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植入型心律转复除颤器一级预防恰当治疗的多因素回归分析
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作者 梁淑敏 谢双伦 +5 位作者 陈煜阳 苏子焯 袁沃亮 陈样新 淑娴 王景峰 《中华心律失常学杂志》 2019年第1期28-32,共5页
目的目前临床指南均采纳左心室射血分数(LVEF)≤35%作为植入心律转复除颤器(ICD)为心脏性猝死一级预防。然而基于此标准植入ICD的患者,获得恰当治疗率极低,本研究旨在通过对植入ICD作为一级预防患者进行分析,寻找其他临床相关指标,筛选... 目的目前临床指南均采纳左心室射血分数(LVEF)≤35%作为植入心律转复除颤器(ICD)为心脏性猝死一级预防。然而基于此标准植入ICD的患者,获得恰当治疗率极低,本研究旨在通过对植入ICD作为一级预防患者进行分析,寻找其他临床相关指标,筛选出ICD一级预防恰当治疗的更高危患者。方法本研究为单中心回顾性研究,连续收集2000年7月至2015年12月在中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科植入ICD/心脏再同步治疗除颤器(CRT-D)的358例患者的资料。纳入2008年美国心脏病学会/美国心脏协会/美国心律学会(ACC/AHA/HRS)器械植入治疗心律失常的指南中植入ICD一级预防的Ⅰ类推荐、CRT-D的Ⅰ类和Ⅱa类推荐的患者。根据随访期间ICD/CRT-D是否有恰当治疗分成两组:无恰当治疗组99例,有恰当治疗组24例;对患者年龄、性别等基线资料,血生化、超声心动图、24h动态心电图等指标进行分析,并寻找ICD/CRT-D一级预防恰当治疗的独立危险因子。结果本研究共入选123例患者,其中男性占78%,年龄(61±12)岁。随访(37±34)个月,ICD/CRT-D恰当治疗率为19.51%。通过多自变量Logistic回归分析发现,估算的肾小球滤过率(eGFR)<45ml·min^-1·(1.73m^2)^-1(OR=2.749,95%CI1.008~7.496,P=0.048)、心房颤动(房颤)(OR=3.141,95%CI1.095~9.013,P=0.033)是ICD/CRT-D一级预防恰当治疗的独立危险因子。结论房颤、eGFR<45ml·min^-1·(1.73m^2)^-1可能是ICD/CRT-D一级预防患者获得恰当治疗的独立危险因子。 展开更多
关键词 猝死 心脏 一级预防 植入型心律转复除颤器
半乳糖凝集素3对成年大鼠心脏成纤维细胞凋亡的影响
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作者 曾华媛 黄波水 +3 位作者 陈颖 梁发胜 谭朝迪 淑娴 《岭南急诊医学杂志》 2018年第1期13-16,共4页
目的:探讨半乳糖凝集素3(GAL3)对成年大鼠心脏成纤维细胞凋亡的影响。方法:培养原代成年大鼠心脏成纤维细胞,构建Lgals3基因沉默的成年大鼠心脏成纤维细胞模型,通过流式细胞仪检测细胞凋亡水平。结果:Lgals3基因沉默的细胞表现... 目的:探讨半乳糖凝集素3(GAL3)对成年大鼠心脏成纤维细胞凋亡的影响。方法:培养原代成年大鼠心脏成纤维细胞,构建Lgals3基因沉默的成年大鼠心脏成纤维细胞模型,通过流式细胞仪检测细胞凋亡水平。结果:Lgals3基因沉默的细胞表现出早期凋亡水平增加(P〈0.01)。结论:GAL3在成年大鼠心脏成纤维细胞中具有抗凋亡的作用,缺乏GAL3可以引起细胞早期凋亡增加。 展开更多
关键词 半乳糖凝集素3 心脏成纤维细胞 细胞凋亡
应用eGFR诊断冠心病患者对比剂诱导的急性肾损伤的可行性分析
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作者 张绍深 陈颖 +2 位作者 雷娟 黄波水 淑娴 《岭南急诊医学杂志》 2018年第3期229-232,共4页
目的:对比剂诱导的急性肾损伤(CIAKI)是冠状动脉造影(CAG)的常见并发症之一。目前使用CAG前后血清肌酐(Scr)的变化来诊断CIAKI,目前国内外并无使用肾小球滤过率(eGFR)诊断CIAKI的具体标准。本研究主要探讨采用eGFR诊断冠心病患... 目的:对比剂诱导的急性肾损伤(CIAKI)是冠状动脉造影(CAG)的常见并发症之一。目前使用CAG前后血清肌酐(Scr)的变化来诊断CIAKI,目前国内外并无使用肾小球滤过率(eGFR)诊断CIAKI的具体标准。本研究主要探讨采用eGFR诊断冠心病患者CIAKI的可行性。方法:回顾性分析300名经CAG检查确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)且病历资料完善的患者。比较术前及术后Scr及eGFR水平。使用ROC曲线寻找eGFR诊断CHD患者发生CIAKI的最佳下降界值。结果:本组300例CHD患者在冠脉介入诊疗术后55例患者发生CIAKI(男36例,女19例),整体发生率18.3%。271例基线Scr水平正常(〈133μmol/L)的CHD患者中109名(40.2%)的患者eGFR水平低于正常(〈90 m L/min/1.73m2)。eGFR正常(≥90 m L/min/1.73m2)的患者较Scr正常的患者冠脉介入术后发生CIAKI比例低(9.3%vs 15.9%,P〈0.05)。ROC曲线分析提示eGFR下降20 mL/min/1.73m2是诊断CHD患者发生CIAKI的最佳界值(敏感性90.9%,特异性65.7%,AUC=0.864,95%CI:0.897-0.955,P〈0.05)。结论:基线eGFR是CIAKI发生的独立影响因素,在发现早期肾功能损害方面eGFR比Scr更敏感。使用eGFR诊断CIAKI在临床上是可行的,但其最佳界值仍然需要通过大规模的临床试验来证实。 展开更多
关键词 对比剂诱导的急性肾损伤 血清肌酐 肾小球滤过率
绝经后妇女小心心脏性猝死反复晕厥要重视
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作者 淑娴 《老年健康》 2018年第5期14-15,共2页
绝经后妇女是心脏性猝死高危人群 绝经期后的妇女患冠心病症状远没有男性典型,更为低调和隐蔽,常常容易与其它疾病相混淆。部分病人以心梗为首发症状,而且容易发生再次心肌梗死,也比男性更容易受到季节变化的影响,并发症和死亡率... 绝经后妇女是心脏性猝死高危人群 绝经期后的妇女患冠心病症状远没有男性典型,更为低调和隐蔽,常常容易与其它疾病相混淆。部分病人以心梗为首发症状,而且容易发生再次心肌梗死,也比男性更容易受到季节变化的影响,并发症和死亡率也高于男性,冠心病是心脏性猝死的常见病因,因此,绝经后的妇女,要定期进行心脏体检是否患有冠心病,以预防心脏性猝死。 展开更多
关键词 绝经后妇女 心脏性猝死 反复晕厥 小心 再次心肌梗死 首发症状 冠心病 高危人群
新型P2Y12受体抑制剂对急性冠状动脉综合征介入治疗后患者血小板反应性的影响 被引量:7
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作者 钟桃娟 刘品明 +7 位作者 王景峰 萧湛潮 柯于梵 李兆文 李沛樟 李淑敏 淑娴 伍卫 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期138-143,共6页
目的 探讨不同P2Y12受体抑制剂对急性冠状动脉综合征(ACS)行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者血小板反应性的影响,为国人使用新型P2Y12受体抑制剂提供数据.方法 前瞻性纳入201 1年10月至2014年2月澳门镜湖医院心脏科连续性收治符合入... 目的 探讨不同P2Y12受体抑制剂对急性冠状动脉综合征(ACS)行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者血小板反应性的影响,为国人使用新型P2Y12受体抑制剂提供数据.方法 前瞻性纳入201 1年10月至2014年2月澳门镜湖医院心脏科连续性收治符合入选条件的患者174例,其中男性135例,平均年龄(67.8±11.8)岁.PCI术后连续服用阿司匹林和1种P2Y12受体抑制剂,即双联抗血小板治疗(DAPT),按P2Y12受体抑制剂不同分为氯吡格雷组、普拉格雷组和替格瑞洛组.采用VerifyNow P2Yu系统在DAPT≥5 d后检测血小板功能,根据P2Y12反应单位(PRU)区分为抗血小板治疗后高血小板反应性(HPR)(PRU≥208)和非HPR(PRU< 208),对HPR患者调整DAPT方案≥5d后再次检测血小板功能.结果 氯吡格雷组113例(64.9%),普拉格雷组20例(11.5%),替格瑞洛组41例(23.6%).P2Y12受体抑制剂治疗后呈HPR共57例(占32.8%),主要为氯吡格雷,占55例(55/113,48.7%).氯吡格雷组、普拉格雷组和替格瑞洛组对血小板反应性的抑制程度差异有统计学意义(P2Y12抑制率分别为28.2%±23.5%、61.4%±26.7%和81.3% ± 19.8%,P<0.05);3组治疗不同时间段检测的血小板反应性不同,在治疗早期其差异已有统计学意义(P<0.05).氯吡格雷治疗后HPR者替换为普拉格雷或替格瑞洛治疗后,能更有效抑制血小板聚集(P<0.05).结论 新型口服P2Y12受体抑制剂能更有效抑制血小板聚集,为氯吡格雷治疗后HPR者、临床或PCI显示出高血栓风险的ACS患者的治疗提供了新选择. 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 血管成形术 经皮 经冠状动脉 血小板功能试验
血浆同型半胱氨酸、超敏C-反应蛋白水平在冠心病临床监测中的作用 预览 被引量:1
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作者 易成华 淑娴 《齐齐哈尔医学院学报》 2016年第25期3167-3168,共2页
目的观察血浆同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平在冠心病临床监测中的作用。方法选取2014年2月至2015年3月我院收治的冠心病患者96例作为研究对象,根据患者发病类型分为急性心肌梗死(AMI)、不稳定型心绞痛(UAP)、... 目的观察血浆同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平在冠心病临床监测中的作用。方法选取2014年2月至2015年3月我院收治的冠心病患者96例作为研究对象,根据患者发病类型分为急性心肌梗死(AMI)、不稳定型心绞痛(UAP)、陈旧性心肌梗死(OMI)及稳定型心绞痛(SAP)4组,在同期体检正常患者中随机抽取24例作为对照组,比较各组患者Hcy及hs-CRP水平变化。结果与对照组患者比较,冠心病各组患者Hcy及hs-CRP水平显著升高,差异有统计学意义(P〈0.05);且AMI、UAP、OMI组患者Hcy及hs-CRP水平高于SAP组(P〈0.05)。冠状动脉多支病变组患者Hcy及hs-CRP水平高于单支病变组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 Hcy及hs-CRP水平可用于临床监测冠心病患者疾病严重程度,且随着冠心病患者Hcy及hs-CRP水平升高,病情愈加严重。 展开更多
关键词 冠心病 血浆同型半胱氨酸 超敏C-反应蛋白
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被迫经右侧锁骨下静脉植入心脏再同步化起搏器二例
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作者 淑娴 梁坚林 +3 位作者 袁沃亮 陈样新 雷娟 王景峰 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2016年第3期268-269,共2页
两名需植入心脏再同步化起搏器(CRT)的患者,分别由于永存左上腔静脉畸形和左侧起搏器囊袋感染,被迫选择右侧锁骨下静脉入路。侧1应用可调弯十极冠状静脉电极导入圣犹达直鞘(CPS,APEELCS)至冠状静脉窦,例2则使用双弯大头导管(... 两名需植入心脏再同步化起搏器(CRT)的患者,分别由于永存左上腔静脉畸形和左侧起搏器囊袋感染,被迫选择右侧锁骨下静脉入路。侧1应用可调弯十极冠状静脉电极导入圣犹达直鞘(CPS,APEELCS)至冠状静脉窦,例2则使用双弯大头导管(圣犹达)导入赢鞘至冠状静脉窦,送入左室电极至侧后静脉,随后均从右侧植入右室、右房电极,联接脉冲发生器埋置于右上胸囊袋。 展开更多
关键词 心血管病学 心脏再同步化起搏器 右侧锁骨下静脉入路 永存左上腔静脉畸形 起搏器囊袋感染
肾素血管紧张素转换酶抑制剂/受体阻滞剂对高血压伴心房颤动患者血清结缔组织和碱性成纤维细胞生长因子的影响
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作者 梁坚林 黄青 +2 位作者 黄波水 陈颖 淑娴 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2016年第5期417-420,共4页
目的 探究肾素血管紧张素转换酶抑制剂/受体阻滞剂(ACEI/ARB)治疗是否影响高血压伴心房颤动(AF)患者血清结缔组织生长因子(CTGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平。方法 回顾分析2010年9月至2012年2月中山大学孙逸仙纪念医... 目的 探究肾素血管紧张素转换酶抑制剂/受体阻滞剂(ACEI/ARB)治疗是否影响高血压伴心房颤动(AF)患者血清结缔组织生长因子(CTGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平。方法 回顾分析2010年9月至2012年2月中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科收治的高血压病例,将高血压伴AF患者85例以及窦性心律(简称窦律)患者54例按是否接受ACEI/ARB治疗分成窦律对照组26例、治疗组28例以及AF对照组42例和治疗组43例,测定血清中CTGF、bFGF水平。结果 AF对照组血清CTGF、bFGF均显著高于窦律对照组(P均〈0.05);窦律对照组与治疗组间血清CTGF、bFGF差异均无统计学意义(P均〉0.05);AF治疗组血清CTGF、bFGF均明显低于对照组(P均〈0.05)。结论 高血压伴AF患者血清CTGF、bFGF均升高,ACEI/ARB治疗可降低其CTGF和bFGF水平。 展开更多
关键词 心血管病学 心房颤动 纤维化 肾素血管紧张素转换酶抑制剂 肾素血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂 结缔组
心脏干细胞旁分泌肝细胞生长因子对心肌梗死大鼠电生理的影响 被引量:1
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作者 陈颖 郑韶欣 +1 位作者 龙会宝 淑娴 《岭南急诊医学杂志》 2016年第2期97-99,共3页
目的:探讨心脏干细胞(CSCs)旁分泌肝细胞生长因子(HGF)对心肌梗死大鼠电生理的影响。方法:采用结扎冠脉前降支构建大鼠心肌梗死模型,分对照组、CSCs移植组、HGF受体抑制剂组(CSCs移植+HGF受体抑制剂),每组10只,给予CSCs移植及... 目的:探讨心脏干细胞(CSCs)旁分泌肝细胞生长因子(HGF)对心肌梗死大鼠电生理的影响。方法:采用结扎冠脉前降支构建大鼠心肌梗死模型,分对照组、CSCs移植组、HGF受体抑制剂组(CSCs移植+HGF受体抑制剂),每组10只,给予CSCs移植及HGF受体抑制剂(PHA665752)干预,4周后检测检测梗死区、梗死边缘区和左室非梗死区校正激动恢复时间(ARTc)和激动恢复时间离散度(ARTcd)及非梗死区室颤阈值(VFT)。结果:与对照组及HGF受体抑制剂组相比,CSCs移植组ARTcd明显下降(P〈0.05),而VFT明显提高(P〈0.05)。结论 :CSCs移植可改善心肌梗死大鼠电生理,HGF受体抑制剂PHA665752可阻断CSCs移植的电生理效应。 展开更多
关键词 心肌梗死 心脏干细胞 肝细胞生长因子 PHA665752 心脏电生理
心房颤动患者高敏C反应蛋白与血栓前状态标志物相关性分析 被引量:1
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作者 黄波水 黄青 +5 位作者 陈颖 梁发胜 曾华媛 梁坚林 郑韶欣 淑娴 《岭南急诊医学杂志》 2016年第5期477-479,共3页
目的:观察心房颤动(简称房颤)患者血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管性假血友病因子(v WF)、D-二聚体及纤维蛋白原(Fbg)的变化情况并分析其相关性。方法 :选取房颤组95例患者及窦性心律对照组55例患者,比较两组血浆hs-CRP、v W... 目的:观察心房颤动(简称房颤)患者血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管性假血友病因子(v WF)、D-二聚体及纤维蛋白原(Fbg)的变化情况并分析其相关性。方法 :选取房颤组95例患者及窦性心律对照组55例患者,比较两组血浆hs-CRP、v WF、D-二聚体及Fbg水平。结果:房颤组hs-CRP、v WF、D-二聚体均高于对照组(P〈0.05);Fbg水平在房颤组与对照组的差异无统计学意义(P〉0.05)。在房颤组中,hs-CRP与血栓前状态相关指标v WF、Fbg及D-二聚体存在正相关(P〈0.05)。结论:房颤患者存在血栓前状态,与炎症反应相关。 展开更多
关键词 心血管病学 心房颤动 血栓前状态 炎症反应 高敏C反应蛋白
他汀治疗对高低密度脂蛋白胆固醇血症伴心房颤动患者血清高敏C反应蛋白及白细胞介素-18的影响 被引量:1
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作者 陈颖 黄青 +3 位作者 黄波水 梁坚林 梁发胜 淑娴 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2016年第4期333-336,共4页
目的探究他汀治疗对高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血症伴心房颤动(简称房颤)患者血清高敏c反应蛋白(hs—CRP)、白细胞介素-18(IL-18)的影响及临床意义。方法选取高LDL—C血症患者,以伴房颤的114例患者作为AF组,窦性心律的55例... 目的探究他汀治疗对高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血症伴心房颤动(简称房颤)患者血清高敏c反应蛋白(hs—CRP)、白细胞介素-18(IL-18)的影响及临床意义。方法选取高LDL—C血症患者,以伴房颤的114例患者作为AF组,窦性心律的55例患者为SR组,根据入组前是否使用他汀治疗3个月分成SR非治疗组27例、SR治疗组28例、AF非治疗组55例和AF治疗组59例。其中,AF组分根据发作频度分为阵发性房颤、持续性房颤、永久性房颤亚组。比较他汀治疗前、治疗后LDL-C水平,比较治疗后各组及AF组中各亚组患者血清hs—CRP、IL-18水平。结果SR治疗组与非治疗组之间血清hs—CRP、IL-18无差异(P〉0.05);AF非治疗组血清hs—CRP、IL-18显著高于sR非治疗组(P〈0.05);AF治疗组血清hs—CRP、IL-8明显低于AF非治疗组(P〈0.05)。AF组治疗亚组血清hs—CRP显著低于非治疗组(P〈0.05)。治疗组中阵发性房颤患者血清IL-18明显低于非治疗组(P〈0.05)。结论房颤患者体内存在炎症反应,他汀治疗可降低高LDL—C血症伴房颤患者血清hs—CRP、IL-18水平。 展开更多
关键词 心血管病学 心房颤动 炎症反应 他汀治疗 高敏C反应蛋白 白细胞介素-18
β受体阻滞剂对高血压合并心房颤动患者血清IL-17的影响 被引量:4
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作者 梁发胜 黄青 +5 位作者 黄波水 陈颖 曾华媛 梁坚林 郑韶欣 淑娴 《岭南急诊医学杂志》 2016年第4期330-332,共3页
目的:探讨β受体阻滞剂对高血压合并心房颤动(房颤)患者血清IL-17表达水平的影响。方法:以高血压合并房颤的95例为房颤组,高血压窦性心律的55例为窦性心律组,按接受β阻滞剂治疗与否分成房颤非治疗组43例、房颤治疗组52例、窦性心... 目的:探讨β受体阻滞剂对高血压合并心房颤动(房颤)患者血清IL-17表达水平的影响。方法:以高血压合并房颤的95例为房颤组,高血压窦性心律的55例为窦性心律组,按接受β阻滞剂治疗与否分成房颤非治疗组43例、房颤治疗组52例、窦性心律非治疗组29例、窦性心律治疗组26例。比较各组血清IL-17表达水平差异。结果:与窦性心律非治疗组相比,房颤非治疗组血清IL-17水平明显升高(P〈0.05);而血清IL-17表达在窦性心律组内差异无统计学意义(P〉0.05);房颤治疗组血清IL-17水平明显低于其非治疗组(P〈0.05)。结论:升高的血清IL-17与高血压合并房颤相关,而β受体阻滞剂治疗降低其血清IL-17表达水平。 展开更多
关键词 心血管病学 高血压 心房颤动 Β受体阻滞剂 IL-17
左心室四极导线在心脏再同步治疗的应用一例
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作者 袁沃亮 淑娴 王景峰 《中华心律失常学杂志》 2016年第3期257-258,共2页
患者女,67岁。因“反复活动后气促12年,加重伴咳嗽1个月”入院。患者2004年出现活动后气促,大约步行800 m后出现,休息后可缓解。无胸闷、胸痛、恶心、呕吐、头痛、晕厥。多年症状反复出现,当地就医多次,具体治疗不详。1个月前症... 患者女,67岁。因“反复活动后气促12年,加重伴咳嗽1个月”入院。患者2004年出现活动后气促,大约步行800 m后出现,休息后可缓解。无胸闷、胸痛、恶心、呕吐、头痛、晕厥。多年症状反复出现,当地就医多次,具体治疗不详。1个月前症状加重,约步行300 m可出现气促,伴咳嗽、咳白痰,伴夜间端坐呼吸,无胸闷、胸痛、头晕等症状。遂前往当地医院就诊。查超声心动图提示:全心明显增大,考虑扩张型心肌病;二尖瓣关闭不全(中度);左心室射血分数( LVEF)0.24。具体治疗不详,转中山大学孙逸仙纪念医院进一步诊治。 展开更多
关键词 心脏再同步治疗 左心室射血分数 活动后气促 二尖瓣关闭不全 孙逸仙纪念医院 应用 导线 扩张型心肌病
国人Brugada综合征的临床分析 被引量:3
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作者 孟娟 雷娟 +2 位作者 方昶 袁桂仪 淑娴 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2015年第2期121-127,共7页
目的探讨中国Brugada综合征的发病现状、临床特征和诊治情况。方法选择1998年1月至2013年6月在CNKI、万方数据库、维普数据库、Pubmed中以“Brugada”为自由词或关键词,检索国人发表的Brugada病例182例。采用回顾性方法,对资料进行汇... 目的探讨中国Brugada综合征的发病现状、临床特征和诊治情况。方法选择1998年1月至2013年6月在CNKI、万方数据库、维普数据库、Pubmed中以“Brugada”为自由词或关键词,检索国人发表的Brugada病例182例。采用回顾性方法,对资料进行汇总分析。结果Brugada综合征患者男女之比14.7:1,中位年龄41岁;25例有家族猝死史,5例有家族I型Brugada波。72.3%有晕厥史,晕厥年龄(43.0±12.0)岁。39.0%记录到多形性室性心动过速/心室扑动/心室颤动。71例行心电生理检查,阳性率49.3%。药物激发试验阳性率为92.9%。10例误诊。埋藏式心脏转复除颤器(ICD)植入占指南推荐的19.8%。猝死率8.2%,猝死年龄(48.7±16.7)岁。结论近15年来中国报道182例Brugada综合征,其特点:累及年龄广,中青年为主,男性居多,晕厥为其最主要的临床表现,药物激发试验及心电生理检查阳性率高,治疗现状不规范,ICD植入率低,猝死率高。 展开更多
关键词 心血管病学 BRUGADA综合征 发病现状 诊断 治疗
应用型人才培养模式下的《光学》课程改革研究与实践 被引量:2
15
作者 李晓伟 初玉玲 +3 位作者 梁宇宏 王斐儒 杨忠 淑娴 《赤峰学院学报:自然科学版》 2015年第7期231-233,共3页
光学是物理专业中一门重要的基础课程,为适应社会对应用型人才的需要,对光学课程在原有教学模式的基础上在教学内容体系、教学方法、学习质量评价体系和教学资源建设等方面进行了全面系统地改革,并将部分改革成果应用于实际教学中,通过... 光学是物理专业中一门重要的基础课程,为适应社会对应用型人才的需要,对光学课程在原有教学模式的基础上在教学内容体系、教学方法、学习质量评价体系和教学资源建设等方面进行了全面系统地改革,并将部分改革成果应用于实际教学中,通过教学效果的比较检验了部分改革的可行性与合理性. 展开更多
关键词 光学 应用型 内容体系
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ACEI/ARB对高血压伴房颤患者血清hs-CRP的影响 被引量:1
16
作者 梁坚林 黄青 +3 位作者 黄波水 陈颖 梁发胜 淑娴 《岭南急诊医学杂志》 2015年第2期83-84,90共3页
目的:探讨ACEI/ARB治疗对高血压伴心房颤动(AF)患者血清hs-CRP的影响及其临床意义。方法:以高血压并AF的85例患者为房颤组,高血压、窦性心律的54例患者为窦律组,按是否接受ACEI/ARB治疗分成窦律非治疗组26例、窦律治疗组28例、... 目的:探讨ACEI/ARB治疗对高血压伴心房颤动(AF)患者血清hs-CRP的影响及其临床意义。方法:以高血压并AF的85例患者为房颤组,高血压、窦性心律的54例患者为窦律组,按是否接受ACEI/ARB治疗分成窦律非治疗组26例、窦律治疗组28例、房颤非治疗组42例和房颤治疗组43例,比较各组血清hs-CRP。结果:房颤非治疗组血清hs-CRP显著高于窦律非治疗组(P〈0.05);窦律组内血清hs-CRP差异无统计学意义(P〉0.05):房颤治疗组血清hs-CRP明显低于房颤非治疗组(P〈0.05)。结论:高血压伴房颤患者血清hs-CRP升高。ACEI/ARB治疗可降低其hs-CRP水平。 展开更多
关键词 高血压 心房颤动 炎症反应 ACEI ARB hs-CRP
他汀类药物对高LDL-C血症伴房颤患者血清hs-CRP的影响
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作者 陈颖 黄青 +3 位作者 黄波水 梁坚林 梁发胜 淑娴 《岭南急诊医学杂志》 2015年第5期364-365,368共3页
目的:探讨他汀类药物对高LDL-C血症伴心房颤动患者血清hs-CRP的影响及临床意义。方法:以高LDL-C血症伴房颤的114例患者作为房颤组,高LDL-C血症窦性心律的55例患者为窦律组,根据是否使用他汀类药物治疗分成窦律非治疗组27例、窦... 目的:探讨他汀类药物对高LDL-C血症伴心房颤动患者血清hs-CRP的影响及临床意义。方法:以高LDL-C血症伴房颤的114例患者作为房颤组,高LDL-C血症窦性心律的55例患者为窦律组,根据是否使用他汀类药物治疗分成窦律非治疗组27例、窦律治疗组28例、房颤非治疗组55例和房颤治疗组59例,比较各组血清hs-CRP。结果:房颤非治疗组血清hs-CRP显著高于窦律非治疗组(P<0.05);窦律组内血清hs-CRP差异无统计学意义(P>0.05);房颤治疗组血清hs-CRP明显低于房颤非治疗组(P<0.05)。结论:高LDL-C血症伴房颤患者血清hs-CRP升高,他汀类药物治疗可降低高LDL-C血症伴房颤患者血清hs-CRP水平。 展开更多
关键词 心房颤动 炎症反应 他汀类药物
孤立永存左上腔静脉畸形患者植入起搏器一例
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作者 雷娟 淑娴 +4 位作者 杨艳旗 王铭辉 曾宽 江慧琦 王景峰 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2015年第4期362-363,共2页
患者男性74岁,因窦性停搏拟植入DDDR起搏器,术中发现孤立永存左上腔静脉畸形。心脏内科与心脏外科联合手术,拟经胸部小切口在胸腔镜引导下放置右房和右室心外膜电极。术中发现右室被脂肪组织包绕,被迫植入右室心内膜电极。直视下切开右... 患者男性74岁,因窦性停搏拟植入DDDR起搏器,术中发现孤立永存左上腔静脉畸形。心脏内科与心脏外科联合手术,拟经胸部小切口在胸腔镜引导下放置右房和右室心外膜电极。术中发现右室被脂肪组织包绕,被迫植入右室心内膜电极。直视下切开右房,以自行改造的心房引流管作为导引鞘管,在食管彩色超声引导下成功植入右室心内膜电极,心房电极缝于右房侧壁。术后患者恢复良好,随访起搏参数正常。 展开更多
关键词 心血管病 孤立永存左上腔静脉 DDDR起搏器 窦性停搏
类黄酮与Ⅱ型糖尿病患者心脏病风险关系的Meta分析 预览
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作者 李宝珠 淑娴 +1 位作者 陈仁华 王景峰 《岭南心血管病杂志》 2015年第2期217-222,共6页
目的 采用Meta分析的方法探讨类黄酮与Ⅱ型糖尿病患者心脏病风险的关系。方法 计算机检索美国《医学索引》(Medline)、《生物学文摘》(Biological Abstracts,BA,BA/RRM)、《科学引文索引》(Science Citation Index,SCI)、荷兰《... 目的 采用Meta分析的方法探讨类黄酮与Ⅱ型糖尿病患者心脏病风险的关系。方法 计算机检索美国《医学索引》(Medline)、《生物学文摘》(Biological Abstracts,BA,BA/RRM)、《科学引文索引》(Science Citation Index,SCI)、荷兰《医学文摘》(EMBase)、美国生物学数据库(BIOSIS Previews)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、the Cochrane Library、ISTP、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方和维普(VIP)等数据库,收集有关类黄酮与Ⅱ型糖尿病患者心脏病风险关系的临床研究资料,筛选在Ⅱ型糖尿病患者中分别摄入富含类黄酮与安慰剂食物的随机对照试验,提取原始数据,利用Review Manager 5.2软件进行Meta分析。采用不同纳入标准、不同统计方法或模型,对研究进行敏感性分析,用漏斗图分析发表性偏倚。结果Meta分析结果显示,三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)的标准化均方差(SMD)(95%可信区间)分别为-0.26(-0.64~0.13)、-0.27(-0.54~0)、-0.35(-0.68~-0.02)和0.07(-0.18~0.33)。敏感性分析表明采用不同纳入标准、不同统计方法或模型,研究资料的Meta分析结果一致,漏斗图分析显示存在发表性偏倚。结论 摄入富含类黄酮的食物有利于降低Ⅱ型糖尿病患者心脏病风险。 展开更多
关键词 心脏病 Ⅱ型糖尿病 类黄酮 荟萃分析
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早发冠心病患者血清MCP-1与HDL2、HDL3水平及其相关性分析 预览 被引量:16
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作者 张舒媚 包金兰 +4 位作者 孙润陆 黄灿霞 陈清群 淑娴 张玉玲 《中山大学学报:医学科学版》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期403-407,共5页
[目的]研究早发冠心病患者血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及HDL2、HDL3水平并分析MCP-1与HDL2、HDL3的相关性,探讨炎症因子与HDL颗粒大小在早发冠心病中的作用.[方法]搜集2011年3月至2012年12月于中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科住... [目的]研究早发冠心病患者血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及HDL2、HDL3水平并分析MCP-1与HDL2、HDL3的相关性,探讨炎症因子与HDL颗粒大小在早发冠心病中的作用.[方法]搜集2011年3月至2012年12月于中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科住院经冠状动脉造影诊断为冠心病的患者共236例,其中男性≤55岁,女性≤65岁的患者共108例为早发冠心病组;男性> 55岁,女性>65岁患者共128例为晚发冠心病组.另外搜集同期男性≤55岁,女性≤65岁健康体检者96例为年轻冠脉正常组.所有患者均抽取空腹外周静脉血并分离血清,应用聚乙二醇沉淀法测定HDL2和HDL3水平,应用酶联免疫法测定MCP-1水平.[结果]①早发冠心病组HDL2显著低于晚发冠心病组及年轻冠脉正常组,早发冠心病组MCP-1水平显著高于年轻冠脉正常组(P均<0.05).②以MCP-1为因变量,以HDL、HDL2、HDL3为自变量进行多重线性回归分析:早发冠心病组MCP-1与HDL2水平呈负相关(P<0.05),而与HDL、HDL3无关.③应用非条件Logistic回归分析示体质量指数(BMI)、糖尿病史、冠心病家族史与早发冠心病呈正相关,而HDL、HDL2与早发冠心病呈负相关(P均<0.05).[结论]早发冠心病患者大颗粒的HDL2水平下降,MCP-1水平升高,MCP-1与HDL2呈负相关,提示早发冠心病患者炎症反应增加,大颗粒的HDL2抗炎功能下降,促进了动脉粥样硬化的进展,这可能为早发冠心病发病的主要危险因素. 展开更多
关键词 早发冠心病 MCP-1 HDL2 HDL3
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