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极高危急性心梗患者VA模式体外膜肺氧合辅助下急诊冠脉介入治疗1例 预览
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作者 戴聪 黄铁球 +9 位作者 陆鹏 陶少宇 永兵 杨崛圣 朱剑 李颐 延庆 清华 程晓曙 杨人强 《江西医药》 CAS 2019年第6期617-619,共3页
我国急性心肌梗死(AMI)死亡率很高,城市为 58.69/10 万,农村为 74.72/10 万,且每年保持上升趋势[1]。尤其是AMI合并心源性休克(CS)的死亡率极高,严重影响患者预后。近年来随着再灌注治疗技术的发展,包括应用主动脉内球囊反搏术( IABP)... 我国急性心肌梗死(AMI)死亡率很高,城市为 58.69/10 万,农村为 74.72/10 万,且每年保持上升趋势[1]。尤其是AMI合并心源性休克(CS)的死亡率极高,严重影响患者预后。近年来随着再灌注治疗技术的发展,包括应用主动脉内球囊反搏术( IABP)和体外膜肺氧合( ECMO)等有效呼吸循环支持技术,心源性休克的死亡率有所下降,这也给AMI合并CS患者带来新的希望。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 体外膜肺氧合 急诊冠脉介入治疗
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冠心病医护一体化慢病管理模式的构建与实践 预览
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作者 李颐 钟雯 +2 位作者 王任红 涂惠 延庆 《齐鲁护理杂志》 2019年第9期10-12,共3页
目的:探讨冠心病医护一体化慢病管理模式的构建与实践效果。方法:将2017年10月~2018年3月200例行冠脉造影确诊的冠心病患者随机分为常规管理组和医护一体化组各100例。常规管理组采用常规管理模式,医护一体化组在常规护理的基础上构建... 目的:探讨冠心病医护一体化慢病管理模式的构建与实践效果。方法:将2017年10月~2018年3月200例行冠脉造影确诊的冠心病患者随机分为常规管理组和医护一体化组各100例。常规管理组采用常规管理模式,医护一体化组在常规护理的基础上构建并实施冠心病医护一体化慢病管理模式。比较两组病死率、再住院发生率、医疗费用,心功能分级、心功能相关参数、血浆氨基末端B型钠利尿肽前体(NT-proBNP)水平,生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]评分,运动能力[采用Fugl-Meyer评测法(FMA)]评分,治疗依从性及患者满意度情况。结果:医护一体化组病死率、再住院发生率、医疗费用均低于常规管理组(P<0.05),心功能指标均优于常规管理组(P<0.01,P<0.05),SF-36、FMA评分均高于常规管理组(P<0.01),治疗依从性及患者满意度均高于常规管理组(P<0.01,P<0.05)。结论:给予冠心病患者医护一体化慢病管理模式,可有效降低病死率、再住院发生率及医疗费用,改善患者心功能,提高患者生活质量、运动能力、治疗依从性及患者满意度,值得推广应用。 展开更多
关键词 冠心病 医护一体化 慢病管理模式 护理
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血清γ-谷氨酰转肽酶对高血压无症状性亚临床靶器官损害早期检出的意义
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作者 罗鹏 夏华松 +2 位作者 刘恋 刘越 延庆 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第5期448-452,共5页
目的:旨在探究血清γ-谷氨酰转肽酶水平与高血压无症状性亚临床靶器官损害的联系。方法:纳入2017-09-2018-09于南昌大学第二附属医院心内科住院的高血压患者501例,依据γ-谷氨酰转肽酶水平四分位点分为4组。检测血生化、尿蛋白指标,进... 目的:旨在探究血清γ-谷氨酰转肽酶水平与高血压无症状性亚临床靶器官损害的联系。方法:纳入2017-09-2018-09于南昌大学第二附属医院心内科住院的高血压患者501例,依据γ-谷氨酰转肽酶水平四分位点分为4组。检测血生化、尿蛋白指标,进行心脏超声、颈动脉超声、眼底照相、颅脑磁共振等检查,比较各组靶器官损害的发生率,分析高血压靶器官损害危险因素。结果:各组间颈动脉、眼底靶器官损害结果无显著差异。与第4组比较,第1组的颅脑(85.8%∶64.7%,P<0.001)、心脏(45.6%∶26.2%,P=0.001)、肾脏(32.0%∶13.5%,P<0.001)靶器官损害比例更低,第2组心脏(85.8%∶32.0%,P=0.027)、肾脏(32.0%∶12.0%,P<0.001)靶器官损害比例更低,第3组肾脏(32.0%∶18.4%,P=0.013)靶器官损害比例更低。线性趋势检验显示患者靶器官损害数量与γ-谷氨酰转肽酶水平呈线性相关(总变异:χ~2=22.522,P=0.032;线性趋势检验:χ~2=13.634,P<0.001)。多元logistic回归显示,高γ-谷氨酰转肽酶血症(>50 U/L)增加2个及以上靶器官损害的风险[比值比(OR):2.876(1.298~6.373)]。结论:高血压患者中高γ-谷氨酰转肽酶水平的患者发生靶器官损害的风险增加。血清γ-谷氨酰转肽酶水平对高血压无症状性亚临床靶器官损害早期检出的临床价值颇为可观。 展开更多
关键词 Γ-谷氨酰转肽酶 高血压 靶器官损害 亚临床
经导管主动脉瓣置入人工VENUS瓣膜4例并文献复习 预览
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作者 杨小燕 延庆 《南昌大学学报:医学版》 CAS 2019年第1期76-78,82,F0003共5页
瓣膜性心脏病(VHD)以退行性改变为主要病因构成,主要表现为主动脉瓣狭窄(AS)及二尖瓣反流(MR)。AS在出现症状2年后病死率高于50%,除非早期行主动脉瓣置换术[1],但对于高龄及伴随其他严重基础疾病的人群,其手术风险远大于疾病本身,往往... 瓣膜性心脏病(VHD)以退行性改变为主要病因构成,主要表现为主动脉瓣狭窄(AS)及二尖瓣反流(MR)。AS在出现症状2年后病死率高于50%,除非早期行主动脉瓣置换术[1],但对于高龄及伴随其他严重基础疾病的人群,其手术风险远大于疾病本身,往往是拒绝甚至禁止行外科手术治疗[2]。近年来,经导管主动脉瓣置入(TAVR)手术逐渐成为部分外科手术禁忌以及高危人群的有效治疗措施,改善患者生活品质以及延长生命,但外科瓣膜干预与TAVR术后并发症风险有较大争议[3]5]。南昌大学第二附属医院收治4例外科换瓣高危风险患者行TAVR术病例,将其手术体会和术后随访进行回顾性分析,旨在探讨新一代人工VENUS瓣膜TAVR术的安全性。 展开更多
关键词 经导管主动脉瓣置入 人工VENUS瓣膜 瓣膜性心脏病 主动脉瓣狭窄 二尖瓣反流
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糖类抗原-125:对心房颤动的预测价值
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作者 李梦 刘恋 延庆 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期203-205,共3页
糖类抗原-125(CA-125)传统上被认为是肿瘤标记物,多见于上皮性卵巢肿瘤(浆液性肿瘤)患者血清中。近年来的研究表明,CA-125与心房颤动(房颤)关系密切,本文将结合最新的研究进展阐述CA-125水平与房颤风险之间的关系,旨在为临床诊疗及预测... 糖类抗原-125(CA-125)传统上被认为是肿瘤标记物,多见于上皮性卵巢肿瘤(浆液性肿瘤)患者血清中。近年来的研究表明,CA-125与心房颤动(房颤)关系密切,本文将结合最新的研究进展阐述CA-125水平与房颤风险之间的关系,旨在为临床诊疗及预测房颤风险提供依据。 展开更多
关键词 糖类抗原-125 心房颤动 预测
冠状动脉不同病变程度与外周微循环的相关性研究
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作者 夏华松 延庆 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期123-126,共4页
目的:探讨冠状动脉(冠脉)病变患者不同病变程度与外周微循环的关系,并进一步探讨与外周微循环相关的因素。方法:随机选择可疑冠心病患者134例,行手指复温试验评估外周微循环功能,而后根据冠脉造影结果和Gensini评分分为正常组22例、低分... 目的:探讨冠状动脉(冠脉)病变患者不同病变程度与外周微循环的关系,并进一步探讨与外周微循环相关的因素。方法:随机选择可疑冠心病患者134例,行手指复温试验评估外周微循环功能,而后根据冠脉造影结果和Gensini评分分为正常组22例、低分组38例、中间分值组37例和高分组37例。比较各组的临床特征,应用单因素方差分析探讨冠脉不同病变程度与外周微循环之间的关系,并进一步应用Spearman相关分析和多元线性回归分析探讨临床生化指标与外周微循环的相关性。结果:单因素方差分析发现,与正常组相比,中间分值组和高分组手指复温时间延长,且有统计学差异(均P<0.05)。Spearman分析发现,手指复温时间与年龄、BMI、三酰甘油(TG)、尿素(UREA)、肌酐(CRE)、肾小球滤过率(GFR)、左室射血分数(LVEF)和Gensini评分具有相关性。多元线性回归分析发现手指复温时间与年龄呈正相关(r=0.20,P=0.038),与BMI、LVEF呈负相关(r=-0.19,P=0.022,r=-0.21,P=0.014)。结论:冠脉病变与外周微循环功能密切相关,两者可能互为因果。外周微循环与年龄、BMI和LVEF具有相关性,三者对微循环功能可能具有一定预测价值。 展开更多
关键词 冠心病 外周微循环 GENSINI评分
合成代谢类固醇与心血管疾病的研究进展 预览
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作者 刘健迪 延庆 《中国心血管病研究》 CAS 2019年第4期305-310,共6页
合成代谢类固醇(anabolic androgenic steroids,AAS)是一类在结构及活性上与人体雄性激素睾酮相似的化学合成衍生物,其具有合成雄性性激素类似的生理作用.因此AAS最早用于提高性功能,后也被滥用于体育运动员来促进肌肉生长和提高运动表... 合成代谢类固醇(anabolic androgenic steroids,AAS)是一类在结构及活性上与人体雄性激素睾酮相似的化学合成衍生物,其具有合成雄性性激素类似的生理作用.因此AAS最早用于提高性功能,后也被滥用于体育运动员来促进肌肉生长和提高运动表现力.然而,随着研究进展发现使用AAS会导致很多不良反应,尤其促进心血管疾病发生.为进一步认识AAS在心血管疾病中的作用,本文对这两者之间的关系作一综述. 展开更多
关键词 合成代谢类固醇 心血管疾病 药物作用
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提高内皮祖细胞治疗缺血性心血管疾病移植存活率的研究进展
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作者 付阳 方哲彦 延庆 《生命科学》 CSCD 北大核心 2019年第6期583-588,共6页
缺血性心血管疾病如心肌梗死等多存在内皮细胞损伤病理基础,将内皮祖细胞(endothelial progenitor cells, EPCs)移植到局部缺血组织能够有效促进受损血管修复和新生血管生成,为缺血性心血管疾病的治疗提供了很有前景的治疗策略。由于缺... 缺血性心血管疾病如心肌梗死等多存在内皮细胞损伤病理基础,将内皮祖细胞(endothelial progenitor cells, EPCs)移植到局部缺血组织能够有效促进受损血管修复和新生血管生成,为缺血性心血管疾病的治疗提供了很有前景的治疗策略。由于缺血组织条件恶劣,如缺血缺氧、营养物质缺乏、高脂环境等,大部分移植的EPCs不能存活。研究者为了解决这一难题进行了大量临床试验和研究,探究出多种改善EPCs移植存活率的方法,包括靶向EPCs细胞保护性介质、功能靶向药物(天然化合物、激素等)预处理EPCs、与其他干(祖)细胞或支持细胞联合治疗、生物材料的支架策略以及病毒介导的基因修饰等。现就提高内皮祖细胞移植存活率的方法作一综述。 展开更多
关键词 内皮祖细胞(EPCs) 内皮组细胞移植 心血管疾病(CVDs)
江西永丰发现长肢林蛙
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作者 延庆 陈巧尔 +5 位作者 陈智强 丁国骅 黄琰彬 上官海平 黄敬绥 林植华 《动物学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期454-456,共3页
2018年6至8月在江西省永丰县、福建省明溪县和武夷山市开展两栖动物调查时采集到5个蛙类标本,经鉴定为长肢林蛙(Rana longicrus),其隶属无尾目蛙科(Ranidae)蛙属。该种最初仅发现于台湾地区(费梁等2009)。2011年10月,胡诗佳等(2012)在... 2018年6至8月在江西省永丰县、福建省明溪县和武夷山市开展两栖动物调查时采集到5个蛙类标本,经鉴定为长肢林蛙(Rana longicrus),其隶属无尾目蛙科(Ranidae)蛙属。该种最初仅发现于台湾地区(费梁等2009)。2011年10月,胡诗佳等(2012)在广东省惠东县发现该蛙;2012年3月,杨军校在福建省拍到该蛙照片(中国两栖类2018).该物种在江西的发现是其分布新记录。 展开更多
关键词 江西省 林蛙 分布新记录 动物调查 武夷山市 台湾地区 福建省 永丰县
16种具有P-gp抑制作用的上市药物对吉非替尼口服生物利用度和脑通透性的影响 预览
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作者 延庆 曹青青 +3 位作者 张婷 翟宇 李文萍 杨劲 《中国药科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期206-212,共7页
采用LC-MS/MS法研究16种具有P-gp抑制作用的上市药物对吉非替尼口服生物利用度和脑通透性的影响。对照组ICR小鼠灌胃给予CMC-Na混悬液和吉非替尼混悬液,抑制剂组ICR小鼠分别灌胃给予16种上市药物混悬液和吉非替尼混悬液,血浆样品和脑匀... 采用LC-MS/MS法研究16种具有P-gp抑制作用的上市药物对吉非替尼口服生物利用度和脑通透性的影响。对照组ICR小鼠灌胃给予CMC-Na混悬液和吉非替尼混悬液,抑制剂组ICR小鼠分别灌胃给予16种上市药物混悬液和吉非替尼混悬液,血浆样品和脑匀浆样品经乙腈沉淀后,用LC-MS/MS法测定药物浓度。结果发现16种药物中利托那韦能够明显增加吉非替尼的口服生物利用度,吉非替尼血药浓度-时间曲线下面积(AUC)增加了2倍,同时增加了吉非替尼的脑暴露量,但是没有增加吉非替尼的脑通透性;部分其他药物也能增加吉非替尼的血浆AUC,不能增加吉非替尼的脑通透性;游离分数校正脑浓度发现对照组和给予利托那韦后,脑内游离药物浓度均不能达到体外抑制非小细胞肺癌(NSCLC)细胞生长的IC 50.本研究结果表明,临床剂量的16种具有P-gp抑制作用的上市药物虽然能够增加吉非替尼的口服生物利用度,但是不能特异性提高脑组织暴露量,需要研发特异性更强和更安全的P-gp抑制剂;用脑部药物游离分数校正脑浓度后,临床前研究发现脑暴露量不足可能是吉非替尼治疗脑转移疗效不理想的原因之一。 展开更多
关键词 吉非替尼 脑通透性 P糖蛋白 联合用药 药代动力学
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心房颤动患者心房组织FGF23/FGFR4表达与心房纤维化的相关性 被引量:1
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作者 董泉彬 唐燕华 +7 位作者 王维雪 永兵 韩璐 李菊香 洪葵 延庆 清华 程晓曙 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第13期1003-1007,共5页
目的 观察心房颤动患者心房组织成纤维细胞生长因子23(FGF23)和FGFR4的表达及其与心房纤维化的关系。方法 选择2016年10月至2017年4月在南昌大学第二附属医院心脏外科行心脏手术的风湿性心脏病患者51例,按照是否合并房颤分为两组:... 目的 观察心房颤动患者心房组织成纤维细胞生长因子23(FGF23)和FGFR4的表达及其与心房纤维化的关系。方法 选择2016年10月至2017年4月在南昌大学第二附属医院心脏外科行心脏手术的风湿性心脏病患者51例,按照是否合并房颤分为两组:持续性房颤组39例(AF组),窦性心律组12例(SR组),于心脏手术时切取小块右心耳组织,采用实时荧光定量PCR法检测FGF23、FGFR4 mRNA的表达量,采用Western印迹检测FGFR4蛋白表达量,行心脏超声评价心房结构情况,采用Masson染色评价心房纤维化程度,比较两组患者FGF23、FGFR4表达及评价FGF23、FGFR4表达与心房纤维化的关系。结果 两组患者心脏超声结果及年龄、性别的比较,AF组患者右心房与左心房内径均大于SR组[(40.1±1.6)mm比(34.1±1.5)mm,(52.4±2.9)mm比(41.3±2.4)mm,均P〈0.05]。两组间其他各项指标如年龄、性别、射血分数等差异无统计学意义。AF组患者FGF23和FGFR4 mRNA表达量高于SR组(1.93±0.32比0.93±0.14,1.89±0.17比0.91±0.11)(均P〈0.05),AF组FGFR4蛋白表达量高于SR组(1.76±0.21比0.84±0.12)。AF组FGF23 mRNA与心房内径无相关性[r=0.274 (左房),r=0.238 (右房),均P〉0.05], FGFR4 mRNA和蛋白表达量同样与心房内径无相关性。AF组FGF23 mRNA与心房胶原容积分数呈正相关(r=0.42,P〈0.05), FGFR4 mRNA及蛋白表达量与心房胶原容积分数均呈正相关(r=0.573,r=0.478,均P〈0.05)。结论 房颤患者心房组织FGF23和FGFR4表达均增加,与心房纤维化呈正相关,提示FGF23/FGFR4通路可通过促进心房纤维化在房颤中起作用。 展开更多
关键词 心房颤动 成纤维细胞生长因子23 成纤维细胞生长因子受体4 风湿性心脏病 心房纤维化
江西省城乡高血压患者降压药服用及血压控制现状研究 预览
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作者 周伟 黄晓 +11 位作者 游春娇 詹碧鸣 杨人强 董一飞 李菊香 李萍 洪葵 延庆 清华 苏海 鲍慧慧 程晓曙 《中国全科医学》 北大核心 2018年第22期2729-2735,共7页
目的 调查江西省城乡高血压患病率、知晓率、服药率及控制率,了解高血压患者降压药服用及血压控制现状。方法 于2013年11月—2014年8月在江西省随机抽取8个地区,采用简单随机抽样法在每个地区抽取2个乡镇/街道,每个乡镇/街道抽取3个村/... 目的 调查江西省城乡高血压患病率、知晓率、服药率及控制率,了解高血压患者降压药服用及血压控制现状。方法 于2013年11月—2014年8月在江西省随机抽取8个地区,采用简单随机抽样法在每个地区抽取2个乡镇/街道,每个乡镇/街道抽取3个村/居委会,选取15 364例年龄≥15岁且在该地区居住≥6个月的意识清晰者。通过问卷调查记录高血压患病及服药情况,并进行血压测量等体格检查,计算高血压患病率、高血压知晓率、降压药服用率、高血压总体控制率、服药后血压控制率。结果 江西省≥15岁居民高血压患病率为29.0%(4 436/15 296),标准化率(2010年中国人口标化)为14.1%,高血压知晓率为64.8%(2 874/4 436),降压药服用率为27.6%(1 223/4 436),高血压总体控制率为12.6%(561/4 436),服药后血压控制率为45.9%(561/1 223)。城市高血压患病率、高血压知晓率、降压药服用率、高血压总体控制率均高于农村,服药后血压控制率低于农村(P<0.05)。高血压患者中服药者收缩压、舒张压和脉压均低于未服药者(P<0.05)。高血压患者中,单一用药者占75.1%(918/1 223),两药联合者占12.7%(155/1 223);不同服药方式的高血压患者服药后血压控制率比较,差异无统计学意义(χ2=2.692,P=0.611);农村两药联合者服药后血压控制率高于城市(χ2=4.262,P=0.039)。单一用药患者中,服用钙拮抗剂(CCB)者占76.1%(699/918),服用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)者占18.6%(171/918);服用不同药物的单一用药患者服药后血压控制率比较,差异无统计学意义(χ2=6.779,P=0.148)。单一服用CCB类患者中,服用尼群地平者占39.9%(279/699),服用苯磺酸氨氯地平者占24.7%(173/699);服用不同CCB类降压药者服药后血压控制率比较,差异无统计学意义(χ2=3.995,P=0.407)。单一服用ACEI类患者中,服用卡托普利者占76.6%(131/171),服用依那普利者占12.9%(22/171);服用不同ACEI类降压药者服药后 展开更多
关键词 高血压 患病率 知晓率 服药率 控制率
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2014年江西省脑卒中患病率及其相关因素分析 被引量:3
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作者 周伟 张兵 +12 位作者 黄晓 游春娇 詹碧鸣 杨人强 董一飞 李菊香 李萍 洪葵 延庆 清华 苏海 鲍慧慧 程晓曙 《中华预防医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期79-84,共6页
目的 探讨江西省脑卒中患病率并分析其相关因素.方法 于2013年11月至2014年7月,采用多阶段分层随机抽样方法在江西省抽取8个县/区,在每个县/区通过简单随机抽样法抽取2个乡镇/街道,每个乡镇/街道抽取3个村/居委会,选取年龄≥15岁且在该... 目的 探讨江西省脑卒中患病率并分析其相关因素.方法 于2013年11月至2014年7月,采用多阶段分层随机抽样方法在江西省抽取8个县/区,在每个县/区通过简单随机抽样法抽取2个乡镇/街道,每个乡镇/街道抽取3个村/居委会,选取年龄≥15岁且在该地区居住≥6个月居民作为调查对象,最终纳入调查对象15269名.通过问卷调查收集调查对象的人口学特征、生活行为方式、个人疾病史等信息.测量身高、体重、腰围、血压,并计算身体脂肪率(BFP)、内脏脂肪指数(VAI).采用logistic回归分析模型进行脑卒中相关因素分析.结果15269名调查对象年龄为(53.04±17.91)岁,其中男性为6267名,城市居民为7793名.脑卒中患者226例,年龄为(67.76±9.74)岁,其中男性为117例.2014年江西省居民脑卒中患病率为1480.12/10万,其中男性为1866.92/10万,女性为1210.84/10万.45~49岁江西省居民脑卒中患病率为413.79/10万(6/1450),≥75岁患病率为3311.62/10万(61/1842),患病率随着年龄增加呈上升趋势(χ2=62.23,P〈0.01).调整性别、BMI、腰围、脉压、VAI和非工作日睡眠时间等因素的影响,与非高血压者相比,高血压患者患脑卒中的OR (95% CI)值为6.88(4.90~9.67);与不饮酒者比较,饮酒者患脑卒中的OR(95% CI)值为1.56(1.17~2.08);与〈65岁年龄组相比,65~74和≥75岁年龄组居民患脑卒中的OR(95%CI)值分别为1.88(1.36~2.59)、1.97(1.39~2.80);与BFP正常组比较,BFP偏高和高的居民患脑卒中的OR(95%CI)值分别为1.71(1.18~2.48)、1.74(1.18~2.56);睡眠时间与脑卒中的发生存在关联,与睡眠6~8 h者相比,睡眠〉8 h者患脑卒中的OR(95%CI)值为1.80(1.28~2.52).结论 江西省脑卒中患病率较高,高血压、饮酒、年龄、BFP、睡眠时间为脑卒中患病率的相关因素,应针对重点人群和危险因素加强脑卒中发病的防控. 展开更多
关键词 卒中 患病率 危险因素 横断面研究
慢性间断缺氧时sCD40L对人冠状动脉内皮细胞的损伤作用及机制 预览
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作者 赵海兰 陈斌 +1 位作者 张玉萍 延庆 《南昌大学学报:医学版》 CAS 2018年第4期15-18,37共5页
目的 探讨慢性间断缺氧(CIH)时重组可溶性人CD40L(sCD40L)对人冠状动脉内皮细胞(HCAEC)的损伤作用及机制。方法 予以sCD40L孵育HCAEC,同时CIH刺激,应用蛋白印迹法(Western Blot)和流式细胞仪检测各项炎症因子。研究CIH时sCD40L... 目的 探讨慢性间断缺氧(CIH)时重组可溶性人CD40L(sCD40L)对人冠状动脉内皮细胞(HCAEC)的损伤作用及机制。方法 予以sCD40L孵育HCAEC,同时CIH刺激,应用蛋白印迹法(Western Blot)和流式细胞仪检测各项炎症因子。研究CIH时sCD40L对HCAEC的损伤作用及机制。结果单纯外源性sCD40L刺激HCAEC上调转录因子(NF-κB)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)蛋白的表达(P〈0.05),对缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、环氧合酶-2(COX-2)蛋白表达无明显影响(P〉0.05);在CIH条件下,外源性sCD40L刺激HCAEC均上调HIF-1α、COX-2、NF-κB、ICAM-1蛋白的表达(P〈0.05),细胞凋亡加重(P〈0.05)。结论 在CIH条件下,外源性sCD40L刺激HCAEC促进炎症因子释放,细胞凋亡加重,从而可能加速HCAEC功能障碍。 展开更多
关键词 重组可溶性人CD40L 慢性间断缺氧 内皮功能障碍 人冠状动脉内皮细胞
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冠心病靶向抗炎疗法的研究新进展
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作者 罗鹏 延庆 《中国动脉硬化杂志》 2018年第11期1170-1176,共7页
冠心病是威胁我国城乡居民健康的首要疾病之一。近来研究显示,慢性炎症是动脉粥样硬化诱导和发展的核心致病机制,炎症反应的各个通路成为冠心病治疗的靶点。但目前冠心病二级预防尚未推荐靶向抗炎药物。2017年欧洲心脏病学会年会(ESC 20... 冠心病是威胁我国城乡居民健康的首要疾病之一。近来研究显示,慢性炎症是动脉粥样硬化诱导和发展的核心致病机制,炎症反应的各个通路成为冠心病治疗的靶点。但目前冠心病二级预防尚未推荐靶向抗炎药物。2017年欧洲心脏病学会年会(ESC 2017)公布的CANTOS研究证实,康纳单抗通过抗炎显著降低目标人群心血管病风险。这一里程碑意义的研究揭示了在传统的降脂、抗栓治疗时代后,抗炎疗法这一冠心病治疗的新篇章。近年来,各类冠心病靶向抗炎药物的研究进展迅速,现就冠心病的靶向抗炎疗法的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 冠心病 抗炎疗法 康纳单抗 托珠单抗
HSP22在高脂致动脉粥样硬化病变中的作用及对他汀干预的影响 预览
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作者 朱敏 延庆 《中国病理生理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期845-856,共12页
目的:研究热休克蛋白22(heat shock protein 22,HSP22)在高脂饮食诱导的小鼠动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)病变中的作用,及其对阿托伐他汀(atorvastatin,Ator)干预的影响。方法:8^9周龄Apo E^(-/-)和HSP22^(-/-)Apo E^... 目的:研究热休克蛋白22(heat shock protein 22,HSP22)在高脂饮食诱导的小鼠动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)病变中的作用,及其对阿托伐他汀(atorvastatin,Ator)干预的影响。方法:8^9周龄Apo E^(-/-)和HSP22^(-/-)Apo E^(-/-)和HSP22+Apo E^(-/-)雄性小鼠各18只,每种小鼠分为2个亚组,分别为对照组与他汀干预组(Ator组),HSP22^(-/-)组(KO组)与HSP22^(-/-)他汀干预组(KO+Ator组)及HSP22^+组(Tg组)与HSP22^+他汀干预组(Tg+Ator组),各干预组从第5周开始给予Ator(10 mg·kg^(-1)·d^(-1))干预,各对照组给予等量生理盐水,共饲养13周。采用油红O及苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色法观察AS病变程度,免疫组化法、Western blot法和ELISA法检测主动脉和血清中HSP22、NF-κB、eNOS、ICAM-1及IL-6的表达。结果:油红O及HE染色示Tg组主动脉斑块相对面积低于KO组(P〈0.05)。KO组的血清和主动脉中HSP22的蛋白表达显著低于对照组和Tg组,对照组显著低于Tg组。Tg组及对照组的主动脉eNOS蛋白的表达显著高于KO组。对照组的主动脉NF-κB及ICAM-1蛋白表达较KO组显著降低,较Tg组显著升高。对照组、KO组及Tg组血清IL-6水平的差异无统计学显著性。结论:HSP22基因缺失可上调NF-κB和ICAM-1的表达,降低eNOS的表达,加速AS的进展;HSP22基因过表达可降低NF-κB和ICAM-1的表达,从而改善AS。HSP22基因缺失部分限制了他汀下调NF-κB和ICAM-1及上调eNOS表达的作用;其过表达可促进他汀下调ICAM-1表达,进一步改善AS。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 热休克蛋白22 阿托伐他汀 炎症
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糖尿病心血管自主神经病变机制及心血管结局 预览
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作者 曾圣强 肖春庆 +1 位作者 朱敏 延庆 《重庆医学》 2018年第17期2333-2336,共4页
心血管自主神经系统包括交感神经及副交感神经。糖尿病神经病变(DN)可累及心血管自主神经系统并引起心血管自主神经病变(CAN)的发生,从而导致交感及副交感神经之间的平衡被打破。CAN是糖尿病的长期慢性并发症,与临床糖尿病患者多... 心血管自主神经系统包括交感神经及副交感神经。糖尿病神经病变(DN)可累及心血管自主神经系统并引起心血管自主神经病变(CAN)的发生,从而导致交感及副交感神经之间的平衡被打破。CAN是糖尿病的长期慢性并发症,与临床糖尿病患者多种心血管结局的发生密切相关,是导致糖尿病患者死亡率增加的主要因素之一,严重影响糖尿病患者的生活质量及生命健康。目前糖尿病的血管并发症受到临床的普遍重视,但其CAN仍被忽略,本文主要综述CAN的发病机制及其心血管结局,以便提高临床对CAN的重视。 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病神经病变 机制 心血管结局
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PCSK9抑制剂研究进展 被引量:1
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作者 夏华松 延庆 《临床心血管病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期108-112,共5页
前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)可诱导低密度脂蛋白受体(LDLR)降解,阻碍血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)向溶酶体的转运,使其在血浆中浓度升高。因而抑制PCSK9可显著降低血浆LDL-C水平,PCSK9抑制剂应运而生。最近ACC 2017(Annual... 前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)可诱导低密度脂蛋白受体(LDLR)降解,阻碍血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)向溶酶体的转运,使其在血浆中浓度升高。因而抑制PCSK9可显著降低血浆LDL-C水平,PCSK9抑制剂应运而生。最近ACC 2017(Annual Scientific Session,2017)公布的FOURIER试验结果令人瞩目,使PCSK9抑制剂成为研究热点。本文从PCSK9结构及功能机制、PCSK9抑制剂研究现状和最新临床研究等方面综述PCSK9抑制剂的研究进展。 展开更多
关键词 PCSK9 PCSK9抑制剂 低密度脂蛋白胆固醇 单克隆抗体
特发性震颤、高血压与认知功能障碍
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作者 夏华松 刘恋 +1 位作者 苏海 延庆 《中华高血压杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期829-831,共3页
特发性震颤(essential tremor,ET)是一种最常见的运动障碍疾病,核心表现为上臂、手、头部和躯干等部位、频率为4~12Hz的姿势性或动作性震颤。既往认为ET对生活和健康不会造成明显影响,因此称为良性ET。随着研究的深入,现已发现... 特发性震颤(essential tremor,ET)是一种最常见的运动障碍疾病,核心表现为上臂、手、头部和躯干等部位、频率为4~12Hz的姿势性或动作性震颤。既往认为ET对生活和健康不会造成明显影响,因此称为良性ET。随着研究的深入,现已发现除了震颤外,ET患者还有认知功能障碍。因为高血压与认知障碍有明显的关联,加之有研究表明,ET可以增加高血压的发病危险。因此,高血压、ET与认知功能之间的关联成为一个新的关注点。 展开更多
关键词 认知功能障碍 特发性震颤 高血压 运动障碍疾病 动作性震颤 认知障碍 发病危险 姿势性
血栓抽吸在急性冠脉综合征中的应用研究进展 预览
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作者 彭阳 延庆 《实用中西医结合临床》 2018年第1期178-181,共4页
1背景 1.1急性冠脉综合征及血栓抽吸术在急性冠脉综合征(ACS)发病过程中,冠状动脉粥样硬化斑块的破裂及其诱发血栓的形成是其主要的病理生理基础([1])。目前该病最主要的治疗手段是经皮冠状动脉介入(PCI)治疗,但是在PCI的治疗过... 1背景 1.1急性冠脉综合征及血栓抽吸术在急性冠脉综合征(ACS)发病过程中,冠状动脉粥样硬化斑块的破裂及其诱发血栓的形成是其主要的病理生理基础([1])。目前该病最主要的治疗手段是经皮冠状动脉介入(PCI)治疗,但是在PCI的治疗过程中,由于再灌注无复流现象,远端血管栓塞以及其他PCI围手术期相关不良事件的发生,血栓抽吸术(TA)治疗应运而生. 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 血栓抽吸 经皮冠状动脉介入治疗 综述
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