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个性化护理干预在二次手术主动脉夹层患者中的应用:附1例报告 预览
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作者 谢凤姣 王娟 +3 位作者 钟素华 蒋飞娟 周忠 熊勇 《分子影像学杂志》 2018年第2期281-283,共3页
回顾分析1例主动脉夹层行血管腔内修复术后二期腔内再干预患者的临床资料,总结其护理方法。此患者高血压病史10年余,未规律治疗,曾因胸主动脉夹层行胸主动脉支架置入术,术后血压控制不佳,18月后复查发现腹主动脉段假腔增大,再次行血管... 回顾分析1例主动脉夹层行血管腔内修复术后二期腔内再干预患者的临床资料,总结其护理方法。此患者高血压病史10年余,未规律治疗,曾因胸主动脉夹层行胸主动脉支架置入术,术后血压控制不佳,18月后复查发现腹主动脉段假腔增大,再次行血管腔内治疗。根据此患者的病情特点,给予个性化的整体护理干预,包括血压管理、疼痛护理、心理护理、预防便秘、预防跌倒及预防并发症等。经过2周的治疗及护理,患者顺利出院,出院后继续给予延续性护理,指导其改善生活方式,完善自我监测,患者目前恢复良好。个性化的整体护理措施,对患者术后的康复有着积极的作用。 展开更多
关键词 主动脉夹层 血管腔内修复 护理
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热休克蛋白90α通过增强钙库操作性钙离子内流活性促进肝癌细胞转移 预览 被引量:1
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作者 梁永红 冯超 周忠 《实用医学杂志》 北大核心 2018年第23期3859-3864,共6页
目的探讨细胞外热休克蛋白90α(eHsp90α)对肝癌细胞转移的影响及机制。方法Western blot检测细胞培养基上清中eHsp90α的水平和细胞中基质相互作用分子1(STIM1)蛋白表达,Confocal检测钙库操作性钙离子内流(SOCE)活性,免疫荧光双染检测S... 目的探讨细胞外热休克蛋白90α(eHsp90α)对肝癌细胞转移的影响及机制。方法Western blot检测细胞培养基上清中eHsp90α的水平和细胞中基质相互作用分子1(STIM1)蛋白表达,Confocal检测钙库操作性钙离子内流(SOCE)活性,免疫荧光双染检测STIM1和ORAI1的相互作用水平,Transwell和划痕实验检测细胞转移能力。结果肝癌细胞系中eHsp90α较正常肝细胞系LO-2显著增加;高度转移能力的MHCC87H和HCCLM3细胞中eHsp90α水平、STIM1蛋白表达和SOCE活性较低转移能力的HepG2、HL-7702和SNU-449显著升高。hrHsp90α可以显著增加HepG2的转移能力、STIM1蛋白变化和SOCE活性。敲低STIM1蛋白表达或抑制SOCE活性,可以抑制MHCC87H的转移能力和hrHsp90α诱导的HepG2转移能力增加。结论eHsp90α可促进肝癌细胞的转移,其机制是通过诱导STIM1蛋白表达,进而增加SOCE活性。 展开更多
关键词 肝癌细胞 细胞外热休克蛋白90α 转移 钙库操作性钙离子内流 基质相互作用分子1
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Cu20/ZnO氧化物异质结太阳电池的研究进展 预览
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作者 陈新亮 陈莉 +2 位作者 周忠 赵颖 张晓丹 《物理学报》 CSCD 北大核心 2018年第11期22-32,共11页
介绍了近年来低成本Cu2O/ZnO氧化物异质结太阳电池方面的研究进展.应用于光伏器件的吸收层材料Cu2O是直接带隙半导体材料,天然呈现P型;其原材料丰富,且对环境友好.Cu2O/ZnO异质结太阳电池结构主要有平面结构和纳米线/纳米棒结... 介绍了近年来低成本Cu2O/ZnO氧化物异质结太阳电池方面的研究进展.应用于光伏器件的吸收层材料Cu2O是直接带隙半导体材料,天然呈现P型;其原材料丰富,且对环境友好.Cu2O/ZnO异质结太阳电池结构主要有平面结构和纳米线/纳米棒结构.纳米结构的Cu20太阳电池提高了器件的电荷收集作用:通过热氧化Cu片技术获得的具有大晶粒尺寸平面结构Cu2O吸收层在Cu2O/ZnO太阳电池应用中展现出了高质量特性.界面缓冲层(如i-ZnO,a-ZTO,Ga2O3等)和背表面电场(如p^+-Cu2O层等)可有效地提高界面处能级匹配和增强载流子输运.10nm厚度的Ga2O3提供了近理想的导带失配,减少了界面复合;Ga2O3非常适合作为界面层,其能够有效地提高Cu2O基太阳电池的开路电压Voc(可达到1.2V)和光电转换效率.p^+-Cu2O(如Cu2O:N和Cu2O:Nal能够减少器件中背接触电阻和形成电子反射的背表面电场(抑制电子在界面处复合).利用P型Na掺杂Cu2O(Cu2O:Na)作为吸收层和Zn1-xGex-O作为n型缓冲层,Cu2O异质结太阳电池(器件结构:MgF2/ZnO:Al/Zn0.38Ge0.62-O/Cu2O:Na)光电转换效率达8.1%.氧化物异质结太阳电池在光伏领域展现出极大的发展潜力. 展开更多
关键词 Cu2O/ZnO 缓冲层 异质结 太阳电池
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髂内动脉栓塞及预置腹主动脉球囊在复杂骨盆骨折手术中的应用 被引量:9
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作者 杨晓东 刘涵 +8 位作者 周忠 韩卫雨 夏广 谷诚 李涛 黄伟奇 麦奇光 金大地 樊仕才 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期11-16,共6页
目的探讨术前髂内动脉栓塞及预置腹主动脉球囊在治疗复杂骨盆骨折中的作用及临床疗效。方法回顾性分析2012年3月至2015年5月,采用术前2h在数字减影血管造影(digital subtraction angiography, DSA)下行髂内动脉栓塞、并预置腹主动脉... 目的探讨术前髂内动脉栓塞及预置腹主动脉球囊在治疗复杂骨盆骨折中的作用及临床疗效。方法回顾性分析2012年3月至2015年5月,采用术前2h在数字减影血管造影(digital subtraction angiography, DSA)下行髂内动脉栓塞、并预置腹主动脉球囊治疗7例c3型骨盆骨折患者资料,男3例,女4例;年龄16-61岁,平均34岁;C3.2型5例,C3.3型2例。其中合并四肢骨折5例,颅脑损伤2例,肺挫伤4例,腹、盆腔脏器损伤2例;受伤至手术时间10-33d,平均19d。患者入院后控制出血,采用骨盆外固定支架临时固定,对移位的骨盆骨折行下肢大重量牵引复位,重症监护复苏及全身状态调整,待患者病情稳定后行确定性手术。术前采用3D打印技术行手术预演,术前2h通过DSA对骶髂关节周围骨折移位明显一侧行髂内动脉栓塞,术中经腹直肌外侧入路从前方对前、后环及髋臼骨折进行复位固定,其中2例患者复位骶髂关节周围骨折时出血量大,使用术前预置的腹主动脉球囊临时阻断腹主动脉(≤60min)。结果7例患者均顺利完成手术,手术时间135~320min,术中出血440~3350ml;随访时间12~36个月,平均18个月。术后复查X线及CT,Matta评价优5例,良2例,优良率100%;骨折均临床愈合,愈合时间8-12周;术后7例均合并不同程度骶丛或腰骶干神经损伤(M02例、M12例、M22例、M31例),术中同时予以神经探查松解。根据英国医学研究会神经损伤委员会(Nerve Injuries Committee of the British Medical Research Council, BMRC)神经损伤分级评价神经松解术后疗效,术后3个月2例患者(M0)足下垂症状无明显改善,余5例(M42例、M53例)BMRC评价平均提高2.8个等级,效果理想。结论通过术前髂内动脉栓塞结合预置腹主动脉球囊,可有效控制术中出血,经腹直肌外侧切口入路能较好显露骨盆的前、后环,并能完 展开更多
关键词 骨盆 骨折 栓塞 治疗性
腿痛腿凉小心下肢血管堵了
5
作者 周忠 《保健与生活》 2017年第5期18-19,共2页
68岁的李大爷常觉腿凉、腿麻,每走一段路就腿痛。最近两个月,他甚至不走路也痛。
关键词 腿痛 下肢血管 小心 李大爷
Hybrid技术在复杂主动脉病变治疗中的应用 被引量:4
6
作者 万恒 林智琪 +6 位作者 刘灏 陆京伯 周忠 符方勇 叶玲 黄显莹 刘正军 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期783-786,共4页
目的:探讨杂交技术在复杂主动脉病变应用。方法:回顾性分析2007年8月—2012年8月采用Hybrid技术治疗的12例复杂主动脉病变患者的临床资料,其中主动脉夹层9例,胸腹主动脉瘤3例,手术方式主要为各种人工血管旁路术联合覆膜支架腔内修复... 目的:探讨杂交技术在复杂主动脉病变应用。方法:回顾性分析2007年8月—2012年8月采用Hybrid技术治疗的12例复杂主动脉病变患者的临床资料,其中主动脉夹层9例,胸腹主动脉瘤3例,手术方式主要为各种人工血管旁路术联合覆膜支架腔内修复术。结果:所有患者均取得技术成功。1例主动脉夹层患者术后出现支架近心端1型内漏,未予处理,1例主动脉夹层患者围手术期死于严重纵膈内感染,余患者术后康复良好。8例患者随访3个月至2年,均存活良好,未发现内漏及其他并发症。结论:Hybrid技术是治疗复杂主动脉病变一种合理的可选择方案。 展开更多
关键词 主动脉疾病/外科学 杂交手术
抗IFITM1单克隆抗体的制备及检测 被引量:1
7
作者 刘灏 林智琪 +2 位作者 符方勇 周忠 刘正军 《现代生物医学进展》 CAS 2014年第9期1606-1610,共5页
目的:制备抗干扰素诱导的跨膜蛋白-1(interferon-induced transmembrane protein 1,IFITM1)的单克隆抗体,为检测IFITM1及进一步研究其在结肠肿瘤发生过程中的作用提供实验基础。方法:以结肠癌患者的癌组织为材料,提取总RNA,以RT... 目的:制备抗干扰素诱导的跨膜蛋白-1(interferon-induced transmembrane protein 1,IFITM1)的单克隆抗体,为检测IFITM1及进一步研究其在结肠肿瘤发生过程中的作用提供实验基础。方法:以结肠癌患者的癌组织为材料,提取总RNA,以RT—PCR扩增得到IFITM1 cDNA序列,经EcoR 和HindⅢ双酶切后,克隆入pGEX-4T-3进行原核表达并纯化得IFITM1-GST;以该融合蛋白免疫BALB/c小鼠,淋巴细胞杂交瘤法制备单克隆抗体;采用ELISA、Western-blot及免疫组织化学法以制备的抗体检测结肠癌患者结肠癌组织中的IFITM1。结果:成功构建了1FITM1核表达载体,获得了IFITM1-GST重组蛋白;制备得到了1株抗IFITM1单克隆抗体,腹水ELISA效价为1:30000,抗体亚类为IgG1,可用于ELISA、Western-blot及免疫组织化学法检测结肠癌患者结肠癌组织中的IFITM1。结论:获得了1株可用于ELISA、Westem-blot及免疫组织化学法的抗IFITM1单克隆抗体2F—1,为进一步研究IFITM1在结肠肿瘤发生过程中的作用提供了实验基础。 展开更多
关键词 干扰素诱导的跨膜蛋白-1 结肠癌 单克隆抗体
参与示范课:Gamenovation游戏激发的参与指数效应
8
作者 周忠 《商学院》 2014年第10期64-65,共2页
是什么原因导致信息的传达者和接受者之间的隔阂?有什么方法才能激发人们的参与热情?激发参与感的一种手段便是游戏化。所谓游戏化是指运用游戏的思维、机制以及其他任何游戏元素来解决现实世界中的各种问题。
关键词 游戏化 Gamenovation 指数效应 示范课 教学机制 东海大学 传达者 游戏体验 接受者 参与感
终末期肾病自体动静脉内瘘术后狭窄的手术修复策略 预览 被引量:12
9
作者 周忠 潘春球 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期1538-1540,共3页
目的探讨终末期肾病(ESRD)患者自体动静脉内瘘(AVF)狭窄的手术修复方法和疗效。方法本院近3年415例ESRD患者29例12月内发生AVF狭窄,Ia型5例,Ib型17例,Ⅱ型3例,Ⅲ型2例。5例Ia型于桡动脉近心端重置吻合。17例Ib型截取副头静脉间... 目的探讨终末期肾病(ESRD)患者自体动静脉内瘘(AVF)狭窄的手术修复方法和疗效。方法本院近3年415例ESRD患者29例12月内发生AVF狭窄,Ia型5例,Ib型17例,Ⅱ型3例,Ⅲ型2例。5例Ia型于桡动脉近心端重置吻合。17例Ib型截取副头静脉间置狭窄(5例)或转位替代狭窄(12例)以重建头静脉。3例Ⅱ型中1例截取副头静脉间置于头静脉,1例截取大隐静脉间置于吻合口与肘正中静脉,1例以前臂贵要静脉与桡动脉重置吻合。2例Ⅲ型中1例以前臂贵要静脉与桡动脉重置吻合,1例改为对侧桡动脉.头静脉内瘘术。结果29例患者28例适合修复并成功(96.6%,28/29),1例术后12h血栓形成,急诊取栓重置吻合;2例术后9月再狭窄,予以分期球囊扩张(PTA)后恢复,12月内再狭窄发生率7.1%(2/28)。28例AVF修复ESRD患者均完成12月规律HD。结论重建吻合口、选择合适的自体血管替代狭窄节段或以前臂贵要静脉作为透析通道能使大多数AVF狭窄得以修复后继续使用。 展开更多
关键词 自体动静脉内瘘 狭窄 修复 终末期肾病
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前S2区突变LHBs与C53蛋白相互作用对HepG2细胞生物学功能的影响
10
作者 刘灏 林智琪 +4 位作者 黄显莹 符方勇 叶玲 周忠 刘正军 《国际病毒学杂志》 2013年第4期152-155,共4页
目的明确肝癌细胞系HepG2中前S2区突变乙型肝炎表面抗原大蛋白(hepatitis Bvirus large surface protein,LHBs)与C53蛋白相互作用对细胞生物学功能的影响。方法分别构建pc—MV-5a·pres2LHBs和pCDNA-4-C53质粒,共同转染肝癌细胞... 目的明确肝癌细胞系HepG2中前S2区突变乙型肝炎表面抗原大蛋白(hepatitis Bvirus large surface protein,LHBs)与C53蛋白相互作用对细胞生物学功能的影响。方法分别构建pc—MV-5a·pres2LHBs和pCDNA-4-C53质粒,共同转染肝癌细胞系HepG2后,分别检测其相互作用对Chkl活性的影响;BrdU法细胞增殖检测明确其对细胞有丝分裂及增殖的影响。结果成功构建pc—MV-5a—pres2LHBs和pCDNA-4-C53质粒;其在细胞内的相互作用增加细胞Cdkl活性并促进细胞的增殖和有丝分裂过程。结论肝癌细胞系HepG2内pres2LHBs及C53的相互作用对细胞生物学功能存在影响,提示可能与HBV后肝癌的发病机制相关。 展开更多
关键词 乙型肝炎表面抗原大蛋白 C53 HEPG2 CDK1 有丝分裂
复合手术治疗左髂静脉受压综合征继发左下肢急性深静脉血栓 预览 被引量:4
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作者 周忠 符方勇 +1 位作者 林智琪 潘春球 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期131-134,共4页
目的探讨复合手术治疗左髂静脉受压综合征(IVCS)继发左下肢急性深静脉血栓(LDVT)的操作要点和疗效。方法36例IVCS继发急性LDVT,予以下腔静脉滤器植入后,2例术中明确为IVCS合并陈旧性LDVT急性发作,放弃左髂静脉支架置人术。34例... 目的探讨复合手术治疗左髂静脉受压综合征(IVCS)继发左下肢急性深静脉血栓(LDVT)的操作要点和疗效。方法36例IVCS继发急性LDVT,予以下腔静脉滤器植入后,2例术中明确为IVCS合并陈旧性LDVT急性发作,放弃左髂静脉支架置人术。34例经左股静脉切开,以Fogarty上行取栓,远心端序贯挤压取栓。2例予以覆膜支架,32例予以裸支架植人髂总静脉。术后常规抗凝溶栓,动态监测患肢周径、D-二聚体、血清纤维蛋白原(FBG)和血管通畅情况。结果2例髂静脉支架展开不良行球囊扩张后残留血栓经裸支架挤入管腔中,予以接触溶栓5~7d;1例裸支架向后移位予以再次支架纠正;3例因溶栓致FBG下降出现自限眭出血。34例取栓患者治疗第3、6、30和180天患肢周径与治疗前存在统计学差异(踝上5cm:F=3.060,P=0.030;膝下10em:F=3.114,P=-0.028;膝上10cm:F=2.961,P=0.034),治疗第3、6、30和180天的D.二聚体水平与治疗前有显著差异(F=3.869,P=0.011),治疗第3、6、30和180天的FBG水平与治疗前比较无统计学差异(F=1.163,P=0.345),总显效率8313%(26/34),总有效率91.2%(31/34)。结论针对IVCS合并急性LDVT,尽可能地取净血栓恢复血流通道后,以支架径向支撑狭窄或闭塞的髂总静脉,具有可行性。 展开更多
关键词 左髂静脉受压综合征 深静脉血栓 血栓切除术 复合手术
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人工血管透析通路远期并发症8例处理体会 被引量:3
12
作者 林智琪 万恒 +4 位作者 陆京伯 周忠 符方勇 叶玲 刘正军 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第7期599-600,共2页
作为长期血液透析通路的一种类型,近年来人工血管内瘘较广泛地应用于临床,而相应人工内瘘成形术后血管并发症也逐渐增多。南方医科大学南方医院血管外科2009年10月至2012年2月行人工血管内瘘成形术35例,20例获随访,其中8例出现并发... 作为长期血液透析通路的一种类型,近年来人工血管内瘘较广泛地应用于临床,而相应人工内瘘成形术后血管并发症也逐渐增多。南方医科大学南方医院血管外科2009年10月至2012年2月行人工血管内瘘成形术35例,20例获随访,其中8例出现并发症,经过相应处理后,7例均保持人工血管内瘘通畅。报告如下。 展开更多
关键词 人工血管内瘘 血液透析
Hb和Hct作为红细胞输注评估指标的回顾性分析 被引量:5
13
作者 彭道波 周忠 +1 位作者 赖福才 郭叔珍 《中国输血杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期364-365,共2页
目的探讨Hb/ltct作为红细胞输注评估指标的作用与临床意义。方法收集本院2010年1月~2011年12月住院和门诊红细胞输注患者的输血信息及相关Hb检测结果,分析内科患者不同Hb区间红细胞输注量和Hb改变情况,以及手术科室不同输血类型和... 目的探讨Hb/ltct作为红细胞输注评估指标的作用与临床意义。方法收集本院2010年1月~2011年12月住院和门诊红细胞输注患者的输血信息及相关Hb检测结果,分析内科患者不同Hb区间红细胞输注量和Hb改变情况,以及手术科室不同输血类型和儿科患者红细胞输注量与输注前}_Ib值和改变情况。结果27913例次有效输血申请,输血前Hb平均值手术科室患者最高(85.23±20.23)g/L,儿科次之(83.60±21.13)g/L,内科最低(68.16±16.22)g/L;80%以上内科患者输注前Hb〈80g/L,且Hb越低,红细胞输注量随之略有增加;手术科室患者输注前Hb检测率仅为67.44%,且每例次输血申请中,红细胞输注量差异较多大,最高量为78u,最低量为1U;非手术类输血Hb改变值明显高于手术类输血(含术中)(P〈0.05)。结论Hb/Hct可作为红细胞输注适直证评估及输注疗效评价的客观指标督导临床用血,但同时结合其他因素,如患者年龄、基础疾病、临床症状、失血量以及使用促造血细胞因子情况等,综合评判将更加全面、准确。 展开更多
关键词 HB HCT 红细胞输注 适应证 疗效评价
“降落伞式”缝合技术在鼻烟窝动静脉内瘘中的应用 预览 被引量:3
14
作者 周忠 刘正军 《局解手术学杂志》 2012年第4期400-402,共3页
目的探讨“降落伞式”连续缝合技术(PSRS)在鼻烟窝桡动脉一头静脉内瘘(RCF)中的应用。方法回顾性分析42例尿毒症患者PSRS行鼻烟窝RCF的资料。结果左鼻烟窝造瘘36例,右鼻烟窝造瘘6例,手术时间45—120min,出血5.30mL。所有患者术... 目的探讨“降落伞式”连续缝合技术(PSRS)在鼻烟窝桡动脉一头静脉内瘘(RCF)中的应用。方法回顾性分析42例尿毒症患者PSRS行鼻烟窝RCF的资料。结果左鼻烟窝造瘘36例,右鼻烟窝造瘘6例,手术时间45—120min,出血5.30mL。所有患者术后扪及震颤,39例术后5—6周经内瘘行透析,3例术后6周内瘘血流量低于220mL/min,均为女性,其中2例为糖尿病肾病患者,1例为高血压肾病患者。结论鼻烟窝内采用PSRS行RCF可确保吻合口的质量,大大降低吻合的难度,提高造瘘成功率。 展开更多
关键词 动静脉内瘘 连续缝合 血管吻合 尿毒症
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降落伞式连续缝合技术在桡动脉头静脉端侧吻合造瘘中的应用 预览 被引量:3
15
作者 周忠 符方勇 +1 位作者 万恒 林智琪 《医学与哲学:临床决策论坛版》 2012年第4期 29-30,共2页
探讨降落伞式连续缝合技术(parachute--stylerunningsuture,PSRS)在桡动脉-头静脉内瘘(radio--cephalicfistulae,RCF)中的应用体会。回顾性分析64例应用PSRS行RCF的资料。左前臂造瘘18例,右前臂造瘘46例,其中鼻烟窝处纵切口23... 探讨降落伞式连续缝合技术(parachute--stylerunningsuture,PSRS)在桡动脉-头静脉内瘘(radio--cephalicfistulae,RCF)中的应用体会。回顾性分析64例应用PSRS行RCF的资料。左前臂造瘘18例,右前臂造瘘46例,其中鼻烟窝处纵切口23例,桡骨茎突上方横切口41例。手术时间45min-80min,出血5ml~30ml。所有患者术后扪及震颤,术后6周内经RCF行规律透析,血流量在220ml/min--275ml/min。术前充分评估局部血管状态、准确计算缝合针距和间距、收线时预留适当的张力、适当扩大吻合口面积、围手术期适当抗凝和保持血流动力学稳定可提高采用PSRS行RCF的成功率。 展开更多
关键词 尿毒症 动静脉瘘 连续缝合 吻合
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外科手术学教学中大学生团队精神的培养 预览 被引量:2
16
作者 周忠 蔡开灿 +1 位作者 邓文峰 樊俊 《局解手术学杂志》 2012年第4期449-450,共2页
外科手术学是我校的一门特色课程,是医学教育中衔接基础和临床的桥梁课,强调良好的基本技能训练和配合。大学生在外科手术学的实践学习中,大多数的技能训练需要2人以上配合方能完成,这使得以小组学习为单位的模式成为主要的学习环... 外科手术学是我校的一门特色课程,是医学教育中衔接基础和临床的桥梁课,强调良好的基本技能训练和配合。大学生在外科手术学的实践学习中,大多数的技能训练需要2人以上配合方能完成,这使得以小组学习为单位的模式成为主要的学习环境和教学形式。 展开更多
关键词 外科手术学 团队精神 教学模式
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原发性大隐静脉曲张手术中钩区的骨骼化处理和疗效 预览 被引量:1
17
作者 周忠 叶玲 刘正军 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1800-1803,共4页
目的探讨原发性大隐静脉(GSV)曲张术中钩区处理技巧和1年疗效。方法南方医科大学南方医院近4年来624例(774条肢体)Gsv曲张手术,其中265例(325条肢体)行钩区GSV骨骼化分离结扎,另有359例(449条肢体)常规高位GSV主干结扎,两组... 目的探讨原发性大隐静脉(GSV)曲张术中钩区处理技巧和1年疗效。方法南方医科大学南方医院近4年来624例(774条肢体)Gsv曲张手术,其中265例(325条肢体)行钩区GSV骨骼化分离结扎,另有359例(449条肢体)常规高位GSV主干结扎,两组进而根据cEAP分期予以GSV主干的传统抽剥或激光闭合、小腿属支Muller术、交通支离断术以及溃疡的处理。结果研究组20例GSV属支于不同组织层次经卵圆窝汇入GSV或直接汇人股静脉,对照组14例把股内侧静脉或股外侧静脉误认为GSV。两组患者单肢手术时间无统计学差异(t=0.68,P≥0.05),研究组出血量小于对照组(t=1.75,P〈0.05),研究组腹股沟区域出血发生率小于对照组(7/325 vs 15/449,V=2.12,P〈0.05)。研究组术后1年VCSS和对照组存在统计学差异(2.1±0.5 vs 4.6±0.9,t=1.96,P〈0.05),研究组术后1年内曲张静脉残留和复发率和对照组存在统计学差异(3/325 vs 13±49,V=1.25,P〈0.05)。结论骨骼化分离钩区GSV主干、分支和汇人异常的浅静脉,可降低术后逆向血流引起的下肢静脉曲张残留和复发。 展开更多
关键词 钩区 大隐静脉 静脉曲张 卵圆窝
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大学附属医院临床医生兼任大学生辅导员工作的体会
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作者 周忠 万恒 +3 位作者 叶玲 符方勇 林智琪 刘正军 《南方医学教育》 2011年第1期45-46,共2页
目的总结大学本科生兼职辅导员制度在促进临床医学本科生教育中的价值。方法在临床医学专业本科生的见习和实习期,由附属医院临床医师中选择兼职辅导员。结果经心理沟通、开展各种讲座传授学习方法以及提供就业信息等活动,大大提高了... 目的总结大学本科生兼职辅导员制度在促进临床医学本科生教育中的价值。方法在临床医学专业本科生的见习和实习期,由附属医院临床医师中选择兼职辅导员。结果经心理沟通、开展各种讲座传授学习方法以及提供就业信息等活动,大大提高了学习效能,使大学生顺利度过见习实习阶段。结论临床医师可在疏导不良心理、传授学习方法、提供见习实习效率和指导大学生就业取向上发挥重要辅助作用。 展开更多
关键词 医学教育 兼职辅导员 临床实习
孤立性髂动脉瘤的外科及腔内治疗 被引量:2
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作者 万恒 林智琪 +4 位作者 陆京伯 周忠 符方勇 叶玲 刘正军 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期568-570,共3页
目的总结孤立性髂动脉瘤的治疗经验。方法回顾性分析收治的8例孤立性髂动脉瘤患者的临床资料。4例患者接受髂动脉瘤切除,人工血管重建手术;4例高龄且合并症较多的患者接受腔内支架修复术。结果所有患者治疗均获成功,1例接受腔内治疗患... 目的总结孤立性髂动脉瘤的治疗经验。方法回顾性分析收治的8例孤立性髂动脉瘤患者的临床资料。4例患者接受髂动脉瘤切除,人工血管重建手术;4例高龄且合并症较多的患者接受腔内支架修复术。结果所有患者治疗均获成功,1例接受腔内治疗患者术后出现腹膜后脓肿,经积极抗感染及手术引流后治愈;余7例未出现并发症。术后随访3个月至2年,所有患者存活良好,无复发。结论外科开放手术及腔内手术均可以安全有效地治疗孤立性髂动脉瘤,临床上需根据患者具体情况选择合理的治疗方式,对于高龄且合并症较多的高危患者应首选腔内手术治疗。 展开更多
关键词 孤立性髂动脉瘤/外科学 人工血管 支架
经小隐静脉插管予以阿加曲班和尿激酶区域给药治疗急性下肢深静脉血栓 预览 被引量:7
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作者 周忠 潘春球 +2 位作者 符方勇 林智琪 刘正军 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期539-543,共5页
目的探讨经小隐静脉(SSV)插管予以阿加曲班和尿激酶区域抗凝溶栓治疗急性下肢深静脉血栓(LDVT)的临床价值。方法前瞻性地将56例急性LDVT随机分为两组,研究组(21例/24条肢体)予以经SSV插管予以阿加曲班和尿激酶区域抗凝溶栓,对照组... 目的探讨经小隐静脉(SSV)插管予以阿加曲班和尿激酶区域抗凝溶栓治疗急性下肢深静脉血栓(LDVT)的临床价值。方法前瞻性地将56例急性LDVT随机分为两组,研究组(21例/24条肢体)予以经SSV插管予以阿加曲班和尿激酶区域抗凝溶栓,对照组(35例/36条肢体)经外周静脉予以阿加曲班和尿激酶,分析两组血清纤维蛋白原(FBG)和D-二聚体变化,调查静脉血栓的消长、患肢周径及溶栓抗凝相关并发症。结果经校正χ2检验,研究组相关并发症发生率低于对照组(1/21 vs 4/36,χ2=1.92,P≤0.05)。经威尔科克森检验,研究组总有效率(95.8%,23/24)和对照组(94.4%,34/36)无统计学差异(V=0.52,P〉0.05),但总显效率存在统计学差异(83.3%vs 55.6%,V=2.36,P≤0.05)。经配对t检验,研究组溶栓期间血清FBG无明显变化(P〉0.05)。而对照组血清FBG明显下降(P≤0.05)。研究组患肢周径减少时相和血清D-二聚体下降时相早于对照组(P≤0.05)。结论经SSV插管予以区域灌注阿加曲班和尿激酶可提高溶栓疗效,减少出血风险。 展开更多
关键词 深静脉血栓 溶栓 插管 小隐静脉 直接凝血酶抑制剂
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