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SRT1720抗老年大鼠骨髓间充质干细胞衰老的作用及机制研究 预览
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作者 朱美飞 江荣林 +1 位作者 雷澍 吴建 《浙江医学》 CAS 2019年第4期322-327,331,I0002共8页
目的探究SRT1720抗老年大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)衰老的作用及其机制并建立一种可行的预处理方案。方法以CCK-8法检测细胞生存率,通过过氧化应激模型,确定SRT1720预处理方案。之后采用SRT1720预处理和溶剂DMSO预处理,以β-半乳糖苷酶... 目的探究SRT1720抗老年大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)衰老的作用及其机制并建立一种可行的预处理方案。方法以CCK-8法检测细胞生存率,通过过氧化应激模型,确定SRT1720预处理方案。之后采用SRT1720预处理和溶剂DMSO预处理,以β-半乳糖苷酶染色法显示细胞衰老情况,荧光定量PCR法检测衰老相关的p16、p21 mRNA表达水平,Western blot法检测衰老相关的p16、p21蛋白表达水平。管腔形成试验分析预处理的细胞上清液重悬人脐静脉内皮细胞(HUVEC)管腔形成情况。采用活性氧检测试剂盒检测MSCs内活性氧类物质含量。免疫荧光法检测MSCs细胞内DNA损伤情况。结果最适宜的SRT1720预处理方案为1μM SRT1720预处理老年MSC 24h,在此条件下,细胞在氧化应激条件下生存率最高,48h后衰老相关的β-半乳糖苷酶染色阳性率明显下降,细胞衰老相关的p16、p21 mRNA和蛋白表达水平明显降低,细胞上清液促HUVEC管腔形成能力增强,细胞内活性氧类物质含量减少,DNA损伤反应减弱。结论SRT1720预处理可通过减轻细胞内活性氧类物质的产生及DNA损伤而改善老年MSC衰老表型及旁分泌功能。 展开更多
关键词 老年骨髓间充质干细胞 衰老 SRT1720 过氧化物 DNA损伤
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多层防御系统对医患纠纷的防控效果分析 预览 被引量:1
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作者 胡红燕 苏春芝 +1 位作者 王筱萍 吴建 《医院管理论坛》 2018年第5期32-34,共3页
目的探索多层防御管理系统对降低医患纠纷、提高处理速度的应用效果。方法选取2017年1月至2017年8月在我院接受治疗的928例患者为研究对象,对照组为2017年1月至2017年4月应用常规流程管理的住院患者,观察组为2017年5月至2017年8月应用... 目的探索多层防御管理系统对降低医患纠纷、提高处理速度的应用效果。方法选取2017年1月至2017年8月在我院接受治疗的928例患者为研究对象,对照组为2017年1月至2017年4月应用常规流程管理的住院患者,观察组为2017年5月至2017年8月应用多层防御管理系统的住院患者。对医患纠纷回应、处理时间、发生因素、电话回访不满意率等进行统计。结果观察组医患纠纷回应时间、医患纠纷处理时间均短于对照组,差异有统计学意义(p〈0.05)。观察组电话回访不满意率、医患纠纷发生率低于对照组,差异有统计学意义(p〈0.05)。结论多层防御管理系统对降低医患纠纷事件发生率,降低处理医患纠纷后电话随访不满意率,提高处理医患纠纷处理速度具有显著效果,防范效果突出,适合临床应用。 展开更多
关键词 多层防御管理 医患纠纷 监管
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医院获得性肺炎克雷伯菌血流感染病原菌耐药性及预后影响因素分析
3
作者 蒋昭清 陈勍 +5 位作者 干铁儿 张颖 江荣林 孙科 廖吕钊 吴建 《中华医院感染学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期1135-1138,共4页
目的分析医院获得性肺炎克雷伯菌血流感染病原菌耐药性及预后影响因素。方法收集医院2013年1月~2016年12月确诊为医院获得性肺炎克雷伯菌血流感染病例的临床资料,分析菌株耐药情况,多因素Logis-tic回归分析探讨肺炎克雷伯菌血流感染... 目的分析医院获得性肺炎克雷伯菌血流感染病原菌耐药性及预后影响因素。方法收集医院2013年1月~2016年12月确诊为医院获得性肺炎克雷伯菌血流感染病例的临床资料,分析菌株耐药情况,多因素Logis-tic回归分析探讨肺炎克雷伯菌血流感染预后的影响因素。结果2013年-2016年医院获得性肺炎克雷伯菌血流感染患者共105例,其中耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)血流感染53例,占50.5%;28天病死33例,病死率为31.4%;多因素logistics回归分析结果提示:早期合理使用抗菌药物(0R=O.015,95%CI:O.002~O.129,P〈O.001)、拔除深静脉导管(OR=O.044,95%CI:O.006~0.305,P=0.002)是影响血流感染患者预后的独立保护因素。结论耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的比例逐年上升;拔除深静脉导管和早期合理使用抗菌药物可降低医院获得性肺炎克雷伯菌血流感染的病死率。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 血流感染 耐药 影响因素
KPC—Kp感染或定植的高危因素及治疗进展
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作者 吴亮 应佳微 +4 位作者 蒋镇宏 雷澍 吴建 冯丹丹 王灵聪 《中华危重病急救医学》 CSCD 北大核心 2017年第12期1148-1152,共5页
产肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶的肺炎克雷伯菌(KPC-Kp)引起了全球性公共卫生危机,而其感染的严重程度与住院患者高病死率相关。因此,积极探索KPC—Kp的预防方法及相应治疗策略迫在眉睫。通过总结KPC—Kp定植或感染的高危因素及治疗进展... 产肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶的肺炎克雷伯菌(KPC-Kp)引起了全球性公共卫生危机,而其感染的严重程度与住院患者高病死率相关。因此,积极探索KPC—Kp的预防方法及相应治疗策略迫在眉睫。通过总结KPC—Kp定植或感染的高危因素及治疗进展,探讨其预防措施及治疗方案,为临床防治提供一定参考。 展开更多
关键词 产肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌 感染 定植 高危因素 抗菌药物
重症患者肠屏障功能检测指标的研究进展 预览
5
作者 张秉欣 吴建 +1 位作者 冯丹丹 蒋昭清 《浙江医学》 CAS 2017年第13期1127-1130,共4页
重症患者常出现急性胃肠功能损伤,导致肠屏障功能障碍,其与预后密切相关。因此,肠屏障功能的评价越来越受到重视,目前评价方法分体外和体内法。体外方法通过肠组织活检经免疫组化和扫描电子显微镜观察;体内方法通过肠道渗透性试验以及... 重症患者常出现急性胃肠功能损伤,导致肠屏障功能障碍,其与预后密切相关。因此,肠屏障功能的评价越来越受到重视,目前评价方法分体外和体内法。体外方法通过肠组织活检经免疫组化和扫描电子显微镜观察;体内方法通过肠道渗透性试验以及生物标志物评估肠上皮完整性,如肠道细菌代谢产物、肠道内相关酶或蛋白质、细菌标志物如循环内毒素等。本文就近年来肠屏障功能的主要检测指标及其研究进展进行综述。 展开更多
关键词 肠屏障 重症患者 检测指标
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PBL教学法在中医院校神经病学教学中的应用研究 预览
6
作者 张丽萍 吴建 +2 位作者 戚观树 侯群 蒋艳 《中国高等医学教育》 2017年第7期113-114,共2页
目的:探讨PBL教学在中医院校研究生神经病学教学中的可行性与教学效果。方法:以50名针灸推拿专业研究生为研究对象,分为两组,其中1班实验组,采用PBL结合LBL教学法;2班为对照组,采用LBL教学法。比较两组间理论考试成绩,同时学生自我评... 目的:探讨PBL教学在中医院校研究生神经病学教学中的可行性与教学效果。方法:以50名针灸推拿专业研究生为研究对象,分为两组,其中1班实验组,采用PBL结合LBL教学法;2班为对照组,采用LBL教学法。比较两组间理论考试成绩,同时学生自我评价及教学效果评价。结果:期末考试理论总成绩实验组(77.92±7.80)分优于对照组的(72.80±7.49)分(P〈0.05),其中PBL教学内容占总成绩40%,实验组(32.24±3.55)分高于对照组的(27.88±3.23)分(P〈0.001),差异有显著性;学生自我评价实验组(48.9±6.4)分高于对照组的(43.4±6.5)分(P〈0.05);对教学意见反馈:实验组总满意度92%,对照组总满意度80%。结论:在中医院校的神经病学教学中实施PBL教学是可行的,同时也达到较好的教学效果。 展开更多
关键词 PBL LBL 中医院校 神经病学 临床教学
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黄芪注射液对脓毒症大鼠胸腺细胞凋亡保护作用的研究 预览
7
作者 朱美飞 黄立权 +3 位作者 江荣林 吴建 智屹惠 雷澍 《中国中医药科技》 CAS 2016年第3期270-272,共3页
目的:探讨黄芪注射液对盲肠结扎穿孔(cecal ligation and puncture,CLP)致脓毒症大鼠胸腺细胞凋亡的影响及机制。方法:将大鼠随机分成正常对照组、模型组、黄芪高剂量组、黄芪中剂量组及黄芪低剂量组。采用CLP致脓毒症模型,应用TUNE... 目的:探讨黄芪注射液对盲肠结扎穿孔(cecal ligation and puncture,CLP)致脓毒症大鼠胸腺细胞凋亡的影响及机制。方法:将大鼠随机分成正常对照组、模型组、黄芪高剂量组、黄芪中剂量组及黄芪低剂量组。采用CLP致脓毒症模型,应用TUNEL法及光镜、透射电镜观察CLP致脓毒症后36 h大鼠胸腺细胞的凋亡情况,并应用免疫组化法检测胸腺细胞Caspase-3和Bcl-2蛋白表达的变化。结果:CLP致脓毒症可导致大鼠胸腺细胞凋亡增多,电镜和光镜均显示其典型的形态学特征。CLP致腹腔感染后胸腺细胞Caspase-3蛋白表达增加,Bcl-2蛋白表达下降。黄芪注射液可减轻CLP致大鼠脓毒症后出现的胸腺细胞凋亡,减少胸腺细胞Caspase-3蛋白表达,同时提高胸腺细胞Bcl-2蛋白表达。结论:黄芪注射液可以减轻CLP致脓毒症大鼠胸腺细胞凋亡,其机制与减少胸腺细胞Caspase-3表达、提高Bcl-2蛋白表达有关。 展开更多
关键词 脓毒症 黄芪注射液 胸腺 细胞凋亡 大鼠
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血液病患者产毒素艰难梭菌定植与感染的危险因素研究 被引量:1
8
作者 千铁儿 金慧 +4 位作者 吴建 韦凌娅 徐虹 倪晓平 曹俊敏 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第23期5305-5307,共3页
目的了解血液病患者产毒素艰难梭菌定植(tCDC)与艰难梭菌感染(CDI)的危险因素,为实施有效的防控方案提供依据。方法 2014年4月1日和9月2日,通过两次横断面调查采集183例血液病患者粪便标本进行艰难梭菌培养与A/B毒素检测,结合临床... 目的了解血液病患者产毒素艰难梭菌定植(tCDC)与艰难梭菌感染(CDI)的危险因素,为实施有效的防控方案提供依据。方法 2014年4月1日和9月2日,通过两次横断面调查采集183例血液病患者粪便标本进行艰难梭菌培养与A/B毒素检测,结合临床症状及病历资料,分析tCDC和CDI的影响因素。结果单因素研究发现tCDC和CDI的共同危险因素是2个月内有住院史、接受化疗,2个月内接触≥3种的抗菌药物;logistic回归多因素分析发现2个月内有住院史、累计使用抗菌药物〉30d、使用第二代头孢菌素是tCDC的独立危险因素,而2个月内接触≥3种抗菌药物、累计使用抗菌药物〉15d是发生CDI的独立危险因素。结论血液病患者存在tCDC和CDI的多种危险因素,两者有一定联系又有差异,对制定科学的艰难梭菌防控策略具有一定参考意义。 展开更多
关键词 产毒素艰难梭菌定植 艰难梭菌感染 血液病 危险因素
环境清洁措施对ICU高频接触物体表面多重耐药菌检出的影响 被引量:4
9
作者 朱越献 干铁儿 +2 位作者 徐虹 吴建 倪晓平 《中国消毒学杂志》 CAS 北大核心 2016年第8期735-738,共4页
目的 研究环境清洁措施对降低ICU高频接触物体表面多重耐药菌检出的影响。方法 采用对照研究的方法,对比规范保洁工具清洗消毒流程前后ICU环境高频接触物体表面多重耐药菌检出情况的变化。结果 环境清洁措施采用前后,ICU环境高频接触物... 目的 研究环境清洁措施对降低ICU高频接触物体表面多重耐药菌检出的影响。方法 采用对照研究的方法,对比规范保洁工具清洗消毒流程前后ICU环境高频接触物体表面多重耐药菌检出情况的变化。结果 环境清洁措施采用前后,ICU环境高频接触物体表面菌落计数结果有显著差异。ICU环境高频接触物体表面菌落计数从干预前的48 cfu/cm2下降到干预后的4 cfu/cm2,P〈0.001。高频接触物体表面ATP发光值从干预前的450 RLU降低到干预后的93 RLU,P〈0.001,合格率从37.9%提高到73.3%,P〈0.01。与干预前相比,干预后环境高频接触物体表面的MRSA,产ESBLs肠杆菌和VRE的检出率明显减少,多重耐药菌平均检出率从18.7%±2.6%降低到6.3%±3.9%,P=0.005。结论 加强环境清洁措施可有效降低ICU环境高频接触物体表面细菌数量和多重耐药菌的检出率。 展开更多
关键词 环境清洁 多重耐药菌 ICU 高频接触物体表面
姜黄素对脂多糖诱导人支气管上皮细胞丝裂素活化蛋白激酶信号通路的影响 预览 被引量:4
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作者 王灵聪 韦丽玲 +5 位作者 江荣林 黄立权 朱美飞 吴建 智屹惠 吴艳春 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2015年第3期239-242,共4页
目的探讨姜黄素对脂多糖(LPS)诱导人支气管上皮细胞三磷酸肌醇激酶(P13K)、蛋白激酶B(Akt)、外调节蛋白激酶(F,RK)、核转录因子一KB(NF—KB)、不规则趋化因子(CX3CLl)表达的影响:方法体外培养人支气管上皮细胞24h后,用计... 目的探讨姜黄素对脂多糖(LPS)诱导人支气管上皮细胞三磷酸肌醇激酶(P13K)、蛋白激酶B(Akt)、外调节蛋白激酶(F,RK)、核转录因子一KB(NF—KB)、不规则趋化因子(CX3CLl)表达的影响:方法体外培养人支气管上皮细胞24h后,用计算机生成的随机分配法表分为空白组(CK)、LPS(10mg/L)组、PD组(LPS+ERK抑制剂PD98059,25μmol/L)、LY组(LPS+P13K/Akt抑制剂LY294002,20μmol/L)、PDTC组(LPS+NF—KB抑制剂PDTC,100μmol/L)、cur组(LPS+姜黄素,10ixmol/L)6组。各组阻断剂预处理30rain后给予LPS刺激,加药后作用4h,用蛋白质免疫印迹试验(WesternBlot)检测各组P13K、Akt、ERK、NF—KB、CX3CLl表达,测定各条带吸光度(A)值。结果与CK组比较,LPS组P13K、Akt、ERK、NF—KB、CX3CLl表达均显著升高[P13K(A值):0.68±0.05比0.49±0.09,Akt(4值):0.54±0.03比0.30±0.06,ERK(4值):1.09±0.09比0.74±0.05、NF—KB(A值):1.87±0.15比0.57±0.30,CX3CLl(A值):0.62±0.12比0.34±0.00,均P〈0.05j。与LPS组比较,PD组、PDTC组P13K、Akt、ERK、NF—KB、CX3CLl表达均明显下降[P13K(A值):0.37±0.06、0.38±0.16比0.68±0.05,Akt(4值):0.33±0.07、0.33±0.12比0.54±0.03,ERK(A值):0.67±0.05、0.82±0.26比1.09±0.09,NF—KB(A值):0.73±0.19、0.97±0.41比1.87±0.15,CX3CLl(A值):0.43±0.07、0.32±0.03比0.62±0.12,均P〈0.05]; 组能明显抑制P13K、Akt、ERK、NF—KB表达[PI3K(A值):0.44±0.04比0.68±0.05,Akt(A值):0.30±0.10比0.54±0.03,ERK(A值):0.78±0.05比1.09±0.09,NF—KB(A值):0.78±0.17比1.87±0.15,均P〈O.05]。结论人支气管上皮细胞存在LPs—ERK、NF—KB--CX3CLl信号通路,姜黄素可抑制LPS诱导人支气管上皮细胞后P13K/Akt 展开更多
关键词 姜黄素 支气管上皮细胞 三磷酸肌醇激酶/蛋白激酶B 外调节蛋白激酶 核转录因子-KB 不规则趋化因子
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腹泻患者产毒素艰难梭菌阳性率的荟萃分析 被引量:5
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作者 干铁儿 于永沛 +2 位作者 吴建 金慧 徐虹 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期2516-2519,共4页
目的分析我国腹泻患者粪便标本中产毒素艰难梭菌(CD)的阳性率,为明确艰难梭菌感染(CDI)的疾病负担及制定相关预防控制策略提供依据。方法采用荟萃分析方法,按照预先制定的检索策略,检索Pubmed/Medline、EmBase、中国生物医学文献数... 目的分析我国腹泻患者粪便标本中产毒素艰难梭菌(CD)的阳性率,为明确艰难梭菌感染(CDI)的疾病负担及制定相关预防控制策略提供依据。方法采用荟萃分析方法,按照预先制定的检索策略,检索Pubmed/Medline、EmBase、中国生物医学文献数据库(CBM)和万方数据库,根据纳入和排除标准选定目标文献,提取数据进行率的合并。结果共有32篇文献符合纳入标准,分别来自10个省(或直辖市)的12个城市,包括6 861例腹泻患者,经荟萃分析后发现,腹泻患者粪便标本中产毒素CD的阳性率为15.0%;抗生素相关性腹泻(AAD)患者中产毒素CD的阳性率明显高于其他腹泻患者;与酶联免疫法(ELISA)相比,采用聚合酶链反应法(PCR)对CD毒素具有较高的检出率。结论我国腹泻患者粪便标本中产毒素CD的阳性率较高,与欧美国家的检出水平相似,提示我国的CDI及其疾病负担也不容忽视。 展开更多
关键词 艰难梭菌 阳性率 荟萃分析
生物标记物对脓毒症早期诊断及评估的意义 预览 被引量:1
12
作者 冯丹丹 吴建 干铁儿 《浙江医学》 CAS 2015年第24期2029-2033,共5页
脓毒症是继发于感染的全身反应综合征(SIRS),是严重创伤、烧伤患者的主要死亡原因之一。据报道,美国每年大约有75万人患脓毒症,且其发病率仍以13.7%/年的速度递增。美国CDC数据提示,在死亡原因中,脓毒症排在第10位。
关键词 脓毒症 生物标记物 早期诊断 主要死亡原因 全身反应综合征 美国CDC 评估 严重创伤
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2012-2014年鲍曼不动杆菌的感染分布特征及耐药率变迁 预览 被引量:3
13
作者 娄敏娟 雷澍 +4 位作者 江荣林 吴建 朱美飞 黄立权 夏国莲 《浙江医学》 CAS 2015年第19期1632-1633,1649共3页
鲍曼不动杆菌是革兰阴性菌的条件致病菌,近年来感染率逐年上升,已成为我国医院感染的主要病原菌之一.鲍曼不动杆菌可长期在医院内定植,甚至造成感染的暴发流行,监测其临床分布特征及耐药性具有重要临床意义.为了解近年来鲍曼不动杆菌对... 鲍曼不动杆菌是革兰阴性菌的条件致病菌,近年来感染率逐年上升,已成为我国医院感染的主要病原菌之一.鲍曼不动杆菌可长期在医院内定植,甚至造成感染的暴发流行,监测其临床分布特征及耐药性具有重要临床意义.为了解近年来鲍曼不动杆菌对常用抗生素的耐药状况及耐药性变迁,笔者对我院2012-2014年临床分离的鲍曼不动杆菌分布及耐药状况进行回顾性分析,现报道如下. 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 感染分布 耐药率变迁 耐药性变迁 临床分布特征 耐药状况 条件致病菌 革兰阴性菌
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医务人员针刺伤现况调查分析 被引量:20
14
作者 江丽萍 干铁儿 +2 位作者 朱越献 朱倪琴 吴建 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期1415-1417,共3页
目的:分析目前掌握的针刺伤发生特点,寻找医护人员发生针刺伤的根本原因并制定整改措施,以减少针刺伤的发生,保护医护人员的职业安全。方法收集某医院2011-2012年发生针刺伤医务人员及相应患者的资料,分析针刺伤发生特点,采用根... 目的:分析目前掌握的针刺伤发生特点,寻找医护人员发生针刺伤的根本原因并制定整改措施,以减少针刺伤的发生,保护医护人员的职业安全。方法收集某医院2011-2012年发生针刺伤医务人员及相应患者的资料,分析针刺伤发生特点,采用根本原因分析法寻找针刺伤的直接原因和根本原因。结果2011-2012年共发生针刺伤58人,其中护理人员39人占67.2%,实习生22人占37.9%;针刺伤发生频率为2.4人/月,每年的8月份发生频率最高,为16人占27.6%,81.0%的锐器暴露过患者的体液;发生针刺伤的根本原因是静脉输液多、工作量大、人员配备不齐;缺乏预防针刺伤的标准操作流程,职业防护教育宣传不到位。结论针刺伤的危害不容忽视,依据针刺伤的根本原因,制定相应的整改措施,以减少类似不良事件发生。 展开更多
关键词 针刺伤 现况调查 原因分析
使用便携式手消剂提高护理人员手卫生依从性的研究 被引量:5
15
作者 朱越献 干铁儿 +2 位作者 朱倪琴 吴建 江丽萍 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期2873-2875,共3页
目的:评价使用便携式手消剂对提高护理人员手卫生依从性的有效性。方法选择医院普通内科病房的30名护理人员,采用前后对照干预研究,干预手段是为观察对象配备随身携带的便携式按压式手消剂,采用现场直接观察法、随机手部采样法和问... 目的:评价使用便携式手消剂对提高护理人员手卫生依从性的有效性。方法选择医院普通内科病房的30名护理人员,采用前后对照干预研究,干预手段是为观察对象配备随身携带的便携式按压式手消剂,采用现场直接观察法、随机手部采样法和问卷调查法,对干预前后的手卫生依从性进行评价。结果调查发现手卫生依从率从干预前的36.50%提高至干预后的69.48%,差异有统计学意义( P<0.05);干预后手消剂的消耗量也明显呈上升趋势,从干预前的(2.14±0.26)ml/床日增加至干预后的(5.33±0.30)ml/床日,差异有统计学意义(P<0.05);护理人员手部菌落计数合格率干预前为25.00%,干预后提高至87.50%,差异有统计学意义( P<0.05);通过问卷调查,护理人员对手卫生依从性的自我评估也明显提高。结论使用便携式手消剂可有效提高护理人员手卫生依从性,有利于养成良好的手卫生习惯。 展开更多
关键词 护理人员 手卫生依从性 手消剂 干预研究
超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌菌血症的耐药性与危险因素分析 预览 被引量:1
16
作者 吕昕 周林水 +3 位作者 吴建 曹俊敏 王真 张弘 《浙江临床医学》 2015年第11期1876-1877,共2页
目的探讨超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌菌血症患者的相关危险因素。方法回顾性分析2010年1月至2013年6月152例血培养结果为大肠埃希菌患者的临床资料,采用单因素分析与多因素Logistic回归分析产ESBLs大肠埃希菌菌血症的危险因... 目的探讨超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌菌血症患者的相关危险因素。方法回顾性分析2010年1月至2013年6月152例血培养结果为大肠埃希菌患者的临床资料,采用单因素分析与多因素Logistic回归分析产ESBLs大肠埃希菌菌血症的危险因素。结果单因素分析:住院天数≥28d、应用三代头孢菌素、中心静脉置管是产ESBLs大肠埃希菌菌血症的危险因素;多因素L0gistic回归分析:应用三代头孢菌素与中心静脉置管是独立危险因素。结论对中心静脉置管的患者进行密切监测,减少三代头孢菌素的应用,能预防和控制产ESBLs大肠埃希菌血流感染的发生。 展开更多
关键词 大肠埃希菌 产超广谱Β-内酰胺酶 菌血症 危险因素
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护理专业组模式在医院感染管理中的应用 被引量:6
17
作者 俞国红 吴建 胡红燕 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期2310-2311,共2页
目的探讨护理专业组模式在医院感染管理中的实施方法,分析其在消毒隔离管理、手卫生规范和环境、物品管理等方面所得到的效果。方法成立护理部领导下的消毒隔离护理专业组模式,明确其功能和职责,设立相对固定的运作方式。结果规范了重... 目的探讨护理专业组模式在医院感染管理中的实施方法,分析其在消毒隔离管理、手卫生规范和环境、物品管理等方面所得到的效果。方法成立护理部领导下的消毒隔离护理专业组模式,明确其功能和职责,设立相对固定的运作方式。结果规范了重点护理行为的消毒隔离措施;提高了环境和物品的医院感染管理规范率,护理单元的无菌物品完好率从93.2%升至98.9%;提高了护理人员手卫生执行率,护理人员的手卫生依从率从52.3%升至75.7%;强化了护理人员职业安全防护意识。结论实施护理专业组模式,有利于医院感染管理责任化、专业化、规范化,有利于医院感染管理工作的持续改进。 展开更多
关键词 护理专业组 医院感染 持续改进
电针足三里对脓毒症模型大鼠肠道Ghrelin及高迁移率族蛋白B1表达的影响 被引量:2
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作者 吴建 伍万 +3 位作者 江荣林 朱美飞 雷澍 吕宾 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期1113-1117,共5页
目的探讨脓毒症模型大鼠血清及肠组织Ghrelin及高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein,HMGB1)表达及电针足三里干预对其表达的影响。方法采用随机数字表法将48只Wistar雄性大鼠分为假手术组(Sham组)、盲肠结扎穿孔术组(cec... 目的探讨脓毒症模型大鼠血清及肠组织Ghrelin及高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein,HMGB1)表达及电针足三里干预对其表达的影响。方法采用随机数字表法将48只Wistar雄性大鼠分为假手术组(Sham组)、盲肠结扎穿孔术组(cecal ligaton and puncture,CLP组)、CLP加电针足三里组(electroacupanctrue,EA组)及CLP加Ghrelin受体阻断剂加电针组(GHSRA组),每组12只。通过CLP术诱导制备严重腹腔感染致脓毒症模型。Sham组沿腹正中线切口后立即缝合腹壁切口。EA组于CLP术后20 min行持续针刺双侧足三里30 min(强度为2 mA,2-100 Hz),GHSRA组于电针前静脉注射Ghrelin受体阻断剂[D-Arg^1,D-Phe^5,D-Trp7^7.9,Leu^11]-substance P,用量为700 nmol/kg。注射开始20 min后行电针足三里治疗,操作同EA组。各组大鼠于CLP术后12 h取血标本,采用E LISA法测定血清HMGB1及Ghrelin含量,免疫组化法测定肠组织Ghrelin免疫阳性细胞数目,蛋白质印迹法(Western blot)检测肠组织HMGB1蛋白表达。结果与Sham组比较,CLP组血清HMGB1水平及肠组织HMGB1蛋白表达显著增加(P〈0.05),Ghrelin水平及其免疫阳性细胞表达率显著降低(P〈0.05);与CLP组比较,EA组血清HMGB1水平及肠组织HMGB1蛋白表达显著降低(P〈0.05),而Ghrelin水平及其免疫阳性细胞表达率显著增加(P〈0.05);与EA组比较,GHSRA组血清HMGB1水平及肠组织HMGB1蛋白表达增加(P〈0.05);Sham、CLP和EA组大鼠血清HMGB1与Ghrelin水平呈负相关(r=-0.528,P〈0.01)。结论电针足三里可抑制脓毒症模型大鼠肠道HMGB1蛋白表达,促进Ghrelin表达。Ghrelin受体阻断剂能阻滞电针对HMGB1的抑制作用,电针足三里的抗炎作用可能与Ghrelin有关。 展开更多
关键词 脓毒症 电针 足三里 GHRELIN 高迁移率族蛋白B1
艰难梭菌分离培养与病原学分子特征研究 预览 被引量:9
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作者 金慧 吴建 +5 位作者 韦凌娅 朱越献 徐虹 甘铁儿 胡连根 倪晓平 《浙江预防医学》 2014年第6期602-603,609共3页
目的:建立艰难梭菌分离培养与鉴定的表型诊断技术,并对分离获得的艰难梭菌进行分子学特征研究。方法采集杭州某医院ICU住院患者肛拭标本,接种厌氧血琼脂平皿,置厌氧培养箱,可疑菌株采用厌氧菌鉴定试剂条鉴定;用VIDAS荧光酶联免疫... 目的:建立艰难梭菌分离培养与鉴定的表型诊断技术,并对分离获得的艰难梭菌进行分子学特征研究。方法采集杭州某医院ICU住院患者肛拭标本,接种厌氧血琼脂平皿,置厌氧培养箱,可疑菌株采用厌氧菌鉴定试剂条鉴定;用VIDAS荧光酶联免疫技术检测A/B毒素;用PCR技术检测艰难梭菌毒素基因和核糖体分型。结果28例 ICU 患者检出艰难梭菌9株,检出率为32.14%。9株艰难梭菌中, A/B 毒素表型阳性7株(77.78%),毒素基因检测均阳性。9株艰难梭菌可分为3种核糖型,其中R3型为优势株,占77.78%。结论杭州市ICU患者检出艰难梭菌的比例较高,均携带A/B毒素基因,且存在优势型别。 展开更多
关键词 艰难梭菌 厌氧培养 分子特征
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ICU鲍曼不动杆菌血流感染53例临床分析 预览 被引量:5
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作者 朱美飞 吴建 +3 位作者 江荣林 黄立权 曹俊敏 雷澍 《浙江医学》 CAS 2014年第19期1655-1657,共3页
近年来,ICU非发酵菌感染的发生率不断上升,其中鲍曼不动杆菌感染是临床较为常见的非发酵菌感染之一,特别是鲍曼不动杆菌血流感染的病死率高,临床治疗极为困难。笔者回顾了本院53例ICU鲍曼不动杆菌血流感染患者的临床资料,分析鲍曼... 近年来,ICU非发酵菌感染的发生率不断上升,其中鲍曼不动杆菌感染是临床较为常见的非发酵菌感染之一,特别是鲍曼不动杆菌血流感染的病死率高,临床治疗极为困难。笔者回顾了本院53例ICU鲍曼不动杆菌血流感染患者的临床资料,分析鲍曼不动杆菌血流感染的危险因素、临床特点、细菌耐药及预后相关因素等情况,为临床防治鲍曼不动杆菌血流感染提供参考,现报道如下。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌感染 血流感染 临床分析 ICU 非发酵菌感染 预后相关因素 临床治疗 临床资料
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