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多学科团队模式下腹腔脱落细胞学阳性晚期胃癌患者的诊疗策略 预览
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作者 王妍 崔越宏 +10 位作者 余一祎 李伟 凤林 汪学非 孙益红 饶圣祥 梁亮 侯君 纪元 孙菁 天舒 《中国临床医学》 2019年第1期103-106,共4页
目的:介绍1例多学科团队模式(multiple discipline team,MDT)下腹腔脱落细胞学阳性晚期胃癌患者的诊治经过,探讨同类患者的MDT诊疗策略。方法:患者入院后诊断为腹腔脱落细胞阳性晚期胃癌,cT4aN(+)M1(CY1),经MDT讨论后,考虑予以转化化疗... 目的:介绍1例多学科团队模式(multiple discipline team,MDT)下腹腔脱落细胞学阳性晚期胃癌患者的诊治经过,探讨同类患者的MDT诊疗策略。方法:患者入院后诊断为腹腔脱落细胞阳性晚期胃癌,cT4aN(+)M1(CY1),经MDT讨论后,考虑予以转化化疗联合根治手术治疗。结果:经积极全身治疗后,患者接受胃癌根治手术,术后予单药辅助化疗。患者随访期间出现腹腔转移,予姑息化疗,2018年6月仍生存。结论:该病例诊治经过提示,MDT模式有助于对胃癌患者制定最优治疗方案,获得最佳治疗效果。胃癌腹腔脱落细胞学阳性胃癌患者可通过外科手术联合化疗取得最大生存获益。 展开更多
关键词 胃癌 腹腔脱落细胞 转化化疗 多学科诊治
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分阶段多元化英语语音教学评价构建及应用研究 预览
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作者 凤林 《校园英语》 2019年第19期6-7,共2页
语音是语言学习的基础,语音习得的好坏影响交际。传统的英语语音教学评价不适应地方师范院校的教与学的情况,本文基于动态评价理论,探讨了以学期为阶段的多元化英语语音教学评价模型及教学方面的应用,以期能对提高语音教学有一定帮助。
关键词 英语语音教学 多元性 整合性 阶段性 合并性
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拿什么拯救你我的胃小姐
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作者 凤林 《生活与健康》 2019年第1期24-26,共3页
最近,26岁的洪小姐胃痛的老毛病又犯了,以往有效的胃药不起效了。她满怀焦虑地走进了医院,经过了一系列验血、胃镜和CT检查,结果让她傻眼了——胃癌!所幸并没有发现洪小姐有淋巴结及远处转移,属于早期胃癌,可以治愈。她及时接受了手术... 最近,26岁的洪小姐胃痛的老毛病又犯了,以往有效的胃药不起效了。她满怀焦虑地走进了医院,经过了一系列验血、胃镜和CT检查,结果让她傻眼了——胃癌!所幸并没有发现洪小姐有淋巴结及远处转移,属于早期胃癌,可以治愈。她及时接受了手术治疗。令洪小姐不解的是,自己这么年轻,怎么会得胃癌呢? 展开更多
关键词 胃痛 早期胃癌 CT检查 远处转移 手术治疗 淋巴结
S100A9蛋白在肠型胃癌组织中的表达及其临床意义
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作者 周荣健 张恒 +4 位作者 束平 王洪山 沈振斌 凤林 秦净 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期53-57,共5页
目的探讨炎性蛋白S100A9在肠型胃癌组织中的表达及其临床意义。方法回顾性分析2008年1至12月复旦大学附属中山医院普通外科收治的278例术后病理诊断为Lauren分型为肠型胃癌的临床病理资料,通过免疫组化方法分析S100A9蛋白在胃癌组织及... 目的探讨炎性蛋白S100A9在肠型胃癌组织中的表达及其临床意义。方法回顾性分析2008年1至12月复旦大学附属中山医院普通外科收治的278例术后病理诊断为Lauren分型为肠型胃癌的临床病理资料,通过免疫组化方法分析S100A9蛋白在胃癌组织及癌旁组织中的表达情况。结果S100A9蛋白主要在肿瘤间质浸润的炎性细胞中表达。S100A9蛋白高表达与肿瘤浸润深度(P=0.013)、淋巴结转移(P=0.041)、TNM分期相关(P=0.010)。S100A9蛋白高表达组肠型胃癌患者的1、3、5年生存率显著低于低表达组(81.4%、53.9%、47.3%比84.7%、69.3%、60.7%,χ2=4.220,P=0.041)。在TNM分期Ⅲ~Ⅳ期肠型胃癌患者中,S100A9蛋白高表达组1、3、5年生存率显著低于低表达组(χ2=3.861,P=0.049)。在术后化疗患者中,S100A9蛋白高表达肠型胃癌组患者的预后差于低表达组(χ2=5.049,P=0.025)。多因素分析发现,S100A9蛋白表达水平并不是影响肠型胃癌患者预后的独立危险因素(P=0.078)。结论S100A9蛋白高表达的肠型胃癌患者预后较差。 展开更多
关键词 胃肿瘤 存活率 预后 炎症
Ⅲ期胃癌根治术后预后因素分析及淋巴结转移率对预后的预测价值(附995例报告)
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作者 周荣健 张恒 +4 位作者 束平 王洪山 沈振斌 凤林 秦净 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期250-258,共9页
目的探讨Ⅲ期胃癌根治术后预后因素及淋巴结转移率对预后的预测价值。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2003年1月至2014年12月复旦大学附属中山医院收治的995例Ⅲ期胃癌患者的临床病理资料;男690例,女305例;平均年龄为61岁,年龄范... 目的探讨Ⅲ期胃癌根治术后预后因素及淋巴结转移率对预后的预测价值。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2003年1月至2014年12月复旦大学附属中山医院收治的995例Ⅲ期胃癌患者的临床病理资料;男690例,女305例;平均年龄为61岁,年龄范围为20~75岁。根据患者术前辅助检查结果进行临床分期,早期胃癌行D1+淋巴结清扫术,进展期胃癌行标准的D2淋巴结清扫术,肿瘤侵犯浆膜行D2+淋巴结清扫术。观察指标:(1)治疗情况。(2)随访和生存情况。(3)术后预后因素分析。(4)分层分析:①肿瘤病理学N分期分层分析。②淋巴结清扫总数分层分析。③肿瘤病理学TNM分期分层分析。(5)受试者工作特征(ROC)曲线。采用门诊和电话方式进行随访,了解患者术后生存情况。随访时间截至2016年1月。总体生存时间定义为自手术日期至末次有效随访日期或患者死亡日期。正态分布的计量资料以Mean±SD表示。采用Kaplan-Meier法计算生存率和绘制生存曲线,采用Log-rank检验进行生存情况分析。采用COX比例风险模型进行单因素和多因素分析。采用ROC曲线及其曲线下面积(AUC)检验阳性淋巴结数目和淋巴结转移率预测患者预后的准确性。AUC比较采用Z检验。结果(1)治疗情况:995例患者均行胃癌根治术,其中行远端胃切除术677例,行近端胃切除术85例,行全胃切除术233例;行D1+淋巴结清扫术117例,行D2或D2+淋巴结清扫术878例。995例患者淋巴结清扫数目为(27±12)枚,阳性淋巴结数目为(10±9)枚,淋巴结转移率为0.41±0.28。(2)随访和生存情况:995例患者均获得术后随访,随访时间为(35±32)个月。随访期间,995例患者术后1、3、5年总体生存率分别为77.9%、47.8%、36.2%。(3)术后预后因素分析。单因素分析结果显示:患者的性别、肿瘤组织学类型、脉管癌栓、肿瘤浸润深度、肿瘤病理学N分期、淋巴结清扫总数、淋巴结转移� 展开更多
关键词 胃肿瘤 胃切除术 根治术 淋巴结清扫 淋巴结转移率 N分期 预后
大学生自尊水平与手机依赖程度关系研究 预览
6
作者 赵士金 凤林 《产业与科技论坛》 2019年第15期127-129,共3页
为了揭示大学生自尊水平与手机依赖程度的关系,通过提高自尊水平减轻手机依赖程度提供理论依据,采用了调查问卷的形式,抽取了佳木斯172名大学生作为研究对象,采用了罗森博格的自尊量表和Leung编制的手机依赖量表进行测量。结果显示大学... 为了揭示大学生自尊水平与手机依赖程度的关系,通过提高自尊水平减轻手机依赖程度提供理论依据,采用了调查问卷的形式,抽取了佳木斯172名大学生作为研究对象,采用了罗森博格的自尊量表和Leung编制的手机依赖量表进行测量。结果显示大学生手机依赖程度的总体平均分是(40. 41±6. 77)分,自尊的总体平均分为(35. 33±3. 97)分;手机依赖程度与自尊水平呈显著负相关(r=-0. 259,P=0. 001)。通过回归分析发现,自尊水平对手机依赖程度有显著的负向预测作用,即自尊水平越低,对手机的依赖程度越高。 展开更多
关键词 大学生 手机依赖 自尊水平 智能手机
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癌结节的定义及其在胃癌诊疗中的临床意义
7
作者 陈昊 唐兆庆 凤林 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期94-97,共4页
癌结节是胃癌中常见的组织病理学特征之一。随着外科淋巴结清扫和病理检测技术的提高,癌结节的检出数逐渐增多,其在胃癌分期、预后中的作用也逐渐受到重视。但由于缺少规范统一,不少国内外文献对癌结节的名称、定义和诊断标准仍有些混... 癌结节是胃癌中常见的组织病理学特征之一。随着外科淋巴结清扫和病理检测技术的提高,癌结节的检出数逐渐增多,其在胃癌分期、预后中的作用也逐渐受到重视。但由于缺少规范统一,不少国内外文献对癌结节的名称、定义和诊断标准仍有些混乱。因此,本文就癌结节的定义和诊断标准等做一文献综述,以期规范术语的使用,提高对癌结节的正确认识。癌结节是胃癌患者预后的独立危险因素之一。目前,国际抗癌联盟(UICC)、美国癌症联合会(AJCC)的分期系统及日本胃癌处理规约均建议将每个癌结节都当作一个转移的淋巴结被纳入N分期。但是此方法仅为经验性推荐,并无高等级循证医学证据支持。多项研究进行了将癌结节纳入TNM分期的探索,以期提高分期系统对预后判断的准确度和区分度。随着第8版TNM分期的广泛应用,如何将癌结节简单、合理地纳入新版TNM分期需要更多的探索。 展开更多
关键词 胃肿瘤 癌结节 TNM分期
腹腔镜胃癌根治术十二指肠残端采用单荷包缝合加固的疗效观察
8
作者 贺宏勇 席艳峰 +2 位作者 李豪杰 叶博天 凤林 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期762-766,共5页
目的探讨腹腔镜下胃癌根治术行单荷包缝合加固十二指肠残端预防十二指肠残端漏的效果.方法采用描述性病例系列研究方法,回顾性收集2013年1月至2016年12月在复旦大学附属中山医院普通外科行腹腔镜根治性全胃切除术(LTG,Roux-en-Y重建)与... 目的探讨腹腔镜下胃癌根治术行单荷包缝合加固十二指肠残端预防十二指肠残端漏的效果.方法采用描述性病例系列研究方法,回顾性收集2013年1月至2016年12月在复旦大学附属中山医院普通外科行腹腔镜根治性全胃切除术(LTG,Roux-en-Y重建)与腹腔镜根治性远端胃大部切除术(LDG,Roux-en-Y或BillrothⅡ重建),并同时行腹腔镜下单荷包缝合十二指肠残端包埋加固的211例胃癌患者临床病例资料.男136例,女75例,年龄(57.5±11.1)(24~87)岁,肿瘤分布于胃上部1/3、胃中部1/3、胃下部1/3的患者分别为62、68和81例.其中83例行全胃切除术,128例行远端胃大部切除术;107例行Roux-en-Y重建,104例行BillrothⅡ重建.十二指肠残端行腹腔镜下单荷包缝合包埋加固具体操作步骤:(1)使用3-0单股可吸收缝线在距离十二指肠残端1.0~1.5cm处做浆肌层荷包;(2)将荷包线打一个活结;(3)使用腔镜下针持或抓钳将十二指肠残端塞入荷包;(4)将荷包线的活结收紧,再打4~5个结加固.术后并发症分级依据Clavien-Dindo分级标准,统计早期并发症的发生率.结果全部患者均顺利完成手术,腹腔镜下单荷包缝合加固十二指肠残端用时(5.1±1.6)(3.6~10.2)min.术后早期发生并发症31例(14.7%),其中外科相关并发症27例(12.8%),包括腹腔感染7例(3.3%)、胰漏6例(2.8%)、伤口感染4例(1.9%)、胃瘫4例(1.9%)、腹腔出血2例(0.9%)、肠梗阻2例(0.9%)、淋巴漏2例(0.9%),未发生十二指肠残端漏;内科相关并发症4例(1.9%),包括肺部感染3例(1.4%)、心血管事件1例(0.5%).1例腹腔出血患者经再手术治疗后痊愈,其他并发症患者经保守治疗后均顺利出院.Clavien-Dindo分级Ⅲa级以上并发症共4例(1.9%).结论腹腔镜胃癌根治手术行Roux-en-Y或BillrothⅡ重建后十二指肠残端的单荷包缝合加固可以预防十二指肠残端漏的发生. 展开更多
关键词 胃癌根治术 腹腔镜 十二指肠残端漏 单荷包缝合 腹腔镜
注重循证医学提升胃肠外科质量
9
作者 秦新裕 凤林 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期24-26,共3页
随着循证医学概念的不断深入和胃肠外科疾病谱的改变,胃肠外科的发展也再次面临机遇和挑战。系统化的外科质量控制,对学科的发展起着积极作用。若没有高级别循证医学依据的支持,微创技术的推广还应慎重。并发症定义的标准化和统一管理... 随着循证医学概念的不断深入和胃肠外科疾病谱的改变,胃肠外科的发展也再次面临机遇和挑战。系统化的外科质量控制,对学科的发展起着积极作用。若没有高级别循证医学依据的支持,微创技术的推广还应慎重。并发症定义的标准化和统一管理有助于临床研究的开展和并发症防治水平的提高。多学科团队和加速康复外科的理念和实施,可为患者提供个体化的规范治疗。 展开更多
关键词 循证医学 胃肠外科 质量控制 加速康复外科 多学科团队
胃癌根治术现状与展望
10
作者 凤林 秦新裕 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2019年第7期769-771,共3页
根据国家肿瘤登记中心流行病学调查数据,胃癌列中国癌症发病率和病死率的第2位,每年死亡患者近50万例[1],造成沉重的医疗卫生负担并制约了人民群众的健康需求。近年来,随着国内外相关治疗指南的不断更新和高级别循证医学研究的不断深入... 根据国家肿瘤登记中心流行病学调查数据,胃癌列中国癌症发病率和病死率的第2位,每年死亡患者近50万例[1],造成沉重的医疗卫生负担并制约了人民群众的健康需求。近年来,随着国内外相关治疗指南的不断更新和高级别循证医学研究的不断深入,胃癌外科的规范化手术以及综合诊疗的理念已经在国内普遍推广和指导临床实践。尽管随着内镜诊断和治疗技术的不断进步,早期胃癌的比例有所提高。 展开更多
关键词 胃癌根治术 流行病学调查 治疗指南 癌症发病率 肿瘤登记 死亡患者 健康需求 人民群众
胎儿颈项透明层厚度超声与孕中期四维彩色多普勒超声联合诊断胎儿畸形的价值分析 预览
11
作者 凤林 许占英 李建荣 《中国药物与临床》 CAS 2019年第10期1617-1618,共2页
超声是产检常用检测手段,具有安全、实时、操作简便等优势.胎儿颈项透明层厚度(nuchal translucency,NT)是胎儿在孕早期后阶段出现的超声现象,研究显示其增厚与胎儿染色体异常、结构畸形、宫内死亡等密切相关[1].单纯进行NT检测无法对... 超声是产检常用检测手段,具有安全、实时、操作简便等优势.胎儿颈项透明层厚度(nuchal translucency,NT)是胎儿在孕早期后阶段出现的超声现象,研究显示其增厚与胎儿染色体异常、结构畸形、宫内死亡等密切相关[1].单纯进行NT检测无法对胎儿全身异常进行检测,而孕中期进行彩色多普勒超声(彩超)检测,有助于发现胎儿全身结构异常.现对我院产检孕妇进行NT超声检查、孕中期四维彩超检测,以探究二者联合检测在产前畸形胎儿筛查中的价值. 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 胎儿颈项透明层 胎儿畸形 孕中期 价值分析 联合诊断 四维 厚度
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早期胃癌内镜黏膜下剥离术相关并发症及其处理原则
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作者 张波 凤林 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期506-508,共3页
早期胃癌由于淋巴转移和远处转移率很低,故其预后明显优于进展期胃癌。近年来随着内镜技术的发展,内镜黏膜切除术(EMR)和内镜黏膜下剥离术(ESD)已广泛应用于早期胃癌的治疗。ESD治疗适用范围较EMR扩大,提高了整块切除率,减少病灶残留,... 早期胃癌由于淋巴转移和远处转移率很低,故其预后明显优于进展期胃癌。近年来随着内镜技术的发展,内镜黏膜切除术(EMR)和内镜黏膜下剥离术(ESD)已广泛应用于早期胃癌的治疗。ESD治疗适用范围较EMR扩大,提高了整块切除率,减少病灶残留,降低了复发率,提高了对消化道病变的治愈率。因此目前ESD是早期胃癌主要的内镜下切除治疗方法,其适应证为:分化型的黏膜内癌、无溃疡或溃疡瘢痕、肿瘤直径<20 mm。因ESD剥离范围广,病变剥离较深,操作难度大,发生出血、穿孔等并发症的风险率相对较高[1]。本文主要就早期胃癌ESD治疗相关并发症及其处理原则进行总结和讨论。 展开更多
关键词 早期胃癌 内镜黏膜下剥离术 并发症
胃外科实验研究的现状与展望
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作者 贺宏勇 马从超 凤林 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期403-406,共4页
胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,大约80%的患者在就诊时已经处于进展期,治疗效果有限,总体预后不佳。寻找新的治疗方法,改进已有的治疗措施是目前亟待解决的关键问题。随着临床研究结果的逐渐发布,以纳武单抗(Nivolumab)和派姆单抗(Pem... 胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,大约80%的患者在就诊时已经处于进展期,治疗效果有限,总体预后不佳。寻找新的治疗方法,改进已有的治疗措施是目前亟待解决的关键问题。随着临床研究结果的逐渐发布,以纳武单抗(Nivolumab)和派姆单抗(Pembrolizumab)为代表的免疫检查点抑制剂为晚期胃癌患者的治疗提供了新的选择,同时精准的分子分型和规范的外科手术也开启了胃癌个体化治疗的新篇章。以外科手术、化疗和免疫治疗为基础的综合治疗将在一定程度上改善部分胃癌患者的预后。 展开更多
关键词 胃癌 分子分型 免疫治疗 外科手术
兵团第一师适龄人口二孩生育意愿调查研究 预览
14
作者 康景铭 贺晓丹 凤林 《产业与科技论坛》 2019年第16期93-94,共2页
随集聚人口数量,优化人口结构是兵团向南发展规划的重要任务之一,因而针对兵团南疆适龄人口二孩生育意愿及其影响因素的调查研究,具有重要的现实意义。本文对兵团第一师居民进行了问卷和走访调查,根据最终的数据进行了二孩生育现状和生... 随集聚人口数量,优化人口结构是兵团向南发展规划的重要任务之一,因而针对兵团南疆适龄人口二孩生育意愿及其影响因素的调查研究,具有重要的现实意义。本文对兵团第一师居民进行了问卷和走访调查,根据最终的数据进行了二孩生育现状和生育意愿的分析,并提出了相应的建议。 展开更多
关键词 生育意愿 一师居民 生育政策
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变频调速技术在油田注水工艺中的应用 被引量:1
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作者 来昂杰 志成 +1 位作者 凤林 周浪花 《化学工程与装备》 2018年第3期144-145,共2页
在油田注水过程中,应用高效的注水泵机组,提高注入水的压力,使其满足油田注水的技术要求。通过变频调速技术的应用,改变电源的频率,而合理控制电动机的转速,控制泵的排量,降低泵机组的电能消耗,提高注水系统的效率,使其满足油田水驱开... 在油田注水过程中,应用高效的注水泵机组,提高注入水的压力,使其满足油田注水的技术要求。通过变频调速技术的应用,改变电源的频率,而合理控制电动机的转速,控制泵的排量,降低泵机组的电能消耗,提高注水系统的效率,使其满足油田水驱开发的需要。 展开更多
关键词 变频调速技术 油田注水 节能降耗 应用
靖边油田新城区长2油层组沉积微相与储层特征研究 预览
16
作者 王桐 凤林 +4 位作者 靳星 张夏雨 张旭 王振宇 王霞 《内蒙古石油化工》 CAS 2018年第6期89-93,共5页
鄂尔多斯盆地靖边油田新城区延长组长2油层组沉积微相与储层特征为油气田的开发设计提供科学的依据。在测井、扫描电镜和压汞测试等资料综合分析基础之上,对鄂尔多斯盆地靖边油田新城区长2油层组进行了沉积相、储层特征研究,分析了沉积... 鄂尔多斯盆地靖边油田新城区延长组长2油层组沉积微相与储层特征为油气田的开发设计提供科学的依据。在测井、扫描电镜和压汞测试等资料综合分析基础之上,对鄂尔多斯盆地靖边油田新城区长2油层组进行了沉积相、储层特征研究,分析了沉积微相、岩石学特征、孔隙特征、物性特征及沉积环境和成岩作用对储层发育的影响。研究表明:长2储层主要为辫状河沉积,主要发育河口砂坝和泛滥平原微相;孔隙类型有残余粒间孔、溶蚀孔、微裂隙等,以粒间孔为主,溶孔次之;平均孔隙度11.6%,平均渗透率9.95×10-3μm2,为低孔低渗储层;沉积环境是储层发育的基本控制因素,压实作用、胶结作用和溶蚀作用都是影响储层发育的主要影响因素。 展开更多
关键词 储层特征 控制因素 延长组长2 靖边油田新城区 鄂尔多斯盆地
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中国腹腔镜全胃切除的临床研究现状 被引量:2
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作者 凤林 秦新裕 《中华胃肠外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期121-125,共5页
已有众多回顾性和队列研究结果显示,腹腔镜全胃切除术(LTG)相较开腹全胃切除术,具有创伤小、恢复快、切口美观等优势,且在安全性和近、远期疗效方面并不劣于开腹手术,因此得到了广泛开展,但尚缺乏高级别循证依据。目前我国及日... 已有众多回顾性和队列研究结果显示,腹腔镜全胃切除术(LTG)相较开腹全胃切除术,具有创伤小、恢复快、切口美观等优势,且在安全性和近、远期疗效方面并不劣于开腹手术,因此得到了广泛开展,但尚缺乏高级别循证依据。目前我国及日韩等胃癌高发国家正在进行多项前瞻性的多中心临床研究以论证LTG的安全性及可行性,并评估其远期疗效。由复旦大学附属中山医院孙益红教授牵头的一项比较腹腔镜与开腹根治性全胃切除术安全性的多中心随机对照临床研究(CLASS-02研究)正在进行,研究对象为临床分期Ⅰ期、病灶位于胃体、胃底或食管胃结合部(未累及齿线)并预计施行全胃切除的患者,主要研究终点为术后早期并发症发生率和手术死亡率,次要研究终点为术后早期恢复过程和术后住院时间;相信该研究结果将为LTG的安全性提供高级别的循证医学依据。日本正在进行的JCOG-1401研究旨在评估LTG和腹腔镜近端胃大部切除术(LAPG)治疗早期胃癌的可行性和安全性,该研究入组病例为Ⅰ期胃癌患者,施行LTG(Roux-en-Y吻合)或LAPG(消化道重建方式需为双通道或间置空肠),主要研究终点为吻合口瘘发生率,次要研究终点包括手术中转开腹率、术后排气时间、镇痛药需求、术后体温等近期临床情况以及总生存率和无复发生存率,随访时间至少为5年,此结果也将能有效评价LTG和LAPG治疗早期胃癌的长期疗效。关于D2全胃切除术No.10淋巴结清扫是LTG的一个主要难点。日本JCOG-0110的研究结果显示,对于未侵犯胃大弯的近端胃癌患者,不建议常规施行脾切除术以清扫No.10淋巴结。对此,福建医科大学附属协和医院黄昌明教授牵头正在进行的CLASS-04研究(局部进展期胃上部癌腹腔镜保脾No.10淋巴结清扫临床疗效的多中心、前瞻性二期临床研究� 展开更多
关键词 胃肿瘤 腹腔镜全胃切除术 临床研究
美国癌症联合会第7版与第8版胃癌TNM分期系统的差异及其对预后评估的比较(附1383例报告) 被引量:3
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作者 曹惠华 束平 +5 位作者 唐兆庆 凤林 冯锦 李忠 卢麒丞 吴雨岗 《中华消化外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期605-611,共7页
目的:比较美国癌症联合会(AJCC)第7版与第8版胃癌TNM分期系统的差异及其对患者预后评估的临床价值。方法:采用回顾性病例对照研究方法。收集2008年1月至2012年8月常州市第一人民医院收治的1 383例胃癌患者的临床病理资料。根据患者... 目的:比较美国癌症联合会(AJCC)第7版与第8版胃癌TNM分期系统的差异及其对患者预后评估的临床价值。方法:采用回顾性病例对照研究方法。收集2008年1月至2012年8月常州市第一人民医院收治的1 383例胃癌患者的临床病理资料。根据患者术前评估、术中探查行远端胃切除术、近端胃切除+幽门成形术或全胃切除术。观察指标:(1)手术和术后情况。(2)随访和生存情况。(3)依据AJCC第7版与第8版胃癌TNM分期系统T分期比较。(4)依据AJCC第7版与第8版胃癌TNM分期系统N分期比较。(5)依据AJCC第8版胃癌TNM分期系统N分期的预后分析。(6)依据AJCC第7版与第8版胃癌TNM分期系统TNM分期比较。(7)依据AJCC第7版与第8版胃癌TNM分期系统不同TNM分期的预后分析。采用门诊和电话方式进行随访,了解患者术后生存情况。随访时间截至2017年10月。正态分布的计量资料以±s表示,偏态分布的资料以M(范围)表示。采用Kaplan-Meier法计算生存率并绘制生存曲线,采用Logrank检验进行生存分析。结果:(1)手术和术后情况:1 383例患者均顺利完成胃癌根治术,其中远端胃切除术923例,近端胃切除术165例,全胃切除术295例。1 383例患者中,115例发生术后并发症,包括87例外科并发症,28例非外科并发症,均经对症处理后好转。术后病理学检查情况:手术清扫淋巴结总数为(25±12)枚,转移淋巴结数目为(7±4)枚;淋巴结无转移577例,区域淋巴结转移806例;早期胃癌308例,进展期胃癌1 075例。(2)随访和生存情况:1 383例患者均获得术后随访,随访时间为 1-117个月,中位随访时间为34个月。1 383例患者的1、3、5年生存率分别为90.5%、71.9%、61.1%。(3)依据AJCC第7版与第8版胃癌TNM分期系统T分期比较:AJCC第7版与第8版胃癌TNM分期系统肿瘤T分期定义一致。1 383例患者 展开更多
关键词 胃肿瘤 美国癌症联合会 TNM分期 生存 预后
胃癌国际会议2017年动态报告
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作者 贺宏勇 马从超 凤林 《中华胃肠外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期109-110,共2页
2017年6月2—6日,第53届美国临床肿瘤学会年会(ASCO2017)在美国芝加哥召开。在胃癌研究方面,大会主要报道了FLOT4研究和KEYNOTE.059研究的重要结果。FLOT4研究为德国的一项Ⅲ期临床研究.主要比较了胃癌围手术期化疗FLOT方案与传统... 2017年6月2—6日,第53届美国临床肿瘤学会年会(ASCO2017)在美国芝加哥召开。在胃癌研究方面,大会主要报道了FLOT4研究和KEYNOTE.059研究的重要结果。FLOT4研究为德国的一项Ⅲ期临床研究.主要比较了胃癌围手术期化疗FLOT方案与传统ECF方案的有效性,证实了FLOT方案显著优于传统的ECF方案,其研究结果或将改变欧洲胃癌治疗模式。 展开更多
关键词 胃癌 国际会议 美国临床肿瘤学会 ECF方案 围手术期化疗 Ⅲ期临床研究 芝加哥 有效性
容积法储量计算中确定原始含油饱和度的常用方法研究——以A油田X区长2油层组为例 预览
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作者 王霞 凤林 +1 位作者 周浪花 靳星 《延安大学学报:自然科学版》 2018年第4期38-42,共5页
原始含油饱和度是容积法计算石油地质储量的一个重要参数,其准确与否影响着储量计算的精度。为求取油藏的原始含油饱和度,以A油田X区长2油层组为例,综合应用岩心分析测试、试油及测井等各项资料,详细介绍了密闭取心分析法、压汞法、相... 原始含油饱和度是容积法计算石油地质储量的一个重要参数,其准确与否影响着储量计算的精度。为求取油藏的原始含油饱和度,以A油田X区长2油层组为例,综合应用岩心分析测试、试油及测井等各项资料,详细介绍了密闭取心分析法、压汞法、相渗法和测井解释法确定原始含油饱和度时的各类图版及具体计算方法。长2油藏的原始含油饱和度计算结果,密闭取心分析法47.4%,压汞法48.3%,相渗法47.5%,测井解释法47.2%,测井解释计算值与岩心分析值误差不大,可以用于储量计算。研究为储量计算确定原始含油饱和度提供借鉴。 展开更多
关键词 原始含油饱和度 密闭取心分析法 压汞法 相渗法 测井解释法
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