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亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性及血清同型半胱氨酸水平与冠心病的相关性研究 预览 被引量:9
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作者 陈芷菱 《临床和实验医学杂志》 2015年第20期1673-1676,共4页
目的分析亚甲基四氢叶酸还原酶C677T基因多态性及血清同型半胱氨酸水平与冠心病的相关性。方法选择78例经冠状动脉造影确诊为冠心病患者(冠心病组)和76例冠状动脉造影正常住院患者(对照组)为研究对象,检测血脂、同型半胱酸(Hcy)水... 目的分析亚甲基四氢叶酸还原酶C677T基因多态性及血清同型半胱氨酸水平与冠心病的相关性。方法选择78例经冠状动脉造影确诊为冠心病患者(冠心病组)和76例冠状动脉造影正常住院患者(对照组)为研究对象,检测血脂、同型半胱酸(Hcy)水平,采用聚合酶链反应-限制性内切酶法测定MTHFR C677T基因型。结果冠心病组Hcy浓度明显高于对照组(16.21±6.42 vs.12.68±5.64)μmol/L;冠心病组与对照组CC、CT、TT基因型比较差异有统计学意义(χ2=3.404,P〈0.05);TT基因可增加冠心病危险性,差异无显著性(Or=0.014,95%CI:0.12~0.35);冠心病组CC、CT、TT基因型血浆Hcy浓度均明显高于对照组(11.65±1.29 vs.10.58±1.18、15.68±1.18 vs.14.32±1.37、24.02±1.32 vs.16.85±3.28)μmol/L;两组均表现出TT基因型血浆Hcy浓度显著高于CC、CT基因型血浆Hcy浓度。结论 MTHFR基因突变与Hcy含量相关,TT纯合因子血浆Hcy水平最高,可能是诱发冠心病的独立危险因素。 展开更多
关键词 冠心病 亚甲基四氢叶酸还原酶 基因多态性 同型半胱氨酸
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氯沙坦联合比索洛尔治疗老年冠心病心力衰竭58例临床观察 预览 被引量:1
2
作者 陈芷菱 《中国民族民间医药杂志》 2015年第19期102-103,共2页
目的:观察氯沙坦联合比索洛尔治疗老年冠心病心力衰竭的临床疗效及对患者心功能的改善情况。方法:以116例老年冠心病心力衰竭患者为研究对象,将其分为对照组和研究组各58例。对照组患者给予常规治疗措施,研究组患者在对照组的基础... 目的:观察氯沙坦联合比索洛尔治疗老年冠心病心力衰竭的临床疗效及对患者心功能的改善情况。方法:以116例老年冠心病心力衰竭患者为研究对象,将其分为对照组和研究组各58例。对照组患者给予常规治疗措施,研究组患者在对照组的基础上加用氯沙坦和比索洛尔治疗,比较两组患者的临床疗效及心功能相关指标。结果:研究组治疗总有效率为89.66%,明显高于对照组的75.86%(P〈0.05);研究组患者心功能分级为“Ⅰ-Ⅱ级”患者比例明显高于对照组(P〈0.05);研究组患者的LVEF、LVESV、LVEDV三项指标均优于对照组(P〈0.05)。结论:对老年冠心病心力衰竭患者采用氯沙坦联合比索洛尔进行治疗,疗效显著,同时能够改善患者的心功能状态。 展开更多
关键词 冠心病 心力衰竭 氯沙坦 比索洛尔
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高血压患者血清同型半胱氨酸水平及亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T多态性观察研究 被引量:6
3
作者 陈芷菱 +3 位作者 陈怡粤 朱继荣 蒋凌燕 王威 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期147-149,共3页
目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T多态性与高血压的关系。方法从我院心内科门诊及病房收集的230例原发性高血压患者;对照组为我院健康体检者200例。收集高血压患者及健康体检者的血清同型半胱氨酸(HCY)水平、MTHFRC6... 目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T多态性与高血压的关系。方法从我院心内科门诊及病房收集的230例原发性高血压患者;对照组为我院健康体检者200例。收集高血压患者及健康体检者的血清同型半胱氨酸(HCY)水平、MTHFRC677T位点的基因型及其他相关指标。结果①高血压组与对照组血清HCY比较差异有统计学意义(P〈0.05)。②高血压组与对照组比较,前者MTHFRC677T位点的基因型中杂合型(CT型)及突变型(TT型)比例较后者有所升高(P〈0.05)。③其中2、3级高血压亚组患者CT型及TT型比例升高较1级高血压亚组更明显(P〈0.05)。结论高血压患者血清同型半胱氨酸水平较正常人升高,其MTHFRC677T的基因型中杂合型及突变型比例较正常人亦有所升高,其中,中重度高血压者升高更加明显,提示血清同型半胱氨酸水平及MTHFRC677T位点的基因型对高血压具有一定的作用。 展开更多
关键词 高血压 血清同型半胱氨酸(HCY) 亚甲基四氢叶酸还原酶 基因型
不同剂量阿司匹林在冠心病行经皮冠状动脉介入术后的应用效果 预览
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作者 陈芷菱 《中国当代医药》 2014年第30期70-72,共3页
目的探讨不同剂量阿司匹林在冠心病行经皮冠状动脉介入术(PCI)后的应用效果。方法选取本院2011年2月-2013年2月行PCI的202例冠心病患者为研究对象,简单抽样法随机分为A、B两组,每组101例,A组给予低剂量阿司匹林(0.1 g/d),B组给予高... 目的探讨不同剂量阿司匹林在冠心病行经皮冠状动脉介入术(PCI)后的应用效果。方法选取本院2011年2月-2013年2月行PCI的202例冠心病患者为研究对象,简单抽样法随机分为A、B两组,每组101例,A组给予低剂量阿司匹林(0.1 g/d),B组给予高剂量阿司匹林(0.3 g/d)。比较两组治疗后6个月随访期内不良脑血管事件发生情况,记录其各项指标的变化情况。结果两组治疗前各项指标比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后6、12个月各指标均较治疗前明显降低(P〈0.05);A、B两组治疗后6、12个月血栓烷B2及总胆固醇组间比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后6个月,B组三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显低于A组,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后12个月两组各项指标均较治疗6个月后降低,但差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后A组不良脑血管事件发生率为13.86%,B组为15.84%,两组差异无统计学意义(χ2=0.69,P〉0.05)。结论对冠心病患者行PCI后给予低剂量阿司匹林,可有效降低不良脑血管事件发生率,安全性较高,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入术 阿司匹林 不良脑血管事件
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瓣膜病对房颤患者血浆脑钠肽水平及房颤复发的影响及意义 预览 被引量:7
5
作者 陈怡粤 +1 位作者 庄义浩 杨俊芬 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期 358-360,共3页
目的探讨瓣膜病对房颤(atrial fibrillation,AF)患者血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平及AF复发的影响及其临床意义。方法选取心功能Ⅰ~Ⅳ级AF患者126例,采用干性免疫法测定AF患者AF发作时血浆BNP浓度,按是否合并瓣... 目的探讨瓣膜病对房颤(atrial fibrillation,AF)患者血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平及AF复发的影响及其临床意义。方法选取心功能Ⅰ~Ⅳ级AF患者126例,采用干性免疫法测定AF患者AF发作时血浆BNP浓度,按是否合并瓣膜病将患者分为两组,其中合并瓣膜病组(均为二尖瓣狭窄)19例,非瓣膜病AF患者107例,比较两组血浆BNP浓度的差异,以及AF的复发率。结果瓣膜病AF患者AF发作时血浆BNP水平为(628.84±584.96)pg/mL,非瓣膜病AF患者AF发作时血浆BNP水平为(321.47±405.06)pg/mL,两者差异有统计学意义(P〈0.05)。同时前者AF的复发率为61.11%,后者为35.35%,前者明显高于后者(P〈0.05)。结论瓣膜病AF患者AF发作时血浆BNP水平明显高于非瓣膜病AF患者,瓣膜病对AF患者血浆BNP水平有一定的影响,提示瓣膜病可能干扰临床医生根据BNP水平变化对AF、心力衰竭等情况作出评估。同时瓣膜病可能对AF的复发也有一定的影响。 展开更多
关键词 血浆脑钠肽 房颤 瓣膜病 复发
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307例有症状心动过缓急诊科诊治分析
6
作者 赵志刚 刘小敏 +2 位作者 刘德红 魏刚 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期 887-891,共5页
目的探讨有症状心动过缓病因、发病率及急诊科的诊治和预后。方法回顾性查阅我院近五年有症状心动过缓患者急诊科抢救病历收集的相关资料进行统计分析。307例患者被纳入研究。患者男女比例为206/101,年龄(66±28)岁,心室率(40... 目的探讨有症状心动过缓病因、发病率及急诊科的诊治和预后。方法回顾性查阅我院近五年有症状心动过缓患者急诊科抢救病历收集的相关资料进行统计分析。307例患者被纳入研究。患者男女比例为206/101,年龄(66±28)岁,心室率(40±12)次/min;发病率为每年0.005%。结果根据统计资料,最常见的病因为急性心肌梗死(AMI)43%(132/307);最常见的伴随症是:胸痛/胸闷138(45%)、晕厥/眩晕123(40%);最常见的心律失常为高度房室传导阻滞138(45%);患者需静脉给药或联合紧急起搏治疗295例(96%);继发性心动过缓药物治疗效果明显优于原发性(56%和17%,P〈0.01);有紧急起搏治疗指征166例(54%),而其中仅25例(8%)接受急诊科紧急起搏治疗;急诊科死亡率为5.2%(16/307),有紧急起搏器指征患者急诊科死亡率比无紧急起搏者明显高(7.8%和2.1%,P〈0.05)。结论有症状心动过缓患者良好的预后依赖于准确的病因诊断和治疗,紧急起搏治疗是急诊科医师处理有症状心动过缓患者必备的重要抢救技术之一。 展开更多
关键词 心动过缓 急诊处理 房室传导阻滞 起搏
心源性晕厥患者特殊心电图分析 被引量:3
7
作者 陈怡粤 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期281-283,共3页
目的 分析总结心源性晕厥患者发作时特殊临床心电图(ECG)表现,提出治疗对策.方法 本文回顾性分析了我院1998-01~2010-10间181例心源性晕厥患者发生晕厥时心电图或动态心电图(DCG).结果 晕厥时ECG表现为尖端扭转型室性心动过速(TDP... 目的 分析总结心源性晕厥患者发作时特殊临床心电图(ECG)表现,提出治疗对策.方法 本文回顾性分析了我院1998-01~2010-10间181例心源性晕厥患者发生晕厥时心电图或动态心电图(DCG).结果 晕厥时ECG表现为尖端扭转型室性心动过速(TDP)79例,期前收缩型室性心动过速32例,心室扑动(VF)16例,心室停搏5例,阵发心房颤动(AF)11例,阵发性室上性心动过速(PSVT)13例,预激综合征伴房颤3例.结论 尖端扭转型室性心动过速是反复晕厥的主因,不典型Brugada型综合征也是晕厥患者的重要原因. 展开更多
关键词 心源性晕厥 特殊心电图 尖端扭转型室性心动过速(TDP) Brugada型综合征
ACEI/ARB对AF患者血浆BNP水平的影响及临床意义
8
作者 陈怡粤 +3 位作者 宋志红 李晔晔 刘德红 杨俊芬 《热带医学杂志》 CAS 2011年第8期939-940,963共3页
目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB)对心房颤动(AF)患者血浆脑钠肽(BNP)水平的影响及其临床意义。方法选取心功能l~4级AF患者126例,采用干性免疫法测定患者AF发作时血浆BNP浓度,将患者分为使用AC... 目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB)对心房颤动(AF)患者血浆脑钠肽(BNP)水平的影响及其临床意义。方法选取心功能l~4级AF患者126例,采用干性免疫法测定患者AF发作时血浆BNP浓度,将患者分为使用ACEI/ARB组(62例)和未使用ACEI/ARB组(64例),比较分析两组血浆BNP浓度的差异。结果使用ACEI/ARB组患者AF发作时血浆BNP水平为(242.31±182.15)pg/ml,明显低于未使用ACEI/ARB组的(453.84±365.57)pg/ml,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 ACEI/ARB对AF患者血浆BNP水平有一定的影响,提示ACEI/ARB可能干扰临床医生根据BNP水平变化对AF、心衰等情况作出评估。 展开更多
关键词 脑钠肽 心房颤动 血管紧张素转换酶抑制剂 血管紧张素受体拮抗剂
高血压对房颤患者血浆脑钠肽水平的影响及临床意义 被引量:7
9
作者 李晔晔 +3 位作者 宋志红 孟新科 陈怡粤 杨俊芬 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期644-645,共2页
目的探讨高血压对房颤(AF)患者血浆脑钠肽(BNP)水平的影响及其临床意义。方法选取心功能I~Ⅳ级AF患者126例,采用干性免疫法测定AF患者AF发作时血浆BNP水平,按是否合并高血压病将患者分为两组,即合并高血压组和不合并高血压组,... 目的探讨高血压对房颤(AF)患者血浆脑钠肽(BNP)水平的影响及其临床意义。方法选取心功能I~Ⅳ级AF患者126例,采用干性免疫法测定AF患者AF发作时血浆BNP水平,按是否合并高血压病将患者分为两组,即合并高血压组和不合并高血压组,比较两组血浆BNP水平的差异。结果合并高血压组患者AF发作时血浆BNP水平为(432.40±492.46)ng/L,不合并高血压组血浆BNP水平为(274.12±368.99)ng/L,两组比较有差异统计学意义(P〈0。05)。结论高血压对AF患者血浆BNP水平有一定的影响,提示高血压可能干扰临床医生根据血浆BNP水平变化对AF和心力衰竭等情况做出评估。 展开更多
关键词 脑钠肽(BNP) 房颤(AF) 高血压
复发性房颤患者复律前后血浆BNP的变化 预览
10
作者 陈怡粤 杨俊芬 +1 位作者 庄义浩 《国际医药卫生导报》 2010年第3期 284-286,共3页
目的探讨复发性心房颤动(AF)患者转复为窦性心律前后血浆脑钠肽(Brain Natriuretic Peptide,BNP)浓度的变化及其临床意义。方法选取心功能1-2级的无合并其他心脏病复发性AF患者30例,采用干性免疫法测定AF复律前、转复为窦性心律... 目的探讨复发性心房颤动(AF)患者转复为窦性心律前后血浆脑钠肽(Brain Natriuretic Peptide,BNP)浓度的变化及其临床意义。方法选取心功能1-2级的无合并其他心脏病复发性AF患者30例,采用干性免疫法测定AF复律前、转复为窦性心律后患者血浆BNP浓度,比较BNP的差异。结果复律前患者血浆BNP水平为(82.3±12.1)ng/L,转复为窦性心律时患者血BNP水平为(51.5±15.2)ng/L,两者有统计学差异(P〈0.05)。结论复发性AF患者复律前血浆BNP的浓度增高,成功转复为窦性心律时下降,提示BNP的浓度变化可作为复发性AF的预测指标。 展开更多
关键词 脑钠肽 心房颤动 窦性心律
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救逆通瘀汤在心肺复苏自主循环恢复患者中的应用研究 被引量:6
11
作者 孟新科 张炜宁 +6 位作者 张新征 赵志刚 赵中江 陈怡粤 魏刚 刘德红 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期495-498,共4页
目的 观察"救逆通瘀汤"对心肺复苏自主循环恢复患者的治疗效果.方法 94例患者分为标准治疗组和中药干预组(各47例),分别采取常规治疗方法和常规治疗方法加"救逆通瘀汤"中药治疗,比较两组患者自主循环恢复后24 h、72 h、7 d、1个月... 目的 观察"救逆通瘀汤"对心肺复苏自主循环恢复患者的治疗效果.方法 94例患者分为标准治疗组和中药干预组(各47例),分别采取常规治疗方法和常规治疗方法加"救逆通瘀汤"中药治疗,比较两组患者自主循环恢复后24 h、72 h、7 d、1个月和6个月存活率,72 h、7 d急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ),1个月和6个月格拉斯哥预后评分(GOS).结果 ①存活率:标准治疗组和中药干预组自主循环恢复后24 h(63.8% vs. 65.9%)、72 h(44.6% vs. 51.0%)、7 d(36.1% vs. 46.8%)、1个月(23.4% vs. 40.4%)比较差异无统计学意义(P均>0.05);6个月比较差异有统计学意义(21.2% vs. 40.4%,P<0.05).②APACHEⅡ评分:72 h比较差异无统计学意义[(24.3±7.9)分 vs.(22.1±6.8)分,P>0.05],7 d比较差异有统计学意义[(21.6±4.8)分vs.(17.1±6.5)分,P<0.05].③GOS评分:1个月[(3.1±1.1)分vs.(3.7±1.2)分]和6个月[(3.2±1.4)分vs.(4.2±1.5)分]比较差异有统计学意义(P均<0.05).结论 "救逆通瘀汤"有促进心肺复苏自主循环恢复患者脑功能恢复的作用,可提高患者远期存活率和生存质量. 展开更多
关键词 心肺复苏 自主循环恢复 存活率 急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ 格拉斯哥预后评分
心肌梗死患者ALOX5AP基因SG13S114T/A和SG13S89G/A多态性研究 预览
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作者 庄义浩 +4 位作者 倪素丹 杨俊芬 吴维青 谢建生 张奕 《中国心血管杂志》 2010年第3期 186-189,共4页
目的探讨中国汉族人群中的ALOX5AP基因SG13S114T/A和SG13S89G/A多态性与心肌梗死的关系。方法应用聚合酶链式反应.限制性片段长度多态性(PCR—RFLP)方法对95例急性心肌梗死(AMI)患者和114名健康对照者外周血提取的DNA样本,进行S... 目的探讨中国汉族人群中的ALOX5AP基因SG13S114T/A和SG13S89G/A多态性与心肌梗死的关系。方法应用聚合酶链式反应.限制性片段长度多态性(PCR—RFLP)方法对95例急性心肌梗死(AMI)患者和114名健康对照者外周血提取的DNA样本,进行SG13S114T/A和SG13S89G/A点突变分析,对突变型进行DNA测序验证。结果SG13S114T/A及SG13S89G/A单核苷酸多态位点基因频率在AMI组和对照组与HapMap报道数据差异无统计学意义。基因多态性与心肌梗死发病情况的相关情况:SG13S114A/A(OR=1.264,95%可信区间:0.637—2.510,P=0.45):SG13S114A/T(OR=1.127,95%可信区间:0.670~1.897,P=0.20);SG13S114T/T(OR=0.745,95%可信区间:0.424~1.311,P=1.04)。结论无显著证据表明ALOX5AP基因SG13S114T/A和SG13S89G/A多态性与心肌梗死发病风险有密切相关性。 展开更多
关键词 心肌梗死 基因 多态性 限制性片段长度
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依折麦布降低血浆低密度脂蛋白胆固醇的疗效分析 预览 被引量:8
13
作者 陈怡粤 杨俊芬 +1 位作者 庄义浩 《华夏医学》 2009年第3期 424-426,共3页
目的:探讨依折麦布在降低血浆低密度脂蛋白胆固醇的疗效。方法:通过高脂血症患者单独服用依折麦布或联合服用强化他汀类降脂药,监测血浆胆固醇的改变.评价其降血脂效果。结果:依折麦布单用或联合应用均能有效降低血浆低密度脂蛋白... 目的:探讨依折麦布在降低血浆低密度脂蛋白胆固醇的疗效。方法:通过高脂血症患者单独服用依折麦布或联合服用强化他汀类降脂药,监测血浆胆固醇的改变.评价其降血脂效果。结果:依折麦布单用或联合应用均能有效降低血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结论:依折麦布是一种肠道胆固醇吸收抑制剂,它能有效降低血浆低密度脂蛋白胆固醇,与他汀类药物合用不仅具有强大的降低LDL-C作用.还可以减少他汀类药物的剂量,从而降低不良反应的发生率。 展开更多
关键词 低密度脂蛋白胆固醇 降脂药 依折麦布
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房颤病人心房肌浆网RyR2受体mRNA表达变化的研究 预览 被引量:1
14
作者 夏小杰 陈怡粤 《深圳中西医结合杂志》 2008年第2期 94-96,共3页
目的:研究心房颤动(房颤)患者肌浆网钙释放通道ryanodine受体(ryanodine receptor type2,RyR2)mRNA表达的改变,探讨房颤电重构与结构重构的发生机制。方法:38例风心病二尖瓣狭窄接受外科手术者,手术时取右心房及右心耳各约100m... 目的:研究心房颤动(房颤)患者肌浆网钙释放通道ryanodine受体(ryanodine receptor type2,RyR2)mRNA表达的改变,探讨房颤电重构与结构重构的发生机制。方法:38例风心病二尖瓣狭窄接受外科手术者,手术时取右心房及右心耳各约100mg,通过逆转录-聚合酶链反应技术,以GAPDH为内参照,测量肌浆网RyR2受体的mRNA的变化。结果:房颤者肌浆网RyR2受体mRNA较窦性心律者上调,心房不同部位无差别。结论:房颤患者RyR2受体mRNA上调,说明肌浆网Ca^2+超负荷与肌浆网钙库的释放增加有关。 展开更多
关键词 心房颤动 钙调蛋白 肌浆网
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不同机械通气方式在抢救急性左心衰竭中的比较研究 预览 被引量:2
15
作者 施睿 +2 位作者 庄义浩 杨俊芬 屠洪 《华夏医学》 2008年第2期 216-218,共3页
目的:探讨不同机械通气方式在抢救急性左心衰竭合并低氧血症患者的临床疗效。方法:将87例急性左心衰竭合并低氧血症患者随即分为3组,对照组应用常规治疗,治疗组常规治疗基础上加用BiPAP NIPPV通气(无创正压通气,Non-invasive positiv... 目的:探讨不同机械通气方式在抢救急性左心衰竭合并低氧血症患者的临床疗效。方法:将87例急性左心衰竭合并低氧血症患者随即分为3组,对照组应用常规治疗,治疗组常规治疗基础上加用BiPAP NIPPV通气(无创正压通气,Non-invasive positive pressure ventilation),治疗组常规治疗基础上加用气管插管接呼吸机SIMV(synchro-nized intermittent mandatory ventilation)+PEEP(呼气末正压通气,positive end-expiratory pressure)模式通气。观察各组治疗2h后心率、血压、动脉血气分析等指标和临床表现的变化。结果:与对照组比较,其他两组pH值、PaO2、PaO2/FiO2均明显改善(P〈0.05),而心率、血压和PaCO2却无明显变化(均P〉0.05)。治疗组PaO2/FiO2的改善较治疗组更加显著(P〈0.05),组和组病情好转率分别为86%和97%(两组比较P〈0.05)。结论:根据病情选择合适的机械通气方式抢救急性左心衰疗效显著,值得推广。 展开更多
关键词 急性左心衰 机械通气 无创正压通气 呼气末正压通气 低氧血症
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心源性晕厥患者特殊心电图及其治疗对策 预览 被引量:2
16
作者 胡珊 吴晔良 《实用心电学杂志》 2008年第5期 352-354,共3页
本文回顾性分析113例心源性晕厥患者发作时心电图或动态心电图,总结其特殊临床心电图(ECG)表现,提出治疗对策。结果发现晕厥对于重症冠心病的老年患者常是常规求医的首发症状。尖端扭转型室性心动过速(TDP)是反复晕厥的主因,不典... 本文回顾性分析113例心源性晕厥患者发作时心电图或动态心电图,总结其特殊临床心电图(ECG)表现,提出治疗对策。结果发现晕厥对于重症冠心病的老年患者常是常规求医的首发症状。尖端扭转型室性心动过速(TDP)是反复晕厥的主因,不典型Brugada型综合征也是晕厥患者的重要病因。 展开更多
关键词 心源性晕厥 特殊心电图 尖端扭转型室性心动过速 治疗 动态心电图 临床心电图 重症冠心病 首发症状
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比索洛尔治疗稳定性心力衰竭的临床疗效 预览
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作者 陈海波 《现代医院》 2007年第6期 58-59,共2页
目的观察比索洛尔治疗稳定性心力衰竭的临床疗效。方法76例稳定性心力衰竭患者在常规治疗心衰的基础上,随机分成比索洛尔组39例和对照组37例,治疗组口服比索洛尔1.25~5.00mg/天,对照组口服安慰剂,疗程6个月。观察治疗前后心率、左室舒... 目的观察比索洛尔治疗稳定性心力衰竭的临床疗效。方法76例稳定性心力衰竭患者在常规治疗心衰的基础上,随机分成比索洛尔组39例和对照组37例,治疗组口服比索洛尔1.25~5.00mg/天,对照组口服安慰剂,疗程6个月。观察治疗前后心率、左室舒张末期内径、左室射血分数和6min步行距离。结果比索洛尔治疗组2个月后气促症状明显改善、心率明显下降(p〈0.05);4个月后左室射血分数和6min步行距离明显改善(p〈0.05),6个月后左室射血分数和6min步行距离明显进一步改善(p〈0.01);6个月后左室舒张末期内径明显缩小(p〈0.05)。安慰剂对照组治疗4月心率才显著下降(p〈0.05),左室射血分数和6min步行距离治疗6月明显改善(p〈0.05),左室舒张末期内径随访有缩小,但无统计学差异(p〉0.05)。与对照组比较,比索洛尔治疗组因心衰再次入院、心血管死亡率、总死亡率复合终点明显减少(p〈0.05)。结论比索洛尔治疗稳定性心力衰竭有效安全。 展开更多
关键词 比索洛尔 稳定性心力衰竭 疗效
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西酞普兰治疗老年冠心病伴抑郁障碍的临床疗效 预览 被引量:1
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作者 游龙武 +1 位作者 庄义浩 杨俊芬 《实用全科医学》 2007年第7期 598-599,共2页
目的观察西酞普兰治疗老年冠心痛伴有抑郁障碍的的临床疗效:方法将90例伴有抑郁障碍的老年冠心痛患者.随机分为西酞普兰治疗组和对照组各45例,治疗组在常规心脏药物治疗基础之上加用西酞普兰20mg口服,1次/d.治疗12周;对照组只给... 目的观察西酞普兰治疗老年冠心痛伴有抑郁障碍的的临床疗效:方法将90例伴有抑郁障碍的老年冠心痛患者.随机分为西酞普兰治疗组和对照组各45例,治疗组在常规心脏药物治疗基础之上加用西酞普兰20mg口服,1次/d.治疗12周;对照组只给以常规心脏药物治疗。结果治疗组心肌缺血明显改善,一般症状的改变和心电图的表现均优于对照组,结论西酞普兰对老年冠心痛伴抑郁障碍的患者有明显的治疗作用. 展开更多
关键词 西酞普兰 抑郁障碍 冠心病
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无Q波性“巨R型”ST段抬高2例 预览
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作者 胡珊 吴晔良 《实用心电学杂志》 2007年第1期 53-54,共2页
例1患者女性,13岁。因胸闷、心慌伴呼吸困难进行性加重2d入院。病前有上感史。体温38℃,血压70/50mmHg,心率160~200次/分。心界向左轻度扩大,心音低钝,有舒张期奔马律,未闻及病理性杂音,两肺底有细小湿啰音。心肌酶示:CK190u... 例1患者女性,13岁。因胸闷、心慌伴呼吸困难进行性加重2d入院。病前有上感史。体温38℃,血压70/50mmHg,心率160~200次/分。心界向左轻度扩大,心音低钝,有舒张期奔马律,未闻及病理性杂音,两肺底有细小湿啰音。心肌酶示:CK190u/ml,CK—MB83u/ml,CTnI 15.2u/ml。入院时心电图(图1为6导联同步记录)示:V1、Ⅰ导联的ST段上可见直立P波,PⅡ,Ⅲ,aVF倒置,P—P间距不规则,呈长-短-更短-长的规律性变化,R—R间距绝对规则,频率200次/分,Ⅰ、aVL和aVR导联呈qR型,Ⅱ、Ⅲ、aVF和V6导联呈rS型,V1~V4导联的R波与ST—T融合,J点消失,ST段尖峰状抬高,致使QRS波、ST段和T波形成峰尖、边直、底宽的宽大波群,酷似巨R波,其前无病例性Q波。心电图诊断为:房室交接性心动过速伴交-房、交-室双向传导.“巨R型”(GRWS)ST段抬高。入院后3h,因突然发生心室颤动而抢救无效死亡。 展开更多
关键词 ST段抬高 Q波性 R型 交接性心动过速 心电图诊断 进行性加重 病理性杂音 AVR导联
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急诊介入治疗中AMI患者早期ST段下降幅度的临床意义 预览
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作者 庄义浩 杨俊芬 《现代医院》 2006年第11期 22-23,共2页
目的观察经皮冠脉内介入治疗(PCI)达TIMI血流3级的急性心肌梗死(AMI)患者的早期ST段下降幅度与梗死面积度及左室功能(LVEF)的相关性。方法经急诊PCI且TIMI血流3级的86例首次ST段抬高AMI患者,测量并比较PCI术前、术后2小时梗死相... 目的观察经皮冠脉内介入治疗(PCI)达TIMI血流3级的急性心肌梗死(AMI)患者的早期ST段下降幅度与梗死面积度及左室功能(LVEF)的相关性。方法经急诊PCI且TIMI血流3级的86例首次ST段抬高AMI患者,测量并比较PCI术前、术后2小时梗死相关导联ST段下降幅度,以∑St段下降〉50%为A组.〈50%为B组,应用心电图记分法和超声心动图分别测量两组梗死面积、LVEF。结果急诊PCI的AMI患者早期ST段下降幅度较TIMI血流更能反映心肌灌注和LVEF的改善状况,系观察PCI早期疗效的又一直观、简易、可靠性强的床边诊断指标。 展开更多
关键词 心肌梗死 心电图 经皮冠状动脉介入治疗 心室功能
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