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实脾饮治疗肝硬变腹水Meta分析 认领
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作者 魏益谦 孟靓 +4 位作者 孟智睿 刘兆兰 高学敏 王景霞 《河南中医》 2021年第2期236-244,共9页
目的:系统评价实脾饮治疗肝硬变腹水的临床疗效。方法:计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、中国知网、万方数据库、维普中文期刊数据库等数据库,收集实脾饮治疗肝硬变腹水的随机对照试验(randomized controlled trial,RC... 目的:系统评价实脾饮治疗肝硬变腹水的临床疗效。方法:计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、中国知网、万方数据库、维普中文期刊数据库等数据库,收集实脾饮治疗肝硬变腹水的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),提取相关数据,并采用Cochrane 5.1.0软件对文献质量进行评价,采用Stata14进行Meta分析。结果:纳入RCT文献12篇,共1 007例患者。Meta分析结果显示,治疗组有效率高于对照组[RR=1.27,95%CI(1.16,1.38),P=0.00]。治疗组在降低体质量[WMD=-11.513,95%CI(-6.429,-3.509),P=0.00]、腹围[WMD=-9.560,95%CI(-14.17,-4.95),P=0.00]、丙氨酸氨基转移酶[WMD=-11.513,95%CI(-14.58,-8.77),P=0.00]、天冬氨酸氨基转移酶[WMD=-14.119,95%CI(-16.348,-11.809),P=0.00]、症状积分[WMD=-2.805,95%CI(-3.909,-1.702),P=0.00],升高白蛋白[WMD=6.263,95%CI(4.57,7.96),P=0.00]和24 h尿量[WMD=-2.805,95%CI(-3.909,-1.702),P=0.00]等方面优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:实脾饮治疗肝硬变腹水疗效优于常规疗法,但因纳入研究的数量和质量有限,上述结论有待高质量的RCT验证,今后需进行大样本、高质量、多中心的临床RCT研究。 展开更多
关键词 肝硬变腹水 实脾饮 META分析 随机对照试验
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文章速递青钱柳对阴虚型2型糖尿病大鼠内分泌-免疫-环核苷酸系统的影响 认领
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作者 王蕾蕾 高学敏 +5 位作者 贾風 孟靓 魏益谦 孟智睿 王景霞 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期736-740,共5页
目的:探讨青钱柳对阴虚型2型糖尿病大鼠内分泌、免疫功能及环核苷酸的影响。方法:将60只雄性SD大鼠随机分为空白组7只和造模组53只。其中空白组给予普通饲料,造模组给予高脂饲料喂养8周。第9周,以0.2mg/kg的剂量皮下注射甲状腺素溶液1... 目的:探讨青钱柳对阴虚型2型糖尿病大鼠内分泌、免疫功能及环核苷酸的影响。方法:将60只雄性SD大鼠随机分为空白组7只和造模组53只。其中空白组给予普通饲料,造模组给予高脂饲料喂养8周。第9周,以0.2mg/kg的剂量皮下注射甲状腺素溶液1周。第10周,以30mg/kg的剂量一次性腹腔注射2%链脲佐菌素,并于72h后选择空腹血糖>11.1mmol/L的成模大鼠随机分为模型组,知柏地黄丸组,CPE低、中、高剂量组,每组7只;空白组和模型组给予无菌水,知柏地黄丸组给予知柏地黄丸混悬液(0.3g/kg),CPE低、中、高剂量组分别给予青钱柳叶水提取物(CPE)0.25、0.5、1g/kg。连续给药4周,给药期间检测空腹血糖(FBG),给药结束后,检测糖环磷酸腺苷、内分泌免疫等代谢指标。结果:与模型组比较,CPE低、高剂量组大鼠T3、T4含量显著下降(P<0.01,P<0.05);CPE低、中剂量组大鼠C4含量显著升高(P<0.01);CPE高剂量组大鼠T、C3含量显著升高(P<0.01,P<0.05);CPE中、高剂量组大鼠IL-1β、IL-6、TNF-α、E2含量显著下降(P<0.05,P<0.01),IgG、IgM含量显著升高(P<0.05,P<0.01);CPE低、中、高剂量组大鼠COR含量显著升高(P<0.01,P<0.05),rT3、TP、ALB、UA、cAMP、cGMP的含量显著下降(P<0.01,P<0.05)。结论:CPE可调节阴虚型2型糖尿病大鼠的能量代谢异常,缓解内分泌激素紊乱,调节免疫物质的分泌和环核苷酸代谢。 展开更多
关键词 青钱柳 阴虚型 糖尿病 病证结合
青钱柳对阴虚型2型糖尿病大鼠糖脂代谢的影响 认领
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作者 王蕾蕾 +5 位作者 孟靓 魏益谦 孟智睿 贾岚 高学敏 王景霞 《环球中医药》 CAS 2020年第10期1661-1666,共6页
目的探讨青钱柳对阴虚型2型糖尿病大鼠证侯指标及糖脂代谢的影响。方法雄性SD大鼠60只,将大鼠随机分为空白组和造模组。其中空白组7只给予普通饲料,造模组53只给予高脂饲料喂养8周。第10周,以30 mg/kg的剂量一次性腹腔注射2%链脲佐菌素(... 目的探讨青钱柳对阴虚型2型糖尿病大鼠证侯指标及糖脂代谢的影响。方法雄性SD大鼠60只,将大鼠随机分为空白组和造模组。其中空白组7只给予普通饲料,造模组53只给予高脂饲料喂养8周。第10周,以30 mg/kg的剂量一次性腹腔注射2%链脲佐菌素(streptozotocin,STZ),并于72小时后选择空腹血糖>11.1 mmol/L的成模大鼠随机分为模型组,知柏地黄丸组,青钱柳水提物(cyclocarya paliurus water extract,CPE)低、中、高剂量组;空白组和模型组给予0.9%氯化钠溶液,知柏地黄丸组给予知柏地黄丸混悬液(0.3 g/kg),CPE低、中、高剂量组分别给予青钱柳水提取物[CPE(0.25、0.5、1 g/kg)]。连续给药4周,给药期间检测空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)。给药4周后,检测三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,T3)、甲状腺素(thyroxine,T4)、环磷酸腺苷(cyclic adenosine monophosphate,cAMP)、环磷酸鸟苷(cyclic guanosine monophosphate,cGMP)等含量。结果与模型组比:(1)不同剂量CPE组大鼠FBG明显降低,血糖曲线下面积(area under curve,AUC)明显降低,TC、TG、LDL水平明显降低(P<0.01,P<0.05);(2)不同剂量CPE组cAMP、cGMP、T3、T4水平明显降低(P<0.01,P<0.05);(3)不同剂量CPE组游离胰岛素(Free insulin,FINS)水平和胰岛素抵抗指数(Homeostasis model assessment for insulin resistance,HOMA-IR)明显降低(P<0.01,P<0.05)。结论青钱柳可缓解阴虚型T2D大鼠胰岛素抵抗和糖耐量损伤、调节血脂代谢紊乱的同时,还可改善T3、T4、cAMP、cGMP等证候指标。 展开更多
关键词 青钱柳 糖脂代谢 阴虚型 2型糖尿病 证候 病证结合
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肝阴虚证证候特点及辨证用药规律的文献研究 认领
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作者 贾岚 王蕾蕾 +5 位作者 孟靓 付璐 姚骏凯 高学敏 王景霞 《世界中医药》 CAS 2020年第18期2704-2708,共5页
目的:为进一步深入研究和探讨肝阴虚证候的本质,本文分析和整理肝阴虚证的病因病机、证候表征、证候属性疾病及遣方选药的规律。方法:运用检索文献并进行频数统计的方法,检索查阅1960年9月1日至2019年1月10日中国知网中医临床研究文献... 目的:为进一步深入研究和探讨肝阴虚证候的本质,本文分析和整理肝阴虚证的病因病机、证候表征、证候属性疾病及遣方选药的规律。方法:运用检索文献并进行频数统计的方法,检索查阅1960年9月1日至2019年1月10日中国知网中医临床研究文献。结果:肝阴虚证的病因病机为肝失疏泄,气机郁滞,化火伤阴,阴液亏虚,失于濡养;证候辨证要点主要为脉弦细数,舌红少津,头晕目眩,五心烦热,口咽干燥,两目干涩;证候临床属性疾病有肝炎、肝硬化、肝纤维化、肝癌;临床上治疗肝阴虚证使用处方主要为一贯煎、补肝汤、四物汤、芍药甘草汤,临床高频使用中药为生地黄、白芍、枸杞、当归、麦冬。结论:本文对于肝阴虚证的证候特点以及辨证用药规律做出系统的总结与归纳,将有关肝阴虚证的论述联系起来,形成统一的整体,为揭示肝阴虚证的本质与临床上形成较为成熟的肝阴虚证治疗方案提供参考。 展开更多
关键词 肝阴虚证 病因病机 证候表征 证候属性疾病 遣方选药 证候特点 临床用药 文献综述
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青钱柳对2型糖尿病大鼠早期肾损伤标志物以及氧化应激的影响 认领 被引量:4
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作者 王蕾蕾 高学敏 +5 位作者 贾岚 孟靓 姚骏凯 付璐 王景霞 《环球中医药》 CAS 2020年第3期349-353,共5页
目的探究青钱柳对2型糖尿病大鼠的中性粒明胶酶脂质运载蛋白(neutral gelatinase lipoprotein,NGAL)、肾损伤因子1(kidney damage factor 1,KIM-1)、铜蓝蛋白(ceruloplasmin,CP)以及氧化应激的影响。方法雄性SD大鼠100只,适应性喂养1周... 目的探究青钱柳对2型糖尿病大鼠的中性粒明胶酶脂质运载蛋白(neutral gelatinase lipoprotein,NGAL)、肾损伤因子1(kidney damage factor 1,KIM-1)、铜蓝蛋白(ceruloplasmin,CP)以及氧化应激的影响。方法雄性SD大鼠100只,适应性喂养1周,将大鼠随机分为空白组10只和造模组90只。其中空白组给予普通饲料,造模组给予高脂饲料喂养8周。第10周,以30 mg/kg的剂量一次性腹腔注射2%链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)(现配现用,避光取适量STZ,在0.1 mol/L柠檬酸-柠檬酸钠缓冲液冰浴中配置,pH=4.5)。72小时后选择空腹血糖>11.1 mmol/L的成模大鼠随机分为模型组,二甲双胍组,青钱柳水提物(Cyclocarya paliurus water extract,CPE)低、中、高剂量组,每组10只。空白组和模型组给予0.9%氯化钠溶液,二甲双胍组给予二甲双胍混悬液(0.3 g/kg),CPE低、中、高剂量组分别给予青钱柳叶水提取物[CPE(0.25、0.5、1 g/kg)]。连续给药4周,期间检测空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)。给药4周后,检测肌酐(creatinine,CRE)、尿素氮(urea nitrogen,UREA)、NGAL、KIM-1、CP、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、活性氧(reactive oxygen species,ROS)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-PX)、过氧化氢酶(catalase,CAT)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)的含量。结果与模型组比:(1)CPE低、中、高剂量组FBG显著降低(P<0.05);(2)CPE低、中、高剂量组CRE、UREA、NGAL、KIM-1、CP显著降低(P<0.05);(3)CPE低、中、高剂量组MDA、ROS显著降低,GSG-PX、CAT、SOD显著升高(P<0.05)。结论青钱柳可有效缓解氧化应激损伤,从而防治2型糖尿病早期肾损伤。 展开更多
关键词 青钱柳 早期肾损伤 氧化应激 中性粒明胶酶脂质运载蛋白
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白芍总苷对大鼠化学性肝损伤与肝阴虚证结合模型的影响和机制研究 认领 被引量:3
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作者 贾岚 王蕾蕾 +5 位作者 孟靓 魏益谦 孟智睿 高学敏 王景霞 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期1885-1892,共8页
目的研究白芍总苷对大鼠化学性肝损伤肝阴虚证候模型的影响和作用机制。方法SPF级雄性SD大鼠适应性喂养后,随机分为对照组、模型组、一贯煎组和白芍总苷组。除对照组外,其余各组大鼠ip 20%CCl4橄榄油溶液,后期ig给予附子、干姜、肉桂温... 目的研究白芍总苷对大鼠化学性肝损伤肝阴虚证候模型的影响和作用机制。方法SPF级雄性SD大鼠适应性喂养后,随机分为对照组、模型组、一贯煎组和白芍总苷组。除对照组外,其余各组大鼠ip 20%CCl4橄榄油溶液,后期ig给予附子、干姜、肉桂温热中药复方制备化学性肝损伤肝阴虚证模型。一贯煎组、白芍总苷组造模同时给药,1次/d,连续6周。6周后测定大鼠体质量、肛温,观察其一般状态;测定血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)、血浆血栓素B2(TXB2)、层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)水平及肝组织白细胞介素-6(IL-6)、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;检测肝脏磷脂酰肌醇激酶(PI3k)mRNA、蛋白激酶B(Akt)mRNA和蛋白表达水平,并取肝脏进行HE病理切片检查。结果与模型组比较,白芍总苷组大鼠体征评分有明显改善(P<0.05),体质量显著升高(P<0.05),血清ALT、AST水平显著降低(P<0.01、0.001),cAMP/cGMP显著升高(P<0.01),LN、HA水平均显著降低(P<0.05、0.001),肝组织TNF-α、IL-6水平显著降低(P<0.001),Akt蛋白表达水平显著降低(P<0.05),PI3K、Akt mRNA表达水平显著降低(P<0.05、0.001),同时肝脏病理损伤有所改善。结论白芍总苷具有保护化学性肝损伤肝阴虚证的功效,可能是白芍养肝阴的物质基础,其作用机制可能与抗炎、减轻微循环障碍、通过抑制PI3K-Akt通路来调节细胞因子IL-6和IL-10平衡有关。 展开更多
关键词 白芍总苷 化学性肝损伤 肝阴虚证 丙氨酸转氨酶 天冬氨酸转氨酶 环磷酸腺苷 环磷酸鸟苷 6-酮-前列腺素F1Α 血浆血栓素B2 层黏连蛋白 透明质酸 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-α PI3K-Akt
白芍对酒精性肝损伤肝阴虚证的保护功效和机制 认领 被引量:2
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作者 贾岚 王蕾蕾 +5 位作者 孟靓 付璐 姚骏凯 高学敏 王景霞 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期203-211,共9页
目的研究白芍对小鼠酒精性肝损伤肝阴虚证的保护功效和机制。方法将ICR小鼠随机分为空白组、模型组、一贯煎组、白芍组,每组10只,除空白组外,用Lieber-DeCarli酒精液体饲料加甲状腺激素灌胃制备小鼠酒精性肝损伤肝阴虚证模型。造模期第... 目的研究白芍对小鼠酒精性肝损伤肝阴虚证的保护功效和机制。方法将ICR小鼠随机分为空白组、模型组、一贯煎组、白芍组,每组10只,除空白组外,用Lieber-DeCarli酒精液体饲料加甲状腺激素灌胃制备小鼠酒精性肝损伤肝阴虚证模型。造模期第1天开始给药,一贯煎组灌胃一贯煎水提液9.07 g/kg,白芍组灌胃白芍水提液4.3 g/kg,空白组和模型组灌胃等量生理盐水。28 d后观察各组小鼠状态,测定体重、体温、心率,测定血清及肝组织转氨酶活性、细胞因子水平、乙醇及脂肪代谢相关酶活性、抗氧化酶活性并取肝脏进行冰冻油红、HE病理切片检查。结果与空白组相比,模型组小鼠体重明显减轻,体温升高,心率加快,且出现毛发无光泽、疲倦易困、烦躁易怒等症状;血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、环磷酸腺苷(cAMP)水平及肝组织丙二醛(MDA)、细胞色素P450同工酶E1(CYP2E1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)水平明显升高;血清中环磷酸鸟苷(cGMP)水平及肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、乙醇脱氢酶(ADH)、乙醛脱氢酶2(ALDH2)、白细胞介素10(IL-10)、白细胞介素1Ra(IL-1Ra)水平明显降低;肝脏出现脂质沉积及肝细胞坏死情况。与模型组相比,白芍组小鼠血清中ALT、AST、TG、TC、cAMP水平均明显降低(P<0.05),cGMP水平明显升高(P<0.05);肝组织中CYP2E1、TNF-α、IL-1β、IL-6水平明显降低(P<0.05),SOD、CAT、ADH、ALDH2、IL-10、IL-1Ra水平明显升高(P<0.05);肝组织脂质占比显著降低(P<0.05),肝细胞坏死程度改善。结论白芍具有明显的保护酒精性肝损伤肝阴虚证的作用,其机制与调节cAMP/cGMP水平及细胞因子水平、使肝细胞功能与代谢恢复平衡、增强肝组织中乙醇代谢关键酶及抗氧化酶活性、同时抑制脂质过氧化反应、减少脂质沉积有关。 展开更多
关键词 白芍 酒精性肝损伤 肝阴虚证 细胞因子 小鼠
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