楠 田金洲 +3 位作者 时晶 王晓菲 许永杰 《北京中医药》 2008年第6期 413-416,共4页
目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病血瘀证与颈动脉粥样硬化的关系。方法 将冠心病组58例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者通过中医辨证分为血瘀证组与非血瘀证组.73例非冠心病对象(门诊体检者)做为对照组,进行颈动脉超声检查和中医证... 目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病血瘀证与颈动脉粥样硬化的关系。方法 将冠心病组58例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者通过中医辨证分为血瘀证组与非血瘀证组.73例非冠心病对象(门诊体检者)做为对照组,进行颈动脉超声检查和中医证候评价。结果冠心病组颈动脉内中膜增厚占91.4%,粥样硬化斑块发生率占74.1%;对照组颈动脉内中膜增厚占71.2%,粥样硬化斑块发生率是49-3%。两组比较差异显著(P〈0.01)。冠心病血瘀证患者中92.5%有内中膜增厚,90.0%被发现有颈动脉粥样硬化斑块;非血瘀证组内中膜增厚占88.9%。粥样硬化斑块发生率占38.9%。两组比较有明显差异(P〈0.01)。二元定序变量的相关分析结果显示,Spearman等级相关系数为0.540,P=0.000,P〈0.01,即颈动脉粥样硬化斑块与血瘀证显著相关。结论 冠心病血瘀证与颈动脉粥样硬化有一定关系,颈动脉超声检查有可能成为诊断冠心病血瘀证的依据之一。尽早在中医临床上干预治疗血瘀证,可能有助于稳定动脉粥样硬化斑块,减少急性事件发生。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 血瘀证 颈动脉粥样硬化
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穴位贴敷治疗咳喘病的临床疗效评价 预览 被引量:11
8
作者 吕晖 周炜 +2 位作者 刘泓 马红 《中国现代医生》 2008年第22期 75-77,共3页
目的从临床研究的角度评价穴位贴敷治疗咳喘病的临床疗效。方法选择符合人选标准的门诊患者92例,在治疗过程中进行中医症状评分和肺功能(FEV1、PEF、FEV1%)测定。治疗起始时间是三伏的第一天,进行疗前评价,之后隔日更换一次穴贴... 目的从临床研究的角度评价穴位贴敷治疗咳喘病的临床疗效。方法选择符合人选标准的门诊患者92例,在治疗过程中进行中医症状评分和肺功能(FEV1、PEF、FEV1%)测定。治疗起始时间是三伏的第一天,进行疗前评价,之后隔日更换一次穴贴,连续治疗至三伏结束,进行第二次评价。测定患者治疗后的中医症状评分和肺功能(FEV1、PEF、FEV1%),进行统计学分析,比较治疗前后评价指标的差异,并观察咳喘病的不同证型分布特征。结果治疗后中医症状评分为6(2,10),明显低于治疗前的10(4,12)(P〈0.01)。治疗后FEV1为(1.77±0.89)L,与治疗前的FEV1(1.62±0.78)L比较差异显著(P〈0.05),而治疗前后的PEF、FEV1%比较没有发现具有统计学意义的改变。结论穴位贴敷能明显改善咳喘患者的临床症状,并且可以改善患者的肺功能。 展开更多
关键词 穴位贴敷 咳喘病 肺功能 疗效评价
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C反应蛋白与急性缺血性脑卒中血瘀证的相关性研究 预览 被引量:7
9
作者 孙文军 田金洲 +3 位作者 时晶 李林森 蔡艺灵 《北京中医药》 2008年第5期 328-330,共3页
目的探讨C反应蛋白与急性缺血性脑卒中患者血瘀证的相关性。方法脑梗塞及其梗塞亚型的诊断采用1995年中华神经病学会制定的《各类脑血管疾病诊断要点》,全部经过影像学检查证实。受试对象的年龄在40~80岁之间,发病时间在5天以内。中医... 目的探讨C反应蛋白与急性缺血性脑卒中患者血瘀证的相关性。方法脑梗塞及其梗塞亚型的诊断采用1995年中华神经病学会制定的《各类脑血管疾病诊断要点》,全部经过影像学检查证实。受试对象的年龄在40~80岁之间,发病时间在5天以内。中医证候诊断采用《中风病诊断疗效评定标准》及《中风病辨证诊断标准》。采集一般情况、发病情况、既往病史、实验室检查、中医证候量化评分,测定C反应蛋白含量。结果肾虚证是急性缺血性脑卒中的最常见证候,肝风证其次,血瘀证位居第三。使用二分类变量Logistic逐步回归分析方法,发现血瘀证与C反应蛋白有正相关性(相关系数3.020,P=0.038,OR=20.499),与hsCRP值无明显相关性,与TG有正相关性(相关系数3.636,P=0.021,OR=37.925),与TG、CHO、HDL、LDL值无明显相关性,与血小板计数有正相关性(相关系数0.032,P=0.011,OR=1.032),与红细胞计数有正相关性(相关系数4.612,P=0.002,OR=100.637)。与其它因素无明显相关性。结论C反应蛋白异常是出现血瘀证的一个重要的危险因素,可以做为急性缺血性脑卒中患者血瘀证的生物学指标。 展开更多
关键词 C反应蛋白 缺血性脑卒中 血瘀证
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中国痴呆诊疗指南———轻度认知损害诊疗指南解读 预览 被引量:10
10
作者 时晶 +1 位作者 田金洲 王永炎 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2012年第10期共4页
轻度认知损害是正常衰老与痴呆之间过渡状态,是一个临床综合征,是痴呆二级预防关键环节。轻度认知损害的病因分类有助于了解疾病的转归,有利于制订针对性的治疗方案。本文就2012年出版的《中国痴呆诊疗指南》之“轻度认知损害诊疗指南... 轻度认知损害是正常衰老与痴呆之间过渡状态,是一个临床综合征,是痴呆二级预防关键环节。轻度认知损害的病因分类有助于了解疾病的转归,有利于制订针对性的治疗方案。本文就2012年出版的《中国痴呆诊疗指南》之“轻度认知损害诊疗指南”相关内容进行了解读,内容包括了轻度认知损害的定义、分类、诊断标准和治疗,以期对指南有更好的理解。 展开更多
关键词 轻度认知损害 指南 解读
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帕金森病中医证候特征研究 被引量:9
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作者 靳昭辉 田金洲 +5 位作者 时晶 秦斌 李雨濛 晁宁 魏明清 《云南中医学院学报》 2014年第6期23-26,共4页
目的初步研究帕金森病的中医证候要素特征及中医证型分布规律,为中医药干预提供辨证依据。方法对118例帕金森病患者的主要症状按照术语标准化和规范化的相关要求设计《帕金森病中医证候信息采集表》,调查表主要包括患者的一般资料、既... 目的初步研究帕金森病的中医证候要素特征及中医证型分布规律,为中医药干预提供辨证依据。方法对118例帕金森病患者的主要症状按照术语标准化和规范化的相关要求设计《帕金森病中医证候信息采集表》,调查表主要包括患者的一般资料、既往病史、临床表现、诊断结论等,筛选出92条症状条目进行聚类分析。结果归纳出8种帕金森病常见主症:手足震颤、动作迟缓、四肢拘急、肢体麻木、表情淡漠、行走困难、步态慌张、身体僵直。病性证候要素中以髓减、气虚、阴虚、肾虚为主,阳亢、内热、痰浊次之。病位要素则同样以脑、髓为主,肾、脾、肝次之。对本病症状进行聚类分析,初步得出5种证候类型:肾虚髓减,气阴亏虚,阴虚阳亢,脾虚痰盛,气虚发热。结论帕金森病有着本虚的基础,肾虚髓减贯穿疾病的全程,气虚、阴虚在帕金森病发病机制中占重要位置,阳亢、痰浊、内热则是随着疾病的发展所占比例越来越突出,病位要素中以肾、脑、髓贯穿疾病的全程,肝、脾随疾病的发展所占比例越多。 展开更多
关键词 帕金森病 证候要素 髓减 肾虚
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路易体痴呆与帕金森病痴呆的临床诊断和治疗 预览 被引量:8
12
作者 时晶 +1 位作者 田金洲 王永炎 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2012年第10期共6页
路易体痴呆是仅次于阿尔茨海默病的常见神经系统变性性痴呆,与帕金森病痴呆具有相似的神经病理学基础及临床表现。本文综合了最近的临床研究成果,从路易体痴呆与帕金森病痴呆的关系、临床诊断标准、认知功能评价、精神症状评价、神经病... 路易体痴呆是仅次于阿尔茨海默病的常见神经系统变性性痴呆,与帕金森病痴呆具有相似的神经病理学基础及临床表现。本文综合了最近的临床研究成果,从路易体痴呆与帕金森病痴呆的关系、临床诊断标准、认知功能评价、精神症状评价、神经病学评价、神经影像学检查以及药物治疗等多个方面进行了论述,并对老年患者的用药安全进行了详细说明。 展开更多
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电针治疗卒中后吞咽困难的随机对照研究 预览 被引量:8
13
作者 吕晖 刘泓 《中日友好医院学报》 2009年第4期 228-229,共2页
目的:探讨电针配合药物对卒中吞咽困难患者的疗效。方法:70例具有吞咽困难的脑梗死患者随机分为试验组和对照组,各35例。观察组采用电针结合药物治疗,对照组单纯采用药物治疗,对治疗前后患者的症状改善程度进行观察。结果:观察组对... 目的:探讨电针配合药物对卒中吞咽困难患者的疗效。方法:70例具有吞咽困难的脑梗死患者随机分为试验组和对照组,各35例。观察组采用电针结合药物治疗,对照组单纯采用药物治疗,对治疗前后患者的症状改善程度进行观察。结果:观察组对卒中吞咽困难患者的改善程度明显好于对照组(P〈0.05)。结论:电针配合药物治疗可明显提高卒中吞咽困难患者的临床疗效,对于改善营养状况、促进患者的康复、提高生存率具有重要意义。 展开更多
关键词 电针 假性球麻痹 吞咽困难
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204例急性脑梗死患者血脂变化与痰证的相关性探讨 预览 被引量:5
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作者 李林森 田金洲 +4 位作者 蔡艺灵 时晶 朱爱华 孙文军 《北京中医》 2007年第11期 710-712,共3页
目的探讨急性脑梗死患者血脂变化与痰证的相关性。方法对204例急性脑梗死患者进行中医证候要素评分及血脂测定。结果朝阳医院非痰证组血清HDL-C较痰证组升高(P=0.02,P〈0.05);痰证组的LDL-C、TG较非痰证组升高,而TC较非痰证组降低,但... 目的探讨急性脑梗死患者血脂变化与痰证的相关性。方法对204例急性脑梗死患者进行中医证候要素评分及血脂测定。结果朝阳医院非痰证组血清HDL-C较痰证组升高(P=0.02,P〈0.05);痰证组的LDL-C、TG较非痰证组升高,而TC较非痰证组降低,但差异均未显示统计学意义(P〉0.05)。东直门医院痰证组TG高于非痰证组(P=0.02,P〈0.05);痰证组的LDL-C、TC较非痰证组升高,HDL-C较非痰证组降低,但差异均未显示统计学意义(P〉0.05)。306医院痰证组的TC、TG及LDL-C较非痰证组升高,HDL-C较非痰证组降低,但差异均未显示统计学意义(P〉0.05)。此外,三家医院的痰证证候要素评分与血脂均无相关性(P〉0.05)。结论急性脑梗死的痰证患者存在血脂代谢紊乱,但血脂四项检测并不能做为痰证微观辨证的指标。 展开更多
关键词 急性脑梗死 痰证 血脂
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中药临床试验中的痴呆分期及辨证标准 被引量:3
15
作者 时晶 +4 位作者 魏明清 张学凯 李婷 田金洲 王永炎 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期452-454,共3页
痴呆是一类以认知障碍为主要临床特征的病症,中药治疗痴呆的有效性需要临床试验验证。临床试验中往往要进行分期和辨证,以保证纳入受试者的同质性。文章对痴呆临床试验中的分期和辨证进行述评,建议在临床试验中采用《痴呆证候要素量表... 痴呆是一类以认知障碍为主要临床特征的病症,中药治疗痴呆的有效性需要临床试验验证。临床试验中往往要进行分期和辨证,以保证纳入受试者的同质性。文章对痴呆临床试验中的分期和辨证进行述评,建议在临床试验中采用《痴呆证候要素量表》作为受试者纳入的辨证工具,并对如何使用量表进行了说明。分期则依据临床症状、舌脉等四诊信息分为平台期、波动期和下滑期,平台期以肾虚、气血不足等虚证为主要证候,波动期以痰浊、血瘀、火热等实证为主要证候,下滑期则实证更实,虚证更虚,表现为毒邪内盛,脑消髓减。 展开更多
关键词 中药 临床试验 痴呆 辨证 痴呆证候要素量表 分期标准
三伏贴治疗咳喘病的临床研究 预览 被引量:6
16
作者 吕晖 刘泓 +2 位作者 周炜 张蓓 《浙江中医药大学学报》 CAS 2009年第3期 412-413,共2页
[目的]评价穴位贴敷治疗咳喘病的临床疗效。[方法]测定144例病人治疗后的中医症状评分和肺功能(FEV1、PEF、FEV1%),比较治疗前后评价指标的差异,及其与年龄、性别及中医证型的关系。[结果]治疗后患者的症状评分肺功能均有明显地改善。... [目的]评价穴位贴敷治疗咳喘病的临床疗效。[方法]测定144例病人治疗后的中医症状评分和肺功能(FEV1、PEF、FEV1%),比较治疗前后评价指标的差异,及其与年龄、性别及中医证型的关系。[结果]治疗后患者的症状评分肺功能均有明显地改善。[结论]三伏贴治疗前后患者的临床症状明显改善,并且肺功能指标同样得到改善。 展开更多
关键词 三伏贴 咳喘病 肺功能 疗效评价
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星蒌承气汤治疗急性脑梗病痰热腑实证的临床效果 预览
17
作者 康盛华 +1 位作者 吴冬月 时晶 《世界中医药》 CAS 2018年第7期1649-1652,1657共5页
目的:探讨星蒌承气汤治疗对急性脑梗死病痰热腑实证的疗效特点及其对疾病证候演变的影响。方法:选取2014年3月至2016年10月北京中医药大学东直门医院收治的急性脑梗死病痰热腑实证患者40例纳入研究,根据随机对照表以2∶1的比例分为观... 目的:探讨星蒌承气汤治疗对急性脑梗死病痰热腑实证的疗效特点及其对疾病证候演变的影响。方法:选取2014年3月至2016年10月北京中医药大学东直门医院收治的急性脑梗死病痰热腑实证患者40例纳入研究,根据随机对照表以2∶1的比例分为观察组27例,对照组13例。对照组予以内科常规基础治疗,观察组在其基础上,加星篓承气汤加减口服;记录2组治疗前后的中医症状体征评分、痰热腑实证评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,评价其疗效差异。同时检测分析2组血液流变学和脂代谢水平的变化。结果:治疗前2组中医症状体征评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后,观察组中医症状体征评分改善,差异有统计学意义(P〈0.05),组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。2组痰热腑实证评分治疗后,观察组的内火、痰湿、阴虚和总分均比对照组低(P〈0.05)。治疗后观察组NIHSS评分较对照组降低(P〈0.05)。治疗后,2组血液流变学和脂代谢水平均明显降低(P〈0.05),且观察组优于对照组(P〈0.05)。2组血液流变学与痰热腑实证总评分正相关(P〈0.05),NIHSS评分未见明显相关性(P〉0.05)。结论:使用星蒌承气汤对急性脑梗死病痰热腑实证患者,可以有效改善患者的中医证候积分及指标,缓解临床症状,充分体现中医辨证论治优势。 展开更多
关键词 星蒌承气汤 急性脑梗死 痰热腑实证 中医证候 临床疗效 国立卫生研究院卒中量表 血液流变 相关性
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记忆门诊痴呆患者服用中药依从性的调查分析 预览
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作者 康盛华 魏明清 +11 位作者 马福云 李晨萌 陈子龙 周梦玲 黄强 吴冬月 张然 李婷 张学凯 田金洲 时晶 《西北药学杂志》 CAS 2018年第3期418-421,共4页
目的探讨影响痴呆患者服用中药依从性的因素。方法对东直门医院记忆门诊1 315例患者的临床资料进行回顾分析,使用logistic回归分析影响患者服用中药依从性的因素。结果患者痴呆程度越重(OR=1.181,P〈0.000 1)、年龄越大(OR=1.330,P〈... 目的探讨影响痴呆患者服用中药依从性的因素。方法对东直门医院记忆门诊1 315例患者的临床资料进行回顾分析,使用logistic回归分析影响患者服用中药依从性的因素。结果患者痴呆程度越重(OR=1.181,P〈0.000 1)、年龄越大(OR=1.330,P〈0.000 1)服用中药依从性越好,文化程度为大学者相对文盲(OR=0.397,P=0.003)依从性更好,伴心血管系统疾病者(OR=0.760,P=0.017)的依从性差。结论痴呆程度越重、年龄越大、文化程度越高以及无心血管系统疾病的患者服用中药的依从性越好。 展开更多
关键词 中药 痴呆 记忆门诊 用药依从性
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中风临床诊断框架的构建
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作者 田金洲 时晶 +7 位作者 魏明清 张学凯 岳利峰 李婷 朱爱华 张滨斌 王永炎 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2018年第19期1640-1643,共4页
梳理《黄帝内经》以降的古代文献,总结中风及其分类分型的临床诊断体系,在此基础上提出中风临床诊断框架的构想:中风分类为真中风(有偏瘫型脑卒中)和类中风(无偏瘫型脑卒中),真中风分型为中经络(无意识障碍)和中脏腑(有意识障碍... 梳理《黄帝内经》以降的古代文献,总结中风及其分类分型的临床诊断体系,在此基础上提出中风临床诊断框架的构想:中风分类为真中风(有偏瘫型脑卒中)和类中风(无偏瘫型脑卒中),真中风分型为中经络(无意识障碍)和中脏腑(有意识障碍),类中风分型为风痱(四肢无力)、风癔(失认失语)、风痹(肢体麻木或疼痛)、风眩(晕动失衡)、风呆(反应迟钝)、风痫(痫样发作)。重建中风的临床诊断框架对促进中风学术发展和精准化防治具有积极意义。 展开更多
关键词 中风 临床分类 诊断框架 真中风 类中风
阿尔茨海默病证候变化与认知结局的关联性 被引量:1
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作者 时晶 +8 位作者 魏明清 张学凯 李婷 康盛华 马福云 李雨濛 刘建平 王永炎 田金洲 《北京中医药大学学报》 CSCD 北大核心 2017年第4期339-343,共5页
目的探讨阿尔茨海默病(AD)证候变化与疾病指标认知功能变化的相关性。方法招募阿尔茨海默病患者进行证候横断面调查并进行24周随访研究。年龄40-85岁,分认知正常,轻度认知损害和痴呆3组。认知功能评估使用简易精神状态检查(MMSE)和... 目的探讨阿尔茨海默病(AD)证候变化与疾病指标认知功能变化的相关性。方法招募阿尔茨海默病患者进行证候横断面调查并进行24周随访研究。年龄40-85岁,分认知正常,轻度认知损害和痴呆3组。认知功能评估使用简易精神状态检查(MMSE)和阿尔茨海默病评价量表-认知部分(ADAS-cog),以临床医生整体印象加照料者补充的痴呆证候变化总体印象量表(CGICS)作为证候评价方法。结果共383位受试者,对73例AD患者进行随访,46例(63%)完成24周随访。证候量表的克朗巴赫系数为0.836,组内相关系数为0.652(P〈0.001),具有中等重测信度(r=0.561,P=0.004)。肾虚和髓减证随时间变化,其中肾虚证变化与ADAS-cog变化相关(r=0.401,P=0.003)。结论肾虚为代表的证候变化与AD认知结局具有相关性,肾虚证候分数的变化能反映认知功能的变化,在一定程度上可作为AD结局指标。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 证候 认知功能 临床试验
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