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超声引导下闭合复位微创掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折 预览
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作者 周志 +2 位作者 张挺 朱宝林 《中医正骨》 2019年第7期48-51,共4页
目的:探讨超声引导下闭合复位微创掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效和安全性。方法:2014年1月至2018年1月,采用超声引导下闭合复位微创掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折患者25例,男15例、女10例;年龄25~67岁,中位数45岁... 目的:探讨超声引导下闭合复位微创掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效和安全性。方法:2014年1月至2018年1月,采用超声引导下闭合复位微创掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折患者25例,男15例、女10例;年龄25~67岁,中位数45岁;左侧11例、右侧14例;骨折AO分型为A2型2例、A3型3例、B2型4例、B3型3例、C1型8例、C2型5例。受伤至手术时间2~6d,中位数4d。记录手术时间、术中出血量及骨折愈合时间。末次随访时,测量腕关节背伸、掌屈、桡偏、尺偏、旋后、旋前度数,并采用Gartland-Werley腕关节评分标准评价疗效。随访观察并发症发生情况。结果:本组患者均顺利完成手术,手术时间45~75min,中位数56min;术中出血量10~50mL,中位数32mL。25例患者均获随访,随访时间12~18个月,中位数13个月;骨折均愈合,愈合时间12~16周,中位数13周。末次随访时,腕关节背伸66.1°±2.7°、掌屈63.8°±5.1°、桡偏22.7°±1.5°、尺偏51.6°±2.7°、旋后81.5°±5.2°、旋前82.3°±5.3°;本组Gartland-Werley腕关节评分(1.80±1.54)分,优23例、良2例。均无切口感染、正中神经损伤、内固定松动或断裂等并发症发生。结论:超声引导下闭合复位微创掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折,术中出血少、骨折愈合好、腕关节功能恢复好、并发症少。 展开更多
关键词 桡骨骨折 腕关节 超声检查 正骨手法 骨折固定术
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超声引导下针刀松解治疗拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎 预览
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作者 江红艳 葛恒清 《中医正骨》 2019年第8期59-61,共3页
目的:观察超声引导下针刀松解治疗拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效和安全性。方法:2017年6月至2018年7月收治50例拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者。男17例,女33例。年龄35~65岁,中位数42岁。均为单侧发病,左侧21例、右侧29例。病程4周至8... 目的:观察超声引导下针刀松解治疗拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效和安全性。方法:2017年6月至2018年7月收治50例拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者。男17例,女33例。年龄35~65岁,中位数42岁。均为单侧发病,左侧21例、右侧29例。病程4周至8个月,中位数3.5个月。42例可在掌指关节掌侧触及痛性结节;45例拇指屈伸活动时疼痛,并伴扳机感;5例受累拇指指间关节不能主动伸直。均采用超声引导下针刀松解治疗。分别于术前及术后3个月采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评估疼痛强度,术后3个月时采用美国手外科学会推荐的总主动活动度(total active movement,TAM)测定法评定临床疗效,同时观察记录患者治疗及随访期间的并发症发生情况。结果:所有患者均仅治疗1次,未发生感染及神经损伤等并发症。术后3个月时患者的疼痛VAS评分较术前明显降低[(5.15±0.54)分,(0.17±0.53)分,t=15.171,P=0.000]。术后3个月时按照TAM测定法评定,优46例、良4例。结论:超声引导下针刀松解治疗拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎,术前可准确定位腱鞘狭窄部位、评估肌腱滑动受阻情况,术中可实时监测进针方向和松解情况,疗效确切,安全性高。 展开更多
关键词 腱鞘炎 拇长屈肌腱 小刀针 超声检查
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经皮椎间孔镜与椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的Meta分析 预览 被引量:1
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作者 李业成 +2 位作者 张成亮 朱宝林 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2019年第1期21-27,共7页
目的比较经皮椎间孔镜髓核摘除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)与椎板开窗髓核摘除术(fenestration discectomy,FD)治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的治疗效果,为椎间孔镜技术在临床的进一步应用... 目的比较经皮椎间孔镜髓核摘除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)与椎板开窗髓核摘除术(fenestration discectomy,FD)治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的治疗效果,为椎间孔镜技术在临床的进一步应用提供循证医学证据。方法在Pubmed、Embase、SpringerLink、重庆维普、同方等数据库中检索"椎间孔镜、BEIS、PELD、PTED、TESSYS"。纳入对比分析椎间孔镜与开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的治疗效果的文献,应用New castle-Ottawa量表评价文献质量,并提取相关数据,运用ReviewManager 5.3软件进行Meta分析。结果共28项研究符合纳入标准,总样本量为2 355例,其中PELD组1 211例,FD组1 144例。Meta分析结果显示,PELD组患者手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间较FD组均较少,术后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、JOA评分(Japanese Orthopaedic Association Scores)均优于FD组。结论经皮椎间孔镜技术相比椎板开窗髓核摘除术能明显减少出血及并发症,临床应用可期。 展开更多
关键词 椎间孔镜 开窗髓核摘除术 META
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椎间孔入路与椎板间入路经皮椎间孔镜手术治疗单节段腰椎间盘突出症的疗效比较
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作者 李业成 +2 位作者 张成亮 朱宝林 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第5期460-463,共4页
目的比较全身麻醉下椎间孔入路(PETD)与椎板间入路(PEID)经皮椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法回顾性分析自2012-03-2016-01在全身麻醉下采用经皮椎间孔镜手术治疗的123例单节段腰椎间盘突出症,PETD组45例,PEID组78例。比较... 目的比较全身麻醉下椎间孔入路(PETD)与椎板间入路(PEID)经皮椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法回顾性分析自2012-03-2016-01在全身麻醉下采用经皮椎间孔镜手术治疗的123例单节段腰椎间盘突出症,PETD组45例,PEID组78例。比较2组手术时间、术中X线透视次数,以及术后1 d、3个月、12个月、24个月JOA评分、疼痛VAS评分、ODI指数。结果PEID组手术时间明显短于PETD组,术中X线透视次数少于PETD组,差异有统计学意义(P<0.05)。123例均获得随访,随访时间24~38个月,PETD组随访(27.2±4.5)个月,PEID组随访(28.7±3.2)个月。PEID组与PETD组术后1 d、3个月、12个月、24个月时JOA评分、疼痛VAS评分、ODI指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论PETD与PEID入路经皮椎间孔镜技术治疗单节段腰椎间盘突出症均可以显著改善患者疼痛症状,术后恢复快。在严格把握腰椎间盘突出类型及手术适应证的前提下,PEID入路手术时间更短,术中X线透视次数更少,而且全身麻醉下手术可避免术中患者出现疼痛和恐惧。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 微创 经皮椎间孔镜技术 椎间孔入路 椎板间入路
双反牵引微创复位治疗胫骨平台骨折疗效及对膝关节功能影响 预览
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作者 王宗南 +2 位作者 张敬贤 舒莉 孙荣鑫 《创伤与急危重病医学》 2019年第2期69-72,共4页
目的探讨双反牵引微创复位治疗胫骨平台骨折的疗效及对膝关节功能的影响。方法选取自2015年2月至2017年10月收治的胫骨平台骨折患者52例,采用随机数字表法分为常规组(n=26)与微创组(n=26)。常规组采用常规切开复位内固定术式,微创组采... 目的探讨双反牵引微创复位治疗胫骨平台骨折的疗效及对膝关节功能的影响。方法选取自2015年2月至2017年10月收治的胫骨平台骨折患者52例,采用随机数字表法分为常规组(n=26)与微创组(n=26)。常规组采用常规切开复位内固定术式,微创组采用双反牵引下微创复位内固定术式。记录并比较两组患者的手术时间、术后引流量、术后并发症、恢复情况,并对其关节功能进行评估。结果两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。微创组患者术后引流量及并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。微创组术后活动时间、负重时间较常规组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月,微创组胫骨平台内翻角、胫骨平台内侧后倾角均低于常规组,关节活动度高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前比较,两组患者术后6、12个月的Tegner评分及Lysholm评分均明显升高,且微创组高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论双反牵引微创复位治疗胫骨平台骨折能减少术后并发症发生,促进早期愈合和功能恢复,明显改善患者膝关节功能。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 骨折切开复位 内固定 微创 牵引术
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经皮椎间孔镜下椎板间入路治疗单节段腰椎间盘突出症的疗效分析 预览 被引量:1
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作者 李业成 +2 位作者 张成亮 朱宝林 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期610-613,共4页
目的探讨全麻经皮椎间孔镜下椎板间入路(percutaneous endoscopic interlaminar discectomy,PEID)治疗单节段腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的疗效。方法 2012年3月~2016年1月我院采用PEID治疗86例单节段LDH。采用全麻下... 目的探讨全麻经皮椎间孔镜下椎板间入路(percutaneous endoscopic interlaminar discectomy,PEID)治疗单节段腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的疗效。方法 2012年3月~2016年1月我院采用PEID治疗86例单节段LDH。采用全麻下定位责任间隙,后正中旁开1~1. 5 cm进针,逐级扩孔至椎板间隙,插入椎间孔镜将突出的髓核组织取出。采用术后24 h和3、12、24个月疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Score,VAS)、日本骨科学会JOA评分及Oswestry功能障碍指数(Oswestry dability index,ODI)评估疗效。结果手术时间(42. 1±11. 8) min,术中透视(3. 1±1. 2)次,住院时间(5. 2±1. 5) d。86例随访(28. 4±3. 3)月。术前、术后24 h、3个月、12个月、24个月VAS、JOA评分和ODI较术前明显改善(P <0. 01);术后12个月与24个月VAS、JOA、ODI评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论全麻PEID治疗单节段LDH疗效确切,值得推广。 展开更多
关键词 经皮内镜 椎板间入路 腰椎间盘突出症 全麻
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外侧入路保护旋前方肌在桡骨远端骨折内固定术中的应用 被引量:4
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作者 江红艳 +3 位作者 李业成 张成亮 朱宝林 宋玉鑫 《中国骨与关节损伤杂志》 2018年第3期313-314,共2页
目的观察采用外侧人路保护旋前方肌并掌侧钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2012-03—2015-06采用外侧入路保护旋前方肌并掌侧锁定钢板内固定治疗的31例桡骨远端粉碎性骨折。比较术前及术后6个月掌倾角、... 目的观察采用外侧人路保护旋前方肌并掌侧钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2012-03—2015-06采用外侧入路保护旋前方肌并掌侧锁定钢板内固定治疗的31例桡骨远端粉碎性骨折。比较术前及术后6个月掌倾角、尺偏角及桡骨高度,末次随访时采用Gartland—Werley评分标准评定疗效。结果31例均获得随访,随访时间平均13.2(12~16)个月。术后6个月掌倾角、尺偏角及桡骨高度较术前明显恢复,差异有统计学意义(P〈0.05)。末次随访时腕关节功能Gartland—Werley评分:优23例,良7例,可1例,优良率96.8%。结论采用外侧入路保护旋前方肌并掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折具有操作简单、疗效可靠、并发症少等优点。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 粉碎性骨折 掌侧入路 旋前方肌 锁定钢板 内固定
经皮微创Henry入路掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折的疗效观察 预览 被引量:5
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作者 吴建伟 李业成 +3 位作者 张巍 张成亮 朱宝林 《创伤外科杂志》 2018年第3期203-205,共3页
目的 探讨经皮微创Henry入路掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2011年8月—2015年1月采用经皮微创Henry入路掌侧锁定钢板内固定治疗的40例桡骨远端骨折患者临床资料,男性25例,女性15例;年龄25~70岁,平... 目的 探讨经皮微创Henry入路掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2011年8月—2015年1月采用经皮微创Henry入路掌侧锁定钢板内固定治疗的40例桡骨远端骨折患者临床资料,男性25例,女性15例;年龄25~70岁,平均65.5岁。致伤原因:摔伤30例,道路交通伤10例。评估患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症、腕关节主动屈伸、旋转活动范围及上肢功能(DASH评分)等。结果 术后随访12~18个月,平均16.5个月。平均手术时间(55.6±6.5)min,术中出血量(35.8±4.5)mL,骨折愈合时间(7.5±2.5)个月;腕关节掌曲(73.2±6.4)°,背伸(64.5±4.2)°,旋前(81.6±3.5)°,旋后(76.5±5.5)°;DASH评分(5.6±2.4)分。末次随访时,X线检查无内固定物松动、断裂等并发症发生。结论 经皮微创Henry入路掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折,具有创伤小、出血少、手术时间短、恢复快等优点。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 入路 微创 内固定
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PVP术后骨水泥渗漏方向与相邻椎体骨折的相关性分析
9
作者 李业成 张巍 +7 位作者 朱宝林 张成亮 王洪俊 陈刚 张立栋 陈跃跃 吴新铖 《中国骨与关节损伤杂志》 2018年第1期53-54,共2页
目的探讨经皮椎体成形(PVP)术后骨水泥渗漏方向与相邻椎体骨折的相关性。方法纳入自2012—01-2015-01行PVP治疗的50例骨质疏松性椎体压缩骨折,按骨水泥渗漏方向分为5组,椎体上缘渗漏组25例,椎体下缘渗漏组5例,椎体前缘渗漏组15例... 目的探讨经皮椎体成形(PVP)术后骨水泥渗漏方向与相邻椎体骨折的相关性。方法纳入自2012—01-2015-01行PVP治疗的50例骨质疏松性椎体压缩骨折,按骨水泥渗漏方向分为5组,椎体上缘渗漏组25例,椎体下缘渗漏组5例,椎体前缘渗漏组15例,椎体后缘渗漏组2例,椎体侧方渗漏组3例。观察各组PVP术后相邻椎体骨折的情况与骨水泥渗漏方向的关系。结果50例均获得随访2~3年,平均2.5年。50例PVP术后出现相邻椎体骨折12例,发生率为24.0%。椎体上缘渗漏组相邻椎体骨折10例,椎体下缘渗漏组相邻椎体骨折1例,椎体前缘渗漏组相邻椎体骨折l例。统计学分析显示椎体上缘渗漏组相邻椎体骨折发生率最高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论骨水泥的渗漏方向是PVP术后相邻椎体骨折的危险因素,以椎体上缘骨水泥渗漏为主,而且相邻椎体骨折主要发生在胸腰段。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 经皮椎体成形术 骨水泥渗漏 相邻椎体骨折
Hoffa骨折合并髌骨脱位1例报道 预览
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作者 江红艳 +2 位作者 李业成 张成亮 朱宝林 《实用骨科杂志》 2018年第5期477-478,共2页
1病例报道 69岁女性患者,2017年1月因车祸后伤感右膝部疼痛,膝关节不能伸直1h入院,于我院行X线片提示右股骨外髁骨折伴右髌骨向后方脱位(见图1),门诊拟"右Hoffa骨折伴髌骨脱位"收入院。查体:生命体征稳定,神志清楚,精神好,心肺腹... 1病例报道 69岁女性患者,2017年1月因车祸后伤感右膝部疼痛,膝关节不能伸直1h入院,于我院行X线片提示右股骨外髁骨折伴右髌骨向后方脱位(见图1),门诊拟"右Hoffa骨折伴髌骨脱位"收入院。查体:生命体征稳定,神志清楚,精神好,心肺腹部无异常,右膝关节肿胀、畸形,弹性固定于屈曲70°位,右小腿皮肤感觉正常,足背动脉搏动正常。 展开更多
关键词 HOFFA骨折 髌骨脱位 膝关节肿胀 股骨外髁骨折 生命体征稳定 足背动脉搏动 病例报道 女性患者
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PVP术后相邻椎体新发骨折的危险因素分析 被引量:9
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作者 李业成 张巍 +5 位作者 张成亮 王洪俊 朱宝林 陈跃跃 吴新铖 《中国骨与关节损伤杂志》 2017年第1期25-27,共3页
目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折术后相邻椎体新发骨折的危险因素。方法纳入自2011-08—2014—08诊治的110例骨质疏松性椎体压缩骨折,按照首次PVP术后是否再次发生相邻椎体骨折将患者分为2组,其中观察组25... 目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折术后相邻椎体新发骨折的危险因素。方法纳入自2011-08—2014—08诊治的110例骨质疏松性椎体压缩骨折,按照首次PVP术后是否再次发生相邻椎体骨折将患者分为2组,其中观察组25例(术后出现相邻椎体新发骨折),对照组85例。确定年龄、体重指数、骨密度、骨水泥注入量、术后椎体高度矫正百分比、有无骨水泥椎间盘内渗漏、术前有无椎体内裂隙征、术后椎体前缘压缩角度矫正度数、后凸角度矫正度数这9个指标为PVP术后相邻椎体再骨折的相关因素。结果110例获得随访2~3年,平均2.5年。110例中术后相邻椎体新发骨折25例,发生率为22.7%。单因素分析结果显示,观察组与对照组骨密度、骨水泥椎间盘内渗漏、术前椎体内裂隙征方面差异有统计学意义(P〈0.05)。进一步多因素Logistic回归分析显示低骨密度是PVP术后相邻椎体新发骨折的独立危险因素。结论PVP术后相邻椎体新发骨折的危险因素是骨质疏松,因此PVP术后应该正规抗骨质疏松治疗,防止继发骨折的出现。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 经皮椎体成形术 相邻椎体 新发骨折 危险因素
经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症疗效观察 预览 被引量:4
12
作者 张成亮 李业成 +1 位作者 吴建伟 《浙江临床医学》 2017年第1期45-47,共3页
目的:探讨经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法2013年7月至2014年12月单节段腰椎间盘突出症患者37例采用经皮椎间孔镜下TESSYS技术行椎间盘髓核摘除术,观察其治疗效果。结果37例患者随访时间10-20个月,平均1... 目的:探讨经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法2013年7月至2014年12月单节段腰椎间盘突出症患者37例采用经皮椎间孔镜下TESSYS技术行椎间盘髓核摘除术,观察其治疗效果。结果37例患者随访时间10-20个月,平均13.1个月。术后患者VAS和Oswestry评分明显降低,JOA评分明显升高,术后3个月临床疗效MacNab评定:优27例、良6例、可3例、差1例,优良率89.2%。结论经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症具有微创、患者恢复快,近期疗效确切等优点,熟练的内镜操作技巧及掌握适应证是早期开展该技术成功的关键。 展开更多
关键词 TESSYS技术 椎间孔镜 腰椎间盘突出症
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miR-30a对实验性自身免疫性脑脊髓炎模型小鼠发病的作用 预览
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作者 王婷 +4 位作者 张英 江红艳 张智慧 曲学彬 姚瑞芹 《解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期7-10,共4页
目的:探讨在体过表达miR-30a对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)模型小鼠脱髓鞘病变的作用。方法:构建含稳定表达miR-30a的shRNA慢病毒载体,以含有空载体的慢病毒为对照(LV-ctrl)。雌性C57BL/6小鼠随机分为正常对照组(normal)、... 目的:探讨在体过表达miR-30a对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)模型小鼠脱髓鞘病变的作用。方法:构建含稳定表达miR-30a的shRNA慢病毒载体,以含有空载体的慢病毒为对照(LV-ctrl)。雌性C57BL/6小鼠随机分为正常对照组(normal)、对照慢病毒(LV-ctrl)组和miR-30a慢病毒(LV-miR-30a)组,2组慢病毒经尾静脉注射,注射7d后用MOG35.55多肽免疫小鼠。Kono 5分法检测发病情况,快蓝(LFB)染色及透射电镜检测脊髓脱髓鞘程度及髓鞘结构的变化。结果:LV-ctrl组小鼠在MOG35.55多肽免疫的第10天开始发病,到第21天,其Kono评分为2.57±0.79,LV-miR-30a组小鼠的Kono评分显著低于LV-ctrl组小鼠;miR-30a处理可显著提高小鼠体质量增长率,同时LFB评分也较LV-ctrl组显著增加;髓鞘超微结构显示LV-ctrl组小鼠脊髓髓鞘板层松解且稀疏,而LV-miR-30a组小鼠的髓鞘结构相对完好,髓鞘厚度显著大于LV-ctrl组。结论:过表达miR-30a可以明显减缓EAE的发病,减轻脊髓脱髓鞘程度。 展开更多
关键词 脊髓 实验性自身免疫性脑脊髓炎 髓鞘 脱髓鞘 miR-30a 小鼠
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小腿前外侧单切口治疗胫腓骨远端骨折的疗效观察 预览 被引量:3
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作者 江红艳 +1 位作者 张成亮 宋玉鑫 《创伤外科杂志》 2017年第2期149-150,共2页
采用经小腿前外侧单切口进行双钢板固定治疗胫腓骨远端骨折36例,按AO分型,A型17例,B型19例。36例均获随访,骨折愈合时间10-16周,平均12.5周。无内固定失败,无感染及伤口愈合不良者。按Mazur踝关节功能评分标准,优33例,良2例,优良率97.2%。
关键词 胫腓骨远端骨折 单切口 内固定
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改良Stoppa入路在骨盆前环骨折中的临床应用 预览
15
作者 张成亮 李业成 《浙江临床医学》 2017年第9期1662-1663,共2页
目的探讨采用改Stoppa入路治疗骨盆前环骨折的临床疗效方法2013年1月至2014年12月,采用改良Stoppa入路治疗骨盆前环骨折患者12例,观察手术时间、术中出血量及术后髓关节功能恢复情况结果本组手术时间65~110min、平均87min,术中失血... 目的探讨采用改Stoppa入路治疗骨盆前环骨折的临床疗效方法2013年1月至2014年12月,采用改良Stoppa入路治疗骨盆前环骨折患者12例,观察手术时间、术中出血量及术后髓关节功能恢复情况结果本组手术时间65~110min、平均87min,术中失血量200~700ml、平均330ml,无重要神经、血管损伤及切口感染发生12例患青均获随访,随访时间6-18个月,平均12.5个月、术后髋关节功能评定按Majeed评分标准:优10例、良2倒结论改良stoppa入路具有创伤小、出血少、显露清晰、复位固定相对简单、疗效好等优点,是骨盆前环骨折显露及固定的不错选择。 展开更多
关键词 Stoppa入路 骨盆骨折 骨折固定术
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骨水泥强化椎弓根螺钉固定结合椎体后凸成形术治疗Ⅲ型Kummell病 预览 被引量:2
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作者 李业成 张巍 +3 位作者 张成亮 陈刚 朱宝林 《实用骨科杂志》 2017年第6期496-499,共4页
目的探讨骨水泥强化椎弓根螺钉固定结合椎体后凸成形术治疗Ⅲ型Kummell病的临床疗效。方法分析2012年8月至2016年8月我科收治的25例Ⅲ型Kummell病患者的临床资料及随访结果,评估手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、下床活动... 目的探讨骨水泥强化椎弓根螺钉固定结合椎体后凸成形术治疗Ⅲ型Kummell病的临床疗效。方法分析2012年8月至2016年8月我科收治的25例Ⅲ型Kummell病患者的临床资料及随访结果,评估手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、下床活动时间、术后疼痛缓解程度(VAS评分)、功能改善情况(ODI评分)、后凸Cobb角、手术前后椎体高度纠正、术后并发症等数据。结果平均随访25个月,平均手术时间(150±20)min(150~190min),术中出血量(450±30)mL(400~550mL),术后引流量(180±20)mL(150~200mL),住院时间(11.5±2.5)d,下床活动时间(4.5±1.5)d,统计学显示与术前比较,手术前后椎体高度纠正、后凸Cobb角、VAS评分及ODI评分差异均有统计学意义(P〈0.05),术后15个月发生邻近椎体骨折1例,末次随访时,影像学复查无内固定物松动、断裂。结论骨水泥强化椎弓根螺钉固定结合椎体后凸成形术治疗Ⅲ型Kummell病可以矫正脊柱后凸畸形,避免继发性神经损伤及长期卧床并发症,提高生活质量。 展开更多
关键词 骨水泥强化 椎体后凸成形术 Kummell病
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经皮微创空心螺钉内固定治疗耻骨上支骨折 预览 被引量:7
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作者 张成亮 《创伤外科杂志》 2016年第11期697-698,共2页
回顾分析12例耻骨上支骨折患者经皮微创空心螺钉内固定治疗的临床资料,其中男性7例,女性5例;年龄22-59岁,平均30.2岁。患者术后均无螺钉松动、断裂发生,骨折处均骨性愈合,平均愈合时间为8.2周。采取逆行经皮微创空心螺钉内固定治疗耻骨... 回顾分析12例耻骨上支骨折患者经皮微创空心螺钉内固定治疗的临床资料,其中男性7例,女性5例;年龄22-59岁,平均30.2岁。患者术后均无螺钉松动、断裂发生,骨折处均骨性愈合,平均愈合时间为8.2周。采取逆行经皮微创空心螺钉内固定治疗耻骨上支骨折具有创伤小、固定可靠等优点,能很好地重建骨盆前环的稳定性。 展开更多
关键词 骨盆骨折 微创 内固定
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掌背侧不同入路钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折疗效的Meta分析 预览 被引量:13
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作者 李业成 张巍 +2 位作者 张成亮 王洪俊 《中国骨伤》 CAS 2016年第1期21-26,共6页
目的 :评价掌背侧不同入路钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床效果。方法 :计算机检索Medline,Embase,Cochrane Library,CBM,CNKI自1966年至2014年12月发表的掌背侧不同入路钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折疗效的所有临床随机... 目的 :评价掌背侧不同入路钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床效果。方法 :计算机检索Medline,Embase,Cochrane Library,CBM,CNKI自1966年至2014年12月发表的掌背侧不同入路钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折疗效的所有临床随机对照试验,提取资料,对能进行合并分析的研究用Rev Man5.0软件进行Meta分析。结果:纳入6篇随机对照试验,2篇回顾性队列研究,分为掌侧组、背侧组,掌侧组187例,背侧组204例。Meta分析结果显示:与背侧组比较掌侧组在腕关节功能恢复[SMD=0.74,95%CI(0.47,1.01),P&lt;0.000 01],Gartland-Werley评分[SMD=-1.39,95%CI(-2.24,-0.53),P=0.001],术后神经损伤[OR=3.67,95%CI(1.37,9.84),P=0.01],术后腕关节疼痛[OR=0.32,95%CI(0.13,0.74),P=0.008]方面差异具有统计学意义。但是在术后DASH评分[SMD=-0.36,95%CI(-0.97,0.26),P=0.25],术后影像学结果评估[SMD=-0.18,95%CI(-0.53,0.16),P=0.3],术后握力[SMD=0.71,95%CI(-0.12,1.54),P=0.09],术后肌腱损伤[OR=0.31,95%CI(0.10,0.98),P=0.05],术后腕管综合征[OR=0.96,95%CI(0.63,1.48),P=0.87]方面差异无统计学意义。结论 :与背侧入路钢板内固定比较掌侧入路钢板内固定治疗桡骨远端关节内骨折在关节功能恢复情况具有优势,但术后远期并发症多。 展开更多
关键词 桡骨骨折 骨折固定术 外科手术 META分析
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MCT1在不同发育时期及缺血缺氧脑白质损伤大鼠胼胝体内的表达
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作者 江红艳 +4 位作者 张智慧 程冉 张振中 余浩 姚瑞芹 《神经解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期179-184,共6页
目的:观察单羧酸转运体-1(monocarboxylate transporter-1,MCT1)在不同发育时期及缺血缺氧(hypoxia-ischemia,HI)损伤模型大鼠胼胝体内的表达。方法:采用多聚甲醛灌注固定7 d、14 d、21 d和28 d SD大鼠脑组织,冰冻切片后进行MCT1/... 目的:观察单羧酸转运体-1(monocarboxylate transporter-1,MCT1)在不同发育时期及缺血缺氧(hypoxia-ischemia,HI)损伤模型大鼠胼胝体内的表达。方法:采用多聚甲醛灌注固定7 d、14 d、21 d和28 d SD大鼠脑组织,冰冻切片后进行MCT1/CNPase和MCT1/GFAP免疫荧光双标,观察胼胝体内MCT1在少突胶质细胞和星形胶质细胞的表达;另选生后3 d的SD大鼠,右侧颈总动脉结扎及缺氧处理以建立HI性脑白质损伤模型,至生后28d观察胼胝体MCT1的表达。结果:MCT1分别与CNPase和GFAP免疫荧光双标显示,生后早期,正常大鼠胼胝体内MCT1主要在GFAP阳性细胞表达,随生长时间延长,MCT1在CNPase阳性细胞的表达增加,而在GFAP阳性细胞的表达逐渐减少;HI损伤后28 d,MCT1/GAFP免疫荧光强度较对照组显著升高(P〈0.01),而MCT1/CNPase的表达较对照组显著降低(P〈0.01)。结论:在成年SD大鼠胼胝体,MCT1主要在CNPase阳性的少突胶质细胞表达,而HI脑白质损伤后,MCT1主要在星形胶质细胞表达。 展开更多
关键词 单羧酸转运体-1 胼胝体 发育 少突胶质细胞 缺血缺氧
运动训练配合CPM在膝关节置换术后患者中的应用效果 被引量:2
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作者 江红艳 《按摩与康复医学》 2016年第2期19-21,共3页
目的:观察运动训练配合持续被动活动(CPM)在膝关节置换术后患者中的应用效果。方法:将60例膝关节置换术后患者随机分为观察组和对照组各30例,均给予静脉泵、CPM等常规治疗,观察组则配合运动训练,4周后评定疗效。结果:治疗后,... 目的:观察运动训练配合持续被动活动(CPM)在膝关节置换术后患者中的应用效果。方法:将60例膝关节置换术后患者随机分为观察组和对照组各30例,均给予静脉泵、CPM等常规治疗,观察组则配合运动训练,4周后评定疗效。结果:治疗后,观察组HSS评分、ROM、VAS评分改善程度及步行功能均显著优于对照组(P〈0.05)。结论:运动训练配合CPM能显著改善膝关节置换术后患者的关节功能。 展开更多
关键词 膝关节置换术 术后康复 运动训练 持续被动活动(CPM) 关节活动度 膝关节功能 疼痛 步行功能
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