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大学生生命质量评价简明量表研制与信效度分析
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作者 苗春霞 刘慎军 +4 位作者 卓朗 许建强 郑娟 高翔 黄晓静 《中国学校卫生》 CAS 北大核心 2019年第6期865-869,共5页
目的简化大学生生命质量评价专用量表(Questionnaire of Quality of Life of College Students, QOLCS-51),为快捷、动态地评价大学生生命质量提供参考。方法通过定性研究和2轮调查对量表进行简化和验证,用SPSS 22.0和Lisrel 9.20分析2... 目的简化大学生生命质量评价专用量表(Questionnaire of Quality of Life of College Students, QOLCS-51),为快捷、动态地评价大学生生命质量提供参考。方法通过定性研究和2轮调查对量表进行简化和验证,用SPSS 22.0和Lisrel 9.20分析2次调查问卷的信度和效度。结果通过定性研究删减22个条目;第1轮调查后,删减6个条目;第2轮调查952名江苏、安徽、陕西大学生,显示大学生生命质量评价简明量表(QOLCS-23)的23个条目:难度系数0.44~0.68,均通过临界比率检验(P值均<0.01),题总相关系数均为0.33~0.60(P值均<0.01);78.26%的条目能敏感区分有无睡眠障碍的大学生。信度检验显示,各条目复测相关系数为0.71~0.86,简明量表Cronbachα为0.85;经探索性因子分析,形成6个因子,与理论框架基本吻合。效度检验显示,简明量表5个维度与原量表评价结果的相关系数均超过0.80。验证性因子分析显示,问卷效度好(χ^2/df=12.17,RMSEA=0.05,SRMR=0.07,GFI=0.84,AGFI=0.83,CFI=0.92,IFI=0.92,NFI=0.85,NNFI=0.91)。结论 QOLCS-51删减28个条目后,形成23个条目的大学生生命质量评价简明量表,评价生理、心理、行为、环境、社会支持5个维度,信度和效度均高,更便于快捷、动态评价大学生生命质量。 展开更多
关键词 生活质量 精神卫生 问卷调查 学生
徐州市公立医院员工离职倾向及其影响因素 预览
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作者 马艺菲 卓朗 +2 位作者 高媛媛 卓琳 汪秀英 《医学与社会》 北大核心 2019年第8期44-48,共5页
目的:探讨公立医院员工离职倾向及其影响因素,为卫生人力资源管理提供参考依据。方法:采用分层抽样方法,随机选取徐州市一级、二级、三级、专科医院各1家,由第三方对当日轮班非值班医生、护士、后勤管理人员和医技人员开展面对面匿名调... 目的:探讨公立医院员工离职倾向及其影响因素,为卫生人力资源管理提供参考依据。方法:采用分层抽样方法,随机选取徐州市一级、二级、三级、专科医院各1家,由第三方对当日轮班非值班医生、护士、后勤管理人员和医技人员开展面对面匿名调查,共调查896人。通过单因素分析、多因素logistic回归分析、综合人群归因危险度、对应分析等方法探索员工离职倾向的影响因素。结果:离职倾向发生率为28.7%。logistic回归分析显示员工离职倾向的影响因素有8个,按OR值由高到低依次为:薪资福利与工作量不相符(OR=2.967),专科医院(OR=2.925),护士岗位(OR=2.421),未学到新东西(OR=2.232),不适合目前工作岗位(OR=2.037),科室内分工不合理(OR=1.971),未受到尊重和重视(OR=1.686),各部门配合不好(OR=1.552)。综合人群sPAR%为92.2%,其中岗位类型PARc%为42.1%,医院等级PARc%为37.4%。对应分析显示护士和专科医院离职聚集性较大。结论:公立医院员工有一定比例的离职倾向,以护士群体和专科医院为主;离职倾向受多种因素影响,医院等级和岗位类型影响最大。 展开更多
关键词 离职倾向 公立医院 徐州
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徐州市城市居民分级诊疗制度认可状况及其影响因素 预览
3
作者 苗春霞 孙泓 +5 位作者 姜金星 李寒寒 卓朗 许建强 郑娟 赵世鸿 《医学与社会》 北大核心 2019年第7期18-22,共5页
目的:了解徐州城市居民对分级诊疗制度的认可状况及影响因素,为促进分级诊疗制度的实施提供建议。方法:采用多阶段分层随机抽样的方法,选取徐州市无认知障碍的城市成年居民进行问卷调查;采用描述性统计、卡方检验和Logistic回归等方法... 目的:了解徐州城市居民对分级诊疗制度的认可状况及影响因素,为促进分级诊疗制度的实施提供建议。方法:采用多阶段分层随机抽样的方法,选取徐州市无认知障碍的城市成年居民进行问卷调查;采用描述性统计、卡方检验和Logistic回归等方法进行数据分析。结果:65.9%城市居民认可分级诊疗;多因素分析显示,年龄、月均收入、自评健康状况、健康体检、基层就医经历等影响居民对制度的认可。基层首诊、双向转诊赞成率分别为51.4%和53.9%,居民对基层服务能力不满意;知晓分级诊疗者更赞成基层首诊(57.9%)和双向转诊(57.9%),曾在基层就医者更赞成基层首诊(72.4%),无转诊经历者更支持双向转诊(57.4%)。结论:分级诊疗制度的优越性已逐步被认可,但支持率低。当前应该提升基层服务能力,完善政策配套措施,注重政策的执行。 展开更多
关键词 分级诊疗 基层首诊 双向转诊 认可 城市居民 徐州
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高血浆黏度与肾功能进展的关系 预览
4
作者 马艺菲 卓琳 +4 位作者 刘丁阳 王国威 贡佳慧 汪秀英 卓朗 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第6期43-47,共5页
目的探讨高血浆黏度(PV)与肾功能进展的关系,为控制慢性病、提高人群生命质量提供依据。方法采用回顾性研究收集2005年1月—2012年12月徐州市中心医院重复健康体检者资料。将暴露于高PV者(暴露组214例)与未暴露于高PV者(非暴露组642例)... 目的探讨高血浆黏度(PV)与肾功能进展的关系,为控制慢性病、提高人群生命质量提供依据。方法采用回顾性研究收集2005年1月—2012年12月徐州市中心医院重复健康体检者资料。将暴露于高PV者(暴露组214例)与未暴露于高PV者(非暴露组642例)按1∶3配对,比较血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)及肾小球滤过率(GFR)等指标。结果两组入组时各指标均衡可比,经过7年随访观察,两组年龄、身高、体重、收缩压、舒张压、血尿素氮(BUN)、高密度脂蛋白(HDL)、UA及血糖(GLU)比较,差异无统计学意义(P>0.05);暴露组Scr、总胆固醇(TC)、甘油三酯、PV较非暴露组高(P<0.05),而GFR较非暴露组低(P<0.05);暴露组肾功能进展患病率高于非暴露组(P<0.05);TC中介效应为17.7%。结论高PV很可能通过TC的介导,成为慢性肾脏病的危险因素。 展开更多
关键词 肾功能衰竭 慢性 血浆 回顾性研究 随访研究
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基于病案系统的肺癌患者住院费用分布及影响因素研究
5
作者 许建强 胥敏 +4 位作者 徐凌忠 苗春霞 卓朗 董甜甜 郑娟 《中国农村卫生事业管理》 2019年第3期195-198,202共5页
目的挖掘医院病案系统大数据,探究肺癌患者住院费用构成分布及影响因素。方法选取江苏省某三甲医院2015年1月-2017年12月首要诊断和次要诊断为肺癌的全部住院病例(9 611例)数据信息,包括基本人口学特征和住院费用信息,运用统计描述、单... 目的挖掘医院病案系统大数据,探究肺癌患者住院费用构成分布及影响因素。方法选取江苏省某三甲医院2015年1月-2017年12月首要诊断和次要诊断为肺癌的全部住院病例(9 611例)数据信息,包括基本人口学特征和住院费用信息,运用统计描述、单因素分析及多元线性回归对获得数据进行统计分析。结果肺癌患者住院费用中,西药费占比最高(46. 07%),其次为诊断费(13. 78%);多元线性回归分析显示,对肺癌患者住院费用影响最大的三个因素依顺序为:住院天数、治疗结果和支付方式。结论合理用药、积极引入临床路径以减少住院天数、扩大医保保障范围是有效控制肺癌患者费用负担的重要措施。 展开更多
关键词 肺癌 住院费用 三级医院 影响因素
老年人群生活活动能力测评及影响因素研究
6
作者 许建强 徐凌忠 +4 位作者 付煜 苗春霞 卓朗 董甜甜 郑娟 《中国农村卫生事业管理》 2019年第5期366-369,共4页
目的对老年人生活活动能力进行测量,探讨主要影响因素。方法利用日常生活能力评定量表和工具性日常生活能力评定量表,对≥60岁的1 048位老年人的生活活动能力测量。结果生活满意度、孤独感对基本日常生活能力、工具性日常生活能力有显... 目的对老年人生活活动能力进行测量,探讨主要影响因素。方法利用日常生活能力评定量表和工具性日常生活能力评定量表,对≥60岁的1 048位老年人的生活活动能力测量。结果生活满意度、孤独感对基本日常生活能力、工具性日常生活能力有显著影响;年龄和自评健康状况对基本日常生活能力有影响;年龄、运动与否和自评健康状况对工具性日常生活能力有显著影响,而性别、户籍、有无配偶、有无慢性病的、睡眠状况对生活活动能力评分均无统计学意义。结论高龄、心理孤独、健康状况差、不运动的老年人其生活活动能力下降明显。社会和家庭子女应关注生活活动能力下降的老年人的生活满意度及孤独心理,社区居家养老及养老院应加强老年人生活活动能力测量,针对性开展生活照料、医疗护理、精神慰藉,营造老年健康的社会支持和生活环境。 展开更多
关键词 老年人 生活活动能力 影响因素
徐州市肾功能下降患病率的年龄-时期-队列模型分析 预览
7
作者 王国威 刘丁阳 +5 位作者 马艺菲 贡佳慧 卓琳 徐玲 汪秀英 卓朗 《郑州大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2019年第2期241-244,共4页
目的:应用年龄-时期-队列(APC)模型分析肾功能下降患病率,为慢性肾脏病(CKD)病因探索、诊疗和预防策略提供科学依据。方法:利用2005~2012年徐州市中心医院体检数据,采用APC模型和混合效应法估计肾功能下降患病率的年龄、时期和出生队列... 目的:应用年龄-时期-队列(APC)模型分析肾功能下降患病率,为慢性肾脏病(CKD)病因探索、诊疗和预防策略提供科学依据。方法:利用2005~2012年徐州市中心医院体检数据,采用APC模型和混合效应法估计肾功能下降患病率的年龄、时期和出生队列效应。结果:APC模型结果显示,肾功能下降患病风险随年龄增长而增加;时期效应呈下降趋势,但效应值波动范围较小;出生队列效应在1922~1925年至1926~1929年出生队列、1946~1949年至1950~1953年出生队列、1958~1961年至1966~1969年出生队列和1974~1977年至1978~1981年出生队列呈上升趋势。结论:肾功能下降患病风险的变化可能与重大历史事件密切相关;APC混合效应模型能够较好地描述患病率的效应趋势。 展开更多
关键词 年龄-时期-队列模型 肾功能下降 混合效应
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基于OSCE临床能力考核的统计分析与评价在临床教学管理中的应用 预览
8
作者 许建强 卓朗 +3 位作者 苗春霞 胡斌 刘加彬 郑娟 《中国高等医学教育》 2019年第3期11-13,共3页
基于2016届、2017届临床医学本科生OSCE考核成绩,从学生和站点(考题)视角进行统计分析,结果发现2016届医学生成绩好于2017届,在辅助判读心电图和X线CT、病史采集与病例分析、心肺复苏临床操作方面有待加强教学质量管理;同时应充分对OSC... 基于2016届、2017届临床医学本科生OSCE考核成绩,从学生和站点(考题)视角进行统计分析,结果发现2016届医学生成绩好于2017届,在辅助判读心电图和X线CT、病史采集与病例分析、心肺复苏临床操作方面有待加强教学质量管理;同时应充分对OSCE考核数据进行统计分析和利用,改进OSCE考核时间和次数安排。 展开更多
关键词 客观结构化临床考试 教学管理 评价
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分级诊疗制度背景下徐州市居民基层首诊意愿分析 预览
9
作者 李寒寒 苗春霞 +5 位作者 卓朗 王问海 姜金星 孙泓 郑娟 赵世鸿 《东南大学学报:医学版》 CAS 2019年第2期274-279,共6页
目的:通过了解徐州市居民基层首诊意愿情况,探讨分级诊疗制度背景下基层首诊的影响因素及原因等,不断提升基层首诊率。方法:采用分层随机抽样的方法进行结构式问卷调查。采用描述性统计,单因素、多因素Logistic回归分析进行数据分析,共... 目的:通过了解徐州市居民基层首诊意愿情况,探讨分级诊疗制度背景下基层首诊的影响因素及原因等,不断提升基层首诊率。方法:采用分层随机抽样的方法进行结构式问卷调查。采用描述性统计,单因素、多因素Logistic回归分析进行数据分析,共发放问卷1550份,有效回收1473份,有效回收率为95.0%。结果:79.0%的居民选择基层医疗卫生机构,原因主要是距离近、收费低。病情较重时94.7%的居民选择综合医院,主要原因是医疗水平高、医保定点、医疗设备好。多因素Logistic回归分析结果显示,2015年月均收入低、医疗费用低、与基层医疗机构的距离近、与二三级医疗机构的距离远、有基层就医经历、支持分级诊疗制度、认为开展双向转诊有必要的居民首选基层首诊意愿较高。结论:徐州市居民基层首诊意愿逐渐形成,大病进医院意识不断完善,但仍需加强引导,提升基层优质服务。 展开更多
关键词 分级诊疗 基层首诊 就医意愿 影响因素
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基于分级诊疗背景的徐州城市居民基层首诊意愿分析 预览
10
作者 李寒寒 苗春霞 +5 位作者 姜金星 卓朗 王问海 郑娟 孙泓 赵世鸿 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2019年第2期218-221,共4页
目的了解分级诊疗制度下徐州城市居民基层首诊意愿及其影响因素,以合理优化居民就医意愿。方法采用分层随机抽样的方法,对徐州市城市居民进行结构式问卷调查,主要内容包括城市居民的基本信息、就诊意愿情况等。结果 710例城市居民中,发... 目的了解分级诊疗制度下徐州城市居民基层首诊意愿及其影响因素,以合理优化居民就医意愿。方法采用分层随机抽样的方法,对徐州市城市居民进行结构式问卷调查,主要内容包括城市居民的基本信息、就诊意愿情况等。结果 710例城市居民中,发生常见病时,75.8%首选基层医疗卫生机构就诊,主要原因是距离近、候诊时间短、收费低、就医手续简单。多因素logistic回归分析结果显示,文化程度低、医疗费用低、与基层医疗机构近、有基层就医经历(OR=2.548)、知晓分级诊疗制度(OR=1.882)、支持分级诊疗制度(OR=1.710)、认为有必要开展双向转诊(OR=1.563)的居民首选基层医疗卫生机构的就医意愿较高。结论徐州城市居民基层首诊意愿趋于合理,各级医疗行政部门应与医院相互协作,宣传分级诊疗制度。 展开更多
关键词 分级诊疗 基层首诊 就医意愿 影响因素
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养老模式对城市老年人生活满意度的影响研究 预览
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作者 郑娟 许建强 +2 位作者 卓朗 苗春霞 董甜甜 《中国卫生事业管理》 北大核心 2019年第5期383-386,共4页
目的:研究不同养老模式对城市老年人生活满意度的影响,为完善养老服务,提高老年人生活质量提供依据。方法:基于问卷调查数据,采用Ordered Probit模型分析自我养老、家庭养老和社会养老三种养老模式对城市老年人生活满意度及其各维度的... 目的:研究不同养老模式对城市老年人生活满意度的影响,为完善养老服务,提高老年人生活质量提供依据。方法:基于问卷调查数据,采用Ordered Probit模型分析自我养老、家庭养老和社会养老三种养老模式对城市老年人生活满意度及其各维度的影响。结果:自我养老变量中,是否能照顾自己对老年人生活满意度的影响显著;家庭养老变量中,子女每月经济支持多少、是否与子女同住以及子女数量对老年人生活满意度有影响;社会养老变量中,是否有政府养老金和社区有无老年人活动场所对老年人的生活满意度也有显著影响。结论:政府部门应该加强老年健康护理、鼓励老年人获得更多的代际支持,完善社会保障制度,加大社区养老设施的财政投入,不断提高老年人的生活质量和生活满意度。 展开更多
关键词 养老模式 城市老年人 生活满意度
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分级诊疗制度下徐州市农村居民基层首诊意愿及影响因素研究 预览
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作者 苗春霞 李寒寒 +5 位作者 卓朗 王问海 姜金星 孙泓 郑娟 赵世鸿 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第22期2670-2674,共5页
背景科学有序的分级诊疗制度是提高医疗卫生服务效率、合理利用医疗卫生资源、节约医疗费用的重要途径。我国农村居民的就医趋高现象突出,基层常受到"冷落",浪费了卫生资源,阻碍分级诊疗制度的有效实施。目的了解徐州市农村... 背景科学有序的分级诊疗制度是提高医疗卫生服务效率、合理利用医疗卫生资源、节约医疗费用的重要途径。我国农村居民的就医趋高现象突出,基层常受到"冷落",浪费了卫生资源,阻碍分级诊疗制度的有效实施。目的了解徐州市农村居民基层医疗卫生机构首诊意愿,并探讨分级诊疗制度背景下农村居民就诊意愿的影响因素及原因,为完善基层首诊制度提供参考依据。方法于2016年7-8月,采用多阶段分层随机抽样的方法,对徐州市4个县的800例农村居民进行结构式问卷调查。主要内容包括农村居民基本情况、对分级诊疗制度的看法及基层首诊意愿等。采用多因素Logistic回归分析农村居民首选基层医疗卫生机构的影响因素。结果回收有效问卷763份,有效回收率为95.4%。763例农村居民中,患常见病时,82.1%(626/763)的居民选择基层医疗卫生机构,原因主要是距离近、收费低;病情较重时,95.1%(726/763)的居民选择综合医院,原因主要是医疗水平高、设备好。多因素Logistic回归分析结果显示,上一年医疗费用低、最近二三级医疗机构的距离远、有基层就医经历、支持分级诊疗制度、认为现行的医保制度能促进分级诊疗制度的实施的农村居民,首选基层医疗卫生机构就医的意愿较高(P<0.05)。结论徐州市农村居民基层首诊意愿趋于合理,上一年医疗费用、最近二三级医疗机构的距离、基层就医经历、对分级诊疗制度的态度及现行的医保制度能否促进分级诊疗制度的实施,与选择基层医疗卫生机构就医的意愿有关。 展开更多
关键词 分级诊疗 初级卫生保健 病人意愿 首诊 常见病 影响因素分析
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健康体检者肾小球滤过率下降的危险因素研究 预览
13
作者 刘丁阳 卓琳 +5 位作者 王国威 贡佳慧 叶静陶 汪秀英 徐玲 卓朗 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第3期67-71,共5页
目的分析健康体检者肾小球滤过率(eGFR)下降相关危险因素,为延缓肾功能下降、提高人群生命质量提供参考依据。方法选取2005年1月—2012年12月徐州市中心医院连续体检大于4次者作为研究对象。eGFR下降趋势者614人2643人次作为病例组,与... 目的分析健康体检者肾小球滤过率(eGFR)下降相关危险因素,为延缓肾功能下降、提高人群生命质量提供参考依据。方法选取2005年1月—2012年12月徐州市中心医院连续体检大于4次者作为研究对象。eGFR下降趋势者614人2643人次作为病例组,与其性别相同、年龄相近及工作性质相似未见肾功能下降趋势者614人2524人次作为对照组。比较两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血糖及血脂等20个指标。结果两组SBP、DBP、谷草转氨酶(AST)、脉压(PP)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、体重指数(BMI)、血浆黏度、尿蛋白阳性、乙肝表面抗原阳性、亚硝酸盐阳性、尿红细胞阳性、尿白细胞阳性及镜检尿红细胞阳性比较,差异无统计学意义(P >0.05);两组TG、HDL-C比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示TG为保护因素(P<0.05)。结论未发现SBP、TC、FPG及BMI等危险因素对健康体检者eGFR下降的关联,“潮汐损害理论”能否解释、是否合理,有待进一步研究。 展开更多
关键词 肾病 eGFR下降 病例对照研究 因素分析
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VAS、TTO、SG方法在EQ-5D生命质量测量中的差异及其消除研究 预览 被引量:1
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作者 叶静陶 卓琳 +5 位作者 王国威 贡佳慧 刘丁阳 朱杰 徐玲 卓朗 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2018年第1期14-17,共4页
目的 旨在探讨EQ-5D问卷采用不同的方法测量生命质量结果不一致产生的原因,拟消除这些因素,期望得到相对一致的结果。方法 采用分层整群随机抽样的方法,选取300名医学生作为样本,要求其对18个健康状态进行测评。通过计算机辅助进行三次E... 目的 旨在探讨EQ-5D问卷采用不同的方法测量生命质量结果不一致产生的原因,拟消除这些因素,期望得到相对一致的结果。方法 采用分层整群随机抽样的方法,选取300名医学生作为样本,要求其对18个健康状态进行测评。通过计算机辅助进行三次EQ-5D测评,每种方法间隔72小时,应用STATA/SE 12.0软件构建OLS、WLS多重线性回归模型。结果 六个模型预测值之间的相关系数在0.9969~0.9999之间,模型评分曲线接近、几乎重叠,走势相同。结论 在应答者理解力强、依从性好、测量结果实时反馈等条件下,三种生命质量测量的方法可以得出较为一致的结果。在条件受限的普通人群生命质量测评中,应该选用简单、易行的方法来获得更可靠的结果,如VAS。 展开更多
关键词 EQ-5D量表 视觉标尺法(VAS) 时间权衡法(TTO) 标准赌博法(SG)
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欧洲生命质量量表模型的拓展 预览
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作者 叶静陶 卓琳 +4 位作者 王国威 贡佳慧 刘毅 徐玲 卓朗 《郑州大学学报:医学版》 北大核心 2018年第1期60-63,共4页
目的:构建以假设状态为基础的欧洲生命质量量表(EQ-5D)拓展模型。方法:采用分层整群随机抽样的方法,抽取200名在校医学生作为应答者。利用L18(2×37)正交设计表选取18个假设健康状态;健康状态的评分采用视觉标尺法;在五因素EQ... 目的:构建以假设状态为基础的欧洲生命质量量表(EQ-5D)拓展模型。方法:采用分层整群随机抽样的方法,抽取200名在校医学生作为应答者。利用L18(2×37)正交设计表选取18个假设健康状态;健康状态的评分采用视觉标尺法;在五因素EQ-5D模型(ModelA#)的基础上加入性别、年龄、经济状况3个因素,构建EQ-5D拓展模型(ModelA);采用广义最小二乘回归法进行数据拟合,构建模型。通过模型逆回归构建以实际体验为基础的五因素EQ-5D模型(ModelSun#)和拓展模型(ModelSun)。分别用这4个模型对22个典型健康状态进行评分。结果:ModelA的模型系数均为负值,与ModelSun系数方向一致,大小略有不同。ModelA#与ModelSun评分的相关系数为0.870 3,ModelA与ModelSun评分的相关系数为0.968 8,较前者提高。结论:ModelA模型合理,预测精度较ModelA#提高,应用范围扩大。 展开更多
关键词 EQ-5D量表 视觉标尺法 拓展模型
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舒张压异常对肾功能的影响
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作者 贡佳慧 王国威 +4 位作者 卓琳 叶静陶 刘丁阳 汪秀英 卓朗 《中华高血压杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期644-648,共5页
目的探讨舒张压与估算的肾小球滤过率(eGFR)下降的关系。方法收集2010-2012年徐州市中心医院健康体检者64 066人,应用中国肾脏病膳食改良公式(C-MDRD)方程计算eGFR,将研究人群分为eGFR正常组[≥60mL/(min·1.73m^2)]和eGFR下... 目的探讨舒张压与估算的肾小球滤过率(eGFR)下降的关系。方法收集2010-2012年徐州市中心医院健康体检者64 066人,应用中国肾脏病膳食改良公式(C-MDRD)方程计算eGFR,将研究人群分为eGFR正常组[≥60mL/(min·1.73m^2)]和eGFR下降组[〈60mL/(min·1.73m^2)]。通过Logistic回归分析高舒张压与肾功能下降的关系。结果与eGFR正常组比较,eGFR下降组年龄较大[(68.3±13.6)比(47.5±13.4)岁,P〈0.05],舒张压[(86.7±14.1)比(80.2±11.7)mm Hg,P〈0.05]、收缩压[(143.5±19.8)比(126.9±17.1)mm Hg,P〈0.05]较高,空腹血糖[(5.94±1.69)比(5.38±1.25)mmol/L,P〈0.05]、三酰甘油[(1.77±1.31)比(1.50±1.44)mmol/L,P〈0.05]较高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)[(1.19±0.32)比(1.28±0.34)mmol/L,P〈0.05]、体质量指数(BMI)[(34.8±12.4)比(37.6±12.5)kg/m^2,P〈0.05]较低。多因素Logistic回归分析显示,控制年龄、性别、收缩压、三酰甘油、HDL-C、BMI后,舒张压对肾功能下降的影响有统计学意义(OR=1.523,P〈0.05)。结论舒张压与肾功能下降相关。 展开更多
关键词 肾功能下降 估算的肾小球滤过率 舒张压
新入院慢性肾脏病患者生活行为危险因素 预览
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作者 王国威 蔡卿卿 +4 位作者 卓琳 叶静陶 刘毅 汪秀英 卓朗 《中国老年学杂志》 北大核心 2018年第16期4062-4065,共4页
目的分析居民饮食习惯及生活行为方式与慢性肾脏病(CKD)的关系。方法选择2015年徐州市中心医院肾脏内科入院新发CKD患者115例,同期入院骨科126例,使用生活行为调查问卷对CKD可能的生活行为危险因素进行病例对照研究。结果 Logistic回... 目的分析居民饮食习惯及生活行为方式与慢性肾脏病(CKD)的关系。方法选择2015年徐州市中心医院肾脏内科入院新发CKD患者115例,同期入院骨科126例,使用生活行为调查问卷对CKD可能的生活行为危险因素进行病例对照研究。结果 Logistic回归分析显示吸烟(OR=3.850)、饮用压井水(OR=3.139)、口味偏咸(OR=2.501)、日摄入鸡蛋≥2个(2个,OR=3.386;〉2个,OR=13.531)、经常在外就餐(6~8次/w,OR=9.134)是CKD的危险因素,饮酒(OR=0.284)与水果(0.31~0.45 kg/d,OR=0.133;〈0.45 kg/d,OR=0.062)是CKD的保护因素。结论不良生活行为方式与CKD相关,倡导健康生活方式,纠正不良生活习惯是预防CKD发生的重要措施。 展开更多
关键词 生活方式 行为习惯 慢性肾脏病
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创建具有预防医学专业特色的大学生社会实践模式探讨 预览
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作者 徐莉春 方锦花 +1 位作者 卓朗 谢文涛 《基础医学教育》 2018年第2期115-117,共3页
大学生社会实践是大学生深入社会、深入实践、服务社会、提高应用能力的课外教育活动。徐州医科大学公共卫生学院根据预防医学专业特色,将社会实践与专业特色有机结合,围绕社会热点问题,长期开展以艾滋病宣传教育为主题的社会实践活动,... 大学生社会实践是大学生深入社会、深入实践、服务社会、提高应用能力的课外教育活动。徐州医科大学公共卫生学院根据预防医学专业特色,将社会实践与专业特色有机结合,围绕社会热点问题,长期开展以艾滋病宣传教育为主题的社会实践活动,创建了具有专业特色的社会实践模式,全面提高了学生的专业技能、实践能力和综合素质。 展开更多
关键词 预防医学 专业特色 社会实践
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徐州居民分级诊疗制度认可情况及影响因素分析
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作者 苗春霞 姜金星 +4 位作者 李寒寒 卓朗 郑娟 许建强 赵世鸿 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期717-720,共4页
目的了解徐州市居民对分级诊疗制度认可情况,为分级诊疗制度的有效实施提供建议。方法采用分层随机抽样方法,于2016年7—8月,抽取徐州市18岁以上无认知障碍的居民进行问卷调查,调查内容包括居民基本情况及其对分级诊疗制度的认可情... 目的了解徐州市居民对分级诊疗制度认可情况,为分级诊疗制度的有效实施提供建议。方法采用分层随机抽样方法,于2016年7—8月,抽取徐州市18岁以上无认知障碍的居民进行问卷调查,调查内容包括居民基本情况及其对分级诊疗制度的认可情况。共发放问卷1550份,有效回收1473份。计数资料采用构成比的方式表示,单因素分析采用,检验,多因素采用二元logistic回归分析。结果徐州居民分级诊疗制度认可率为71.0%;不同年龄、居住地、文化程度、年平均月收入、医疗费用、自评健康状况、健康体检经历、慢性病患病情况、基层医疗卫生机构就医经历和是否知晓分级诊疗制度的居民,对分级诊疗制度的认可情况,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论徐州市居民分级诊疗制度认可率有待提高。应加大宣传力度,加强基层人力培养,提升基层服务能力,以提高居民的认可度,发挥分级诊疗制度作用。 展开更多
关键词 卫生资源 问卷调查 分级诊疗 影响因素 居民
肾功能进展的危险因素研究 预览
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作者 刘丁阳 卓琳 +5 位作者 贡佳慧 王国威 马艺菲 汪秀英 徐玲 卓朗 《中国全科医学》 北大核心 2018年第25期3084-3088,共5页
目的 分析健康体检者肾功能进展的危险因素,为延缓肾功能下降,提高人群生命质量提供依据。方法 选取2005—2012年徐州市中心医院体检超过4次者,估算肾小球滤过率(eGFR)有下降趋势且符合肾功能进展者37人154人次为病例组,与其性别相同、... 目的 分析健康体检者肾功能进展的危险因素,为延缓肾功能下降,提高人群生命质量提供依据。方法 选取2005—2012年徐州市中心医院体检超过4次者,估算肾小球滤过率(eGFR)有下降趋势且符合肾功能进展者37人154人次为病例组,与其性别相同、年龄相近未见肾功能下降趋势者111人447人次为对照组。比较两组性别、年龄、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)、血肌酐(Scr)、尿素氮、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血浆黏度(PV)、体质指数(BMI)等指标。肾功能进展危险因素采用逐步Logistic回归分析。不同血压分级肾功能进展者所占比例比较采用趋势χ2检验。结果 两组年龄、性别、入组时eGFR、Scr、尿素氮水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);病例组8年平均eGFR低于对照组,8年平均Scr、尿素氮水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组PP、FPG、TG、TC、LDL-C、PV水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);病例组SBP、DBP、BMI水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。逐步Logistic回归3种模型中DBP始终为危险因素〔模型1:OR=1.027,95%CI(1.011,1.044),P<0.05;模型2:OR=1.028,95%CI(1.004,1.053),P<0.05;模型3:OR=1.027,95%CI(1.003,1.052),P<0.05〕。随高血压分级升高,肾功能进展者所占比例升高(χ2趋势=10.312,P=0.001)。结论 DBP是肾功能进展的独立危险因素,健康人群应保持良好的生活行为习惯,控制DBP,以延缓肾功能下降。 展开更多
关键词 肾功能进展 病例对照研究 影响因素分析
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