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检测人血清中肺炎球菌10A型荚膜多糖IgG抗体的包被抗原适用性研究 预览
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作者 刘茹凤 王欣茹 +10 位作者 李红 陈晓航 冯宜扬 魏开琦 程新 张海洲 石刚 刘文 郭丽娜 叶强 罗树权 《微生物学免疫学进展》 2019年第5期16-21,共6页
目的 确定用于23价肺炎多糖疫苗免疫后临床血清样本检测的包被用10A型肺炎球菌荚膜多糖(Pn10A)。方法 根据WHO推荐的检测人血清中肺炎球菌荚膜多糖IgG抗体含量的ELISA(PnPSELISA),包被不同来源(ATCC、A公司、B公司、5个公司混合)的10A多... 目的 确定用于23价肺炎多糖疫苗免疫后临床血清样本检测的包被用10A型肺炎球菌荚膜多糖(Pn10A)。方法 根据WHO推荐的检测人血清中肺炎球菌荚膜多糖IgG抗体含量的ELISA(PnPSELISA),包被不同来源(ATCC、A公司、B公司、5个公司混合)的10A多糖[Pn10A(ATCC)、Pn10A(A)、Pn10A(B)、Pn10A(mix)],检测38份血清中Pn10AIgG抗体的几何平均浓度(GMC)和相同样本免疫前、后的阳转率(免疫后/免疫前≥2为阳转),确定用于临床血清检测的包被Pn10A。结果 用Pn10A(ATCC)、Pn10A(A)、Pn10A(B)包被检测38份相同样本免疫前、后血清中Pn10AIgG抗体的GMC和阳转率,Pn10A(A)与Pn10A(ATCC)包被的检测结果差异无统计学意义(P>0.05),数据一致性好(r>0.9);Pn10A(B)与Pn10A(ATCC)包被的检测结果差异有统计学意义(P<0.05),数据一致性差(r<0.8);再以Pn10A(A)、Pn10A(ATCC)、Pn10A(mix)包被检测另46份相同样本免疫前、后血清中Pn10AIgG抗体的GMC和阳转率,Pn10A(A)、Pn10A(mix)与Pn10A(ATCC)包被的检测结果差异无统计学意义(P>0.05),数据一致性好(r>0.9),免疫前、后GMC值相近,阳转率相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Pn10A(A)、Pn10A(mix)与Pn10A(ATCC)均可以作为包被多糖用于检测人血清中肺炎球菌Pn10AIgG抗体;但从长久使用相同抗原检测大批量临床样本的需求考虑,Pn10A(mix)更具有足量、经济的优势。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 荚膜多糖 免疫球蛋白G 酶联免疫吸附试验
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人羊膜上皮细胞治疗异基因造血干细胞移植后膜性肾病一例 预览
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作者 曾胡广 孙菊 +6 位作者 刘文 吴迪炯 胡慧瑾 俞庆宏 沈一平 周郁鸿 叶宝东 《中华移植杂志(电子版)》 CAS 2019年第3期242-244,共3页
目前,异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)仍是许多血液系统疾病的主要治疗手段。随着移植技术和支持治疗的进步,allo-HSCT受者预后明显改善,但肾损伤仍是影响其死亡和生存质量的主要... 目前,异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)仍是许多血液系统疾病的主要治疗手段。随着移植技术和支持治疗的进步,allo-HSCT受者预后明显改善,但肾损伤仍是影响其死亡和生存质量的主要因素之一[1]。 展开更多
关键词 人羊膜上皮细胞 异基因造血干细胞移植 膜性肾病
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尿多酸肽通过调节caspase家族诱导多发性骨髓瘤细胞U266凋亡的实验研究 预览 被引量:2
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作者 刘梅 孙菊 +4 位作者 吴迪炯 俞庆宏 刘文 胡慧瑾 叶宝东 《中华危重症医学杂志(电子版)》 CAS CSCD 2018年第4期256-259,共4页
目的 探讨尿多酸肽抑制多发性骨髓瘤(MM)细胞株U266增值及其机制.方法 采用四甲基偶氮唑(MTT)比色法计算不同尿多酸肽浓度(1.0、2.0、3.0、4.0、5.0 mg/g)对U266细胞生长的抑制率,Hoechst33258染色观察尿多酸肽作用后的细胞凋亡情... 目的 探讨尿多酸肽抑制多发性骨髓瘤(MM)细胞株U266增值及其机制.方法 采用四甲基偶氮唑(MTT)比色法计算不同尿多酸肽浓度(1.0、2.0、3.0、4.0、5.0 mg/g)对U266细胞生长的抑制率,Hoechst33258染色观察尿多酸肽作用后的细胞凋亡情况,Annexin-V/碘化丙啶(PI)检测尿多酸肽作用6、12、24 h后与对照组细胞(加细胞未加药物)的细胞凋亡率.使用Western-blotting法检测caspase 8、caspase 3及其激活物在U266细胞株经尿多酸肽(4 mg/g)作用6、12、24 h后的表达改变.结果 随着尿多酸肽浓度提高,U266细胞抑制率显著上升(F=17.276,P〈0.001).经尿多酸肽作用后,Hoechst33258荧光染色提示细胞核浓集及出现凋亡小体.Annexin-V/PI分析显示,尿多酸肽处理6、12、24 h后细胞凋亡率显著高于对照组细胞[(5.53±0.28)%、(9.43±1.78)%、(21.50±2.45)%、(3.03±0.11)%,F=12.242,P〈0.001].同时,随着尿多酸肽作用时间延长,pro-caspase 8、pro-caspase 3表达明显下降(F=18.241,P〈0.001;F=4.924,P=0.005),而active-caspase 8、active-caspase 3表达明显上升(F=22.322,P〈0.001;F=6.213,P=0.002).结论 尿多酸肽可抑制U266细胞增殖,且可能通过caspase凋亡途径在其中起主要作用. 展开更多
关键词 尿多酸肽 U266 半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶 多发性骨髓瘤 细胞凋亡
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补肾活血法对慢性再生障碍性贫血小鼠的干预作用研究 预览 被引量:1
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作者 孙菊 刘梅 +3 位作者 吴迪炯 刘文 胡慧瑾 叶宝东 《中华危重症医学杂志(电子版)》 CAS CSCD 2018年第2期78-82,共5页
目的探讨补肾活血法对慢性再生障碍性贫血小鼠的干预作用及其机制。方法建立肾虚合并慢性再生障碍性贫血小鼠模型,将30只小鼠分成中药组、模型组和对照组,每组10只。中药组小鼠给予中药汤剂灌胃0.2 m L/次,2次/d,共60 d,模型组和对照组... 目的探讨补肾活血法对慢性再生障碍性贫血小鼠的干预作用及其机制。方法建立肾虚合并慢性再生障碍性贫血小鼠模型,将30只小鼠分成中药组、模型组和对照组,每组10只。中药组小鼠给予中药汤剂灌胃0.2 m L/次,2次/d,共60 d,模型组和对照组小鼠给予灌胃相同剂量等渗Na Cl溶液。观察小鼠一般情况;于苯试剂皮下注射第16、25次后检测所有小鼠的白细胞、血红蛋白及血小板水平;采用酶联免疫吸附试验检测血管内皮生成因子(VEGF)和基质细胞衍生因子1a(SDF-1a);同时,电子显微镜下计算骨髓有核细胞个数;苏木素-伊红(HE)染色观察骨髓病理情况。结果模型组和中药组的小鼠逐渐出现体质量下降、乏力萎靡、毛发枯疏、四肢苍白等表现。随着中药治疗时间延长,中药组小鼠的上述症状均有不同程度恢复。三组小鼠间白细胞、血红蛋白及血小板计数的比较,差异均有统计学意义(F=16.536、9.273、5.667,P均〈0.05),与对照组相比,模型组及中药组小鼠相同时间点上述指标均明显下降(P均〈0.05),且当苯试剂皮下注射第25次后,中药组小鼠的白细胞、血红蛋白及血小板较模型组均明显升高(P均〈0.05)。三组小鼠间VEGF、SDF-1a水平及骨髓有核细胞的比较,差异均有统计学意义(F=11.231、7.924、8.455,P均〈0.05),且与对照组比较,模型组及中药组小鼠的VEGF[(342±11)、(235±13)、(278±13)ng/L]、SDF-1a[(110±13)、(85±11)、(93±12)ng/L]水平及骨髓有核细胞[(94±15)、(72±11)、(83±13)个/HP]均明显下降,且模型组较中药组更低(P均〈0.05)。HE染色显示中药组及模型组小鼠的粒、红系及巨核细胞均有不同程度减少,但模型组上述情况更严重。结论补肾活血祛瘀法能够改善慢性再生障碍性贫血小鼠的临床症状,对其造血恢复有一定的作用,可能通过恢复其VEGF和SDF-1a水平� 展开更多
关键词 贫血 再生障碍性 小鼠 干预性研究 补肾活血法
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慢性再生障碍性贫血患者铁过载与中医血瘀证的相关性研究
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作者 刘文 吴迪炯 +5 位作者 叶宝东 高雁婷 胡慧瑾 俞庆宏 沈一平 周郁鸿 《中国中西医结合杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期38-41,共4页
目的 观察慢性再生障碍性贫血患者的中医血瘀证候,探讨血瘀证与铁过载和由铁过载介导的氧化应激反应的相关性。方法 选择慢性再生障碍性贫血患者63例,根据是否符合铁过载诊断标准分为铁过载组(37例)和非铁过载组(26例)。入组患者进... 目的 观察慢性再生障碍性贫血患者的中医血瘀证候,探讨血瘀证与铁过载和由铁过载介导的氧化应激反应的相关性。方法 选择慢性再生障碍性贫血患者63例,根据是否符合铁过载诊断标准分为铁过载组(37例)和非铁过载组(26例)。入组患者进行中医血瘀证候评分,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清铁调素(Hepcidin)、活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平,并与血瘀证进行相关性分析。结果 铁过载组中血瘀证30例(81.08%),且血瘀证评分显著高于非铁过载组(P〈0.05);血清铁蛋白(SF)与血瘀证评分呈正相关(r=0.702,P〈0.01),Hepcidin与血瘀证评分呈负相关(r=-0.905,P〈0.01);铁过载组中ROS、MDA表达明显较非铁过载组高(P〈0.05);SOD、GSH-Px表达则较非铁过载组明显下降(P〈0.05),其中ROS和MDA与血瘀证评分呈正相关(r=0.403、0.471,P〈0.01);SOD、GSHPx与血瘀证评分呈负相关(r=-0.645、-0.562,P〈0.01)。结论 铁过载与血瘀证呈显著正相关性;其诱导产生氧化应激反应,与血瘀证相关。 展开更多
关键词 铁过载 慢性再生障碍性贫血 血瘀证 氧化应激反应
流式细胞微珠法检测血小板输注无效患者血小板同种抗体及临床应用 被引量:1
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作者 刘文 胡慧瑾 +4 位作者 吴迪炯 俞庆宏 沈一平 李秋爽 叶宝东 《中华全科医学》 2018年第11期1793-1795,1799共4页
目的评价单抗原微珠抗体检测免疫性血小板输注无效(IPR)的诊断价值,以及对IPR和非免疫性PR(NIPR)的鉴别诊断价值。方法建立检测抗HLA—Ⅰ抗体和抗HLA-Ⅱ抗体流式细胞微珠法,借以检测浙江中医药大学附属第一医院107例输注血小板的... 目的评价单抗原微珠抗体检测免疫性血小板输注无效(IPR)的诊断价值,以及对IPR和非免疫性PR(NIPR)的鉴别诊断价值。方法建立检测抗HLA—Ⅰ抗体和抗HLA-Ⅱ抗体流式细胞微珠法,借以检测浙江中医药大学附属第一医院107例输注血小板的血液病患者,其中IPR患者29例,NIPR患者26例和NPR(血小板正常反应性)患者52例,客观评价该试验在IPR诊断中的敏感性和特异性,并分析与24hCCI(corrected count increment,校正计数增殖)的相关性。结果55例PR患者的HLA抗体阳性率为52.73%;IPR组抗HLA抗体总阳性率为100.0%,与NIPR组患者(0.0%)和NPR组患者(13.46%)比较,差异均有统计学意义(均P〈0.01);抗HLA-Ⅰ和抗HLA-Ⅱ诊断IPR的敏感性分比为89.66%、55.17%,特异性分别为85.71%、14.29%,阳性预测值分别为96.30%、72.72%,阴性预测值分别为66.67%、7.14%,总有效率分别为90.82%、34.73%;抗HLA-Ⅰ、抗HLA-Ⅱ抗体水平[吸光度(A值)]与24hCCI均呈负相关(r=-0.594,P〈0.05;r=-0.525,P〈0.05)。结论单抗原微珠抗体检测抗HLA—Ⅰ抗体具有较高特异性,对IPR患者具有较高诊断价值,可作为IPR和NIPR的鉴别诊断依据。 展开更多
关键词 血小板输注无效 免疫性 校正计数增殖
重组人血小板生成素用于原发免疫性血小板减少症维持治疗的有效性和安全性——多中心临床研究 被引量:6
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作者 蔡华聪 王书杰 +22 位作者 富玲 王晓敏 侯明 秦平 陈方平 张晓辉 黄河 何静松 吴润晖 马静瑶 杨仁池 刘晓帆 田颖 刘爱军 吴竞生 朱微波 周郁鸿 刘文 胡豫 何文娟 李艳 潘登 赵永强 《中华血液学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期379-383,共5页
目的评价重组人血小板生成素(rhTPO)减量维持治疗对于原发免疫性血小板减少症(ITP)的有效性和安全性。方法ITP患者接受连续2周的rhTPO治疗(300 U·kg^-1·d^-1),PLT ≥ 50×10^9/L者进入维持治疗。入组者初始给予隔... 目的评价重组人血小板生成素(rhTPO)减量维持治疗对于原发免疫性血小板减少症(ITP)的有效性和安全性。方法ITP患者接受连续2周的rhTPO治疗(300 U·kg^-1·d^-1),PLT ≥ 50×10^9/L者进入维持治疗。入组者初始给予隔日用药方案,根据血小板计数调整rhTPO给药间隔,维持PLT (30-100)×10^9/L,维持治疗共12周。结果在91例rhTPO治疗有效的患者中,14例退出研究(12例依从性欠佳,2例经研究者决定换用其他治疗方案)。77例患者完成研究,其中38例在12周维持治疗中始终维持治疗有效(PLT≥30×10^9/L)。在维持治疗第4、8、12周时,治疗有效率分别为92.6%(63/68)、82.7%(43/52)、85.0%(34/40)。所有接受治疗患者的中位血小板计数波动于(70-124)×10^9/L。rhTPO相关不良反应发生率为7.7%,均为轻度。结论延长给药间隔的减低剂量rhTPO维持治疗可使绝大多数ITP患者的血小板计数维持于安全水平,但给药间隔差异较大,需进行个体化调整。 展开更多
关键词 血小板减少 重组人血小板生成素 治疗结果 药物毒性
血友病患者拔除智齿的注意事项探讨 预览
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作者 吕欣欣 刘文 +6 位作者 蒋训达 钟明红 胡慧瑾 沈一平 叶宝东 沈建平 周郁鸿 《浙江医学》 CAS 2017年第9期750-750,755共2页
目的观察分析凝血因子替代治疗下的血友病患者智齿拔除术的安全性及注意事项的探讨。方法回顾分析9例血友病患者的智齿拔除术,术前给予凝血因子替代治疗,术中及术后采用微创拔牙的处理方案。结果 9例共拔除智齿10颗,其中1例下颌阻生齿... 目的观察分析凝血因子替代治疗下的血友病患者智齿拔除术的安全性及注意事项的探讨。方法回顾分析9例血友病患者的智齿拔除术,术前给予凝血因子替代治疗,术中及术后采用微创拔牙的处理方案。结果 9例共拔除智齿10颗,其中1例下颌阻生齿因次日仍有活动性出血再次给与凝血因子输入后止血,其余患者术后当天仅有少量渗血。结论血友病患者术前采用凝血因子替代治疗可以安全进行智齿拔除术。 展开更多
关键词 智齿 血友病 拔除术
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慢性粒细胞性白血病异基因造血干细胞移植后肺伪巴西奴卡菌感染一例 预览
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作者 沈晓玲 黎清 +7 位作者 刘梅 刘文 吴迪炯 胡慧瑾 俞庆宏 沈一平 周郁鸿 叶宝东 《中华移植杂志(电子版)》 CAS 2017年第1期41-43,共3页
慢性粒细胞性白血病(chronic myeloid leukemia,CML)是一种发生于造血干细胞、以粒系细胞慢性增殖为主要特征的恶性克隆性疾病[1],患者骨髓中可找到Ph染色体,即特征性t(9;22)(q34;q11)染色体异位和(或)bcr/abl融合基因。近10年... 慢性粒细胞性白血病(chronic myeloid leukemia,CML)是一种发生于造血干细胞、以粒系细胞慢性增殖为主要特征的恶性克隆性疾病[1],患者骨髓中可找到Ph染色体,即特征性t(9;22)(q34;q11)染色体异位和(或)bcr/abl融合基因。近10年来,酪氨酸激酶抑制剂甲磺酸伊马替尼已经成为慢性期CML的一线治疗药物, 展开更多
关键词 慢性粒细胞性白血病 造血干细胞移植 伪巴西奴卡菌
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血友病A型患者焦虑抑郁情绪与生活质量的研究 预览 被引量:2
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作者 朱翔贞 刘文 +5 位作者 卢眺眺 胡慧瑾 沈一平 叶宝东 沈建平 周郁鸿 《浙江医学》 CAS 2017年第9期734-735,739共3页
目的研究血友病A型患者疾病的严重程度与焦虑、抑郁情绪的关系,以及对患者生活质量的影响。方法将33例血友病A型患者按疾病严重程度分为重型组(FⅧ浓度〈1%)8例和轻/中型组(FⅧ浓度≥1%-25%)25例,采用广泛性焦虑量表(GAD-7)、抑... 目的研究血友病A型患者疾病的严重程度与焦虑、抑郁情绪的关系,以及对患者生活质量的影响。方法将33例血友病A型患者按疾病严重程度分为重型组(FⅧ浓度〈1%)8例和轻/中型组(FⅧ浓度≥1%-25%)25例,采用广泛性焦虑量表(GAD-7)、抑郁症筛查量表(PHQ-9)评估患者的焦虑和抑郁情绪,采用健康调查问卷(SF-36)评估患者的生活质量,比较不同严重程度患者焦虑抑郁的状态以及对生活质量的影响。结果重型组GAD-7及PHQ-9量表分值均高于轻/中型组,差异均有统计学意义(均P〈0.05);SF-36量表中生理职能的分数两组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论重型血友病A型患者的焦虑、抑郁程度显著高于轻/中型患者;重型血友病A型患者与轻/中型血友病A型患者之间生活质量的差异主要体现在生理职能的变化上。 展开更多
关键词 血友病A 焦虑 抑郁 生命质量
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单倍体造血干细胞移植后迟发性淋巴组织增生性疾病一例并文献复习 预览 被引量:1
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作者 黎清 沈晓玲 +7 位作者 刘梅 刘文 吴迪炯 胡慧瑾 俞庆宏 沈一平 周郁鸿 叶宝东 《中华危重症医学杂志(电子版)》 CAS CSCD 2017年第2期140-142,共3页
移植后淋巴组织增生性疾病(posttransplant lymphoproliferative disorder,PTLD)发生于实质器官移植(solid organ transplantation,SOT)或造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)的一种致命性紊乱,
关键词 移植后淋巴组织增生性疾病 造血干细胞移植 文献复习 迟发性 单倍体 器官移植 cell 致命性
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人血清中肺炎链球菌荚膜多糖IgG抗体定量ELISA的初步验证 预览 被引量:1
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作者 李红 李亚南 +5 位作者 石刚 刘文 陈琼 王春娥 陈翠萍 叶强 《微生物学免疫学进展》 2017年第3期24-30,共7页
目的 对肺炎链球菌荚膜多糖Ig G抗体定量ELISA,用于人血清中12F、19A、22F及33F型Ig G抗体的检测进行初步验证。方法 以不同生产企业相同型别的12F、19A、22F及33F型荚膜多糖为包被抗原,用肺炎链球菌荚膜多糖Ig G抗体定量ELISA,对人血清... 目的 对肺炎链球菌荚膜多糖Ig G抗体定量ELISA,用于人血清中12F、19A、22F及33F型Ig G抗体的检测进行初步验证。方法 以不同生产企业相同型别的12F、19A、22F及33F型荚膜多糖为包被抗原,用肺炎链球菌荚膜多糖Ig G抗体定量ELISA,对人血清中12F、19A、22F及33F型Ig G抗体进行定量检测,并对该方法的线性、检测限、检测范围、准确度、精密度、特异性进行初步验证。结果 该方法检测13份质控血清的12F、19A、22F及33F型Ig G抗体的范围分别是0.02~4.38 ng/m L、0.14~34.68 ng/m L、0.10~25.20 ng/m L和0.12~29.78 ng/m L,r2均〉0.99,最低检测限分别为0.35 ng/m L、0.37 ng/m L、0.44 ng/m L和0.88 ng/m L。准确度为71.15%;试验间CV值均〈20%;特异性均〉85%。结论 肺炎链球菌荚膜多糖Ig G抗体定量ELISA,用于人血清中12F、19A、22F及33F型Ig G抗体的检测,需对准确度、精密度和特异性进一步验证。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 血清 抗体 酶联免疫吸附试验 验证
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超声评估血友病A性膝关节和踝关节病的临床研究 被引量:2
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作者 刘文 吴夫明 +4 位作者 林天宝 高雁婷 胡慧瑾 吴迪炯 周郁鸿 《中华全科医学》 2017年第9期1478-1480,共3页
目的观察血友病A性膝关节和踝关节病的超声特征及临床意义。方法2015年1月—-2016年6月在浙江中医药大学附属第一医院就诊的28例血友病A患者的55个膝关节和55个踝关节行超声探查并评分,分析血友病A患者关节滑膜增厚超声评分与软骨改变... 目的观察血友病A性膝关节和踝关节病的超声特征及临床意义。方法2015年1月—-2016年6月在浙江中医药大学附属第一医院就诊的28例血友病A患者的55个膝关节和55个踝关节行超声探查并评分,分析血友病A患者关节滑膜增厚超声评分与软骨改变超声评分的相关性,以及膝关节超声评分与踝关节超声评分的相关性。结果全部28例患者均为男性,中位年龄33.4(6~69)岁。膝关节超声评分与踝关节平均超声评分分别为5.16±0.67和3.87±0.57,差异有统计学意义(P〈0.01),且膝关节和踝关节骨侵蚀发生率差异存在统计学意义(P〈0.05)。轻型与中间型、重型血友病A患者关节超声评分差异存在统计学意义(P〈0.01),但中间型和重型血友病A患者关节超声评分差异无统计学意义(P=0.134)。〈18岁和≥18岁年龄组关节超声评分别为3.50±1.00、4.87±0.482,差异无统计学意义(P=0.169)。膝关节超声评分与踝关节超声评分有一定正相关性,差异有统计学意义(r=0.479,P〈0.01);滑膜厚度超声评分与软骨改变超声评分存在显著正相关性,差异有统计学意义(r=0.728,P〈0.01)。结论超声可有效识别血友病A性膝关节和踝关节病病变,是评估血友病A性膝关节和踝关节病简便易行、安全有效、快捷低廉的检测手段,具有较强的临床实用价值。 展开更多
关键词 血友病A 超声检测 膝关节 踝关节 关节病
慢性“髓劳”患者“血瘀证”与铁负荷过载的相关性研究 预览 被引量:3
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作者 吴迪炯 罗贇飞 +3 位作者 刘文 叶宝东 沈一平 周郁鸿 《浙江中医药大学学报》 CAS 2016年第4期265-269,共5页
[目的]探讨慢性"髓劳"患者"血瘀证"与铁负荷过载的相关性。[方法]纳入2013年1月至9月期间就诊的慢性"髓劳"患者43例,按是否合并铁负荷过载分组,进行血瘀证证候评分并与患者血清铁蛋白水平进行相关性分析。此外,观察11例接受去铁... [目的]探讨慢性"髓劳"患者"血瘀证"与铁负荷过载的相关性。[方法]纳入2013年1月至9月期间就诊的慢性"髓劳"患者43例,按是否合并铁负荷过载分组,进行血瘀证证候评分并与患者血清铁蛋白水平进行相关性分析。此外,观察11例接受去铁胺治疗的慢性"髓劳"合并铁过载患者(其中9例存在血瘀证),比较治疗前后铁蛋白及血瘀证积分变化。[结果]合并铁过载组的慢性"髓劳"患者血瘀证评分显著高于单纯"髓劳"患者(P〈0.05),主要表现为舌脉瘀滞以及肌肤甲错。铁蛋白水平与患者血瘀证具有较好的相关性(r=0.873);去铁胺治疗能显著下调患者血清铁蛋白水平(P〈0.05),同时血瘀证证候积分减少(P〈0.01)。接受去铁治疗后,9例被诊断有血瘀证病的慢性"髓劳"合并铁过载患者中,6例的血瘀证积分得到了显著改善,差异具有统计学意义(χ^2=6.60,P〈0.05)。[结论]慢性"髓劳"血瘀证可能与铁负荷过载有关,是血瘀证证候的病理基础之一,去铁治疗可能是改善疾病血瘀证的有效干预方案之一。 展开更多
关键词 髓劳 再生障碍性贫血 血瘀证 铁负荷 过载 血清铁蛋白 去铁胺
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雷利度胺治疗自体造血干细胞移植后复发套细胞淋巴瘤一例并文献复习 预览 被引量:1
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作者 梁哲彬 吴婷婷 +7 位作者 陈鑫丽 刘文 吴迪炯 胡慧瑾 俞庆宏 沈一平 周郁鸿 叶宝东 《中华移植杂志(电子版)》 CAS 2016年第1期33-36,共4页
目的评价雷利度胺对自体造血干细胞移植(AHSCT)后复发难治性套细胞淋巴瘤的疗效。方法回顾性分析浙江中医药大学附属第一医院血液科收治的1例行AHSCT后2次复发套细胞淋巴瘤患者的临床资料和治疗经过。先后应用雷利度胺联合地塞米松以... 目的评价雷利度胺对自体造血干细胞移植(AHSCT)后复发难治性套细胞淋巴瘤的疗效。方法回顾性分析浙江中医药大学附属第一医院血液科收治的1例行AHSCT后2次复发套细胞淋巴瘤患者的临床资料和治疗经过。先后应用雷利度胺联合地塞米松以及雷利度胺联合COD方案(环磷酰胺、长春瑞滨和地塞米松)治疗,并结合文献进行分析讨论。结果患者经以雷利度胺为主方案治疗后,疾病再次获得完全缓解,截至2015年11月初已经随访6个月,疾病未见复发。结论雷利度胺对复发难治性套细胞淋巴瘤有良好的治疗效果,可以作为AHSCT后复发套细胞淋巴瘤患者有效的治疗手段。 展开更多
关键词 雷利度胺 自体造血干细胞移植 套细胞淋巴瘤
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高铁环境在血友病骨关节病发病机制中的作用 预览 被引量:3
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作者 刘文 周郁鸿 《血栓与止血学》 2016年第2期238-240,共3页
血友病是一组性隐性遗传的出血性疾病,以关节、肌肉、内脏和深部组织出血或轻微外伤后过度出血为特征,其中以关节出血最为常见[1]。反复关节出血导致滑膜增生、慢性滑膜炎、软骨破坏、骨质疏松以及关节间隙狭窄,严重者关节强直、肌肉萎... 血友病是一组性隐性遗传的出血性疾病,以关节、肌肉、内脏和深部组织出血或轻微外伤后过度出血为特征,其中以关节出血最为常见[1]。反复关节出血导致滑膜增生、慢性滑膜炎、软骨破坏、骨质疏松以及关节间隙狭窄,严重者关节强直、肌肉萎缩出现关节活动受限[2]。 展开更多
关键词 高铁环境 滑膜炎 软骨 骨质疏松
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重组人血小板生成素治疗继发性免疫性血小板减少症的临床观察 被引量:2
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作者 刘文 吴迪炯 +4 位作者 叶宝东 高雁婷 俞庆宏 沈一平 周郁鸿 《中华全科医学》 2016年第3期349-351,共3页
目的探讨重组人血小板生成素(recombinant humanized thrombopoietin,rh TPO)治疗继发性免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效和安全性。方法回顾性分析浙江省中医药大学附属第一医院2009年1月—2014年10月收治的21例继发性ITP患者,... 目的探讨重组人血小板生成素(recombinant humanized thrombopoietin,rh TPO)治疗继发性免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效和安全性。方法回顾性分析浙江省中医药大学附属第一医院2009年1月—2014年10月收治的21例继发性ITP患者,应用皮下注射rh TPO 300 U/(kg·d),4周内获得完全反应和有效患者,改为皮下注射rh TPO 300 U/(kg·d),每周1-3次间断维持治疗3个月。结果在21例继发性ITP患者中,应用rh TPO治疗4周时,完全反应10例(47.6%),有效4例(19.0%),总有效率为66.7%。与治疗前血小板计数比较,治疗后血小板计数最高平均值显著升高,差异有统计学意义(P〈0.01);14例患者接受rh TPO间断维持治疗3个月,血小板计数显著高于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.05)。但治疗前、后辅助性T细胞、杀伤性T细胞和调节性T细胞(Treg)差异均无统计学意义(P〉0.05)。治疗过程中共3例(14.3%)出现不良反应,主要表现为肌肉关节酸痛、乏力和头晕,对症治疗后好转。结论 rh TPO治疗继发性ITP疗效显著且耐受性好,虽不能提高Treg细胞数量,但已获得完全反应和有效的患者予以rh TPO间断维持治疗可能使其更长时间获益。 展开更多
关键词 血小板减少 重组人血小板生产素 调节性T细胞 临床疗效
人脐带间充质干细胞对难治性免疫性血小板减少症患者B淋巴细胞分化及分泌功能的影响 预览
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作者 曾玉晓 徐玲珑 +4 位作者 吴迪炯 叶宝东 高雁婷 刘文 周郁鸿 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2016年第3期207-212,共6页
目的 探讨人脐带间充质干细胞(human umbilical cord mesenchymal stem cells,hUC-MSCs)对难治性免疫性血小板减少症(refractory immune thrombocytopenia,r ITP)患者B淋巴细胞分化及分泌功能的影响。方法 酶消化法提取健康胎儿hUC-... 目的 探讨人脐带间充质干细胞(human umbilical cord mesenchymal stem cells,hUC-MSCs)对难治性免疫性血小板减少症(refractory immune thrombocytopenia,r ITP)患者B淋巴细胞分化及分泌功能的影响。方法 酶消化法提取健康胎儿hUC-MSCs;密度梯度离心法分离2012年6月至2013年10月浙江省中医院26例rITP患者和6名健康供者的外周血单个核细胞;美洲商陆(Pokeweed,PWM)刺激外周血B细胞分化;酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immuno sorbent assay,ELISA)检测rITP患者和健康供者外周血单个核细胞和hUC-MSCs共培养时IgG、IgM的分泌量;En Vision免疫组化法测B细胞诱导的成熟蛋白-1(B lymphocyte-induced maturation protein1,Blimp-1)表达。结果 (1)流式细胞技术测健康胎儿脐带提取的h UC-MSCs表面CD44表达为99.8%。(2)PWM浓度为30 mg/L,作用4 d时r ITP患者组IgG、IgM分泌量分别为(7.39±1.42)和(5.44±0.17)μg/L,明显高于健康供者组(P=0.014、0.039)。(3)h UC-MSCs和rITP患者外周血单个核细胞以2∶10共培养时IgG、IgM分泌量分别为(4.98±1.63)μg/L和(3.78±0.82)μg/L,明显低于无hUC-MSCs时IgG、IgM分泌量(P=0.005、0.003),且和健康供者组差异无统计学意义(P=0.266、0.543);此比例下rITP患者组Blimp-1蛋白表达率为33.51%,较无hUC-MSCs时明显下降(P=0.026),与健康供者组比差异无统计学意义(P=0.076)。结论 hUC-MSCs和rITP患者外周血单个核细胞以2∶10比例共培养,可明显减少rITP患者IgM、IgG的分泌量,抑制Blimp-1蛋白的表达,提示hUC-MSCs对rITP患者B细胞分化为浆细胞分泌抗体有一定的抑制作用,为临床hUC-MSCs治疗rITP提供一定的实验依据。 展开更多
关键词 血小板减少 间质干细胞 B淋巴细胞
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苦参碱对多发性骨髓瘤细胞凋亡及泛素蛋白酶体通路的影响 被引量:3
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作者 吴迪炯 徐瑾玉 +4 位作者 叶宝东 俞庆宏 高雁婷 刘文 周郁鸿 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2016年第10期874-878,共5页
目的观察苦参碱对多发性骨髓瘤细胞株凋亡的影响及可能作用机制。方法以不同浓度的苦参碱(0.25、0.5、1.0、2.0 mg/ml)作用于人多发性骨髓瘤细胞株RPMI 8226和U266,另设蛋白酶体抑制剂MG132为阳性对照。采用MTT法测定苦参碱对两种细... 目的观察苦参碱对多发性骨髓瘤细胞株凋亡的影响及可能作用机制。方法以不同浓度的苦参碱(0.25、0.5、1.0、2.0 mg/ml)作用于人多发性骨髓瘤细胞株RPMI 8226和U266,另设蛋白酶体抑制剂MG132为阳性对照。采用MTT法测定苦参碱对两种细胞增殖的抑制率,流式细胞仪检测两种细胞的早期凋亡水平,Western-blot法检测两细胞株泛素(Ub)、20S核心颗粒(p Ab)以及NF-κB信号通路相关蛋白(p-NF-κB p65B、IκBα、p-IκBα、IKKα)表达变化。结果在同等浓度苦参碱作用下,两细胞株细胞在48 h的增殖抑制率较本浓度24 h时明显增加(P〈0.05或P〈0.01)。随着苦参碱浓度的递增,各细胞株的凋亡率均逐渐增加(P〈0.05或P〈0.01)。随着苦参碱作用浓度的递增,RPMI 8226细胞Ub水平明显上调,同时p Ab呈进行性下降;而U266细胞Ub表达无明显变化,但p Ab水平同样表达下降。苦参碱能明显抑制两细胞株胞核内p-NF-κB p65B以及胞浆内p-IκBα蛋白表达水平,上调RPMI 8226胞浆内IκBα表达,且以浓度为2.0 mg/ml时作用最明显(P〈0.05或P〈0.01)。结论苦参碱能促进多发性骨髓瘤细胞的凋亡,并且有一定的浓度时间依赖性,其中的关键因素可能是苦参碱具有抑制蛋白酶体活性的作用。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 苦参碱 细胞凋亡 泛素 蛋白酶体
绝缘靴、绝缘手套绝缘检测方法的改进 预览
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作者 任绍全 王勇 +2 位作者 田巍 刘文 李锦滨 《电世界》 2016年第10期18-19,共2页
某公司电网电压分6 kV、10 kV、35 kV、110kV、220 kV五个等级,有变电站68座,辅助绝缘用具仅绝缘靴和绝缘手套就有3 000余只.绝缘靴及绝缘手套是电力系统停送电倒闸操作的辅助绝缘用具,国家电网公司安全工作规程要求,每半年要进行绝缘检... 某公司电网电压分6 kV、10 kV、35 kV、110kV、220 kV五个等级,有变电站68座,辅助绝缘用具仅绝缘靴和绝缘手套就有3 000余只.绝缘靴及绝缘手套是电力系统停送电倒闸操作的辅助绝缘用具,国家电网公司安全工作规程要求,每半年要进行绝缘检测.绝缘检测时间紧、任务重,检测不规范的话,会直接影响操作者的人身安全. 展开更多
关键词 绝缘 测试 仪器仪表 技术改造
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