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CYP2C19基因多态性与PCI术后氯吡格雷治疗患者血小板功能、炎性指标及病情转归的相关性 预览
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作者 李文 +2 位作者 王长华 程姝娟 柳景华 《疑难病杂志》 CAS 2019年第8期770-774,共5页
目的分析CYP2C19基因多态性与经皮冠状动脉介入(PCI)术后氯吡格雷治疗患者血小板功能、炎性反应及病情转归的相关性。方法 选择2017年1—4月首都医科大学附属北京安贞医院心内科接受PCI及术后氯吡格雷、阿司匹林抗血小板治疗的冠心病患... 目的分析CYP2C19基因多态性与经皮冠状动脉介入(PCI)术后氯吡格雷治疗患者血小板功能、炎性反应及病情转归的相关性。方法 选择2017年1—4月首都医科大学附属北京安贞医院心内科接受PCI及术后氯吡格雷、阿司匹林抗血小板治疗的冠心病患者204例作为研究对象,测定CYP2C19基因*2和*3等位基因缺失并进行分组,CYP2C19 *1/*1为野生型(93例),CYP2C19 *1/*2和CYP2C19 *1/*3为杂合突变型(57例),CYP2C19 *2/*2、CYP2C19 *2/*3、CYP2C19 *3/*3纯合突变型(54例)。阿司匹林300 mg和氯吡格雷300 mg负荷24 h后,评价血小板抑制率及氯吡格雷抵抗率;治疗30 d后,测定血小板功能指标及炎性反应指标;治疗后1年内,随访严重心脏事件。结果 治疗30 d后,杂合突变型、纯合突变型患者CD62P、CD63、PAC-1、C反应蛋白(CRP)、CD40配体(CD40L)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM1)、白细胞介素-8(IL-8)、血栓形成速度(A)、最大振幅(MA)水平均高于野生型患者( F/P =78.971/0.000、70.594/0.000、50.581/0.000、22.413/0.000、46.681/0.000、37.623/0.000、13.007/0.000、3.557/ 0.000 、21.394/0.000),凝血反应时间(R)、血细胞凝集块形成时间(K)短于野生型患者( F/P =13.428/0.000、9.669/0.000),且纯合突变型患者上述指标的变化较杂合突变型更为显著。杂合突变型、纯合突变型患者的血小板抑制率低于野生型患者( F/P =4.742/0.000),氯吡格雷抵抗率、治疗1年内严重心脏事件发生率高于野生型患者(χ 2= 10.901 、6.700, P <0.05)。结论 CYP2C19基因*2和*3等位基因突变能够加重血小板抵抗、促进血小板聚集、激活炎性反应。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入 CYP2C19基因多态性 氯吡格雷 血小板聚集 炎性反应
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合并肾动脉狭窄的高血压病患者血炎性因子水平的变化及意义 预览
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作者 郑斌 李文 《中国介入心脏病学杂志》 2019年第3期167-173,共7页
目的探讨合并肾动脉狭窄(RAS)的高血压病患者血炎性因子水平的变化及意义。方法纳入2016年6月至2017年12月来首都医科大学附属北京安贞医院就诊的207例高血压病患者,其中包括RAS患者32例及非RAS患者175例,按照患者年龄、性别、糖尿病、... 目的探讨合并肾动脉狭窄(RAS)的高血压病患者血炎性因子水平的变化及意义。方法纳入2016年6月至2017年12月来首都医科大学附属北京安贞医院就诊的207例高血压病患者,其中包括RAS患者32例及非RAS患者175例,按照患者年龄、性别、糖尿病、冠心病作1∶4配对,共有160例患者入选,分为RAS组(32例)和非RAS组(128例),分析两组患者血超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及白细胞介素-6(IL-6)水平。结果两组患者hs-CRP、TNF-α以及IL-6水平均呈非正态分布,hs-CRP及TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);RAS组患者IL-6水平显著高于非RAS组患者[4.75(3.42,8.41)pg/ml比3.70(2.32,5.50)pg/ml,P=0.033],差异有统计学意义。两组患者hs-CRP、TNF-α以及IL-6水平经对数转换后均呈正态分布,lghs-CRP值和lgTNF-α值比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);RAS组患者lgIL-6值显著高于非RAS组患者[(0.71±0.30)比(0.59±0.28),P=0.026],差异有统计学意义。RAS组冠心病患者IL-6水平显著高于非RAS组冠心病患者[5.50(3.80,9.72)pg/ml比3.90(2.58,7.02)pg/ml,P=0.033],RAS组冠心病患者lgIL-6值显著高于非RAS组冠心病患者[(0.79±0.30)比(0.63±0.29),P=0.032],差异均有统计学意义。lgIL-6值与冠状动脉造影SYNTAX评分呈正相关(r=0.334,P=0.033)。结论RAS组高血压患者血IL-6水平的增加,或可部分解释与RAS相关远期不良事件的发生。 展开更多
关键词 肾动脉狭窄 高血压病 白细胞介素-6 超敏C反应蛋白 肿瘤坏死因子-α
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肾动脉狭窄与高血压病患者心房颤动的相关性探讨 预览
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作者 郑斌 李文 《中国介入心脏病学杂志》 2019年第2期100-106,共7页
目的探讨肾动脉狭窄(RAS)与高血压病患者发生心房颤动(AF)的相关性。方法回顾性分析2003年11月至2014年3月在首都医科大学附属北京安贞医院首次住院且不合并AF的632例高血压病住院患者,包括551例原发性高血压病患者(非RAS组)和81例合并... 目的探讨肾动脉狭窄(RAS)与高血压病患者发生心房颤动(AF)的相关性。方法回顾性分析2003年11月至2014年3月在首都医科大学附属北京安贞医院首次住院且不合并AF的632例高血压病住院患者,包括551例原发性高血压病患者(非RAS组)和81例合并有RAS(RAS组,包括20例左侧RAS、35例右侧RAS以及26例双侧RAS)的高血压病患者。观察随访所有纳入患者AF发病情况、心脏形态变化以及不良心血管事件(包括非致死性心肌梗死、卒中)发生情况。结果所有患者随访中位时间为38(12,70)个月。非RAS组患者有14例(2.5%)出现新发AF,RAS组患者有7例(8.6%)出现了新发AF(P=0.011)。logistic单因素回归分析示,血浆醛固酮(OR24.165,95%CI1.284~454.819,P=0.033)、RAS(OR3.628,95%CI1.418~9.282,P=0.007)与新发AF相关;糖尿病(OR2.507,95%CI1.336~4.701,P=0.004)、利尿药(OR2.023,95%CI1.078~3.794,P=0.028)与发生不良心血管事件相关。logistic多因素回归分析示,仅RAS(OR3.325,95%CI1.092~10.120,P=0.034)与新发AF相关;仅糖尿病(OR2.495,95%CI1.232~5.050,P=0.011)与发生不良心血管事件相关;而血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平与新发AF无相关性。单位时间内左心房内径增加与血清肌酸酐(r=–0.1628,P=0.0015,y=0.0031X–0.1709)和肾小球滤过率(r=–0.1375,P=0.0080,y=–0.0047X+0.4430)显著相关。结论RAS与新发AF相关,但仍需进一步探讨。RAS患者AF风险增加的机制可能与血浆肾素、血管紧张素Ⅱ以及醛固酮水平无关,但可能与RAS患者肾功能不全及左心房重构有关。 展开更多
关键词 肾动脉狭窄 高血压病 心房颤动 动脉粥样硬化
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分站式杂交冠状动脉血运重建术治疗冠心病多支血管病变患者的远期疗效及影响因素分析 预览
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作者 刘俊霞 白成芝 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第6期28-29,共2页
目的分析分站式杂交冠状动脉血运重建术(HCR)治疗冠心病多支血管病变(MVD)患者的远期疗效及影响因素。方法回顾性分析2012年1月-2013年1月在我院接受分站式HCR治疗的67例MVD患者的手术情况、静脉桥血管与支架分布情况及远期预后,应用Co... 目的分析分站式杂交冠状动脉血运重建术(HCR)治疗冠心病多支血管病变(MVD)患者的远期疗效及影响因素。方法回顾性分析2012年1月-2013年1月在我院接受分站式HCR治疗的67例MVD患者的手术情况、静脉桥血管与支架分布情况及远期预后,应用Cox回归模型分析远期疗效的影响因素。结果67例MVD患者先行小切口冠状动脉旁路移植术(CABG)后开展经皮冠状动脉介入术(PCI),间隔时间为(7.25±1.89)d,手术均顺利完成;术后平均引流量(461.87±87.45)ml,10例输血,机械通气时间为(9.36±3.25)d,ICU住院时间为(24.12±10.69)d;CABG中超声血流仪检测静脉桥血流值(24.01±15.08)ml/min,平均吻合口数(2.47±0.58)个;PCI术中共置入支架97个,植入支架长度(31.64±17.36)mm,其中8例行经皮冠状动脉腔内血管成形术,支架植入时冠脉造影显示左乳内动脉-左前降支旁路血管桥通畅率100.00%;5年随访期内主要不良心血管事件(MACCE)发生率为10.45%(7/67),5年无MACCE累积生存函数89.60%;Cox回归分析显示NYHAⅢ~Ⅳ期、收缩压、体质指数(BMI)、完全血管化是远期预后的影响因素。结论分站式HCR治疗MVD具有良好的远期疗效,NYHAⅢ~Ⅳ期、BMI、完全血管化为分站式HCR治疗MVD远期疗效的独立预测因素。 展开更多
关键词 分站式杂交 冠状动脉血运重建术 冠心病多支血管病变 远期疗效 影响因素
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血清血管生成素2、肾胺酶水平与急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后3年预后的关系研究 预览
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作者 刘子龙 +1 位作者 孙礼玲 周伟 《实用心脑肺血管病杂志》 2019年第7期12-17,共6页
背景目前,临床尚缺乏有效评估急性心肌梗死(AMI)患者预后的生物学标志物。血管生成素2(Ang-2)、肾胺酶(renalase)与AMI有关,但二者与AMI患者预后的关系尚未明确。目的探讨血清Ang-2、renalase水平与AMI患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后3... 背景目前,临床尚缺乏有效评估急性心肌梗死(AMI)患者预后的生物学标志物。血管生成素2(Ang-2)、肾胺酶(renalase)与AMI有关,但二者与AMI患者预后的关系尚未明确。目的探讨血清Ang-2、renalase水平与AMI患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后3年预后的关系。方法选取2013年3月-2016年3月在北京市昌平区医院就诊并接受PCI的AMI患者165例,因失访剔除16例,最终纳入149例患者。比较AMI患者及不同预后患者PCI前及PCI后7 d血清Ang-2、renalase水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线以评价PCI后7 d血清Ang-2、renalase水平对AMI患者PCI后3年预后的预测价值;绘制Kaplan-Meier生存曲线以评价不同PCI后7 d血清Ang-2、renalase水平的AMI患者无主要不良心血管事件(MACE)生存状况;AMI患者PCI后3年预后的影响因素分析采用多因素Cox比例风险回归分析。结果(1)AMI患者PCI后7 d血清Ang-2、renalase水平低于PCI前(P<0.05)。(2)本组患者随访期间预后不良28例、预后良好121例。不同预后患者PCI前血清Ang-2、renalase水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);预后不良患者PCI后7 d血清Ang-2、renalase水平高于预后良好患者(P<0.05)。(3)ROC曲线显示,PCI后7 d血清Ang-2水平预测AMI患者PCI后3年预后的曲线下面积(AUC)为0.877〔95%CI(0.813,0.925)〕,血清renalase水平为0.930〔95%CI(0.877,0.965)〕,差异无统计学意义(P>0.05),但均小于二者联合的0.994〔95%CI(0.964,1.000)〕(P<0.01)。(4)Kaplan-Meier生存曲线显示,PCI后7 d血清Ang-2水平≤2.49μg/L的AMI患者无MACE生存时间为35.65个月,长于血清Ang-2水平>2.49μg/L患者的28.85个月(P<0.01);PCI后7 d血清renalase水平≤38.00μg/L的AMI患者无MACE生存时间为35.69个月,长于血清renalase水平>38.00μg/L患者的27.89个月(P<0.01)。(5)多因素Cox比例风险回归分析结果显示,PCI后7 d血清Ang-2〔HR=61.675,95%CI(13.314,285.707)〕、renalase〔HR=7.046,95%CI(1.668,29.759)〕水平是AMI患者PCI后3年预后 展开更多
关键词 心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 血管生成素2 肾胺酶 预后
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电气自动化控制中人工智能技术的应用 预览
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作者 《信息记录材料》 2019年第6期123-124,共2页
近年来,我国经济发展水平有了大幅提高,人民的生产生活方式也发生了巨大的改变,我国科技水平发生了日新月异的变化。人工智能技术是受到人们广泛关注的高新技术之一,在人们的生活中逐渐普及,给人们带来了极大便利。在电气自动化控制领... 近年来,我国经济发展水平有了大幅提高,人民的生产生活方式也发生了巨大的改变,我国科技水平发生了日新月异的变化。人工智能技术是受到人们广泛关注的高新技术之一,在人们的生活中逐渐普及,给人们带来了极大便利。在电气自动化控制领域应用人工智能技术具有重大意义。 展开更多
关键词 电气自动化 现状 人工智能 优势 策略
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绿色金融可持续发展机制研究——基于浙江省金融改革试验区建设的实践经验 预览
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作者 《区域金融研究》 2019年第4期39-42,共4页
本文主要介绍浙江省推进绿色金融改革创新试验区建设的有关做法、经验和成效。通过“两系统、两平台”建设,即出台激励引导政策系统、制定绿色标准系统、形成绿色金融产品和服务创新平台、搭建合作交流平台等工作,浙江省金融改革试验区... 本文主要介绍浙江省推进绿色金融改革创新试验区建设的有关做法、经验和成效。通过“两系统、两平台”建设,即出台激励引导政策系统、制定绿色标准系统、形成绿色金融产品和服务创新平台、搭建合作交流平台等工作,浙江省金融改革试验区建设取得初步成效。最后,在总结相关工作经验的基础上,本文提出了进一步深化绿色金融改革的政策建议。 展开更多
关键词 绿色金融 金融改革试验区 可持续发展 绿色标准系统 成效
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骨髓基质干细胞移植改善慢性酒精中毒大鼠脑损害的相关机制研究
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作者 刘蕾 胡建 +3 位作者 董凤 徐晔 夏炎 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第11期2041-2045,共5页
目的:探讨骨髓基质干细胞(bone marrow stormal cells, BMSCs)静脉移植对慢性酒精中毒大鼠脑保护作用的相关机制。方法:体外分离、培养、扩增SD大鼠BMSCs。成年雄性SD大鼠随机分为慢性酒精中毒组、BMSCs回输组、磷酸缓冲盐溶液(phosphat... 目的:探讨骨髓基质干细胞(bone marrow stormal cells, BMSCs)静脉移植对慢性酒精中毒大鼠脑保护作用的相关机制。方法:体外分离、培养、扩增SD大鼠BMSCs。成年雄性SD大鼠随机分为慢性酒精中毒组、BMSCs回输组、磷酸缓冲盐溶液(phosphate buffer saline,PBS)回输组和对照组,每组7只。前三组用酒精灌胃8周建立慢性酒精中毒动物模型,对照组不造模(给予蔗糖灌胃),BMSCs回输组和PBS回输组于造模7周时一次性经尾静脉回输BMSCs或PBS。免疫印迹法检测海马Bcl-2、Bax、NGF、BDNF以及信号转导分子p-Akt的表达;反转录PCR检测海马神经生长因子(nerve growth factor, NGF)和脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor, BDNF)。结果:BMSCs回输组海马抗凋亡蛋白Bcl-2表达高于其余三组(P<0.05);促凋亡蛋白Bax表达低于慢性酒精中毒组(P<0.01),与对照组无统计学差异(P=0.989)。BMSCs回输组鼠海马内NGF和BDNF m RNA和蛋白表达、p-Akt蛋白表达均高于其余三组(P<0.05)。结论:静脉移植BMSCs能够明显改善慢性酒精中毒大鼠海马的细胞凋亡;其可能与自或旁分泌BDNF和NGF营养因子有关,且可能部分是通过激活PI3K/Akt通路实现。 展开更多
关键词 骨髓基质干细胞 慢性酒精中毒 凋亡 神经营养因子 PI3K/AKT通路
心脏发育过程中的分子调控 预览
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作者 许栋明 +4 位作者 孙芳玲 刘婷婷 郭德玉 艾厚喜 王文 《医学研究杂志》 2019年第7期157-160,共4页
心脏是脊椎动物胚胎发育过程中第一个发育的器官,动物的生命活动全都依赖于它的供能。成年人心脏的功能异常是全球上引起死亡发生的主要原由,因此对心脏功能的研究尤为重要。目前对心脏功能的认识已经从生理角度逐渐深入到基因和分子对... 心脏是脊椎动物胚胎发育过程中第一个发育的器官,动物的生命活动全都依赖于它的供能。成年人心脏的功能异常是全球上引起死亡发生的主要原由,因此对心脏功能的研究尤为重要。目前对心脏功能的认识已经从生理角度逐渐深入到基因和分子对其的影响。近年来的研究更是发现有关前体细胞分化以及心肌细胞增殖过程的分子机制。这些发现为心脏疾病的治疗和保护提供新的手段,同时也带来更多新的问题和挑战。因此,本文按照心脏的发育大致过程总结了各阶段的分子调控,以期为治疗心脏疾病的研究提供一些理论基础。 展开更多
关键词 心脏 发育 心肌细胞 心脏疾病 分子调控
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莫诺苷对急性心肌梗死大鼠梗死心肌周边组织中Ang-1及FGF-2表达的影响
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作者 王天博 崔加敏 +5 位作者 刘婷婷 孙芳玲 陶依然 王文 夏云峰 《心脏杂志》 CAS 2019年第3期266-269,共4页
目的 观察莫诺苷对急性心肌梗死大鼠梗死心肌周边组织中血管生成素(Ang)-1及成纤维细胞生长因子(FGF)-2表达的影响。方法 选取体质量(260~280)g的雄性SD大鼠20只,采用结扎冠状动脉左前降支的方法制备AMI大鼠模型。造模成功后的大鼠随机... 目的 观察莫诺苷对急性心肌梗死大鼠梗死心肌周边组织中血管生成素(Ang)-1及成纤维细胞生长因子(FGF)-2表达的影响。方法 选取体质量(260~280)g的雄性SD大鼠20只,采用结扎冠状动脉左前降支的方法制备AMI大鼠模型。造模成功后的大鼠随机分为假手术组、模型组、莫诺苷低剂量组(45 mg/kg)、莫诺苷中剂量组(90 mg/kg)和莫诺苷高剂量组(180 mg/kg)。从造模后第1天开始,采用灌胃方式每天定时给药,假手术组和模型组给予等量的蒸馏水。造模大鼠在连续给药7 d后处死取材,Western blot检测梗死心肌周边组织中Ang-1及FGF-2的蛋白表达量。结果 与假手术组相比,模型组Ang-1的蛋白表达量明显升高(P<0.01),而FGF-2表达量有升高趋势,但无显著性差异;与模型组相比,莫诺苷高剂量组Ang-1、FGF-2蛋白表达量显著提高(P<0.01,P<0.05)。结论 莫诺苷能上调急性心肌梗死大鼠梗死心肌周边组织中Ang-1及FGF-2表达,促进血管新生。 展开更多
关键词 莫诺苷 急性心肌梗死 血管生成素1 成纤维细胞生长因子2 血管新生
案例教学法在小学数学教学中的运用
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作者 《教师博览:科研版》 2019年第3期79-80,共2页
随着课程改革的不断深入,数学学科课堂教学对教师提出了更高的要求,教师一直在探索高效的数学课堂教学。数学案例教学法一直备受教师关注,教师在课堂教学中,充分发挥案例教学的积极作用,能够培养学生的创新思维,增强他们解决问题的能力... 随着课程改革的不断深入,数学学科课堂教学对教师提出了更高的要求,教师一直在探索高效的数学课堂教学。数学案例教学法一直备受教师关注,教师在课堂教学中,充分发挥案例教学的积极作用,能够培养学生的创新思维,增强他们解决问题的能力,更能达成教师的教学目标,完成教学任务,提高小学数学的课堂教学效率。 展开更多
关键词 小学数学 案例教学法
支架机械取栓治疗基底动脉急性闭塞的效果分析 预览
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作者 杜娟 蔡艺灵 +4 位作者 崔永强 孔祥锴 段文博 张照龙 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期347-352,378共7页
目的探讨急性基底动脉闭塞患者使用SolitaireAB型支架血管内机械取栓治疗的安全性和临床疗效。方法回顾性连续纳入2015年1月至2017年12月解放军战略支援部队特色医学中心(原解放军第306医院)神经内科住院行血管内治疗的急性基底动脉闭... 目的探讨急性基底动脉闭塞患者使用SolitaireAB型支架血管内机械取栓治疗的安全性和临床疗效。方法回顾性连续纳入2015年1月至2017年12月解放军战略支援部队特色医学中心(原解放军第306医院)神经内科住院行血管内治疗的急性基底动脉闭塞患者20例,均使用SolitaireAB型支架系统进行血管内机械取栓治疗。根据90d改良Rankin量表(mRS)评分结果,将20例患者分为预后良好(mRS评分≤2分)组和预后不良(mRS评分3~6分)组,各10例。记录患者年龄、性别、危险因素、既往病史、基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、急性卒中Org10172治疗试验(TOAST)分型(心源性栓塞、大动脉粥样硬化性)、基线后循环急性卒中预后早期CT评分(pc-ASPECTS)、发病时间、到院时间、静脉溶栓时间、穿刺时间、血管再通时间、取栓次数,以及使用球囊扩张或支架置入、血管再通情况,对术后症状性颅内出血、术后24hNIHSS评分及临床预后进行评估,并进行组间比较。结果(1)两组患者年龄、性别、危险因素、TOAST分型、pc-ASPECTS的差异均无统计学意义(均P>0.05)。(2)20例患者中,17例(85.0%)血管内机械取栓后改良脑梗死溶栓(mTICI)分级达2b~3级,3例(15.0%)mTICI分级2a级。基线和术后24hNIHSS评分中位值分别为21.0(16.0,27.2)分和8.5(0.8,27.2)分,差异有统计学意义(Z=-2.155,P=0.031);预后良好组基线NIHSS评分及术后24hNIHSS评分均低于预后不良组,组间差异均有统计学意义[基线:17.0(15.2,21.5)分比27.5(21.2,35.2)分,术后24h:0.5(0.0,1.0)分比27.5(17.0,34.5)分;均P<0.05]。两组静脉溶栓、术中使用球囊扩张或支架置入、症状性颅内出血所占比的差异均无统计学意义(均P>0.05),取栓次数、发病至再通时间中位值的差异均无统计学意义(均P>0.05)。(3)术后90d随访,20例患者中,4例(20.0%)死亡(mRS评分6分),6例(30.0%)中重度残疾(mRS评分3~5分),10例(50.0%)预后良好(mRS评� 展开更多
关键词 基底动脉闭塞 血管内治疗 取栓
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基于OM创新实践的项目化学习 预览
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作者 杨蕴敏 《上海教育》 2019年第22期72-73,共2页
头脑奥林匹克活动,简称OM,是一项国际性的培养青少年创造力的活动。作为OM特色学校,我校致力于将它与课程改革相结合,不断探索与研究"把知识为本的教学转变为素养为本的教学"以及"把以讲授为中心的课堂转变为学习为中心... 头脑奥林匹克活动,简称OM,是一项国际性的培养青少年创造力的活动。作为OM特色学校,我校致力于将它与课程改革相结合,不断探索与研究"把知识为本的教学转变为素养为本的教学"以及"把以讲授为中心的课堂转变为学习为中心的课堂"。项目化学习的主要特征是以解决实际问题为目标,整合新旧知识,针对某一主题进行探讨,寻找相关问题的解答,有助于孩子进行深度学习。 展开更多
关键词 深度学习 项目化 创新实践 教学转变 新旧知识 奥林匹克 特色学校 课程改革
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多普勒引导下胫后动脉穿支皮瓣应用于修复软组织缺损的临床效果 预览
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作者 任静 孙嵘 +7 位作者 张平荣 刘涛 刘克廷 武成聪 朱博 黄合飞 钱选坤 《现代医学与健康研究》 2019年第1期3-5,共3页
目的探讨多普勒引导下胫后动脉穿支皮瓣治疗软组织缺损的临床应用效果,为临床治疗提供参考。方法选取2017年8月至2018年7月曲靖市第一人民医院收治的35例胫后动脉穿支皮瓣转移修复膝部、小腿下段及足踝部软组织缺损患者作为研究对象,所... 目的探讨多普勒引导下胫后动脉穿支皮瓣治疗软组织缺损的临床应用效果,为临床治疗提供参考。方法选取2017年8月至2018年7月曲靖市第一人民医院收治的35例胫后动脉穿支皮瓣转移修复膝部、小腿下段及足踝部软组织缺损患者作为研究对象,所有患者均接受多普勒引导下胫后动脉穿支皮瓣修复治疗。观察并比较临床治疗效果。结果 35例患者中皮瓣边缘部分坏死2例,换药后伤口愈合,其余皮瓣完全成活,术后行皮瓣蒂部'兔耳'切除整形2例。结论多普勒引导下胫后动脉穿支皮瓣治疗软组织缺损,皮瓣血供可靠,不损伤主干血管,皮瓣质地良好,可恢复感觉,是修复胫后动脉穿支皮瓣转移修复膝部、小腿下段及足踝部软组织缺损的一种较好方法。 展开更多
关键词 胫后动脉穿支皮瓣 便携式多普勒 软组织缺损
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基于真实环境的交互式微课设计与制作研究——以中职数控专业为例
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作者 《浙江教育技术》 2019年第1期61-64,共4页
在分析当前微课制作和应用中存在的问题的基础上,本文介绍了基于真实环境的数控专业微课的三种交互类型设计与融入交互点的微课教学设计,并以《中职数控编程与加工技术》课程中'连接的奥秘——G92螺纹加工指令'一课为例,介绍了... 在分析当前微课制作和应用中存在的问题的基础上,本文介绍了基于真实环境的数控专业微课的三种交互类型设计与融入交互点的微课教学设计,并以《中职数控编程与加工技术》课程中'连接的奥秘——G92螺纹加工指令'一课为例,介绍了利用'Articulate storyline 360'软件制作与发布新型HTML5网页微课的方法,突出了学习者在微课学习过程中的人机交互体验与反馈,有效地提升了微课的学习效果,实现了微课的多元化发展方向。 展开更多
关键词 数控专业 交互式微课 人机交互
多元社会思潮背景下研究生思想政治教育研究 预览
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作者 朱博 《成才之路》 2019年第16期4-5,共2页
社会思潮是社会意识的一种综合表现形式,会对研究生的世界观、人生观、价值观及其生活方式和思维方式产生影响。文章简述社会思潮的内涵,分析目前研究生思想政治教育工作面临的问题,并从优化研究生思想政治理论课堂、改善高校研究生思... 社会思潮是社会意识的一种综合表现形式,会对研究生的世界观、人生观、价值观及其生活方式和思维方式产生影响。文章简述社会思潮的内涵,分析目前研究生思想政治教育工作面临的问题,并从优化研究生思想政治理论课堂、改善高校研究生思想政治教育环境、完善高校研究生思想政治教育管理机制、加强研究生思想政治教育团队的建设等方面,对多元社会思潮背景下研究生思想政治教育进行研究。 展开更多
关键词 研究生 思想政治教育 社会思潮 德育工作
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从"中庸之道"窥探我国《音乐课程标准》 预览
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作者 《当代音乐》 2019年第8期60-62,共3页
"过犹不及"与"不及犹过"都是万事万物中所忌讳的,因其都没有达到预期的结果.而"中庸之道"作为儒家学说中的精髓之处不仅在哲学领域中奉为经典,同样在建设国家教育事业中也有其适用性.我国《义务教育音乐... "过犹不及"与"不及犹过"都是万事万物中所忌讳的,因其都没有达到预期的结果.而"中庸之道"作为儒家学说中的精髓之处不仅在哲学领域中奉为经典,同样在建设国家教育事业中也有其适用性.我国《义务教育音乐教育课程标准》(2011年版)是在《音乐课程标准(实验稿)》(2001年版)基础上通过理论总结与基层考察后修订而成,10年改革的漫漫长路,兼收并蓄,不仅看到了课程标准的完善,更看到了"中庸"思想的渗透.笔者从历史的音乐课程改革中看到遵循"中庸之道"的必然,近而分别从课标的"课程基本理念"和"音乐教育哲学"观念中渗透出的中和思想进行梳理. 展开更多
关键词 中庸之道 适合 音乐课程标准
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高校“创新型”学生党支部建设探索 预览
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作者 《产业与科技论坛》 2019年第1期248-249,共2页
高校学生党支部是党的指导思想和工作路线传播的重要通道,为保持党的先进性和纯洁性做出了积极贡献。高校学生党支部承担着一定的大学生思想政治教育工作,引领大学生树立正确的世界观、人生观和价值观。中国共产党在中国特色社会主义新... 高校学生党支部是党的指导思想和工作路线传播的重要通道,为保持党的先进性和纯洁性做出了积极贡献。高校学生党支部承担着一定的大学生思想政治教育工作,引领大学生树立正确的世界观、人生观和价值观。中国共产党在中国特色社会主义新时代,提出了创新发展的方针。创新在党的发展中占据着越来越重要的地位,是中国共产党保持生机和活力的保障。高校学生党支部要响党中央的号召,建设'创新型'学生党支部。高校建设'创新型'学生党支部,能够更好地发挥党支部的引导带头作用,促进党的最新思想在高校大学生之间迅速传播。本文将讨论高校'创新型'党支部的特点和重要性,并提出建设'创新型'学生党支部的合理建议。 展开更多
关键词 高等院校 思想政治教育 创新型 学生党支部
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汉江兴隆水利枢纽度汛调度实践及思考 预览
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作者 王超 袁泽雄 《水政水资源》 2019年第1期56-58,共3页
本文对兴隆水利枢纽度汛调度进行了简要介绍,重点分析了2017年秋汛兴隆枢纽度汛调度过程并进行了总结思考。由于兴隆枢纽粉细砂地基和水库无调节库容的特殊性,对度汛调度过程提出了更高的要求,本文根据兴隆枢纽运行调度规程,结合运行五... 本文对兴隆水利枢纽度汛调度进行了简要介绍,重点分析了2017年秋汛兴隆枢纽度汛调度过程并进行了总结思考。由于兴隆枢纽粉细砂地基和水库无调节库容的特殊性,对度汛调度过程提出了更高的要求,本文根据兴隆枢纽运行调度规程,结合运行五年来度汛调度实践进行了详细分析,并对经验教训进行了总结,为同类型水利枢纽工程度汛调度提供参考。 展开更多
关键词 度汛调度 兴隆枢纽 调度方案
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低转速和高转速旋磨治疗冠状动脉钙化病变的对比研究 预览
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作者 郑泽 柳景华 +8 位作者 范谦 李世英 王健 赵东晖 彭红玉 郑斌 王平 李文 《中国介入心脏病学杂志》 2018年第8期425-429,共5页
目的比较冠状动脉旋磨术中使用低转速和高转速旋磨的安全性和有效性,探讨冠状动脉旋磨术应用不同旋磨速度的临床结果。方法采用单中心前瞻性随机对照研究方法,将2012年9月1日至2017年9月1日因严重冠状动脉钙化行冠状动脉旋磨术的患者随... 目的比较冠状动脉旋磨术中使用低转速和高转速旋磨的安全性和有效性,探讨冠状动脉旋磨术应用不同旋磨速度的临床结果。方法采用单中心前瞻性随机对照研究方法,将2012年9月1日至2017年9月1日因严重冠状动脉钙化行冠状动脉旋磨术的患者随机分成低转速组(140 000 r/min)和高转速组(180 000 r/min),比较手术结果和围术期及30 d内的主要并发症。结果冠状动脉旋磨术86例中共入选患者50例,高转速组25例,低转速组25例。两组冠状动脉旋磨术手术成功率为100.0%比96.0%(P=1.000),其中低转速组1例患者旋磨后仍有球囊扩张不良,放弃置入支架。两组均未发生严重并发症,高转速组4例发生分支急性闭塞(16.0%比4.0%,P=0.346),其中3例有夹层(12.0%比4.0%,P=0.602);2例慢血流或无复流(8.0%比0.0,P=0.470),与低转速组比较差异均无统计学意义。低转速组中1例出现失速、磨头嵌顿。结论冠状动脉旋磨术中选择140 000 r/min和180 000 r/min的转速均可取得较高的手术成功率,高转速可能会增加慢血流或无复流和夹层尤其是分支急性闭塞的发生率,在严重迂曲钙化病变中选择低转速时要预防旋磨头卡住和旋磨效果不良的情况。 展开更多
关键词 冠状动脉旋磨术 钙化病变 低频转速 高频转速
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