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眩晕残障量表在良性阵发性位置性眩晕筛查诊断中的价值 预览
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作者 李衍菲 李晶兢 +3 位作者 李琦 小龙 洪旭星 《中南大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第10期1145-1150,共6页
目的:探讨眩晕残障量表(Dizziness Handicap Inventory,DHI)在筛查初诊眩晕患者时鉴别诊断良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)的价值。方法:收集2016年4月至2017年2月在南方医科大学南方医院耳... 目的:探讨眩晕残障量表(Dizziness Handicap Inventory,DHI)在筛查初诊眩晕患者时鉴别诊断良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)的价值。方法:收集2016年4月至2017年2月在南方医科大学南方医院耳鼻咽喉科门诊就诊的以眩晕或头晕为主诉的患者322位,自行填写中文版DHI和视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)。经详细的前庭功能检查,将患者分为BPPV组、前庭检查正常组和前庭检查异常组。结果:BPPV组的DHI-2项得分为5.52±2.10,明显高于前庭检查正常组(3.94±2.91)(t=3.847,P〈0.01)和前庭检查异常组(4.17±2.74) (t=4.149,P〈0.01),3组间DHI-2项得分差异有统计学意义(F=9.870,t=4.515,P〈0.01)。BPPV组的DHI-条目13得分为 3.09±1.39,明显高于前庭检查正常组(1.97±1.63)(t=4.515,P〈0.01)和前庭检查异常组(1.95±1.70)(t=5.305,P〈0.01),3组间DHI-条目13得分差异有统计学意义(F=16.402,P〈0.01)。BPPV组、前庭检查正常组、前庭检查异常组之间VAS得分比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。但进一步的两组之间的t检验发现:BPPV组和前庭检查异常组之间的差异有统计学意义(P〈0.05),而BPPV组和前庭检查正常组之间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:DHI-2项和DHI-条目13在初诊眩晕患者时,应该加入到病史询问中去,从而可有效、快速地鉴别BPPV。 展开更多
关键词 良性阵发性位置性眩晕 眩晕残障量表 视觉模拟量表
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慢性中耳炎并发迷路瘘管的诊治分析
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作者 张威 袁艺昕 +3 位作者 孙鹏程 陈婷 班莫璐 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 北大核心 2018年第13期1013-1015,共3页
目的:探讨慢性化脓性中耳炎并发迷路瘘管的临床特征、诊治经验及手术治疗方法。方法:回顾性分析2006-06-2013-06期间收治的24例(24耳)经手术证实的慢性中耳炎并发迷路瘘管患者的临床资料,术前进行瘘管试验及颞骨CT扫描,并比较两者... 目的:探讨慢性化脓性中耳炎并发迷路瘘管的临床特征、诊治经验及手术治疗方法。方法:回顾性分析2006-06-2013-06期间收治的24例(24耳)经手术证实的慢性中耳炎并发迷路瘘管患者的临床资料,术前进行瘘管试验及颞骨CT扫描,并比较两者诊断迷路瘘管的阳性率。所有患者均在全身麻醉下行乳突根治术,术中均一期对瘘口处的病变组织进行清理,Ⅰ型、Ⅱ型瘘管取颞肌筋膜或乳突骨膜覆盖封闭瘘口,Ⅲ型瘘管以筋膜行半规管阻塞术。比较瘘管分型对患者术前、术后听力的影响。结果:慢性中耳炎并发迷路瘘管的发生率为2.93%,术中发现23例瘘管位于水平半规管,1例位于后半规管。颞骨CT扫描阳性率为41.66%,瘘管试验阳性率为37.5%,2种方法对迷路瘘管的诊断阳性率差异无统计学意义(P=0.50)。瘘管分型对于患者术后听觉变化的影响差异无统计学意义(P=0.73)。结论:同时利用瘘管试验及CT扫描可能会提高迷路瘘管的诊断准确率,但试验结果阴性时并不可靠,术中探查所见是确诊迷路瘘管最重要的依据。应根据瘘管的分型、大小、患者听力以及术者的经验来决定手术方式。 展开更多
关键词 迷路瘘管 慢性中耳炎 诊断 手术
Over-under法与内置法Ⅰb型鼓室成形术疗效比较 预览
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作者 张威 袁艺昕 +2 位作者 陈婷 孙鹏程 《听力学及言语疾病杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期421-423,共3页
目的比较Over-under法和内置法Ⅰb型鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的疗效。方法回顾性分析2012年3月至2014年3月间行Ⅰb型鼓室成形术的28例(28耳)单侧慢性化脓性中耳炎患者的临床资料,其中以Over-under法修补鼓膜且鼓室内放置明胶海... 目的比较Over-under法和内置法Ⅰb型鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的疗效。方法回顾性分析2012年3月至2014年3月间行Ⅰb型鼓室成形术的28例(28耳)单侧慢性化脓性中耳炎患者的临床资料,其中以Over-under法修补鼓膜且鼓室内放置明胶海绵15例(耳)(Over-under法组),以内置法修补鼓膜且鼓室内不放置明胶海绵13例(耳)(内置法组)。术后1月复查耳内镜及纯音听阈,比较两组患者手术前后各频率及语频气导平均听阈的变化及鼓膜愈合情况。结果两组患者术后移植鼓膜均愈合,鼓膜修补成功率均为100%;术后各频率气导听力均有不同程度的提高,Over-under法组手术前后0.25、0.5、1、2、4及8kHz平均气导听阈差分别为14.33±3.48、12.33±2.48、9.00±2.19、8.67±3.33、5.33±2.46、-1.00±3.56dB;内置法组分别为21.92±3.78、19.23±3.09、12.69±2.24、7.69±1.34、6.92±2.97、7.69±3.70dB,两组术后听阈均较术前降低;手术前后语频气导平均听阈差值Over-under法为10.00±1.91dB,内置法组为13.21±1.78dB,两组间听力改善程度比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论针对可行Ⅰb型鼓室成形术的慢性化脓性中耳炎患者,无论选择Overunder法还是内置法,鼓膜修补成功率相似,术后听力改善程度无明显差异。 展开更多
关键词 Over-under法 内置法 鼓室成形术 气导听阈
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锅炉膜式壁管屏的结构参数对温度分布的影响
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作者 李映辉 袁继禹 《重庆理工大学学报:自然科学版》 2016年第9期38-42,共5页
采用大型通用有限元软件ANSYS对膜式壁结构进行了稳态温度场研究,分析了管子节距、管子厚度、扁钢厚度、销钉长度、耐火耐磨层厚度等参数对结构温度的影响。结果表明:在温度边界不变的情况下,结构尺寸变化对管子壁温的影响较小;扁钢中... 采用大型通用有限元软件ANSYS对膜式壁结构进行了稳态温度场研究,分析了管子节距、管子厚度、扁钢厚度、销钉长度、耐火耐磨层厚度等参数对结构温度的影响。结果表明:在温度边界不变的情况下,结构尺寸变化对管子壁温的影响较小;扁钢中心温度受节距影响很大;销钉端部温度对销钉长度和耐火耐磨层厚度较为敏感。 展开更多
关键词 膜式壁 温度场 有限元分析
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复合声治疗突发性聋患者耳鸣的临床对照研究 被引量:4
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作者 梁勇 +5 位作者 杨衬 李衍菲 韩晓燕 曾林燕 何萍香 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2015年第4期330-333,共4页
目的:观察复合声治疗突发性聋患者耳鸣的临床疗效,并探讨作用机制。方法:将96例(96耳)突发性聋伴耳鸣患者分为试验组和对照组,进行14d的药物治疗,试验组前30天加入个性化复合声治疗,31~90d改音乐治疗,对照组不加声治疗。在治疗前、... 目的:观察复合声治疗突发性聋患者耳鸣的临床疗效,并探讨作用机制。方法:将96例(96耳)突发性聋伴耳鸣患者分为试验组和对照组,进行14d的药物治疗,试验组前30天加入个性化复合声治疗,31~90d改音乐治疗,对照组不加声治疗。在治疗前、第30天、第90天对两组患者进行纯音测听、耳鸣匹配、残余抑制等听力学检查,填写耳鸣响度VAS量表、THI量表、SAS量表,比较结果。结果:89例(试验组47例、对照组42例)完成本试验。两组第30天比较:VAS评分、听力恢复率差异均无统计学意义(P〉0.05),THI评分、SAS评分差异均有统计学意义(P〈0.01)。第90天比较:VAS评分、THI评分、SAS评分差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01),听力恢复率差异无统计学意义(P〉0.05)。两组VAS评分有显著差异出现在治疗前30天。两组听力恢复率、试验组耳鸣VAS评分,前30天疗效好于31~90d(P〈0.01)。结论:复合声联合药物治疗可以改善突发性聋患者的耳鸣和焦虑,其对耳聋的疗效仍有待观察。 展开更多
关键词 复合声 听觉丧失 突发性 耳鸣 焦虑
1021例新生儿听力初筛结果与听力损失危险因素的相关性分析 被引量:10
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作者 孙鹏程 梁勇 +6 位作者 谭曼玲 袁艺昕 杨衬 小龙 张威 李琦 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2015年第10期893-898,共6页
目的:通过对1 021例可能具有听力损失危险因素的新生儿行畸变产物耳声发射(DPOAE)结果分析,探讨新生儿听力初筛未通过的危险因素。方法:回顾2009-06-2012-01期间于我院产科出生,因各种原因入住我院新生儿科,并于住院期间完成听力初... 目的:通过对1 021例可能具有听力损失危险因素的新生儿行畸变产物耳声发射(DPOAE)结果分析,探讨新生儿听力初筛未通过的危险因素。方法:回顾2009-06-2012-01期间于我院产科出生,因各种原因入住我院新生儿科,并于住院期间完成听力初筛的1 021例资料完整新生儿病例资料,记录母儿孕产期因素及DPOAE。并对未通过病例进行电话随访;采用单因素χ2检验和多因素Logistic回归分析,筛选出影响DPOAE听力初筛的独立危险因素。结果:11 021例(2 042耳)新生儿,听力初筛未通过137例(13.42%),其中双耳未通过51例(5.00%),单独左耳未通过47例(4.60%),单独右耳未通过39例(3.82%)。2单因素分析显示出生体重、小于胎龄儿、胎数、孕周、分娩方式、羊水过少、催产素、新生儿出生血糖、Apgar评分(1min)、孕产期使用糖皮质激素、新生儿颌面部畸形、新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿出生后窒息等14个因素对DPOAE听力初筛的影响差异有统计学意义(P〈0.01)。3出生体重〈1 500g、多胎妊娠、Apgar评分(1min)〈5分、孕产期使用糖皮质激素以及新生儿颌面部畸形等5个影响DPOAE听力初筛的独立危险因素差异有统计学意义(OR=3.132、1.808、2.615、1.827、12.174;95%CI分别为1.466~6.691、1.120~2.917、1.317~5.336、1.130~2.953、1.986~74.632)。4电话随访的结果提示Apgar评分(1min)〈5分是言语发育的危险因素。结论:具有潜在高危因素的新生儿中,出生体重〈1 500g、多胎妊娠、Apgar评分(1 min)〈5分、孕产期使用糖皮质激素以及新生儿颌面部畸形是不能通过DPOAE听力初筛的危险因素,应对合并上述危险因素的新生儿加强听力监测。 展开更多
关键词 新生儿 听力筛查 畸变产物耳声发射 危险因素
453例失代偿性耳鸣患者临床特征分析 被引量:2
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作者 梁勇 +6 位作者 孙鹏程 杨衬 李衍菲 韩晓燕 曾林燕 何萍香 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2015年第10期889-892,共4页
目的:评估分析失代偿性耳鸣的临床特征。方法:以问卷调查的方式收集2013-10-2014-07期间以主观性耳鸣为第一主诉的628例患者的基本信息,从中筛选出工作、生活、睡眠明显受耳鸣影响的失代偿性患者453例,分析耳鸣、耳鸣诱因、全身伴随... 目的:评估分析失代偿性耳鸣的临床特征。方法:以问卷调查的方式收集2013-10-2014-07期间以主观性耳鸣为第一主诉的628例患者的基本信息,从中筛选出工作、生活、睡眠明显受耳鸣影响的失代偿性患者453例,分析耳鸣、耳鸣诱因、全身伴随疾病的基本特征及互相关系。结果:耳鸣人群中≤30岁组失代偿性所占人数比例最高,失代偿性患者中持续性耳鸣人数比例和响度VAS评分均数均高于代偿性组;失代偿性患者中非首诊占总数65.4%(52.2%的患者可以耐受,13.2%无法耐受);左侧颅鸣多于右侧、复调耳鸣在双侧耳鸣患者中出现的比例高于单侧(P〈0.05);59%的患者有耳鸣诱发因素,44%的患者有全身伴随疾病(前3位分别为耳鼻咽喉系统、心血管系统、消化系统),伴有疾病与不伴疾病的耳鸣严重程度人数构成比无差异。结论:失代偿性耳鸣人群具有耳鸣持续和响度VAS评分较高且在≤30岁组人数比例最高等特点,诱发因素与精神或躯体创伤存在密切的关系,伴随疾病具有按器官系统分类的显著特点。 展开更多
关键词 失代偿性耳鸣 特征 焦虑
鼻咽癌患者血浆miR-24异常表达的临床意义 被引量:1
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作者 王路 余伯龙 +4 位作者 岑建华 彭新宇 曾芳芳 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期743-747,共5页
目的:探讨miR-24在鼻咽癌患者血浆中的表达及临床意义。方法收集2007年12月~2011年6月在南方医院耳鼻喉科住院的初诊鼻咽癌患者血浆217例,以同期住院的慢性化脓性中耳炎或慢性鼻窦炎患者血浆73例作为对照,利用荧光定量PCR的方法进行m... 目的:探讨miR-24在鼻咽癌患者血浆中的表达及临床意义。方法收集2007年12月~2011年6月在南方医院耳鼻喉科住院的初诊鼻咽癌患者血浆217例,以同期住院的慢性化脓性中耳炎或慢性鼻窦炎患者血浆73例作为对照,利用荧光定量PCR的方法进行miR-24表达的检测并结合临床资料分析其临床意义。结果血浆miR-24在鼻咽癌组的相对表达水平为对照组的4.808倍,差异具有显著统计学意义(P〈0.001);血浆miR-24在不同T分期之间有统计学差异(P=0.007),miR-24与N分期呈负相关(P=0.028);鼻咽癌病人血浆EBV-DNA与血浆miR-24呈负相关(P=0.048);治疗后血浆miR-24含量较治疗前下降差异有显著统计学意义(P=0.001)。结论血浆miR-24可作为肿瘤分子标志物用于鼻咽癌早期诊断及预后分析。 展开更多
关键词 血浆 miR-24 鼻咽癌 肿瘤分子标志物
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甲强龙鼓室注射对三种类型听力下降的疗效报告 被引量:9
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作者 李琦 莫婷婷 +3 位作者 彭新宇 梁勇 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第3期504-507,共4页
目的探讨鼓室注射甲强龙在不同类型的听力下降中的疗效。方法收集2012.03至2014.06在我科门诊及住院治疗的不同类型听力下降病人48例。其中,急性低频感音神经性耳聋(acutclow-tone sensorineural hearing loss,ALHL)36例;伴有糖尿病... 目的探讨鼓室注射甲强龙在不同类型的听力下降中的疗效。方法收集2012.03至2014.06在我科门诊及住院治疗的不同类型听力下降病人48例。其中,急性低频感音神经性耳聋(acutclow-tone sensorineural hearing loss,ALHL)36例;伴有糖尿病的突发性耳聋7例;口服激素治疗失败的突发性耳聋5例。甲强龙单次注射剂量为0.5-0.7ml(20-28mg)。急性低频感音神经性耳聋患者均在门诊给予一次甲强龙鼓室注射,5天后复查听力,如听力改善不明显,再给予一次注射。伴有糖尿病及口服激素治疗失败的患者均住院治疗,隔天给予甲强龙鼓室注射一次,5次为一疗程。结果急性低频感音神经性耳聋患者治疗前0.25,0.5,1k Hz平均听阈51.25±6.84d BHL,治疗后平均听阈19.36±4.85 d BHL,其中痊愈32例,有效4例(总有效率100%,36/36);伴有糖尿病的突发性耳聋患者治疗前0.5,1,2,4,8k Hz平均听阈78.31±14.16d BHL,治疗后平均听阈49.36±12.69 d BHL,其中痊愈2例,显效2例,有效1例,无效2例(总有效率71.43%,5/7);其中听力改善主要发生在0.5,1,2k Hz,4,8k Hz听力均未见明显改善;口服激素治疗失败患者治疗前0.5,1,2,4,8k Hz平均听阈79.25±16.28d BHL,治疗后平均听阈69.36±12.27 d BHL,其中显效1例,有效2例,无效2例(总有效率60.00%,3/5),其中听力改善亦主要发生在0.5,1,2k Hz,4,8k Hz听力亦未见明显改善。结论甲强龙鼓室注射可以有效地改善低频区域的听力下降;对于中、高频区域的听力下降则治疗效果有限。在不同类型的听力下降中,ALHL是甲强龙鼓室注射治疗的最佳适应症;伴有糖尿病的突发性耳聋可以在首次治疗中选用甲强龙鼓室注射,以减轻激素的全身反应;口服激素治疗失败病例,甲强龙鼓室注射可作为挽救性治疗的一种选择。 展开更多
关键词 甲强龙 鼓室注射 听力下降
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头脑风暴法在耳鼻喉科临床见习中的应用 预览 被引量:2
10
作者 王路 鲁娟 +4 位作者 曾芳芳 彭新宇 韩晓燕 《基础医学教育》 2015年第3期238-240,共3页
头脑风暴法是一种以小型会议的组织形式让所有参与者在自由愉快的气氛中,针对特定问题进行思考交流、表达想法、激发创意,产生脑海的创造性“风暴”,最终达到解决问题的目的。文章探讨将头脑风暴法引入耳鼻喉科见习教学的效果,证实... 头脑风暴法是一种以小型会议的组织形式让所有参与者在自由愉快的气氛中,针对特定问题进行思考交流、表达想法、激发创意,产生脑海的创造性“风暴”,最终达到解决问题的目的。文章探讨将头脑风暴法引入耳鼻喉科见习教学的效果,证实该方法可最大限度地激发学生对有关知识的自由联想,加强学生相互之间的合作,促使学生主动构建和程序化已有知识,利于培养学生的临床思维能力,对于学生见习后进入临床学习大有裨益。 展开更多
关键词 耳鼻喉科 临床见习 头脑风暴法
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84例母体产前应用地塞米松新生儿畸变产物耳声发射结果初步分析 预览
11
作者 孙鹏程 梁勇 +3 位作者 谭曼玲 杨衬 小龙 《中国听力语言康复科学杂志》 2015年第4期257-261,共5页
目的通过对母体产前应用地塞米松的新生儿畸变产物耳声发射(DPOAE)结果的分析,探讨地塞米松对新生儿听觉系统的影响。方法回顾完成听力初筛的1021例资料完整的新生儿病例资料,记录母儿孕产期因素及DPOAE结果;将产前应用地塞米松的... 目的通过对母体产前应用地塞米松的新生儿畸变产物耳声发射(DPOAE)结果的分析,探讨地塞米松对新生儿听觉系统的影响。方法回顾完成听力初筛的1021例资料完整的新生儿病例资料,记录母儿孕产期因素及DPOAE结果;将产前应用地塞米松的新生儿与未应用地塞米松及其他糖皮质激素的新生儿分别设为观察组与对照组,两组按照性别、胎数、胎龄、出生体重、Apgarl分钟评分、有无新生儿缺氧窒息、先天性听力损失家族史等因素进行1:1配对。采用McNemar检验和配对资料t检验对配对成功的2组共168例DPOAE通过率及各频率反应幅值进行比较。结果①观察组DPOAE右耳通过率为89.29%,左耳通过率为85.71%,双耳通过率为79.76%;对照组右耳、左耳及双耳通过率分别为94.05%、95.23%、91.67%,对照组通过率均高于观察组l两组左耳通过率及双耳通过率差异有统计学意义(P〈0.05);②左耳在5649Hz处,观察组DPOAE反应幅值较对照组低,差异有统计学意义(P〈0.05);两组间左耳其余各频率及右耳各频率DPOAE幅值未见显著性差异(P〉0.05)。结论母体产前应用地塞米松新生儿的DPOAE通过率偏低,在部分频率DPOAE反应幅值较低。产前应用糖皮质激素对听觉系统可能产生的不利影响应引起临床注意。 展开更多
关键词 新生儿 地塞米松 畸变产物耳声发射 妊娠期 听力
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双针探头微波烧灼治疗耳廓假性囊肿176例 被引量:2
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作者 彭新宇 +1 位作者 曾芳芳 梁勇 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2015年第8期763-764,共2页
耳廓假性囊肿是耳科常见病,其发病原因不明,可能与机械损伤和局部血液循环障碍有关。囊内注药灌洗〔1〕、射频〔2〕、激光〔3〕、手术〔4〕等治疗手段均取得了一定疗效。我科2009-2013年采用双针探头微波烧灼治疗耳廓假性囊肿176例,取... 耳廓假性囊肿是耳科常见病,其发病原因不明,可能与机械损伤和局部血液循环障碍有关。囊内注药灌洗〔1〕、射频〔2〕、激光〔3〕、手术〔4〕等治疗手段均取得了一定疗效。我科2009-2013年采用双针探头微波烧灼治疗耳廓假性囊肿176例,取得满意疗效,现报告如下。 展开更多
关键词 微波 耳廓 假性囊肿
不同放射剂量及时间对Balb/c小鼠畸变产物耳声发射和听性脑干反应的影响
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作者 杨衬 张威 +5 位作者 小龙 赵靖 李衍菲 梁勇 袁亚维 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2014年第2期68-74,共7页
目的探讨不同剂量放射线照射及时间对小鼠畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emission,DPOAE)、听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)的影响。方法选取70只健康的Balb/c小鼠随机分成4组,对照组和3个实验组,实... 目的探讨不同剂量放射线照射及时间对小鼠畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emission,DPOAE)、听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)的影响。方法选取70只健康的Balb/c小鼠随机分成4组,对照组和3个实验组,实验组分别给予一次性8、12、16 Gy放射线剂量的照射,每个实验组随机分成2个小组,分别在照射后第3、7天对小鼠行DPOAE及ABR检测。结果实验组小鼠分别接受8、12、16 Gy照射剂量后第3天DPOAE幅值与对照组比较无明显改变(P>0.05);照射后第7天不同照射剂量组小鼠8、10、12 kHz的DPOAE幅值均较正常对照组小鼠显著降低(P<0.05);正常对照组与各照射组小鼠的DPOAE幅值随着剂量的增加依次逐渐降低,在8、10、12 kHz有统计学意义(P<0.05),在4、6 kHz无统计学意义(P>0.05)。分别给予小鼠8、12、16 Gy放射剂量后行ABR检测发现照射后第3天反应阈出现短暂的提高,照射后第7天反应阈恢复正常,呈波动性改变,照射第3天反应阈的改变与对照组比较有统计学意义;I、II潜伏期在照射后第3天较正常对照组时间显著延长(P<0.05),在照射后第7天潜伏期恢复正常,与对照组比较没有明显改变(P>0.05)。结论放射线一次性照射后第7天可导致小鼠高频听功能出现损伤,但是耳蜗以上的听觉神经通路可能是短暂的可逆性功能障碍。 展开更多
关键词 动物实验 放射疗法 诱发电位 听觉 脑干 BALB/C小鼠 畸变产物耳声发射
量化的胸锁乳突肌表面肌电对颈部前庭诱发肌源性电位的影响 被引量:1
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作者 王博琛 梁勇 +5 位作者 小龙 赵靖 李衍菲 张威 李琦 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期470-474,共5页
目的测试不同头位状态下的胸锁乳突肌肌电和颈部前庭诱发肌源性电位(cervicalvestibularevokedmyogenicpotential,cVEMP),分析胸锁乳突肌表面肌电与cVEMP各参数之间的关系,探讨量化后的胸锁乳突肌表面肌电对cVEMP的影响。方法选取... 目的测试不同头位状态下的胸锁乳突肌肌电和颈部前庭诱发肌源性电位(cervicalvestibularevokedmyogenicpotential,cVEMP),分析胸锁乳突肌表面肌电与cVEMP各参数之间的关系,探讨量化后的胸锁乳突肌表面肌电对cVEMP的影响。方法选取无耳疾史、听力和前庭功能正常、经cVEMP测试波形分化良好的健康青年人30名(60耳),分别记录在不同向对侧偏向头位(与矢状位呈90°、60°、45°和30°)下的胸锁乳突肌表面肌电和cVEMP,分析量化后的表面肌电与cVEMP振幅和潜伏期之间的关系,并进行统计学分析。结果cVEMP的P1和N1的总体潜伏期分别为(12.50±2.39)ms和(19.79±3.16)ms,不同头位下的差异无统计学意义(F值分别为0.86和0.52,P值分别为0.46和0.67)。不同头位下的胸锁乳突肌表面肌电差异具有统计学意义(F=146.63,P〈0.01),cVEMP的P1-N1振幅随头位及胸锁乳突肌表面肌电的变化而变化,差异亦具有统计学意义(F=55.47,P〈0.01)。将多次不同肌电下记录到的cVEMP振幅与胸锁乳突肌表面肌电进行线性拟合模型检验,拟合函数为Y=0.769X(r^2=0.591,校正r^2=9.590)。结论cVEMP的潜伏期与胸锁乳突肌肌电大小无关,而cVEMP振幅与胸锁乳突肌表面肌电存在明显的正线性相关。选择合适的头位记录cVEMP,特别是量化肌电与振幅的关系,将有利于增强cVEMP临床应用的敏感性和准确性。 展开更多
关键词 前庭诱发肌源性电位 肌电描记术 颈肌
特发性耳鸣心理声学及临床特征的多因素分析 被引量:9
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作者 李昕琚 梁勇 +4 位作者 赵靖 李衍菲 虞幼军 赵远新 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第2期250-255,共6页
目的探讨特发性耳鸣(IdiopathicTinnitus)的心理声学及临床特征,寻找其之间的联系和规律,以指导临床治疗。方法对128例(159耳)特发性耳鸣患者进行系统的耳鼻咽喉科检查、听力学检查、耳鸣检查、问诊和耳鸣残疾度量表(tinnitushan... 目的探讨特发性耳鸣(IdiopathicTinnitus)的心理声学及临床特征,寻找其之间的联系和规律,以指导临床治疗。方法对128例(159耳)特发性耳鸣患者进行系统的耳鼻咽喉科检查、听力学检查、耳鸣检查、问诊和耳鸣残疾度量表(tinnitushandicapinventory,THI)填写,将得到的性别、年龄、耳别、病程、耳鸣持续性、听力损失、听力曲线、耳鸣主调声频率和响度、最小掩蔽曲线、残余抑制试验和THI得分等12项指标量化分组,对耳鸣主调声频率、响度、最小掩蔽曲线、残余抑制试验和THI得分的影响因素进行Logistic回归分析。结果耳鸣主调声频率匹配高频占64.15%(102/159耳),低中频占35.85%(57/159耳);耳鸣主调声响度匹配低响度占33.33%(53/159耳),中响度占42.14%(67/159耳),高响度占24.53%(39/159耳);Feldmann曲线以汇聚型(20.13%,32/159耳)、重叠型(28.93%,46/159耳)和间距型(38.99%,62/159耳)为主;残余抑制试验结果中阳性占33.57%(47/140耳),部分阳性占42.14%(59/140耳),阴性占24.29%(34/140耳);THI得分以轻微(42.14%,67/159耳)和轻度(35.22%,56/159耳)为主。Logistic回归分析示:耳鸣频率受性别(χ2=12.588,P〈0.001)和持续性(χ2=3.866,P=O.049)影响;耳鸣响度受听力损失程度(χ2=50.006,P〈0.001)、听力曲线类型(χ2=63.187,P〈0.001)和耳鸣主调声频率(χ2=14.757,P=O.001)影响;Feldmann曲线主要受到听力曲线类型影响(χ2=21.798,P=O.016)。χ2检验示:THI得分仅与残余抑制试验(χ2=16.284,P=0.012)相关;而残余抑制试验结果与性别等10项指标均不相关。结论特发性耳鸣临床指标间具有一定的相互联系:耳鸣主调声频率受到性别和耳鸣持续性影响,响度受频率及听力损失影� 展开更多
关键词 特发性耳鸣 听力损失 多因素分析
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电子鼻咽镜联合CT检查对鼻咽癌诊断的临床意义 预览 被引量:7
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作者 张威 梁勇 +1 位作者 罗花南 《中国内镜杂志》 北大核心 2010年第1期28-31,共4页
目的探讨电子鼻咽镜联合CT检查对鼻咽癌(NPC)诊断的应用价值。方法将180例鼻咽癌患者依据主要临床症状分为:颈部淋巴结肿大组(A组);耳鼻症状组(B组);颅神经受损组(c组),然后分析比较各纽电子鼻咽镜与CT检查结果。结果A、B、... 目的探讨电子鼻咽镜联合CT检查对鼻咽癌(NPC)诊断的应用价值。方法将180例鼻咽癌患者依据主要临床症状分为:颈部淋巴结肿大组(A组);耳鼻症状组(B组);颅神经受损组(c组),然后分析比较各纽电子鼻咽镜与CT检查结果。结果A、B、C组2种检查方法阳性率分别为86.5%、94.8%、100%及76.3%、82_2%、87.5%(均P〉O.05)。CT检查咽旁间隙受侵A、B、c组分别为87.9%、69.8%、77.8%,差弄具有显著性(P〈O.05),A组CT检查咽旁间隙受侵的比率最高;A、B、C组CT检查颅底破坏率分别为16.5%、41.5%、69.5%,差异具有显著性(P〈O.05),其中C组颅底破坏检出率最高。结论电子鼻咽镜联合CT检查对NPC的诊断、分期、治疗具有重要指导价值。 展开更多
关键词 电子鼻咽镜 CT检查 鼻咽癌
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超临界W型火焰电站锅炉炉膛荷载分配研究
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作者 冉燊铭 +2 位作者 成宝江 陈杰富 肖忠华 《东方锅炉》 2010年第2期 1-8,共8页
介绍了国内首次应用有限元方法进行锅炉炉膛载荷分析的情况。采用壳单元和梁单元建立了某超临界W火焰锅炉炉膛水冷壁和刚性梁的有限元分析模型;采用了相应结构的各向异性板简化理论导出的模拟焊接膜式壁管屏水冷壁的各向异性板模型。... 介绍了国内首次应用有限元方法进行锅炉炉膛载荷分析的情况。采用壳单元和梁单元建立了某超临界W火焰锅炉炉膛水冷壁和刚性梁的有限元分析模型;采用了相应结构的各向异性板简化理论导出的模拟焊接膜式壁管屏水冷壁的各向异性板模型。对锅炉在各种工作状态下炉膛荷载在前侧墙及吊架上的分配进行了详细的仿真计算,得到了超临界W火焰锅炉炉膛荷载的分布结果,并对管子扁钢模型和各向异性板模型的优劣进行了比较,为锅炉炉膛的设计分析和荷载分布研究提供了参考。 展开更多
关键词 W火焰锅炉 荷载分布 有限元法
农村初中生思想道德状况的调查与分析——以祁东县白地市镇中学为例 预览
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作者 《当代教育论坛:管理版》 2010年第1期 50-53,共4页
一、研究背景、方法及对象 新时期农村初中生思想道德教育面临着诸多的机遇和挑战。当前农村初中生的思想道德出现了一系列的新问题,严重影响着农村初中生的全面和谐发展,制约着党提出的建设社会主义新农村目标的实现。
关键词 农村初中生 思想道德状况 祁东县 建设社会主义新农村 中学 市镇 思想道德教育 全面和谐发展
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趋化因子受体4和间质细胞衍生因子1α与鼻咽癌器官特异性转移的相关性研究 被引量:6
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作者 罗花南 李湘平 +2 位作者 张国华 《中华肿瘤杂志》 CAS 北大核心 2009年第4期260-264,共5页
目的 研究趋化因子受体4(CXCR4)在鼻咽癌细胞中的表达,间质细胞衍生因子1α(SDF-1α)在鼻咽癌远处靶器官中的表达,探讨CXCR4和(或)SDF-1α在鼻咽癌器官特异性转移中的作用。方法应用逆转录聚合酶链反应(RT—PCR)和免疫组织化... 目的 研究趋化因子受体4(CXCR4)在鼻咽癌细胞中的表达,间质细胞衍生因子1α(SDF-1α)在鼻咽癌远处靶器官中的表达,探讨CXCR4和(或)SDF-1α在鼻咽癌器官特异性转移中的作用。方法应用逆转录聚合酶链反应(RT—PCR)和免疫组织化学法分析30例鼻咽癌、15例正常鼻咽组织中CXCR4mRNA和蛋白的表达及其同临床病理学因素之间的相关性,应用免疫组织化学法分析鼻咽癌患者的正常颈部淋巴结(包括颈深上和颈深下淋巴结)、骨髓、肺、肝脏和肾脏、结肠(各5例)中SDF-1α蛋白的表达。结果RT—PCR检测结果显示,鼻咽癌组织中CXCR4mRNA相对表达强度(0.71±0.22)显著高于正常鼻咽组织(0.14±0.07;F=27.94,P〈0.05);免疫组织化学检测结果显示,鼻咽癌组织中CXCR4蛋白的表达(1.58±0.59)显著高于正常鼻咽组织(0.51±0.22;F=17.75,P〈0.05)。鼻咽癌组织中CXCR4mRNA和蛋白的表达与临床分期、淋巴结转移、细胞分化程度显著相关(均P〈0.05)。SDF-1α蛋白在鼻咽癌患者的颈深上淋巴结、骨髓、肺、肝脏中表达较高(2.35±0.67),而在颈深下淋巴结、肾脏和结肠中表达较弱(0.68±0.23),差异有统计学意义(t=10.13,P〈0.01)。结论CXCR4的表达与鼻咽癌的转移密切相关,CXCR4和(或)SDF-1α在鼻咽癌器官特异性转移中可能发挥重要作用。 展开更多
关键词 趋化因子受体4 间质细胞衍生因子1α 鼻咽肿瘤 器官特异性转移
唾液中胃蛋白酶检测对咽喉反流的诊断价值 被引量:31
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作者 李湘平 陈顺金 +3 位作者 王路 曾芳芳 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2009年第2期99-104,共6页
目的探讨唾液中检测胃蛋白酶浓度在咽喉反流(1aryngopharyngeal reflux,LPR)中的诊断价值。方法根据反流症状指数(Feflux symptom index,RsI)量表和反流检查计分(reflux finding score,RFS)量表得分,结合质子泵抑制剂奥美拉唑... 目的探讨唾液中检测胃蛋白酶浓度在咽喉反流(1aryngopharyngeal reflux,LPR)中的诊断价值。方法根据反流症状指数(Feflux symptom index,RsI)量表和反流检查计分(reflux finding score,RFS)量表得分,结合质子泵抑制剂奥美拉唑(20mg每日2次)诊断性治疗结果,将56例长期有咽喉不适症状的患者,分为咽喉反流组(32例)和慢性咽喉炎组(24例),以健康志愿者为健康对照组(15例)。留取3组人员深咳咽后部唾液,用酶联免疫方法检测唾液中胃蛋白酶浓度。结果唾液中胃蛋白酶阳性率在咽喉反流组、慢性咽喉炎组和健康组分别为93.8%(30/32),75.0%(18/24),20.0%(3/15)。胃蛋白酶质量浓度中位数[25分位数;75分位数]为5.3[1.3;53.4]ng/ml、0.8[0.1;17.2]ng/ml、0.0[0.0;0.0]ng/ml,差异有统计学意义(H值:23.29,P=0.00)。以RSI、RFS量表及诊断性治疗三者联合诊断结果为诊断标准,单独应用RSI量表对于咽喉反流诊断的灵敏度为59.4%,特异度87.2%;单独应用RFS量表诊断灵敏度为84.4%,特异度61.5%;单独应用诊断性治疗的诊断灵敏度81.3%,特异度95.8%;而单独应用唾液中胃蛋白酶检测的诊断灵敏度为93.8%,特异度为46.2%。结论唾液中胃蛋白酶质量浓度的检测可做为一项灵敏度高、元创、快速的客观的诊断方法应用于咽喉反流的筛查。 展开更多
关键词 喉疾病 咽疾病 胃食管反流 胃蛋白酶A 唾液
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