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胃镜检查致十二指肠壁血肿伴急性胰腺炎2例病例报告 预览
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作者 方晓 俞劲 +2 位作者 菁菁 李晓英 袁天明 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期143-145,共3页
1病例资料:例1,男,10岁3个月,因“腹胀、呕吐3月”于2017年6月30日9时许在浙江大学医学院附属儿童医院(我院)门诊行胃镜检查,提示十二指肠球炎、浅表性胃炎(图1)。4 h后,出现以脐周为主的阵发性剧烈腹痛,伴呕吐,呕吐物含胆汁样胃内容物... 1病例资料:例1,男,10岁3个月,因“腹胀、呕吐3月”于2017年6月30日9时许在浙江大学医学院附属儿童医院(我院)门诊行胃镜检查,提示十二指肠球炎、浅表性胃炎(图1)。4 h后,出现以脐周为主的阵发性剧烈腹痛,伴呕吐,呕吐物含胆汁样胃内容物,偶有少许血丝。体格检查脐周压痛明显。 展开更多
关键词 十二指肠壁血肿 胃镜检查 急性胰腺炎 病例报告 十二指肠球炎 浅表性胃炎 呕吐物 病例资料
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超声诊断儿童急性期睾丸不全扭转 预览
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作者 李晓英 徐彬 +1 位作者 俞劲 菁菁 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期464-465,469共3页
睾丸扭转是常见的儿童阴囊疾病,进展迅速,需在较短时间内做出诊断并解除扭转才能保留睾丸。目前对于完全性睾丸扭转,超声可通过观察睾丸形态、回声、血流信号等改变做出准确诊断,但此时往往病变已较严重,睾丸较难保留。不完全性睾丸扭转... 睾丸扭转是常见的儿童阴囊疾病,进展迅速,需在较短时间内做出诊断并解除扭转才能保留睾丸。目前对于完全性睾丸扭转,超声可通过观察睾丸形态、回声、血流信号等改变做出准确诊断,但此时往往病变已较严重,睾丸较难保留。不完全性睾丸扭转,尤其是急性期不完全性睾丸扭转,睾丸血流信号、回声、形态可无改变,既往研究认为此类睾丸扭转超声诊断困难,极易漏诊[1],且目前关于急性期睾丸不全扭转超声诊断的相关研究鲜有报道。 展开更多
关键词 精索扭转 急性病 超声检查 儿童
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血红蛋白、血清白蛋白及血清胆固醇对室间隔缺损自然愈合的影响
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作者 钱晶晶 蒋国平 菁菁 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第15期3484-3487,共4页
目的探讨血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)及血清胆固醇(TC)对室间隔缺损(VSD)自然愈合的影响,为临床诊治提供参考依据方法2007年1月-2016年12月在浙江大学医学院附属儿童医院儿童行超声心动图检查诊断为膜部VSD的病例1850例,超声心动图... 目的探讨血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)及血清胆固醇(TC)对室间隔缺损(VSD)自然愈合的影响,为临床诊治提供参考依据方法2007年1月-2016年12月在浙江大学医学院附属儿童医院儿童行超声心动图检查诊断为膜部VSD的病例1850例,超声心动图随访至自然愈合或手术止。随访中VSD逐渐变小最后自然愈合的患儿为自愈组,随访中VSD逐渐变大或无变化最后手术的患儿为手术组随访和比较Hb、ALB、TC对两组患儿的影响。结果筛选出符合条件的患儿共计1850例,男1017例,女833例,年龄1d~19岁,中位年龄1.5岁。分成自愈组454例,手术组1396例。自愈组患儿VSD大小(0.517±0.186)cm,手术组患儿VSD大小(0.536±0.151)cm,差异无统计学意义(P>0.05)。自愈组贫血39例(8.59%),手术组贫血203例(14.54%),自愈组低于手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。自愈组Hb(127.90±25.25)g/L,手术组Hb(117.52±10.15)g/L,自愈组高于手术组,差异有统计学意义(P<0.01)。自愈组中有20例患儿ALB低于正常值,占4.40%;手术组中有126例患儿ALB低于正常值,占9.02%,自愈组低蛋白血症发生率低于手术组,差异有统计学意义(P<0.01)。自愈组ALB(44.19±4.17)g/L,手术组ALB(43.26±4.06)g/L,自愈组明显高于手术组,差异有统计学意义(P<0.01)。自愈组TC(3.851±1.001)mmol/L,手术组TC(3.648±0.961)mmol/L,自愈组高于手术组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论VSD儿童患儿自愈组贫血发生率低于手术组,可能与血液中Hb能提高血液黏稠度及促进组织生长有关;VSD患儿自愈组ALB、TC高于手术组,提示改善患儿营养状况有可能促进VSD的自然愈合。 展开更多
关键词 超声心动图 室间隔缺损 自然愈合
电针中下髎治疗出口梗阻型便秘87例
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作者 邹洋洋 丁曙晴 +1 位作者 菁菁 张建斌 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期562-564,共3页
目的:观察针刺中髎、下髎对出口梗阻型便秘两类亚型的疗效差异。方法:回顾性分析87例出口梗阻型便秘患者,其中盆底失弛缓型61例,盆底松弛型26例。采用0.30 mm×75 mm针灸针针刺中髎、下髎,垂直于骶后孔进针60~75 mm,并接电针(疏密波... 目的:观察针刺中髎、下髎对出口梗阻型便秘两类亚型的疗效差异。方法:回顾性分析87例出口梗阻型便秘患者,其中盆底失弛缓型61例,盆底松弛型26例。采用0.30 mm×75 mm针灸针针刺中髎、下髎,垂直于骶后孔进针60~75 mm,并接电针(疏密波,频率为2 Hz/15 Hz)。每日1次,每次30 min,每周治疗5 d,连续治疗2周。观察两类亚型出口梗阻型便秘患者治疗前后便秘临床症状评分、生存质量自评量表(PAC-QOL)评分情况。结果:两类亚型治疗后便秘临床症状总评分,便质、排便频率、排便花费时间、排便费力程度、排便不尽感、肛门坠胀感、腹胀评分均较治疗前降低(均P<0.01),松弛型腹痛评分治疗后较治疗前降低(P<0.01),失弛缓型腹痛评分治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);两类亚型排便时间评分治疗前后差值比较,失弛缓型大于松弛型(P<0.05),肛门坠胀感评分治疗前后差值比较,松弛型大于失弛缓型(P<0.05)。两类亚型治疗后PAC-QOL评分均较治疗前降低(均P<0.01),两类亚型治疗前后差值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:同一电针方案对两类亚型出口梗阻型便秘均有效,在改善排便时间方面,失弛缓型优于松弛型,在改善肛门坠胀感方面,松弛型优于失弛缓型。 展开更多
关键词 出口梗阻型便秘 盆底失弛缓型 盆底松弛型 中髎 下髎
先天性纤维肉瘤的临床特征及影像学表现
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作者 李晓英 徐彬 菁菁 《实用肿瘤杂志》 CAS 2019年第2期168-171,共4页
目的探讨先天性纤维肉瘤(congenital fibrosarcoma,CFS)的临床特征及影像学表现。方法回顾性分析6例CFS患儿的临床特征及影像学表现。结果 6例均为单发软组织肿块,4例刚出生即发现肿块。肿块最长径为2.7~8.0 cm,分布于头颈部2例,下肢2例... 目的探讨先天性纤维肉瘤(congenital fibrosarcoma,CFS)的临床特征及影像学表现。方法回顾性分析6例CFS患儿的临床特征及影像学表现。结果 6例均为单发软组织肿块,4例刚出生即发现肿块。肿块最长径为2.7~8.0 cm,分布于头颈部2例,下肢2例,躯干部2例。超声表现为边界清楚或欠清的实质性肿块,回声接近或低于肌肉组织,内回声欠均匀,见较丰富血流信号。MRI表现为长T1长T2信号为主的软组织肿块。增强CT主要呈'快进快出'表现。手术切除后复发3例,再次切除后2例分别随访6个月和2年无复发,1例远处转移。结论 CFS的临床特征及影像学表现具有一定特征性,虽然预后较好,但仍有远处转移的风险,早期确诊并及时正确的治疗可取得满意疗效。 展开更多
关键词 纤维肉瘤/先天性 婴儿 纤维肉瘤/超声检查 纤维肉瘤/放射摄影术 纤维肉瘤/外科学 软组织肿瘤/放射摄影术 软组织肿瘤/外科学 血管瘤/超声检查 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 回顾性研究
超声诊断儿童朗格汉斯组织细胞增生症颅骨病变的价值 预览
6
作者 杨秀珍 菁菁 +2 位作者 李晓英 俞劲 何瑾 《临床小儿外科杂志》 CAS 2019年第4期315-318,共4页
目的本研究旨在分析超声诊断颅骨朗格汉斯组织细胞增生症的声像图特征。方法回顾性分析经病理证实的19例颅骨朗格汉斯组织细胞增生症患儿的超声表现,总结其声像图特征,并与CT、MRI的特征进行比较。结果19例患儿共发现颅骨病变25个部位,... 目的本研究旨在分析超声诊断颅骨朗格汉斯组织细胞增生症的声像图特征。方法回顾性分析经病理证实的19例颅骨朗格汉斯组织细胞增生症患儿的超声表现,总结其声像图特征,并与CT、MRI的特征进行比较。结果19例患儿共发现颅骨病变25个部位,4例为颅骨多发病变。其中颞部12个,顶部7个,枕部5个,颊部1个。超声表现为颅骨膨胀性破坏,颅骨内外板分离呈斜坡状或呈阶梯形,破坏的骨质边缘锐利,形态不规则。所有病变同时伴有软组织低回声肿块,2例伴有无回声区。肿块内可见丰富的短棒状血流信号。CT和MRI结果:19例行CT检查,4例行MRI检查,表现为局部骨质破坏伴软组织肿块。CT发现胸椎椎体病变1例。结论颅骨朗格汉斯组织细胞增生症的超声表现具有一定的特征性。超声因其具有不具放射性、方便及经济的优点,可以作为颅骨朗格汉斯组织细胞增生症的首选检查方法。 展开更多
关键词 朗格汉斯组织细胞增生症 诊断 超声检查 儿童
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超声诊断水晶球致小儿肠梗阻3例 预览
7
作者 李晓英 杨秀珍 +1 位作者 徐彬 菁菁 《临床小儿外科杂志》 CAS 2019年第6期527-528,共2页
消化道异物主要发生在婴幼儿期。对于金属异物或不透射线异物,可以通过腹部平片或CT检查显示其是否存在及大致位置,但对透射线异物却较难诊断。本文回顾性分析了浙江大学医学院附属儿童医院2017年10月至2017年12月收治的3例水晶球异物... 消化道异物主要发生在婴幼儿期。对于金属异物或不透射线异物,可以通过腹部平片或CT检查显示其是否存在及大致位置,但对透射线异物却较难诊断。本文回顾性分析了浙江大学医学院附属儿童医院2017年10月至2017年12月收治的3例水晶球异物患儿的临床资料,以探讨超声在术前诊断中的作用。 展开更多
关键词 超声诊断 水晶 肠梗阻 消化道异物 小儿 婴幼儿期 金属异物 CT检查
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基于大数据的儿科超声心动图标准参考体系建设
8
作者 李昊旻 俞劲 +4 位作者 王雨虹 段会龙 菁菁 李建华 舒强 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期185-191,共7页
目的基于长期积累的儿科心脏超声报告大数据构建儿科超声心动图标准参考体系。方法利用自然语言处理技术从过去5年积累的71 831份超声心动图报告中提取结构化的各种测量指标,以其中12 732份标记为正常的报告中的5项测量值(主动脉内径、... 目的基于长期积累的儿科心脏超声报告大数据构建儿科超声心动图标准参考体系。方法利用自然语言处理技术从过去5年积累的71 831份超声心动图报告中提取结构化的各种测量指标,以其中12 732份标记为正常的报告中的5项测量值(主动脉内径、左心房内径、左室舒张末期内径、左冠状动脉内径、右冠状动脉内径)为基础,利用局部加权回归分别对参考值和标准方差值进行建模,建立基于年龄/性别以及体表面积的两个标准Z值体系,并利用4 459例具有体表面积数据的案例对该Z值体系进行评估。结果两个Z值体系显示出良好的正态分布特性,同时与目前国际上最广泛人群建立的美国儿科心脏网络(PHN)Z值体系具有显著相关性,其中基于体表面积的Z值体系R=0.954,基于年龄/性别的Z值体系R=0.895。相关结果发布为一个在线的Z值计算器(http://hdb.nbscn.org/zscore)。结论临床大数据的利用能够更快、更好地构建儿科超声心动图标准参考体系。 展开更多
关键词 超声心动描记术 标准参考体系 儿童 大数据 Z值
不同水源模式下西诺德Intego口腔综合治疗台水样微生物检出情况 预览
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作者 吴国娇 李晶 +2 位作者 菁菁 陈彦云 于大海 《广西医学》 CAS 2019年第11期1452-1453,1457共3页
目的探讨不同水源模式下西诺德Intego口腔综合治疗台的水样微生物检出情况。方法选取3台西诺德Intego口腔综合治疗台为研究对象。口腔综合治疗台1于2016年12月至2017年12月采用纯净水模式,而2018年1~6月则采用自来水模式;2016年12月至2... 目的探讨不同水源模式下西诺德Intego口腔综合治疗台的水样微生物检出情况。方法选取3台西诺德Intego口腔综合治疗台为研究对象。口腔综合治疗台1于2016年12月至2017年12月采用纯净水模式,而2018年1~6月则采用自来水模式;2016年12月至2018年6月口腔综合治疗台2、3均采用自来水模式。每月固定时间采集3次水样,每次分别采集医用气枪出水、护用气枪出水、医用高速手机出水的水样进行微生物检验。对比不同口腔综合治疗台的微生物检出合格率及更换水源模式前后口腔综合治疗台1的微生物检出合格率。结果口腔综合治疗台2和口腔综合治疗台3的合格率均高于口腔综合治疗台1(均P<0.05),而口腔综合治疗台2与口腔综合治疗台3的合格率差异无统计学意义(P>0.05)。口腔综合治疗台1自来水模式下的合格率高于纯净水模式(P<0.05)。结论西诺德Intego口腔综合治疗台采用自来水模式时微生物检出合格率更高,消毒效果更好。 展开更多
关键词 口腔综合治疗台 水源模式 微生物 检测 西诺德 Intego
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单孔胸腔镜肺叶切除术16例护理体会 预览 被引量:1
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作者 菁菁 周翌婷 《承德医学院学报》 2019年第1期60-62,共3页
近年来,微创治疗理念已被外科广泛接受并成为21世纪外科发展的重要趋势,而腔镜技术是实现微创外科的重要途径[1]。2006年,McKenna等报道,单孔胸腔镜技术是胸外科最新技术发展的主要方向,与传统开胸手术比,胸腔镜手术能够减少患者创伤、... 近年来,微创治疗理念已被外科广泛接受并成为21世纪外科发展的重要趋势,而腔镜技术是实现微创外科的重要途径[1]。2006年,McKenna等报道,单孔胸腔镜技术是胸外科最新技术发展的主要方向,与传统开胸手术比,胸腔镜手术能够减少患者创伤、减少住院时间、减轻患者术后疼痛、提高患者术后质量[2]。目前,胸腔镜手术常用的手术入路有双孔法、三孔法,而单孔胸腔镜是一项新的手术技术,但操作难度较大、对手术医师的要求较高。学院附属临床医院(铜陵市立医院)于2016年开展了单孔胸腔镜肺叶切除术,并配合以良好的护理手段,取得了较好的治疗和护理效果,现将护理体会报告如下。 展开更多
关键词 单孔胸腔镜 肺叶切除术 护理
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基于建构主义的临床见习在《护理学基础》课程教学中的实践与效果 预览
11
作者 菁菁 黄俊 丁彩娟 《牡丹江医学院学报》 2019年第2期164-167,共4页
目的探讨建构主义理论的临床见习在护理学课程教学中的效果。方法随机选择护理1班和2班各40名学生,设为对照组和实验组。对照组采用传统的见习模式,实验组采用建构主义理论模型的见习方法。结果实验组在护理学基础课程中理论和实验考核... 目的探讨建构主义理论的临床见习在护理学课程教学中的效果。方法随机选择护理1班和2班各40名学生,设为对照组和实验组。对照组采用传统的见习模式,实验组采用建构主义理论模型的见习方法。结果实验组在护理学基础课程中理论和实验考核、批判性思维方面均显著优于对照组(P<0.01)。结论建构主义下的见习教学,实现了学生对知识的加工、筛选,培养了学生的批判性思维,可提高护理学基础的课程学习效果。 展开更多
关键词 建构主义 见习模式 护理学基础
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超声心动图对小儿主动脉弓离断及分型的诊断价值 预览
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作者 宋伟 俞劲 +2 位作者 菁菁 徐玮泽 李建华 《浙江医学》 CAS 2018年第11期1236-1238,共3页
目的探讨超声心动图对小儿主动脉弓离断(IAA)及分型的诊断价值。方法总结、分析38例IAA的超声心动图资料,并与手术及心血管造影结果进行对照分析。结果手术及心血管造影证实38例IAA,其中IAA-A型、IAA-B型、IAA-C型所占比例分别为57.9%... 目的探讨超声心动图对小儿主动脉弓离断(IAA)及分型的诊断价值。方法总结、分析38例IAA的超声心动图资料,并与手术及心血管造影结果进行对照分析。结果手术及心血管造影证实38例IAA,其中IAA-A型、IAA-B型、IAA-C型所占比例分别为57.9%(22/38)、36.8%(14/38)、5.3%(2/38)。新生儿期确诊81.6%(31/38),其中15.8%(6/38)产前超声检查发现。超声检查将IAA误诊为重度、极重度主动脉弓缩窄(COA)3例。超声检查确诊病例中IAA分型正确率为80.0%(28/35)。38例IAA患儿均合并重度肺动脉高压和动脉导管未闭,其中合并房间隔缺损或卵圆孔未闭37例,各种类型的室间隔缺损35例,主肺动脉窗3例。结论超声心动图能早期确诊IAA,同时能清晰显示其分支并明确分型,还能诊断合并症,从而可提高胎儿及新生儿先天性心脏大血管畸形的诊断率,为外科手术提供全面有效的依据。 展开更多
关键词 超声心动描记术 心脏缺损 先天性 主动脉弓离断
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颜面部适形冰敷面膜的研制与应用 预览
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作者 杨冬 林丽婷 +2 位作者 黄秋雨 何杏芳 菁菁 《护士进修杂志》 2018年第15期1439-1440,共2页
目的研究设计一种适合口腔颌面部手术后患者的冰敷面膜。方法采用硅胶做冰敷袋,生物凝胶做充填材料,设计符合颜面部结构、可用于口腔颌面部手术术后患者早期的冰敷治疗,覆盖范围上至眼眶下缘,下至下颌骨下缘区,两侧至耳前及腮腺咬肌区... 目的研究设计一种适合口腔颌面部手术后患者的冰敷面膜。方法采用硅胶做冰敷袋,生物凝胶做充填材料,设计符合颜面部结构、可用于口腔颌面部手术术后患者早期的冰敷治疗,覆盖范围上至眼眶下缘,下至下颌骨下缘区,两侧至耳前及腮腺咬肌区后缘。结果颜面部适形冰敷面膜冰敷效果佳,且便于固定,不限制患者活动,减轻了患者和护士的劳动强度,提高了患者治疗的依从性。结论颜面部冰敷面膜适形佳、安全、方便有效,可在临床推广。 展开更多
关键词 口腔颌面部手术 冰敷面膜 肿胀 疼痛 护理
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单纯食管超声心动图引导经皮房间隔缺损封堵术治疗房间隔缺损患儿的疗效 预览
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作者 徐玮泽 菁菁 +5 位作者 李建华 张泽伟 俞建根 石卓 俞劲 舒强 《浙江大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第3期244-249,共6页
目的:比较单纯食管超声心动图(TEE)引导与X射线引导经皮房间隔缺损(ASD)封堵术治疗ASD患儿的疗效差异。方法:回顾性分析2017年1月至2018年3月浙江大学医学院附属儿童医院行单纯TEE引导经皮ASD封堵术患儿(TEE组,120例)和行X射线... 目的:比较单纯食管超声心动图(TEE)引导与X射线引导经皮房间隔缺损(ASD)封堵术治疗ASD患儿的疗效差异。方法:回顾性分析2017年1月至2018年3月浙江大学医学院附属儿童医院行单纯TEE引导经皮ASD封堵术患儿(TEE组,120例)和行X射线引导经皮ASD封堵术患儿(X射线组,125例)的资料。比较两组的手术实施情况、术后疗效和术后并发症发生情况等资料。结果:TEE组和X射线组均顺利完成ASD封堵术。TEE组手术时间为(20±14)min,X射线组为(29±11)min,差异有统计学意义(t=-7.939,P〈0.05);TEE组ASD直径为(11±4)mm,大于X射线组[(9±4)mm,t=2.512,P〈0.05],但两组在术中使用的封堵器直径和外鞘直径差异无统计学意义(均P〉0.05)。两组患儿术后均无残余分流、封堵器脱落或移位,未发生严重心律失常、心包积液。术后发热、咳嗽、腹泻的发生率两组间差异无统计学意义(均P〉0.05)。结论:单纯TEE引导经皮ASD封堵术与X射线引导经皮ASD封堵术疗效相近,但前者避免了射线辐射、手术时间短、对ASD的直径评估更精确,且无需使用大型数字减影设备,适宜推广和普及。 展开更多
关键词 房间隔缺损/外科学 房间隔缺损/超声检查 超声心动描记术 经食管 X线透视检查 儿童 治疗结果
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超声心动图显像诊断儿童肺动脉吊带的价值 预览
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作者 宋春泽 蒋国平 +2 位作者 菁菁 何瑾 俞劲 《浙江大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第3期250-254,共5页
目的:探讨超声心动图显像诊断儿童肺动脉吊带的价值。方法:收集2012年7月至2017年8月浙江大学医学院附属儿童医院25例确诊肺动脉吊带患儿的临床资料。所有患儿均行常规超声心动图检查,观察左、右肺动脉(LPA、RPA)起源,测量肺总动脉... 目的:探讨超声心动图显像诊断儿童肺动脉吊带的价值。方法:收集2012年7月至2017年8月浙江大学医学院附属儿童医院25例确诊肺动脉吊带患儿的临床资料。所有患儿均行常规超声心动图检查,观察左、右肺动脉(LPA、RPA)起源,测量肺总动脉(MPA)内径和LPA、RPA内径,计算LPA内径/MPA内径和RPA内径/MPA内径,并与50名超声心动图检查正常同龄儿童(对照组)的数值进行比较。应用ROC曲线评估RPA内径/MPA内径和LPA内径/MPA内径诊断肺动脉吊带的价值。结果:25例肺动脉吊带患儿超声心动图检查均显示RPA起始处明显增宽,24例患儿MPA分叉处无LPA回声及血流信号,MPA直接延续为RPA,细小LPA发自粗大RPA;1例特殊病例超声心动图检查显示MPA无明显分叉,向右行走一段后绕向左侧且内径与MPA大致相同。肺动脉吊带患儿RPA内径/MPA内径和LPA内径/MPA内径分别为0.71±0.15和0.39±0.09,而对照组为0.50±0.05和0.52±0.05,组间差异有统计学意义(t=7.06和6.94,均P〈0.01)。ROC曲线分析结果显示,RPA内径/MPA内径和LPA内径/MPA内径诊断肺动脉吊带的AUC分别为0.90和0.89。以0.60为诊断节点,RPA内径/MPA内径诊断肺动脉吊带的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为79%、100%、100%、91%、93%;以0.43为诊断节点,LPA内径/MPA内径诊断肺动脉吊带的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为71%、96%、89%、87%、88%。结论:超声心动图显像可用于肺动脉吊带的早期诊断,RPA内径/MPA内径和LPA内径/MPA内径是诊断肺动脉吊带的可靠参数,有助于量化肺动脉吊带的诊断。 展开更多
关键词 超声心动描记术 多普勒 彩色 肺动脉/超声检查 肺动脉/畸形 ROC曲线 儿童
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食管超声引导下经左侧胸骨旁肋间小切口封堵小儿干下型室间隔缺损 被引量:1
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作者 俞劲 张泽伟 +4 位作者 菁菁 李建华 马良龙 石卓 杨秀珍 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期589-593,共5页
目的本研究评估食管超声心动图(TEE)引导下经左侧胸骨旁肋间小切口封堵小儿干下型室间隔缺损(DCVSD)的价值。方法2014年8月至2016月12月间,40例DCVSD患儿经单纯TEE引导下采用左侧胸骨旁肋间小切口(≤1 cm)及心包悬吊技术行DCVSD... 目的本研究评估食管超声心动图(TEE)引导下经左侧胸骨旁肋间小切口封堵小儿干下型室间隔缺损(DCVSD)的价值。方法2014年8月至2016月12月间,40例DCVSD患儿经单纯TEE引导下采用左侧胸骨旁肋间小切口(≤1 cm)及心包悬吊技术行DCVSD封堵术。TEE引导及监测封堵全过程,术后定期随访评估封堵效果。 结果40例DCVSD患儿成功封堵39例,手术成功率为97.5%。室间隔缺损大小为(3.59±0.92) mm,偏心伞封堵器型号为(5.33±1.40) mm,手术时间(45.04±12.81)min。术后随访时间为6~24个月。术前发现DCVSD合并轻度主动脉瓣右冠瓣脱垂(AoVP)和(或)轻度主动脉瓣反流(AR)患儿7例,术后AR好转1例,另外无变化。成功封堵的39例均无围手术期死亡,无封堵器变形移位,无残余分流,无完全性房室传导阻滞,无瓣膜影响。2例术后少量心包积液,随访中消失。1例因封堵后仍有较明显分流中转体外循环下DCVSD修补术。结论TEE引导下经左侧胸骨旁肋间小切口行小儿DCVSD封堵术安全有效,无需切胸骨,并发症发生率低,手术切口小,而且能够准确定位,操作简单。 展开更多
关键词 超声心动描记术 经食管 室间隔缺损 动脉干 外科手术 微创性 心脏外科手术 儿童
超声对临床症状隐匿的小儿中心静脉导管相关性血栓的评估价值探讨 预览
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作者 宫明 李晓英 +2 位作者 徐彬 彭学慧 菁菁 《中华危重症医学杂志(电子版)》 CAS CSCD 2018年第5期344-346,共3页
小儿机体一般呈低凝状态,因此小儿静脉血栓栓塞性疾病发病率并不高,约0.07×10^-5~0.14×10^-5,其病因分先天性和获得性,其中以获得性最常见;获得性静脉血栓中,又以深静脉置管为主。
关键词 血栓栓塞性 中心静脉 导管相关性 小儿 症状隐匿 价值 评估 临床
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超声诊断左心耳内翻1例
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作者 徐玮泽 菁菁 +1 位作者 应力阳 俞建根 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期543-544,共2页
患儿男,3个月,因体检发现心脏杂音来我院就诊。查体:一般状况好,呼吸略急促,心前区Ⅲ级收缩期杂音.遂收治入院。术前超声心动图检查提示:室间隔缺损(膜周部0.45cm),肺动脉流速增快。
关键词 超声诊断 左心耳 超声心动图检查 内翻 收缩期杂音 室间隔缺损 心脏杂音 动脉流速
超声心动图诊断小儿主动脉弓离断伴迷走右锁骨下动脉的研究 预览
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作者 俞劲 蒋国平 +2 位作者 菁菁 何瑾 张泽伟 《中华医学超声杂志(电子版)》 CSCD 北大核心 2018年第10期796-800,共5页
目的 探讨超声心动图诊断小儿主动脉弓离断伴迷走右锁骨下动脉的可行性及价值。方法 选取2012年7月至2016年12月间在浙江大学医学院附属儿童医院就诊的经手术证实的6例IAA伴ARSCA患儿对照手术结果,分析超声心动图特点,并与不伴迷走右锁... 目的 探讨超声心动图诊断小儿主动脉弓离断伴迷走右锁骨下动脉的可行性及价值。方法 选取2012年7月至2016年12月间在浙江大学医学院附属儿童医院就诊的经手术证实的6例IAA伴ARSCA患儿对照手术结果,分析超声心动图特点,并与不伴迷走右锁骨下动脉的主动脉弓离断病例进行比较,分析总结主动脉弓离断伴迷走右锁骨下动脉特有的超声表现。年龄、体重以及肺动脉与主动脉比值等在IAA-B伴ARSCA与IAA-B普通型两组间比较采用t检验。结果 6例主动脉弓离断(均为主动脉弓离断B型)伴迷走右锁骨下动脉,4例误诊为主动脉弓离断C型。主动脉弓离断B型伴迷走右锁骨下动脉特征性表现:主动脉弓离断前发出右、左颈总动脉,与升主动脉一起呈对称的“Y”型,离断后降主动脉发出左、右锁骨下动脉,迷走右锁骨下动脉走行多变。肺动脉直径与主动脉直径的比值增大较未伴迷走右锁骨下动脉者明显。结论 超声心动图早期确诊主动脉弓离断同时能检查迷走右锁骨下动脉,提高分型正确率,为外科手术提供全面有效依据。 展开更多
关键词 超声心动描记术 主动脉弓离断 右锁骨下动脉/ 迷走
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食管超声引导下经皮儿童房间隔缺损封堵术的疗效评价 预览 被引量:2
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作者 徐玮泽 菁菁 +5 位作者 李建华 俞建根 张泽伟 舒强 石卓 俞劲 《临床小儿外科杂志》 CAS 2018年第1期38-42,共5页
目的探讨儿童单纯经食管超声心动图(TransesophagealEchocardiography,TEE)引导下经皮房间隔缺损(AtrialSeptalDefect,ASD)封堵术的可行性、安全性和有效性。方法收集2014年11月至2016年8月单纯TEE引导下经皮封堵ASD患儿118例,男... 目的探讨儿童单纯经食管超声心动图(TransesophagealEchocardiography,TEE)引导下经皮房间隔缺损(AtrialSeptalDefect,ASD)封堵术的可行性、安全性和有效性。方法收集2014年11月至2016年8月单纯TEE引导下经皮封堵ASD患儿118例,男性51例,女性67例,年龄13~180个月,平均(68.39±39.12)个月,体重10~77蝇,平均(21.14±11.34)kg。术中采用TEE引导并监测房间隔缺损封堵术的全过程。术后门诊随访3~6个月,予经胸超声心动图(Transthoracicechocardio—graphy,rrrE)检查,评估封堵效果。结果TEE引导下经皮成功封堵单孔型继发孔ASD118例。继发孔ASD大小3—24mm,平均(9.52±4.12)mm,封堵器大小6~32mnl,平均(14.19±4.60)mm。118例均顺利完成封堵术,术后即刻TEE检查及术后3~6个月TTE随访,均未见封堵器移位、瓣膜损伤、心包积液、外周血管损害等并发症。结论TEE引导下经皮封堵儿童ASD安全有效,成功率高,并发症的发生率低、设备投入少,易于推广。 展开更多
关键词 超声心动描记术 经食管 房间隔缺损 封堵术 儿童
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