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脑穿刺辅助架在颅内血肿穿刺引流手术中的应用 被引量:1
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作者 廖佳奇 涂勇 +4 位作者 温小华 翰文 李锋 维钦 康天保 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期1169-1170,共2页
颅内血肿穿刺引流术由于避免了切开、牵拉、电灼脑组织所造成的进一步损伤,目前已被临床广泛应用。赣州市立医院神经外科自2003年以来运用脑CT定位贴通过CT扫描定位最佳穿刺点行颅内血肿穿刺引流术,取得了良好的治疗效果。
关键词 颅内血肿穿刺引流 应用 血肿穿刺引流术 手术中 辅助架 脑穿刺 CT扫描定位 最佳穿刺点
精益组织化管理Solitaire AB支架取栓术治疗急性大动脉闭塞性脑梗死的研究 预览 被引量:1
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作者 翰文 李祥有 +3 位作者 龙春兰 李茂港 维钦 涂勇 《江西医药》 CAS 2017年第12期1271-1274,共4页
目的 探讨医院内精益组织化管理后Solitaire AB支架介入取栓治疗急性大动脉闭塞性脑梗死的应用疗效.方法 本项目主要针对大动脉闭塞性急性脑梗死(LAO)患者,2015年8月到2017年2月共31例,在发病时间窗内,通过院内精益组织化管理,使用蓝... 目的 探讨医院内精益组织化管理后Solitaire AB支架介入取栓治疗急性大动脉闭塞性脑梗死的应用疗效.方法 本项目主要针对大动脉闭塞性急性脑梗死(LAO)患者,2015年8月到2017年2月共31例,在发病时间窗内,通过院内精益组织化管理,使用蓝牙手环实时监控,不断的优化绿色通道流程,逐步控制DNT及介入血管再通时间;成熟的应用Solitaire AB支架取栓技术.通过比较控制DNT时间,患者入院及术前术后NIHSS评分,术后mRS评分进行统计学分析.结果 本组31例患者中前循环24例,其中大脑中动脉闭塞16例,颈内动脉闭塞7例,大脑前动脉闭塞1例,后循环7例,其中基底动脉闭塞6例,椎动脉闭塞1例,平均DNT时间为56.4min,1例开通后闭塞,1例开通后术中出血予球囊再次闭塞,其余全部患者血管开通TICI评分≥2b,植入9枚支架,术后颅内出血3例,术后NIHSS评分明显下降,术前术后对比P〈0.05,具有统计学意义,3月及6月随访结果良好,mRS评分≤2分19例(61.3%),3分8例,4-5分2例,死亡2例.结论 通过医院精益组织化管理降低入院后DNT时间,对于Solitaire AB支架介入取栓治疗急性大动脉闭塞性脑梗死具有重要意义,可以减少该类疾病带来的高致死致残率. 展开更多
关键词 精益组织化管理 SOLITAIRE AB支架 急性大动脉闭塞性脑梗死 机械取栓治疗
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Ⅰ型神经纤维瘤病合并自发性椎动脉动静脉瘘三例的诊治 预览 被引量:1
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作者 维钦 李桂林 +1 位作者 张鸿祺 李静伟 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期34-38,共5页
目的探讨Ⅰ型神经纤维瘤病合并自发性椎动脉动静脉瘘的诊断方法及治疗特点。方法回顾性分析首都医科大学宣武医院神经外科2005年1月至2015年9月收治的3例Ⅰ型神经纤维瘤病合并自发性椎动脉动静脉瘘患者的病例资料,对其临床特点、治疗方... 目的探讨Ⅰ型神经纤维瘤病合并自发性椎动脉动静脉瘘的诊断方法及治疗特点。方法回顾性分析首都医科大学宣武医院神经外科2005年1月至2015年9月收治的3例Ⅰ型神经纤维瘤病合并自发性椎动脉动静脉瘘患者的病例资料,对其临床特点、治疗方式、预后效果等进行评价。结果 3例患者均选择血管内介入治疗:最早1例首先使用弹簧圈闭塞瘘口及引流静脉起始段,术后第3天突发破裂出血后紧急行患侧椎动脉血管内闭塞治疗及血肿清除术,术后恢复;后两例直接采用介入手段闭塞瘘口及患侧椎动脉,术后恢复。3例患者术后分别随访10、6、1年,症状完全恢复,影像学检查未见复发。结论对于Ⅰ型神经纤维瘤病合并自发性椎动脉动静脉瘘患者,采用介入手段闭塞瘘口及患侧椎动脉异常节段可能是安全有效的治疗措施。 展开更多
关键词 神经纤维瘤病Ⅰ型 动静脉瘘 椎动脉破裂 椎动脉闭塞 栓塞 治疗性
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电脑塑型钛网在外伤标准大骨瓣减压术后颅骨缺损中的应用体会 预览
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作者 廖佳奇 涂勇 +3 位作者 温小华 翰文 李锋 维钦 《中国实用医药》 2012年第29期88-89,共2页
目的 探讨电脑塑型钛网修补外伤标准大骨瓣减压术后颅骨缺损的临床运用效果方法 选取我院2009-2011年间行标准大骨瓣减压术后颅骨缺损患者17例,对17例患者采用电脑塑性钛网修补术后颅骨缺损,术后调查患者对手术的满意度并用世界卫生组... 目的 探讨电脑塑型钛网修补外伤标准大骨瓣减压术后颅骨缺损的临床运用效果方法 选取我院2009-2011年间行标准大骨瓣减压术后颅骨缺损患者17例,对17例患者采用电脑塑性钛网修补术后颅骨缺损,术后调查患者对手术的满意度并用世界卫生组织生存质量测定简表对患者术前术后生活质量进行评分.结果 患者对缺损修复的满意度为100%,术后患者无切口感染、顽固性头痛、继发性颅内水肿等不良反应;患者术前生活质量评分为(56.3±11.5)分、术后4周、8周生活质量评分分别为((74.5±12.3)分、(79.7±11.5)分,差异具有统计学意义(P〈0.05).结论 外伤标准大骨瓣减压术后颅骨缺损大,手工修复难以达到美观,用电脑塑型钛网修补塑型效果好、手术简单、并发症少,明显提高了患者生活质量,值得临床推广. 展开更多
关键词 电脑塑性钛网 标准大骨瓣减压术 颅骨缺损 术后修补
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内镜下三脑室底造瘘术治疗小儿梗阻性脑积水的疗效观察 被引量:6
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作者 廖佳奇 温小华 +3 位作者 涂勇 翰文 维钦 李锋 《中国临床研究》 CAS 2012年第11期1055-1056,共2页
目的探讨内镜下三脑室底造瘘术在小儿梗阻性脑积水治疗中的应用效果。方法回顾性分析2000年2月至2011年8月收治的40例梗阻性脑积水患儿的临床资料,采用三脑室底造瘘术治疗的20例为观察组,采用脑室腹腔分流术治疗的20例为对照组,比较2组... 目的探讨内镜下三脑室底造瘘术在小儿梗阻性脑积水治疗中的应用效果。方法回顾性分析2000年2月至2011年8月收治的40例梗阻性脑积水患儿的临床资料,采用三脑室底造瘘术治疗的20例为观察组,采用脑室腹腔分流术治疗的20例为对照组,比较2组患儿治疗前后脑脊液压力的变化、手术时间、临床疗效、术后并发症、住院时间及再次手术率。结果观察组的总有效率(100%)与对照组的总有效率(95.0%)比较差异无统计学意义(P〉0.05);2组术后近期并发症发生率及住院时间相近(P均〉0.05);观察组术后远期并发症发生率及再次手术率较对照组有所降低,但差异无统计学意义(P均〉0.05);观察组的手术时间显著短于对照组(P〈0.05)。结论脑室腹腔分流法和脑室镜下第三脑室底造瘘术都是治疗小儿梗阻性脑积水的有效方法,但脑室镜下第三脑室底造瘘治疗时间短,是否能在降低远期并发症及复发率方面获益尚需进一步研究。 展开更多
关键词 内镜下三脑室底造瘘术 脑室腹腔分流术 小儿梗阻性脑积水
CT引导穿刺引流术治疗自发性脑内血肿(附58例报告) 预览
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作者 冯开明 涂勇 +1 位作者 李锋 维钦 《赣南医学院学报》 2011年第2期 264-265,共2页
目的:探讨CT定位引导下微创治疗脑内血肿的手术方法。方法:对58例脑内血肿接受微创穿刺术的病例进行回顾性分析。结果:58例患者中,死亡3例,再出血1例,术后3~7 d复查CT示血肿基本消失38例,余17例术后2周血肿均基本消失。结论:CT定... 目的:探讨CT定位引导下微创治疗脑内血肿的手术方法。方法:对58例脑内血肿接受微创穿刺术的病例进行回顾性分析。结果:58例患者中,死亡3例,再出血1例,术后3~7 d复查CT示血肿基本消失38例,余17例术后2周血肿均基本消失。结论:CT定位引导下微创穿刺脑内血肿清除术是提高疗效和生存质量的关键手段之一。符合近年微侵袭神经外科发展的趋势,但该技术也有一定的局限性和并发症。 展开更多
关键词 微创 CT定位 脑内血肿
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脑-CT定位贴在微创基底节区血肿清除术的临床应用 预览 被引量:10
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作者 维钦 涂勇 +6 位作者 冯开明 温小华 李锋 翰文 廖家奇 彭玉平 漆松涛 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期919-920,共2页
目的评价脑-CT定位贴定位微创治疗基底节区脑出血的手术意义、安全性及并发症。方法将93例基底节区高血压脑出血患者随机分成微创组(n=49)和定位贴组(n=44)进行手术治疗,观察血肿清除率、术后再出血、入院4周后SSS评分及术后6个月GO... 目的评价脑-CT定位贴定位微创治疗基底节区脑出血的手术意义、安全性及并发症。方法将93例基底节区高血压脑出血患者随机分成微创组(n=49)和定位贴组(n=44)进行手术治疗,观察血肿清除率、术后再出血、入院4周后SSS评分及术后6个月GOS评分。结果在血肿清除率、术后6个月GOS评分、穿刺准确性等方面,定位贴组优于微创组。结论在脑-CT定位贴定位下微创术治疗基底节区脑出血安全有效,并发症少。 展开更多
关键词 CT定位贴 基底节区 高血压 脑出血 微创手术
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神经内镜治疗先天性脑积水6例体会 预览
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作者 涂勇 温小华 +1 位作者 冯开明 维钦 《赣南医学院学报》 2010年第3期 441-442,共2页
2006年以来,我们对6例先天性脑积水患儿进行了神经内窥镜下的三脑室底造瘘手术,取得了一定的疗效,现报告如下。
关键词 先天性脑积水 经内镜治疗 神经内窥镜 造瘘手术 三脑室
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浅谈欠平衡钻井过程中的油气层损害与保护 预览 被引量:5
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作者 维钦 陈平 +1 位作者 杨芮珍 邓元洲 《西部探矿工程》 CAS 2006年第7期 95-97,共3页
欠平衡钻井是国际上20世纪90年代初再次兴起的提高勘探开发效益的钻井新技术。我国在总结以往经验教训的基础上,近几年来在油、气田勘探开发方面已经有一些单位进行了技术研究和现场试验,并取得了显著效益。在打开油气层后,如果钻井... 欠平衡钻井是国际上20世纪90年代初再次兴起的提高勘探开发效益的钻井新技术。我国在总结以往经验教训的基础上,近几年来在油、气田勘探开发方面已经有一些单位进行了技术研究和现场试验,并取得了显著效益。在打开油气层后,如果钻井参数、钻井方式、钻井液性能等选择不当,会对生产层造成不必要的损害。通过研究钻井过程中对生产层的损害机理研究,表明欠平衡钻井对保护油气层是一种理想的钻井技术,对生产层的保护和开发具有重要现实意义。 展开更多
关键词 欠平衡钻井 泡沫 损害 保护
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Sturge-weber综合征并发癫痫1例 预览
10
作者 廖佳奇 龙辉 +4 位作者 涂勇 温小华 翰文 李锋 维钦 《赣南医学院学报》 2012年第6期941-941,共1页
患儿,男性,6岁,因"反复抽搐发作3年余"入院。3年前曾因癫痫发作到当地医院治疗,嘱口服丙戊酸钠治疗,但患儿未按医嘱服药,因癫痫再次发作入我院治疗。家属代诉既往史和家族史无异常。查体:神志清楚,生命体征平稳,右侧面部及头皮三叉神... 患儿,男性,6岁,因"反复抽搐发作3年余"入院。3年前曾因癫痫发作到当地医院治疗,嘱口服丙戊酸钠治疗,但患儿未按医嘱服药,因癫痫再次发作入我院治疗。家属代诉既往史和家族史无异常。查体:神志清楚,生命体征平稳,右侧面部及头皮三叉神经1~2支分布区见大片红色血管痣,压之褪色,神经系统查体无特殊阳性体征,余无特殊异常。 展开更多
关键词 STURGE-WEBER综合征 癫痫发作 神经系统查体 并发 医院治疗 抽搐发作 丙戊酸钠 生命体征
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脑CT定位贴在脑脓肿穿刺引流术的应用体会 预览 被引量:11
11
作者 涂勇 冯开明 +1 位作者 温小华 维钦 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 北大核心 2011年第3期127-127,共1页
1对象与方法 1.1临床资料 2002年10月-2009年12月赣州市立医院神经外科对13例脑脓肿行脑CT定位贴穿刺引流术,其中男9例,女4例;年龄2~88岁。首发症状:头痛7例,发热3例,癫癎2例,肢体偏瘫1例。
关键词 脑脓肿 穿刺术 引流术
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单鼻孔蝶窦入路手术治疗垂体腺瘤(附32例分析) 预览
12
作者 冯开明 涂勇 维钦 《赣南医学院学报》 2009年第2期 284,共1页
我科自2004年6月-2008年10月,采用经单鼻孔蝶窦入路手术治疗垂体腺瘤32例,疗效满意,现报告如下。
关键词 单鼻孔蝶窦入路 垂体腺瘤 手术治疗 疗效满意
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垂体瘤术中大脑后动脉动脉瘤破裂1例 预览 被引量:2
13
作者 冯开明 涂勇 +1 位作者 维钦 李峰 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2008年第7期,共1页
1病历摘要女,25岁。因月经紊乱3个月入院。查体无神经系统阳性体征。术前血常规、出凝血时间及内分泌激素等指标均正常。头颅MRI显示鞍区占位,垂体瘤可能性大(图1A)。全麻插管下行右单鼻孔经蝶入路肿瘤全切除术,手术顺利,鞍隔塌陷良好,... 1病历摘要女,25岁。因月经紊乱3个月入院。查体无神经系统阳性体征。术前血常规、出凝血时间及内分泌激素等指标均正常。头颅MRI显示鞍区占位,垂体瘤可能性大(图1A)。全麻插管下行右单鼻孔经蝶入路肿瘤全切除术,手术顺利,鞍隔塌陷良好,有针孔大小破损,伴脑脊液流出,使用明胶海绵、人工脑膜及EC耳脑胶重建鞍底,双侧鼻腔海绵填塞。 展开更多
关键词 垂体瘤 颅内动脉瘤 大脑后动脉 蛛网膜下腔出血
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神经内镜治疗颅内蛛网膜囊肿的手术体会(附12例分析) 预览 被引量:2
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作者 涂勇 冯开明 +4 位作者 温小华 维钦 李锋 廖佳奇 翰文 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2007年第8期 375,共1页
1对象与方法我院2005年4月~2006年4月,应用神经内镜治疗颅内蛛网膜囊肿12例,其中男7例,女5例;年龄6~15岁,平均10岁。病程5个月~5年。临床表现:颅高压7例,癫疒间1例,颞部膨隆3例;外伤后偶然发现1例(同时伴额颞部硬膜下积液)。影像... 1对象与方法我院2005年4月~2006年4月,应用神经内镜治疗颅内蛛网膜囊肿12例,其中男7例,女5例;年龄6~15岁,平均10岁。病程5个月~5年。临床表现:颅高压7例,癫疒间1例,颞部膨隆3例;外伤后偶然发现1例(同时伴额颞部硬膜下积液)。影像学检查示蛛网膜囊肿位于外侧裂8例,鞍上2例,侧脑室2例。不同程度脑积水3例。 展开更多
关键词 蛛网膜囊肿 神经内镜 神经外科手术
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