期刊文献+
共找到80篇文章
< 1 2 4 >
每页显示 20 50 100
PDCA结合优秀病历评选在儿科实习中的应用 预览
1
作者 徐曼 高文娟 +3 位作者 丁玎 刘小红 史瑞明 黄燕萍 《中国高等医学教育》 2019年第4期77-78,共2页
病历书写是初入临床实习医师的一项重要学习内容。鉴于儿童在解剖、病理、生理等方面异于成人以及儿科病史采集和查体方面的特殊性,在儿科病历书写上有一定难度。自2016年以来,我们将PDCA循环结合优秀病历评选应用于儿科实习医师的病历... 病历书写是初入临床实习医师的一项重要学习内容。鉴于儿童在解剖、病理、生理等方面异于成人以及儿科病史采集和查体方面的特殊性,在儿科病历书写上有一定难度。自2016年以来,我们将PDCA循环结合优秀病历评选应用于儿科实习医师的病历质量的管理中,绘制鱼骨图找出影响病历质量的因素,分析病历书写存在的问题,并提出了改进措施,促进实习医师对儿科的学习兴趣,提高了生产实习质量。 展开更多
关键词 PDCA循环 优秀病历评选 病历
在线阅读 下载PDF
毛细支气管炎治疗新观点
2
作者 史瑞明 刁敏 李成尧 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期749-752,共4页
毛细支气管炎是婴幼儿较常见的下呼吸道感染,多由呼吸道合胞病毒引起。目前的治疗主要为包括氧疗、控制喘息、维持内环境稳定等的综合治疗。多数毛细支气管炎尚缺乏特异性的病原治疗药物。探讨毛细支气管炎治疗新方法有助于改善患儿症... 毛细支气管炎是婴幼儿较常见的下呼吸道感染,多由呼吸道合胞病毒引起。目前的治疗主要为包括氧疗、控制喘息、维持内环境稳定等的综合治疗。多数毛细支气管炎尚缺乏特异性的病原治疗药物。探讨毛细支气管炎治疗新方法有助于改善患儿症状、缩短住院日,改善中重度毛细支气管炎患儿、尤其是<6月龄且有高危因素的患儿预后。 展开更多
关键词 毛细支气管炎 呼吸道合胞病毒感染 治疗
增用孟鲁司特钠对呼吸道合胞病毒致毛细支气管炎患儿CD3^+、CD4^+、CD8^+及SP、5-HT水平的影响 预览
3
作者 刘卓 徐鹏飞 史瑞明 《检验医学与临床》 CAS 2019年第16期2292-2295,共4页
目的研究增用孟鲁司特钠对呼吸道合胞病毒致毛细支气管炎患儿CD3^+、CD4^+、CD8^+及肺表面活性蛋白(SP)、5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法选取2015年3月至2016年8月于西安市儿童医院接受治疗的呼吸道合胞病毒致毛细支气管患儿100例。按... 目的研究增用孟鲁司特钠对呼吸道合胞病毒致毛细支气管炎患儿CD3^+、CD4^+、CD8^+及肺表面活性蛋白(SP)、5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法选取2015年3月至2016年8月于西安市儿童医院接受治疗的呼吸道合胞病毒致毛细支气管患儿100例。按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,各50例。对照组予以常规综合治疗,观察组则在常规综合治疗的基础上增用孟鲁司特钠。比较两组临床指标,治疗前后CD3^+、CD4^+、CD8^+、SP、5-HT水平,患儿1年内喘息复发情况,不良反应发生情况。结果观察组咳嗽消失时间、喘息消失时间、氧疗时间以及住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平分别为(63.22±8.48)%、(34.72±7.07)%、1.72±0.45,均明显高于对照组的(57.45±8.14)%、(28.64±5.51)%、0.97±0.37,而观察组CD8^+水平为(23.52±6.45)%,明显低于对照组的(29.74±4.12)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组SP-A、SP-B、SP-C、SP-D以及5-HT水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组1年内喘息复发1、2、≥3次患儿比例分别为14.00%、12.00%、6.00%,明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论增用孟鲁司特钠治疗呼吸道合胞病毒致毛细支气管炎患儿效果显著,有利于改善患儿免疫功能及SP、5-HT水平,预后较好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 呼吸道合胞病毒 毛细支气管炎 T细胞亚群 肺表面活性蛋白 5-羟色胺
在线阅读 下载PDF
儿童颅内静脉窦血栓形成的诊疗策略
4
作者 谭璐 史瑞明 刘小红 《卒中与神经疾病》 2019年第5期557-560,583,共5页
目的探讨儿童颅内静脉窦血栓形成的高危因素、常见临床表现、影像学特征及诊疗策略。方法对2014年1月-2018年12月收住西安交通大学第一附属医院儿科的3例颅内静脉窦血栓形成患儿病例资料进行回顾性分析。结果持续而严重的头痛是颅内静... 目的探讨儿童颅内静脉窦血栓形成的高危因素、常见临床表现、影像学特征及诊疗策略。方法对2014年1月-2018年12月收住西安交通大学第一附属医院儿科的3例颅内静脉窦血栓形成患儿病例资料进行回顾性分析。结果持续而严重的头痛是颅内静脉窦血栓形成最常见的临床表现;3例患儿发病原因不一,与文献报道感染为主要原因不符,可能与病例数较少有关;影像学最常见的受累部位为乙状窦和横窦;经降颅内压、抗凝及对症治疗,1例痊愈,1例死亡,1例遗留颅神经功能异常。结论儿童以急性发作的头痛起病伴孤立性颅内压增高综合征表现者均应警惕颅内静脉窦血栓形成的可能;对脑脊液压力轻度升高的患儿仍需动态监测颅内压的变化;儿童目前推荐的影像学检查方法为颅脑磁共振成像联合磁共振静脉成像,并具有长期随访优势;全脑血管造影术在儿童中并非禁忌,在严格控制操作时间及造影剂剂量的前提下由技术熟练的专科医生操作亦是可行的;强调早期抗凝治疗,治疗药物的选择、剂量及持续时间仍有待大样本病例的研究。 展开更多
关键词 颅内静脉窦血栓形成 磁共振静脉成像 儿童
轮状病毒性肠炎患儿心肌损伤的危险因素及益生菌干预效果研究 预览 被引量:1
5
作者 王荣花 李娟利 +1 位作者 姜红 史瑞明 《实用心脑肺血管病杂志》 2019年第1期57-61,共5页
背景 轮状病毒性肠炎是儿童常见疾病,心肌损伤是其较常见并发症之一,严重时可诱发心肌炎并影响患儿生存质量,但目前轮状病毒性肠炎患儿心肌损伤的危险因素尚未完全明确,且缺乏有效干预措施。目的 分析轮状病毒性肠炎患儿心肌损伤的危险... 背景 轮状病毒性肠炎是儿童常见疾病,心肌损伤是其较常见并发症之一,严重时可诱发心肌炎并影响患儿生存质量,但目前轮状病毒性肠炎患儿心肌损伤的危险因素尚未完全明确,且缺乏有效干预措施。目的 分析轮状病毒性肠炎患儿心肌损伤的危险因素,并观察益生菌的干预效果。方法 选取2016 年1 月—2017 年1 月西安交通大学第一附属医院儿科收治的轮状病毒性肠炎患儿138 例,其中有心肌损伤患儿35 例(A 组),无心肌损伤患儿103 例(B 组);根据治疗方法将心肌损伤患儿分为对照组(n=12)和干预组(n=23)。在对症治疗基础上,对照组患儿给予肠炎宁治疗,干预组患儿在对照组基础上给予双歧杆菌三联活菌治疗;两组患儿均连续治疗1 周。比较A 组与B 组患儿一般资料、血常规检查结果、血电解质及N 末端脑钠肽前体(NT-proBNP),轮状病毒性肠炎患儿心肌损伤的影响因素分析采用多因素Logistic 回归分析;比较对照组与干预组患儿治疗前后心肌酶谱及治疗期间不良反应发生情况。结果 (1)A 组与B 组患儿性别、病程、腹泻次数、有无呕吐、有无重度脱水及中性粒细胞百分比比较,差异无统计学意义(P>0.05);A 组与B 组患儿年龄、有无发热、有无代谢性酸中毒、白细胞计数(WBC)、血红蛋白、红细胞分布宽度(RDW)、血钠、血钾及NT-proBNP 比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)多因素Logistic 回归分析结果显示,年龄<1 岁〔OR=3.307,95%CI(1.276,8.580)〕、RDW ≥ 15.4%〔OR=1.133,95%CI(1.002,1.282)〕、血钾<3.5 mmol/L〔OR=3.865,95%CI(1.720,8.684)〕、NT-proBNP≥ 100 mg/L〔OR=1.114,95%CI(1.007,1.238)〕是病毒性肠炎患儿心肌损伤的危险因素(P<0.05)。(3)对照组与干预组患儿治疗前天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预组患儿治疗后AST、LDH、CK 及CK-MB 展开更多
关键词 肠炎 轮状病毒感染 心肌损伤 危险因素 益生菌
在线阅读 免费下载
串联质谱检测苯丙氨酸浓度在筛选新生儿苯丙酮尿症中的应用 预览
6
作者 曹晓琴 张渊源 +2 位作者 高文娟 胡海鹏 史瑞明 《中南医学科学杂志》 CAS 2019年第2期202-204,共3页
探讨串联质谱法(MS/MS)在检测苯丙氨酸浓度在诊断新生儿遗传代谢性疾病——苯丙酮尿症中的临床应用价值。利用MS/MS分析了9000例新出生婴儿全血标本中苯丙氨酸(Phe)和酪氨酸(Tyr)的浓度,计算两者的比值。MS/MS分析的Phe的线性范围为25.3... 探讨串联质谱法(MS/MS)在检测苯丙氨酸浓度在诊断新生儿遗传代谢性疾病——苯丙酮尿症中的临床应用价值。利用MS/MS分析了9000例新出生婴儿全血标本中苯丙氨酸(Phe)和酪氨酸(Tyr)的浓度,计算两者的比值。MS/MS分析的Phe的线性范围为25.3~898.5mol/L,Phe的平均回收率为97.8%,批内变异系数(CV)为3.85%,批间变异系数CV为4.53%;Tyr的线性范围为39.60~260.07mol/L,Tyr的平均回收率为96.5%,批内变异系数(CV)为4.25%,批间变异系数CV为5.83%。MS/MS法能够比较灵敏,特异的检测血中Phe和Tyr的浓度,可以满足对新生儿苯丙酮尿症的筛查及诊断的需要,具有极高的临床应用价值。 展开更多
关键词 串联质谱法 苯丙酮尿症 苯丙氨酸 酪氨酸
在线阅读 下载PDF
儿童急性播散性脑脊髓炎十例临床分析及文献回顾
7
作者 曹禺 刘小红 +2 位作者 史瑞明 邢军卫 徐曼 《国际儿科学杂志》 2018年第12期991-994,共4页
目的 急性播散性脑脊髓炎起病隐匿、临床表现多样化,该研究通过探究儿童急性播散性脑脊髓炎临床特点并文献复习,以提高对该病的诊治水平.方法 回顾性分析我科2002年至2017年收治的10例急性播散性脑脊髓炎患儿的临床表现、实验室检查、... 目的 急性播散性脑脊髓炎起病隐匿、临床表现多样化,该研究通过探究儿童急性播散性脑脊髓炎临床特点并文献复习,以提高对该病的诊治水平.方法 回顾性分析我科2002年至2017年收治的10例急性播散性脑脊髓炎患儿的临床表现、实验室检查、治疗及预后并进行文献复习.结果 发热7例,抽搐4例,乏力3例,嗜睡3例,视力障碍3例,意识障碍1例,头痛1例,语言障碍1例,吞咽困难1例;脑压升高4例,脑脊液常规及生化异常6例;头颅MRI均异常,以白质病变为主;脑电图异常3例;血清抗MOG抗体IgG阳性1例.10例患儿均使用大剂量糖皮质激素联合人免疫球蛋白治疗;7例患儿症状好转后出院;1例重症,因呼吸循环衰竭死亡;2例留有不同程度的后遗症.结论 儿童临床表现急性播散性脑脊髓炎表现缺乏特异性,头颅MRI影像学改变可协助诊断,早期糖皮质激素、人免疫球蛋白联合使用安全有效,早期识别并积极治疗可改善其预后. 展开更多
关键词 儿童 急性播散性脑脊髓炎 临床分析
儿科进修医师临床教学实践与体会 预览 被引量:1
8
作者 李小权 史瑞明 +1 位作者 刘小红 黄燕萍 《中国医学教育技术》 2018年第1期95-97,共3页
如何在儿科进修医师临床教学过程中既保证医疗安全,又能切实提高教学效果,值得探讨和研究.文章结合教学医院的特点,提出通过对进修医师进行规范化培训、启发进修医师的临床科研思维、注重人文素质培养等多种措施,以全面提升教学效果.
关键词 进修医师 儿科 临床教学
在线阅读 下载PDF
纳米Fe2O3非均相催化剂制备及在制革废水深度处理中的应用
9
作者 赵奂 刘树帅 史瑞明 《中国皮革》 2018年第12期54-57,共4页
以FeCl3·6H2O、尿素、四丁基溴化铵以及乙二醇为原料制备固体粉末,并煅烧固体粉末制备纳米Fe2O3催化剂,使用X射线衍射仪和透射电子显微镜进行表征,催化处理皮革废水生化后出水。结果表明:纳米Fe2O3非均相催化剂能够高效催化H2O2产... 以FeCl3·6H2O、尿素、四丁基溴化铵以及乙二醇为原料制备固体粉末,并煅烧固体粉末制备纳米Fe2O3催化剂,使用X射线衍射仪和透射电子显微镜进行表征,催化处理皮革废水生化后出水。结果表明:纳米Fe2O3非均相催化剂能够高效催化H2O2产生,从而有效去除皮革废水生化后出水的COD值和色度。当煅烧温度为550℃、煅烧时间为4h时,纳米Fe2O3具有最佳的催化效果。H2O2的加入量影响催化剂的处理效果,在废水pH值为5~8;处理时间,为0.5h,H2O2加入量为1mL/L时COD去除率接近60%,出水COD值在50mg/L内;色度在30以下,色度去除率大于70%,出水满足国家标准GB 30486—2013的排放要求。 展开更多
关键词 皮革废水 纳米Fe2O3非均相催化剂 类芬顿氧化 材料表征 COD
潮气呼吸肺功能支气管舒张试验在5岁以内儿童喘息性疾病诊断中的作用 预览 被引量:11
10
作者 张渊源 赵谦 +3 位作者 李晓虹 史瑞明 周铭 高文娟 《中国妇幼健康研究》 2017年第6期656-659,共4页
目的探讨潮气呼吸肺功能检测在5岁以内儿童喘息性疾病中的临床意义。方法选取2015年1月至2016年11月西安交通大学第一附属医院儿科门诊及住院部5岁以内(包括5岁)喘息患儿159例作为观察组,根据所患疾病将观察组分为肺炎组(支气管肺炎9... 目的探讨潮气呼吸肺功能检测在5岁以内儿童喘息性疾病中的临床意义。方法选取2015年1月至2016年11月西安交通大学第一附属医院儿科门诊及住院部5岁以内(包括5岁)喘息患儿159例作为观察组,根据所患疾病将观察组分为肺炎组(支气管肺炎94例)、喘支组(喘息性支气管炎12例)、哮喘组(哮喘53例),另选取健康体检儿童64例作为对照组,进行潮气呼吸肺功能检测,观察喘息性疾病患儿支气管舒张试验前后肺功能指标及改善率的变化。结果观察组患儿潮气呼吸流量-容积曲线环形态以阻塞性改变为主(83.02%)。用药前,各组之间每公斤潮气量(Vt)、呼吸频率(RR)、吸气时间(Ti)、呼气时间(Te)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPTEF/VE)差异具有统计学意义(F值分别为13.21、4.91、3.08、2.74、36.50、40.00,均P〈0.05)。肺炎组吸入支气管舒张剂后的TPTEF/TE、VPTEF/VE与用药前比较差异有统计学意义(t值分别为2.86、3.14,均P〈0.05)。哮喘组用药前后TPTEF/TE、VPTEF/VE差异无统计学意义(t值分别为1.36、1.18,均P〉0.05)。各观察组用药前后,TPTEF/TE、VPTEF/VE改善率比较差异无统计学意义(χ^2值分别为0.02、0.91,均P〉0.05)。以TPTEF/TE、VPTEF/VE任意一个改善率≥15%作为支气管舒张试验的阳性标准,灵敏度为20.75%,特异度为73.58%。结论 5岁以内喘息患儿肺功能损害以阻塞性通气障碍为主;潮气呼吸支气管舒张试验可在一定程度上反映哮喘气道可逆性特征,在5岁以内儿童中以潮气呼吸支气管舒张试验诊断哮喘的敏感性不高。 展开更多
关键词 潮气呼吸肺功能 哮喘 喘息性支气管炎 支气管肺炎 儿童
在线阅读 免费下载
抽动障碍患儿及父母心理干预的临床研究 预览 被引量:1
11
作者 房夏玲 高文娟 +2 位作者 陈宁 刘小红 史瑞明 《中国妇幼健康研究》 2016年第3期329-331,共3页
目的探讨抽动障碍患儿及父母的心理干预在辅助药物治疗儿童抽动障碍中的重要作用。方法收集西安交通大学第一附属医院儿科门诊就诊的50例抽动障碍患儿,随机分为研究组和对照组各25例,研究组采用氟哌啶醇(0.025mg/kg起始剂量,根据... 目的探讨抽动障碍患儿及父母的心理干预在辅助药物治疗儿童抽动障碍中的重要作用。方法收集西安交通大学第一附属医院儿科门诊就诊的50例抽动障碍患儿,随机分为研究组和对照组各25例,研究组采用氟哌啶醇(0.025mg/kg起始剂量,根据症状缓解情况调整至最佳治疗量,最大治疗量2mg/d)联合患儿及父母心理干预的治疗措施,对照组采用单用氟哌啶醇药物治疗(剂量同前),治疗8周后观察其疗效及安全性。结果50例抽动障碍患儿中,男37例,女13例,64%(32/50)为学龄期儿童,主要表现为频繁眨眼或(和)耸肩,72%(36/50)出现两个以上部位的抽动。研究组治疗的总有效率达88%,显著高于单纯药物治疗组60%,二者具有统计学差异(χ^2=5.049,P〈0.05)。两组患儿均无严重不良药物反应。结论小剂量氟哌啶醇治疗儿童抽动障碍起效快、疗效好、有较好的安全性,同时患儿及父母的心理干预治疗尤为重要,加强心理知识培训,药物治疗的给与患儿及家属早期的心理咨询和干预处理,减轻家庭的沉重负担,获得经济和社会效益。 展开更多
关键词 儿科 抽动障碍 心理干预 临床研究
在线阅读 免费下载
尺骨撞击综合征的诊断和治疗进展 预览 被引量:1
12
作者 史瑞明 《医学理论与实践》 2016年第9期1144-1145,1148共3页
尺骨撞击综合征是一种累及尺腕关节的退变性疾病,与尺骨正向变异有关,尺骨头反复冲撞三角纤维软骨、月骨和三角骨近侧关节所致。主要临床表现为腕关节尺侧疼痛,且随重复强力抓握活动、前臂旋前或腕尺偏而加剧,尺骨撞击试验和TFCC压迫实... 尺骨撞击综合征是一种累及尺腕关节的退变性疾病,与尺骨正向变异有关,尺骨头反复冲撞三角纤维软骨、月骨和三角骨近侧关节所致。主要临床表现为腕关节尺侧疼痛,且随重复强力抓握活动、前臂旋前或腕尺偏而加剧,尺骨撞击试验和TFCC压迫实验可提高尺腕撞击综合征的诊断率。X线正位片可见尺骨呈正变异,月骨近端关节面尺侧半不光滑或有小凹陷,软骨下骨硬化或囊性变,MRI在平片异常改变出现之前就能显示月骨早期微小的退变。保守治疗只能缓解症状,要想根治尺骨撞击征,只有手术治疗。该病的手术治疗方法较多,包括尺骨短缩截骨术、Wafer薄片式切除、腕关节镜修复等。 展开更多
关键词 尺骨 撞击征 诊断 治疗 进展
在线阅读 免费下载
儿科病区退药原因分析及干预前后的效果对比 被引量:1
13
作者 房夏玲 尹小妹 +3 位作者 顾英 王荣花 贾富平 史瑞明 《儿科药学杂志》 CAS 2016年第10期38-41,共4页
目的:分析我院儿科病区退药情况,查找退药原因,探讨减少退药的方法。方法:对我院儿科2014年病区退药情况进行统计,分析退药类别及原因,给予针对性干预措施,并与2015年干预后的儿科退药情况进行比较。结果:儿科病区2014年退药总条目数... 目的:分析我院儿科病区退药情况,查找退药原因,探讨减少退药的方法。方法:对我院儿科2014年病区退药情况进行统计,分析退药类别及原因,给予针对性干预措施,并与2015年干预后的儿科退药情况进行比较。结果:儿科病区2014年退药总条目数416例,位居全院前列,退药金额29 820元;退药主要原因为药物不良反应(23%)、医嘱错误(22%)、家属拒绝使用(21%)、病情变化(19%)等。给予对应性干预措施后,2015年儿科病区退药条目数182例,总退费金额13 622元,与2014年退费金额、退药条目数、退药构成比比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:医院病区退药虽不可避免,但通过对退药原因的分析及有效的干预措施,可明显改善退药情况,保障患者的用药安全,提升服务品质。 展开更多
关键词 儿科 退药 干预措施
瞬时电位感受器香草酸受体1在哮喘小鼠气道炎症中的作用研究 预览 被引量:1
14
作者 冯爽 张渊源 +2 位作者 高文娟 卞旭华 史瑞明 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期874-878,共5页
目的:观察瞬时电位感受器香草酸受体1(TRPV1)通道活性改变对哮喘模型小鼠气道炎症程度的影响。方法将BALB/c小鼠随机分为对照组、哮喘组、辣椒素(TRPV1激动剂)组、辣椒平(TRPV1拮抗剂)组、地塞米松组。采用卵清蛋白-氢氧化铝混... 目的:观察瞬时电位感受器香草酸受体1(TRPV1)通道活性改变对哮喘模型小鼠气道炎症程度的影响。方法将BALB/c小鼠随机分为对照组、哮喘组、辣椒素(TRPV1激动剂)组、辣椒平(TRPV1拮抗剂)组、地塞米松组。采用卵清蛋白-氢氧化铝混合液腹腔注射致敏并雾化激发构建哮喘小鼠模型。辣椒素、辣椒平和地塞米松组分别在每次激发前30min腹腔注射辣椒素(30μg/kg)、辣椒平(10μmol/kg)及地塞米松(2mg/kg)。采用苏木精-伊红染色观察各组小鼠肺部炎症程度;ELISA法检测肺泡灌洗液(BALF)中IL-8和IL-13的含量;Real-Time PCR法检测小鼠肺组织中TRPV1mRNA的相对含量。结果与哮喘组比较,辣椒平组和地塞米松组肺部炎症程度减轻,辣椒素组炎症程度明显加重。与对照组比较,哮喘组、辣椒素组小鼠BALF中IL-13、IL-8含量及肺组织TRPV1mRNA表达明显增加(P〈0.05);与哮喘组比较,辣椒平组、地塞米松组BALF中IL-13、IL-8含量及肺组织TRPV1mRNA表达明显降低(P〈0.05),辣椒素组BALF中IL-13、IL-8含量明显增加(P〈0.05)。结论 TRPV1通道激活剂和通道抑制剂可影响哮喘小鼠肺部炎症程度。地塞米松可能通过调节TRPV1水平减轻气道炎症。 展开更多
关键词 瞬时电位感受器香草酸受体1 哮喘 辣椒素 辣椒平 小鼠
在线阅读 免费下载
腓骨内固定修复胫骨干远端1/3骨折:可明显改善胫骨外翻畸形及踝关节功能 预览 被引量:6
15
作者 史瑞明 冯世庆 《中国组织工程研究》 北大核心 2015年第31期5004-5010,共7页
背景:胫腓骨干骨折是四肢骨干骨折中最常见的骨折类型,对于腓骨固定在胫骨干远端骨折的临床意义,一直存在争论,各研究报道也不尽相同。目的:探讨腓骨内固定在胫骨干远端1/3骨折修复中的临床意义。方法:回顾性分析2006年1月至2010... 背景:胫腓骨干骨折是四肢骨干骨折中最常见的骨折类型,对于腓骨固定在胫骨干远端骨折的临床意义,一直存在争论,各研究报道也不尽相同。目的:探讨腓骨内固定在胫骨干远端1/3骨折修复中的临床意义。方法:回顾性分析2006年1月至2010年3月于海洋石油总医院骨科治疗的64例胫骨干远端1/3骨折患者的临床资料,根据是否固定腓骨分为两组,其中腓骨固定组36例,腓骨非固定组28例。比较两组患者的骨折愈合率、骨折愈合时间及胫骨外翻角,根据Merchant-Dietz标准评估对比两组的踝关节活动度及踝关节功能评分。结果与结论:两组患者的骨折愈合率、骨折愈合时间、踝关节活动度差异无显著性意义;腓骨固定组的胫骨外翻角(5.42±1.16)°小于腓骨非固定组(7.54±1.90)°,差异有显著性意义(P=0.006);腓骨固定组踝关节功能评分(93.58±0.97)分高于腓骨非固定组(90.57±3.92)分,差异有显著性意义(P=0.000)。腓骨固定组中3例伤口浅部感染,抗炎换药后愈合良好。提示在胫骨干远端1/3骨折治疗中,腓骨内固定可明显缩小胫骨外翻角,改善踝关节功能。 展开更多
关键词 植入物 骨植入物 胫腓骨骨折 远端1/3骨折 腓骨固定 内固定 胫骨干 骨折愈合 外翻畸形 踝关节功能
在线阅读 下载PDF
关节镜下前交叉韧带的重建研究进展 预览 被引量:4
16
作者 史瑞明 《继续医学教育》 2015年第3期93-95,共3页
目的是关节镜下前交叉韧带的重建研究进展。前交叉韧带(ACL)是膝关节重要的稳定的结构,在当前外伤多发的情况下,前交叉韧带的损伤比较常见,治疗要求较高。只有合适的治疗,才能达到良好疗效。临床上对单、双束重建,移植物的选择做了相... 目的是关节镜下前交叉韧带的重建研究进展。前交叉韧带(ACL)是膝关节重要的稳定的结构,在当前外伤多发的情况下,前交叉韧带的损伤比较常见,治疗要求较高。只有合适的治疗,才能达到良好疗效。临床上对单、双束重建,移植物的选择做了相关的比较。结合国内外相关文献,就前交叉韧带重建方式,移植物的选择以及术后并发症作一阐述。 展开更多
关键词 前交叉韧带 治疗 移植物
在线阅读 免费下载
PBL结合EBM理念在儿科临床实习中的应用 预览 被引量:4
17
作者 徐曼 刘小红 +1 位作者 史瑞明 吴红艳 《西北医学教育》 2015年第5期893-896,共4页
目的探讨以问题为基础的学习(Problem-based Learning,PBL)结合循证医学(Evidence—based Medicine,EBM)在儿科临床实习中的实施效果。方法将56名实习医师随机分为实验组(PBL结合EBM教学组28人)和对照组(灌输式教学组28人),... 目的探讨以问题为基础的学习(Problem-based Learning,PBL)结合循证医学(Evidence—based Medicine,EBM)在儿科临床实习中的实施效果。方法将56名实习医师随机分为实验组(PBL结合EBM教学组28人)和对照组(灌输式教学组28人),教学均围绕病房患儿病例展开。实验组由带组教师提出问题,实习医师查阅文献;在每周固定的全科教学查房时间结合该病例进行循证医学证据总结汇报,参与病例讨论和学习,带组教师进行总结。对照组采用传统的灌输式教学,以带教教师的临床经验指导实习医师作病例分析;实习医师有问题提出时,带教教师直接给予回答。教学效果评价分为问卷调查、理论试卷考试、临床技能考核三部分。结果实验组实习医师认为,自身所接受的培养方式在提高自学能力、文献检索查阅能力、医师团队合作精神、临床思维、幻灯片制作技术和语言表达能力方面更有优势。理论考试成绩显示,实验组平均成绩为(87.45±3.67)分,高于对照组的(73.28±4.35)分,差异有统计学意义(P〈0.05)。临床技能考核显示,实验组病例书写及临床思维成绩优于对照组。结论PBL结合EBM教学在提高实习医师的自学能力、培养临床思维能力及文献检索和语言表达等方面明显优于传统的灌输式教学,适用于儿科临床实习。 展开更多
关键词 PBL教学 循证医学 儿科临床实习
在线阅读 下载PDF
钠通道重叠综合征相关基因SCN5A在H9C2细胞中的表达 预览 被引量:1
18
作者 高洁 史瑞明 +3 位作者 吕颖 张军波 马爱群 孙超峰 《新乡医学院学报》 CAS 2015年第11期975-980,共6页
目的构建表型重叠家系相关基因SCN5A del QKP1507-1509突变型真核表达载体,研究其在H9C2细胞中的表达。方法一步法定点诱变技术构建SCN5A基因del QKP1507-1509突变型真核表达载体,电穿孔方法将野生型和突变型质粒转染至H9C2细胞,应用实... 目的构建表型重叠家系相关基因SCN5A del QKP1507-1509突变型真核表达载体,研究其在H9C2细胞中的表达。方法一步法定点诱变技术构建SCN5A基因del QKP1507-1509突变型真核表达载体,电穿孔方法将野生型和突变型质粒转染至H9C2细胞,应用实时荧光定量聚合酶链反应(RFQ-PCR)及Western blot技术检测其mRNA及蛋白表达情况。结果琼脂糖凝胶电泳法及DNA直接测序法均表明定点突变成功,RFQ-PCR及Western blot结果显示,野生组、突变组和混合组SCN5A基因mRNA相对表达量分别为1.089±0.459、1.011±0.840和1.069±0.492,3组SCN5A基因mRNA相对表达量比较差异无统计学意义(P〉0.05)。野生组、突变组和混合组SCN5A蛋白在H9C2细胞的相对表达量分别为3.781±0.221、3.466±0.176和3.714±0.198,3组SCN5A蛋白相对表达量比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论成功构建钠通道基因del QKP1507-1509突变型真核表达载体并转染至H9C2细胞,该突变未引起钠通道在细胞膜的异常表达,为进一步功能研究提供了研究基础及方向。 展开更多
关键词 钠通道 SCN5A基因 重叠综合征 H9C2细胞
在线阅读 下载PDF
多元化课堂教学质量评估方法的应用与实践 预览 被引量:2
19
作者 史瑞明 刘小红 +3 位作者 黄燕萍 徐曼 周熙惠 谭春喜 《西北医学教育》 2015年第2期246-249,共4页
课堂教学是高校人才培养工作的重要组成部分,课堂教学质量评估是促进和保障教学质量的有效手段。本文结合作者所在医院儿科学系2009-2013学年开展的多元化课堂教学质量评估实践,分析学生、专家和领导评教结果,提出多元化教学质量评估的... 课堂教学是高校人才培养工作的重要组成部分,课堂教学质量评估是促进和保障教学质量的有效手段。本文结合作者所在医院儿科学系2009-2013学年开展的多元化课堂教学质量评估实践,分析学生、专家和领导评教结果,提出多元化教学质量评估的必要性、优缺点以及评估结果在应用中的注意事项。发现坚持开展多元化课堂教学质量评估,能促进教师不断改进授课水平,适应不同层次学生的要求,避免单一评教的不足,值得推广和应用。 展开更多
关键词 儿科学 多元化 教学质量 评估
在线阅读 下载PDF
支气管哮喘相关基因的研究进展 被引量:4
20
作者 冯爽 史瑞明 《国际儿科学杂志》 2015年第2期121-124,共4页
支气管哮喘(哮喘)是一种复杂的多基因疾病,由环境因素和遗传因素共同作用所致.哮喘基因的研究策略主要有:定位克隆法、候选基因法及全基因组关联研究,连锁分析和关联分析是两种主要分析策略.该文从功能学角度分类讨论近年来发现的哮... 支气管哮喘(哮喘)是一种复杂的多基因疾病,由环境因素和遗传因素共同作用所致.哮喘基因的研究策略主要有:定位克隆法、候选基因法及全基因组关联研究,连锁分析和关联分析是两种主要分析策略.该文从功能学角度分类讨论近年来发现的哮喘易患基因:Toll样受体基因、白细胞介素-13基因、程序性细胞死亡-4基因、趋化因子-5基因、瞬时受体电位通道-1基因、大脑衍生神经生长因子基因. 展开更多
关键词 哮喘 遗传 易患基因
上一页 1 2 4 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈