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一起辐射探伤事故中6名疑似受照人员的医学观察
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作者 王敏 刘玉龙 +6 位作者 王优优 王睿昊 侯雨含 崔冉 杜云 姚振 《国际放射医学核医学杂志》 2019年第2期119-124,共6页
目的通过对一起辐射探伤事故中6名疑似受照人员的临床表现、外照射剂量估算及医学处理的总结,探讨事故成因及后果,为今后类似实践提供技术参考。方法疑似受照人员6名,结合病史问诊、体格检查及实验室检查分析其外周血淋巴细胞染色体“... 目的通过对一起辐射探伤事故中6名疑似受照人员的临床表现、外照射剂量估算及医学处理的总结,探讨事故成因及后果,为今后类似实践提供技术参考。方法疑似受照人员6名,结合病史问诊、体格检查及实验室检查分析其外周血淋巴细胞染色体“双着丝粒+环”畸变及外周血淋巴细胞微核;采用直接测量法估算物理剂量,计算累积剂量;采用焦虑自评量表、抑郁自评量表及卡特尔16项人格测验量表对疑似受照人员进行心理测试,评估其综合心理素质。结果6人临床表现上均有不同程度的不适主诉,体格检查未见明显异常,辅助检查发现几项异常结果,但均与辐射损伤无明显相关;有1人染色体分析细胞数1400中可见1个双着丝粒体,其余均未见异常畸变;物理剂量估算提示周围剂量当量率最大值为20.15mSv/h,辐射累积剂量为0.67mSv;心理测评结果表明有3名人员存在不同程度的焦虑与抑郁状态。结论6名疑似受照人员的各项结果均与电离辐射无关,均未受到急性大剂量电离辐射外照射,不会产生有临床意义的生物效应。 展开更多
关键词 辐射 电离 辐射损伤 辐射剂量 医学处理
双着丝粒染色体自动分析生物剂量估算影响因素研究
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作者 冯骏超 张琳 +6 位作者 戴宏 刘玉龙 陈炜博 王优优 马娅 刘伟 《中国辐射卫生》 2018年第4期289-293,共5页
目的研究不同实验条件对双着丝粒染色体自动生物剂量估算结果的影响。方法不同方法制备染色体标本,遗传工作站自动分析双着丝粒畸变后,用本实验室拟合的"双着丝粒染色体自动分析剂量-效应曲线"进行生物剂量估算。结果受照血液20℃室... 目的研究不同实验条件对双着丝粒染色体自动生物剂量估算结果的影响。方法不同方法制备染色体标本,遗传工作站自动分析双着丝粒畸变后,用本实验室拟合的"双着丝粒染色体自动分析剂量-效应曲线"进行生物剂量估算。结果受照血液20℃室温放置50 h、滴片细胞悬液浓度、中期分裂相分散度、染色深浅、重复扫描、遗传工作站扫描灵敏度设置、玻片细胞采集部位均不影响自动生物剂量估算结果(P〉0.05)。结论双着丝粒染色体自动分析对实验中的一般性影响因素不敏感,有利于该方法在不同实验室间的推广。 展开更多
关键词 双着丝粒染色体 自动分析 生物剂量估算 影响因素
“南京事故”放射损伤人员的临床救治经验 预览 被引量:1
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作者 王优优 刘玉龙 +5 位作者 陈炜博 戴宏 李元 冯骏超 邱梦悦 《辐射防护》 CSCD 北大核心 2018年第5期434-438,共5页
通过对南京“5.7”^192Ir源辐射事故中1例外照射轻度骨髓型急性放射病合并IV度急性放射性皮肤损伤患者医疗救治方案的总结,重点从剂量估算、皮瓣移植术、MSCs(间充质干细胞)的应用、感染控制及心理疏导等方面探讨类似放射损伤患者的... 通过对南京“5.7”^192Ir源辐射事故中1例外照射轻度骨髓型急性放射病合并IV度急性放射性皮肤损伤患者医疗救治方案的总结,重点从剂量估算、皮瓣移植术、MSCs(间充质干细胞)的应用、感染控制及心理疏导等方面探讨类似放射损伤患者的救治技术,为核与辐射事故医学应急提供临床资料和积累经验。 展开更多
关键词 ^192IR 放射损伤 临床救治
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成年受检者数字断层融合扫描有效剂量估算
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作者 张琳 朱建国 +7 位作者 刘长才 宋钢 刘伟 李玉升 刘芳 陈跃 刘玉龙 《中华放射医学与防护杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期451-455,共5页
目的 估算数字断层融合扫描时组织、器官吸收剂量和受检者有效剂量,为辐射剂量学提供数据参考。方法 按照受检者检查部位(主射束扫描部位)将体模实验分组,以放射科现场收集的数字断层融合扫描人体不同部位时实时显示的数据作为体模... 目的 估算数字断层融合扫描时组织、器官吸收剂量和受检者有效剂量,为辐射剂量学提供数据参考。方法 按照受检者检查部位(主射束扫描部位)将体模实验分组,以放射科现场收集的数字断层融合扫描人体不同部位时实时显示的数据作为体模实验的条件,对体模进行扫描,计算组织、器官的吸收剂量,并估算成年受检者的有效剂量。结果 成年受检者采用数字断层融合扫描时有效剂量分别为头部组0.524 mSv、颈椎组0.736 mSv、胸椎组2.719 mSv、胸部组1.810 mSv、腰椎组1.240 mSv、腹部组2.317 mSv、骨盆组2.316 mSv。结论 数字断层融合扫描时,成年受检者有效剂量的估算结果为胸椎组最高,其次为腹部组,头部组最小,有效剂量主要相关因素为管电压、总mAs、照射野大小、主射束照射范围、扫描范围内组织或器官的数量。 展开更多
关键词 数字断层融合 体模 组织权重因子 有效剂量
双着丝粒染色体自动分析生物剂量估算研究 被引量:3
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作者 戴宏 刘玉龙 +3 位作者 冯骏超 陈炜博 王优优 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期182-186,共5页
目的基于遗传工作站,探讨建立双着丝粒染色体自动分析剂量-效应曲线,实现高通量自动化生物剂量估算。方法使用60Co放射源对3名健康志愿者外周血进行离体照射,常规培养、制片。使用遗传工作站进行染色体中期分裂相采集及双着丝粒自动... 目的基于遗传工作站,探讨建立双着丝粒染色体自动分析剂量-效应曲线,实现高通量自动化生物剂量估算。方法使用60Co放射源对3名健康志愿者外周血进行离体照射,常规培养、制片。使用遗传工作站进行染色体中期分裂相采集及双着丝粒自动分析,并人工确认,拟合双着丝粒染色体自动分析剂量-效应曲线。使用另一组不同剂量照射的离体外周血样本对拟合的双着丝粒染色体自动分析剂量.效应曲线进行准确性验证。结果拟合的双着丝粒染色体自动分析剂量-效应曲线为Y=0.01806D2+0.01279D+0.0004891(R2=0.961),该剂量.效应曲线可以准确地进行生物剂量估算,并且每例人工分析时间仅需数分钟。结论成功地建立了新的双着丝粒染色体自动分析生物剂量估算方法,可以大量节省人工分析时间,对大规模核事故应急具有重要意义。 展开更多
关键词 电离辐射 双着丝粒染色体 自动分析 生物剂量估算
南京“5.7”放射事故患者受照后2年的医学观察 被引量:1
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作者 刘松涛 刘玉龙 +6 位作者 王优优 陈炜博 侯雨含 崔冉 王睿昊 《中华放射医学与防护杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期420-425,共6页
目的通过对2014年南京“5.7”^192Ir源放射事故患者受照后2年的医学观察,探讨放射损伤的远后效应及肢体局部放射损伤的康复治疗效果,为核与辐射事故医学应急提供临床资料。方法仔细询问受照患者的病史,进行详细的体格检查,观察和... 目的通过对2014年南京“5.7”^192Ir源放射事故患者受照后2年的医学观察,探讨放射损伤的远后效应及肢体局部放射损伤的康复治疗效果,为核与辐射事故医学应急提供临床资料。方法仔细询问受照患者的病史,进行详细的体格检查,观察和记录临床症状和体征,系统评价其血液系统、免疫系统、生殖系统、眼、神经一精神系统等改变,观察并评价患者右下肢功能障碍的康复治疗疗效。结果造血、免疫系统基本恢复,但骨髓穿刺仍提示右侧髂骨骨髓增生低下。性激素水平在正常范围内,但精液检查显示精子活率为0。眼晶状体、视网膜及眼底均出现放射性损伤。心理测评显示,患者心理状态较稳定。右下肢皮肤伤口愈合良好,但仍有功能障碍及疼痛感,通过康复治疗后功能障碍较前好转,药物结合物理疗法镇痛效果良好。结论临床治疗尽早干预可使轻度骨髓型急性放射病患者的生理功能完全或部分恢复。 展开更多
关键词 放射事故 骨髓型急性放射病 ^192IR 远后效应 医学随访
南京“5.7”^192Ir源放射事故患者的临床救治 被引量:9
7
作者 刘玉龙 王优优 +14 位作者 余道江 戴宏 陈炜博 李元 陈学英 冯骏超 邱梦悦 郑旭 包明月 郭凯琳 刘松涛 张玉松 蒲汪旸 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期324-330,共7页
目的 通过对南京"5.7"192Ir源放射事故患者的剂量估算、临床表现和医学处理的总结,探讨类似放射损伤的救治技术和发生、发展规律。方法 医护人员询问受照患者的详细病史,进行物理剂量和生物剂量估算,应用红外线热成像仪动态监测损伤... 目的 通过对南京"5.7"192Ir源放射事故患者的剂量估算、临床表现和医学处理的总结,探讨类似放射损伤的救治技术和发生、发展规律。方法 医护人员询问受照患者的详细病史,进行物理剂量和生物剂量估算,应用红外线热成像仪动态监测损伤部位的温度改变。进行综合分析,确定诊断和治疗方案。治疗上,全身和局部治疗并重,躯体治疗和心理治疗同步,采取综合措施。给予改善微循环、增强免疫功能、营养支持、抗感染、应用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)及对症治疗等进行全身治疗;局部治疗包括镇痛、换药、清创及两次肌皮瓣移植术、脐带间充质干细胞(MSCs)输注、负压封闭引流(VSD)等。结果 患者全身生物剂量估算结果为1.51 Gy,物理估算右下肢皮肤最大剂量值约为4 100 Gy,该结果和临床表现一致;患者受照后约40 d平稳进入恢复期;经过378 d的精心救治,右下肢Ⅳ度急性放射性皮肤损伤伤口愈合,但仍存在活动障碍。结论 早期进行局部不均匀照射的生物剂量估算结果与临床诊断相符,结合系统的医学检查指导救治方案的制定;轻度骨髓型急性放射病病程分期不明显,预后较好;局部严重放射性损伤迁延不愈,肌皮瓣移植是治疗的关键,显微外科技术、VSD封闭式引流技术及MSCs输注是手术成功的关键;抗感染、营养治疗及心理疏导对患者全身及局部的康复起到了积极作用。 展开更多
关键词 ^192IR 外照射轻度骨髓型急性放射病 Ⅳ度急性放射性皮肤损伤 临床救治
南京“5.7”^192IrIr源放射事故患者局部组织的改变 被引量:2
8
作者 刘玉龙 +5 位作者 王优优 陈炜博 李元 郑旭 包明月 郭凯琳 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期331-335,共5页
目的 观察1例192Ir源急性外照射致局部放射性损伤的改变,探讨局部放射损伤的诊治。方法 重点观察该例患者局部病变的临床经过;采用磁共振成像(MRI)评估局部组织损伤;采用双能X射线法检测患者骨密度;应用电化学发光法检测患者血清Ⅰ型... 目的 观察1例192Ir源急性外照射致局部放射性损伤的改变,探讨局部放射损伤的诊治。方法 重点观察该例患者局部病变的临床经过;采用磁共振成像(MRI)评估局部组织损伤;采用双能X射线法检测患者骨密度;应用电化学发光法检测患者血清Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTx)、血清Ⅰ型前胶原氨基末端肽(PINP)和血清睾酮(T)水平。结果 受照后患者局部表现为红斑、肿胀、疼痛、水疱、溃疡、坏死,诊断为Ⅳ度急性放射性皮肤损伤,受照后383 d伤口愈合,但患者右下肢运动障碍。MRI检查显示局部损伤累及皮肤、股骨、多处肌肉及骨髓组织。骨密度检查显示患者骨量减少(-1.5--1.1),血清β-CTx一过性升高(493.50-1 580.00 pg/ml),血清PINP出现波动(49.30-291.80 ng/ml),且血清睾酮出现波动(5.41-608.80 ng/dl)。结论 大剂量急性外照射可致局部重度放射性皮肤损伤,MRI有助于评估局部放射损伤,骨密度、骨代谢指标联合血清睾酮可用于评估骨损伤。临床医生救治局部放射损伤时应注重全身治疗和局部治疗。 展开更多
关键词 ^192IR 放射损伤 临床观察 骨代谢 磁共振成像
脐带间充质干细胞在南京“5.7”^192Ir源放射事故患者局部伤口修复中的应用 被引量:1
9
作者 包明月 刘玉龙 +6 位作者 王优优 余道江 陈炜博 李元 郑旭 郭凯琳 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期336-339,共4页
目的 应用脐带间充质干细胞(hUC-MSCs)治疗1例外照射轻度骨髓型急性放射病合并Ⅳ度急性放射性皮肤损伤患者,初步探讨其在创面修复中的有效性及机制。方法 采用上海脐血库提供的hUC-MSCs,输注前进行病原学检测,于第2次肌皮瓣移植术后的... 目的 应用脐带间充质干细胞(hUC-MSCs)治疗1例外照射轻度骨髓型急性放射病合并Ⅳ度急性放射性皮肤损伤患者,初步探讨其在创面修复中的有效性及机制。方法 采用上海脐血库提供的hUC-MSCs,输注前进行病原学检测,于第2次肌皮瓣移植术后的第8、15天对患者进行了hUC-MSCs静脉输注,每次剂量10.1×10^6 U,并3次通过外周血DNA短串联重复序列复合扩增方法(STR-PCR)检测在不同时期创面愈合过程中hUC-MSCs的植入情况,用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测第1次输注hUC-MSCs 1 d前、1 d后以及第2次输注hUC-MSCs 1 d前、1 d后、7 d后患者的外周血及创面组织中血管内皮生长因子(VEGF)的表达。结果 输注脐带间充质干细胞后,患者手术创面愈合良好;STR-PCR结果显示, 3次均未检测到hUC-MSCs植入;ELISA分析显示,在输注hUC-MSCs 1 d后,两次输注的患者血清中VEGF浓度分别由输注前的100.9、128.1 ng/ml上升至895.9、931.4 ng/ml,而在创面组织中则分别由122.2、138.6 ng/ml上升至850.8、978.6 ng/ml,升高明显,但是在输注hUC-MSCs 1周后,患者血清中及创面组织中的VEGF浓度与输注前相比变化不大。结论 hUC-MSCs可增强血液及局部创面中VEGF的表达,在一定程度上促进急性放射性皮肤损伤创面的修复。 展开更多
关键词 ^192IR 外照射轻度骨髓型急性放射病 Ⅳ度急性放射性皮肤损伤 脐带间充质干细胞 血管内皮生长因子
南京“5.7”^192Ir源放射事故患者造血系统的改变 被引量:1
10
作者 王优优 刘玉龙 +5 位作者 陈炜博 李元 郑旭 包明月 郭凯琳 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期345-349,共5页
目的 通过对南京192Ir源放射事故中患者的血液系统进行观察研究,探讨造血系统损伤规律,为核与辐射事故医学应急的救治和随访提供临床资料和积累经验。方法 应用血细胞分析仪动态观察患者的白细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数及血红... 目的 通过对南京192Ir源放射事故中患者的血液系统进行观察研究,探讨造血系统损伤规律,为核与辐射事故医学应急的救治和随访提供临床资料和积累经验。方法 应用血细胞分析仪动态观察患者的白细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数及血红蛋白值的变化,取其双侧髂骨骨髓涂片观察骨髓象的改变,采用PCR-以测序为基础的分型技术(PCR-SBT)方法检测融合基因突变情况;分别采用流式细胞术和放射免疫分析法测定T淋巴细胞亚群百分率和血清免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、补体(C3、C4)含量,评价细胞免疫和体液免疫功能。结果 患者骨髓造血轻度障碍,予以粒细胞集落刺激因子(G-CSF)治疗后,短时间内恢复正常,受照后约40 d进入恢复期;受照侧骨髓增生低下;融合基因检测未检测到突变;局部感染导致淋巴细胞计数及免疫功能下降。结论 轻度骨髓型急性放射病造血系统损伤较小,病程分期不明显,造血功能恢复较快,尚未造成免疫抑制,但局部感染可导致免疫功能下降。临床医生需注意全身治疗与局部治疗的统一。 展开更多
关键词 ^192IR 轻度骨髓型急性放射病 造血系统 粒细胞集落刺激因子 免疫功能
南京“5.7”放射事故急性放射病患者局部损伤感染的防治
11
作者 郑旭 刘玉龙 +6 位作者 王优优 余道江 陈炜博 李元 包明月 郭凯琳 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期359-363,共5页
目的 探讨轻度骨髓型急性放射病患者局部严重放射损伤的感染防治措施及策略。方法 观察1例急性放射病患者受照部位感染的发生、发展及转归,根据药物敏感性试验合理选用抗生素,同时增强患者免疫功能,改善营养状况,对症支持治疗,采取病房... 目的 探讨轻度骨髓型急性放射病患者局部严重放射损伤的感染防治措施及策略。方法 观察1例急性放射病患者受照部位感染的发生、发展及转归,根据药物敏感性试验合理选用抗生素,同时增强患者免疫功能,改善营养状况,对症支持治疗,采取病房、物品表面消毒,常规换药及持续负压封闭引流术等手段防治感染,并评价疗效。结果 在病程早期,患者未出现发热,平稳地度过了极期;病程中期,创面持续存在多种细菌感染,清创、肌皮瓣移植过程中始终伴随鲍曼不动杆菌等耐药菌的定植感染;经综合治疗控制了感染。结论 急性放射病伴有局部严重放射损伤患者的感染防治要兼顾全身和局部处理,合理应用抗生素,采取综合措施。 展开更多
关键词 ^192Ir放射事故 急性骨髓型放射病 放射性皮肤损伤 感染
南京“5.7”^192Ir源放射事故患者的神经行为及心理健康改变 被引量:3
12
作者 陈炜博 刘玉龙 +5 位作者 王优优 李元 郑旭 包明月 郭凯琳 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期372-376,共5页
目的 结合南京"5.7"192Ir源放射事故患者的救治过程,探讨辐射损伤导致的神经行为及心理健康改变。方法 采用"一对一"、"多对一"的方法密切观察并记录患者精神状态变化,给予心理干预及药物治疗;采用卡特尔16种个性因素测验(16PF... 目的 结合南京"5.7"192Ir源放射事故患者的救治过程,探讨辐射损伤导致的神经行为及心理健康改变。方法 采用"一对一"、"多对一"的方法密切观察并记录患者精神状态变化,给予心理干预及药物治疗;采用卡特尔16种个性因素测验(16PF)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对患者进行心理测评;采用简短精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估(MoCA)北京版对患者进行认知功能评估。结果 患者住院期间出现紧张、畏惧、烦躁等表现,心理测评结果显示,其有焦虑、抑郁、烦恼等情绪,经过积极心理疏导、并给予舍曲林、奥氮平治疗后精神状况改善;认知功能评估结果显示,其一度出现中重度认知功能障碍,随着全身情况的好转,认知功能逐渐恢复正常。3次MMSE测试结果分别为14、26和28分,3次MoCA测试结果分别为10、20和27分。结论放射损伤患者临床救治过程中应注重躯体治疗与心理治疗的同步,心理改变经过合理干预和治疗可改善,神经行为改变原因仍有待进一步研究。 展开更多
关键词 ^192IR 急性放射损伤 心理测评 心理干预 认知功能评估
南京“5.7”^192Ir源放射事故患者生殖及内分泌功能的改变 被引量:3
13
作者 郭凯琳 刘玉龙 +5 位作者 王优优 李元 陈炜博 郑旭 包明月 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期382-385,共4页
性腺及甲状腺是人体对电离辐射敏感性较高的器官,也是在急性放射损伤患者的诊治过程中应重点关注的靶器官。本研究通过对南京“5.7”^192Ir源辐射事故中1例外照射致轻度骨髓型急性放射病患者住院治疗期间的血中激素水平及精液质量进... 性腺及甲状腺是人体对电离辐射敏感性较高的器官,也是在急性放射损伤患者的诊治过程中应重点关注的靶器官。本研究通过对南京“5.7”^192Ir源辐射事故中1例外照射致轻度骨髓型急性放射病患者住院治疗期间的血中激素水平及精液质量进行定期监测,探讨外照射致急性放射损伤对生殖及内分泌功能的影响。 展开更多
关键词 ^192IR源 内分泌功能 放射事故 伤患者 生殖 南京 骨髓型急性放射病 电离辐射敏感性
1例氚内污染人员的剂量估算与医学处理
14
作者 陈炜博 刘玉龙 +3 位作者 王优优 戴宏 李元 《中国卫生检验杂志》 2015年第12期1952-1955,共4页
目的通过对1例氚内污染人员的内照射剂量估算及临床医学处理,探讨氚内污染的损伤效应及医学处理方法,为类似病例的医学应急救治提供资料和积累经验。方法采用"多对一"的方式问诊,密切观察受照人员的临床表现;辅助开展相关实验室检查... 目的通过对1例氚内污染人员的内照射剂量估算及临床医学处理,探讨氚内污染的损伤效应及医学处理方法,为类似病例的医学应急救治提供资料和积累经验。方法采用"多对一"的方式问诊,密切观察受照人员的临床表现;辅助开展相关实验室检查以及器械检查;采用液闪计数法测定监测期尿样的尿氚浓度,并按相关标准进行内照射剂量估算。结果临床观察发现受照人员出现轻度乏力症状,并存在睡眠障碍,给予相应治疗后症状改善;通过测定尿氚浓度及科学计算,估算出末次待积有效剂量为0.113 m Sv,促排期间产生的总有效剂量为13.308 m Sv。结论成功地对1例氚内污染人员进行了临床医学处理及剂量估算。 展开更多
关键词 内污染 医学处理 剂量估算
2例~(192)Ir辐射事故受照人员的剂量估算和医学处理
15
作者 刘玉龙 +3 位作者 陈炜博 王优优 戴宏 蒲汪旸 《中国卫生检验杂志》 2015年第12期1884-1887,共4页
目的通过对一起192Ir辐射事故中2例外照射受照人员的剂量估算、医学处理的分析,为核与辐射事故医学应急救治提供资料和经验。方法采用热释光剂量计法估算物理剂量;染色体畸变、CB微核分析及HPRT基因位点突变频率分析法估算生物剂量;观... 目的通过对一起192Ir辐射事故中2例外照射受照人员的剂量估算、医学处理的分析,为核与辐射事故医学应急救治提供资料和经验。方法采用热释光剂量计法估算物理剂量;染色体畸变、CB微核分析及HPRT基因位点突变频率分析法估算生物剂量;观察受照者的临床表现、免疫功能、精液常规、眼晶体、心理等变化。结果物理剂量估算,"陈"的全身平均吸收剂量为2.85 m Gy~88.50 m Gy、"宋"的全身平均吸收剂量为2.85 m Gy~64.05 m Gy;事故后2例受照者均有神经衰弱症状,"陈"CD8+细胞比率升高,"宋"NK细胞比率下降、精子活率和活力出现异常。"陈"发生急性放射性皮肤损伤Ⅱ度。心理测评显示,2例受照者均出现焦虑、抑郁。结论系统地对2例192Ir受照者进行了剂量估算、医学处理,为类似病例的处置提供借鉴。 展开更多
关键词 192IR 外照射 剂量估算 医学处理
参附注射液联合FOLFIRI方案治疗晚期结肠癌的临床观察 预览 被引量:4
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作者 陈蕾 +1 位作者 蒲汪旸 庄志祥 《临床和实验医学杂志》 2015年第12期1007-1010,共4页
目的:探讨参附注射液联合FOLFIRI(伊立替康、氟尿嘧啶和亚叶酸钙)化疗方案治疗晚期结肠癌的临床疗效和对患者的生活质量影响。方法将78例患者随机分为治疗组和对照组,每组各39例。治疗组采用参附注射液50 ml加入5%葡萄糖注射液250 m... 目的:探讨参附注射液联合FOLFIRI(伊立替康、氟尿嘧啶和亚叶酸钙)化疗方案治疗晚期结肠癌的临床疗效和对患者的生活质量影响。方法将78例患者随机分为治疗组和对照组,每组各39例。治疗组采用参附注射液50 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,第1~7天,联合FOLFIRI方案治疗。对照组单用FOLFIRI化疗方案治疗,2周期为1个疗程,共6个疗程。比较两组的临床疗效、毒副作用和生活质量。结果治疗后,治疗组和对照组的临床有效率分别为48.7%和35.9%(χ2=1.313,P 〉0.05),临床获益率分别为84.6%和64.1%(χ2=4.303,P 〈0.05);治疗组和对照组生活质量提高分别为56.4%和28.2%(χ2=6.355,P 〈0.05);治疗组的骨髓抑制发生率低于对照组(χ2=6.369,P 〈0.05);两组延迟性腹泻发生率无显著差异(χ2=0.106,P 〉0.05)。结论参附注射液联合FOLFIRI方案化疗能提高晚期结肠癌的临床获益,并改善患者的生活质量,降低化疗所致骨髓抑制的发生率,起到减毒增效的作用。 展开更多
关键词 结肠癌 化疗 FOLFIRI方案 参附注射液 生活质量
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辐射事故中五例^192Ir外照射人员的医学处理和随访 被引量:5
17
作者 刘玉龙 +4 位作者 陈炜博 王优优 戴宏 李元 邱梦悦 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期862-864,共3页
近年来核能与核技术利用稳步发展,安全管理水平逐步提高,但辐射事故仍时有发生,对放射性工作人员和公众健康产生了危害。本研究对两起辐射事故中5例^192Ir外照射人员进行丁剂量估算、临床观察和检查、医学处理,并于受照后半年、1年... 近年来核能与核技术利用稳步发展,安全管理水平逐步提高,但辐射事故仍时有发生,对放射性工作人员和公众健康产生了危害。本研究对两起辐射事故中5例^192Ir外照射人员进行丁剂量估算、临床观察和检查、医学处理,并于受照后半年、1年进行随访,现报道如下。 展开更多
关键词 ^192IR 辐射事故 医学处理 外照射 随访 放射性工作人员 安全管理 公众健康
三起事故中11例过量受照人员的医学处理及心理测评 预览 被引量:1
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作者 杨小强 汪丽 +3 位作者 陈炜博 王优优 刘玉龙 《辐射防护通讯》 2014年第1期20-24,共5页
介绍了三起放射事故的梗概,以及事故中11例过量受照人员的病史采集、实验室检查、生物剂量估算、医学处理及心理测评,探讨了急、慢性过量受照人员的生物和心理学效应。结果表明,192Ir急性外照射者A诊断为急性放射性皮肤损伤Ⅱ度,经局... 介绍了三起放射事故的梗概,以及事故中11例过量受照人员的病史采集、实验室检查、生物剂量估算、医学处理及心理测评,探讨了急、慢性过量受照人员的生物和心理学效应。结果表明,192Ir急性外照射者A诊断为急性放射性皮肤损伤Ⅱ度,经局部保守治疗后好转;4例X线慢性外照射受照者诊断为观察对象;生物剂量未估出;过量受照及医学处理经过对受照人员心理状况有较大影响。结果提示,受照者大多会出现一系列的心理变化,通过进行科学的心理测评和指导,有利于受照者的心理康复。 展开更多
关键词 放射事故 过量照射 医学处理 心理测评
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某市放射工作人员焦虑抑郁状况及影响因素分析 被引量:4
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作者 孔雪源 刘玉龙 +6 位作者 张冰洁 李元 陈熙昀 邱梦悦 陈炜博 王优优 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期367-370,共4页
目的 探讨河南省菜市放射工作人员的焦虑、抑郁状况及其影响因素,为制定该群体的心理支持方案提供理论依据.方法 采取整群抽样法抽取某市32个单位放射工作人员424人,进行一般人口学资料、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)的调... 目的 探讨河南省菜市放射工作人员的焦虑、抑郁状况及其影响因素,为制定该群体的心理支持方案提供理论依据.方法 采取整群抽样法抽取某市32个单位放射工作人员424人,进行一般人口学资料、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)的调查;收集个人剂量资料;采用二元Logistic回归分析进行影响因素筛选.结果 该市放射工作人员存在一定程度的焦虑、抑郁情绪,SAS及SDS得分高于中国常模(t=10.55、20.17,P<0.05).多因素Logistic回归分析提示,性别、放射工作人员个人剂量、培训与否是焦虑情绪影响因素(Х^2=47.21,P<0.05);学历、放射工作人员个人剂量、培训与否是抑郁情绪影响因素(x2=329.83,P<0.05).结论 该市放射工作人员的焦虑、抑郁情绪发生率高于中国常模,并且受性别、学历、个人剂量及是否参加过培训的影响. 展开更多
关键词 放射工作人员 焦虑 抑郁
TS、TOPO-Ⅰ、ERCC1基因在结直肠癌组织中的表达及其临床意义 预览 被引量:2
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作者 姜梅玲 刘玉龙 +5 位作者 李元 陈炜博 王优优 张英 孔雪源 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期2530-2533,共4页
目的探讨人结直肠癌组织中胸苷酸合成酶(TS),拓扑异构酶Ⅰ(TOPO-Ⅰ),核苷酸切除修复基因1(ERCC1)基因的蛋白表达情况,并分析其与结直肠癌临床病理特征的关系。方法应用免疫组化法检测111例结直肠癌患者肿瘤组织中TS、TOPO-Ⅰ、ER... 目的探讨人结直肠癌组织中胸苷酸合成酶(TS),拓扑异构酶Ⅰ(TOPO-Ⅰ),核苷酸切除修复基因1(ERCC1)基因的蛋白表达情况,并分析其与结直肠癌临床病理特征的关系。方法应用免疫组化法检测111例结直肠癌患者肿瘤组织中TS、TOPO-Ⅰ、ERCC1基因的蛋白表达情况,同时分析其表达水平与患者临床病理特征之间的关系。结果结直肠癌患者肿瘤组织中TS、TOPO-Ⅰ、ERCC1基因的低表达率分别为:70.3%(78/111),55.9%(62/111),77.5%(86/111);高表达率分别为29.7%(33/111),44.1%(49/111),22.5%(25/111)。统计学分析表明,TS、TOPO-Ⅰ、ERCC1基因的蛋白表达与结直肠癌患者的性别、年龄、肿瘤部位、T分期、淋巴结转移情况及肿瘤分化程度等临床病理特征无明显相关性(P〉0.05)。结论 TS、TOPO-Ⅰ、ERCC1基因蛋白表达与患者肿瘤组织自身的生物学特性有关,而与其临床病理特征无明显相关性,提示对结直肠癌患者化疗前行相关基因蛋白表达产物的检测,对于制订合理的化疗方案具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 TS TOPO-Ⅰ ERCC1 结直肠癌 个体化治疗
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