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乳腺癌改良根治术后切口感染对患者凝血功能、炎症水平及淋巴水肿的影响 认领
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作者 高奎乐 李政 +2 位作者 张秀清 朱美霖 玉川 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第16期2494-2497,共4页
目的分析乳腺癌改良根治术后切口感染对患者凝血功能、炎症水平及乳腺癌相关淋巴水肿(BCRL)的影响,为医院感染的预防和控制工作提供证据。方法选取2014年5月-2019年5月淄博市中心医院行乳腺癌改良根治术患者156例作为研究对象,对其术后... 目的分析乳腺癌改良根治术后切口感染对患者凝血功能、炎症水平及乳腺癌相关淋巴水肿(BCRL)的影响,为医院感染的预防和控制工作提供证据。方法选取2014年5月-2019年5月淄博市中心医院行乳腺癌改良根治术患者156例作为研究对象,对其术后切口感染发生率进行记录和分析,根据是否发生切口感染将其分为感染组和未感染组。于术前24 h时、术后30 d时采集患者的静脉血样本,对凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)水平及血清白细胞介素(IL)-2、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平进行检测;对患者术后进行为期3个月的随访,对随访期内BCRL的发生率进行观察和分析。结果有14例患者发生切口感染,感染率为8.97%。在术后30 d时,两组患者的TT、PT、APTT水平及血清IL-2水平均较术前上升,FIB水平及血清IL-6、TNF-α水平较术前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);在随访期内,感染组和未感染组分别有3例和4例发生BCRL,发生率分别为21.43%和2.82%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良根治术可使乳腺癌患者的系统性炎症和血液高凝状态得以缓解,但术后发生的切口感染可影响上述状态的术后恢复,并可能导致BCRL发生率的升高,临床医生应积极采取措施预防切口感染的发生,从而保证手术治疗效果、减少术后并发症。 展开更多
关键词 乳腺癌 根治术 切口感染 凝血功能 乳腺癌相关淋巴水肿
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