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中华医学会生殖医学分会年度报告:2017年辅助生殖技术数据分析 认领
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作者 杨静薇 邓成艳 +18 位作者 黄学锋 刘平 周灿权 冯云 郝桂敏 卢文红 全松 沈浣 师娟子 滕晓明 王晓红 王秀霞 伍琼芳 曾勇 张松英 钟影 海翔 黄国宁 《生殖医学杂志》 CAS 2020年第2期143-148,共6页
目的汇报中国辅助生殖技术(ART)2017年年度情况,以期为中国的ART技术发展、标准化建设和质量控制提供依据。方法运用“中华医学会生殖医学分会(CSRM)数据上报系统”,汇总中国内地216家生殖中心上报的2017年ART数据,对ART技术的应用情况... 目的汇报中国辅助生殖技术(ART)2017年年度情况,以期为中国的ART技术发展、标准化建设和质量控制提供依据。方法运用“中华医学会生殖医学分会(CSRM)数据上报系统”,汇总中国内地216家生殖中心上报的2017年ART数据,对ART技术的应用情况进行横断面调查。结果2017年CSRM数据上报系统共报告AID/AIH治疗周期数94131、取卵周期数266579、鲜胚移植周期数117253、冻融胚胎移植(FET)周期数198918。患者年龄主要集中在<35岁组,占比70.19%。新鲜取卵周期妊娠率52.63%、活产率43.03%;FET周期妊娠率50.80%、活产率40.19%。ART并发症中,中重度OHSS发生率为1.59%,术后出血发生率为0.02%,术后盆腔感染发生率为0.01%,其他并发症发生率为0.03%。结论从“CSRM数据上报系统”所获得2017年ART年度情况显示,中国大陆地区的ART周期数多,具有良好的妊娠结局和极低的合并症。 展开更多
关键词 辅助生殖技术 中华医学会生殖医学分会 年度报告
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颗粒细胞Lnc-ADAMTS1-1:1的表达与PCOS患者脂代谢及胚胎质量的相关性 认领
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作者 杨珖 姚桂东 《河南医学研究》 CAS 2020年第15期2689-2693,共5页
目的探讨颗粒细胞中Lnc-ADAMTS1-1∶1的表达与多囊卵巢综合征(PCOS)患者脂代谢及胚胎质量的相关性。方法本研究纳入在郑州大学第一附属医院生殖医学中心行体外受精(IVF)治疗的35例PCOS组患者及24例排卵周期正常的对照组女性。使用实时PC... 目的探讨颗粒细胞中Lnc-ADAMTS1-1∶1的表达与多囊卵巢综合征(PCOS)患者脂代谢及胚胎质量的相关性。方法本研究纳入在郑州大学第一附属医院生殖医学中心行体外受精(IVF)治疗的35例PCOS组患者及24例排卵周期正常的对照组女性。使用实时PCR测得两组患者原代颗粒细胞中Lnc-ADAMTS1-1∶1的表达,并分析其与患者血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)等临床指标以及卵母细胞成熟率和优胚率等IVF实验室指标的相关性。结果 PCOS组患者颗粒细胞中Lnc-ADAMTS1-1∶1的相对表达量(3.74±0.35)高于对照组(1.78±0.31),差异有统计学意义(P<0.05)。其表达水平与PCOS患者的血清TC、LDL呈显著负相关,与IVF优胚率呈显著正相关。结论 PCOS患者颗粒细胞中Lnc-ADAMTS1-1∶1的表达水平在一定程度上可反映患者的脂代谢状态,且其可能通过参与卵子发育的调控影响患者胚胎质量。 展开更多
关键词 长链非编码RNA 多囊卵巢综合征 颗粒细胞 脂代谢
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重视不孕症的子宫因素及其处理 认领
3
作者 卜志勤 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期481-482,共2页
近年来,不孕症的发生率逐年上升,已成为世界性的医学和社会问题。子宫因素不仅影响胚胎着床,并且是助孕成功后妊娠丢失的常见原因。据统计,子宫因素在复发性流产患者中的比例高达15%~20%。对子宫因素不孕症的准确诊断和处理,是治疗不孕... 近年来,不孕症的发生率逐年上升,已成为世界性的医学和社会问题。子宫因素不仅影响胚胎着床,并且是助孕成功后妊娠丢失的常见原因。据统计,子宫因素在复发性流产患者中的比例高达15%~20%。对子宫因素不孕症的准确诊断和处理,是治疗不孕症和维持正常妊娠的重点。 展开更多
关键词 不孕症 子宫因素 处理
CSRM数据报告:2008~2018年中国健康男性精液质量变化分析 认领 被引量:1
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作者 杨静薇 黄学锋 +10 位作者 王增军 李玉山 李福平 怀晓红 张欣宗 郭兴萍 梁小薇 卢文红 海翔 黄国宁 《生殖医学杂志》 CAS 2020年第1期1-6,共6页
目的探讨近10年中国健康男性精液质量的变化情况。方法中华医学会生殖医学分会(CSRM)收集2008~2018年向中国七家精子库8 989位捐精者基本情况及精液参数,按照WHO《人类精液检查与处理实验室手册》标准分析精液体积、精子浓度、前向运动... 目的探讨近10年中国健康男性精液质量的变化情况。方法中华医学会生殖医学分会(CSRM)收集2008~2018年向中国七家精子库8 989位捐精者基本情况及精液参数,按照WHO《人类精液检查与处理实验室手册》标准分析精液体积、精子浓度、前向运动百分率和正常形态率等参数。资料分析方法采用ANOVA分析、偏相关分析、线性回归分析等。结果研究对象总样本量为8 989人,平均年龄为(26.26±5.35)岁。2008~2018年间,精液体积、精子浓度、精子总数、总活力百分率、前向运动精子百分率、精子正常形态率各参数均值有统计学差异(P<0.001);偏相关分析控制年龄、BMI因素,结果显示精液体积、精子总数、前向运动百分率、精子正常形态率均与时间呈负性相关,系数分别为-0.177、-0.135、-0.104、-0.084(P<0.001)。线性回归分析显示精液体积、精子总数、前向运动精子百分率、精子正常形态率变化与时间相关,均呈下降趋势(β=-0.148、-9.988、-0.134、-0.695;P<0.001)。结论 2008~2018年间,中国健康男性精液质量随时间变化呈下降趋势。 展开更多
关键词 健康男性 精液质量 线性回归分析
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线粒体融合蛋白参与调节女性生殖功能的研究进展 认领
5
作者 孔德琦 姚桂东 《生殖医学杂志》 CAS 2020年第3期402-406,共5页
线粒体融合蛋白(mitofusin,Mfn)是一类位于线粒体外膜的三磷酸鸟苷酶,通过促进线粒体的融合进而直接影响线粒体功能,调节线粒体介导的细胞能量产生、自噬及凋亡等。在女性生殖系统中,Mfn在调节卵泡发育、促进窦前卵泡向窦卵泡转化、促... 线粒体融合蛋白(mitofusin,Mfn)是一类位于线粒体外膜的三磷酸鸟苷酶,通过促进线粒体的融合进而直接影响线粒体功能,调节线粒体介导的细胞能量产生、自噬及凋亡等。在女性生殖系统中,Mfn在调节卵泡发育、促进窦前卵泡向窦卵泡转化、促进卵母细胞成熟以及维护妊娠期子宫内环境稳态等方面具有重要作用;此外,Mfn还参与多囊卵巢综合征等多种生殖系统相关疾病的病理发展过程,影响辅助生殖技术助孕妊娠结局。深入研究Mfn参与调控女性生殖的过程,可为进一步探索女性生殖发生相关的生物学分子机制,以及为促进女性生殖健康提供新的思路。本文就Mfn对女性生殖功能调控的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 线粒体融合蛋白 卵泡发育 子宫 胎盘 生殖功能
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ADAMTS1参与卵巢功能调控的研究现状 认领
6
作者 杨珖 姚桂东 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期330-334,共5页
ADAMTS1属于含I型血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶(A disintegrin and metalloproteinase with thrombospondin motifs,ADAMTS)家族成员,广泛参与生物体内的炎症反应、组织纤维化等病理生理过程。卵巢在女性生殖系统中最为关... ADAMTS1属于含I型血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶(A disintegrin and metalloproteinase with thrombospondin motifs,ADAMTS)家族成员,广泛参与生物体内的炎症反应、组织纤维化等病理生理过程。卵巢在女性生殖系统中最为关键,是产生类固醇激素和雌性配子的场所。而ADAMTS1与卵巢功能正常发挥关系密切:ADAMTS1参与卵巢整体形态结构的维持;在卵泡发育阶段,ADAMTS1参与颗粒细胞的功能调控,并介导卵母细胞-颗粒细胞“对话”,对于促进卵母细胞的成熟至关重要;在卵泡发育后期的排卵阶段,ADAMTS1通过裂解多功能蛋白聚糖和聚集蛋白聚糖等细胞外基质,影响卵丘细胞扩展,调控排卵的顺利进行;此外,ADAMTS1对排卵后的黄体生成、功能维持及退化也具有十分重要的作用。ADAMTS1的表达异常也与卵巢功能异常如多囊卵巢综合征、卵巢早衰等密切相关。本文就ADAMTS1参与卵巢功能调控方面做一综述。 展开更多
关键词 ADAMTS1 卵巢功能 卵泡发育 颗粒细胞
基于二代测序胚胎植入前遗传学检测在三方重排复杂染色体易位携带者助孕中的应用 认领
7
作者 李刚 石维一 +5 位作者 徐家伟 牛文彬 金海霞 苏迎春 郭艺红 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期418-422,共5页
目的讨论基于二代测序(NGS)的胚胎植入前遗传学检测(PGT)在三方重排复杂染色体易位携带者助孕中的应用。方法应用卵胞质内单精子显微注射、单细胞基因扩增、NGS等方法对2例三方重排复杂染色体易位携带者夫妇行PGT助孕。结果2对夫妇中男... 目的讨论基于二代测序(NGS)的胚胎植入前遗传学检测(PGT)在三方重排复杂染色体易位携带者助孕中的应用。方法应用卵胞质内单精子显微注射、单细胞基因扩增、NGS等方法对2例三方重排复杂染色体易位携带者夫妇行PGT助孕。结果2对夫妇中男方均为三方重排复杂染色体易位,共进行了3个PGT周期。例1夫妇获卵10枚,第3日(D3)胚胎共4枚,第5/6日(D5/6)形成了3枚囊胚,活检2枚囊胚,经过NGS检测,诊断异常的胚胎1枚,诊断正常/平衡的胚胎1枚,解冻移植后未临床妊娠。例2夫妇进行了2个周期PGT,第1周期获卵11枚,D3胚胎共6枚,D5/6形成了5枚囊胚,活检囊胚4枚,第2周期获卵14枚,D3胚胎共6枚,D5/6形成了3枚囊胚,活检囊胚3枚,经过NGS检测,第1周期4枚胚胎诊断异常,第2周期1枚胚胎诊断异常,诊断正常/平衡的胚胎2枚,解冻移植1枚囊胚后临床妊娠成功。于孕16周羊水穿刺G显带提示为46,XN,t(8,13,10)(q21;q31;p15),孕40周活产一健康男婴。结论虽然复杂染色体重排携带者夫妇正常胚胎的概率很低,但NGS-PGT是其降低流产率、获得有血缘关系的后代的重要方法。 展开更多
关键词 复杂染色体重排 胚胎植入前遗传学检测 生殖技术 辅助
精子DNA碎片指数与精液常规参数和生活方式关系及其对夫精人工授精妊娠结局的影响 认领
8
作者 杨洪毅 李刚 +3 位作者 宋文妍 徐朝阳 苏迎春 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期19-23,共5页
目的 探讨精子DNA碎片指数(DFI)与男性精液常规参数的关系及其影响因素,以及DFI对夫精宫腔内人工授精(AIH-IUI)妊娠结局的影响.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院生殖中心2017年9月至2018年12月期间AIH-IUI的1185个周期妊娠结局与DF... 目的 探讨精子DNA碎片指数(DFI)与男性精液常规参数的关系及其影响因素,以及DFI对夫精宫腔内人工授精(AIH-IUI)妊娠结局的影响.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院生殖中心2017年9月至2018年12月期间AIH-IUI的1185个周期妊娠结局与DFI的关系,比较低DFI组(DFI<15%)和高DFI组(DFI≥15%)的生化、临床妊娠率和早期流产率.同时结合男方生活方式及精液分析参数,分析精子DFI与精液常规参数及男性年龄、体质量指数(BMI)、吸烟、饮酒的关系.结果 低DFI组的AIH-IUI临床妊娠率为16.0%(122/761),高于高DFI组[13.89%(59/424)],但差异无统计学意义(P=0.33);低DFI组IUI的早期流产率[4.1%(5/122)]显著低于高DFI组[15.3%(9/59)](P=0.02);低DFI组的各项精液常规参数指标(精子浓度、活力和正常形态率)均显著高于高DFI组(P均<0.01).相关性分析显示精子DFI与精子浓度、活力及精子正常形态率呈负相关,与男方年龄、禁欲时间及不良的生活方式(吸烟、饮酒)呈正相关.结论 精子DFI增高虽不影响IUI的妊娠率,但与IUI的早期流产风险相关;精子DFI与精液参数有较强相关性,吸烟、饮酒等不良生活方式会导致精子DFI升高. 展开更多
关键词 精液分析 宫腔内人工授精 妊娠结局 精子DNA碎片指数
感染过表达Sirtuin1腺病毒对卵巢颗粒细胞的影响 认领
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作者 孔德琦 姚桂东 《医药论坛杂志》 2020年第7期33-36,共4页
目的探讨使用腺病毒感染卵巢颗粒细胞过表达长寿蛋白-1(Sirtuin1)对AMPK信号通路及自噬相关蛋白的影响。方法体外培养人卵巢原代颗粒细胞及KGN细胞系,感染过表达Sirtuin1的腺病毒后,使用real-time PCR比较Foxo1,AMPK,AKT1,Pi3k,Caspase... 目的探讨使用腺病毒感染卵巢颗粒细胞过表达长寿蛋白-1(Sirtuin1)对AMPK信号通路及自噬相关蛋白的影响。方法体外培养人卵巢原代颗粒细胞及KGN细胞系,感染过表达Sirtuin1的腺病毒后,使用real-time PCR比较Foxo1,AMPK,AKT1,Pi3k,Caspase9相对表达水平,及自噬相关基因Atg5,mfn2,LC3B的相对表达水平。结果人卵巢颗粒细胞及传代KGN细胞系感染腺病毒过表达Sirtuin1后,Sirtuin1表达水平升高,Foxo1,AMPK,AKT1,Pi3k,Caspase9 mRNA表达水平均同向降低,且差异有统计学意义(P<0.05);自噬相关蛋白Atg5,LC3B表达水平随Sirtuin1表达水平升高而降低,差异有统计学意义(P<0.05);人卵巢原代颗粒细胞中线粒体融合蛋白-2(mfn2)表达随Sirtuin1上调而升高,而在KGN细胞系中mfn2表达随Sirtuin1上调而降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论卵巢颗粒细胞过表达Sirtuin1下调Sirtuin1/AMPK通路,并调节线粒体自噬相关基因的表达。 展开更多
关键词 卵巢颗粒细胞 Sirtuin1 AMPK 凋亡 自噬
不孕症诊断指南 认领 被引量:4
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作者 陈子江 刘嘉茵 +18 位作者 黄荷凤 乔杰 周灿权 黄国宁 杨冬梓 梁晓燕 郁琦 李铮 范立青 徐丛剑 黄元华 张学红 杨菁 卢少明 崔琳琳 颜军昊 林金芳 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期505-511,共7页
不孕症是1种低生育力状态,严重危害育龄期女性的生殖健康,指1对配偶未采取避孕措施,有规律性生活至少12个月未能获得临床妊娠。广义的不孕症包括不能妊娠和不能获得活产两个方面,本指南仅包括不能妊娠的相关内容。本指南是由中华医学会... 不孕症是1种低生育力状态,严重危害育龄期女性的生殖健康,指1对配偶未采取避孕措施,有规律性生活至少12个月未能获得临床妊娠。广义的不孕症包括不能妊娠和不能获得活产两个方面,本指南仅包括不能妊娠的相关内容。本指南是由中华医学会妇产科学分会妇科内分泌学组参考WHO、美国生殖医学学会(ASRM)、英国国家卫生和临床医疗优选研究所(NICE)的相关指南,并结合我国临床实践现状,经全国各级医疗机构专家函审最终制定,适用于全国各级各类医疗机构妇产科及男科执业医师对不孕症的诊断。 展开更多
关键词 不孕症 指南 诊断 临床妊娠 生殖健康 医疗机构 育龄期女性 中华医学会
多能性干细胞向原始生殖细胞诱导分化的研究进展 认领
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作者 马禹佳 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期947-950,共4页
原始生殖细胞(primordial germ cells,PGCs)是哺乳动物卵子与精子的前体细胞,在生殖系统早期发育过程中至关重要。配子生成障碍是辅助生殖技术面临的巨大挑战。由于伦理及技术受限,PGCs在人类胚胎中的起源及特化机制仍不清楚。多能性干... 原始生殖细胞(primordial germ cells,PGCs)是哺乳动物卵子与精子的前体细胞,在生殖系统早期发育过程中至关重要。配子生成障碍是辅助生殖技术面临的巨大挑战。由于伦理及技术受限,PGCs在人类胚胎中的起源及特化机制仍不清楚。多能性干细胞体外培养技术的逐步建立与成熟,使体外诱导生成原始生殖细胞样细胞(primordial germ cell like cells,PGCLCs)并深入研究其发生发展机制成为可能,同时也为配子生成障碍的临床治疗带来了希望。本文将从PGCs的体内发生过程、多能性干细胞体外分化形成PGCLCs及其进而分化形成配子的主要诱导分化方案及特异性标记因子等相关研究进展进行综述。 展开更多
关键词 原始生殖细胞 胚胎干细胞 诱导多能性干细胞 原始生殖细胞样细胞
体质量指数对新鲜及首次冻融胚胎移植周期临床结局的影响 认领
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作者 金海霞 吕爱香 +3 位作者 宋文妍 李刚 戴善军 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期357-364,共8页
目的探讨体质量指数(BMI)对女性行体外受精/卵胞质内单精子显微注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)治疗的新鲜及首次冻融胚胎移植临床结局的影响。方法回顾性分析2011年1月—2016年12月期间在郑州大学第一附属医院生殖医学中心就诊的<35岁... 目的探讨体质量指数(BMI)对女性行体外受精/卵胞质内单精子显微注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)治疗的新鲜及首次冻融胚胎移植临床结局的影响。方法回顾性分析2011年1月—2016年12月期间在郑州大学第一附属医院生殖医学中心就诊的<35岁首次行IVF/ICSI治疗后的患者临床资料,分为新鲜周期和冻融周期,并按照BMI分为低体质量组(BMI<18.5 kg/m2)、正常体质量组(18.5~23.9 kg/m2)和超重组(BMI≥24 kg/m2)。比较新鲜周期及冻融周期不同BMI组的妊娠结局。结果①新鲜周期中,超重组不孕年限、基础内分泌、促性腺激素(Gn)用量及获卵数高于其他两组;超重组患者活产率(48.86%)明显低于正常体质量组(51.93%)(P=0.007),而流产率(14.36%)明显高于正常体质量组(11.61%)(P=0.005)。单胎分娩周期中随BMI增高巨大儿比例逐渐增高(低体质量组比正常体质量组P=0.02,正常体质量组比超重组P=0.001,低体质量组比超重组P<0.001)。双胎分娩周期中分娩低出生体质量儿的比例随BMI增高呈下降趋势(P=0.009)。②解冻周期中,不同BMI组间基础黄体生成素(LH)、移植日内膜厚度、活产率也随BMI的增高而降低(P=0.015,P<0.001,P<0.001)。解冻移植单胎分娩周期中随BMI增高分娩巨大儿比例明显增高(低体质量组比正常体质量组P=0.01,正常体质量组比超重组P=0.02,低体质量组比超重组P<0.001),双胎分娩周期中超重组孕周相比正常体质量组出生孕周明显缩短(P<0.001)。③在各BMI组中新鲜周期平均移植胚胎数低于解冻周期(P<0.001),而胚胎种植率、临床妊娠率及活产率高于解冻周期(P均<0.001)。此外,正常体质量组患者新鲜周期流产率(11.61%)低于解冻周期(16.10%)(P<0.001)。单胎分娩者中正常体质量组新鲜周期的早产率(4.24%)、巨大儿(7.23%)及低出生体质量儿比例(2.55%)低于解冻周期(7.52%,9.47%,4.38%;P<0.001,P=0.05,P=0.01)。各组BMI组新鲜周期双胎出生孕周(P<0.001, 展开更多
关键词 体质量指数 胚胎移植 肥胖症 妊娠结局
中国辅助生殖技术发展历程和现状 认领 被引量:2
13
作者 胡琳莉 《生殖医学杂志》 CAS 2019年第10期1113-1114,共2页
从200多年前在英国成功采用人工授精技术治疗人类不孕症开始,人类辅助生殖技术(ART)的使用成为延续后代和提高生育文明的重要手段,是人类发展史上非常重要的里程碑。ART是采用医学技术和方法在体外对配子、合子和胚胎进行显微操作等处理... 从200多年前在英国成功采用人工授精技术治疗人类不孕症开始,人类辅助生殖技术(ART)的使用成为延续后代和提高生育文明的重要手段,是人类发展史上非常重要的里程碑。ART是采用医学技术和方法在体外对配子、合子和胚胎进行显微操作等处理,对不育夫妇的生育过程加以人工辅助,以帮助他们实现孕育后代的一组方法,包括人工授精、体外受精-胚胎移植及其衍生技术等。 展开更多
关键词 人类辅助生殖技术 体外受精-胚胎移植 人工授精技术 中国 医学技术 显微操作 不育夫妇 ART
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嵌合体胚胎移植产生的可能后果及处理对策 认领
14
作者 李刚 《生殖医学杂志》 CAS 2019年第11期1251-1254,共4页
嵌合体胚胎是指包含两种及两种以上的遗传学不同的细胞系的胚胎,在人类植入前胚胎比较常见。在卵裂期胚胎中,嵌合体胚胎占比15%~90%,而在囊胚期胚胎中占比3%~24%,因此对嵌合体胚胎如何处置是体外受精胚胎移植治疗中重要问题之一。嵌合... 嵌合体胚胎是指包含两种及两种以上的遗传学不同的细胞系的胚胎,在人类植入前胚胎比较常见。在卵裂期胚胎中,嵌合体胚胎占比15%~90%,而在囊胚期胚胎中占比3%~24%,因此对嵌合体胚胎如何处置是体外受精胚胎移植治疗中重要问题之一。嵌合体胚胎的发生受多种因素的影响如遗传学检测方法、女方年龄、活检细胞种类、卵巢刺激方案等。嵌合体胚胎是否移植是需要谨慎对待。嵌合体胚胎的移植结局主要有正常活产、流产及移植妊娠失败等。虽然有文献报道移植嵌合体胚胎有正常活产,但是对于植入前遗传学检测(PGT)结果仅有嵌合体胚胎,是否可将嵌合体胚胎移植的问题,应该遵循相关伦理及共识。 展开更多
关键词 植入前遗传学检测 嵌合体胚胎 体外受精
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控制性卵巢刺激与凝血功能 认领
15
作者 郭艺红 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期337-340,共4页
控制性卵巢刺激(controlled ovarian stimulation,COS)是辅助生殖技术(ART)环节之一。通过体外受精-胚胎移植术受孕的妇女发生静脉血栓栓塞(VTE)的风险是自然受孕妇女的10倍。COS过程中,应用促排卵药物,内、外源性血人绒毛膜促性腺激素(... 控制性卵巢刺激(controlled ovarian stimulation,COS)是辅助生殖技术(ART)环节之一。通过体外受精-胚胎移植术受孕的妇女发生静脉血栓栓塞(VTE)的风险是自然受孕妇女的10倍。COS过程中,应用促排卵药物,内、外源性血人绒毛膜促性腺激素(hCG)以及雌、孕激素水平升高,导致凝血及纤溶系统失衡,可表现为血栓前状态(PTS),增加不良妊娠结局风险,严重时形成血栓危及母胎生命安全。 展开更多
关键词 控制性卵巢刺激 凝血功能 体外受精-胚胎移植术 人绒毛膜促性腺激素 静脉血栓栓塞 辅助生殖技术 不良妊娠结局 自然受孕
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抗苗勒管激素水平对多囊卵巢综合征患者行卵泡期长效长方案助孕结局的影响 认领 被引量:1
16
作者 欧阳璐 王恩银 +2 位作者 李婧 胡琳莉 《生殖医学杂志》 CAS 2019年第5期451-456,共6页
目的探讨不同抗苗勒管激素(AMH)水平对多囊卵巢综合征(PCOS)患者行卵泡期长效长方案助孕结局的影响.方法收集2016年3月至2017年10月于郑州大学第一附属医院生殖医学中心首次行IVF/ICSI ET助孕治疗并采用卵泡期长效长方案的PCOS患者的临... 目的探讨不同抗苗勒管激素(AMH)水平对多囊卵巢综合征(PCOS)患者行卵泡期长效长方案助孕结局的影响.方法收集2016年3月至2017年10月于郑州大学第一附属医院生殖医学中心首次行IVF/ICSI ET助孕治疗并采用卵泡期长效长方案的PCOS患者的临床资料.根据血清AMH水平按照四分位法将患者分成3组:低水平组(<25%,AMH水平<5.21 ng/ml,n=172)、中水平组(25%~75%,AMH水平5.21~10.49 ng/ml,n=344)、高水平组(>75%,AMH水平>10.49 ng/ml,n=172),比较各组间PCOS患者临床特征及治疗结局的相关指标.结果高水平组基础LH、T水平、LH/FSH比值、Gn使用时间、HCG日E2水平、获卵数、2PN数、2PN卵裂数及可移植胚胎数均显著高于其他两组(P<0.05),而Gn启动剂量、优质胚胎率及新鲜周期移植率则显著低于其他两组(P<0.05);低水平组Gn用量显著高于其他两组(P<0.05);3组患者年龄、不孕年限、BMI、基础FSH、E2水平、空腹血糖水平、优质胚胎数、2PN受精率、2PN卵裂率、中重度OHSS发生率、胚胎种植率、HCG阳性率、临床妊娠率、活产率、多胎妊娠率均无统计学差异(P>0.05).多因素Logistic回归分析显示,AMH水平并不是PCOS患者临床妊娠的影响因素(P>0.05).结论 AMH水平与PCOS患者临床特征密切相关.PCOS患者AMH水平越高,Gn使用时间越长并且优质胚胎率越低,但并未发现AMH水平对临床妊娠有明显影响. 展开更多
关键词 抗苗勒管激素 多囊卵巢综合征 血清AMH水平 辅助生殖
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2018年生殖医学进展回顾 认领
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作者 《中华医学信息导报》 2019年第3期18-19,共2页
刚刚过去的2018年,不仅是世界上第一例试管婴儿诞生40周年,也是中国大陆首例试管婴儿诞生30周年。人类辅助生殖技术(ART)在国内外各位同道的共同努力下取得了许多可喜的成果。在ART成功率稳步提升的前提下,ART又有更多的新进展。本文仅... 刚刚过去的2018年,不仅是世界上第一例试管婴儿诞生40周年,也是中国大陆首例试管婴儿诞生30周年。人类辅助生殖技术(ART)在国内外各位同道的共同努力下取得了许多可喜的成果。在ART成功率稳步提升的前提下,ART又有更多的新进展。本文仅对2018年生殖医学所取得的进展进行简要回顾总结。 展开更多
关键词 生殖医学 人类辅助生殖技术 试管婴儿 中国大陆 ART 国内外
mTOR与卵泡发育 认领
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作者 朱静 杨庆岭 (审校) 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2019年第2期150-153,共4页
原始卵泡由单层扁平前颗粒细胞包围卵母细胞形成,是女性的基本生殖单位,其数目在胎儿期就已决定。随着年龄的增长,原始卵泡数量不断减少,其数目一定程度上代表了女性生育年限的长短。而哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapa... 原始卵泡由单层扁平前颗粒细胞包围卵母细胞形成,是女性的基本生殖单位,其数目在胎儿期就已决定。随着年龄的增长,原始卵泡数量不断减少,其数目一定程度上代表了女性生育年限的长短。而哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)与细胞生长发育密切相关。在静止期卵母细胞与前颗粒细胞中,mTOR表达异常可导致细胞内蛋白合成增加,卵母细胞发育及颗粒细胞分裂、分化,使原始卵泡被激活,引发原始卵泡库过早耗竭,从而导致女性卵巢储备能力降低、生育年限缩短。近年来,mTOR及其介导的信号通路作为女性生育力保护的潜在靶点已成为生殖医学领域的研究热点。其对卵泡发育的调节作用,将为延缓女性卵巢衰老提供新思路。现从哺乳动物原始卵泡激活及其与mTOR信号网络的相关性等方面进行综述,并探讨其与女性不孕的关系。 展开更多
关键词 哺乳动物 西罗莫司 卵泡 卵巢 不育 女(雌)性
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核磁共振联合超声成像在性发育异常诊断中的应用研究 认领
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作者 王斯嘉 方兰兰 +4 位作者 于医萍 李怡然 张瑞芳 张炎 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期756-762,共7页
目的探讨核磁共振成像(MRI)和超声在性发育异常诊断中的应用.方法对2007年4月至2018年9月期间在郑州大学第一附属医院确诊为性发育异常的43例患者进行回顾性分析,共纳入17例经腹腔镜下性腺探查术或切除术的性发育异常患者,对比分析其MR... 目的探讨核磁共振成像(MRI)和超声在性发育异常诊断中的应用.方法对2007年4月至2018年9月期间在郑州大学第一附属医院确诊为性发育异常的43例患者进行回顾性分析,共纳入17例经腹腔镜下性腺探查术或切除术的性发育异常患者,对比分析其MRI、超声表现与手术病理结果.结果 17例性发育异常患者术中共可见性腺30个(卵巢16个、睾丸12个、卵睾2个),MRI可见性腺22个,准确率为76.4%;超声可见性腺16个,准确率为58.9%;2种影像学方法结合可监测到性腺24个,准确率为82.3%;MRI和超声检查结合诊断性腺准确率明显高于单一的超声检查方法,差异具有统计学意义(P=0.031),略高于单一的MRI检查方法,差异无统计学意义(P>0.05).17例性发育异常患者术中可见子宫12例,MRI可见13例,过诊1例,超声可见11例,漏诊1例.MRI和超声诊断子宫准确率均为94%.结论 MRI与超声诊断性发育异常患者的性腺和子宫准确率均较高,超声对于盆腔内条索样卵巢组织显示略优于MRI,MRI对于盆腔和腹股沟区的睾丸组织显示较优于超声,两者对于性发育异常患者的非条索样卵巢组织和子宫均显示良好.联合2种诊断方法,可提高性腺和子宫诊断的准确率. 展开更多
关键词 核磁共振成像 两性畸形 超声检查 性发育异常
植入前遗传学检测技术在单基因病和染色体平衡易位中的应用进展 认领
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作者 史达源 徐家伟 《生殖医学杂志》 CAS 2019年第12期1515-1520,共6页
植入前遗传学检测(PGT)应用于单基因病、染色体病、高龄和反复流产的患者,阻断了遗传缺陷向子代传递,提高了临床妊娠率。近年来,微阵列芯片和二代测序等PGT技术不断发展,提高了检测准确性,降低了误诊率,但仍然存在检测时间长、成本高、... 植入前遗传学检测(PGT)应用于单基因病、染色体病、高龄和反复流产的患者,阻断了遗传缺陷向子代传递,提高了临床妊娠率。近年来,微阵列芯片和二代测序等PGT技术不断发展,提高了检测准确性,降低了误诊率,但仍然存在检测时间长、成本高、等位基因脱扣和无法识别染色体平衡易位等问题。针对以上问题,近来有新的技术方法应用于临床,能准确识别携带致病基因的染色体,鉴别易位携带状态的胚胎,提高异常胚胎的检出率,改善子代的临床结局。本文从PGT技术的发展进程、PGT技术在单基因病阻断和染色体平衡易位胚胎识别中的应用等方面进行综述。 展开更多
关键词 植入前遗传学检测技术 单基因病 染色体平衡易位
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