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尿道下裂成形术后尿瘘修补35例临床研究
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作者 冯照晗 周晓峰 +3 位作者 乃波 王建峰 丁振山 徐鑫 《临床泌尿外科杂志》 2019年第5期358-360,357共4页
目的:提高尿道下裂成形术后尿瘘的处理水平。方法:回顾性分析2001年11月~2017年11月我院收治的35例患者因行先天性尿道下裂修复术后尿瘘的临床资料,年龄3~26岁,平均12.3岁。依据患者尿瘘的位置、数量、大小等将尿瘘分为单纯性尿瘘和复... 目的:提高尿道下裂成形术后尿瘘的处理水平。方法:回顾性分析2001年11月~2017年11月我院收治的35例患者因行先天性尿道下裂修复术后尿瘘的临床资料,年龄3~26岁,平均12.3岁。依据患者尿瘘的位置、数量、大小等将尿瘘分为单纯性尿瘘和复杂性尿瘘。单纯性尿瘘:首次手术出现的<3mm单个瘘,未进行过尿瘘修补术,采用简单切开缝合法,进行瘘口单纯缝合术或荷包缝合术。复杂性尿瘘:>4mm的单个尿瘘、修补过的3mm或>2个瘘口,采用连续无张力缝合修补瘘口、带蒂翻转阴茎皮瓣进行尿道成形术。结果:14例单纯性尿瘘组1次手术成功率为100%(14/14),无明显并发症发生。21例复杂性尿瘘组第1次修补手术成功率为66.7%(14/21),第2次修补手术成功率为71.4%(5/7)。皮瓣坏死5例,无术后感染、伤口出血等并发症发生,2例第2次修补手术失败后失访。术后随访12~24个月,发生尿道狭窄10例,行尿道扩张2~8次,平均5.3次。结论:按照尿瘘的多少、大小、位置、周围组织情况选择不同的手术方法可以提高尿瘘修补成功率。 展开更多
关键词 尿道下裂 尿道皮肤瘘 手术
“三联”保膀胱模式治疗肌层浸润性膀胱癌的疗效观察
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作者 王建峰 周晓峰 +4 位作者 方丹波 吴志明 丁振山 陈星 乃波 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第20期1614-1616,共3页
目的观察根治性经尿道膀胱肿瘤切除术联合术后放化疗的“三联”模式在肌层浸润性膀胱癌(MIBC)保留膀胱治疗上的效果。方法回顾性分析2010年5月至2015年5月中日友好医院等3个中心收治的73例肌层浸润性膀胱癌患者资料。28例患者(TMT组... 目的观察根治性经尿道膀胱肿瘤切除术联合术后放化疗的“三联”模式在肌层浸润性膀胱癌(MIBC)保留膀胱治疗上的效果。方法回顾性分析2010年5月至2015年5月中日友好医院等3个中心收治的73例肌层浸润性膀胱癌患者资料。28例患者(TMT组)接受了根治性TURB+术后联合放化疗。其中男21例,女7例,年龄(68.9±8.9)岁。T2期16例,T3期12例。同期45例患者(RC组)接受了根治性膀胱切除+尿流改道术,其中男32例,女13例,年龄(66.3±9.6)岁。T2期25例,T3期18例,T4a期2例。分析两种治疗模式对于MIBC预后及生活质量的影响。结果TMT组的总体生存率为64.3%,肿瘤特异性生存率为78.6%。RC的总体生存率为66.7%,肿瘤特异性生存率为82.2%。总体生存时间分别为(47.9±3.2)个月和(48.5±2.6)个月。两组数据比较差异均无统计学意义(均P〉0.05)。术后生活质量评分方面,TMT组优于RC组。结论在严格控制适应证,进行严密的术后随访,并及时进行挽救性膀胱切除术的前提下,“三联”保膀胱疗法可以作为根治性膀胱切除术之外的MIBC患者的一种选择。 展开更多
关键词 肌层浸润性膀胱癌 保留膀胱 放化疗
3D腹腔镜与2D腹腔镜手术治疗肾上腺肿物的疗效观察 预览 被引量:2
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作者 王建峰 何宇辉 +5 位作者 乃波 周晓峰 赵培玉 丁振山 陈星 李俊杰 《中日友好医院学报》 2017年第3期138-141,共4页
目的:比较3D腹腔镜与2D腹腔镜手术治疗肾上腺区肿物的疗效,并进行经验总结。方法:回顾分析2013年1月~2015年12月,我院泌尿外科同一组手术医生运用3D及2D腹腔镜技术治疗肾上腺肿物病例共29例,其中3D组11例,2D组18例。对2组患者的手术... 目的:比较3D腹腔镜与2D腹腔镜手术治疗肾上腺区肿物的疗效,并进行经验总结。方法:回顾分析2013年1月~2015年12月,我院泌尿外科同一组手术医生运用3D及2D腹腔镜技术治疗肾上腺肿物病例共29例,其中3D组11例,2D组18例。对2组患者的手术时间、出血量、引流量、拔除引流管时间、术后住院天数、住院费用进行分析比较。结果:29例手术均获得成功。3D组患者与2D组患者相比,术中出血量、术后引流量以及拔除引流管时间均无统计学差异(均P〉0.05)。而手术时间、术后住院时间3D组均显著优于2D组(均P〈0.05)。结论 :与2D腹腔镜相比,3D高清视野下进行的操作空间感更强、解剖层次更清晰且易于掌握,适于临床推广。 展开更多
关键词 3D腹腔镜 2D腹腔镜 肾上腺肿物
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经尿道前列腺纽扣式等离子电极汽化剜除术治疗前列腺增生的疗效观察 被引量:1
4
作者 王建峰 陈星 +4 位作者 乃波 周晓峰 何宇辉 丁振山 李俊杰 《微创泌尿外科杂志》 2017年第6期364-367,共4页
目的:探讨经尿道前列腺汽化剜除术治疗前列腺增生的有效性和安全性。方法:2015年5月2017年1月,应用Olympus纽扣式等离子电极结合组织粉碎器对57例前列腺增生患者进行经尿道前列腺剜除术与组织粉碎术。观察本组病例手术时间、组织粉碎器... 目的:探讨经尿道前列腺汽化剜除术治疗前列腺增生的有效性和安全性。方法:2015年5月2017年1月,应用Olympus纽扣式等离子电极结合组织粉碎器对57例前列腺增生患者进行经尿道前列腺剜除术与组织粉碎术。观察本组病例手术时间、组织粉碎器使用时间、术后血红蛋白浓度降低情况、切除前列腺组织重量、术后接受膀胱冲洗时间、尿管留置时间以及围手术期并发症等情况。比较患者术前及术后6个月时国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、剩余尿量(PVR)以及生活质量评分(QOL)。结果:57例患者手术时间65178 min,平均(83.6±29.2)min。术后血红蛋白浓度降低0.12.7 g/L,平均(1.3±0.2)g/L。切除前列腺组织重量3567 g,平均(43.8±12.4)g。术后接受膀胱冲洗时间1158 h,平均(26.2±11.6)h、尿管留置时间38 d,平均(4.5±1.4)d。术后6个月随访,IPSS评分、Qmax、PVR以及QOL评分均较术前明显改善(P<0.01)。2例患者使用组织粉碎器过程中出现膀胱黏膜损伤,术中予以电凝止血,术后适当延长导尿管留置时间。1例患者术后出现短暂的压力性尿失禁,术后6周恢复。围手术期无严重并发症发生。结论:经尿道前列腺纽扣式等离子电极汽化剜除术结合组织粉碎器治疗前列腺增生,是一种安全有效的手术方法。 展开更多
关键词 前列腺增生 纽扣式等离子电极 组织粉碎器
经尿道保留膀胱的不同手术方法对老年肌层浸润性膀胱癌的疗效分析 被引量:9
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作者 周晓峰 丁振山 +4 位作者 方丹波 王建峰 陈星 方自林 乃波 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第16期1278-1280,共3页
目的探讨经尿道手术保留膀胱的不同手术方法对老年肌层浸润性膀胱癌的疗效及对生活质量的影响。方法回顾性总结2005年1月—2015年1月136例老年他期膀胱癌患者的临床资料,分成经尿道等离子电切组和经尿道激光手术组,分析2种经尿道保留... 目的探讨经尿道手术保留膀胱的不同手术方法对老年肌层浸润性膀胱癌的疗效及对生活质量的影响。方法回顾性总结2005年1月—2015年1月136例老年他期膀胱癌患者的临床资料,分成经尿道等离子电切组和经尿道激光手术组,分析2种经尿道保留膀胱的综合治疗方法对膀胱癌预后及生活治疗的影响。结果经尿道等离子电切组患者的总生存率为73.3%,肿瘤特异性生存率为85.6%,中位生存期65(38,85)个月;经尿道激光手术组总生存率为73.9%,肿瘤特异性生存率为87.2%,中位生存期70(41,97)个月。2种治疗方法均可改善患者的生活质量。结论对于浸润性(T2期)膀胱癌的老年患者可根据病情适当选择经尿道手术保留膀胱的综合治疗方法。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 保留膀胱 老年 肌层浸润
120W半导体激光治疗良性前列腺增生的疗效分析 预览
6
作者 冯照晗 乃波 +5 位作者 王建峰 王一飞 丁振山 徐鑫 周晓峰 王翔 《中华老年多器官疾病杂志》 2015年第3期207-210,共4页
目的:探讨应用120W半导体激光治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效和安全性。方法选择年龄>51岁、膀胱出口梗阻症状明显的57例BPH患者,应用120W半导体激光治疗。统计分析前列腺体积、手术时间及术前术后国际前列腺症状评分(IPSS)、最... 目的:探讨应用120W半导体激光治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效和安全性。方法选择年龄>51岁、膀胱出口梗阻症状明显的57例BPH患者,应用120W半导体激光治疗。统计分析前列腺体积、手术时间及术前术后国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)及残余尿(PVR)的变化。结果所有患者手术均获得成功,手术时间为(52.6±19.6)min。术前IPSS 15~32(24.7±4.4)分,术后下降到2~6(3.5±1.2)分;术前Qmax 0~12(6.7±3.4)ml/s,术后提高到(24.1±4.9)ml/s;术前PVR(77.2±45.7)ml,术后下降到(5.1±7.7)ml,差异有统计学意义。无死亡、输血、尿失禁、二次手术等病例。结论120W半导体激光治疗BPH安全有效,但费用较高。 展开更多
关键词 激光器 半导体 良性前列腺增生
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980nm红激光治疗前列腺增生患者的疗效分析 预览 被引量:8
7
作者 丁振山 周晓峰 +4 位作者 王一飞 方自林 王建峰 乃波 张冠 《中日友好医院学报》 2015年第1期19-21,26共4页
目的:评价980nm红激光治疗前列腺增生患者的有效性和安全性。方法:总结我科2010年10月~2014年3月收治的前列腺增生患者的手术病例105例,其中980nm红激光手术组43例,经尿道等离子双极前列腺切除(PKRP)手术组62例,比较2组手术病例术... 目的:评价980nm红激光治疗前列腺增生患者的有效性和安全性。方法:总结我科2010年10月~2014年3月收治的前列腺增生患者的手术病例105例,其中980nm红激光手术组43例,经尿道等离子双极前列腺切除(PKRP)手术组62例,比较2组手术病例术前、术后第6个月的IPSS评分、QOL评分、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR),分析2组病例的手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院费用等相关指标。结果:2组患者术前IPSS评分、QOL评分、Qmax、PVR与术后第6个月指标相比,均存在显著性差异(P〈0.05)。组间比较发现,患者手术前后症状改善程度相近,差异无统计学意义(P〉0.05)。980nm红激光组手术和PKRP组手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间和术后留置尿管时间分别为59.6±18.6min比63.3±19.6min、210.7±45.3ml比410.5±66.9ml、26.2±11.5h比46.9±23.6h以及4.5±0.9d比6.1±1.4d(均P〈0.05);平均手术费用分别为11000元和2000元(P〈0.05)。结论:980nm红激光治疗前列腺增生患者的短期手术效果与PKRP手术组相当;在术中出血量、术后膀胱冲洗时间、留置尿管时间等指标方面,980nm红激光手术组更有优势;但980nm红激光手术组手术费用较高。 展开更多
关键词 980nm红激光 前列腺增生 有效性 安全性
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腹腔镜手术治疗积水性无功能肾的临床分析(附47例报告) 被引量:1
8
作者 徐鑫 孙恒 +5 位作者 方自林 冯照晗 谭一伟 王翔 乃波 张冠 《临床泌尿外科杂志》 2015年第8期726-728,732共4页
目的:探讨腹腔镜手术治疗不同病因的积水性无功能肾的处理策略。方法:回顾性分析47例腹腔镜下手术切除积水性无功能肾患者的临床资料,根据是否感染分为两组,比较两组之间手术时间、术后住院时间及术中出血量等方面的差异。结果:手术... 目的:探讨腹腔镜手术治疗不同病因的积水性无功能肾的处理策略。方法:回顾性分析47例腹腔镜下手术切除积水性无功能肾患者的临床资料,根据是否感染分为两组,比较两组之间手术时间、术后住院时间及术中出血量等方面的差异。结果:手术均获成功,感染组中转开放手术3例,手术时间、术后住院时间及术中出血量与非感染组相比,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:后腹腔镜手术治疗积水性无功能肾患者安全有效,不同原因导致的无功能肾,手术方式略有不同。 展开更多
关键词 无功能肾 腹腔镜术 肾切除术 感染性
980nm红激光治疗6例高龄高危浸润性膀胱癌患者临床疗效观察 预览
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作者 周晓峰 王建峰 +7 位作者 丁振山 赵培玉 王一飞 方自林 冯照晗 谭一伟 乃波 张冠 《中国现代医生》 2015年第7期25-28,共4页
目的探讨980 nm红激光治疗高龄高危浸润性膀胱癌患者的临床疗效。方法对2011年10月~2014年6月期间6例高龄高危不能耐受根治性全膀胱切除手术的浸润性膀胱癌患者,施行经尿道红激光膀胱肿瘤切除手术,现回顾性分析其临床资料。结果 6例患... 目的探讨980 nm红激光治疗高龄高危浸润性膀胱癌患者的临床疗效。方法对2011年10月~2014年6月期间6例高龄高危不能耐受根治性全膀胱切除手术的浸润性膀胱癌患者,施行经尿道红激光膀胱肿瘤切除手术,现回顾性分析其临床资料。结果 6例患者术中生命体征均平稳,无闭孔神经反射及膀胱穿孔、尿外渗,手术顺利完成。术后留置尿管3~7 d,平均(3.0±0.6)d;术后住院5~8 d,平均(4.0±0.6)d。术后随访5~36个月,平均(16.0±0.8)月;其中2例复发者再次行红激光膀胱肿瘤切除手术。结论 980 nm红激光治疗高龄高危不能耐受根治性手术的浸润性膀胱癌患者是有效和安全的,具有手术时间短、术中出血少等优点,可以使患者生活质量获得最大限度的提高。 展开更多
关键词 980 nm红激光 高龄高危 膀胱癌
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肾色素性副神经节瘤的病例报道并文献复习 预览
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作者 周晓峰 丁振山 +5 位作者 王建峰 赵培玉 杨强 王翔 张冠 乃波 《中日友好医院学报》 2015年第3期139-140,150,F0002共4页
目的:探讨肾上腺外色素性副神经节瘤的临床诊断及病理特点。方法:回顾性总结我院收治的1例罕见肾来源色素性副神经节瘤的临床及病理资料,复习文献,对肾上腺外色素性副神经节瘤的临床及病理学特点进行讨论。结果:该患者CT显示左肾中... 目的:探讨肾上腺外色素性副神经节瘤的临床诊断及病理特点。方法:回顾性总结我院收治的1例罕见肾来源色素性副神经节瘤的临床及病理资料,复习文献,对肾上腺外色素性副神经节瘤的临床及病理学特点进行讨论。结果:该患者CT显示左肾中极肾皮质与髓质交界处可见一圆形孤立肿物,包膜完整,增强三期检查病灶均见不均匀强化。行根治性肾切除术,术后病理免疫组化:CD56(+),Cg A(+),HMB45(-),根据病理学检测结果诊断肾来源色素性副神经节瘤。术后随访3年,未见复发转移。复习文献,肾上腺外色素性副神经节瘤十分罕见,临床及影像学检查无特异性,因缺乏大样本随访研究,预后不详。结论:详细的组织病理学分析是诊断及鉴别肾上腺外色素性副神经节瘤的主要方法。 展开更多
关键词 色素性副神经节瘤 病理诊断
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关于时间教学的一些思考——一道中考历史试题的启示 预览
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作者 乃波 《中学政史地:教学指导版》 2015年第4期42-43,共2页
具有时间观念是学好历史的重要前提,只有具有时间观念,我们才能把握历史事物的发展,运用所学知识解决历史问题。在教学中,有的历史事件需要学生掌握具体的发生时间;有的需要学生掌握大致的发生时间或时期;有的需要学生掌握发生时... 具有时间观念是学好历史的重要前提,只有具有时间观念,我们才能把握历史事物的发展,运用所学知识解决历史问题。在教学中,有的历史事件需要学生掌握具体的发生时间;有的需要学生掌握大致的发生时间或时期;有的需要学生掌握发生时期的特征。因此,教师要使学生明晰历史发展线索,培养时间观念,提高历史思维能力。 展开更多
关键词 历史问题 时间观念 教学 试题 中考 发生时间 历史事件 发生时期
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肾癌肾部分切除术后局部复发及下腔静脉瘤栓再手术一例报告并文献复习 被引量:1
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作者 冯照晗 王建峰 +3 位作者 张冠 叶启东 乃波 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期438-441,共4页
目的 报告局限性肾癌肾部分切除术后复发并下腔静脉瘤栓的处理经验. 方法 2013年5月收治1例肾癌肾部分切除术后复发并下腔静脉瘤栓患者,男,37岁 患者2年前因右肾上极肿物于外院行腹腔镜下肾部分切除,术后病理为肾细胞癌.患者术后未复查.... 目的 报告局限性肾癌肾部分切除术后复发并下腔静脉瘤栓的处理经验. 方法 2013年5月收治1例肾癌肾部分切除术后复发并下腔静脉瘤栓患者,男,37岁 患者2年前因右肾上极肿物于外院行腹腔镜下肾部分切除,术后病理为肾细胞癌.患者术后未复查.2013年5月,患者出现右侧腰疼,CT、MRI、PET-CT等检查发现右肾中上极复发性恶性肿瘤,右侧腰大肌、后腹壁、肾周、输尿管上段区等多发种植转移瘤,肿瘤侵及下腔静脉并腔静脉内瘤栓;多发淋巴结、右第12肋可疑转移.肝脏、肺部、脑、其他骨骼等未见转移.全麻下行右肾、受侵组织及腔静脉瘤栓切除. 结果 手术成功,手术时间6h,术中出血4 000 ml.切口一期愈合,2周后出院.术后病理:右肾中上部肿瘤并侵及肾实质、肾被膜;肾下极周围脂肪内、输尿管上段、腰大肌肿物组织可见癌;部分腔静脉组织及腔静脉瘤栓可见癌.病理特点符合乳头状肾细胞癌Ⅱ型.肾静脉内、肾门血管、淋巴结等均其他部位未见癌.术后随访1年,复查CT未见肿瘤复发及明显肿瘤遗存. 结论 肾癌保肾术后局部复发而无远处转移时,首选手术切除局部肿瘤侵及的组织、脏器,术后给予靶向治疗,可提高无瘤生存时间. 展开更多
关键词 肾细胞 保留肾单位手术 肿瘤复发 局部 瘤栓 二次探查手术
快速康复外科在腹腔镜前列腺癌根治术中的应用 被引量:14
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作者 任建 王翔 +2 位作者 耿凛 张冠 乃波 《北京医学》 CAS 2014年第4期289-291,共3页
目的:探讨快速康复外科(fast track surgery, FTS)在促进腹腔镜前列腺癌根治患者术后恢复中的应用价值。方法选取2010年10月至2013年1月在我院接受腹腔镜前列腺癌根治术的18例患者,分为FTS组(9例)和对照组(9例),FTS组按照FTS... 目的:探讨快速康复外科(fast track surgery, FTS)在促进腹腔镜前列腺癌根治患者术后恢复中的应用价值。方法选取2010年10月至2013年1月在我院接受腹腔镜前列腺癌根治术的18例患者,分为FTS组(9例)和对照组(9例),FTS组按照FTS方案进行围手术期处理,对照组接受传统的围手术期处理,对比两组患者术后首次排气时间、排便时间,拔除引流管时间、术后住院时间、住院费用和手术并发症等情况。结果 FTS组患者的排气时间、排便时间和住院时间为(31.9&#177;9.7)h、(58.4&#177;12.1)h 及(4.5&#177;0.5)d,均显著低于对照组[(47.3&#177;10.0)h、(71.4&#177;9.5)h 及(8.0&#177;2.3)d],P&lt;0.05。住院费用亦显著减少[(23153.1&#177;1638.5)元 vs.(29652.4&#177;2706.0)元,P&lt;0.05]。拔除引流管时间差异无统计学意义(P&gt;0.05)。两组均无明显并发症发生。结论应用FTS方案可加速腹腔镜前列腺癌根治患者术后康复,缩短住院时间,降低住院费用。 展开更多
关键词 快速康复外科 前列腺癌 泌尿外科手术 腹腔镜 Fast TRACK surgery(FTS)
保留膀胱颈联合尿道横纹括约肌重建对腹腔镜前列腺癌根治术后尿控的影响 被引量:7
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作者 任建 王翔 +1 位作者 乃波 耿凛 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第14期1045-1047,共3页
目的了解联合使用保留膀胱颈(BNP)和尿道横纹括约肌(RS)重建对腹腔镜前列腺癌根治术后患者尿控的影响。方法选择自2011年1月至2012年12月,中日友好医院泌尿外科18例在腹腔镜前列腺癌根治术( LRP)中采用了BNP和RS重建技术的前列... 目的了解联合使用保留膀胱颈(BNP)和尿道横纹括约肌(RS)重建对腹腔镜前列腺癌根治术后患者尿控的影响。方法选择自2011年1月至2012年12月,中日友好医院泌尿外科18例在腹腔镜前列腺癌根治术( LRP)中采用了BNP和RS重建技术的前列腺癌患者( BNP+RS组),以同期18例采用常规LRP手术方法治疗的前列腺癌患者作为对照组,观察两组的手术时间、术中出血量、术后切缘阳性率、漏尿和尿控功能恢复的情况。结果36例LRP均经腹膜外完成,无中转开放,BNP+RS组和对照组的中位手术时间、术中出血量、术后切缘阳性例数和漏尿例数分别为164(125~245)min和142(95~210)min,195(80~550)ml和230(120~400)ml,3和2例,0和2例。BNP+RS组和对照组术后3、6、12个月具有完全尿控能力患者的比例分别为12例(66.7%)和5例(13.9%),15例(83.3%)和11例(30.6%),16例(88.9%)和13例(36.1%)。 BNP+RS组术后3个月的尿控比例显著高于对照组(P=0.044),其余差异均无统计学意义(P=0.264、0.402)。结论在腹腔镜前列腺癌根治术中使用BNP+RS技术可显著提高患者术后3个月内的尿控能力。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 腹腔镜 尿失禁
基于弹性网络模型的麦芽糖转运蛋白功能残基的识别 预览
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作者 周晓峰 谢小露 +4 位作者 张蕾 李春华 楼姣英 乃波 丁振山 《高等学校化学学报》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2014年第6期1311-1317,共7页
基于弹性网络模型的热力学方法,识别出麦芽糖转运蛋白质体系中的关键残基,探讨了麦芽糖转运蛋白内长程协同效应,研究结果有助于更好地理解该转运体系发挥生物学功能的分子机制。
关键词 麦芽糖转运蛋白 弹性网络模型 热力学循环 变构效应 功能残基
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后腹腔镜肾上腺囊肿去顶术与切除术临床疗效分析 被引量:7
16
作者 任建 王翔 +2 位作者 乃波 张冠 于力 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第26期2059-2061,共3页
目的总结肾上腺囊肿临床特点,比较两种不同的后腹腔镜手术方式的治疗效果。方法回顾分析2005年5月至2012年6月北京中日友好医院收治的16例肾上腺囊肿患者的临床和病理资料。男7例,女9例,平均年龄39.4岁,伴有临床症状者8例,其余为... 目的总结肾上腺囊肿临床特点,比较两种不同的后腹腔镜手术方式的治疗效果。方法回顾分析2005年5月至2012年6月北京中日友好医院收治的16例肾上腺囊肿患者的临床和病理资料。男7例,女9例,平均年龄39.4岁,伴有临床症状者8例,其余为体检发现。16例患者均手术治疗,后腹腔镜肾上腺囊肿切除术11例,后腹腔镜肾上腺囊肿去顶术5例。结果术后病理证实为肾上腺囊肿,占同期肾上腺外科疾病的7.5%。术前CT的诊断准确比例为11/16,MRI为3/3。囊肿平均直径5.3em(1—14cm)。术后平均随访48个月,症状的缓解比例为7/8,未见复发。后腹腔镜肾上腺囊肿去顶术在手术时间(48±10)min和术中出血量(16±11)ml两方面显著少于后腹腔镜肾上腺囊肿切除术[(74±21)min和(34±30)ml]。结论腹腔镜是治疗肾上腺囊肿的有效方式,对于较大的良性囊肿,可考虑选择后腹腔镜肾上腺囊肿去顶术。 展开更多
关键词 肾上腺疾病 囊肿 泌尿外科手术 腹腔镜
后腹腔镜术切除介入治疗后复发肾囊肿35例报告
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作者 冯照晗 乃波 +5 位作者 王建峰 周晓峰 王一飞 于力 张冠 王翔 《临床泌尿外科杂志》 2013年第6期413-414,418共3页
目的:探讨采用后腹腔镜囊肿去顶切除术治疗介入治疗后复发的。肾囊肿的疗效。方法:2002年5月~2012年3月采用后腹腔镜囊肿去顶切除术治疗介入治疗后复发的肾囊肿患者35例,每例至少1枚囊肿超过4cm,囊肿最大径12cm。具体方法是在后腹... 目的:探讨采用后腹腔镜囊肿去顶切除术治疗介入治疗后复发的。肾囊肿的疗效。方法:2002年5月~2012年3月采用后腹腔镜囊肿去顶切除术治疗介入治疗后复发的肾囊肿患者35例,每例至少1枚囊肿超过4cm,囊肿最大径12cm。具体方法是在后腹腔镜直视下用电凝刀切穿囊壁5mm,用吸引器吸尽浑浊不清囊液,再用生理盐水冲洗干净,用超声刀扩大剪开囊壁,距正常肾实质约0.8cm处环形切除囊壁,切口边缘同时电凝止血,常规放置F22~26引流管。结果:35例手术时间30~80min,平均45min。出血量10~50ml,平均18ml。抽吸囊液量50~900ml,平均约180ml。术后平均住院3.8天(3~5天)。随访3~60个月,经B超复查,切除的囊肿未见复发。结论:对介入治疗后复发的肾囊肿采用经后腹腔镜手术切除疗效确切。 展开更多
关键词 腹腔镜术 肾囊肿 介入治疗 复发
老年高危前列腺增生治疗的选择——1065例分析 预览 被引量:4
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作者 冯照晗 乃波 +5 位作者 王建峰 周晓峰 王一飞 于力 张冠 王翔 《中华老年多器官疾病杂志》 2013年第1期45-48,共4页
目的提高老年高危前列腺增生(BPH)治疗效果。方法回顾分析了中日友好医院70岁以上的1065例高危BPH患者的治疗的安全性和有效性。平均每例合并心血管等高风险因素有4种以上。采用非手术治疗、膀胱造瘘术、腔内手术及开放手术切除前列... 目的提高老年高危前列腺增生(BPH)治疗效果。方法回顾分析了中日友好医院70岁以上的1065例高危BPH患者的治疗的安全性和有效性。平均每例合并心血管等高风险因素有4种以上。采用非手术治疗、膀胱造瘘术、腔内手术及开放手术切除前列腺四类治疗方法,观察效果。结果非手术治疗352例,应用药物及留置尿管,未加重合并症,但携带尿管引起生活不方便并发尿路感染。膀胱造瘘术102例,未加重合并症,但伴有尿路感染100%,生活不便。腔内手术切除前列腺326例,发生严重合并症11例,其中2例死亡。开放手术治疗85例,发生严重合并症14例,其中l例死亡。结论非手术治疗及膀胱造瘘术治疗方法安全,但效果有限,生活不便;手术切除前列腺提高生活质量明显,效果良好,但有加重合并症的风险。 展开更多
关键词 老年人 前列腺增生 治疗
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精索脂肪肉瘤的1例报道并文献复习 被引量:1
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作者 丁振山 周晓峰 乃波 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期53-55,共3页
目的总结分析精索脂肪肉瘤的临床诊断及治疗特点。方法回顾性总结我院1例精索脂肪肉瘤患者的诊断、治疗等临床资料。复习文献对精索脂肪肉瘤进行讨论。结果行根治性精索肿物及睾丸切除术,术后病理提示脂肪瘤样脂肪肉瘤。至今随访2年未... 目的总结分析精索脂肪肉瘤的临床诊断及治疗特点。方法回顾性总结我院1例精索脂肪肉瘤患者的诊断、治疗等临床资料。复习文献对精索脂肪肉瘤进行讨论。结果行根治性精索肿物及睾丸切除术,术后病理提示脂肪瘤样脂肪肉瘤。至今随访2年未见局部或远处复发。结论精索脂肪肉瘤是一种少见的泌尿系肿瘤,与腹股沟疝、精索囊肿、精索脂肪瘤等的鉴别非常困难。根治性睾丸高位切除术是推荐的治疗方法。如果切缘可疑,则可行辅助性放疗。 展开更多
关键词 精索 脂肪肉瘤 诊断 治疗
术前乙型肝炎病毒标志物阳性的肾移植受者预防性使用拉米夫定的临床效果观察 被引量:1
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作者 丁振山 杨志豪 +3 位作者 张钊 张冠 乃波 姜永金 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期249-250,共2页
由于长期服用免疫抑制剂,术前乙型肝炎病毒(HBV)标志物阳性的患者肾移植后HBV复制增强,肝细胞损伤加剧,肝功能进行性衰竭,容易发展为活动性肝炎和肝硬化等,并且有可能发展为肝细胞肝癌。感染HBV的肾移植受者乙型肝炎表面抗原(HB... 由于长期服用免疫抑制剂,术前乙型肝炎病毒(HBV)标志物阳性的患者肾移植后HBV复制增强,肝细胞损伤加剧,肝功能进行性衰竭,容易发展为活动性肝炎和肝硬化等,并且有可能发展为肝细胞肝癌。感染HBV的肾移植受者乙型肝炎表面抗原(HBsAg)自发性转阴率和乙型肝炎e抗原的转换率均明显较感染HBV的免疫功能正常者低[1]。1987年1月至2010年10月,共有32例术前HBV标志物阳性的患者在我院接受肾移植,现就拉米夫定对其预后的影响报告如下。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒标志物阳性 肾移植受者 拉米夫定 预防性使用 临床效果 术前 乙型肝炎表面抗原 HBV标志物阳性
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