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血清学指标联合小儿危重病例评分和Brighton儿童早期预警评分预测脓毒症患儿死亡的巢式病例对照研究 预览
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作者 刘振奎 +5 位作者 李世阳 李春梅 袁二伟 邢静 郭卫平 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第15期1800-1806,共7页
背景脓毒症患儿在发病初期因临床表现缺乏特异性,常延误最佳治疗时机导致其预后不佳,病死率较高。此外,脓毒症患儿的一些临床症状常与其他疾病的症状相似,这无疑又增加了脓毒症的误诊率。早期确诊是改善脓毒症患儿并发症导致死亡的最有... 背景脓毒症患儿在发病初期因临床表现缺乏特异性,常延误最佳治疗时机导致其预后不佳,病死率较高。此外,脓毒症患儿的一些临床症状常与其他疾病的症状相似,这无疑又增加了脓毒症的误诊率。早期确诊是改善脓毒症患儿并发症导致死亡的最有效方法,因此,本研究旨在探索一种更精确的评估脓毒症患儿死亡的指标。目的评估血清学指标联合小儿危重病例评分(PCIS)、Brighton儿童早期预警评分(PEWS)预测脓毒症患儿死亡的价值。方法选取2015年12月2016年12月在河北北方学院附属第一医院确诊的脓毒症患儿205例为研究对象。收集患儿一般资料、血清学指标及PCIS、Brighton PEWS。以入院确诊脓毒症/严重脓毒症为起点,死亡或出院为终点,采用巢式病例对照研究方法,将研究期间发生死亡的患儿定义为试验组。另外,每当队列内出现1例患儿死亡时,在该队列尚未死亡的患儿中按1∶1匹配同步选取性别、年龄(<3岁)、原发感染部位等条件相近或相同的患儿作为对照组。患儿死亡影响因素分析采用多因素Logistic回归分析;采用ROC曲线分析降钙素原(PCT)、清蛋白(Alb)、PCIS、Brighton PEWS预测脓毒症患儿死亡的价值。结果根据巢式病例对照研究设计最终共选出94例脓毒症患儿进行分析,试验组47例,对照组47例,病死率为22.9%。试验组1 h内应用抗菌药率、电解质紊乱发生率、休克发生率、MODS受累器官个数、PCT、Brighton PEWS大于对照组,机械通气时间长于对照组,Alb、PCIS小于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,1 h内应用抗菌药[OR=1.795,95%CI(1.723,1.870)]、休克[OR=1.673,95%CI(1.299,2.154)]、MODS受累器官个数[OR=2.132,95%CI(1.507,3.016)]、PCT[OR=1.392,95%CI(1.336,1.450)]、PCIS[OR=0.553,95%CI(0.477,0.641)]、Brighton PEWS[OR=2.536,95%CI(2.268,2.836)]是脓毒症患儿死亡的影响因素(P<0.05)。Alb联合PCIS、Brighton PEWS预测脓� 展开更多
关键词 脓毒症 死亡 预测 血清学指标 小儿危重病例评分 Brighton儿童早期预警评分 巢式病例对照研究
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PEWS在热性惊厥、病毒性脑炎和化脓性脑膜炎患儿中的应用研究 预览
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作者 刘振奎 +5 位作者 李世阳 李春梅 袁二伟 邢静 郭卫平 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第1期73-75,82共4页
目的研究儿童早期预警评分(PEWS)在热性惊厥、化脓性脑膜炎和病毒性脑炎患儿中的应用价值。方法选取本院热性惊厥、化脓性脑膜炎和病毒性脑炎各100例患儿作为研究对象,均行PEWS评分。根据患儿病情严重程度,其中病情稳定、无需心电监护者... 目的研究儿童早期预警评分(PEWS)在热性惊厥、化脓性脑膜炎和病毒性脑炎患儿中的应用价值。方法选取本院热性惊厥、化脓性脑膜炎和病毒性脑炎各100例患儿作为研究对象,均行PEWS评分。根据患儿病情严重程度,其中病情稳定、无需心电监护者为A组(热性惊厥91例,化脓性脑膜炎71例,病毒性脑炎78例);需血氧饱和度监测、心电监护,但未入住儿科重症监护病房(PICU)者为B组(热性惊厥9例,化脓性脑膜炎26例,病毒性脑炎15例);病情危急,需入住PICU者为C组(化脓性脑膜炎3例,病毒性脑炎7例),比较相同疾病下各组PEWS评分情况。结果热性惊厥患儿中,B组PEWS评分较A组显著升高(P<0.01)。化脓性脑膜炎患儿中,C组PEWS评分最高,其次是B组,而A组评分最低;三组患儿的评分比较,存在显著差异(P<0.01)。病毒性脑炎患儿中,C组PEWS评分最高,其次是B组,而A组评分最低;三组患儿的评分比较,存在显著差异(P<0.01)。结论PEWS评分系统可用于评估神经系统疾病患儿病情严重程度,可作为临床简单、可行、有效、迅速的评估工具。 展开更多
关键词 热性惊厥 化脓性脑膜炎 病毒性脑炎 儿童早期预警评分
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儿童早期预警评分与急性呼吸窘迫综合征儿童机械通气并发症发生的巢式病例对照研究 预览
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作者 刘振奎 +5 位作者 李世阳 李春梅 袁二伟 邢静 郭卫平 《中南大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期996-1002,共7页
目的:探究儿童早期预警评分(paediatric early warning score,PEWS)与急性呼吸窘迫综合征(acute respiratorydistress syndrome,ARDS)患儿行机械通气并发症发生的关系。方法:选取河北北方学院附属第一医院确诊为ARDS并接受机械通气治疗... 目的:探究儿童早期预警评分(paediatric early warning score,PEWS)与急性呼吸窘迫综合征(acute respiratorydistress syndrome,ARDS)患儿行机械通气并发症发生的关系。方法:选取河北北方学院附属第一医院确诊为ARDS并接受机械通气治疗的患儿110例,记录患儿的基线资料、血气分析指标、实验室检测指标、呼吸机参数及小儿危重病例评分(pediatric critical illness score,PCIS)和PEWS。参考患儿通气治疗结果,出现呼吸机相关并发症的患儿纳入试验组(n=20),根据巢式病例对照研究,选择同队列状态良好的患儿作为对照组(n=40)。采用独立样本t检验及多因素logistic回归分析影响患儿通气治疗后并发症发生的因素。结果:对照组与试验组在多器官功能障碍综合症(multipleorgan dysfunction syndrome,MODS)、氧合指数(partial pressure of oxygen/fraction of inspired oxygen,PaO2/FiO2)、二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)、血肌酐(serum creatinine,SCr)、血清白蛋白(albumin,ALB)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、机械通气时间、平均动脉压(mean article pressure,MAP)、潮气量(tidal volume,VT)、呼气末正压(positive end-expiratory pressure,PEEP)、PCIS和PEWS方面的差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析进一步提示MODS,PaO2/FiO2,PaCO2,VT,PEEP和PEWS对ARDS患儿机械通气后发生并发症均存在影响(均P<0.05)。结论:MODS,PaO2/FiO2,PaCO2,VT,PEEP和PEWS对ARDS患儿机械通气后发生并发症存在影响。PEWS联合其余指标可评估ARDS患儿机械通气后并发症发生的风险。 展开更多
关键词 儿童早期预警评分 急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征 儿童 巢式病例对照研究
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小学语文教学中学生创新思维能力的培养策略探
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作者 《当代旅游》 2019年第8期84-85,共2页
在小学阶段的教学中,语文学科属于基础科目,因此教师必须意识到语文学科教学的重要性,借助不同的教学方式和教学手段,帮助学生养成良好的学习习惯,并提升学习能力,为之后更深入的学习做好充足的准备。新时期课程改革更加关注学生创新能... 在小学阶段的教学中,语文学科属于基础科目,因此教师必须意识到语文学科教学的重要性,借助不同的教学方式和教学手段,帮助学生养成良好的学习习惯,并提升学习能力,为之后更深入的学习做好充足的准备。新时期课程改革更加关注学生创新能力的培养,但是如何才能在小学语文教学中培养学生的创新思维能力,这是当前教育工作者热切关注的问题,也是推动素质教育更好的发展的主要路径。本文通过对小学语文教学中培养学生的创新思维能力的必要性进行分析,结合现实情况,总结当前小学语文教学中学生创新思维能力培养方面存在的不足,并以此为基础,提出小学语文教学中培养学生创新思维能力的建议和实践策略,以期为小学语文教育工作者更好的开展教学活动提供参考。 展开更多
关键词 小学语文教学 创新思维能力 培养策略
儿童支原体肺炎合并全身炎症反应综合征患儿危险因素指标及其相关性 预览 被引量:1
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作者 李文斌 邢静 +6 位作者 魏阿平 马文霞 曲海新 李春梅 张兵 《海南医学》 CAS 2018年第5期643-645,共3页
目的 探讨儿童支原体肺炎合并全身炎症反应综合征患儿的危险因素指标及其相关性。方法 选取河北北方学院附属第一医院2013年9月至2016年10月收治的儿童支原体肺炎患儿205例作为研究对象,其中支原体肺炎合并全身炎症反应综合征患儿95例... 目的 探讨儿童支原体肺炎合并全身炎症反应综合征患儿的危险因素指标及其相关性。方法 选取河北北方学院附属第一医院2013年9月至2016年10月收治的儿童支原体肺炎患儿205例作为研究对象,其中支原体肺炎合并全身炎症反应综合征患儿95例作为观察组,支原体肺炎但不合并全身炎症反应综合征患儿110例作为对照组,并选择同期在我院进行体检的健康儿童80例作为健康组。比较三组入组时的一般资料、血糖和血清C反应蛋白(CRP)水平以及实验室检查相关指标,找出患儿危险因素指标,并进行多因素Logistics分析。结果 经过比较,观察组患儿体温(38.01±2.16)℃、心率(92.16±12.31)次/min、呼吸频率(23.61±3.16)次/min、肺炎严重指数(PSI)评分(65.16±7.29)分、血糖(9.75±1.63) mmol/L和血清CRP水平(75.13±12.18) mg/L均高于对照组和健康组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组PCO2、中性粒细胞计数、白细胞计数、NT-proBNP等实验室指标和对照组及健康组比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。通过对患儿相关因素进行分析,患儿住院时间、激素种类和疗程、抗菌药物种类和疗程、血浆白蛋白为支原体肺炎合并全身炎症反应综合征的危险因素,与患儿发病存在密切相关;经过Logistics分析住院时间、激素疗程、血浆白蛋白低于正常值为儿童支原体肺炎合并全身炎症反应综合征的危险因素。结论 对儿童支原体肺炎合并全身炎症反应综合征患儿应重视激素疗程、血浆白蛋白等危险因素,密切关注患儿血糖、血清CRP水平,对中性粒细胞、NT-proBNP等实验室指标进行定期监测。 展开更多
关键词 儿童 支原体肺炎 全身炎症反应综合征 危险因素 相关性
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肺炎支原体肺炎患儿血清各蛋白水平变化及与病情轻重程度的相关性 被引量:2
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作者 李文斌 邢静 +6 位作者 魏阿平 马文霞 曲海新 李春梅 张斌 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第1期83-85,共3页
目的分析肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清各蛋白水平变化及与病情轻重程度的相关性。方法选取2014年1月-2016年1月在该院治疗并确诊的224例MPP患儿为研究对象。根据诊断标准分为普通MPP组163例(A组)和重症MPP组61例(B组)。同期选取5... 目的分析肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清各蛋白水平变化及与病情轻重程度的相关性。方法选取2014年1月-2016年1月在该院治疗并确诊的224例MPP患儿为研究对象。根据诊断标准分为普通MPP组163例(A组)和重症MPP组61例(B组)。同期选取50例健康体检儿童作为对照组。对各组患儿血清中免疫球蛋白,急性相蛋白以及各类蛋白百分比进行分析。结果 A组患儿Ig G、Ig M、Ig A和Ig E水平均低于B组(P〈0.05);B组患儿血清C-反应蛋白(CRP)、α1-AGP、HP和CP水平均显著低于A组(P〈0.05);A组患儿γ球蛋白百分比低于B组(P〈0.05)。血清Ig M、CRP、α1-AGP、HP和CP含量以及γ球蛋白百分比均与支原体肺炎病情呈显著正相关(P〈0.05)。结论血清Ig M、CRP、α1-AGP、HP和CP含量以及γ球蛋白百分比均与支原体肺炎病情相关,可用于临床辅助评估肺炎支原体肺炎患儿病情。 展开更多
关键词 肺炎支原体肺炎 血清 蛋白水平 变化 病情轻重程度
秦皇岛地区新生儿先天性甲状腺功能低下症的筛查及诊断分析
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作者 葛辛 戴向楠 +3 位作者 华天书 庞世峰 吴志刚 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第4期758-762,共5页
目的:分析秦皇岛地区新生儿先天性甲状腺功能低下症(congenital hypothyroidism,CH)患儿的筛查和诊断结果,为进一步提高新生儿筛查的管理及提高新生儿生命健康质量提供依据和参考。方法:回顾性分析秦皇岛地区2011年1月至2017年1月共... 目的:分析秦皇岛地区新生儿先天性甲状腺功能低下症(congenital hypothyroidism,CH)患儿的筛查和诊断结果,为进一步提高新生儿筛查的管理及提高新生儿生命健康质量提供依据和参考。方法:回顾性分析秦皇岛地区2011年1月至2017年1月共184308例新生儿的CH筛查资料和诊断结果。统计确诊CH患儿的基本情况、体检情况、筛查检验情况、确诊检验情况及治疗随访情况。结果:共筛查184308例新生儿,其中92例为确诊CH患儿,发病率1/2003(0.499‰)。新生儿CH临床非特异性表现复杂多样,多表现为病理性黄疸,占72.8%,经治疗后黄疸消退时间17~48天;其次为前囟大、后囟未闭,占58.7%;少哭、喑哑次之,占51.1%;其他临床表现为消化道症状(腹胀、肠鸣减弱、便秘、脐疝)、特殊面容、粘液水肿等。CH患儿筛查检验促甲状腺激素(Thyroid Stimulating Hormone),TSH重度升高者占52.2%,中度升高者为26.1%,轻度升高者为21.7%。CH患儿绝大部分表现为TSH升高和甲状腺激素(thyroxine,T4)降低。经口服左旋甲状腺素钠片治疗2周后,患儿症状改善,并根据三碘甲状腺氨酸(Triiodothyronine,T3)、T4、TSH检测结果调整剂量,恢复后每三个月复查一次。36~48个月随访,患儿身高、体重基本达到正常参照标准。结论:秦皇岛地区新生儿CH发病率较全国水平(1/3120)稍高,需加强CH患儿非特异性临床表现的健康教育工作,通过新生儿CH筛查做到早发现、早诊断、早治疗,提高新生儿的生命健康。 展开更多
关键词 先天性甲状腺功能低下症 新生儿 筛查 黄疸
血α1、α2、β、γ球蛋白及κ、λ轻链在儿童支原体肺炎的意义 预览 被引量:1
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作者 李文斌 邢静 +6 位作者 魏阿平 马文霞 曲海新 李春梅 张斌 《临床肺科杂志》 2018年第5期781-784,共4页
目的 通过对肺炎支原体肺炎(MPP)儿童患者的血清中α1、α2、β、γ球蛋白及免疫球蛋白κ轻链、λ轻链含量结果进行统计分析,探讨血α1、α2、β、γ球蛋白及κ、λ轻链在MPP发病中的意义。方法 选取我院儿科2016年1月到2017年1月期间... 目的 通过对肺炎支原体肺炎(MPP)儿童患者的血清中α1、α2、β、γ球蛋白及免疫球蛋白κ轻链、λ轻链含量结果进行统计分析,探讨血α1、α2、β、γ球蛋白及κ、λ轻链在MPP发病中的意义。方法 选取我院儿科2016年1月到2017年1月期间收治的MPP儿童患者120例为研究对象,作为MPP组,同时选取120例来我院健康儿童作为对照组,分别检测两组儿童血清中α1球蛋白区带(α1酸性糖蛋白、α1抗胰蛋白酶、α1脂蛋白、甲胎蛋白)、α2球蛋白区带(结合珠蛋白、α2巨球蛋白、铜蓝蛋白)、β球蛋白区带(转铁蛋白、β脂蛋白、补体C 3、f纤溶酶原)γ球蛋白区带(IgG、IgM、IgA、IgD、IgE及C反应蛋白)以及κ轻链、λ轻链的含量。结果 (1)α1球蛋白区带,与对照相比,MPP组α1酸性糖蛋白和α1抗胰蛋白酶均升高,但α1抗胰蛋白酶升高的更显著(P<0.05);α1脂蛋白和甲胎蛋白均降低,但两组之间无统计学意义(P>0.05);(2)α2球蛋白区带,与对照组相比,MPP组结合珠蛋白、α2巨球蛋白和铜蓝蛋白均升高,但两组之间只有结合珠蛋白差异具有统计学意义(P<0.05);(3)β球蛋白区带,与对照组相比,转铁蛋白和f溶酶原降低,且两组之间无统计学意义(P<0.05)。β脂蛋白和补体C 3均升高,且两组之间补体C 3差异具有统计学意义(P<0.05)。(4)γ球蛋白区带,与对照组相比,MMP组IgG、IgM、IgD、CRP、IgE均明显升高,但IgG、IgM、CRP升高的更显著(P<0.05),IgA明显降低(P<0.05);(5)与对照组相比,MPP组κ轻链、λ轻链均升高,但差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论 MPP儿童患者的血α1、α2、β、γ球蛋白的变化可作为支原体肺炎的辅助诊断。 展开更多
关键词 α1 α2 β Γ球蛋白 κ、λ轻链 儿童 支原体肺炎
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优质护理在胃溃疡患者护理中的应用效果分析 预览 被引量:2
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作者 《实用妇科内分泌杂志(电子版)》 2017年第32期144-144,146共2页
目的分析探究优质护理在胃溃疡患者护理中的应用效果。方法以随机数字表法选取我社区2016年2月~2017年8月期间接诊的70例胃溃疡患者进行分组,即实验组、对照组,各35例,对照组予以常规护理,在此基础上实验组加以优质护理,观察两组心理状... 目的分析探究优质护理在胃溃疡患者护理中的应用效果。方法以随机数字表法选取我社区2016年2月~2017年8月期间接诊的70例胃溃疡患者进行分组,即实验组、对照组,各35例,对照组予以常规护理,在此基础上实验组加以优质护理,观察两组心理状况、并发症。结果实验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组SDS评分、SAS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论优质护理有助于消除胃溃疡患者不良心理,降低并发症发生率,值得应用。 展开更多
关键词 胃溃疡 优质护理 护理
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基于径向切比雪夫矩函数的结构动力学模型修正
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作者 姜丹丹 臧朝平 +1 位作者 梅庆 《航空动力学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2016年第3期555-566,共12页
提出基于径向切比雪夫矩函数的振型描述及模型修正的方法,并应用于实际结构.将结构的模态振型用径向切比雪夫矩特征值表示,可以用很少的数据很好地描述振型数据的特征,实现振型数据的压缩.将径向切比雪夫矩特征值用于相关分析中,克服了... 提出基于径向切比雪夫矩函数的振型描述及模型修正的方法,并应用于实际结构.将结构的模态振型用径向切比雪夫矩特征值表示,可以用很少的数据很好地描述振型数据的特征,实现振型数据的压缩.将径向切比雪夫矩特征值用于相关分析中,克服了利用模态置信准则描述对称结构重模态的缺陷.进一步将径向切比雪夫矩特征值用于模型修正中,克服了将振型数据直接用于修正中会产生的一些问题,如振型数据量过大、修正不易收敛等.以某航空发动机实验器的封油盖为例,进行振动模态测试实验,利用径向切比雪夫矩函数对其进行相关分析及模型修正,修正前后,封油盖有限元的前13阶固有频率的预测值与实际结构模态测试的实验值误差由最大值17.13%降低到1.23%,验证了该方法的有效性. 展开更多
关键词 径向切比雪夫矩函数 模型修正 相关分析 模态实验 重模态
糖盐胶囊纠正膝关节置换术后低钠血症的临床研究 预览
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作者 张淑环 白伟侠 +3 位作者 吴小威 孟跃萍 王飞 《河北医科大学学报》 CAS 2016年第8期923-926,共4页
目的探讨糖盐胶囊纠正非糖尿病患者膝关节置换术后并发低钠血症的临床疗效。方法选取非糖尿病性膝关节置换术后发生低钠血症患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予盐胶囊口服,观察组给予糖盐胶囊口服。结果 2组治疗后血钠... 目的探讨糖盐胶囊纠正非糖尿病患者膝关节置换术后并发低钠血症的临床疗效。方法选取非糖尿病性膝关节置换术后发生低钠血症患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予盐胶囊口服,观察组给予糖盐胶囊口服。结果 2组治疗后血钠浓度均逐渐回升至术前水平,观察组血钠浓度提高早于对照组,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P〈0.05)。观察组恶心呕吐发生率均低于对照组(P〈0.05),腹胀发生率与对照组差异无统计学意义(P〉0.05)。结论糖盐胶囊纠正非糖尿病患者膝关节置换术后并发低钠血症的疗效较盐胶囊效果好且不良反应少。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 糖盐胶囊 低钠血症
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经颅彩色多普勒超声联合血清NSE在新生儿缺血缺氧性脑病早期诊断中的意义 被引量:3
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作者 袁二伟 张雅静 +3 位作者 曲海新 郭华贤 王义成 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第36期7147-7150,共4页
目的:探讨经颅彩色多普勒超声联合血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)在新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)早期诊断中的应用。方法:选取我院收治的42例HIE患儿作为研究组,另选同期出生30例健康新生儿为对照组;采用酶联法检测两组新生儿血清NS... 目的:探讨经颅彩色多普勒超声联合血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)在新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)早期诊断中的应用。方法:选取我院收治的42例HIE患儿作为研究组,另选同期出生30例健康新生儿为对照组;采用酶联法检测两组新生儿血清NSE水平,经颅超声检查其脑血流动力学Vd、Vs及RI值,并通过采用ROC曲线进行分析血清NSE水平和经颅超声监测脑血流动力学Vd、Vs及RI值及联合诊断HIE的准确性和特异性。结果:对照组新生儿出生后6h、12h及24h血清NSE水平均无明显差异(P〉0.05),研究组出生后6h血清NSE水平明显高于出生后24h(P〈0.05);同时研究组各时间点NSE水平均显著高于对照组(P〈0.001);对照组新生儿出生后6h、12h及24h的Vd、Vs及RI值比较无明显差异(P〉0.05),且研究组各时间点Vs、RI值均显著高于对照组,Vd显著低于对照组(P〈0.001);ROC曲线显示,在HIE患儿出生后12h血清NSE诊断预测HIE的特异度和灵敏度最高,分别为71.2%和100%;经颅超声监测Vd、Vs及RI诊断预测HIE的灵敏度、特异度以出生后6h最高,分别为91.3%、89.7%,90.8%和88.6%,94.8%、91.2%;而血清HSE和经颅超声联合诊断出生6h后HIE的灵敏度和特异度最高,为100%和96.1%。结论:经颅彩色多普勒超声联合血清NSE检测可有效提高对HIE诊断预测的灵敏度和特异性度,可为HIE早期诊断提供依据。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 血清神经元特异性烯醇化酶 新生儿缺血缺氧性脑病
航空发动机模拟机匣动力学模型修正研究 被引量:1
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作者 边杰 邹亚晨 《应用力学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期917-923,共7页
针对有限元建模中由于各种误差(如建模误差等)会给计算结果精度带来影响的问题,提出了一种利用模型修正来提高有限元计算结果精度的方法。首次使用了一阶优化方法,以所测试的模态频率和振型为参考,对有限元模型进行修正。首先,以某航... 针对有限元建模中由于各种误差(如建模误差等)会给计算结果精度带来影响的问题,提出了一种利用模型修正来提高有限元计算结果精度的方法。首次使用了一阶优化方法,以所测试的模态频率和振型为参考,对有限元模型进行修正。首先,以某航空发动机模拟机匣为研究对象,对其进行模态测试,得到其模态频率和振型。然后,以机匣的前10阶计算模态频率与测试模态频率之间误差最小为优化目标,使用Nastran软件对各部件有限元模型中单元的弹性模量进行了修正,并计算了模型修正前后的机匣模态频率和振型,同时与测试模态频率和振型进行对比。结果表明,修正后的有限元模型计算结果与测试结果吻合良好,二者模态振型一致,模态频率的最大误差不超过1%。由此说明修正弹性模量的模型修正方法合理、可行,适用于工程上大型复杂结构的有限元准确建模。 展开更多
关键词 模拟机匣 模态测试 有限元建模 模型修正 弹性模量
经颅超声检查在新生儿缺氧缺血性脑病中的临床应用效果观察 预览 被引量:1
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作者 袁二伟 曲海新 +3 位作者 许津莉 马姝颖 邢静 《中国继续医学教育》 2016年第10期37-38,共2页
目的观察经颅超声检查技术在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的临床应用效果。方法选取2014年1月~2015年6月我院收治的50例临床诊断为HIE的新生儿为研究组,同期我院出生的正常足月新生儿30例为对照组。结果中度组、重度组Vm、Vs、Vd、PI... 目的观察经颅超声检查技术在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的临床应用效果。方法选取2014年1月~2015年6月我院收治的50例临床诊断为HIE的新生儿为研究组,同期我院出生的正常足月新生儿30例为对照组。结果中度组、重度组Vm、Vs、Vd、PI、RI与对照组进行比较,组间差异具有统计学意义(P〈0.05);两组间比较结果显示,差异无统计学意义(P〉0.05),且心肌酶含量随病情严重程度不断升高。结论在新生儿缺氧缺血性脑病中采用经颅超声检查技术,可充分反应脑血流动力学改变及二维形态,提高临床诊断准确率。 展开更多
关键词 应用效果 缺氧缺血性脑病 经颅超声检查
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脑电图检查在病毒性脑炎中诊断及预后的应用价值 预览 被引量:3
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作者 《当代医学》 2016年第12期22-23,共2页
目的探讨脑电图检查在病毒性脑炎(VM)诊断及预后评估中的应用价值。方法以78例VM患者为观察组,以70例健康者为对照组,分别予以2组脑电图检查。统计2组的脑电图异常率;分析观察组不同病情程度及不同预后患者的脑电图异常率及异常程度... 目的探讨脑电图检查在病毒性脑炎(VM)诊断及预后评估中的应用价值。方法以78例VM患者为观察组,以70例健康者为对照组,分别予以2组脑电图检查。统计2组的脑电图异常率;分析观察组不同病情程度及不同预后患者的脑电图异常率及异常程度分布情况。结果观察组患者脑电图异常率为87.18%(68/78),对照组健康者为2.86%(2/70),2组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。VM轻型组患者脑电图的异常率为75.00%,中型组为94.12%,重型组为100.00%,VM中型组及重型组患者的脑电图异常率均高于轻型组(P〈0.05);且随VM病情的加重,患者脑电图异常程度加重(P〈0.05)。VM致残或死亡组患者的脑电图异常率高于痊愈组(P〈0.05);且VM患者预后越差,患者脑电图异常程度越重(P〈0.05)。结论脑电图作为一项简单、方便的无创性电生理检查手段,可作为VM诊断及预后评估的辅助检查手段。 展开更多
关键词 病毒性脑炎 脑电图 诊断 预后
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航空发动机离心叶轮叶片动特性试验研究 预览 被引量:3
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作者 雷沫枝 陈运西 《测控技术》 CSCD 2015年第5期133-136,共4页
在离心压气机试验台对离心叶轮叶片动应力测量技术进行了试验研究,介绍了应用电阻应变计和高速滑环引电器成功录取了压气机台架试车转速至39500 r/min的离心叶片动应变数据,分析了测试过程中遇到的问题,提出了今后测试的改进措施,并对... 在离心压气机试验台对离心叶轮叶片动应力测量技术进行了试验研究,介绍了应用电阻应变计和高速滑环引电器成功录取了压气机台架试车转速至39500 r/min的离心叶片动应变数据,分析了测试过程中遇到的问题,提出了今后测试的改进措施,并对试验结果进行了初步的分析。通过研究获得离心压气机工作过程中,大小离心叶片动频和动应变随转速变化的规律以及叶片在特定气动力激励条件下的动态响应。 展开更多
关键词 航空发动机 离心压气机 离心叶轮叶片 动特性 模态频率
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血清白细胞介素-6、8和肿瘤坏死因子-α水平在过敏性紫癜患儿中的变化 预览
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作者 邢静 +2 位作者 赵海英 石蔚 《世界中医药》 CAS 2015年第A02期1414-1415,共2页
目的研究血清白细胞介素(IL)-6、8和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平在过敏性紫癜患儿中的变化及其临床意义.方法:以我院儿科于2014年5月-2015年10月接收的82例儿童为研究对象,包括42例过敏性紫癜(HSP)患儿和40例健康儿童,HSP患儿分... 目的研究血清白细胞介素(IL)-6、8和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平在过敏性紫癜患儿中的变化及其临床意义.方法:以我院儿科于2014年5月-2015年10月接收的82例儿童为研究对象,包括42例过敏性紫癜(HSP)患儿和40例健康儿童,HSP患儿分为甲乙两组,甲组患儿22例,不合并肾损伤,乙组患儿20例,合并肾脏损伤.使用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测所有儿童的IL-6、IL-8和TNF-α的水平,对比三类儿童的受检测细胞因子水平,分析过敏性紫癜以及肾脏损害对于患儿体内IL-6、IL-8和TNF-α的水平变化的影响.结果:经比较,HSP患儿的血清IL-6、IL-8和TNF-α水平高于健康组儿童,差异具有统计学意义(P〈0.05);在HSP患儿中,甲组和乙组患儿的的IL-6和IL-8水平无统计学差异(P〉0.05),甲组患儿的TNF-α水平低于乙组(P〈0.05).结论:过敏性紫癜以及肾脏损害对于患儿体内IL-6、IL-8和TNF-α的水平变化有-定的影响,提示这些细胞因子可能与过敏性紫癜的发病相关. 展开更多
关键词 过敏性紫癜 白细胞介素-6 白细胞介素-8 肿瘤坏死因子-Α 细胞因子
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高转速压气机转子叶片的动应力测试与动力学设计评估 被引量:8
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作者 梅庆 +1 位作者 雷沫枝 余晶晶 《推进技术》 EI CAS CSCD 北大核心 2014年第10期1398-1403,共6页
为评估高转速压气机转子叶片的振动特性和工作可靠性,利用有限元计算、固有模态测试与动应力试验相结合的方法对叶片振动特性进行了研究。误差分析表明:数值计算与模态试验获得的相对误差不大于4%,动应力测试在高于43kr/min时误差会显... 为评估高转速压气机转子叶片的振动特性和工作可靠性,利用有限元计算、固有模态测试与动应力试验相结合的方法对叶片振动特性进行了研究。误差分析表明:数值计算与模态试验获得的相对误差不大于4%,动应力测试在高于43kr/min时误差会显著增大,应使用试验数据验证数值计算规律和校正低转速时动频值的方法,以获得可靠的分析结果。研究结果表明:只有转速3倍频与4倍频激起的叶片一弯共振响应较为突出,但这两个共振点均远低于慢车转速,而理论分析得到的工作转速附近共振点的叶片振动应力很小,不会引起叶片的破坏性振动,叶片满足动力学设计要求。 展开更多
关键词 压气机叶片 振动特性 有限元分析 动应力测试
新生儿低血糖发生情况及其影响因素分析 被引量:3
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作者 刘杨 李玉芬 +1 位作者 崔玲 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2014年第30期4940-4942,共3页
目的:探讨新生儿低血糖发生情况及其影响因素。方法:回顾性分析该院2012年3月~2014年3月分娩的低血糖患儿55例作为病例组,采取1∶2的方式选择同期110例正常新生儿作为对照组,采用单因素及多因素进行统计分析。结果:2012年3月~2014年... 目的:探讨新生儿低血糖发生情况及其影响因素。方法:回顾性分析该院2012年3月~2014年3月分娩的低血糖患儿55例作为病例组,采取1∶2的方式选择同期110例正常新生儿作为对照组,采用单因素及多因素进行统计分析。结果:2012年3月~2014年3月间该院妇产科成功分娩1 208例新生儿,发生55例出生低血糖新生儿,新生儿低血糖发生率为4.55%。单因素分析结果显示病例组和对照组两组间日龄是否≤3天、出生体重是否≤2 500 g、是否合并妊娠期高血压、孕母是否合并糖尿病、新生儿是否并发低体温、新生儿是否并发胆红素血症、新生儿是否并发低氧血症在两组间比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。Logistic回归分析结果显示出生体重≤2 500 g(OR=1.705)、合并妊娠期高血压(OR=1.976)、孕母合并糖尿病(OR=2.194)、新生儿并发低体温(OR=1.473)、新生儿并发胆红素血症(OR=1.284)、新生儿并发低氧血症(OR=1.308)是新生儿发生低血糖的危险因素,差异具有统计学意义。结论:对发生低血糖的患儿应该针对危险因素给予针对性措施,降低新生儿低血糖的发生率。 展开更多
关键词 新生儿 低血糖 相关影响因素 单因素 多因素
航空发动机附件传动齿轮振动特性分析与试验研究 被引量:3
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作者 梅庆 +2 位作者 雷沫枝 吴桂娇 张红晓 《机械强度》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期499-503,共5页
为了解某型航空发动机附件传动齿轮的振动特性,采用有限元素法对其进行了振动特性计算分析。为验证分析结果的有效性,分别对附件传动齿轮进行了模态试验分析和台架旋转状态下的振动特性测试.获得了静态与实际工作状态下齿轮的振动频... 为了解某型航空发动机附件传动齿轮的振动特性,采用有限元素法对其进行了振动特性计算分析。为验证分析结果的有效性,分别对附件传动齿轮进行了模态试验分析和台架旋转状态下的振动特性测试.获得了静态与实际工作状态下齿轮的振动频率和振型。试验结果表明,附件传动齿轮工作状态下的振动特性与有限元分析结果吻合性良好,其振动频率受传递扭矩的影响较小。研究为其他航空发动机附件传动齿轮的振动特性分析提供了重要参考。 展开更多
关键词 航空发动机 附件传动齿轮 有限元法 模态振型 台架测试
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