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基于AES-SDM三叉神经痛静息状态fMRI的Meta分析 预览
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作者 伍刚 武广永 +3 位作者 王栋梁 张志宇 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期473-477,共5页
目的三叉神经痛(TN)患者的脑区功能磁共振成像(fMRI)改变与健康对照(HC)受试者存在差异,但发生功能变化的特定皮层区域坐标多有不同。本研究拟通过对静息态的脑功能进行Meta分析,探讨TN患者皮层区域活动。资料与方法在PubMed、WebofKnow... 目的三叉神经痛(TN)患者的脑区功能磁共振成像(fMRI)改变与健康对照(HC)受试者存在差异,但发生功能变化的特定皮层区域坐标多有不同。本研究拟通过对静息态的脑功能进行Meta分析,探讨TN患者皮层区域活动。资料与方法在PubMed、WebofKnowledge、Embase、ScienceDirect和CNKI等数据库中检索1995年1月—2018年2月关于TN患者与HC受试者静息态fMRI比较的相关研究。采用效应尺度各向异性-标记差异图(AES-SDM)对TN患者及HC受试者进行全脑静息态fMRI的Meta分析。结果本研究共纳入10项研究,包括232例TN患者和251例HC受试者。与HC受试者比较,TN患者右侧颞下回、右侧小脑和左侧丘脑神经活动增强,而左侧舌回下降。在Jacknife敏感性分析中,结果基本保持不变。Meta回归分析显示,年龄和病程组间差异无显著影响。结论通过Meta分析定量显示静息态特征,有助于理解历史文献中TN相关脑区的变化情况,为深入研究TN的中枢机制提供依据。 展开更多
关键词 三叉神经痛 磁共振成像 静息状 META 分析
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抗血栓药物对老年非创伤性慢性硬膜下血肿的影响
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作者 周景儒 +2 位作者 武广永 王栋梁 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期616-619,共4页
目的:探讨抗血栓药物对老年非创伤性慢性硬膜下血肿的影响。方法:分析我院自2009年8月-2014年8月收进并在局麻或局麻+强化下行颅骨钻孔引流术的53例65岁以上非创伤性慢性硬膜下血肿患者。长期口服抗血栓药物患者36例,其中7例患者服用新... 目的:探讨抗血栓药物对老年非创伤性慢性硬膜下血肿的影响。方法:分析我院自2009年8月-2014年8月收进并在局麻或局麻+强化下行颅骨钻孔引流术的53例65岁以上非创伤性慢性硬膜下血肿患者。长期口服抗血栓药物患者36例,其中7例患者服用新型抗血栓药物,未服用抗血栓药物患者17例。收集所有患者的性别、年龄、服用抗血栓药物史、临床症状、影像学表现、治疗方法等相关资料,比较服用抗血栓药物患者和未服用抗血栓药物患者住院期间治疗情况;术后随访3年,观察两组复发率。结果:53例老年非创伤性慢性硬膜下血肿患者均手术治愈,术后随访3年期间复发6例,未服用抗血栓药物组1例,服用抗血栓药物组5例,服用新型抗血栓药物的7例患者没有复发。复发患者再次手术治疗后均好转。结论:服用抗血栓药物不是老年非创伤性慢性硬膜下血肿手术绝对禁忌,服用抗血栓药物可增加老年非创伤性慢性硬膜下血肿患病和复发机率,新型抗血栓药物是否使患者不再复发仍值得探讨。 展开更多
关键词 非创伤性慢性硬膜下血肿 抗血栓药 复发
荧光素钠引导下间变性胶质瘤切除程度的初步研究 预览
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作者 范存刚 蒋亦林 +4 位作者 许可 武广永 周景儒 《重庆医学》 CAS 2019年第7期1114-1117,共4页
目的探讨荧光素钠引导对间变性胶质瘤手术切除程度的影响。方法对13例荧光素钠引导下进行显微外科手术切除的间变性胶质瘤患者的临床资料进行回顾性分析。患者在全身麻醉诱导后经静脉注射1~2mg/kg荧光素钠,在Yellow560专用滤波器的荧光... 目的探讨荧光素钠引导对间变性胶质瘤手术切除程度的影响。方法对13例荧光素钠引导下进行显微外科手术切除的间变性胶质瘤患者的临床资料进行回顾性分析。患者在全身麻醉诱导后经静脉注射1~2mg/kg荧光素钠,在Yellow560专用滤波器的荧光模式下观察并切除肿瘤。通过术前与术后磁共振成像(MRI)对比评估患者肿瘤切除程度。结果除一过性皮肤和尿液黄染外,静脉注射荧光素钠后患者未发生过敏反应及其他不良反应。在专用荧光滤波器下观察,肿瘤组织均呈明亮的黄色荧光,而正常脑组织不发光,荧光素钠引导有助于术中判定肿瘤边界。手术前后MRI对比显示,11例获得肿瘤全切,手术全切率为84.6%。结论小剂量荧光素钠荧光有助于术中清晰辨认间变性胶质瘤的边界,可作为提高胶质瘤全切率的术中辅助措施。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 荧光素钠 荧光引导手术 全切除
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脑胶质瘤患者血清miR-720、miR-29c表达及临床意义 预览
4
作者 周景儒 王栋梁 +2 位作者 武广永 《山东医药》 2018年第12期77-79,共3页
目的探讨miR-720、miR-29c在脑胶质瘤发生、发展中的作用。方法选取脑胶质瘤患者87例(胶质瘤组),体检健康者50例(对照组),分别采集胶质瘤组手术前后及对照组清晨空腹肘静脉血。采用实时荧光定量PCR法检测血清miR-720和miR-29c表达,分析... 目的探讨miR-720、miR-29c在脑胶质瘤发生、发展中的作用。方法选取脑胶质瘤患者87例(胶质瘤组),体检健康者50例(对照组),分别采集胶质瘤组手术前后及对照组清晨空腹肘静脉血。采用实时荧光定量PCR法检测血清miR-720和miR-29c表达,分析脑胶质瘤患者血清miR-720、miR-29c表达与其临床病理特征及预后的关系。结果与对照组比较,胶质瘤组术前、术后血清miR-720相对表达量均升高,血清miR-29c相对表达量均降低;与术前相比,胶质瘤组术后血清miR-720相对表达量降低,血清miR-29c相对表达量升高;组间及组内比较P均<0.05。血清miR-720表达与脑胶质瘤肿瘤分化程度呈负相关,血清miR-29c表达与肿瘤分化程度呈正相关(P均<0.05);血清miR-720、miR-29c表达与患者性别、年龄、肿瘤直径、病理类型、肿瘤位置、KPS评分均无关(P均>0.05)。脑胶质瘤组miR-720高表达者与低表达者1年生存率分别为74.37%、92.50%,miR-29c高表达者与低表达者1年生存率分别为92.86%、73.33%(33/45),两者比较P均<0.05。结论miR-720高表达、miR-29c低表达共同促进脑胶质瘤的发生及发展。血清miR-720、miR-29c具有作为脑胶质瘤生物靶标的潜能。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 微小RNA 微小RNA-720 微小RNA-29c
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芍药苷抑制血管内皮细胞迁移侵袭和血管生成及其机制
5
作者 王兆涛 《中华实验外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期264-267,共4页
目的探讨芍药苷对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)迁移侵袭和血管生成的影响,以及与c-Met受体和下游分子的关系。方法用含10%胎牛血清的内皮细胞培养基(ECM)体外培养HUVEC细胞,并且加入20 ng/ml肝细胞生长因子(HGF)。用0、5、10、15、2... 目的探讨芍药苷对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)迁移侵袭和血管生成的影响,以及与c-Met受体和下游分子的关系。方法用含10%胎牛血清的内皮细胞培养基(ECM)体外培养HUVEC细胞,并且加入20 ng/ml肝细胞生长因子(HGF)。用0、5、10、15、20 mmol/L芍药苷分别处理细胞,细胞计数试剂盒(CCK-8)法检测芍药苷对细胞的毒性作用。Lipofectamine? 3000转染c-Met质粒,Transwell法观察细胞的迁移侵袭能力,血管生成实验检测细胞血管生成的作用,Western blot检测相关蛋白表达量的变化。结果当芍药苷浓度为15mmol/L时抑制HUVEC细胞的增殖(76.667±7.506,P=0.000)。5、10mmol/L芍药苷可以抑制HUVEC细胞的迁移侵袭(249.333±42.360,P5=0.001;97.667±21.032,P10=0.000)和血管生成(12.667±1.528,P5=0.001;6.333±1.528,P10=0.000),抑制c-Met(0.833±0.702,P=0.000)及其下游分子磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)(0.420±0.030,P=0.000;0.370±0.050,P=0.000;0.730±0.121,P=0.001)和P70S6K的磷酸化(0.420±0.061,P=0.000),并降低VEGF的表达(0.317±0.031,P=0.000)。转染c-Met质粒后,HUVEC细胞c-Met表达量明显升高(0.793±0.045,P=0.001),并且芍药苷抑制HUVEC细胞的侵袭迁移(269.000±18.520,P=0.000)、血管生成(20.667±1.528,P=0.000),抑制c-Met(0.387±0.067,P=0.003)及下游通路的作用被逆转(PI3K:0.677±0.046,P=0.000;Akt:0.577±0.055,P=0.000;mTOR:0.543±0.078,P=0.001;P70S6K:0.433±0.090,P=0.000),降低VEGF的表达(0.763±0.042,P=0.001)。结论芍药苷通过c-Met/PI3K/Akt/mTOR信号通路抑制HUVEC细胞的迁移侵袭,并调节VEGF的表达,从而使HUVEC细胞的血管生成减少。 展开更多
关键词 芍药苷 人脐静脉内皮细胞 血管生成 侵袭 迁移
完全神经内镜与显微镜下显微血管减压术治疗脑神经疾病的临床疗效的分析 被引量:1
6
作者 向晖 冷景兴 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期113-115,共3页
目的分析完全神经内镜与显微镜下血管减压术治疗脑神经疾病的安全性和有效性。方法回顾性分析2014年1月至2016年9月266例行血管减压术的脑神经疾病患者的临床资料.所有患者按手术方式分组.内镜组141例经乙状窦后人路在神经内镜下进入... 目的分析完全神经内镜与显微镜下血管减压术治疗脑神经疾病的安全性和有效性。方法回顾性分析2014年1月至2016年9月266例行血管减压术的脑神经疾病患者的临床资料.所有患者按手术方式分组.内镜组141例经乙状窦后人路在神经内镜下进入桥小脑角区.检查相关区域有无异常血管或其他病灶压迫情况.对责任血管进行推移减压、垫片、分解粘连等治疗,显微镜组125例按照传统乙状窦后人路显微血管减压术。所有手术均由同一术者完成。术后随访1年。结果失访6例.有效随访患者中,内镜组、显微镜组患者术后症状立即消失,分别为137例(97.2%)、120例(96.0%);术后1年治愈,分别为124例(87.9%)、108例(86.4%):听力下降,分别为2例(1.42%)、5例(4.00%);面部浅感觉减退,分别为5例(3.54%)、8例(6.40%);短暂性共济失调,分别为3例(2.13%)、5例(4.00%);脑脊液漏,分别为3例(2.13%)、3例(2.40%);口周疱疹,分别为23例(22.5%)、27例(24.3%)。两组均未出现颅内感染、死亡、面瘫、脑内出血。两组疗效及并发症比较,差异无统计学意义(P〉O.05)。结论完全神经内镜下血管减压术与相对于显微镜下血管减压术并非占据优势。 展开更多
关键词 神经内镜 显微镜 脑神经疾病 显微血管减压术
荧光素钠引导高级别胶质瘤手术切除的研究进展 预览
7
作者 许可 范存刚 《肿瘤防治研究》 CSCD 2018年第6期425-428,共4页
高级别胶质瘤呈浸润性生长,与正常脑组织边界不清,难以实现肿瘤全切。近来研究显示,通过静脉注射荧光素钠进行术中实时荧光显像对识别高级别胶质瘤的肿瘤边界具有较高的特异性和敏感度,在提高肿瘤全切率和改善患者无进展生存期方面具有... 高级别胶质瘤呈浸润性生长,与正常脑组织边界不清,难以实现肿瘤全切。近来研究显示,通过静脉注射荧光素钠进行术中实时荧光显像对识别高级别胶质瘤的肿瘤边界具有较高的特异性和敏感度,在提高肿瘤全切率和改善患者无进展生存期方面具有广泛的应用前景。 展开更多
关键词 荧光引导下切除术 高级别胶质瘤 YELLOW 560 NM 荧光素钠
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神经内镜辅助下显微血管减压术的临床研究 预览
8
作者 向晖 冷景兴 《重庆医学》 2018年第31期3991-3993,3997共4页
目的探讨单纯神经内镜与显微镜下血管减压术治疗颅神经疾病的安全性和有效性。方法回顾性分析2014年1月至2016年9月该院260例行血管减压术的颅神经疾病患者的临床资料,根据患者手术方式进行分组,内镜组138例经乙状窦后进路在神经内镜下... 目的探讨单纯神经内镜与显微镜下血管减压术治疗颅神经疾病的安全性和有效性。方法回顾性分析2014年1月至2016年9月该院260例行血管减压术的颅神经疾病患者的临床资料,根据患者手术方式进行分组,内镜组138例经乙状窦后进路在神经内镜下进入桥小脑角区,探查相关区域有无异常血管或其他病灶压迫情况,对责任血管进行推移减压、垫片、分解粘连等治疗,显微镜组122例行传统乙状窦后入路显微血管减压术手术。所有手术均由同一术者完成,术后随访1年。结果术后症状立即消失的患者内镜组137例(99.28%),显微镜组120例(98.36%);术后1年治愈的患者内镜组124例(89.86%),显微镜组108例(88.52%);听力下降的患者内镜组2例(1.45%),显微镜组5例(4.10%);面部浅感觉减退的患者内镜组5例(3.62%),显微镜组8例(6.56%);短暂性共济失调的患者内镜组3例(2.17%),显微镜组5例(4.10%);脑脊液漏的患者内镜组3例(2.17%),显微镜组3例(2.46%);口周疱疹的患者内镜组23例(16.67%),显微镜组27例(22.13%)。两组均未出现颅内感染、死亡、面瘫、脑内出血。两种手术治疗临床效果及并发症比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论单纯神经内镜下血管减压术不能获得更高的手术治愈率,但能减少对脑组织的牵拉,从而减少部分手术并发症。 展开更多
关键词 神经内镜 显微镜 颅神经疾病 血管减压术
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按摩+表情肌训练,让患者“重拾脸面” 预览
9
作者 《家庭医药:就医选药》 2018年第11期26-27,共2页
我们都是“爱脸面”的人。然而,我们的脸面很有可能因为疾病而出现异常,如面部肌肉抽搐、口眼歪斜等,让人大失“脸面”。目前,治疗面肌痉挛等疾病的方法有手术、针灸等多种方法。但治疗结束后并不是一劳永逸,科学的面部肌肉康复训... 我们都是“爱脸面”的人。然而,我们的脸面很有可能因为疾病而出现异常,如面部肌肉抽搐、口眼歪斜等,让人大失“脸面”。目前,治疗面肌痉挛等疾病的方法有手术、针灸等多种方法。但治疗结束后并不是一劳永逸,科学的面部肌肉康复训练是非常有必要的。 展开更多
关键词 康复训练 表情肌 面部肌肉抽搐 按摩 患者 口眼歪斜 面肌痉挛 疾病
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单侧咀嚼肌痉挛的显微手术治疗(附7例报道) 预览
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作者 武广永 张志宇 +4 位作者 周景儒 王栋梁 焦风 《中国临床神经外科杂志》 2017年第12期808-810,共3页
目的探讨单侧咀嚼肌痉挛的显微手术方法及其疗效。方法回顾性分析2010年3月至2016年9月显微手术治疗的7例单侧咀嚼肌痉挛的临床资料;均行三叉神经运动支显微血管减压术,其中3例同时行三叉神经运动支完全切断术,4例同时行三叉神经运... 目的探讨单侧咀嚼肌痉挛的显微手术方法及其疗效。方法回顾性分析2010年3月至2016年9月显微手术治疗的7例单侧咀嚼肌痉挛的临床资料;均行三叉神经运动支显微血管减压术,其中3例同时行三叉神经运动支完全切断术,4例同时行三叉神经运动支部分切断术。术后随访5~87个月。结果术中发现3例责任血管为小脑上动脉,2例为岩静脉,1例为小脑上动脉和岩静脉,1例无明显责任血管。运动支完全切断的3例中,2例术后症状消失;1例术后症状减轻,3个月后消失;3例随访期间无复发,其中1例颞肌轻度萎缩,未影响面容,未出现张口受限。三叉神经痛运动支部分切断4例中,1例术后症状消失,随访无复发;1例术后症状减轻,随访期间未消失;2例术后症状消失,术后2年症状复发。结论三叉神经运动支部分切断对不能收到满意疗效。三叉神经运动支完全切断可达到治愈的疗效,部分病人可能会术侧轻度颞肌萎缩。 展开更多
关键词 单侧咀嚼肌痉挛 显微血管减压术 三叉神经运动支切断术 疗效
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芍药苷调控转化生长因子-β抑制神经胶质瘤U87细胞间质化改变的分子机制 被引量:2
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作者 王兆涛 《中华行为医学与脑科学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期769-774,共6页
目的探讨芍药苷对人神经胶质瘤U87细胞上皮间质转化和迁移侵袭的作用及其分子机制。方法不同浓度芍药苷分别加入培养基中处理胶质瘤U87细胞,CCK-8法检测芍药苷对胶质瘤细胞增殖的影响,用携带转化生长因子-β(TGF—β)慢病毒感染胶质... 目的探讨芍药苷对人神经胶质瘤U87细胞上皮间质转化和迁移侵袭的作用及其分子机制。方法不同浓度芍药苷分别加入培养基中处理胶质瘤U87细胞,CCK-8法检测芍药苷对胶质瘤细胞增殖的影响,用携带转化生长因子-β(TGF—β)慢病毒感染胶质瘤U87细胞,建立稳定过表达TGF-B的U87细胞,划痕实验测量细胞迁移能力,Transwell实验检测细胞侵袭能力,Westernblot检测相关蛋白表达量的变化。结果芍药苷浓度为5mmol/L和10mmol/L时,细胞存活率分别为(96.00±3.61)%和(92.33±4.04)%,细胞增殖未受明显抑制(P5=0.593,P10=0.284),浓度为15mmol/L时,存活率为(75.67±4.58)%,细胞增殖能力明显下降(P=0.008)。在芍药苷浓度为5mmol/L和10mmol/L时,划痕愈合率分别为(68.20±4.39)%、(37.70±7.01)%,与0mmol/L组相比,差异有统计学意义(P5=0.005,P10=0.0003);同时,在0mmol/L、5mmol/L和10mmol/L时,平均每视野侵袭细胞数分别为(237.67±24.00)个、(130.67±32.65)个、(59.67±18.15)个,与对照组相比,差异有统计学意义(P5=0.002,P10〈0.01)。另外芍药苷下调了神经胶质瘤U87细胞上皮间质转化和迁移侵袭相关蛋白的表达(P〈0.05),慢病毒感染过表达TGF-β逆转了芍药苷对神经胶质瘤U87细胞迁移侵袭和上皮间质转化的影响。结论芍药苷抑制胶质瘤细胞的迁移和侵袭,与芍药苷下调TGF-β抑制神经胶质瘤细胞的间质化改变有关。 展开更多
关键词 芍药苷 上皮间质转化 转化生长因子-Β
微血管减压术治疗原发性三叉神经痛经验总结 被引量:3
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作者 向晖 冷景兴 《中华神经医学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期1167-1168,共2页
原发性三叉神经痛是面部三叉神经分布区内短暂的、反复发作的阵发性剧痛,又称痛性抽搐。其病因目前尚无一致意见.但神经血管压迫学说已得到大多数学者的认同。
关键词 三叉神经痛 微血管减压术 责任血管
原发三叉神经痛微血管减压术中的处理策略 预览
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作者 向晖 冷景兴 《重庆医学》 北大核心 2017年第A01期23-25,共3页
目的分析原发性三叉神经痛(PTN)微血管减压手术(MVD)中责任血管的判断及处理。方法回顾性分析2008年10月至2016年6月该院收治的225例PTN患者MVD手术资料。结果225例PTN患者中责任血管为动脉者196例,静脉者12例,动脉加静脉者7例,... 目的分析原发性三叉神经痛(PTN)微血管减压手术(MVD)中责任血管的判断及处理。方法回顾性分析2008年10月至2016年6月该院收治的225例PTN患者MVD手术资料。结果225例PTN患者中责任血管为动脉者196例,静脉者12例,动脉加静脉者7例,无责任血管者10例。术后疼痛立即消失212例,延迟治愈8例(随访3~6个月后疼痛消失),无效5例(3例二次手术行三叉神经感觉根部分离断)。结论准确判断责任血管并适当处理是PTNMVD术后疗效的保证。 展开更多
关键词 原发性三叉神经痛 显微血管减压术 责任血管 处理策略
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面瘫手术后的康复训练 预览
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作者 《家庭医药:就医选药》 2017年第3期28-29,共2页
面瘫患者做了面肌痉挛手术后,要避免手术后遗症,接下来的康复训练是非常重要的.面肌痉挛手术后的康复训练包括自我按摩和表情肌康复训练,来看看具体该怎么做吧.
关键词 手术后遗症 康复训练 面瘫 面肌痉挛 自我按摩 表情肌
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显微血管减压治疗椎基底动脉相关性三叉神经痛 预览
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作者 向晖 冷景兴 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第10期930-932,共3页
目的探讨原发性三叉神经痛显微血管减压(microvascular decompression,MVD)术中对以椎基底动脉为责任血管或主要责任血管的处理方法。方法回顾性分析2008年10月~2016年6月我院28例以椎基底动脉为责任血管或主要责任血管的原发性三叉... 目的探讨原发性三叉神经痛显微血管减压(microvascular decompression,MVD)术中对以椎基底动脉为责任血管或主要责任血管的处理方法。方法回顾性分析2008年10月~2016年6月我院28例以椎基底动脉为责任血管或主要责任血管的原发性三叉神经痛患者行MVD的临床资料。行MVD 25例,MVD+感觉根部分离断3例。结果 28例术后疼痛均立即消失。3例行MVD+感觉根部分离断者术侧面部麻木。随访3~24个月,平均18.6月,无复发。结论对于以椎基底动脉为责任血管或主要责任血管的原发性三叉神经痛,MVD术中充分神经减压并恢复神经的自然走行是术后疗效的保证,对于张力大、无法一次性推移的血管,可以采用多点减压的方法完成。 展开更多
关键词 原发性三叉神经痛 显微血管减压术 椎基底动脉 多点减压
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枕下乙状窦后入路选择性舌咽神经迷走神经切断术治疗舌咽神经痛 预览 被引量:1
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作者 宋昭 +1 位作者 杨艺 《中华神经创伤外科电子杂志》 2016年第5期278-281,共4页
目的 探讨枕下乙状窦后入路选择性舌咽神经、迷走神经部分根丝切断术治疗舌咽神经痛的有效性及安全性。方法 选择自2010年4月至2015年6月收治于陆军总医院附属八一脑科医院的原发性舌咽神经痛患者34例,其中12例行微血管减压(MVD)+舌... 目的 探讨枕下乙状窦后入路选择性舌咽神经、迷走神经部分根丝切断术治疗舌咽神经痛的有效性及安全性。方法 选择自2010年4月至2015年6月收治于陆军总医院附属八一脑科医院的原发性舌咽神经痛患者34例,其中12例行微血管减压(MVD)+舌咽神经根切断术(PR),22例行PR+迷走神经根1-2组根丝切断术(VR),观察远期治愈率、近期并发症及远期并发症。两组患者远期疗效、近期总并发症及远期总并发症的发生采用百分率(%)表示,率之间的比较使用卡方检验。结果 MVD+PR组术后10例立即无疼痛,2例仍有疼痛,2例术后有复发,远期治愈率66.7%;PR+VR组术后21例立即无疼痛,1例仍有疼痛,无复发,远期治愈率95.5%;PR+VR组患者远期治愈率高于MVD+PR组患者,且差异有统计学意义(χ^2=5.130,P〈0.05)。MVD+PR组共3例有近期并发症,近期总并发症发生率25.0%,PR+VR组共10例有近期并发症,近期总并发症发生率45.5%,两组间近期总并发症发生率差异无统计学意义(χ^2=1.376,P〉0.05);MVD+PR组共2例遗留远期并发症,远期总并发症发生率16.7%,PR+VR组共5例遗留远期并发症,远期总并发症发生率22.7%,两组间远期总并发症发生率差异无统计学意义(χ^2=0.174,P〉0.05)。结论 选择性PR+VR是安全的,其疗效优于MVD+PR,应积极选择PR+VR治疗GPN。 展开更多
关键词 舌咽神经痛 舌咽神经切断术 枕下乙状窦后入路
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枕下乙状窦后入路手术治疗三叉神经痛的术式选择 预览 被引量:2
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作者 宋昭 +1 位作者 夏小雨 李荣刚 《临床神经外科杂志》 CAS 2016年第6期459-463,共5页
目的探讨枕下乙状窦入路手术治疗三叉神经痛术中手术方式的选择。方法对39例原发性三叉神经痛患者的临床资料进行回顾性分析。其中31例患者术中有明确的血管压迫,仅行微血管减压术(MVD)手术;6例患者血管压迫不明显,行MVD+三叉神经梳... 目的探讨枕下乙状窦入路手术治疗三叉神经痛术中手术方式的选择。方法对39例原发性三叉神经痛患者的临床资料进行回顾性分析。其中31例患者术中有明确的血管压迫,仅行微血管减压术(MVD)手术;6例患者血管压迫不明显,行MVD+三叉神经梳理术(TNC);3例患者行三叉神经感觉根部分离断术(PSR),1例患者行二次手术。对患者术后的疗效及并发症进行分析。结果 31例行MVD手术患者,术后疼痛立即完全缓解26例,延迟缓解2例,无效3例,总有效率90.6%。6例行MVD+TNC的患者和3例行PSR手术的患者术后疼痛均立即缓解。结论为提高手术治疗三叉神经痛的治愈率,应根据术中不同情况决定不同的手术方式。对于老年人及不能耐受第二次手术的患者,更应积极行PSR手术。 展开更多
关键词 三叉神经痛 枕下乙状窦后入路 外科手术
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TOF-MRA影像在面肌痉挛显微血管减压术中的应用价值分析 被引量:3
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作者 陈新治 武广永 +7 位作者 顾水均 宣宏飞 司赟 董伟峰 芦明 缪建庆 谢仁龙 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1042-1046,共5页
目的探讨术前时间飞越MRA(TOV-MRA)影像学在面肌痉挛显微血管减压术中的应用价值分析。方法陆军总医院附属八一脑科医院神经外科及杭州市萧山区第一人民医院神经外科自2013年1月至2013年8月采用显微血管减压术治疗的136例面肌痉挛患... 目的探讨术前时间飞越MRA(TOV-MRA)影像学在面肌痉挛显微血管减压术中的应用价值分析。方法陆军总医院附属八一脑科医院神经外科及杭州市萧山区第一人民医院神经外科自2013年1月至2013年8月采用显微血管减压术治疗的136例面肌痉挛患者,通过术前TOF.MRA影像学判断责任血管类型将患者分为椎动脉型面肌痉挛f44例)与小血管型面肌痉挛(92例),并根据术中所见回顾性分析2种类型面肌痉挛在显微镜下手术时间,预测手术难易程度、手术疗效及颅神经功能障碍发生率。结果术前TOF-MRA影像学特征同手术中所见椎动脉型与小血管型面肌痉挛相符:椎动脉型面肌痉挛显微镜下手术时间明显长于小血管型,比较差异有统计学意义(P〈0.05),预测椎动脉型面肌痉挛手术难度高于小血管型;而手术治愈率及缓解率比较差异无统计学意义(P〉0.05);椎动脉型面肌痉挛术后颅神经功能障碍高于小血管型,比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论术前TOF—MRA影像学检查可判断面肌痉挛属于椎动脉型或小血管型及镜下手术时间,能预测手术难易程度、手术疗效及颅神经功能障碍发生率,对面肌痉挛的治疗有良好的指导意义.值得推广应用。 展开更多
关键词 时间飞越MRA 面肌痉挛 显微血管减压术 责任血管
帕金森病基因治疗研究进展 预览 被引量:1
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作者 欧阳佳 武广永 《中国临床神经外科杂志》 2015年第3期187-189,共3页
随着我国老龄化的进展,帕金森病(Parkinson'sdisease,PD)已成为危害老年人健康最多发的疾病之一,是位居第二的神经变性疾病,发病率仅次于阿尔茨海默病,其临床表现主要为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常,其病理学特征是... 随着我国老龄化的进展,帕金森病(Parkinson'sdisease,PD)已成为危害老年人健康最多发的疾病之一,是位居第二的神经变性疾病,发病率仅次于阿尔茨海默病,其临床表现主要为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常,其病理学特征是黑质多巴胺能神经元变性缺失,患病率在60岁以上人群达1%~2%[1],给家庭和社会都带来了沉重的负担。 展开更多
关键词 帕金森病 基因治疗 目的基因 载体
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显微血管减压术治疗原发性面肌痉挛临床疗效分析 被引量:6
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作者 向晖 冷景兴 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期462-463,共2页
原发性面肌痉挛(hemifacial spasm,HFS)是一种无痛性、间歇性、不自主的、无规律的同侧面神经所支配区域内的肌肉强直或阵挛发作。目前关于HFS的发病机制仍存在争议,治疗方法较多。微血管减压术(microvascular decompression,MVD... 原发性面肌痉挛(hemifacial spasm,HFS)是一种无痛性、间歇性、不自主的、无规律的同侧面神经所支配区域内的肌肉强直或阵挛发作。目前关于HFS的发病机制仍存在争议,治疗方法较多。微血管减压术(microvascular decompression,MVD)由于疗效好、创伤及不良反应小,已成为治疗HFS的最有效方式。我院2008年11月至2011年8月采用MVD治疗206例HFS,疗效满意,现将经验总结报告如下。 展开更多
关键词 面肌痉挛 微血管减压术 治疗结果
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