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复合绝缘子憎水特性与其微观特性的对应关系
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作者 晏年平 房子祎 +3 位作者 刘玉婷 陈灿 贾志 《高电压技术》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第6期1745-1753,共9页
为研究复合绝缘子憎水特性与其微观特性的对应关系,选取江西电网4串线路复合绝缘子进行憎水性及憎水性迁移试验,采用傅里叶变换红外光谱(FTIR)、X射线光电子能谱(XPS)以及X射线衍射(XRD)等微观分析技术,研究了绝缘子表面元素含量及化合... 为研究复合绝缘子憎水特性与其微观特性的对应关系,选取江西电网4串线路复合绝缘子进行憎水性及憎水性迁移试验,采用傅里叶变换红外光谱(FTIR)、X射线光电子能谱(XPS)以及X射线衍射(XRD)等微观分析技术,研究了绝缘子表面元素含量及化合态以及微观结构变化情况。研究发现,表面粉化严重的绝缘子保持较高的静态接触角,与其粉化后表面粗糙度上升密切相关;静态接触角不能作为评估粗糙表面憎水性的唯一依据,应结合绝缘子表面是否保持有足够含量的憎水性基团进行评估。复合绝缘子憎水迁移性能优劣与其表层是否存在硅氧烷XRD衍射峰具有良好的对应关系,建议测量复合绝缘子表层是否存在硅氧烷XRD衍射峰,判断其憎水迁移性能否满足继续运行要求。 展开更多
关键词 复合绝缘子 憎水特性 傅里叶红外光谱 X射线光电子能谱 X射线衍射
Isaacs综合征合并乙酰胆碱受体抗体阳性二例报道并文献复习
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作者 林静芳 赵璧 +1 位作者 洪桢 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期613-615,共3页
Isaacs综合征是一种罕见的自发性连续性周围神经兴奋综合征,临床主要表现为肌肉颤搐、肌强直及肌阵挛,安静及睡眠时不消失。典型肌电图表现为持续性自发性运动单位放电。本病可并发于副肿瘤综合征(多数为胸腺瘤)或自身免疫性疾病,国外... Isaacs综合征是一种罕见的自发性连续性周围神经兴奋综合征,临床主要表现为肌肉颤搐、肌强直及肌阵挛,安静及睡眠时不消失。典型肌电图表现为持续性自发性运动单位放电。本病可并发于副肿瘤综合征(多数为胸腺瘤)或自身免疫性疾病,国外报道大约40%患者合并电压门控性钾离子通道(voltage gated potassium channel,VGKC)抗体阳性,约26%患者合并乙酰胆碱受体(anti-acetylcholine receptor,AChR)抗体阳性[1]。 展开更多
关键词 ISAACS综合征 乙酰胆碱受体抗体 抗γ氨基丁酸B型受体抗体 肉瘤样癌
腹腔镜辅助下急诊手术治疗小儿腹股沟嵌顿疝经验总结
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作者 李恒平 +1 位作者 黄卫 丁正华 《临床外科杂志》 2019年第1期70-71,共2页
小儿腹股沟嵌顿疝是普通外科常见的急诊之一,常需急诊手术治疗。本院自2008年3月~2016年3月腹腔镜辅助下治疗急性腹股沟嵌顿性疝139例,现将结果报道如下。临床资料1.对象:139例患儿术前均确诊为腹股沟斜疝嵌顿,男121例,女18例,年龄3个... 小儿腹股沟嵌顿疝是普通外科常见的急诊之一,常需急诊手术治疗。本院自2008年3月~2016年3月腹腔镜辅助下治疗急性腹股沟嵌顿性疝139例,现将结果报道如下。临床资料1.对象:139例患儿术前均确诊为腹股沟斜疝嵌顿,男121例,女18例,年龄3个月~6岁,平均1.8岁。右侧98例,左侧41例。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 小儿 腹股沟嵌顿疝
中国癫痫诊断治疗现状
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作者 唐颖莹 陆璐 《癫痫杂志》 2019年第3期161-164,共4页
随着认识的深入和研究的进展,近年来国际癫痫学科领域先后对癫痫的定义、分类及诊断治疗进行了重要更新,国内癫痫学科团队不仅在诊疗实践中紧跟国际步伐,力争使我国癫痫医疗可及性及质量位居世界前列,还在抗癫痫药物的规范使用、添加治... 随着认识的深入和研究的进展,近年来国际癫痫学科领域先后对癫痫的定义、分类及诊断治疗进行了重要更新,国内癫痫学科团队不仅在诊疗实践中紧跟国际步伐,力争使我国癫痫医疗可及性及质量位居世界前列,还在抗癫痫药物的规范使用、添加治疗、微创手术及共病防治等多方面为世界癫痫诊疗的进步做出了众多贡献。目前,我国癫痫诊疗面临的最大问题是癫痫医疗资源的发展不平衡,治疗缺口仍大,进一步推行和完善中国癫痫医疗质量指标体系建设,或将成为解决我国癫痫诊治全面规范化及同质化的重要策略。 展开更多
关键词 癫痫 诊治 中国 现状
羟乙基淀粉结合7%高渗盐水对颅脑损伤伴多发性创伤患者凝血功能的影响 预览
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作者 朱春伟 《安徽医学》 2019年第2期191-194,共4页
目的探讨羟乙基淀粉(HES)结合7%高渗盐水(HS)在颅脑损伤伴多发性创伤患者复苏中的效果及其对患者凝血功能的影响。方法选取广东省人民医院珠海医院外科2017年5月至2018年5月收治的63例颅脑损伤伴多发性创伤患者,随机抽签法将其分为观察... 目的探讨羟乙基淀粉(HES)结合7%高渗盐水(HS)在颅脑损伤伴多发性创伤患者复苏中的效果及其对患者凝血功能的影响。方法选取广东省人民医院珠海医院外科2017年5月至2018年5月收治的63例颅脑损伤伴多发性创伤患者,随机抽签法将其分为观察组(32例)与对照组(31例),观察组采取HES结合7%HS液体复苏,对照组行常规液体复苏(生理盐水或平衡盐水1500~2000mL输注)。比较两组治疗前和治疗后30分钟心率、收缩压、舒张压、血乳酸、血浆渗透压水平,检测两组患者治疗前、治疗后30分钟和治疗后60分钟凝血功能[活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)],并行格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分,观察两组患者不良反应及死亡率。结果观察组治疗前后心率、血乳酸、血压、血浆渗透压差值均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后30分钟,APTT比治疗前延长,差异有统计学意义(P<0.05),且与对照组同时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后30、60分钟,GCS评分均高于对照组同时间点GCS评分(P<0.05)。观察组死亡率34.37%,对照组为48.39%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未出现肺水肿、心力衰竭、输液不良反应等情况。结论HES结合7%HS应用于颅脑损伤伴多发性创伤患者液体复苏,具有快速扩容、降颅压、回升血压等特点,且其对凝血功能有一定的不良影响,但持续时间较短。 展开更多
关键词 羟乙基淀粉 7%高渗盐水 颅脑损伤 多发性创伤 液体复苏 凝血功能
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不同腹腔镜胃癌根治术对原发性胃癌病人胃肠动力、炎性应激及预后的影响分析
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作者 何艳平 +1 位作者 李恒平 黄卫 《临床外科杂志》 2019年第5期436-438,共3页
目的探讨不同腹腔镜胃癌根治术对原发性胃癌病人胃肠动力、炎性应激及预后的影响分析。方法行腹腔镜远端胃癌根治术病人89例,根据手术治疗方式不同将其分为研究组及对照组。研究组44例,采用全腹腔镜远端胃癌根治术(TLDG)治疗,对照组45例... 目的探讨不同腹腔镜胃癌根治术对原发性胃癌病人胃肠动力、炎性应激及预后的影响分析。方法行腹腔镜远端胃癌根治术病人89例,根据手术治疗方式不同将其分为研究组及对照组。研究组44例,采用全腹腔镜远端胃癌根治术(TLDG)治疗,对照组45例,采用腹腔镜辅助远端胃癌根治术(LADG)治疗,比较两组病人的临床效果的差异。结果研究组病人的手术时间较对照组长,而术中出血量、切口长度、住院时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组淋巴结清扫数目及术后不良反应发生率(如术后切口感染、出血等)比较差异无统计学意义(P>0.05);术前两组病人胃肠动力指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后研究组病人胃肠动力指标与对照组比较改善明显(P<0.05);术前两组病人的炎性应激反应指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后两组病人炎性应激指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组病人术后1年总生存率及复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TLDG对原发性胃癌病人的疗效较LADG更佳,不仅有利于胃肠功能的恢复,同时对机体的炎性应激反应较小且不影响病人预后。 展开更多
关键词 腹腔镜辅助远端胃癌根治术 全腹腔镜远端胃癌根治术 胃肠动力 炎性应激 预后
癫痫共病的诊断和治疗 预览
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作者 吴欣桐 李劲梅 《西部医学》 2019年第6期821-827,共7页
癫痫共患病在癫痫患者中十分常见,包括了精神类疾病和非精神类疾病&虽然目前对癫痫共病已经有了一定认识,但是仍然存在被低估,造成治疗不足的情况。加强对癫痫共病的认识,不但可以及早加强风险防范,兼顾癫痫治疗的远期获益,更重要... 癫痫共患病在癫痫患者中十分常见,包括了精神类疾病和非精神类疾病&虽然目前对癫痫共病已经有了一定认识,但是仍然存在被低估,造成治疗不足的情况。加强对癫痫共病的认识,不但可以及早加强风险防范,兼顾癫痫治疗的远期获益,更重要的是可以改善癫痫患者生活质量,促进全面健康。本文从癫痫共病的分类,临床表现,诊断和治疗等多方面进行了阐述,希望可以深入对癫痫共患病的认识,做到早发现,早治疗,进而为制定更合理的治疗策略提供依据。 展开更多
关键词 癫痫 精神疾病 偏头痛 系统性疾病
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社会冲突理论视角下的医疗纠纷问题探索 预览
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作者 钱斌 顾晓峰 +3 位作者 钱共匋 田玥 鲍颖芳 《管理观察》 2019年第15期173-174,共2页
医疗纠纷问题是社会冲突形式之一,本文在社会学视角上,应用科塞安全阀理论和达伦多夫辩证冲突理论探索医疗纠纷问题,并提出医疗纠纷问题的处理中的调节措施,以促进医患矛盾的纾解,促进和谐医患关系的建立。
关键词 社会冲突理论 医疗纠纷 医患关系 安全阀理论 辩证冲突理论
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西南地区40例儿童癫痫手术病例分析
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作者 喻韬 罗蓉 +4 位作者 雷町 张恒 蔡浅云 陈小璐 《四川大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期272-275,共4页
目的了解西南地区癫痫儿童手术现状和预后情况。方法选取2014年1月至2016年12月在本院行癫痫多学科联合门诊会诊后手术的≤18岁癫痫儿童,共40例。回顾性分析患儿的临床特点、病理结果和预后情况。结果 40例患儿中癫痫发作形式以复杂部... 目的了解西南地区癫痫儿童手术现状和预后情况。方法选取2014年1月至2016年12月在本院行癫痫多学科联合门诊会诊后手术的≤18岁癫痫儿童,共40例。回顾性分析患儿的临床特点、病理结果和预后情况。结果 40例患儿中癫痫发作形式以复杂部分性发作继发全身强直阵挛发作18例(45.0%),复杂部分性发作17例(42.5%),全身强直阵挛发作5例(12.5%);脑电图检查结果:一侧脑电图异常28例(70.0%),双侧异常11例(27.5%),脑电图正常1例(2.5%);头部MRI结果:阳性33例(82.5%),阴性7例(17.5%);手术部位颞叶22例(占55.0%)、额叶12例(占30.0%);病理结果:脑皮质发育不良11例(27.5%),其次为海马硬化9例(22.5%)、肿瘤6例(15.0%)等;29例(72.5%)患儿术后1年癫痫无发作,26例(65.0%)2年无发作。结论西南地区癫痫手术儿童病理类型以脑皮质发育不良多见,脑电图双侧放电及头部MRI阴性的患儿仍可进行手术评估,术后预后较好。 展开更多
关键词 难治性癫痫 儿童 手术 病理
CCD及CMOS图像传感器的质子位移损伤等效分析 预览
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作者 于新 荀明珠 +5 位作者 郭旗 何承发 李豫 文林 张兴尧 《现代应用物理》 2019年第2期42-46,共5页
对位移损伤敏感器件CCD及CMOS图像传感器进行了3,10,23MeV质子辐照试验,获得了电荷转移效率及暗电流退化程度分别随非电离能量损失(NIEL)变化的线性关系,验证了基于NIEL的位移损伤等效方法的可行性。为准确预测抗辐射加固工程中,器件屏... 对位移损伤敏感器件CCD及CMOS图像传感器进行了3,10,23MeV质子辐照试验,获得了电荷转移效率及暗电流退化程度分别随非电离能量损失(NIEL)变化的线性关系,验证了基于NIEL的位移损伤等效方法的可行性。为准确预测抗辐射加固工程中,器件屏蔽结构带来的能量崎离、次级粒子等非理想因素对器件参数退化的影响,利用Geant4计算了不同质子能量下的NIEL值。结果表明,随着质子能量降低,计算得到的NIEL值与解析法给出的理想NIEL值的差异增大。因此,对于结构复杂的器件,有必要建立器件结构模型,以便准确计算NIEL。 展开更多
关键词 位移损伤效应 非电离能量损失 CCD CMOS
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有效沟通视域下促进医患关系和谐发展的探索 预览
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作者 钱斌 +3 位作者 田玥 顾晓峰 钱共匋 葛焕青 《管理观察》 2019年第16期182-184,共3页
本文通过分析医患沟通的影响因素,提出提高有效沟通的技巧,以期达到有效沟通、和谐医患关系的目的,进一步减少医疗纠纷的发生率。
关键词 沟通技巧 医患纠纷 和谐发展
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miR-6827-3p靶向CXCL16调控结直肠癌细胞HT-29凋亡的机制研究 预览
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作者 何艳平 +1 位作者 李恒平 黄卫 《中国现代普通外科进展》 CAS 2019年第6期421-425,共5页
目的:研究miR-6827-3p靶向CXCL16调控结直肠癌细胞HT-29的凋亡的机制。方法:使用MiRBase在线分析MiRBase与CXCL16信使RNA的结合位点;将分析出的结合位点克隆进PmirGLO质粒,使用luciferase assay分析miR-6827-3p是否靶向这些结合位点;在... 目的:研究miR-6827-3p靶向CXCL16调控结直肠癌细胞HT-29的凋亡的机制。方法:使用MiRBase在线分析MiRBase与CXCL16信使RNA的结合位点;将分析出的结合位点克隆进PmirGLO质粒,使用luciferase assay分析miR-6827-3p是否靶向这些结合位点;在结直肠癌细胞HT-29中过表达或者敲低miR-6827-3p后,使用Western blot分析CXCL16以及细胞凋亡关键蛋白的表达情况。结果:MiRBase分析后,发现miR-6827-3p与CXCL16具有3处匹配区域;克隆PmirGLO-CXCL16-3’UTR后,luciferase assay发现miR-6827-3p靶向CXCL16;当过表达miR-6827-3p时,CXCL16的表达量下降,细胞凋亡标志蛋白cleaved-caspase3、cleaved-caspase9、BAX表达量下降,Bcl-2表达量上升(P<0.05);当敲低miR-6827-3p时,CXCL16的表达量上升,细胞凋亡标志蛋白cleaved-caspase3、cleaved-caspase9、BAX表达量上升,Bcl-2表达量下降(P<0.05)。结论:miR-6827-3p可以通过靶向CXCL16抑制结直肠癌细胞HT-29的凋亡。 展开更多
关键词 结直肠癌 miR-6827-3p CXCL16 HT-29 凋亡
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标准化管理在视频脑电图监测中的应用及效果评价
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作者 冯灵 鲁建英 +3 位作者 王云慧 陈静 杨蓉 《华西医学》 CAS 2019年第6期653-658,共6页
目的探讨标准化管理在视频脑电图监测中的应用效果。方法 2018年1月成立医、技、护一体多学科团队的标准化管理小组,制定视频脑电图监测从门诊、入院前预约、住院及出院后随访的标准化管理方案,设计并定制癫痫患者视频脑电图监测专用被... 目的探讨标准化管理在视频脑电图监测中的应用效果。方法 2018年1月成立医、技、护一体多学科团队的标准化管理小组,制定视频脑电图监测从门诊、入院前预约、住院及出院后随访的标准化管理方案,设计并定制癫痫患者视频脑电图监测专用被子、为患者编辫子代替剃光头等改革创新,实施工作人员的工作流程标准化,对患者及家属的健康教育标准化,实施过程的质量控制标准化。对2018年1月-12月(实施后)实施标准化管理,并与2017年1月-12月(实施前)的管理效果进行比较。结果实施标准化管理后患者平均候床时间由(2.08±1.13)h降到(0.53±0.21)h,平均住院日由(6.63±2.54)d降到(6.14±2.17)d,患者准备合格率由63.14%提高到90.09%,癫痫发作捕捉率由73.37%提高到97.08%,记录准确率由33.12%提高到94.10%,医生满意度由(76.34±29.53)分提高到(97.99±9.27)分,患者满意度由(90.04±18.97)分提高到(99.03±6.51)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论标准化管理有利于保证临床医疗护理同质性,降低平均候床时间及平均住院日,提高癫痫发作的捕捉率及记录准确率,保证医疗护理质量,提高患者满意度。 展开更多
关键词 标准化管理 视频脑电图监测 多学科团队 质量控制
癫痫持续状态进展
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作者 陆璐 李劲梅 《癫痫杂志》 2019年第4期241-243,共3页
癫痫持续状态(Status epilepticus,SE)是最常见神经系统急重症之一,年发病率约为10-20/10万。根据年龄、病因、分类的不同,其死亡率高达3%~40%,特别是难治性癫痫持续状态和超难治性癫痫持续状态,指南推荐的二线药物,乃至麻醉药物都无法... 癫痫持续状态(Status epilepticus,SE)是最常见神经系统急重症之一,年发病率约为10-20/10万。根据年龄、病因、分类的不同,其死亡率高达3%~40%,特别是难治性癫痫持续状态和超难治性癫痫持续状态,指南推荐的二线药物,乃至麻醉药物都无法终止其发作,是神经病学研究和临床实践中的重点和难点。2019年4月,在英国伦敦举行的第七届伦敦-因斯布鲁克癫痫持续状态与急性发作研讨会上,来自17个国家和地区的37名该领域的顶尖学者围绕SE及急性发作的新机制与新靶点、临床治疗新方法、诊疗登记网络等SE研究核心问题展开了深入的交流,展示了近两年来SE及急性发作领域的前沿进展。 展开更多
关键词 难治性癫痫持续状态 急性发作 麻醉药物 神经系统 年发病率 临床实践 神经病学 临床治疗
自身免疫性脑炎复发的研究进展 预览
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作者 陈矗 林静芳 +4 位作者 龚雪 李艾青 刘旭 洪桢 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期508-514,共7页
自身免疫性脑炎(AE)是一类机体免疫系统对神经元抗原成分产生异常免疫反应所致的中枢神经系统炎性疾病,可复发。临床上以急性或亚急性发作的精神行为异常、癫痫发作及认知障碍等为主要表现。脑脊液中抗神经元抗体阳性是目前确诊AE的主... 自身免疫性脑炎(AE)是一类机体免疫系统对神经元抗原成分产生异常免疫反应所致的中枢神经系统炎性疾病,可复发。临床上以急性或亚急性发作的精神行为异常、癫痫发作及认知障碍等为主要表现。脑脊液中抗神经元抗体阳性是目前确诊AE的主要依据。AE可分为抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎、抗富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1受体脑炎、抗γ-氨基丁酸B型受体脑炎、抗-α-氨基3-羟基-5-甲基-4-异唑酸受体脑炎等类型。几乎所有类型AE均有复发的报道,其中以抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎复发报道最多。复发容易发生于激素或免疫抑制剂减药停药时,二线免疫治疗可降低复发率是不同类型AE复发的共同点;但各类AE的复发率、复发时间间隔、复发临床症状等不尽相同。该文对AE复发的临床特点和治疗情况进行综述,以期丰富临床医师对AE复发的认识。 展开更多
关键词 自身免疫性脑炎 复发 受体 N-甲基-D-天冬氨酸 免疫治疗 免疫抑制剂
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页岩气开采中的若干力学前沿问题 预览
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作者 刘曰武 高大鹏 +24 位作者 李奇 万义钊 段文杰 曾霞光 李明耀 苏业旺 范永波 李世海 鲁晓兵 陈伟民 傅一钦 姜春晖 侯绍继 潘利生 魏小林 胡志明 端祥刚 高树生 沈瑞 常进 李晓雁 柳占立 魏宇杰 郑哲敏 《力学进展》 EI CSCD 北大核心 2019年第1期1-236,共236页
页岩气的开采涉及破裂和收集输运两个关键过程.如何实现2000 m以下、复杂地应力作用下、多相复杂介质组分的页岩层内网状裂纹的形成,同时将孔洞、缝隙中的游离、吸附气体进行高效收集,涉及到诸多的核心力学问题.这一工程过程涵盖了力学... 页岩气的开采涉及破裂和收集输运两个关键过程.如何实现2000 m以下、复杂地应力作用下、多相复杂介质组分的页岩层内网状裂纹的形成,同时将孔洞、缝隙中的游离、吸附气体进行高效收集,涉及到诸多的核心力学问题.这一工程过程涵盖了力学前沿研究的诸多领域:介质和裂纹从纳米尺度到千米尺度的空间跨越,游离、吸附气体输运过程中微秒以下的时间尺度事件到历经数年开采的时间尺度跨越,不同尺度上流体固体的相互作用,以及压裂过程中通过监测信息反演内部破坏状态等.针对近年来我们国家页岩气勘探开发工作所取得的成就及后续发展中面临的前沿力学问题,在综合介绍页岩气藏的基本特征和开发技术的基础上,以页岩气开采中的若干力学前沿问题为主线,从页岩力学性质及其表征方法、页岩气藏实验模拟技术、页岩气微观流动机制及流固耦合特征、水力压裂过程数值模拟方法、水力压裂过程微地震监测技术、高效环保的无水压裂技术等6个方面的最新研究进展进行了总结和展望,结合页岩气藏开发的工程实践,深入探究了其中力学关键问题,以期对从事页岩气领域的开发和研究的从业人员提供理论基础,同时,该方面的内容对力学学科、尤其是岩土力学领域的科研工作也具有重要指导价值. 展开更多
关键词 页岩气 压裂 力学性质 数值模拟 监测技术 渗流
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病案管理中存在的医患纠纷隐患与改进对策 预览
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作者 钱斌 鲍颖芳 +3 位作者 顾晓峰 钱共匋 田玥 《管理观察》 2019年第14期178-179,共2页
医患纠纷事件影响到医院的形象,病案管理关系到医患纠纷事件的处理,加强病案管理有助于降低医患纠纷隐患,减少医患纠纷事件发生,促进医院医疗行为活动的顺利开展。本文简述病案管理中的医患纠纷隐患,并提出几点改进对策。
关键词 病案管理 医患纠纷 隐患 改进对策
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胶质母细胞瘤切除术后128例预后因素分析 预览
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作者 郑宗泰 尹雷 +4 位作者 王鹏 陈嘉伟 林翰 李炎稳 《广东医学》 CAS 2019年第11期1568-1572,共5页
目的探究胶质母细胞瘤(GBM)患者手术切除术后的预后因素。方法收集手术切除的GBM患者的临床资料、免疫组化结果和随访信息,采用Log-rank检验和Cox多因素回归分析检验预后因素。结果本组研究共纳入128例GBM患者。多因素分析结果显示,年... 目的探究胶质母细胞瘤(GBM)患者手术切除术后的预后因素。方法收集手术切除的GBM患者的临床资料、免疫组化结果和随访信息,采用Log-rank检验和Cox多因素回归分析检验预后因素。结果本组研究共纳入128例GBM患者。多因素分析结果显示,年龄、肿瘤是否全切、术后是否同步放化疗是GBM患者无进展生存期和总生存期的独立预后因素,术前KPS评分是总生存期的独立预后因素(P<0.05),表皮生长因子受体(EGFR)(P=0.019)和O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)(P=0.001)分别是无进展生存期和总生存期的独立预后因素。另外,MGMT影响术后同步放化疗患者的总生存期(P=0.034)。结论除了年龄、术前KPS评分、肿瘤是否全切和术后是否同步放化疗外,EGFR和MGMT的免疫组化表达是GBM患者术后有预后价值的参考指标,可进一步指导GBM患者的治疗方案。 展开更多
关键词 胶质母细胞瘤 预后 免疫组化 MGMT EGFR
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鸦胆子油口服乳液联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床研究
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作者 何艳平 +1 位作者 李恒平 黄卫 《现代药物与临床》 CAS 2019年第7期2147-2150,共4页
目的探讨鸦胆子油口服乳液联合卡培他滨片治疗晚期胃癌的临床疗效。方法选取2016年10月-2018年10月湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院收治的100例晚期胃癌患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者入... 目的探讨鸦胆子油口服乳液联合卡培他滨片治疗晚期胃癌的临床疗效。方法选取2016年10月-2018年10月湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院收治的100例晚期胃癌患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者入院后口服卡培他滨片,推荐剂量为1 250 mg/m~2,2次/d,早晚各1次;治疗组患者在对照组的基础上口服鸦胆子油口服乳液,1支/次,3次/d。两组患者均治疗4周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的KPS评分、肿瘤标志物、血清炎性因子水平和不良反应。结果治疗后,对照组客观缓解率(ORR)为54.00%,疾病控制率(DCR)为74.00%;治疗组客观缓解率为74.00%,疾病控制率为88.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组KPS评分明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组KPS评分明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)水平均显著降低,同组治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组CA199、CEA水平均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平均显著降低,同组治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组IL-6、CRP水平均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者粒细胞减少、肝功能异常、恶心呕吐和腹泻发生例数显著少于对照组(P<0.05)。结论鸦胆子油口服乳液联合卡培他滨片治疗晚期胃癌的临床疗效较好,能够改善患者生活质量,降低肿瘤标志物水平和血清炎症因子水平,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 鸦胆子油口服乳液 卡培他滨片 晚期胃癌 KPS评分 肿瘤标志物 血清炎性因子 糖类抗原199
甲状腺相关成人脑病研究进展 预览
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作者 郭永华 李亚琴 +4 位作者 刘旭 林静芳 陈矗 洪桢 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期176-180,共5页
甲状腺与神经科疾病关系密切。甲状腺功能异常可引起一系列代谢相关的中枢神经系统症状。其中,成年人中与甲状腺功能异常相关的脑病--甲状腺功能亢进症(甲亢)脑病、甲状腺功能减退症(甲减)脑病临床少见。甲亢脑病、甲减脑病以出现精神... 甲状腺与神经科疾病关系密切。甲状腺功能异常可引起一系列代谢相关的中枢神经系统症状。其中,成年人中与甲状腺功能异常相关的脑病--甲状腺功能亢进症(甲亢)脑病、甲状腺功能减退症(甲减)脑病临床少见。甲亢脑病、甲减脑病以出现精神及认知障碍、癫痫发作、运动障碍等神经系统症状为首发表现,临床关注较少,容易误诊。与甲状腺抗体相关的脑病也称桥本脑病(HE),是一种甲状腺抗体升高、对激素敏感的脑病,临床表现多样,辅助检查无特异性,排除其他疾病方可诊断。目前尚不清楚甲状腺自身抗体是否为HE的特异性抗体,其发病机制也不明确。HE是否为一种独立的疾病尚存在争议。因此,该文围绕甲状腺功能异常相关的成人脑病及甲状腺抗体相关脑病进行综述。 展开更多
关键词 甲状腺功能异常 甲状腺抗体 脑病 成人
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