期刊文献+
共找到12篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
2型糖尿病患者血糖参数与甲状腺功能的关系
1
作者 史良 王传杰 《中国综合临床》 2017年第4期323-326,共4页
目的 探讨2型糖尿病患者病情严重程度以及胰岛素抵抗与甲状腺功能的关系.方法 选取我院内分泌科诊治的2型糖尿病患者500例(病例组)以及健康体检的正常者60例(正常组)为观察对象.检测两组入选对象的空腹血游离三碘甲状腺原氨酸(FT3... 目的 探讨2型糖尿病患者病情严重程度以及胰岛素抵抗与甲状腺功能的关系.方法 选取我院内分泌科诊治的2型糖尿病患者500例(病例组)以及健康体检的正常者60例(正常组)为观察对象.检测两组入选对象的空腹血游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺相关抗体[甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)];2型糖尿病组患者同时化验血胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c),并测定尿肌酐(UCr)和微量白蛋白(UMA)等.结果 病例组的FT3(4.14±1.52) pmol/L和TSH(2.10±1.33) mIU/L水平较正常组FT3(4.53±0.72) pmol/L和TSH(1.78±0.97) mIU/L相比较,两组均存在统计学差异(P值分别为0.03、0.025);严重血糖升高者血FT3明显下降,HbA1c〉11%组FT3(3.76±0.78) pmol/L,HbA1c≤7%组(4.37±0.78) pmol/L、7%~9%组(4.24±0.62) pmol/L、9%~11%组(4.36±1.68) pmol/L,差异有统计学意义(P值为0.014,0.009和0.000);尿MA/Cr越高,血清FT3下降越明显,微量蛋白尿组(30 mg/g≤尿MA/Cr〈300 mg/g)和大量蛋白尿组(尿MA/Cr≥300 mg/g)的FT3水平分别为(4.00±0.79) pmol/L和(3.50±0.76) pmol/L与尿MA/Cr〈30 mg/g组患者FT3(4.31±0.18) pmol/L相比差异有统计学意义(P值为0.041和0.001),尿MA/Cr≥300 mg/g组血FT3水平较30 mg/g≤尿MA/Cr〈300 mg/g组明显下降(P=0.044);血清TSH与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)之间有正相关性(r=0.302,P=0.001).结论 血清FT3是血糖严重升高的标志,可以预判糖尿病肾病的严重程度;血TSH与HOMA-IR密切相关. 展开更多
关键词 2型糖尿病 甲状腺功能 严重程度 胰岛素抵抗
硒酵母治疗对自身免疫性甲状腺疾病患者甲状腺自身抗体水平的调节作用 被引量:3
2
作者 肖玲 姜文娟 +3 位作者 史良 何双涛 黎丹 张进安 《上海医学》 北大核心 2017年第11期684-687,共4页
目的评价硒酵母治疗对自身免疫性甲状腺疾病患者甲状腺自身抗体水平的调节效果。方法选取2013年6月-2016年1月期间在复旦大学附属金山医院内分泌科规律就诊随访的弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进(GD)患者64例和桥本甲状腺炎(HT)患... 目的评价硒酵母治疗对自身免疫性甲状腺疾病患者甲状腺自身抗体水平的调节效果。方法选取2013年6月-2016年1月期间在复旦大学附属金山医院内分泌科规律就诊随访的弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进(GD)患者64例和桥本甲状腺炎(HT)患者77例。根据治疗方案将GD患者分为对照治疗组28例(甲巯咪唑治疗)和硒补充治疗组36例(甲巯咪唑+硒酵母200μg/d治疗),HT患者亦根据治疗方案分为对照治疗组31例(随访观察甲状腺功能或左甲状腺素钠替代治疗)和硒补充治疗组46例(硒酵母200μg/d或左甲状腺素钠+硒酵母200μg/d治疗)。观察治疗3、6、12、18~24个月时患者甲状腺自身抗体促甲状腺受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)的变化,比较对照治疗组与硒补充治疗组的抗体水平。结果随着治疗时间的延长,两组GD患者TRAb水平逐渐降低,服用甲巯咪唑剂量逐渐减少,HT硒补充治疗组患者TPOAb和TGAb水平均逐渐降低,但其对照组无明显改变。GD硒补充治疗组治疗后6、12、18~24个月的TRAb水平,以及HT硒补充治疗组治疗后6、12、18~24个月的TPOAb和TGAb水平均显著低于相应对照治疗组同时间(P值均〈0.05);GD硒补充治疗组治疗后6、12、18~24个月的甲巯咪唑剂量均显著少于对照治疗组(P值均〈0.05)。结论硒酵母治疗(200μg/d)对降低GD患者血TRAb浓度、HT患者的血TPOAb和TGAb均有明显效果。 展开更多
关键词 Graves病 桥本甲状腺炎 甲状腺过氧化物酶抗体 甲状腺球蛋白抗体 甲状腺受体抗体
糖尿病足相关危险因素分析 被引量:7
3
作者 杨香菊 何双涛 +3 位作者 史良 黎丹 肖玲 张进安 《中国综合临床》 2016年第2期127-130,共4页
目的探讨糖尿病足的相关危险因素。方法选择T2DM患者共143例,其中糖尿病足63例,未合并足病变组80例。分析血糖、血脂、Hcy等33个因素与糖尿病足的关系。结果(1)糖尿病足组与未合并足病变组的比较显示:年龄[(65.38±11.58)... 目的探讨糖尿病足的相关危险因素。方法选择T2DM患者共143例,其中糖尿病足63例,未合并足病变组80例。分析血糖、血脂、Hcy等33个因素与糖尿病足的关系。结果(1)糖尿病足组与未合并足病变组的比较显示:年龄[(65.38±11.58)岁与(60.12±9.92)岁]、既往足溃疡史[28.6%(18/63)与3.8%(3/80)]、Hey[(23.24±11.77)μmol/L与(18.62±7.74)μmol/L]、HbAlc[(10.22±2.81)%与(8.67±2.30)%]、Alb[(32.45±5.83)g/L与(38.58±4.71)g/L]、LDL.C[(2.15±0.72)mmol/L与(2.60±0.78)mmol/L]、糖尿病肾病(DN)[77.8%(49/63)与45.0%(36/80)]、糖尿病视网膜病变(DR)[73.0%(46/63)与33.8%(27/80)]、糖尿病周围血管病变(PVD)[93.7%(59/63)与65.0%(52/80)]及糖尿病周围神经病变(DPN)[77.8%(46/63)与60.0%(48/80)]两组差异均有统计学意义(P均〈0.05)。(2)多因素Logistic逐步回归分析证实年龄(OR 1.09,95%CI 1.02-1.16,P=0.01)、Hey(OR1.12,95%CI 1.03~1.22,P=0.01)、DR(OR8.47,95%CI 1.85~38.87,P=0.01)、PVD(OR8.73,95%CI 1.07—70.92,P=0.04)、足溃疡史(OR 12.28,95%CI 1.57—96.28,P=0.02)是糖尿病足的危险因素。结论糖尿病足是多因素导致的并发症,Hey是糖尿病足的又一个危险因素。 展开更多
关键词 糖尿病足 危险因素 同型半胱氨酸
抓师资建设强内涵 树教学特色建成效——奉贤区南桥镇西渡社区卫生服务中心简介 预览 被引量:5
4
作者 史良 张进安 《上海医药》 CAS 2016年第24期8-11,14共5页
西渡社区卫生服务中心地处奉贤区北大门,位于美丽的黄浦江畔,地理位置优越,交通便利,管辖区域49.57 km~2,辖31个村(居)委,由肖塘总部、西渡口门诊部组成,下设九华社区卫生服务站和10家村卫生室,开放床位70张,拥有全科、中医、妇女保... 西渡社区卫生服务中心地处奉贤区北大门,位于美丽的黄浦江畔,地理位置优越,交通便利,管辖区域49.57 km~2,辖31个村(居)委,由肖塘总部、西渡口门诊部组成,下设九华社区卫生服务站和10家村卫生室,开放床位70张,拥有全科、中医、妇女保健、口腔、康复等医疗服务团队。服务范围覆盖西渡街道和奉浦街道区域近20万的社区群众。中心建筑面积5 742.05m~2,目前在岗职工164人,其中卫技人员140人,全科医师26人,本科学历72人,中、高级职称49人,持证带教师资16人,管理乡村医生32人。中心于2013年成功创建为上海市示范社区卫生服务中心,同年11月成功创建为奉贤区唯一一家上海市住院医师规范化培训社区教学基地。 展开更多
关键词 社区卫生服务站 卫技人员 乡村医生 服务团队 全科医师 住院医师 妇女保健 南桥镇 黄浦江畔 教学基地
在线阅读 免费下载
血清甲状腺功能和相关抗体与冠状动脉粥样硬化性心脏病严重程度的关系 预览 被引量:1
5
作者 史良 张进安 《临床内科杂志》 CAS 2016年第2期104-106,共3页
目的探讨冠心病与甲状腺功能和相关抗体的关系。方法将经冠状动脉(简称冠脉)造影检查的82例患者中冠脉造影正常者20例作为对照组,62例存在冠脉病变者为病例组。根据冠脉受累的支数病例组又分为轻、中、重和极重4组。比较患者甲状腺... 目的探讨冠心病与甲状腺功能和相关抗体的关系。方法将经冠状动脉(简称冠脉)造影检查的82例患者中冠脉造影正常者20例作为对照组,62例存在冠脉病变者为病例组。根据冠脉受累的支数病例组又分为轻、中、重和极重4组。比较患者甲状腺功能及抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)检测结果。结果病例组游离甲状腺素(FT4)的下降、TPOAb的升高与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05),极重度病变组血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、FT4、TgAb、TPOAb水平与对照组比较差异均有统计学意义(P〈0.05),且极重度病变组的丌,下降、TPOAb升高均较其他两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论FT3、FT4下降和TPOAb、TgAb水平的升高可作为预测严重冠状动脉病变的指标。 展开更多
关键词 甲状腺功能 冠状动脉粥样硬化性心脏病
在线阅读 下载PDF
不同亚型自身免疫性甲状腺疾病患者血清25-(OH)D3的改变 被引量:8
6
作者 姚秋明 张健 +3 位作者 徐健 史良 何双涛 张进安 《中国综合临床》 2015年第10期887-890,共4页
目的探讨血清25-(OH)D3与自身免疫性甲状腺疾病(AITD)之间的关系。方法选取初诊Graves病(GD)32例、顽固性GD17例、缓解性GD10例、桥本甲状腺炎(HT)35例,健康查体者58名,检测血清25-(OH)D3和甲状腺自身抗体,包括促甲状腺素... 目的探讨血清25-(OH)D3与自身免疫性甲状腺疾病(AITD)之间的关系。方法选取初诊Graves病(GD)32例、顽固性GD17例、缓解性GD10例、桥本甲状腺炎(HT)35例,健康查体者58名,检测血清25-(OH)D3和甲状腺自身抗体,包括促甲状腺素受体抗体(TRAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及甲状腺功能,并对25-(OH)D3水平与其他指标进行相关分析。结果与对照组相比,初诊GD组及HT组血清25-(OH)D3均显著降低[(50.75±17.60)、(36.63±21.65)、(43.05±19.53)μg/L],差异均有统计学意义(P均〈0.05)。顽固性GD与缓解性GD组血清25-(OH)D3水平差异无统计学意义[(32.43±17.50)、(31.88±14.48)μg/L,P=0.866],但与对照组相比,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。GD组25-(OH)D3与TRAb、FT3、FT4、TSH之间无相关性,HT组25-(OH)D3与TGAb、TPOAb、FT3、FT4、TSH之间无相关性(P均〉0.05)。结论AITD患者外周血中25-(OH)D3的含量较对照组显著降低,推测维生素D的免疫抑制作用可成为治疗AITD的潜在手段,未来仍需进一步阐明25-(OH)D在AITD中发挥的具体作用。 展开更多
关键词 25-(OH)D3 自身免疫性甲状腺疾病 GRAVES病 桥本甲状腺炎
术前抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体阳性与甲状腺结节良恶性的关系 预览 被引量:11
7
作者 史良 于振乾 +3 位作者 李玉姝 关海霞 单忠艳 滕卫平 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1044-1046,共3页
回顾性调查1 552例甲状腺手术患者术前甲状腺相关抗体、手术记录、术后组织病理检查结果,评估术前甲状腺相关抗体抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)与术后组织病理证实的甲状腺结节良恶性间的关系.术前TPOA... 回顾性调查1 552例甲状腺手术患者术前甲状腺相关抗体、手术记录、术后组织病理检查结果,评估术前甲状腺相关抗体抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)与术后组织病理证实的甲状腺结节良恶性间的关系.术前TPOAb和(或)TgAb阳性可能是预测分化型甲状腺癌风险的一个指标,且与肿瘤恶性程度分期以及淋巴结转移有一定相关性. 展开更多
关键词 抗甲状腺过氧化物酶抗体 抗甲状腺球蛋白抗体 分化型甲状腺癌
在线阅读 下载PDF
甲状腺功能减退症筛查的共识与分歧 被引量:3
8
作者 史良 张进安 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期321-324,共4页
甲状腺功能减退症是一种常见的内分泌疾病,其治疗简单而预后好;但如果未给予治疗,可出现多器官的异常,尤其是妊娠甲状腺功能减退对胎儿的生长发育有影响;因此甲状腺功能减退症的筛查意义重大。目前国内外指南对甲减的筛查人群设定... 甲状腺功能减退症是一种常见的内分泌疾病,其治疗简单而预后好;但如果未给予治疗,可出现多器官的异常,尤其是妊娠甲状腺功能减退对胎儿的生长发育有影响;因此甲状腺功能减退症的筛查意义重大。目前国内外指南对甲减的筛查人群设定以及不同人群甲减诊断标准达成了一定的共识,但也有许多分歧。文章对不同的人群(非妊娠成年人、妊娠妇女、新生儿)的甲减筛查工作所形成的的共识以及分歧做了一定的表述。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退症 筛查 共识和分歧
尿微量白蛋白排泄率与血清促甲状腺激素相关性研究
9
作者 刘爱华 赖亚新 +13 位作者 王蓓蓓 王佳妮 陈彦彦 李祉丹 单玲 史良 李宁娜 于嘉澍 鲁丽 白雪 王森 单忠艳 滕卫平 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期 461-463,473,共4页
目的探讨尿微量白蛋白排泄率(ACR)与血清促甲状腺激素(TSH)的关系。方法2007年10月对沈阳市大东区居民进行分层抽样调查共收集1523人,详细填写流行病学调查表,测量血压、身高、体重及腰围(WHR),采集血样测定TSH、甲状腺氧化物... 目的探讨尿微量白蛋白排泄率(ACR)与血清促甲状腺激素(TSH)的关系。方法2007年10月对沈阳市大东区居民进行分层抽样调查共收集1523人,详细填写流行病学调查表,测量血压、身高、体重及腰围(WHR),采集血样测定TSH、甲状腺氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、空腹血糖(FPG)、糖负荷后30min血糖(OGGT30minPG)、2h血糖(OGTI"2hPG)、空腹胰岛素浓度(FINS)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C),采集空腹尿液检测尿微量白蛋白(MAU)及尿肌酐,计算尿微量白蛋白与尿肌酐比值。结果MAU的发生率为11.8%,MAU的发生率随年龄的增长而增加(P〈0.01)。MAU组较非MAu组的腰围、体重指数、收缩压、舒张压、心率、空腹血糖、糖负荷后30min血糖、糖负荷后2h血糖、TG、胰岛素抵抗指数均有明显升高(P〈0.05);WHR、FINS、TC、HDL—C、LDL—C差异无统计学意义(P〉0.05);TSH、亚临床甲减及亚临床甲亢的患病率差异亦无统计学意义(P〉0.05);Logistic分析提示,高血压、高血糖是ACR的独立危险因素(OR值分别为1.868和1.469,P均〈0.05)。结论ACR与血清TSH未见相关性,高血糖、高血压是发生ACR的独立危险因素。 展开更多
关键词 尿微量白蛋白排泄率 微量白蛋白尿 促甲状腺激素 代谢综合征
血清TSH水平与血脂异常的相关性研究 被引量:27
10
作者 王蓓蓓 +16 位作者 单忠艳 滕晓春 陈彦彦 赖亚新 王佳妮 薛海波 鲁丽 王森 李晨嫣 刘赫 李宁娜 于嘉澍 史良 候新 邢倩 白雪 滕卫平 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期467-470,共4页
目的探讨亚临床甲状腺功能减退(甲减)以及甲状腺功能正常的人群中TSH水平与血脂谱之间的关系。方法2007年在沈阳市大东区进行糖尿病及甲状腺疾病的整群抽样调查,其中包括亚临床甲减110例和1240名甲状腺功能正常者进入研究,研究对象... 目的探讨亚临床甲状腺功能减退(甲减)以及甲状腺功能正常的人群中TSH水平与血脂谱之间的关系。方法2007年在沈阳市大东区进行糖尿病及甲状腺疾病的整群抽样调查,其中包括亚临床甲减110例和1240名甲状腺功能正常者进入研究,研究对象既往无甲状腺病史,未服用影响甲状腺功能和调节血脂的药物。检查项目包括甲状腺功能、血脂、空腹血糖、胰岛素等。结果(1)亚临床甲减患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于甲状腺功能正常组。(2)按照《中国成人血脂异常诊治指南》将人群分组,在超重的人群中(体重指数≥24.0kg/m^2),高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)组的TSH水平明显升高[(3.07±0.27对2.41±0.11)mU/L,P=0.027],这种差异在超重女性组中更加明显。甲状腺功能正常且超重的人群中,TSH与总胆固醇呈正相关,且这种相关性不受稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的影响。(3)在女性中,TSH与甘油三酯呈正相关,与HDL-C呈负相关。在超重的女性组中,TSH与总胆固醇、LDL-C呈正相关,且经过年龄、性别、体重指数等因素的校正后相关性仍然存在。结论在甲状腺功能正常及亚临床甲状腺功能减退症人群中,TSH升高为血脂异常的危险因素,且独立于胰岛素抵抗。 展开更多
关键词 促甲状腺素 总胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 甘油三酯 高密度脂蛋白胆固醇
血清促甲状腺激素与代谢综合征及其组分的相关关系研究 被引量:19
11
作者 王佳妮 单忠艳 +12 位作者 滕卫平 王蓓蓓 赖亚新 陈彦彦 李祉丹 单玲 史良 李宁娜 于嘉澍 鲁丽 白雪 王森 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期534-536,共3页
目的探讨血清促甲状腺激素(TSH)与代谢综合征(MS)及其组分的关系。方法2007年10月在沈阳市大东区分层抽样调查1534人,详细填写流行病学调查表格,测量血压、身高、体重及腰围,采集血样测定TSH、空腹血糖(FPG)、胰岛素浓度、甘... 目的探讨血清促甲状腺激素(TSH)与代谢综合征(MS)及其组分的关系。方法2007年10月在沈阳市大东区分层抽样调查1534人,详细填写流行病学调查表格,测量血压、身高、体重及腰围,采集血样测定TSH、空腹血糖(FPG)、胰岛素浓度、甘油三酯(ZC)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果MS组血清TSH明显高于非MS组(2.54mU/L对2.22mU/L,P〈0.05);亚临床甲减组TG明显高于甲状腺功能正常组[(1.73±0.12)mmol/L对(1.47±0.03)mmol/L,P〈0.05],HDL-C明显低于甲状腺功能正常组[(1.26±0.27)mmol/L对(1.33±0.27)mmol/L,P〈0.05];亚临床甲减组高血压患病率明显高于甲状腺功能正常组(42.86%对33.2%,P〈0.05)。正常范围内血清TSH与超重或肥胖的患病危险显著相关(P=0.001)。结论甲状腺功能轻度降低发生代谢综合征的危险性增加。 展开更多
关键词 代谢综合征 促甲状腺激素 亚临床甲状腺功能减退症
术前血清促甲状腺素水平与甲状腺结节良恶性关系的研究 被引量:49
12
作者 史良 关海霞 +3 位作者 李玉姝 李佳 单忠艳 滕卫平 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期213-214,共2页
调查了1870例甲状腺手术患者的术前血清TSH、手术记录、术后组织病理报告等。发现分化型甲状腺癌患者的术前血清TSH明显高于良性甲状腺结节患者[(1.95±1.69对1.40±1.98)mIU/L,P〈0.01]。在分化型甲状腺癌患者中,有... 调查了1870例甲状腺手术患者的术前血清TSH、手术记录、术后组织病理报告等。发现分化型甲状腺癌患者的术前血清TSH明显高于良性甲状腺结节患者[(1.95±1.69对1.40±1.98)mIU/L,P〈0.01]。在分化型甲状腺癌患者中,有淋巴结转移或肿瘤直径大于10mm的患者较无淋巴结转移或肿瘤直径小于10mm的患者术前血清TSH水平升高(均P〈0.01)。提示术前血清TSH水平是预测分化型甲状腺癌风险的一个指标。 展开更多
关键词 促甲状腺素 分化型甲状腺癌
上一页 1 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈