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海藻酸钠/乙二醇壳聚糖双网络水凝胶对小鼠调节性T细胞免疫功能的影响 预览
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作者 陈坤威 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期91-97,共7页
目的探讨海藻酸钠(Alg)/乙二醇壳聚糖(GC)双网络凝胶材料体外刺激对小鼠调节性T细胞(Treg)免疫功能的影响。方法制备Alg、GC单网络水凝胶材料及双网络(DN)水凝胶材料(Alg/GC),根据不同水凝胶材料将细胞分为Alg组、GC组、DN组及对照组。... 目的探讨海藻酸钠(Alg)/乙二醇壳聚糖(GC)双网络凝胶材料体外刺激对小鼠调节性T细胞(Treg)免疫功能的影响。方法制备Alg、GC单网络水凝胶材料及双网络(DN)水凝胶材料(Alg/GC),根据不同水凝胶材料将细胞分为Alg组、GC组、DN组及对照组。采用免疫磁珠分离法分选BALB/c小鼠脾脏CD4^+CD25^+Treg,应用流式细胞术分析Treg叉头翼状螺旋转录因子(Foxp3)及细胞毒性T细胞相关抗原(CTLA-4)在不同时效(刺激24h或48h)、不同培养环境[有无多黏菌素B(PMB)]下的表达水平,以确定后续细胞培养时间以及是否选用含PMB的培养基;观察Treg与效应T细胞共培养后T细胞增殖活性改变;采用酶联免疫吸附分析(ELISA)技术检测Treg分泌白细胞介素(IL)-10、转化生长因子(TGF)-β及效应T细胞分泌IL-2、IL-4与干扰素(IFN)-γ的水平。结果选定实验条件为刺激24h,并使用含PMB的培养基。Alg/GC双网络水凝胶及GC单网络水凝胶作用24h后,与对照组[CTLA-4 (47.73±5.35)%,TGF-β(558.75±48.58)pg/ml]比较,CD4^+CD25^+Treg中CTL A-4的表达水平[DN组(92.21±2.97)%,GC组(95.99±2.79)%]明显升高,TGF-β分泌量[DN组(905.03±73.04)pg/ml,GC组(957.06±138.70)pg/ml]明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05),但各刺激组Foxp3表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。Alg/GC双网络水凝胶及GC单网络水凝胶刺激后,与对照组[(42.04±1.35)%]相比,Treg对效应T细胞增殖活性的抑制作用[DN组(37.22±1.39)%,GC组(35.20±2.03)%]均明显增强,共培养后效应T细胞分泌IL-4/IFN-γ比值[DN组(2.30±0.22),GC组(2.57±0.23)]明显升高,与对照组(1.45±0.27)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Alg/GC双网络材料可显著增强Treg介导的免疫抑制功能,其成分中单网络材料GC水凝胶可能发挥了主要作用。 展开更多
关键词 调节性T细胞 海藻酸钠 乙二醇壳聚糖 双网络水凝胶 免疫调控 组织工程 生物材料
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外科脓毒症免疫调控障碍机制 预览
2
作者 栾樱(译) 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第1期26-30,共5页
创伤、烧伤和出血引起的脓毒症是外科危重症患者死亡的主要原因,可能导致宿主天然免疫和获得性免疫反应的广泛激活和功能障碍。脓毒症时大量天然免疫细胞和获得性免疫细胞亚群,如中性粒细胞、巨噬细胞、树突状细胞、T淋巴细胞、调节性T... 创伤、烧伤和出血引起的脓毒症是外科危重症患者死亡的主要原因,可能导致宿主天然免疫和获得性免疫反应的广泛激活和功能障碍。脓毒症时大量天然免疫细胞和获得性免疫细胞亚群,如中性粒细胞、巨噬细胞、树突状细胞、T淋巴细胞、调节性T细胞和自然杀伤细胞,主要通过调节细胞表面受体表达或细胞因子分泌进而影响脓毒症的发展和结局。因此,深入了解脓毒症的免疫调控障碍机制,对判断脓毒症患者的预后,指导其并发症的治疗具有重要意义。 展开更多
关键词 脓毒症 免疫功能 调控机制
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自噬在脓毒症免疫反应中的潜在作用与意义 被引量:1
3
作者 张卉 冯永文 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期131-134,共4页
脓毒症是机体对感染反应失调而导致危及生命的器官功能障碍。迄今为止,脓毒症仍是ICU的首要死亡原因川:除了传统的液体复苏、抗感染处理、对症支持疗法外,脓毒症尚无行之有效的治疗方法。近年来的资料提示,脓毒症病情进展过程中,机体出... 脓毒症是机体对感染反应失调而导致危及生命的器官功能障碍。迄今为止,脓毒症仍是ICU的首要死亡原因川:除了传统的液体复苏、抗感染处理、对症支持疗法外,脓毒症尚无行之有效的治疗方法。近年来的资料提示,脓毒症病情进展过程中,机体出现免疫反应失调,持续的免疫抑制状态易引发二次感染,最终导致多器官功能障碍。脓毒症时免疫系统的显著特征是。 展开更多
关键词 免疫反应 脓毒症 潜在作用 多器官功能障碍 自噬 对症支持疗法 免疫抑制状态 感染处理
树突状细胞与脓毒性休克
4
作者 刘双庆 《实用休克杂志(中英文)》 2019年第1期1-4,共4页
脓毒性休克作为急危重症医学面临的复杂难题之一,其高发病率、高死亡率仍然是现代医学的巨大挑战。随着对脓毒性休克病理生理机制研究的不断深入,脓毒症及脓毒性休克的病死率呈现下降的趋势。然而,脓毒性休克过程中宿主反应的关键环节... 脓毒性休克作为急危重症医学面临的复杂难题之一,其高发病率、高死亡率仍然是现代医学的巨大挑战。随着对脓毒性休克病理生理机制研究的不断深入,脓毒症及脓毒性休克的病死率呈现下降的趋势。然而,脓毒性休克过程中宿主反应的关键环节亟待进一步阐明,患者临床疗效很不理想。树突状细胞作为专职抗原提呈细胞,介导了机体固有免疫及适应性免疫反应的全过程。本文将针对树突状细胞在脓毒性休克的病理生理机制中的作用及其意义做一阐述,以期帮助在脓毒症及脓毒性休克的免疫调理方向开辟新途径。 展开更多
关键词 脓毒性休克 树突状细胞 病理生理机制 抗原提呈细胞 免疫反应 危重症医学 现代医学 高死亡率
中国脓毒症/脓毒性休克急诊治疗指南(2018) 预览
5
作者 中国医师协会急诊医师分会 中国研究型医院学会休克与脓毒症专业委员会 +2 位作者 于学忠 周荣斌 《感染.炎症.修复》 2019年第1期3-22,共20页
脓毒症和脓毒性休克是急危重症医学面临的重要临床问题,全球每年脓毒症患者数超过1900 万,其中有600 万患者死亡,病死率超过1/4,存活的患者中约有300 万人存在认知功能障碍[1-3]。早期识别与恰当处理可改善脓毒症患者的预后。
关键词 脓毒症 脓毒性休克 治疗 指南
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肿瘤坏死因子α诱导蛋白8样分子2免疫调控途径研究进展
6
作者 费翔 盛志勇 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期772-776,共5页
肿瘤坏死因子α诱导蛋白8(TNFAIP8)家族是近年来发现的一组新蛋白,哺乳动物中该家族包括结构上具有高度同源性的4个成员,即TNFAIP8样分子(TIPE)、TIPE1、TIPE2和TIPE3.这些成员的结构、功能既有共性又有个性,涉及炎症、免疫、肿瘤、卒... 肿瘤坏死因子α诱导蛋白8(TNFAIP8)家族是近年来发现的一组新蛋白,哺乳动物中该家族包括结构上具有高度同源性的4个成员,即TNFAIP8样分子(TIPE)、TIPE1、TIPE2和TIPE3.这些成员的结构、功能既有共性又有个性,涉及炎症、免疫、肿瘤、卒中、血管发生等多种疾病的病理生理过程.研究显示,TIPE2具有免疫负向调控功能,促进其表达可减轻脓毒性休克时过度炎症反应,维持巨噬细胞、中性粒细胞、树突细胞、T细胞、B细胞等免疫应答反应.本文通过对TIPE2分子的结构特点、功能意义及其免疫调节机制进行综述,旨在为相关疾病的免疫调理开辟新途径. 展开更多
关键词 肿瘤坏死因子α诱导蛋白8样分子2 免疫负调控 固有免疫 获得性免疫
脓毒症线粒体功能障碍及其干预对策 被引量:2
7
作者 张卉 李春盛 《中华急诊医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期117-119,共3页
脓毒症新定义强调机体对感染反应失调所致威胁生命的器官功能障碍。严重者经充分的液体复苏后仍需使用升压药物治疗,或者发生低血压(MAP≤65 mmHg)和(或)高乳酸血症(乳酸值〉2 mmol),即为脓毒性休克[1]。高乳酸血症意味着机体... 脓毒症新定义强调机体对感染反应失调所致威胁生命的器官功能障碍。严重者经充分的液体复苏后仍需使用升压药物治疗,或者发生低血压(MAP≤65 mmHg)和(或)高乳酸血症(乳酸值〉2 mmol),即为脓毒性休克[1]。高乳酸血症意味着机体出现代谢障碍,糖类等营养物质无法得到充分利用。 展开更多
关键词 线粒体功能障碍 脓毒症 干预对策 高乳酸血症 器官功能障碍 脓毒性休克 药物治疗 代谢障碍
中度烧伤小鼠大脑免疫细胞的浸润及神经细胞凋亡
8
作者 李光磊 吴文伯 +3 位作者 郝济伟 董宁 张庆红 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2018年第1期50-54,共5页
目的 观察中度烧伤小鼠大脑免疫细胞的浸润情况以及神经细胞凋亡.方法 BALB/C雄性小鼠随机分为烫伤组(n=15)和假伤组(n=15),其中烫伤组按照15%总体表面积(total body surface area,TBSA)浸于94℃热水中8 s造成深Ⅱ度烫伤,假伤组... 目的 观察中度烧伤小鼠大脑免疫细胞的浸润情况以及神经细胞凋亡.方法 BALB/C雄性小鼠随机分为烫伤组(n=15)和假伤组(n=15),其中烫伤组按照15%总体表面积(total body surface area,TBSA)浸于94℃热水中8 s造成深Ⅱ度烫伤,假伤组动物浸于37℃水中.烫伤后24 h经心脏对各组中12只小鼠大脑进行生理盐水灌注,冲去脑血管内血液,Percoll梯度离心法分离脑内单个核细胞,以CD3+CD45 high标记T细胞,CD11b+CD45 high标记单核细胞,CD11b+CD45int为激活的小胶质细胞,进行流式细胞染色和分析.每组剩余3只小鼠,大脑经4%多聚甲醛固定和蔗糖脱水后进行冰冻切片,免疫荧光法标记脑内免疫细胞,TUNEL法检测细胞凋亡.用含DAPI的抗荧光淬灭剂封片,共聚焦显微镜拍照.结果 烧伤组小鼠脑组织中CD45+CD3+T细胞所占比例较假伤组明显增高[(1.103 ±0.674)% vs.(0.385 ± 0.109)%,P〈0.05].烧伤组CD45int CD11b+较假伤组比例增高[(1.017±0.35)% vs.(0.502±0.358)%,P〈0.05],提示烧伤组大脑中小胶质细胞激活程度较假伤组增高.免疫荧光染色可见烫伤组血管周围及脉络丛处有免疫反应阳性的T细胞、CD45high细胞,假伤组未见阳性.此外,烧伤小鼠与假伤组相比,在大脑皮层和脑室周围的脑实质中可见到明显增多的凋亡细胞.结论 中度烧伤后24 h大脑即可出现免疫细胞的浸润及神经细胞凋亡,可能和此后出现的神经精神障碍有关. 展开更多
关键词 T细胞 免疫 大脑 神经细胞凋亡 神经行为学 中度烧伤
脓毒症治疗新进展 预览
9
作者 刘辉 冯永文 《中华重症医学电子杂志》 2018年第4期299-303,共5页
自 1991 年首次定义脓毒症以来,对于脓毒症的认知已经历了 3 次较大的进展,目前已进入脓毒症 3.0 时代.关于脓毒症的治疗在许多方面仍在不断进步.首先救治理念的进步优化了脓毒症救治;其次,以大数据和重症超声检查为代表的分析及监测手... 自 1991 年首次定义脓毒症以来,对于脓毒症的认知已经历了 3 次较大的进展,目前已进入脓毒症 3.0 时代.关于脓毒症的治疗在许多方面仍在不断进步.首先救治理念的进步优化了脓毒症救治;其次,以大数据和重症超声检查为代表的分析及监测手段的进步为脓毒症治疗和科学研究提供了更为有效的支撑;再者,体外人工膜肺、人工肝肾等器官支持手段仍在继续发展,早期康复理念的提出增强了人们对于危重脓毒症患者远期病死率的关注.期待在不远的将来,脓毒症患者的预后在不同领域医学专家的协作下得到较大的改善. 展开更多
关键词 脓毒症 大数据 治疗 康复
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白介素-35在炎症及自身免疫性疾病中的免疫学效应及临床意义 预览
10
作者 吴田田 童亚林 《中华重症医学电子杂志》 2018年第4期314-319,共6页
白介素(IL)-35 是新近发现的 IL-12 家族抑制性细胞因子,在 T 细胞、B 细胞免疫应答及传播性免疫耐受过程中发挥重要调控作用.目前尚未发现IL-35 具备促炎效应.新近,炎症及自身免疫性疾病的相关基础及临床研究揭示了 IL-35 的病理生... 白介素(IL)-35 是新近发现的 IL-12 家族抑制性细胞因子,在 T 细胞、B 细胞免疫应答及传播性免疫耐受过程中发挥重要调控作用.目前尚未发现IL-35 具备促炎效应.新近,炎症及自身免疫性疾病的相关基础及临床研究揭示了 IL-35 的病理生理学意义及其对疾病发生、发展及转归的重大影响.IL-35 有望成为炎症及自身免疫性疾病诊断、监测及判断预后的重要免疫学指标,也是潜在的调控、治疗靶点.对 IL-35 表达及调控的深入研究,将为临床诊治炎症及自身免疫性疾病提供崭新的思路及方向. 展开更多
关键词 白介素-35 炎症性疾病 自身免疫性疾病 免疫学效应 诊断 监测
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自噬在脓毒症中的病理生理意义及临床展望
11
作者 吴田田 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第45期3635-3638,共4页
时至今日,脓毒症依然是危重患者最主要的致死性病症之一,每年全世界确诊病例约3100万例,其院内病死率高达30%。脓毒症定义历经三次更新,2016年美国危重病医学会及欧洲重症监护学会提出最新的脓毒症定义,即宿主针对感染诱发应答失调所致... 时至今日,脓毒症依然是危重患者最主要的致死性病症之一,每年全世界确诊病例约3100万例,其院内病死率高达30%。脓毒症定义历经三次更新,2016年美国危重病医学会及欧洲重症监护学会提出最新的脓毒症定义,即宿主针对感染诱发应答失调所致危及生命的多器官功能障碍。据此,确诊脓毒症必需具备三要素:第一,存在感染;第二,宿主针对感染的反应失调;第三,应答异常导致多器官功能障碍。 展开更多
关键词 脓毒症 生理意义 多器官功能障碍 临床 病理 自噬 确诊病例 危重患者
创伤失血性休克诊治中的病理生理机制
12
作者 栾樱译 《中华急诊医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期1189-1191,共3页
创伤失血性休克是指创伤造成机体大量失血所致有效循环血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和器官功能受损的病理生理过程。创伤失血性休克是一个复杂的病理反应过程,临床救治困难,其发病与微循环、氧代谢、炎症、免疫及凝血等有关... 创伤失血性休克是指创伤造成机体大量失血所致有效循环血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和器官功能受损的病理生理过程。创伤失血性休克是一个复杂的病理反应过程,临床救治困难,其发病与微循环、氧代谢、炎症、免疫及凝血等有关,并涉及机体多器官、多系统的异常改变。 展开更多
关键词 创伤失血性休克 病理生理机制 器官功能受损 诊治 有效循环血量 病理生理过程 大量失血 灌注不足
应激诱导蛋白Sestrin2研究进展 预览
13
作者 王丽雪 祝筱梅 +1 位作者 卢中秋 《生理科学进展》 CSCD 北大核心 2018年第2期139-143,共5页
Sestrins是一类高度保守的应激诱导蛋白,通过多种机制保护细胞免受应激、老化等病理生理因素损伤。Sestrin2(Sesn2)是Sestrins蛋白亚型,缺氧、氧化应激等可诱导其表达,Sesn2参与代谢相关性和年龄相关性疾病的病理过程,也参与细胞生长和... Sestrins是一类高度保守的应激诱导蛋白,通过多种机制保护细胞免受应激、老化等病理生理因素损伤。Sestrin2(Sesn2)是Sestrins蛋白亚型,缺氧、氧化应激等可诱导其表达,Sesn2参与代谢相关性和年龄相关性疾病的病理过程,也参与细胞生长和代谢的调节,与细胞功能密切相关。细胞免疫功能紊乱是严重创(烧)伤感染、脓毒症发病机制中的重要病理生理过程,是目前研究的热点问题之一。本文主要阐述Sesn2功能及其在机体免疫反应中的潜在意义。 展开更多
关键词 Sestrin2 细胞功能 炎症 免疫反应
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生物材料对树突状细胞免疫功能影响及其调控途径 预览 被引量:1
14
作者 朱富军 童亚林 +1 位作者 盛志勇 《生理科学进展》 CSCD 北大核心 2018年第6期411-417,共7页
树突状细胞(DC)是目前所知体内最强的专职抗原提呈细胞,系连接固有免疫与适应性免疫的主要桥梁。新近的研究提示,生物材料对DC免疫功能的效应是决定生物材料发挥作用的重要因素。本文重点介绍生物材料物理化学特性对DC免疫功能的影响及... 树突状细胞(DC)是目前所知体内最强的专职抗原提呈细胞,系连接固有免疫与适应性免疫的主要桥梁。新近的研究提示,生物材料对DC免疫功能的效应是决定生物材料发挥作用的重要因素。本文重点介绍生物材料物理化学特性对DC免疫功能的影响及其受体途径、信号通路,为深入理解生物材料与机体免疫系统的相互作用提供理论依据,并为生物材料的设计及选择开辟新途径。 展开更多
关键词 生物材料 树突状细胞 免疫功能 受体 信号通路
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Sestrin2对高迁移率族蛋白B1诱导树突细胞凋亡的保护作用 预览
15
作者 王丽雪 祝筱梅 +3 位作者 董宁 任超 卢中秋 《解放军医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期107-113,共7页
目的 探讨Sestrin2(SESN2)在高迁移率族蛋白B1(HMGB1)诱导树突细胞(DC)凋亡中的作用。方法 将培养的小鼠树突细胞DC2.4分为正常对照组及HMGB1 8、24、48h组(n=4),HMGB1各亚组加入10ng/ml HMGB1培养相应时间;另将DC2.4细胞分为... 目的 探讨Sestrin2(SESN2)在高迁移率族蛋白B1(HMGB1)诱导树突细胞(DC)凋亡中的作用。方法 将培养的小鼠树突细胞DC2.4分为正常对照组及HMGB1 8、24、48h组(n=4),HMGB1各亚组加入10ng/ml HMGB1培养相应时间;另将DC2.4细胞分为正常对照组及HMGB1组,HMGB1组设1、10、100ng/ml亚组(n=4),予以不同浓度HMGB1刺激48h。采用Western blotting检测各组细胞SESN2、cleaved-caspase-3、Bcl-2蛋白的表达水平,共聚焦激光显微镜检测SESN2在细胞中的定位及表达,流式细胞术检测各组细胞凋亡情况。将载有过表达空载体NC、沉默空载体NS、过表达病毒载体SESN2 LV-RNA及沉默病毒载体SESN2 si RNA转入DC2.4细胞中(n=4),以100ng/ml HMGB1刺激48h,采用流式细胞术检测细胞凋亡情况,并检测凋亡相关蛋白cleaved-caspase-3、Bcl-2的表达水平。结果 与正常对照组比较,10ng/ml HMGB1刺激24、48h后,以及1、10、100ng/ml HMGB1刺激48h后,DC2.4细胞中SESN2的表达水平均显著上调,差异有统计学意义(P0.05)。在不同转染组中,100ng/ml HMGB1刺激48h后,SESN2 si RNA组DC2.4细胞凋亡率(65.96%±2.50%)明显高于空载体组(50.01%±2.07%),同时凋亡相关蛋白cleaved-caspase-3表达明显升高,抗凋亡蛋白Bcl-2表达明显下降,差异均有统计学意义(P〈0.05);而SESN2 LV-RNA组细胞凋亡率(35.57%±1.69%)明显低于空载体组(49.04%±4.87%),cleaved-caspase-3表达明显下降,Bcl-2表达明显升高(P〈0.05)。结论 SESN2在HMGB1诱导DC2.4细胞的凋亡过程中具有一定保护作用。 展开更多
关键词 Sestrin2 高迁移率组蛋白B1 细胞凋亡 树突细胞
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黄芪甲苷在体内对高迁移率族蛋白B1介导小鼠调节性T淋巴细胞免疫表型的作用 预览
16
作者 黄立锋 李金凤 +2 位作者 张淑文 李文雄 《广东医学》 2018年第13期1937-1941,共5页
目的进一步明确晚期炎症介质高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在体内对小鼠调节性T细胞(Treg)免疫表型的影响,同时观察不同剂量黄芪甲苷(AST)对HMGB1介导的Treg细胞功能变化的作用。方法采用清洁级BALB/c小鼠,予实验当天早、晚各腹腔注射1... 目的进一步明确晚期炎症介质高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在体内对小鼠调节性T细胞(Treg)免疫表型的影响,同时观察不同剂量黄芪甲苷(AST)对HMGB1介导的Treg细胞功能变化的作用。方法采用清洁级BALB/c小鼠,予实验当天早、晚各腹腔注射10μg重组HMGB1,并于注射后第2、4、6天腹腔注射生理盐水或黄芪甲苷。实验分组:将120只小鼠随机分为6组(每组20只)。(1)正常对照组:动物麻醉后活杀;(2)HMGB1攻击组:单纯注射重组HMGB1;(3)HMGB1+NS组:HMGB1+生理盐水治疗;(4)HMGB1+AST组Ⅰ:HMGB1+AST(10 mg/kg)治疗;(5)HMGB1+AST组Ⅱ:HMGB1+AST(20 mg/kg)治疗;(6)HMGB1+AST组Ⅲ:HMGB1+AST(30 mg/kg)治疗。以上6组再各分为4个亚组(每组5只),于实验第1、3、5、7天将动物处死,提取其脾脏Treg细胞。采用流式细胞术检测Treg细胞Foxp3蛋白表达水平,ELISA法检测Treg细胞孵育上清中IL-10及TGF-β表达水平。结果 HMGB1攻击组动物Foxp3表达水平在1-7d明显降低,与正常对照组比较差异有统计学意义(P〈0.01),在攻击后第3天为最低值,细胞培养上清中IL-10及TGF-β表达水平呈现与Foxp3相同变化趋势;HMGB1+NS组动物Foxp3、IL-10及TGF-β表达水平与HMGB1攻击组比较差异无统计学意义(P〉0.05);而HMGB1+AST组Ⅲ及HMGB1+AST组Ⅱ组Foxp3表达水平在给药后均较HMGB1+NS组明显升高(P〈0.01-0.05),细胞培养上清中IL-10及TGF-β表达水平亦呈现与Foxp3相同变化趋势。结论 HMGB1在体内可抑制小鼠Treg细胞免疫抑制功能的发挥,而AST可针对性拮抗HMGB1对Treg细胞免疫功能的抑制效应,显示其对HMGB1介导的促炎效应具有治疗作用。 展开更多
关键词 高迁移率族蛋白B1 调节性T细胞 黄芪甲苷 免疫抑制 脓毒症
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从脓毒症术语的变迁认识脓毒症发生本质 预览
17
作者 林洪远 《感染.炎症.修复》 2018年第3期131-135,共5页
“脓毒症”(sepsis)一词古来有之,但20世纪70年代“多器官衰竭(MOF)”的出现,将脓毒症推到了现代医学的前台。在过去40年间,就与脓毒症相关的一些问题,人们提出了许多术语,如全身炎症反应综合征(SIRS),代偿性抗炎反应综合征(CARS),混合... “脓毒症”(sepsis)一词古来有之,但20世纪70年代“多器官衰竭(MOF)”的出现,将脓毒症推到了现代医学的前台。在过去40年间,就与脓毒症相关的一些问题,人们提出了许多术语,如全身炎症反应综合征(SIRS),代偿性抗炎反应综合征(CARS),混合型抗炎反应综合征(MARS),严重脓毒症(severesepsis),持续炎症反应、免疫抑制和代谢衰竭综合征(PICS)等;脓毒症诊断标准也从脓毒症1.0(Sepsis-1)、脓毒症2.0(Sepsis-2)过渡到脓毒症3.0(Sepsis-3)。这些术语和诊断标准的变化折射了在脓毒症研究和治疗过程中所面临的问题、挑战和对策。循此脉络进行解读,可以成为人们深入认识脓毒症的途径。 展开更多
关键词 脓毒症 炎症 诊断标准
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肿瘤坏死因子α诱导蛋白8样分子2的生物学特性及病理生理学效应
18
作者 刘双庆 《中华急诊医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期1409-1411,共3页
肿瘤坏死因子 -α 诱导蛋白 8 样分子 2(tumor necrosis factor-α-induced protein 8 like 2,TIPE2)是最近发现的一种新型抗炎蛋白,最初被发现对免疫反应发挥负性调节作用[1],对机体天然免疫和获得性免疫均具有负向调控效应[2-3].因此... 肿瘤坏死因子 -α 诱导蛋白 8 样分子 2(tumor necrosis factor-α-induced protein 8 like 2,TIPE2)是最近发现的一种新型抗炎蛋白,最初被发现对免疫反应发挥负性调节作用[1],对机体天然免疫和获得性免疫均具有负向调控效应[2-3].因此,深入了解TIPE2 的生物学特性及其在疾病中的作用,对于进一步探索TIPE2 的免疫调节机制及寻找针对相关疾病防治的新策略至关重要. 展开更多
关键词 肿瘤坏死因子Α 生物学特性 诱导蛋白 生理学效应 分子 PROTEIN 病理 免疫调节机制
中国脓毒症/脓毒性休克急诊治疗指南(2018) 被引量:10
19
作者 中国医师协会急诊医师分会 中国研究型医院学会休克与脓毒症专业委员会 +20 位作者 于学忠 周荣斌 曹钰 柴艳芬 邓颖 方邦江 卢中秋 陆一鸣 聂时南 钱传云 田英平 杨立山 尹文 张新超 赵敏 赵晓东 朱华栋 朱曦 曾红科 《临床急诊杂志》 CAS 2018年第9期567-588,共22页
脓毒症和脓毒性休克是急危重症医学面临的重要临床问题,全球每年脓毒症患病人数超过1 900万,其中有600万患者死亡,病死率超过1/4,存活的患者中约有300万人存在认知功能障碍。早期识别与恰当处理可改善脓毒症患者的预后。近年来,国内外... 脓毒症和脓毒性休克是急危重症医学面临的重要临床问题,全球每年脓毒症患病人数超过1 900万,其中有600万患者死亡,病死率超过1/4,存活的患者中约有300万人存在认知功能障碍。早期识别与恰当处理可改善脓毒症患者的预后。近年来,国内外对脓毒症领域的研究不断深入,临床实践及证据不断增加,2016年美国重症医学会(SCCM)与欧洲重症医学会(ESICM)联合发布脓毒症3.0定义及诊断标准,新定义的出现及临床证据的积累都会对临床决策产生重要影响。 展开更多
关键词 脓毒症患者 脓毒性休克 治疗指南 危重症医学 急诊 中国 认知功能障碍 临床证据
烧创伤脓毒症免疫状态精准评估及其价值
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作者 栾樱译 《中华烧伤杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期786-789,共4页
严重烧伤、创伤和出血引起的脓毒症仍然是重症监护病房患者死亡的主要原因,且可能导致宿主天然免疫及获得性免疫反应的广泛激活和功能障碍。大量有关脓毒症中天然免疫和获得性免疫细胞亚群的研究证实,这些免疫细胞,包括中性粒细胞、... 严重烧伤、创伤和出血引起的脓毒症仍然是重症监护病房患者死亡的主要原因,且可能导致宿主天然免疫及获得性免疫反应的广泛激活和功能障碍。大量有关脓毒症中天然免疫和获得性免疫细胞亚群的研究证实,这些免疫细胞,包括中性粒细胞、巨噬细胞、树突状细胞、T淋巴细胞、调节性T淋巴细胞和自然杀伤细胞,在急性损伤或脓毒症时通过调节受体表达或细胞因子分泌影响免疫反应,影响着脓毒症的发展和结局。因此,准确监测脓毒症患者的免疫状态及其相关指标,对评估继发感染的危险性,判断脓毒症的预后,并指导感染并发症的治疗具有重要意义。 展开更多
关键词 烧伤 脓毒症 免疫 监测
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