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PCOS患者抗苗勒管激素水平与胰岛素抵抗及生殖激素水平的相关性研究 认领
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作者 兰青 邓美香 +4 位作者 李小景 莫晓嫦 汤耀光 钟远萍 王建 《生殖医学杂志》 CAS 2021年第1期30-34,共5页
目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清抗苗勒管激素(AMH)水平与胰岛素抵抗(IR)及生殖激素水平的相关性。方法选取2017年1月至2020年2月在东莞东华医院生殖医学科就诊的PCOS患者62例,根据患者是否存在胰岛素抵抗,分为胰岛素抵抗组(HOMA-... 目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清抗苗勒管激素(AMH)水平与胰岛素抵抗(IR)及生殖激素水平的相关性。方法选取2017年1月至2020年2月在东莞东华医院生殖医学科就诊的PCOS患者62例,根据患者是否存在胰岛素抵抗,分为胰岛素抵抗组(HOMA-IR>2.1,PCOS-IR组,34例)和非胰岛素抵抗组(HOMA-IR<2.1,PCOS-NIR组,28例);选择同时期在同院行健康体检的30例正常女性为对照组。测定所有研究对象的血清生殖激素(AMH、FSH、LH、E2、T、PRL、P)水平,以及硫酸脱氢表雄酮(DHEA)、性激素结合球蛋白(SHBG)及空腹血糖(GLU)空腹胰岛素(FIN)水平等指标,统计分析组间各指标的差异;采用Spearman相关分析分析AMH水平与稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的关系。结果3组间平均年龄、体重指数(BMI)及血清FSH、P、PRL、SHBG及DHEA水平均无统计学差异(P>0.05)。与对照组比较,PCOS组(包括PCOS-IR组和PCOS-NIR组)血清AMH、LH及T水平显著升高(P<0.05);与PCOS-NIR组比较,PCOS-IR组FIN[(20.31±12.71)mU/L vs.(5.69±1.98)mU/L]、GLU[(5.58±1.98)mmol/L vs.(4.89±1.98)mmol/L]和HOMA-IR[3.7(2.42,7.09)vs.1.28(0.84,1.63)]显著升高(P<0.05)。相关性分析结果显示,PCOS患者AMH水平与LH水平(r=0.403,P=0.001)及T水平(r=0.403,P=0.000)呈正相关,与FSH水平呈负相关(r=-0.253.P=0.044),而与年龄、BMI、E 2、P、PRL、FIN、GLU、SHBG、DHEA及HOMA-IR不存在显著相关(P>0.05)。结论PCOS患者血清AMH水平高于正常女性,其原因与高雄激素密切相关;PCOS患者血清AMH水平与胰岛素抵抗无相关性。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 抗苗勒管激素 胰岛素抵抗 稳态模型胰岛素抵抗指数
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睾丸精子混悬液冻融的临床结局及不同冻融载体的应用效果 认领
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作者 李超强 朱凯欣 +3 位作者 兰青 蔡冠 吴亚敏 伍春蓉 《广西医学》 CAS 2021年第2期146-150,共5页
目的探讨睾丸精子混悬液冻融的临床结局及不同冻融载体的应用效果。方法纳入197例梗阻性无精子症患者,其中43例患者行睾丸冷冻精子卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)治疗(冷冻组),154例行睾丸新鲜精子ICSI治疗(新鲜组)。将冷冻组的睾丸冷冻... 目的探讨睾丸精子混悬液冻融的临床结局及不同冻融载体的应用效果。方法纳入197例梗阻性无精子症患者,其中43例患者行睾丸冷冻精子卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)治疗(冷冻组),154例行睾丸新鲜精子ICSI治疗(新鲜组)。将冷冻组的睾丸冷冻精子分为两等份,分别使用超微量冷冻麦管(麦管组)和超微量冷冻薄片(薄片组)作为载体进行冷冻,复苏后进行ICSI。比较冷冻组和新鲜组受精情况及妊娠结局,并比较两种不同冻融载体的睾丸精子的冻融效果以及胚胎结局。结果冷冻组和新鲜组的成熟卵子率、正常受精率、优质胚胎率以及种植率、周期临床妊娠率和流产率相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。麦管组和薄片组复苏后均能找到活动精子,并能满足卵子受精使用;麦管组和薄片组的正常受精率、卵裂率、胚胎利用率和优质胚胎率差异均无统计学意义(均P>0.05),但薄片组活动精子回收率高于麦管组(P<0.05)。结论采用睾丸冷冻精子行ICSI与睾丸新鲜精子有相似的临床结局;超微量冷冻麦管和超微量冷冻薄片做为冷冻载体的冻融睾丸精子有相似的受精率及胚胎质量,但使用超微量冷冻薄片时活动精子回收率更高。 展开更多
关键词 卵胞浆内单精子显微注射 睾丸精子 冷冻 受精效果 妊娠结局 超微量冷冻麦管 超微量冷冻薄片 胚胎结局 冻融效果
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IVF长方案促排周期HCG扳机次日血清β-HCG水平与临床结局的关系 认领 被引量:1
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作者 伍春蓉 兰青 +3 位作者 黄惠英 王建 李超强 吴亚敏 《现代医院》 2020年第1期143-146,150共5页
目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)长方案促排卵助孕中HCG扳机次日血清β-HCG水平与临床结局的关系。方法回顾性分析在我中心接受IVF-ET长方案促排卵助孕患者的临床资料176例,按HCG扳机后次日血清β-HCG水平分为:A组(β-HCG≤50 IU/L) ... 目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)长方案促排卵助孕中HCG扳机次日血清β-HCG水平与临床结局的关系。方法回顾性分析在我中心接受IVF-ET长方案促排卵助孕患者的临床资料176例,按HCG扳机后次日血清β-HCG水平分为:A组(β-HCG≤50 IU/L) 5例,B组(50 IU/L <β-HCG≤100 IU/L) 49例,C组(100 IU/L <β-HCG≤150 IU/L) 49例,D组(150 IU/L <β-HCG≤200 IU/L) 34例、E组(β-HCG> 200 IU/L) 39例。分别比较各组的Gn使用天数和总量、HCG日E2水平、年龄、体质指数(BMI)、获卵率、MII卵率、正常受精率、优质胚胎率、可利用胚胎率、临床妊娠率、种植率。结果扳机次日血清β-HCG水平与BMI呈负相关(r=-0. 320,P <0. 01),A、B组BMI显著高于C、D、E组(P <0. 05),C、D、E三组间差异无统计学意义(P> 0. 05);扳机次日血清β-HCG水平与正常受精率呈正相关(r=0. 285,P <0. 01),A组正常受精率最低(P <0. 05),而E组正常受精率最高(P <0. 05),B、C、D三组间差异无统计学意义(P> 0. 05);获卵率、临床妊娠率随次日血清β-HCG水平升高有增加的趋势,组间比较无统计学差异(P>0. 05);各组Gn使用天数和总量、HCG日E2水平、患者的年龄、MII卵率、优质胚胎率、可利用胚胎率、种植率均不存在显著差异(P>0. 05)。结论 IVF-ET长方案促排卵周期中,HCG扳机次日血清β-HCG水平可能影响正常受精率,但不影响临床妊娠率。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 β-人类绒毛膜促性腺激素 正常受精率 临床妊娠率
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新型超微量冷冻载体在人少精子冻融中的应用价值 认领
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作者 李超强 朱凯欣 +4 位作者 兰青 蔡冠 麦海珠 吴亚敏 伍春蓉 《中国计划生育学杂志》 2020年第6期815-818,共4页
目的:探讨新型超微量冷冻载体在人稀少精子冻融中的应用效果。方法:收集2018年6—12月本院因男方严重少弱精子症在女方取卵日行卵胞质内单精子注射(ICSI)治疗的患者30例,分别用新型超微量冷冻载体和超微量冷冻麦管对患者10条活动精子进... 目的:探讨新型超微量冷冻载体在人稀少精子冻融中的应用效果。方法:收集2018年6—12月本院因男方严重少弱精子症在女方取卵日行卵胞质内单精子注射(ICSI)治疗的患者30例,分别用新型超微量冷冻载体和超微量冷冻麦管对患者10条活动精子进行快速冷冻,比较两种载体不同冷冻体积的精子回收率、活动率和存活率,并用新型超微量冷冻载体冻融存活的精子与体外培养成熟的卵子行ICSI,比较新鲜精子与冷冻精子的受精率和卵裂率。结果:新型超微量冷冻载体0.5μl、1μl和2μl组冷冻液量解冻后精子回收率(94.3%、95.0%、94.0%)、活动率(45.2%、44.9%、42.9%)及存活率(65.7%、64.2%、62.7%)比较无差异,超微量冷冻麦管5μl和10μl组冷冻液量解冻后精子回收率(61.7%、57.0%)、活动率(39.5%、37.4%)及存活率(53.5%、52.6%)比较无差异(均P>0.05);但新型超微量冷冻载体2μl组的精子回收率(94.0%)、存活率(62.7%)高于超微量冷冻麦管5μl组(61.7%、53.5%)(P<0.05)。新型超微量冷冻载体复苏组存活精子ICSI受精率(77.8%)、卵裂率(96.8%)与新鲜精子组(82.8%、99.1%)比较无差异(P>0.05)。结论:新型超微量冷冻载体可作为人稀少精子冻融的有效载体,有良好的应用价值。 展开更多
关键词 卵胞质内单精子注射 精子冻融 冷冻载体 新型超微量 精子活动力
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取卵术中不同负压吸引压力值对妊娠结局的影响 认领
5
作者 莫晓嫦 兰青 《广州医科大学学报》 2019年第4期35-38,共4页
目的:探讨取卵术中不同负压吸引压力值对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2016年10月至2018年3月东莞东华医院接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)不孕患者88例的临床资料,根据取卵术中负压吸引压力值的不同分为A组(n=22)、B组(n=40)、C组(n=... 目的:探讨取卵术中不同负压吸引压力值对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2016年10月至2018年3月东莞东华医院接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)不孕患者88例的临床资料,根据取卵术中负压吸引压力值的不同分为A组(n=22)、B组(n=40)、C组(n=26),其对应负压分别为100、120、140mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。对比各组取卵术相关指标,获卵、胚胎及移植情况及妊娠结局。结果:B组、C组取卵术中进针次数、穿刺持续时间明显少于A组,C组出血量明显高于A组、B组(均P<0.05)。B组、C组获卵数量、受精数量、可移植胚胎数量、优质胚胎数量明显高于A组(均P<0.05)。B组、C组获卵率、移植率略高于A组,C组临床妊娠率略高于A组、B组,B组、C组活产率略高于A组,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:取卵术中选择120、140 mmHg负压可获得较好的妊娠结局。 展开更多
关键词 取卵术 体外受精-胚胎移植 负压吸引压力 妊娠结局
血清AMH水平筛查在孕前隐匿性卵巢储备功能降低诊断中的应用效果研究 认领
6
作者 莫晓嫦 兰青 林健 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第23期5495-5497,共3页
目的研究血清抗苗勒氏管激素(AMH)水平筛查在孕前隐匿性卵巢储备功能降低诊断中的应用效果。方法收集2016年4月-2018年3月该院孕前卵巢储备功能降低者59例为A组,同期再收集卵巢储备功能正常者32例为B组,卵巢储备功能高反应者47例为C组... 目的研究血清抗苗勒氏管激素(AMH)水平筛查在孕前隐匿性卵巢储备功能降低诊断中的应用效果。方法收集2016年4月-2018年3月该院孕前卵巢储备功能降低者59例为A组,同期再收集卵巢储备功能正常者32例为B组,卵巢储备功能高反应者47例为C组。观察记录3组研究对象血清促卵泡成熟激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、AMH水平和基础窦卵泡数量(AFC)及临床妊娠率。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),比较FSH、LH、AMH、AFC曲线下面积(AUC),明确诊断价值,计算灵敏度、特异度。结果3组研究对象血清FSH、LH、AMH和AFC水平间差异有统计学意义(P<0.05)。A组临床妊娠率16.95%,B组62.50%,C组38.30%,3组间临床妊娠率差异具有统计学意义(P<0.05)。血清FSH、LH、AMH水平及AFC曲线下面积(AUC)0.693、0.511、0.781、0.774;且AMH灵敏度91.98%、特异度88.16%均高于FSH的75.13%、73.68%,LH的69.56%、64.27%,AFC的77.36%、75.29%,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清AMH水平与FSH水平呈显著负相关关系,与LH、AFC呈显著正相关关系(P<0.05)。结论血清AMH水平筛查在孕前隐匿性卵巢储备功能降低诊断方面价值显著,能准确及时评估卵巢储备功能且波动较小,优于FSH、LH等传统指标筛查,可作为孕前常规检查项目,尤其高龄育龄女性。 展开更多
关键词 血清AMH 隐匿性卵巢储备功能 降低 诊断 价值
不同促排卵方案中雌激素和孕激素对妊娠结局的影响 认领 被引量:3
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作者 王建 兰青 尹亚群 《深圳中西医结合杂志》 2019年第12期100-101,共2页
目的:探讨观察不同促排卵方案中雌激素和孕激素对妊娠结局的影响。方法:选择中山大学附属东莞东华医院2015年9月至2018年10月期间收治的200例不孕患者作为研究对象,采用双盲将其分成四组,设为甲组、乙组、丙组和丁组,每组各50例。甲组... 目的:探讨观察不同促排卵方案中雌激素和孕激素对妊娠结局的影响。方法:选择中山大学附属东莞东华医院2015年9月至2018年10月期间收治的200例不孕患者作为研究对象,采用双盲将其分成四组,设为甲组、乙组、丙组和丁组,每组各50例。甲组给予枸缘酸氯米芬(CC)促排卵,乙组给予枸缘酸氯米芬+注射用尿促性腺激素促排卵,丙组给予注射用尿促性腺激素促排卵,丁组给予来曲唑促排卵,比较观察四组患者临床疗效。结果:甲组成功妊娠率12%(6/50),乙组成功妊娠率48%(24/50),丙组成功妊娠率44%(22/50),丁组成功妊娠率36%(18/50);人绒毛膜促性腺激素(HCG)日,四组患者的雌二醇(E2)、孕酮(P)、P/E2水平差异显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:促排卵方案中,HMG的参与,可促使雌激素及孕激素达到有利于胚胎发育及子宫内膜容受性同步水平,雌激素与孕激素水平合适可促进妊娠成功。 展开更多
关键词 不孕症 雌激素 孕激素 促排卵方案
克罗米酚和二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效观察与对胰岛素抵抗分析 认领
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作者 钟远萍 汤耀光 +1 位作者 兰青 钟绍涛 《中国处方药》 2019年第6期107-108,共2页
目的观察克罗米酚和二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效,分析不同治疗方法对胰岛素抵抗的影响。方法采用抽签法随机分组,对照组单独给予克罗米酚治疗,观察组采用克罗米酚+二甲双胍治疗,观察两组患者的激素、血糖、BMI、治疗效果及不良反... 目的观察克罗米酚和二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效,分析不同治疗方法对胰岛素抵抗的影响。方法采用抽签法随机分组,对照组单独给予克罗米酚治疗,观察组采用克罗米酚+二甲双胍治疗,观察两组患者的激素、血糖、BMI、治疗效果及不良反应。结果观察组治疗后HOMA-IR(2.20±0.11)、LH(8.41±0.30)U/L、T(1.85±0.35)nmol/L、FPG(6.47±0.20)mmol/L、2hPG(10.00±0.26)mmol/L、BMI(19.52±0.51)kg/m~2、排卵率90.91%、妊娠率79.55%、不良反应发生率4.55%。与对照组相比,差异显著(P <0.05)。结论采用克罗米酚和二甲双胍治疗多囊卵巢综合征,能够有效调节激素水平,降低血糖指标,减轻体重,减轻胰岛素抵抗,促进排卵,提高妊娠率,改善临床疗效。 展开更多
关键词 克罗米酚 二甲双胍 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗
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甲状腺过氧化物酶抗体水平对促甲状腺激素正常的多囊卵巢综合征不孕患者促排卵效果及妊娠成功率的预测价值 认领 被引量:2
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作者 莫晓嫦 王建 +1 位作者 兰青 罗恩斯 《中国计划生育和妇产科》 2019年第7期45-48,共4页
目的探讨甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)水平对促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)正常的多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)不孕患者促排卵效果及妊娠成功率的预测价值。方法回顾... 目的探讨甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)水平对促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)正常的多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)不孕患者促排卵效果及妊娠成功率的预测价值。方法回顾性分析2016年6月至2017年6月东莞东华医院生殖医学中心收治的65例TSH正常的PCOS不孕患者的临床资料,将其纳入研究组,另选取同期医院体检中心收治的40例健康女性纳入对照组,对比研究组和对照组TPOAb水平;研究组常规促排卵治疗,根据阴道超声检查是否出现排卵征象将其分别纳入排卵组和未排卵组,对比两组TPOAb水平;根据是否临床妊娠,将其分别纳入成功组和失败组,对比两组TPOAb水平;通过绘制受试者工作曲线(subject working curve,ROC),分析TPOAb水平对促排卵及妊娠成功的影响。结果研究组TPOAb水平[(110.25±20.37)IU/mL]明显高于对照组[(42.51±8.17)IU/mL],差异有统计学意义(P<0.05);65例TSH正常的PCOS不孕患者排卵率为78.46%(51/65),未排卵组TPOAb水平[(177.75±21.83)IU/mL]明显高于排卵组[(91.72±10.64)IU/mL],差异有统计学意义(P<0.05);51例排卵患者中临床妊娠成功率为29.41%(15/51),失败组TPOAb水平[(103.87±12.95)IU/mL]明显高于成功组[(62.56±7.70)IU/mL],差异有统计学意义(P<0.05);TPOAb预测TSH正常的PCOS不孕患者促排卵及妊娠成功的最佳截断点分别为92.70 IU/mL、65.26 IU/mL,TPOAb预测TSH正常的PCOS不孕患者排卵的灵敏度、准确度及曲线下面积高于预测妊娠成功组,特异度低于预测妊娠成功组。结论 TPOAb水平对TSH正常的PCOS不孕患者促排卵及妊娠成功具有一定预测价值,且对促排卵预测价值较高。 展开更多
关键词 甲状腺过氧化物酶抗体 多囊卵巢综合征 不孕 促排卵 妊娠成功率 预测
促黄体生成素水平变化对体外受精-胚胎移植妇女妊娠结局的影响 认领 被引量:1
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作者 伍春蓉 兰青 王建 《江西医药》 CAS 2019年第7期736-738,758共4页
目的分析扳机前后促黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)水平变化对体外受精-胚胎移植妇女妊娠结局的影响.方法搜集我中心行体外受精-胚胎移植妇女共176例作为研究对象进行回顾性分析,按照HCG扳机后次日血清促黄体生成素变化分为LH降低... 目的分析扳机前后促黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)水平变化对体外受精-胚胎移植妇女妊娠结局的影响.方法搜集我中心行体外受精-胚胎移植妇女共176例作为研究对象进行回顾性分析,按照HCG扳机后次日血清促黄体生成素变化分为LH降低组(120例)和LH升高组(56例).比较两组研究对象的年龄、不孕年限、Gn总量、Gn使用天数、扳机当日及次日血清激素(LH、E2、P)水平、β-HCG水平、获卵数、获卵率、MII卵率、正常受精率、D3优胚率、移植胚胎数、临床妊娠率、种植率和早期流产率.结果两组研究对象的年龄、不孕年限、Gn总量、扳机当日血清LH、E2、P水平及扳机次日血清E2、β-HCG水平、MII卵率、正常受精率、D3优胚率、移植胚胎数、临床妊娠率、种植率和早期流产率比较差异均无统计学意义(P>0.05);LH降低组的Gn使用天数、扳机次日血清P水平、获卵数、获卵率均明显高于LH升高组,扳机次日血清LH水平明显低于LH升高组,差异具统计学意义(P<0.05).结论扳机次日血清LH水平变化不影响体外受精-胚胎移植妇女的临床妊娠结局. 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 促黄体生成素 妊娠结局
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达英-35和二甲双胍联用对多囊卵巢综合征患者性激素水平的影响 认领 被引量:1
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作者 莫晓嫦 兰青 《临床医学工程》 2018年第9期1199-1200,共2页
目的探讨达英-35和二甲双胍联用对多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素水平的影响。方法选取我院生殖医学中心2016年2月至2018年2月收治的100例PCOS患者,随机分为观察组和对照组各50例。对照组仅给予达英-35治疗,观察组在对照组基础上给... 目的探讨达英-35和二甲双胍联用对多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素水平的影响。方法选取我院生殖医学中心2016年2月至2018年2月收治的100例PCOS患者,随机分为观察组和对照组各50例。对照组仅给予达英-35治疗,观察组在对照组基础上给予二甲双胍治疗。两组患者均治疗3个月,观察两组患者的临床疗效及治疗前后的性激素(LH、 FSH、 T、E2)水平。结果观察组的治疗总有效率为94%,明显高于对照组的74%(P 〈0.05)。治疗后,观察组的LH、 FSH、 T水平均明显低于治疗前及对照组, E2水平明显高于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P 〈0.05)。结论达英-35与二甲双胍联合治疗PCOS的效果确切,可明显改善患者的性激素水平,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征(PCOS) 达英-35 二甲双胍
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卵透明带结合法筛选精子在男性不育症卵胞浆内单精子注射治疗中的应用 认领
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作者 李超强 朱凯欣 +4 位作者 黄惠英 兰青 麦海珠 吴亚敏 伍春蓉 《中国基层医药》 CAS 2017年第2期201-204,共4页
目的:探讨采用卵透明带上的精子行卵胞浆内单精子注射(ICSI)的治疗结局。方法选择因单纯男方少、弱、畸精症而不育并符合ICSI治疗指征的患者82例,依据ICSI病历号末位的奇数、偶数分成传统ICSI对照组和利用卵透明带上的精子行ICSI的... 目的:探讨采用卵透明带上的精子行卵胞浆内单精子注射(ICSI)的治疗结局。方法选择因单纯男方少、弱、畸精症而不育并符合ICSI治疗指征的患者82例,依据ICSI病历号末位的奇数、偶数分成传统ICSI对照组和利用卵透明带上的精子行ICSI的观察组,比较两组正常受精率、卵裂率、优胚率、种植率、临床妊娠率和早期流产率。结果两组女方年龄、不育年限、成熟卵(MII)率、正常受精率、卵裂率的差异均无统计学意义(均 P >0.05);观察组种植率、临床妊娠率(46.6%、63.3%)均明显高于对照组(38.5%、53.6%),但差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组可利用胚胎率、优质胚胎率(73.9%、51.0%)显著高于对照组(65.8%、38.6%),差异均有统计学意义(χ2=5.84、11.6,均P<0.05)。结论应用自体卵透明带上的精子进行ICSI,能有效提高ICSI胚胎质量。 展开更多
关键词 精子 透明带 卵胞浆内单精子注射 胚胎培养技术
精子核 DNA 完整性和精子形态在卵胞浆内单精子注射治疗中的临床价值 认领
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作者 李超强 朱凯欣 +4 位作者 兰青 黄惠英 麦海珠 吴亚敏 伍春蓉 《中国基层医药》 CAS 2017年第1期49-52,共4页
目的:探讨精子 DNA 碎片(SDF)和精子形态对卵胞浆内单精子注射(ICSI)受精及胚胎发育的影响。方法选择145个 ICSI 治疗周期,取卵日检测男方精子 DNA 碎片和精子形态,依据精子 DNA 碎片指数(DFI)分为 A 组(DFI≤30%)和 B 组(... 目的:探讨精子 DNA 碎片(SDF)和精子形态对卵胞浆内单精子注射(ICSI)受精及胚胎发育的影响。方法选择145个 ICSI 治疗周期,取卵日检测男方精子 DNA 碎片和精子形态,依据精子 DNA 碎片指数(DFI)分为 A 组(DFI≤30%)和 B 组(DFI >30%);依据精子正常形态(NMSR)分为 C 组(NMSR≥4%)、D组(1%≤NMSR <4%)和 E 组(NMSR <1%);依据精子 DFI 和 NMSR 分为 F 组(DFI≤30%和 NMSR≥4%)、G 组(DFI >30%和 NMSR <4%),统计不同研究组的 ICSI 治疗结局:受精率、胚胎可利用率、优质胚胎率、种植率和临床妊娠率。结果(1)A 组正常受精率、胚胎可利用率、优质胚胎率、种植率均高于 B 组,差异均有统计学意义(χ2=6.96、8.95、5.49、3.92,均 P <0.05),临床妊娠率差异无统计学意义(χ2=1.08,P >0.05)。(2)C 组、D 组、E 组间的正常受精率差异有统计学意义(χ2=34.5、65.8、11.8,均 P <0.05),胚胎可利用率、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率差异无统计学意义(P >0.05)。(3)F 组的正常受精率、胚胎可利用率、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率显著高于 G 组,且正常受精率、胚胎可利用率、优质胚胎率差异有统计学意义(χ2=37.5、11.0、4.3,均 P <0.05)。结论精子形态异常对受精有负效应,精子 DNA 碎片高对受精、胚胎发育有负效应。 展开更多
关键词 精子 DNA 碎片 精子形态 ICSI 胚胎
高危HPV检测及宫颈环形电切术在CIN患者诊治中的应用 认领 被引量:1
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作者 兰青 刘穗 +2 位作者 李琼 魏代奎 陈昌伟 《分子诊断与治疗杂志》 2013年第4期252-256,共5页
目的探讨高危HPV检测及宫颈环形电切术(LEEP)在诊治宫颈上皮内瘤变(CIN)及早期宫颈癌中的价值。方法回顾性分析183例行高危HPV检测、阴道镜下宫颈多点活组织检查和宫颈环形电切术患者的临床资料,研究高危HPV检测在CIN诊治中的价值... 目的探讨高危HPV检测及宫颈环形电切术(LEEP)在诊治宫颈上皮内瘤变(CIN)及早期宫颈癌中的价值。方法回顾性分析183例行高危HPV检测、阴道镜下宫颈多点活组织检查和宫颈环形电切术患者的临床资料,研究高危HPV检测在CIN诊治中的价值,对比阴道镜下宫颈多点活组织病理检查和宫颈环形电切术病理结果的差异,并随访术后2年内复发情况。结果随着CIN级别的升高,高危HPV阳性率升高。高危HPV阳性患者LEEP术后病变复发率10.4%(14-/134),高危HPV阴性组无一例复发。阴道镜下宫颈多点活组织病理检查与宫颈环形电切术病理结果完全符合98例(53.6%);术后诊断升级32例(17.5%),复发14例(7.7%);子宫切除治疗24例,升级和复发病例均行相应补充治疗。CIN患者采用宫颈环形电切术、子宫切除治疗2年有效率达92.3%。阴道镜活检浸润癌漏诊率为4.9%(9/183),宫颈环形电切术后切缘阳性率为15.8%(29/183)。结论高危HPV检测对CIN患者LEEP术后复发的预测有很高的灵敏度。阴道镜检查多点活检早期诊断CIN具有较高的准确性。宫颈环形电切术具有手术时间短,出血量少,切净率高的优点,是C1N的主要治疗方法,其对CIN和早期宫颈浸润癌的诊断率高。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 阴道镜 宫颈环形电切术 人乳头瘤病毒
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葡萄胎中P15和P53基因表达水平及意义 认领 被引量:1
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作者 李琼 王明波 +4 位作者 王晓萍 刘穗 刘喻 兰青 曾宪瑞 《现代诊断与治疗》 CAS 2013年第8期1843-1844,共2页
探讨P53、P15基因蛋白在葡萄胎中表达的意义。采用免疫组化法对25例葡萄胎、23例侵蚀性葡萄胎及15例恶性滋养细胞肿瘤组织中的P15、P53蛋白进行检测。在3个组中,P15葡萄胎组中21例(84%)阳性,侵蚀性葡萄胎组中15例(65.2%)阳性,恶性... 探讨P53、P15基因蛋白在葡萄胎中表达的意义。采用免疫组化法对25例葡萄胎、23例侵蚀性葡萄胎及15例恶性滋养细胞肿瘤组织中的P15、P53蛋白进行检测。在3个组中,P15葡萄胎组中21例(84%)阳性,侵蚀性葡萄胎组中15例(65.2%)阳性,恶性滋养细胞肿瘤组3例(20%)阳性,可见随着恶性程度的增加P15阳性率降低;其中恶性滋养细胞肿瘤组与葡萄胎组的P15阳性率比较,差别有显著统计学意义(P〈0.05)。P53在葡萄胎组中8例(32%)阳性,侵蚀性葡萄胎组中13例(56.5%)阳性,恶性滋养细胞肿瘤组12例(80%)阳性,可见随着恶性程度的增加P53阳性率表达增强,差别有显著统计学意义(P〈0.05)。P53、P15基因可能成为预测葡萄胎恶变的指标。 展开更多
关键词 葡萄胎 P53基因 P15基因
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两种止血法对卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后卵巢储备功能的影响 认领 被引量:7
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作者 兰青 黄惠英 +2 位作者 王明波 黄小平 李超强 《分子诊断与治疗杂志》 2013年第5期324-327,共4页
目的探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中创面采用双极电凝及缝合两种止血方式对卵巢储备功能的影响。方法选择卵巢子宫内膜异位囊肿行腹腔镜手术治疗的患者60例,根据术中创面止血方式随机分为两组:镜下缝合组、双极电凝组,每组... 目的探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中创面采用双极电凝及缝合两种止血方式对卵巢储备功能的影响。方法选择卵巢子宫内膜异位囊肿行腹腔镜手术治疗的患者60例,根据术中创面止血方式随机分为两组:镜下缝合组、双极电凝组,每组各30例。于术前、术后1、6个月月经周期的第2~3天,分别检测患者血清抗苗勒管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及阴道超声探测窦状卵泡数目(AFC)、患侧卵巢动脉收缩期峰值血流速度(PSV)为判断卵巢储备功能状态的指标。结果缝合组各项指标手术前后无显著差异(P〉0.05)。电凝组术后E2、AMH水平及AFC、PSV与术前相比显著降低,术后FSH水平较术前显著升高(P〈0.05)。两组患者LH水平手术前后无显著差异(P〉0.05)。电凝组术后1个月及6个月E2、AMH水平及AFC、PSV较缝合组降低更明显,FSH水平与缝合组相比显著升高(P〈0.05)。两组术后共发生卵巢储备功能下降6例(缝合组2例,电凝组4例)。结论腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中不同的止血方式对卵巢储备功能的影响有差异,其中双极电凝止血法较镜下缝合止血法所致卵巢储备功能下降更加显著。 展开更多
关键词 腹腔镜 卵巢子宫内膜异位囊肿 止血方式 卵巢储备功能 抗苗勒管激素
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E-钙黏素和β-连环素在子宫内膜癌组织中表达状况的研究 认领 被引量:3
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作者 兰青 王明波 +2 位作者 王晓萍 刘穗 陈昌伟 《国际妇产科学杂志》 2013年第4期375-378,F0003共5页
目的:探讨E-钙黏素和β-连环素的表达状况与子宫内膜癌的关系。方法:采用免疫组织化学SP法检测38例正常子宫内膜、36例不典型增生子宫内膜组织和65例子宫内膜癌中E-钙黏素和β-连环素的表达。结果:E-钙黏素和β-连环素在正常子宫内... 目的:探讨E-钙黏素和β-连环素的表达状况与子宫内膜癌的关系。方法:采用免疫组织化学SP法检测38例正常子宫内膜、36例不典型增生子宫内膜组织和65例子宫内膜癌中E-钙黏素和β-连环素的表达。结果:E-钙黏素和β-连环素在正常子宫内膜、不典型增生子宫内膜和子宫内膜癌组织的异常表达率逐渐增高(P〈0.05)。E-钙黏素的表达与子宫内膜癌的组织学分级、肌层浸润深度、手术-病理分期有关。β-连环素的表达与子宫内膜癌的组织学分级、手术-病理分期、淋巴结转移有关。结论:E-钙黏素和β-连环素在子宫内膜癌的发生发展中起重要作用,分析E-钙黏素、β-连环素在子宫内膜癌中的表达有助于评价肿瘤的恶性程度和转移能力,判断肿瘤的预后。 展开更多
关键词 钙黏着糖蛋白类 Β连环素 子宫内膜肿瘤 免疫组织化学
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药浴水疗对早产儿及低体重儿胆红素及血糖的影响 认领 被引量:6
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作者 曾小华 朱湘陵 +4 位作者 兰青 卢群娣 曹辉娟 叶惠梅 陈婉婷 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1817-1819,共3页
目的根据新生儿黄疸药浴方制成适合早产儿及低体重儿的药浴水疗方,观察此药浴水疗方对早产儿及低体重儿黄疸及血糖的影响。方法选择住院的采用药浴水疗的38例早产儿或低体重儿为药浴组,同期非药浴水疗的38例早产儿或低体重儿为对照组... 目的根据新生儿黄疸药浴方制成适合早产儿及低体重儿的药浴水疗方,观察此药浴水疗方对早产儿及低体重儿黄疸及血糖的影响。方法选择住院的采用药浴水疗的38例早产儿或低体重儿为药浴组,同期非药浴水疗的38例早产儿或低体重儿为对照组,以新生儿黄疸的药浴方加减制成适合早产儿或低体重儿生理特点的药浴方,配成500mL的药液,两组均在出生后24h进行水疗或沐浴,监测其血糖值、经皮胆红素值的变化。结果(1)药浴组药浴前后血糖比较,第1、3天差异有统计学意义(P〈0.05),第2天差异无统计学意义(P〉0.05);(2)两组胆红素值比较:第24、48小时两组差异无统计学意义(P〉0.05),出生后第96、144小时差异有统计学意义(P〈0.01),药浴组新生儿黄疸指数较对照组轻。结论(1)本药浴方能减少早产儿和低体重儿出生后24h内病理性黄疸的发生,并能减轻病理性黄疸,促进生理性黄疸的消退;(2)早产儿和低体重儿在进行药浴的过程中无低血糖的发生;(3)本药浴水疗方对早产儿和低体重儿来说安全、有效,不失为一种值得推广的医疗保健方法。 展开更多
关键词 药浴水疗 早产儿 低体重儿 黄疸 血糖
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药浴水疗对新生儿黄疸早期干预的临床研究 认领 被引量:8
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作者 曹辉娟 曾小华 +1 位作者 兰青 王欢 《护理研究:下旬版》 2009年第6期 1638-1640,共3页
[目的]探讨如何在新生儿黄疸出现前期,把握合理的干预疗法,降低新生几高胆红素血症的发生。[方法]将244例足月分娩的正常新生儿按分娩时间顺序随机分组,药浴组64例,游泳组60例,服药组66例(中断服药6例)。沐浴组60例。药浴组采用... [目的]探讨如何在新生儿黄疸出现前期,把握合理的干预疗法,降低新生几高胆红素血症的发生。[方法]将244例足月分娩的正常新生儿按分娩时间顺序随机分组,药浴组64例,游泳组60例,服药组66例(中断服药6例)。沐浴组60例。药浴组采用药浴水疗法,游泳组采用纯温水水疗,服药组采用口服中药降黄制剂,沐浴组除每天进行新生儿沐浴外,不采用其他干预措施。[结果]药浴组与各对照组新生儿出生72h-144h经皮测定胆红素值经统计学处理,P均〈0.01,差异有统计学意义。转科行蓝光照射:药浴纽照光率3.1%,游泳组照光率6.67%,服药组照光率8.34%,沐浴纽照光率10.0%。[结论]新生儿药浴水疗,兼有水洛与运动疗法的双重作用,它加快了肠腔运动,促进胆红素排泄,降低了新生儿高胆红素血症的发生。 展开更多
关键词 新生儿 胆红素 药浴水疗 早期干预
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层粘连蛋白及其受体67LNR在异位子宫内膜中的表达及临床意义 认领 被引量:2
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作者 王燕 兰青 董建春 《山东医药》 CAS 北大核心 2005年第14期 32-33,共2页
子宫内膜异位症(EMS)虽属良性病变,但异位内膜细胞具有远处转移和种植能力,这种特性与肿瘤细胞转移侵袭的特性相似.研究证实,细胞黏附分子在子宫内膜的异位种植及生长过程中起重要作用.层粘连蛋白(Laminin,LN)是非胶原糖蛋白的主要成分... 子宫内膜异位症(EMS)虽属良性病变,但异位内膜细胞具有远处转移和种植能力,这种特性与肿瘤细胞转移侵袭的特性相似.研究证实,细胞黏附分子在子宫内膜的异位种植及生长过程中起重要作用.层粘连蛋白(Laminin,LN)是非胶原糖蛋白的主要成分,广泛分布于基底膜的透明层.1979年首次发现其具有调节细胞分化、生长、黏附和移行等多种功能;分子量为67KD的层粘连蛋白受体(laminin receptor,LNR)可介导细胞结合于基底膜上的层粘连蛋白,调节细胞的黏附、扩散和迁移[1,2].67LNR在EMS发病中作用的研究目前国内尚未见报道.2002~2004年,我们采用免疫组化技术观察了巧克力囊肿和AMS患者异位内膜和在位内膜中LN、67LNR表达水平及表达特点,旨在探讨其与EMS关系及其临床意义. 展开更多
关键词 异位子宫内膜 临床意义 表达及 receptor 子宫内膜异位症 层粘连蛋白受体 白及 异位内膜细胞 肿瘤细胞转移 细胞黏附分子 非胶原糖蛋白 调节细胞分化 良性病变 远处转移 生长过程 主要成分 首次发现 细胞结合 基底膜 分子量
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