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类风湿关节炎中mi R-146a多态性与临床表现及血清中肿瘤坏死因子α水平之间的相关性
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作者 李博 胡秋侠 +3 位作者 谭锦辉 佘若男 胡建云 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期471-474,共4页
目的探讨类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)中miR-146a上rs2910164位点单核苷酸多态性(SNP)与患者临床表现及血清中肿瘤坏死因子α(tumornecrosisfactor-α,TNF-α)表达水平之间的相关性。方法以高分辨率熔解(high-resolutionmeltin... 目的探讨类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)中miR-146a上rs2910164位点单核苷酸多态性(SNP)与患者临床表现及血清中肿瘤坏死因子α(tumornecrosisfactor-α,TNF-α)表达水平之间的相关性。方法以高分辨率熔解(high-resolutionmelting,HRM)法对126例RA患者进行miR-146a上rs2910164位点的SNP分型,并分析其与RA患者病情活动性、临床表现及患者血清中TNF-α表达水平之间是否有关。结果 RA患者中miR-146a上rs2910164位点G等位基因频率为30.6%,C等位基因频率为69.4%,G/G型纯合子患者的比例为12.7%,C/C型纯合子患者的比例为51.6%,G/C型杂合子患者的比例为35.7%。未发现miR-146a上rs2910164位点的不同基因型组之间的病情活动性有显著差异,但具有G/C基因型的RA患者出现关节外表现的比例显著增高(P<0.05),具有G/C基因型的RA患者血清中细胞因子TNF-α表达水平显著高于具有G/G基因型[(5.41±0.69) vs (3.63±0.37),P<0.05]和C/C基因型[(5.41±0.69) vs (3.27±0.82),P<0.05]的RA患者。结论 miR-146a上rs2910164位点SNP与RA病情活动性无明显相关性,但G/C基因型与RA特定的临床表现及血清中TNF-α表达水平有关,提示miR-146a可能在RA发病中可能具有一定的作用。 展开更多
关键词 MIR-146A 类风湿关节炎 单核苷酸多态性 肿瘤坏死因子Α
风湿清合剂联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿关节炎的效果 预览
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作者 谭锦辉 李博 +2 位作者 黄海 佘若男 《中国医药导报》 CAS 2019年第9期158-161,共4页
目的分析风湿清合剂联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿关节炎(ARA)的效果。方法选择广东省深圳市龙华区人民医院风湿科2015年1月~2018年6月收治的60例ARA患者,根据随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组采用甲氨蝶呤治疗,观... 目的分析风湿清合剂联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿关节炎(ARA)的效果。方法选择广东省深圳市龙华区人民医院风湿科2015年1月~2018年6月收治的60例ARA患者,根据随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察组采用风湿清合剂联合甲氨蝶呤治疗,3个月后比较两组主要症状疗效、疼痛视觉模拟(VAS)评分、骨密度、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及不良反应发生率。结果观察组治疗前晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、疼痛VAS评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后的晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、疼痛VAS评分均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前骨密度、IL-17、TNF-α与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后骨密度高于对照组,IL-17、TNF-α均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯甲氨蝶呤治疗比较,风湿清合剂联合甲氨蝶呤治疗的效果更加显著,可有效改善患者临床症状,提高骨密度,降低炎性因子水平,且不良反应发生率低。 展开更多
关键词 风湿清合剂 甲氨蝶呤 类风湿关节炎 作用机制
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甲泼尼龙片对伴轻中度非感染性肝损伤的急性痛风性关节炎的疗效与安全性
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作者 李博 胡秋侠 +3 位作者 佘若男 谭锦辉 胡建云 《中国临床药学杂志》 CAS 2019年第2期89-93,共5页
目的探讨甲泼尼龙片对伴轻中度非感染性肝损伤的急性痛风性关节炎(AGA)的疗效与安全性。方法使用甲泼尼龙片对71例于2015年8月至2017年8月期间在风湿免疫科门诊就诊的、符合入选条件的、伴有轻中度非感染性肝损伤的AGA患者进行了治疗,... 目的探讨甲泼尼龙片对伴轻中度非感染性肝损伤的急性痛风性关节炎(AGA)的疗效与安全性。方法使用甲泼尼龙片对71例于2015年8月至2017年8月期间在风湿免疫科门诊就诊的、符合入选条件的、伴有轻中度非感染性肝损伤的AGA患者进行了治疗,详细记录疗效及发生的不良反应。采用Likert量表法对关节疼痛程度、受累关节的皮肤发红程度、关节压痛程度、关节肿胀程度和疗效整体评估等疗效指标进行评估。结果入选患者的受累关节疼痛程度在服药治疗的第2天就有显著减轻(P<0.05),在服药第7天时,接近完全缓解(P<0.05);受累关节的皮肤发红程度、关节压痛程度及关节肿胀程度在服药7 d后均有显著减轻(P<0.05)。整体疗效评估示甲泼尼龙片对AGA的有效率高达100%,超过63%的患者在治疗后完全缓解。有4.23%(3/71)痛风患者在服药过程中出现恶心,5.63%(4/71)痛风患者在服药过程中出现轻微腹痛,但均可很快自行缓解。和治疗前相比,痛风患者肝功能中胆红素及转氨酶等指标在治疗结束后有改善倾向,但丙氨酸氨基转移酶仍未恢复正常。结论甲泼尼龙片对伴轻中度非感染性肝损伤时的AGA疗效迅速、肯定,安全性较好,不会加重痛风患者已有的肝损伤。 展开更多
关键词 甲泼尼龙 急性痛风性关节炎 肝损伤
类风湿关节炎患者治疗前尿沉渣中miR146a的表达与治疗效果的关系 预览
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作者 李博 胡秋侠 +3 位作者 佘若男 谭锦辉 胡建云 《海南医学》 CAS 2018年第17期2490-2492,共3页
目的探讨类风湿关节炎(RA)患者治疗前尿沉渣中miR146a的表达与益赛普治疗效果的相关性。方法 2013年6月至2016年3月,收集117例来自深圳市龙华区人民医院风湿免疫科的符合入选标准的中国RA患者作为研究对象,对其进行为期3个月的益赛普... 目的探讨类风湿关节炎(RA)患者治疗前尿沉渣中miR146a的表达与益赛普治疗效果的相关性。方法 2013年6月至2016年3月,收集117例来自深圳市龙华区人民医院风湿免疫科的符合入选标准的中国RA患者作为研究对象,对其进行为期3个月的益赛普的治疗。采用美国风湿病学会与欧洲抗风湿病联盟联合制定的RA临床缓解标准,对益赛普治疗RA的疗效进行评估。采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应方法,在治疗前对研究对象尿沉渣中miR146a的表达水平进行检测。在治疗结束后,统计分析治疗前尿沉渣中miR146a的表达水平与益赛普治疗RA效果的相关性。结果治疗结束时,达到RA临床缓解标准的RA患者91例(77.8%),其余26例(22.2%)RA患者未达到临床缓解新标准。达到RA临床缓解标准的RA患者的尿沉渣中miR146a的表达水平为(0.39±0.26),而未达到RA临床缓解标准的患者的表达水平为(0.89±0.31),前者明显低于后者,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论治疗前尿沉渣中miR146a的表达水平与益赛普治疗RA的疗效可能相关,具有较低的miR146a表达水平的RA患者对益赛普的疗效反应较好,有可能作为益赛普对RA的疗效预测指标,其具体机制尚需进一步的研究。 展开更多
关键词 miR146a 益赛普 类风湿关节炎 疗效
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基于网络平台的延伸护理对狼疮性肾炎患者治疗效果的影响 预览
5
作者 胡秋侠 李博 +4 位作者 谭锦辉 佘若男 胡建云 唐群芳 《广东医学》 2018年第19期2989-2990,2994共3页
目的探讨基于QQ网络平台的延伸护理对狼疮性肾炎(LN)患者的治疗效果的影响。方法94例中国LN患者随机分为护理观察组及对照组,其中护理观察组接受了为期3个月的基于QQ网络平台的延伸护理模式服务,而对照组仅接受了常规护理。分别在护... 目的探讨基于QQ网络平台的延伸护理对狼疮性肾炎(LN)患者的治疗效果的影响。方法94例中国LN患者随机分为护理观察组及对照组,其中护理观察组接受了为期3个月的基于QQ网络平台的延伸护理模式服务,而对照组仅接受了常规护理。分别在护理干预后1、3个月时,评估两组在服药依从性、疗效及生活质量的差异。结果在护理干预后1个月后,两组LN患者的服药依从性、疗效及生活质量均差异无统计学意义(P〉 0. 05)。在护理干预后3个月后,护理观察组LN患者的服药依从性好于对照组(P 〈0. 05),病情活动性SLEDAI评分低于对照组(P 〈0. 05),而生活质量SF-36评分显著好于对照组(P 〈0. 05)。结论在治疗方案无显著差异的情况下,基于QQ网络平台的延伸护理可以显著提高LN患者的治疗效果。 展开更多
关键词 狼疮性肾炎 延伸护理 生活质量
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SLC22A12基因rs11231825位点单核苷酸多态性在原发性痛风中的意义 预览
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作者 李博 胡秋侠 +4 位作者 佘若男 谭锦辉 胡建云 唐群芳 《临床内科杂志》 CAS 2018年第10期673-675,共3页
目的探讨SLC22A12基因rs11231825位点单核苷酸多态性(SNP)在原发性痛风中的意义。方法采用TaqManMGB探针法对126例原发性痛风患者(痛风组)及105例健康人群(对照组)进行SLC22A12基因rs11231825位点的SNP分型,比较两组中各基因型... 目的探讨SLC22A12基因rs11231825位点单核苷酸多态性(SNP)在原发性痛风中的意义。方法采用TaqManMGB探针法对126例原发性痛风患者(痛风组)及105例健康人群(对照组)进行SLC22A12基因rs11231825位点的SNP分型,比较两组中各基因型及等位基因频率的差异,并分析其与原发性痛风患者临床表现及肾脏对尿酸排泄能力之间的关系。。肾脏排泄尿酸能力的观察指标包括24h尿尿酸总量(24hUur)、尿酸清除率(Cur)及尿酸清除分数(FRUAC)等。结果痛风组与对照组C等位基因频率(53.6%比51.9%)和T等位基因频率(46.4%比48.1%)比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。痛风组C/C基因型纯合子患者的比例(29.4%)与对照组(39.O%)比较差异无统计学意义(P〉0.05),而C/T基因型杂合子患者的比例(48.4%)明显高于对照组(25.7%),T/T基因型纯合子患者的比例(22.2%)明显低于对照组(35.3%),差异均有统计学意义(P〈0.05)。T/T基因型组的肾结石发生率、Cur及FRUAC均明显低于C/C基因型组和C/T基因型组(P〈0.05)。结论SLC22A12基因rs11231825位点SNP可能与原发性痛风发病具有相关性,并与肾结石发生率、Cur及FRUAC有关,提示SLC22A12基因可能是原发性痛风的易感基因,其引起痛风发病可能是通过降低肾脏对尿酸的相对排泄能力所致。 展开更多
关键词 SLC22A12 单核苷酸多态性 原发性痛风
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英夫利昔单抗治疗强直性脊柱炎的疗效及对miR-146a表达的影响
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作者 李博 +2 位作者 佘若男 谭锦辉 汪小平 《中华实用诊断与治疗杂志》 2018年第7期701-703,共3页
目的探讨强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者应用英夫利昔单抗治疗的效果及其对miR-146a表达的影响。方法 AS患者70例随机分为观察组和对照组各35例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予英夫利昔单抗治疗。治疗12... 目的探讨强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者应用英夫利昔单抗治疗的效果及其对miR-146a表达的影响。方法 AS患者70例随机分为观察组和对照组各35例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予英夫利昔单抗治疗。治疗12周后评价2组近期疗效,记录不良反应发生情况;分别于治疗前、治疗后评定2组强直性脊柱炎病情活动性指数(Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index,BASDAI)、胸廓扩张度、脊柱活动度、脊柱疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),记录晨僵时间,检测血清红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、DKK-1水平及miR-146a表达。结果观察组BASDAI50(77.14%)、ASAS20患者比率(80.00%)均高于对照组(8.57%、17.14%)(P〈0.05);观察组不良反应发生率(17.16%)与对照组(11.44%)比较差异无统计学意义(P〉0.05);观察组治疗后BASDAI评分(2.1±0.9),脊柱疼痛VAS评分(3.6±0.3),血清ESR[(10.33±1.75)mm/h]、CRP[(4.58±1.02)mg/L]及DKK-1[(332.18±20.33)ng/L]较治疗前降低[5.9±1.3、7.5±1.1、(68.41±9.90)mm/h、(24.49±4.10)mg/L、(409.32±28.50)ng/L]、胸廓扩张度[(5.2±2.9)cm]、脊柱活动度[(5.5±1.5)cm]较治疗前[(3.1±1.2)、(3.6±0.8)cm]增加,晨僵时间[(11.9±4.4)min]较治疗前[(31.7±5.9)min]缩短(P〈0.05);对照组治疗后BASDAI评分(4.6±1.3),脊柱疼痛VAS评分(5.4±1.4),血清ESR[(44.12±4.99)mm/h]、CRP[(17.47±4.20)mg/L]较治疗前[5.8±1.2、7.4±1.0、(69.55±10.48)mm/h、(23.31±4.45)mg/L]降低,脊柱活动度[(4.1±1.3)cm]较治疗前[(3.2±1.0)cm]增加,晨僵时间[(20.2±5.1)min]较治疗前[(33.3±6.8)min]缩短(P〈0.05);观察组各指标改善优于对照组(P〈0.05);观察组、对照组治疗后miR-146a表达(0.78±0.23、1.44±0.42)低于治疗前(2.02±0.77、2. 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 英夫利西单抗 临床疗效 不良反应 MIR-146A
甲泼尼龙片对伴轻、中度酒精性肝损伤急性痛风性关节炎的疗效与安全性 预览 被引量:1
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作者 李博 胡秋侠 +3 位作者 佘若男 谭锦辉 胡建云 《海南医学》 CAS 2018年第18期2531-2534,共4页
目的探讨甲泼尼龙片对伴轻、中度酒精性肝损伤时的急性痛风性关节炎的疗效与安全性。方法选取2015年8月至2017年10月深圳市龙华区人民医院风湿免疫科收治的符合入选标准的67例痛风患者作为研究对象,所有患者均使用甲泼尼龙片治疗,详细... 目的探讨甲泼尼龙片对伴轻、中度酒精性肝损伤时的急性痛风性关节炎的疗效与安全性。方法选取2015年8月至2017年10月深圳市龙华区人民医院风湿免疫科收治的符合入选标准的67例痛风患者作为研究对象,所有患者均使用甲泼尼龙片治疗,详细记录疗效及发生的不良反应。结果患者自己进行评估的受累关节疼痛程度在服药治疗前为(3.2±0.4)分,在治疗第1天后为(1.5±0.5)分,在治疗第7天时为(0.1±0.3)分,关节疼痛接近完全缓解,治疗后分别与治疗前比较差异均有统计学意义(P〈0.05);研究者评估的受累关节疼痛程度在服药治疗前为(3.2±0.4)分,在服药治疗的第2天为(0.9±0.5)分,在服药治疗的第7天为(0.1±0.3)分,分别与治疗前比较差异均有统计学意义(P〈0.05);与治疗前比较,研究者评估的受累关节的皮肤发红程度[(2±0)分vs(1.5±0.7)分]、关节压痛程度[(2.8±0.3)分vs(0.7±0.5)分]及关节肿胀程度[(2.1±0.3)分vs(0.9±0.3)分]在服药7 d后均有显著减轻,差异均有统计学意义(P〈0.05);痛风患者及研究者对治疗的整体疗效评估结果均提示甲泼尼龙片对急性痛风性关节炎的有效率达100.0%,超过63.0%的患者在治疗后完全缓解。仅有3例(4.23%)痛风患者在服药过程中出现恶心,有3例(4.23%)痛风患者在服药过程中出现轻微腹痛,上述症状均可迅速缓解;痛风患者肝功能在治疗结束后有显著改善,但丙氨酸氨基转移酶仍未完全自行恢复正常。结论甲泼尼龙片对伴轻、中度酒精性肝损伤的急性痛风性关节炎疗效迅速、肯定,安全性较好,不会加重痛风患者已有的肝功能损害。 展开更多
关键词 甲泼尼龙 痛风 酒精性肝损伤 疗效 安全性
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miR146a及miR155表达与益赛普治疗类风湿关节炎疗效及安全性的相关性研究 预览
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作者 佘若男 李博 +5 位作者 胡秋侠 谭锦辉 胡建云 唐群芳 汪小平 《中国药业》 CAS 2018年第7期24-26,共3页
目的探讨类风湿关节炎(RA)患者外周血单个核细胞(PBMC)中miR146a及miR155的表达与益赛普治疗RA疗效的相关性。方法117例中国RA患者接受了为期3个月的益赛普治疗,以欧洲抗风湿病联盟与美国风湿病学学会共同修订的RA临床缓解新标准评估益... 目的探讨类风湿关节炎(RA)患者外周血单个核细胞(PBMC)中miR146a及miR155的表达与益赛普治疗RA疗效的相关性。方法117例中国RA患者接受了为期3个月的益赛普治疗,以欧洲抗风湿病联盟与美国风湿病学学会共同修订的RA临床缓解新标准评估益赛普对RA的疗效。采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应法检测PBMC中miR146a及miR155的表达水平,并分析miR146a及miR155的表达水平与益赛普治疗RA疗效的相关性。结果治疗后,临床缓解91例,26例患者未达到临床缓解新标准。临床缓解患者外周血单个核细胞(PBMC)中miR146a的表达水平显著低于未达到临床缓解患者[(1.30±0.62)比(1.59±0.56),P<0.05],而两组患者miR155的表达水平无显著性差异[(1.87±0.46)比(1.83±0.33),P>0.05]。结论治疗前,PBMCs中miR146a的表达水平与益赛普治疗RA的疗效可能相关,具有较低miR146a表达水平的RA患者对益赛普的疗效反应较好,有可能作为益赛普对RA的疗效预测指标,具体作用机制尚需作进一步研究。 展开更多
关键词 miR146a miR155 重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白 益赛普 类风湿关节炎 外周血单个核细胞 相关性 疗效
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基于QQ网络平台的延伸护理对类风湿关节炎治疗效果的影响 预览
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作者 胡秋侠 李博 +4 位作者 胡建云 黄进娣 谭锦辉 佘若男 《齐鲁护理杂志》 2018年第13期58-60,共3页
目的:探讨基于QQ网络平台的延伸护理对类风湿关节炎(RA)患者治疗效果的影响。方法:将116例RA患者随机分为观察组64例和对照组52例,观察组给予基于QQ网络平台的延伸护理模式服务,而对照组仅接受常规护理。分别在护理后1、3个月,评估... 目的:探讨基于QQ网络平台的延伸护理对类风湿关节炎(RA)患者治疗效果的影响。方法:将116例RA患者随机分为观察组64例和对照组52例,观察组给予基于QQ网络平台的延伸护理模式服务,而对照组仅接受常规护理。分别在护理后1、3个月,评估两组在服药依从性、病情活动性评分及生活质量的差异。结果:护理后3个月,观察组服药依从性、病情活动性评分及生活质量评分均显著优于对照组(P〈0.01)。结论:基于QQ网络平台的延伸护理可以显著提高RA患者的服药依从性,降低患者的病情活动性,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 延伸护理 生活质量
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STAT4基因rs7574865位点单核苷酸多态性与系统性红斑狼疮的相关性 预览
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作者 胡秋侠 +3 位作者 李博 佘若男 谭锦辉 胡建云 《海南医学》 CAS 2018年第21期3013-3016,共4页
目的 探讨信号转导子及转录激活因子4 (STAT4)基因的rs7574865位点的单核苷酸多态性(SNP)与系统性红斑狼疮(SLE)发病的相关性及其临床意义。方法 2012年9月至2017年10月,收集163例来自深圳市龙华区人民医院风湿免疫科的符合入选... 目的 探讨信号转导子及转录激活因子4 (STAT4)基因的rs7574865位点的单核苷酸多态性(SNP)与系统性红斑狼疮(SLE)发病的相关性及其临床意义。方法 2012年9月至2017年10月,收集163例来自深圳市龙华区人民医院风湿免疫科的符合入选标准的中国SLE患者作为研究对象。以TaqMan MGB探针法对以上患者和102例正常对照者进行STAT4基因rs7574865位点的SNP分型,比较各基因型及等位基因频率在正常人群和SLE患者中的差异,并分析其与SLE患者临床特点之间的关系。结果 SLE组患者中STAT4基因rs7574865位点G等位基因频率为49.7%,明显低于正常对照组的64.7%,而T等位基因频率为50.3%,明显高于正常对照组的35.3%,差异均有统计学意义(P〈0.05);SLE组患者中G/G型纯合子患者的比例为22.7%,明显低于正常对照组的46.2%,而G/T型杂合子患者的比例为65.0%,明显高于正常对照组的41.2%,差异均有统计学意义(P〈0.05);具有G/G基因型的SLE患者出现雷诺现象、肾脏累及、抗ds-DNA抗体阳性的比例分别为86.5%、83.8%及81.1%,明显高于具有G/T基因型及T/T基因型的SLE患者,差异均有统计学意义(P〈0.05);具有G/G基因型的SLE患者的SLEDAI评分平均(11.3±4.6)分,明显高于G/T基因型SLE患者的(6.1±2.4)分及T/T基因型SLE患者的(5.9±2.0)分,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论 STAT4基因rs7574865位点的SNP与SLE的发病相关,并且与SLE的临床特点有关,提示STAT4可能与SLE的发病相关。 展开更多
关键词 信号转导和转录激活因子4 单核苷酸多态性 系统性红斑狼疮 相关性
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短期口服中等剂量的醋酸泼尼松片对合并有慢性肾病1~3期的急性痛风性关节炎的疗效与安全性 预览 被引量:1
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作者 胡秋侠 李博 +4 位作者 谭锦辉 佘若男 胡建云 黄进娣 《实用医学杂志》 北大核心 2018年第18期3089-3092,共4页
目的探讨短期口服中等剂量的醋酸泼尼松片(强的松)对伴慢性肾病(CKD)1~3期时的急性痛风性关节炎的疗效与安全性。方法使用口服中等剂量的醋酸泼尼松片(强的松)对68例伴有CKD 1~3期的急性痛风性关节炎患者进行了7 d的治疗,详细... 目的探讨短期口服中等剂量的醋酸泼尼松片(强的松)对伴慢性肾病(CKD)1~3期时的急性痛风性关节炎的疗效与安全性。方法使用口服中等剂量的醋酸泼尼松片(强的松)对68例伴有CKD 1~3期的急性痛风性关节炎患者进行了7 d的治疗,详细记录疗效及发生的不良反应。结果患者进行评估的受累关节疼痛程度在服药治疗的第1天就有显著减轻(P<0.05),在治疗第7天时关节疼痛接近完全缓解(P=0.013)。研究者评估的受累关节疼痛程度在服药治疗的第2天就有显著减轻(P<0.05),在服药第7天时,接近完全缓解(P=0.024)。研究者评估的受累关节的皮肤发红程度、关节压痛程度及关节肿胀程度在在服药7 d后均有显著减轻(P<0.05)。痛风患者及研究者对治疗的整体疗效评估结果均提示口服中等剂量的泼尼松片对急性痛风性关节炎的有效率高达100%,超过63%的患者在治疗后完全缓解。仅有3例(4.23%)痛风患者在服药过程中出现恶心,有4例(5.63%)痛风患者在服药过程中出现轻微腹痛,上述症状均可迅速缓解。痛风患者肾功能在治疗结束后有无显著变化,血肌酐水平仍有轻、中度增高。结论短期口服中等剂量的醋酸泼尼松片(强的松)对伴CKD 1~3期时的急性痛风性关节炎疗效迅速、肯定,安全性较好,不会加重痛风患者已有的肾功能损害。 展开更多
关键词 泼尼松 痛风 肾功能不全
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注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗类风湿关节炎疗效及与尿沉渣中miR146a表达的相关性 被引量:1
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作者 胡秋侠 李博 +3 位作者 佘若男 谭锦辉 胡建云 《中国药师》 CAS 2018年第8期1413-1415,共3页
目的:探讨类风湿关节炎(RA)患者尿沉渣中miR146a的表达与注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(rh TNFR:Fc)治疗RA疗效的相关性。方法:117例中国RA患者接受为期3个月的rh TNFR:Fc的治疗,治疗后评价疗效。治疗前对入... 目的:探讨类风湿关节炎(RA)患者尿沉渣中miR146a的表达与注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(rh TNFR:Fc)治疗RA疗效的相关性。方法:117例中国RA患者接受为期3个月的rh TNFR:Fc的治疗,治疗后评价疗效。治疗前对入选患者尿沉渣中miR146a的表达水平进行检测,分析尿沉渣中miR146a的表达水平与rh TNFR:Fc治疗RA疗效的相关性。结果:117例患者中,达到RA临床缓解新标准的91例患者,其尿沉渣中miR146a的表达水平为(0.39±0.26),显著低于未达标的26例患者的(0.89±0.31),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:在治疗前尿沉渣中miR146a的表达水平与rh TNFR:Fc治疗RA的疗效可能相关,具有较低的miR146a表达水平的RA患者对rh TNFR:Fc的疗效反应较好,有可能作为rh TNFR:Fc对RA的疗效预测指标,其具体机制尚需进一步的研究。 展开更多
关键词 miR146a 重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白 类风湿关节炎 疗效
依那西普治疗强直性脊柱炎的疗效观察 预览 被引量:1
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作者 李博 +2 位作者 佘若男 谭锦辉 汪小平 《实用中西医结合临床》 2017年第2期127-128,共2页
目的:探析依那西普治疗强直性脊柱炎的疗效。方法:选取2015年3月~2016年2月在我院接受治疗的强直性脊柱炎患者60例,随机分为对照组和研究组,每组30例,对照组给予柳氮磺胺吡啶和甲氨蝶呤进行治疗,研究组给予依那西普进行治疗,比较两组... 目的:探析依那西普治疗强直性脊柱炎的疗效。方法:选取2015年3月~2016年2月在我院接受治疗的强直性脊柱炎患者60例,随机分为对照组和研究组,每组30例,对照组给予柳氮磺胺吡啶和甲氨蝶呤进行治疗,研究组给予依那西普进行治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:研究组的BASDAI评分、BASFI评分、晨僵时间、夜间背痛评分、整体背痛评分、指地距、MMP-3、ESR和CRP均低于对照组,差异均有统计学意义,P〈0.05。结论:依那西普治疗强直性脊柱炎的临床疗效明显优于柳氮磺胺吡啶和甲氨蝶呤,疗效显著。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 依那西普 甲氨蝶呤 柳氮磺胺吡啶 临床疗效
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类克治疗强直性脊柱炎的临床效果及对患者miR146a的影响 被引量:1
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作者 李博 +1 位作者 佘若男 汪小平 《临床医学》 CAS 2017年第5期57-58,共2页
目的探讨注射用英夫利西单抗(类克)在强直性脊柱炎治疗中的应用效果及对患者miR146a的影响。方法选取2014年6月至2016年1月强直性脊柱炎患者86例为研究对象,经随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。对照组给予常规治疗,观察组在... 目的探讨注射用英夫利西单抗(类克)在强直性脊柱炎治疗中的应用效果及对患者miR146a的影响。方法选取2014年6月至2016年1月强直性脊柱炎患者86例为研究对象,经随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用类克治疗,观察两组患者治疗效果及miR146a水平变化。结果治疗前两组患者临床指标比较差异未见统计学意义(P〉0.05),治疗后均有改善,观察组治疗后BASDAI、脊柱疼痛VAS评分明显低于对照组,晨僵持续时间明显短于对照组,扩胸度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);两组患者治疗前miR146a表达比较差异未见统计学意义(P〉0.05),治疗后均有降低,观察组治疗后6周、12周miR146a水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论类克治疗强直性脊柱炎效果确切,可显著改善症状及体征,同时能降低患者miR146a表达,值得推广。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 类克 miR146a 治疗效果
实时荧光定量聚合酶链反应检测尿沉渣中miR-146a的表达及在类风湿关节炎中的临床意义 预览 被引量:3
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作者 胡秋侠 李博 +4 位作者 佘若男 谭锦辉 黄翠萍 唐群芳 《中国药业》 CAS 2016年第7期77-80,共4页
目的探讨实时荧光定量聚合酶链反应(real time PCR)方法检测类风湿关节炎(RA)患者尿沉渣中miR-146a的表达情况,并分析其在RA中的临床意义。方法收集80例RA患者(活动期46例,非活动期34例)及40例健康体检者的清晨中段尿液,从尿沉渣... 目的探讨实时荧光定量聚合酶链反应(real time PCR)方法检测类风湿关节炎(RA)患者尿沉渣中miR-146a的表达情况,并分析其在RA中的临床意义。方法收集80例RA患者(活动期46例,非活动期34例)及40例健康体检者的清晨中段尿液,从尿沉渣中提取RNA,采用实时荧光定量PCR方法检测尿沉渣中miR-146a表达水平,并分析其与RA病情活动性及RA临床表现之间的相关性。结果尿沉渣中miR-146a的表达水平,RA患者显著高于健康体检者[(0.70±0.04)比(0.17±0.01),P〈0.05],活动期RA患者显著高于非活动期RA患者[(0.91±0.05)比(0.42±0.04),P〈0.05],非活动期RA患者显著高于健康体检者[(0.42±0.04)比(0.17±0.01),P〈0.05],有关节外表现的RA患者显著高于无关节外表现的RA患者[(1.13±0.12)比(0.59±0.04),P〈0.05]。尿沉渣中miR-146a的表达水平与RA患者的DAS28评分呈正相关性(r=0.675,P〈0.05)、与血沉(ESR)呈正相关性(r=0.657,P〈0.05)、与C-反应蛋白(CRP)水平呈正相关性(r=0.522,P〈0.05),但与病程(r=0.052,P=0.650)、类风湿因子(RF,r=-0.049,P=0.664)及抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体,r=0.089,P=0.433)的滴度水平无明显相关性(P〉0.05)。结论 miR-146a在RA患者尿沉渣中的表达显著增高,并与RA病情活动度及特定临床表现相关,提示miR-146a可能参与了RA的发病,可能有助于RA的诊断及病情活动性判断。 展开更多
关键词 MIR-146A 类风湿关节炎 外周血单个核细胞 类风湿因子
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miR-146a在类风湿关节炎外周血单个核细胞中的表达及其临床意义
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作者 胡秋侠 李博 +4 位作者 佘若男 谭锦辉 黄翠萍 唐群芳 《今日药学》 CAS 2016年第10期684-686,691共4页
目的检测类风湿关节炎(RA)患者外周血单个核细胞(PBMC)中miR-146a的表达情况,并探讨其与RA病情活动性及临床表现的相关性。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应方法,对82例RA患者(活动期47例,非活动期35例)及40例健康对照者PBMC中的... 目的检测类风湿关节炎(RA)患者外周血单个核细胞(PBMC)中miR-146a的表达情况,并探讨其与RA病情活动性及临床表现的相关性。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应方法,对82例RA患者(活动期47例,非活动期35例)及40例健康对照者PBMC中的miR-146a的表达水平进行检测及分析。结果 RA患者PBMC中miR-146a的表达水平(1.70±0.39)显著高于健康对照者(0.63±0.04),差异有统计学意义(P〈0.05);活动期RA患者PBMC中miR-146a的表达水平(1.91±0.05)显著高于非活动期RA患者(1.42±0.04),差异有统计学意义(P〈0.05);非活动期RA患者PBMCs中miR-146a的表达水平与正常对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。有关节外表现的RA患者PBMC中miR-146a的表达水平(2.13±0.12)显著高于无关节外表现的RA患者(1.59±0.04),差异有统计学意义(P〈0.05)。miR-146a的表达水平与RA患者的DAS28评分呈正相关性(r=0.676,差异有统计学意义,P〈0.05)、与血沉(ESR)呈正相关性(r=0.660,差异有统计学意义,P〈0.05)、与C-反应蛋白(CRP)水平呈正相关性(r=0.518,差异有统计学意义,P〈0.05),但与病程、类风湿因子(RF)及抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)无明显相关性(P〉0.05)。结论 miR-146a在RA患者PBMC中的表达显著增高,并与RA病情活动度及特定临床表现相关,提示miR-146a可能参与了RA的发病,检测其在外周血单个核细胞的表达可能有助于RA的诊断及病情活动性的判断。 展开更多
关键词 MIR-146A 类风湿关节炎 外周血单个核细胞 类风湿因子
系统性红斑狼疮患者心理防御机制与狼疮活动指数的相关性分析 预览 被引量:4
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作者 钟欣 张亚萍 +4 位作者 何淑蓉 谭树聪 杨凤池 翁其彪 《赣南医学院学报》 2014年第3期367-369,共3页
目的:了解系统性红斑狼疮患者心理防御机制与狼疮活动指数的相关性,为心理治疗提供依据。方法:采用防御方式问卷及狼疮活动指数量表,于2012年6月1日-2013年5月31日对就诊于东莞康华医院内分泌及风湿免疫中心的46例15-58岁的系统性红... 目的:了解系统性红斑狼疮患者心理防御机制与狼疮活动指数的相关性,为心理治疗提供依据。方法:采用防御方式问卷及狼疮活动指数量表,于2012年6月1日-2013年5月31日对就诊于东莞康华医院内分泌及风湿免疫中心的46例15-58岁的系统性红斑狼疮患者进行问卷调查。采用多元逐步回归对狼疮活动指数进行因素分析。结果:狼疮活动指数总分与躯体化(t=-3.476,P=0.001〈0.05)、退缩(t=-2.494,P=0.017〈0.05)分别呈显著负相关,与假性利他(t=2.336,P=0.024〈0.05)、压抑(t=2.036,P=0.048〈0.05)分别呈显著正相关。结论:系统性红斑狼疮患者人群躯体化、退缩、假性利他和压抑机制对其狼疮活动性有着重要的作用;针对这些影响因素进行心理干预有助于系统性红斑狼疮的治疗和病情的稳定与控制。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 防御方式 狼疮活动指数
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系统性红斑狼疮患者幸福感指数影响因素分析及心理治疗探讨 预览 被引量:1
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作者 钟欣 何淑蓉 +3 位作者 张亚萍 杨凤池 翁其彪 《广州医药》 2014年第5期36-39,共4页
目的:了解影响系统性红斑狼疮患者幸福感指数的影响因素,并探讨心理治疗模式。方法采用父母教养方式量表、家庭功能评定量表、防御方式问卷、幸福指数量表及狼疮活动指数量表,对2012年6月1日-2013年5月31日就诊于东莞康华医院内分泌... 目的:了解影响系统性红斑狼疮患者幸福感指数的影响因素,并探讨心理治疗模式。方法采用父母教养方式量表、家庭功能评定量表、防御方式问卷、幸福指数量表及狼疮活动指数量表,对2012年6月1日-2013年5月31日就诊于东莞康华医院内分泌及风湿免疫中心的46名15~58岁的系统性红斑狼疮患者进行问卷调查。采用多元逐步回归对幸福感指数进行因素分析。结果幸福感指数总分与解除机制(t =3.015,P =0.005<0.05)呈正相关,与躯体化机制(t =-2.815,P =0.008<0.05)呈负相关;与幻想机制(t =1.804,P =0.079<0.1)呈正相关。结论系统性红斑狼疮患者人群解除、躯体化、幻想机制对狼疮患者的幸福感指数有着重要的作用;针对这些影响因素的干预方式有个体心理治疗、家庭心理治疗、团体心理治疗和婚恋家庭取向的心理治疗。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 父母教养方式 家庭功能 防御方式 幸福感指数 狼疮活动指数
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系统性红斑狼疮患者家庭心理因素及狼疮活动指数的调查分析 预览
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作者 钟欣 何淑蓉 +4 位作者 张亚萍 谭树聪 杨凤池 翁其彪 《赣南医学院学报》 2014年第4期516-519,共4页
目的:了解系统性红斑狼疮患者家庭心理因素及狼疮活动指数的基本特点,为心理干预提供依据。方法:采用父母教养方式量表、家庭功能评定量表及狼疮活动指数量表,对2012年6月1日-2013年5月31日就诊的46例系统性红斑狼疮患者进行问卷调... 目的:了解系统性红斑狼疮患者家庭心理因素及狼疮活动指数的基本特点,为心理干预提供依据。方法:采用父母教养方式量表、家庭功能评定量表及狼疮活动指数量表,对2012年6月1日-2013年5月31日就诊的46例系统性红斑狼疮患者进行问卷调查。根据人口特征分组,采用独立样本t检验进行分析。结果:本研究的样本小组间狼疮活动指数比较无统计学意义。30岁以内与30岁以上年龄小组比较,父亲教养方式的过度保护评分比较差别有统计学意义(P=0.006﹤0.01),母亲教养方式中过度干涉/保护评分比较差别有统计学意义(P=0.04﹤0.05);无子女与有子女比较,家庭功能中角色评分比较差别有统计学意义(P=0.028﹤0.05);大学以下学历与大学学历比较,家庭功能中沟通(P=0.022﹤0.05)、情感反应(P=0.04﹤0.05)、总体功能(P=0.026﹤0.05)评分比较差别有统计学意义。结论:本研究中的系统性红斑狼疮患者狼疮活动指数小组间比较无统计学差异,均属同一个群体。对30岁以上患者的心理治疗应关注和帮助其理解童年父母的过度保护或干涉;对有子女患者的心理治疗应引导其主动寻求物质营养和情感的角色支持;对大学以下学历患者的心理治疗应引导其增进沟通与情感反应。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 父母教养方式 家庭功能 狼疮活动指数
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