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分析股骨干骨折合并膝关节损伤的临床治疗方法及效果 预览
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作者 崔玉杰 《中国实用医药》 2019年第12期76-77,共2页
目的分析股骨干骨折合并膝关节损伤的临床治疗方法及效果。方法 150例股骨干骨折合并膝关节损伤患者,按照治疗方式不同分为观察组和对照组,每组75例。对照组患者行前外侧入路手术治疗,观察组采取后外侧入路手术治疗。观察比较两组患者... 目的分析股骨干骨折合并膝关节损伤的临床治疗方法及效果。方法 150例股骨干骨折合并膝关节损伤患者,按照治疗方式不同分为观察组和对照组,每组75例。对照组患者行前外侧入路手术治疗,观察组采取后外侧入路手术治疗。观察比较两组患者优良率及治疗前后美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)。结果观察组患者的优良率为96.00%,明显高于对照组的76.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者术前HSS评分为(60.21±6.77)分,术后HSS评分为(81.52±4.43)分;观察组患者术前HSS评分为(59.95±6.82)分,术后HSS评分为(88.53±3.76)分;观察组术后HSS评分明显优于本组术前及对照组术后,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在股骨干骨折合并膝关节损伤患者治疗中,相较于前外侧入路手术,后外侧入路手术临床效果更好,能对患者关节功能进行有效改善,值得临床广泛应用及推广。 展开更多
关键词 股骨干骨折 膝关节损伤 手术治疗 临床效果
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X线数字断层融合成像在胫骨平台骨折Schatzker分型诊断中的价值 被引量:1
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作者 蔡华琦 Aabesh Koirala +7 位作者 张继扬 于锴 罗嗣频 李金宝 傅菲 周鑫 万业达 《中华骨科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期675-682,共8页
目的探讨X线数字断层融合(digital tomosynthesis, DTS)成像在胫骨平台骨折Schatzker分型诊断中的价值。方法2015年1至6月收治的术前行患侧膝关节冠状位DTS成像和正侧位数字x线摄影 (digital radiography, DR) 检查的胫骨平台骨折患... 目的探讨X线数字断层融合(digital tomosynthesis, DTS)成像在胫骨平台骨折Schatzker分型诊断中的价值。方法2015年1至6月收治的术前行患侧膝关节冠状位DTS成像和正侧位数字x线摄影 (digital radiography, DR) 检查的胫骨平台骨折患者43例。由两名放射诊断医生阅读x线片,每位读片者独立并连续地对每例患者的膝关节正侧位DR和DTS影像进行Schatzker分型,经过汇总,对结果不一致的分型进行讨论并给出一致的结果。分别记录两种方法的阅片结果,将两种检查方法的分型结果与术中分型结果进行比较,评估其一致性。结果15例患者因其他合并损伤、摄片质量不符合要求被排除,28例患者纳入研究,男14例,女14例;年龄25-76岁,平均48.5岁。采用DR对胫骨平台骨折进行Schatzker分型,19例骨折分型结果与术中分型相符,9例不相符;采用DTS成像对胫骨平台骨折进行Schatzker分型,26例骨折分型结果与术中分型相符,2例不符;以术中分型为金标准,两种摄影技术对胫骨平台骨折Schatzker分型判断的准确率分别为68%和93%,差异有统计学意义(χ2=5.143,P=0.016)。2例患者两种成像方式的分型结果均与术中分型不符。采用DR影像进行判读,6例患者的骨折严重性受到低估,1例患者的外侧胫骨平台塌陷性骨折被漏诊。DR和DTS成像分型结果与术中分型的一致性分别为中度和高度一致(Kappa系数分别为0.604和0.908)。结论采用DR对胫骨平台骨折进行Schatzker分型,外侧胫骨平台塌陷性骨折及外侧平台劈裂性骨折容易漏诊和误诊,采用DTS成像可以获得更高的准确率。 展开更多
关键词 胫骨骨折 放射摄影术 诊断
交叉排钉技术对防止胫骨外侧平台骨折术后关节面塌陷的价值
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作者 张玺 孙杰 +8 位作者 李方国 胡永成 马宝通 鲁杰 郭林 崔猛 魏学磊 刘云蛟 《中华骨科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第15期897-904,共8页
目的 探讨交叉排钉技术对防止胫骨外侧平台骨折术后关节面塌陷的价值.方法 回顾性分析2014年9月至2017年11月采用交叉排钉技术治疗14例胫骨平台骨折患者资料,男9例,女5例;年龄30~65岁,平均(44.4±1.7)岁;左膝6例,右膝8例;骨折类... 目的 探讨交叉排钉技术对防止胫骨外侧平台骨折术后关节面塌陷的价值.方法 回顾性分析2014年9月至2017年11月采用交叉排钉技术治疗14例胫骨平台骨折患者资料,男9例,女5例;年龄30~65岁,平均(44.4±1.7)岁;左膝6例,右膝8例;骨折类型按Schatzker分型:Ⅱ型10例,Ⅳ型2例,Ⅴ型1例,Ⅵ型1例.8例术前经CT测量主骨折块软骨下松质骨厚度<4 mm,6例术中直视下证实主骨折块软骨下松质骨厚度<4 mm.术中于外侧平台前缘附加放置1/4管型钢板,3~5枚3.5 mm皮质骨全螺纹螺钉经钢板呈“竹筏”式由前向后固定,并与外侧钢板近排螺钉组成交叉分布的空间模式固定骨折.骨折愈合后通过CT扫描查看是否出现平台塌陷.术后采用Rasmussen胫骨髁部骨折膝关节功能评分量表评价膝关节功能.结果 14例患者外侧平台前缘钢板放置操作时间18~35 min,平均(24.1±5.4) min;均获得随访,随访时间6~24个月,平均(13.8±5.1)个月.术前CT显示胫骨外侧平台塌陷高度5~21 mm,平均(8.00±1.40)mm;术后第3天,CT显示外侧关节面复位后最高点至关节水平线的垂直距离为0~2 mm,平均(0.80±0.06) mm,塌陷移位纠正,术前及术后第3天比较差异有统计学意义(P<0.05);患肢骨折愈合并完全负重后行CT扫描示外侧关节面复位后最高点至关节水平线的垂直距离为0~2 mm,平均(0.70±0.08)mm,未出现关节面再塌陷移位,与术后第3天比较差异无统计学意义(P=0.466),说明在外侧平台前缘放置的钢板位置及长度适当.所有患者均获得骨性愈合,骨折平均愈合时间3.6个月,无一例发生感染、骨折不愈合、髌腱疼痛,2例皮下可触及钢板,但无不适主诉.术后Rasmussen骨折复位解剖学评分13~18分,平均16.7分,其中优8例,良6例,优良率为100%;Rasmussen膝关节功能评分18~28分,平均25.7分,其中优11例,良3例,优良率为100%.结论 交叉排钉技术可以用于治� 展开更多
关键词 胫骨骨折 骨折固定术 治疗结果
累及后外侧髁胫骨平台的骨折与植入物选择及修复 预览 被引量:3
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作者 李方国 +1 位作者 苗军 孙杰 《中国组织工程研究》 北大核心 2017年第23期3741-3746,共6页
背景:胫骨后外侧平台位置深在,局部解剖关系复杂,且存在腓骨头及膝关节后外侧复合体等结构阻挡,对该骨折块的显露、固定较困难。目的:分析胫骨平台后外侧骨折的解剖学特点,形态学特征及骨折分型,比较治疗胫骨平台后外侧骨折的不... 背景:胫骨后外侧平台位置深在,局部解剖关系复杂,且存在腓骨头及膝关节后外侧复合体等结构阻挡,对该骨折块的显露、固定较困难。目的:分析胫骨平台后外侧骨折的解剖学特点,形态学特征及骨折分型,比较治疗胫骨平台后外侧骨折的不同手术入路及内固定材料的选择。方法:由第一作者通过计算机检索1990到2016年PubMed数据库和中国知网(CNKI)数据库收录的相关文献。英文检索词为“tibial plateau;postero-lateral fragment;fixation”,中文检索词“胫骨平台;后外侧骨折;内固定”。总结胫骨平台后外侧骨折的解剖学特点,形态学特征及骨折分型,比较分析治疗胫骨平台后外侧骨折的不同手术入路及内固定材料的选择。结果与结论:胫骨平台后外侧骨折需遵循关节内骨折治疗原则,即修复关节面平整,恢复下肢力线,保留无痛的关节活动度。胫骨平台骨折分型主要有Schatzker分型、AO分型、“三柱理论”等,不论哪种分型均尚需完善。对于胫骨平台后外侧骨折的治疗入路选择要根据骨折的不同类型选择不同的入路。生物力学实验表明,后外侧支撑钢板的生物力学优势更明显,可以有效避免骨折块的剪切力造成的复位丢失。 展开更多
关键词 骨科植入物 骨科入物 轻骨平台骨折 胫骨平台后外侧骨折 骨折固定术 手术入路 骨折分型 内固定材料 生物力学 国家自然科学基金
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膝关节前外侧韧带止点撕脱骨折的疗效观察
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作者 魏学磊 孙杰 +5 位作者 王增亮 鲁杰 崔猛 李方国 张玺 《中华骨科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第14期841-847,共7页
目的探讨膝关节周围骨折合并前外侧韧带(anterolateral ligament,ALL)止点撕脱骨折的临床疗效。方法收集2014年6月至2015年11月我科采用星型钢板、空心钉、缝合锚钉固定方法治疗13例膝关节周围骨折合并ALL胫骨止点撕脱骨折,男9例,... 目的探讨膝关节周围骨折合并前外侧韧带(anterolateral ligament,ALL)止点撕脱骨折的临床疗效。方法收集2014年6月至2015年11月我科采用星型钢板、空心钉、缝合锚钉固定方法治疗13例膝关节周围骨折合并ALL胫骨止点撕脱骨折,男9例,女4例,年龄28-51岁,平均39.5岁。其中股骨远端骨折合并ALL止点撕脱6例,胫骨平台骨折合并ALL止点撕脱4例,胫骨髁间嵴撕脱骨折合并ALL止点撕脱3例,术后膝关节卡盘式支具固定3个月。结果13例均获得随访,随访时间为4-20个月,平均13.5个月。本组手术时间90-210min,平均130min;13例术中全部明确找到并确认ALL。术后所有患者骨折愈合顺利,愈合时间10-12周,平均11.4周。7例采用星型钢板固定;5例采用空心螺钉固定;1例采用锚钉固定。术后随访拍摄膝关节正位、侧位X线片,并检查膝关节疼痛、肿胀情况及膝关节活动度,根据术前和术后IKDC评分、Lysholm评分及Tegner膝关节活动水平评价临床疗效。至末次随访,所有患者膝关节活动度正常,屈伸范围为0°-120°左右,术后膝关节Lysholm评分为86.5,IKDC主观评分为84.6,IKDC客观评分,9例评分为A,4例评分为B,Tegner膝关节活动水平术后6.7。切口愈合不良1例,经清洁换药32d后愈合。结论本研究证实了ALL的存在,对ALL止点撕脱骨折进行有效固定在13.5个月内临床疗效可靠。 展开更多
关键词 韧带 骨折 骨折固定术
胫骨平台外侧髁ABC骨折分型及治疗策略 被引量:5
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作者 孙杰 魏学磊 +5 位作者 李方国 鲁杰 崔猛 张玺 马宝通 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第18期1167-1174,共8页
目的探讨胫骨平台外侧髁骨折的新分型-ABc分型,并评价其临床应用效果。方法收集2013年3月至2015年6月收治的83例胫骨平台外侧髁骨折患者的资料,其中男49例,女34例;年龄25-76岁,平均49.1岁。所有患者采用胫骨平台外侧髁ABC骨折分... 目的探讨胫骨平台外侧髁骨折的新分型-ABc分型,并评价其临床应用效果。方法收集2013年3月至2015年6月收治的83例胫骨平台外侧髁骨折患者的资料,其中男49例,女34例;年龄25-76岁,平均49.1岁。所有患者采用胫骨平台外侧髁ABC骨折分型,其中B型骨折51例,c型骨折6例,AB型骨折9例,BC型骨折13例,ABC型骨折4例,根据胫骨平台外侧髁骨折ABC分型选择手术入路及内固定方式。B型、AB型骨折选用前外侧入路,采用前外侧平台钢板固定,其中AB型骨折辅助边缘钢板固定。c型骨折选用Carlson切口入路,采用“T”型支撑钢板内固定,BC型、ABC型骨折采用Frosch外侧延展入路。术后随访通过X线片及CT扫描评估骨折愈合、复位丢失情况和内固定位置,采用Rasmussen放射学标准评估胫骨平台骨折复位情况,采用美国特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)评分评估术后12个月膝关节功能。结果83例患者均顺利完成手术,手术时间为90-160min,平均121min。69例获得随访,随访时间12-24个月,平均14.6个月,随访率为83.1%(69/83)。各分型骨折愈合时间无明显差别,骨折临床愈合时间12-16周,平均13.5周。术后12个月Rasmussen放射学评分为13~18分,平均16.9分;优54例,良15例。术后12个月HSS膝关节评分82-98分,平均94.1分,均评价为优。结论基于CT扫描的胫骨平台外侧髁骨折ABC分型临床应用简单、方便和实用,对胫骨平台外侧髁骨折的手术入路和内固定方式选择等有较好的指导作用。 展开更多
关键词 胫骨骨折 骨折固定术 诊断
同种异体与自体血清对骨髓基质干细胞的增殖效应 预览
7
作者 李方国 +5 位作者 崔猛 赵嘉国 杨强 王磊 裴国献 孙杰 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第45期7242-7248,共7页
背景:传统的细胞培养方法大多采用胎牛血清作为营养支持,其存在传播疾病的风险和免疫排斥反应。寻找胎牛血清替代物并建立规范、安全、高效的成人骨髓基质干细胞体外培养体系刚刚起步,有待进一步研究。目的:探讨AB血清、自体血清替代... 背景:传统的细胞培养方法大多采用胎牛血清作为营养支持,其存在传播疾病的风险和免疫排斥反应。寻找胎牛血清替代物并建立规范、安全、高效的成人骨髓基质干细胞体外培养体系刚刚起步,有待进一步研究。目的:探讨AB血清、自体血清替代胎牛血清体外培养人骨髓基质干细胞的效果。方法:从成人骨髓穿刺液中分离人骨髓基质干细胞,分别用含体积分数10%AB血清、自体血清和胎牛血清的基础培养基培养人骨髓基质干细胞,取第3代细胞进行相关指标检测。结果与结论:相差显微镜下见AB血清组细胞最先达到汇合;流式细胞仪检测细胞表面抗原,各组均符合骨髓干细胞表型,纯化程度良好;Alamar Blue法显示AB血清组平均荧光强度最高,促增殖效率最高;Annexin V-FITC法显示各组细胞凋亡率均在5%以下,生长状态良好;碱性磷酸酶染色、钙结节和油红O染色结果显示,各组细胞均保持了成骨、成脂分化能力。AB血清对人骨髓基质干细胞的增殖作用较胎牛血清、自体血清明显增强。AB血清有望替代胎牛血清建立符合骨组织工程临床应用要求的体外成人骨髓基质干细胞培养体系。 展开更多
关键词 骨髓 间质干细胞 血清 细胞 培养的 细胞增殖 组织工程 干细胞 骨髓干细胞 自体血清 骨髓基质干细胞 成人骨髓基质干细胞 同种异体血清 AB血清 胎牛血清 增殖 骨组织工程 国家自然科学基金
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阀门诊断技术的应用与及诊断设备国产化展望 预览 被引量:2
8
作者 王淑红 柏冰 +2 位作者 陈云龙 王兰 《华电技术》 2015年第1期51-52,共2页
介绍了阀门诊断技术在核电站建设和运行维护中的应用,重点介绍了应力传感器和数据采集单元等核心技术部件,分析了阀门诊断技术在火电、冶金和石油化工等行业应用的前景,肯定了我国企业对于阀门诊断设备的研发和生产能力,并对诊断设备国... 介绍了阀门诊断技术在核电站建设和运行维护中的应用,重点介绍了应力传感器和数据采集单元等核心技术部件,分析了阀门诊断技术在火电、冶金和石油化工等行业应用的前景,肯定了我国企业对于阀门诊断设备的研发和生产能力,并对诊断设备国产化的推动提出了建议。 展开更多
关键词 阀门 核电 诊断技术 隐性缺陷 诊断设备国产化 在线监测
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肝内胆管结石手术110例临床疗效分析 预览
9
作者 刘春城 《特别健康:下》 2014年第6期84-85,共2页
目的:探析肝内胆管结石手术的临床疗效。方法:选取我院诊治的110例肝内胆管结石患者为研究对象,根据患者的患者结石的具体情况采取不同的手术,结合纤维胆道镜取石进行治疗,并分析其临床疗效。结果:110例患者手术治疗的总有效率为8... 目的:探析肝内胆管结石手术的临床疗效。方法:选取我院诊治的110例肝内胆管结石患者为研究对象,根据患者的患者结石的具体情况采取不同的手术,结合纤维胆道镜取石进行治疗,并分析其临床疗效。结果:110例患者手术治疗的总有效率为84.54%,17例患者存在结石残留,均经胆道镜将残留结石取出。并发症的发生率为13.64%,15例患者出现切口感染、膈下感染、胆汁渗漏、肺部感染的并发症,经过非手术治疗后痊愈。结论:现代造影技术的发展,为肝内胆管结合的诊治提供了科学的依据,根据患者发病情况的不同,选择适宜的手术方式,能够提高疗效,彻底清除残石,避免二次手术。 展开更多
关键词 肝内胆管结石 手术 疗效
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催产素联用卡前列甲酯栓用于产后出血预防的效果分析 预览
10
作者 《特别健康:下》 2014年第6期411-412,共2页
目的:探讨催产素联用卡前列甲酯栓用于产后出血预防的效果。方法将2010年1月份到2011年12月份期间在我院健康足月经阴道分娩的400名产妇随机分为研究组和对照组,200例研究组胎儿娩出后宫体注射催产素20U并在直肠置八卡前列甲酯栓(卡... 目的:探讨催产素联用卡前列甲酯栓用于产后出血预防的效果。方法将2010年1月份到2011年12月份期间在我院健康足月经阴道分娩的400名产妇随机分为研究组和对照组,200例研究组胎儿娩出后宫体注射催产素20U并在直肠置八卡前列甲酯栓(卡孕栓)1 mg,200例对照组胎儿娩出后单给予催产素20U,观察两组第三产程及产后2h的出血量及不良反应。结果:研究组产后2 h内出血量(47.39±29.85)ml,与对照组的(80.19±59.23)ml相比,明显减少,差异具有显著性(P〈0.01),且研究组仅l例有轻微恶心,无其他不良反应发生及产后大出血发生。结论:催产素联用卡前列甲酯栓在用于产后出血预防方面效果显著、不良反应少,可推广使用。 展开更多
关键词 催产素 卡前列甲酯栓 产后出血
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内、外侧双切口治疗HawkinsⅢ型距骨颈骨折 被引量:10
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作者 张文海 +5 位作者 王敬博 张克刚 郑玉晨 姚辉 李宝和 王裕民 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期745-750,共6页
目的探讨HawkinsⅢ型距骨颈骨折的手术注意事项及I临床疗效。方法2005年3月至2010年3月手术治疗HawkinsⅢ型距骨颈骨折26例,完整随访资料者21例,男13例,女8例;年龄18-50岁,平均37.6岁;左侧11例,右侧10例。坠落伤13例,车祸伤7... 目的探讨HawkinsⅢ型距骨颈骨折的手术注意事项及I临床疗效。方法2005年3月至2010年3月手术治疗HawkinsⅢ型距骨颈骨折26例,完整随访资料者21例,男13例,女8例;年龄18-50岁,平均37.6岁;左侧11例,右侧10例。坠落伤13例,车祸伤7例,滚落伤1例。闭合骨折15例,开放骨折6例。所有患者均急症采用内、外侧双切1:3显露、复位骨折,空心拉力螺钉内固定。术后非负重功能位外固定6周,后在铰链支具保护下行踝关节伸屈锻炼,12-16周后根据X线片骨折愈合情况决定是否允许负重,并根据随访结果调整负重量。末次随访时根据美国足与踝关节外科协会(American Orthopaedic Footand Ankle Society,AOFAS)制定的踝与后足功能评分系统评定术后功能。结果21例患者术后随访6-60个月,平均36.6个月。平均骨折愈合时间4.5个月,无骨折不愈合。末次随访时AOFAS踝与后足功能评分为45-97分,平均78.6分。优4例、良10例、可5例、差2例,优良率为67.8%。13例患者发生创伤性关节炎,发生率为61.9%(13/21),累及胫距关节者4例,累及距下关节者6例,同时累及胫距关节、距下关节者3例。发生不同程度距骨缺血性坏死5例,发生率为23.8%(5/21)。结论急症采用内、外侧双切口显露、复位骨折,空心拉力螺钉内固定治疗Hawkins Ⅲ型距骨颈骨折疗效满意。术中注意保护残存血运,根据距骨体三维立体移位特点施行解剖复位,如骨折端粉碎需采取结构性植骨。术后应遵循早运动、晚负重的原则指导功能康复。 展开更多
关键词 距骨 骨折固定术 预后
百万千瓦级核电机组和火电机组的主蒸汽超压保护装置比较 预览
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作者 柏冰 舒茂龙 +3 位作者 王淑红 余长军 田洪志 《华电技术》 2012年第11期41-44,共4页
介绍了AP1000核电机组和1000MW超超临界火电机组的主蒸汽超压保护系统,从热力参数、保护装置和控制功能等方面进行了对比分析。AP1000核电机组主蒸汽超压保护通过安全阀、汽轮机旁路排放系统和大气释放阀来实现,它具有调温、调压的双... 介绍了AP1000核电机组和1000MW超超临界火电机组的主蒸汽超压保护系统,从热力参数、保护装置和控制功能等方面进行了对比分析。AP1000核电机组主蒸汽超压保护通过安全阀、汽轮机旁路排放系统和大气释放阀来实现,它具有调温、调压的双重功能,保证机组在紧急情况下安全停堆。1000MW火电机组通过高压旁路阀取代过热器安全阀功能,不仅能消除安全阀动作后产生的高强度噪音,且能最大限度地回收工质,提高机组启动性能。 展开更多
关键词 AP 1000核电机组 1 000MW火电机组 大气释放阀 安全阀 高压旁路 汽轮机旁路排放系统
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肱骨干骨折钢板固定与髓内钉固定治疗的分析 被引量:7
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作者 王敬博 +2 位作者 郑玉晨 张文海 金鸿宾 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第20期 1686-1688,共3页
[目的]分析钢板和髓内钉治疗肱骨干骨折的效果。[方法]选择75例肱骨干骨折钢板或髓内钉固定患者,统计肱骨干骨折类型,手术操作时间,手术中失血量及术后伤口引流量,术后并发症发生情况,伤侧肩关节和肘关节功能恢复及骨折愈合时间。对统... [目的]分析钢板和髓内钉治疗肱骨干骨折的效果。[方法]选择75例肱骨干骨折钢板或髓内钉固定患者,统计肱骨干骨折类型,手术操作时间,手术中失血量及术后伤口引流量,术后并发症发生情况,伤侧肩关节和肘关节功能恢复及骨折愈合时间。对统计结果进行t检验或Kolmogorov-Smirnov检验。[结果]钢板和髓内钉可应用于各种类型肱骨干骨折固定,前者平均手术操作时间为162.11 min,后者为143.5 min,差异不显著;钢板固定术中平均出血量为541.73 ml,术后伤口平均引流量为130.4 ml,髓内钉组术中失血225.67 ml,术后伤口引流量为67.22 ml,两项指标在两种治疗方法之间存在显著差异;两种治疗方法术后骨折均愈合,钢板固定组愈合时间平均为13.58周,髓内钉固定组为12.97周,差异不显著;钢板固定组肩关节和肘关节功能评分平均为90.89分和89.69分,髓内钉固定组平均为89.70分和90.10分,两组肩关节和肘关节功能恢复没有明显差异;12例(26.67%)钢板固定患者术后出现桡神经损伤体征,1例(2.22%)发生感染,髓内钉固定组没有明显并发症发生。[结论]钢板和髓内钉均可用于固定各种类型肱骨干骨折。钢板固定易损伤桡神经,术中出血多,术后引流量大;髓内钉固定肱骨干骨折以闭合治疗为主,手术操作比较安全。两种治疗方法在手术操作时间、骨折愈合率和愈合时间及肩、肘关节功能恢复方面相近。 展开更多
关键词 肱骨干 骨折 内固定
银杏叶注射液对老年髋部骨折患者TXB2和6-k-PGF1α水平的影响 预览 被引量:2
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作者 陈妍 齐宝庆 《现代中西医结合杂志》 CAS 2009年第9期 979-980,共2页
目的研究银杏叶注射液对老年髋部骨折患者血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列环素F1α(6-k-PGF1α)水平的影响。方法将老年髋部骨折患者120例随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组给予骨牵引治疗及银杏叶注射液25 mL加入5%葡萄糖或生理盐水... 目的研究银杏叶注射液对老年髋部骨折患者血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列环素F1α(6-k-PGF1α)水平的影响。方法将老年髋部骨折患者120例随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组给予骨牵引治疗及银杏叶注射液25 mL加入5%葡萄糖或生理盐水250 mL中静脉滴注,每日1次,连续14 d为1个疗程,对照组入院后仅给予骨牵引治疗。2组患者分别于入院24 h后及2周后采取静脉血监测TXB2和6-k-PGF1α的水平。结果治疗组在治疗2周后TXB2水平下降,6-k-PGF1α水平升高,与治疗前比较有显著性差异(P均〈0.05);对照组TXB2水平及6-k-PGF1α水平无明显变化(P均〉0.05)。2组比较有显著性差异(P〈0.05)。结论对于老年髋部骨折患者使用银杏叶注射液2周可降低TXB2水平,升高6-k-PGF1α水平。 展开更多
关键词 银杏叶 髋部骨折 血栓素B2 6-酮-前列环素F1Α
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Pilon骨折合并同侧跟骨骨折的治疗 被引量:2
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作者 王敬博 万春友 +2 位作者 李宝和 姚辉 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期877-880,共4页
目的探讨Pilon骨折合并同侧跟骨骨折的治疗方法。方法本组坠落伤7例,交通伤2例,重物砸伤1例,ISS评分为5~22分。开放性损伤7例,闭合性损伤3例。9例骨折达AO/OTA各分型中的2~3度,6例跟骨为关节内塌陷粉碎骨折。6例Pilon骨折行切... 目的探讨Pilon骨折合并同侧跟骨骨折的治疗方法。方法本组坠落伤7例,交通伤2例,重物砸伤1例,ISS评分为5~22分。开放性损伤7例,闭合性损伤3例。9例骨折达AO/OTA各分型中的2~3度,6例跟骨为关节内塌陷粉碎骨折。6例Pilon骨折行切开复位空心钉、螺钉或克氏针固定,其中4例加外固定架固定,跟骨骨折行撬拨复位克氏针或空心钉固定;2例单纯行跟骨骨折克氏针固定,2例两处骨折保守治疗。结果6例胫骨远端和跟骨骨折手术治疗者骨折对位改善;保守治疗者出现骨折成角畸形,关节面塌陷。7例伤口愈合良好,3例软组织愈合不良。4例随访患者踝一后足评分为82~94分。结论Pilon骨折合并同侧跟骨骨折为高能量暴力所致,局部软组织及骨组织损伤严重,有限内固定加外固定是比较适宜的治疗选择。 展开更多
关键词 胫骨骨折 跟骨 骨折固定术 撬拨复位术
Ⅱ型浮膝损伤术后膝关节功能康复 预览 被引量:4
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作者 万春友 金鸿宾 +2 位作者 王敬博 姚辉 《中国骨伤》 CAS 2006年第9期 537-539,共3页
目的:总结Ⅱ型浮膝损伤患者的治疗方法和手术后膝关节功能康复疗效.方法:回顾分析经治的68例患者,男57例,女11例;年龄17~60岁.68例共74侧肢体的Ⅱ型浮膝损伤-膝关节内骨折病例,其中双侧肢体Ⅱ型浮膝骨折6例.根据患者骨折类型、是否... 目的:总结Ⅱ型浮膝损伤患者的治疗方法和手术后膝关节功能康复疗效.方法:回顾分析经治的68例患者,男57例,女11例;年龄17~60岁.68例共74侧肢体的Ⅱ型浮膝损伤-膝关节内骨折病例,其中双侧肢体Ⅱ型浮膝骨折6例.根据患者骨折类型、是否存在开放性损伤、软组织损伤程度分别采用内固定(髓内钉、解剖钢板)和支架外固定方法,术后均采用统一、系统的康复治疗.术后对治疗结果采用Karlstrom和Olerud的浮膝损伤治疗标准进行评价;使用x2检验对两种固定方法治疗后膝关节功能康复效果差别进行显著性分析.结果:所有病例均得到1~4年的随访,平均24个月.内固定组优良率64.29%,支架外固定组优良率80.43%.内固定组与支架外固定组比较,膝关节活动受限度指标有统计学差异(P<0.05),说明Ⅱ型浮膝损伤应当注重对关节内骨折的复位和减少对膝关节周围软组织的破坏.结论:①早期功能恢复期支架组优于内固定组;②牵引后及术后早期系统的康复治疗有利于膝关节功能恢复和减少并发症;③伸膝功能锻炼应当在牵引治疗后即开始,膝关节屈伸功能锻炼在手术后3 d进行. 展开更多
关键词 膝损伤 骨折固定术 外科手术
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外固定支架治疗合并髁部骨折的胫骨干复杂骨折 被引量:14
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作者 万春友 马宝通 +3 位作者 金鸿宾 王敬博 姚辉 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期 598-601,共4页
目的 探讨合并髁部骨折的胫骨干复杂(C2、C3型)骨折的外固定支架手术治疗方法及临床效果评价。方法 对1999年1月-2004年1月通过手术治疗的累及胫骨近、远端骨折的42例胫骨干粉碎性骨折患者的治疗结果进行分析。按AO/ASIF原则分类,... 目的 探讨合并髁部骨折的胫骨干复杂(C2、C3型)骨折的外固定支架手术治疗方法及临床效果评价。方法 对1999年1月-2004年1月通过手术治疗的累及胫骨近、远端骨折的42例胫骨干粉碎性骨折患者的治疗结果进行分析。按AO/ASIF原则分类,胫骨干骨折均为C2型(多段骨折)、C3型(不规则)骨折;累及踝关节19例,累及膝关节23例;手术采用简单内固定加外固定架固定及单纯外固定架固定。结果 42例患者全部获随访,功能满意35例(83%),可6例(14%),不满意1例(2%)。结论 通过外固定支架的方法可使合并髁部骨折的胫骨干复杂(C2、C3型)骨折最大限度地恢复胫骨与腓骨骨的相对长度、胫骨管状结构重建、关节面的平整、膝-踝关节面的平行对称关系,术后配合合理的康复锻炼,能使膝、踝关节功能达到最大的恢复。 展开更多
关键词 胫骨 骨干 骨折 粉碎性 外固定器
某型号武器VXI自动测试系统检定装置的研制 预览 被引量:2
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作者 张毅刚 赵光权 《测试技术学报》 2004年第z3期 125-127,共3页
为解决某型号武器VXI自动测试系统的检定,确保VxI自动测试系统的测试精度,本文介绍了研制VxI测试系统检定装置的基本思想和方法.针对VXI测试系统的组成,本文介绍了检定装置硬件组成以及主要部分的设计方法.最后本文给出了检定软件设计... 为解决某型号武器VXI自动测试系统的检定,确保VxI自动测试系统的测试精度,本文介绍了研制VxI测试系统检定装置的基本思想和方法.针对VXI测试系统的组成,本文介绍了检定装置硬件组成以及主要部分的设计方法.最后本文给出了检定软件设计的基本思想和框图. 展开更多
关键词 检定装置 VXI自动测试系统 整体检定
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膝关节周围骨折术后的功能康复 预览 被引量:8
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作者 万春友 金鸿宾 +4 位作者 夏群 王敬博 王敏 徐卫国 《中国骨肿瘤骨病》 2004年第5期 288-293,共6页
目的总结股骨下端、胫骨上端近膝关节骨折患者手术后膝关节功能康复方法.方法 68例患者,74侧近膝关节骨折患者接受不同方式的手术治疗,随访11~72个月,平均28个月.结果 (1)术后早期系统的康复治疗有利于膝关节功能恢复和减少术后并发症... 目的总结股骨下端、胫骨上端近膝关节骨折患者手术后膝关节功能康复方法.方法 68例患者,74侧近膝关节骨折患者接受不同方式的手术治疗,随访11~72个月,平均28个月.结果 (1)术后早期系统的康复治疗有利于膝关节功能恢复和减少术后并发症.因近膝关节骨折手术创伤大,膝关节屈伸锻炼最早在手术3天后进行.(2)术后感染、皮肤坏死、肢体恢复功能训练的时间、关节退变和不稳是导致肢体功能不良的主要因素.(3)解剖钢板内固定、支架外固定术后肢体功能优良率分别为68.6%,90.9%.结论手术方法选择应注重减少关节周围组织结构破坏的外固定支架,术后早期进行康复训练有利于膝关节功能康复. 展开更多
关键词 膝关节骨折 患者 术后早期 膝关节功能 功能康复 膝关节周围骨折 肢体功能 皮肤坏死 胫骨上端 手术创伤
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髋关节置换后外伤性假体周围骨折的治疗 被引量:1
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作者 夏群 +1 位作者 舒衡生 孙杰 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第11期 655-657,共3页
目的探讨髋关节置换术后外伤致假体周围骨折的治疗方法. 方法回顾1998年6月~2003年6月收治的髋关节置换术后外伤致假体周围骨折患者5例,男2例,女3例;年龄52~71岁,平均59岁.其中自行跌伤4例,交通伤1例.原实施髋关节置换术的原发病:3例... 目的探讨髋关节置换术后外伤致假体周围骨折的治疗方法. 方法回顾1998年6月~2003年6月收治的髋关节置换术后外伤致假体周围骨折患者5例,男2例,女3例;年龄52~71岁,平均59岁.其中自行跌伤4例,交通伤1例.原实施髋关节置换术的原发病:3例为股骨头无菌性坏死,2例为陈旧性股骨颈骨折不愈合.施行全髋关节置换4例(5髋),股骨头置换1例.外伤致髋关节骨折距原髋关节置换时间为1个月~17年.按Vancouver假体周围骨折分型标准,B型3例,C型2例.2例(B型1例,C型1例)采用牵引行保守治疗,2例(B型)应用加长柄关节翻修术及形状记忆合金锯齿臂环抱内固定器或钢缆捆扎治疗,1例(C型)应用解剖钢板内固定. 结果 5例患者均得到随访,随访时间2个月~5年,骨折均愈合.无感染、骨折不愈合、内固定断裂等并发症发生. 结论髋关节置换术后,外伤致假体周围骨折的治疗比较困难,由于骨折部位、原置换假体有无松动、患者骨质量、身体状况的不同,选择的治疗方案也不同.Vancouver假体周围骨折分型标准及治疗方案是较好的指导原则. 展开更多
关键词 髋关节置换 外伤性假体周围骨折 治疗 股骨颈骨折 股骨头坏死
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