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2018年生殖医学进展回顾
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作者 《中华医学信息导报》 2019年第3期18-19,共2页
刚刚过去的2018年,不仅是世界上第一例试管婴儿诞生40周年,也是中国大陆首例试管婴儿诞生30周年。人类辅助生殖技术(ART)在国内外各位同道的共同努力下取得了许多可喜的成果。在ART成功率稳步提升的前提下,ART又有更多的新进展。本文仅... 刚刚过去的2018年,不仅是世界上第一例试管婴儿诞生40周年,也是中国大陆首例试管婴儿诞生30周年。人类辅助生殖技术(ART)在国内外各位同道的共同努力下取得了许多可喜的成果。在ART成功率稳步提升的前提下,ART又有更多的新进展。本文仅对2018年生殖医学所取得的进展进行简要回顾总结。 展开更多
关键词 生殖医学 人类辅助生殖技术 试管婴儿 中国大陆 ART 国内外
mTOR与卵泡发育 预览
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作者 朱静 杨庆岭 (审校) 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2019年第2期150-153,共4页
原始卵泡由单层扁平前颗粒细胞包围卵母细胞形成,是女性的基本生殖单位,其数目在胎儿期就已决定。随着年龄的增长,原始卵泡数量不断减少,其数目一定程度上代表了女性生育年限的长短。而哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapa... 原始卵泡由单层扁平前颗粒细胞包围卵母细胞形成,是女性的基本生殖单位,其数目在胎儿期就已决定。随着年龄的增长,原始卵泡数量不断减少,其数目一定程度上代表了女性生育年限的长短。而哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)与细胞生长发育密切相关。在静止期卵母细胞与前颗粒细胞中,mTOR表达异常可导致细胞内蛋白合成增加,卵母细胞发育及颗粒细胞分裂、分化,使原始卵泡被激活,引发原始卵泡库过早耗竭,从而导致女性卵巢储备能力降低、生育年限缩短。近年来,mTOR及其介导的信号通路作为女性生育力保护的潜在靶点已成为生殖医学领域的研究热点。其对卵泡发育的调节作用,将为延缓女性卵巢衰老提供新思路。现从哺乳动物原始卵泡激活及其与mTOR信号网络的相关性等方面进行综述,并探讨其与女性不孕的关系。 展开更多
关键词 哺乳动物 西罗莫司 卵泡 卵巢 不育 女(雌)性
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精子DNA碎片指数与精液参数的相关性分析
3
作者 帅俊 吴亮 +2 位作者 高一博 史昊 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期129-134,共6页
目的:探讨精子DNA碎片指数(DFI)与精液参数的关系,并评价其在男性精子质量评估中的应用价值。方法:收集9 694例男性精液标本,采用流式细胞仪辅助的精子染色质结构分析法(SCSA)进行精子DFI和高DNA着色性(HDS)检测,根据WHO《人类精液检查... 目的:探讨精子DNA碎片指数(DFI)与精液参数的关系,并评价其在男性精子质量评估中的应用价值。方法:收集9 694例男性精液标本,采用流式细胞仪辅助的精子染色质结构分析法(SCSA)进行精子DFI和高DNA着色性(HDS)检测,根据WHO《人类精液检查与处理实验室手册》(第5版)精液参数参考值标准分为正常组和异常组,异常组再依据精子浓度、精子总活率和前向运动精子百分率异常程度分为A组:精子浓度(11.3~14.0)×10~6/ml,精子总活率30%~39%,前向运动精子百分率24%~31%;B组:精子浓度(7.5~11.2)×10~6/ml,精子总活率20%~29%,前向运动精子百分率16%~23%;C组:精子浓度(3.8~7.4)×10~6/ml,精子总活率10%~19%,前向运动精子百分率8%~15%;D组:精子浓度(0~3.7)×10~6/ml,精子总活率0~9%,前向运动精子百分率0~7%;按照不同DFI值分为<15%、15%~30%和>30%3组。分析DFI与精液参数的关系。结果:正常组DFI均显著低于异常组及其亚组(P均<0.01);各异常亚组(A、B、C、D组)随着精子指标的降低DFI逐渐升高(P<0.01)。根据DFI分组,发现DFI与年龄、禁欲时间、精液体积、精液pH、精子浓度、精子总活率、前向运动精子百分率、正常形态精子百分率以及HDS的差异均有统计学意义(P均<0.01);相关性分析表明DFI与年龄、禁欲时间、精液体积和HDS存在正相关(r分别为0.15、0.10、0.05、0.15,P均<0.01),而与精液pH、精子浓度、精子总活率、前向运动精子百分率和正常形态精子百分率存在负相关(r分别为-0.06、-0.27、-0.53、-0.52、-0.16,P均<0.01)。多重线性回归分析表明精子总活率、精子浓度、年龄、禁欲时间和精液pH是与DFI相关的5个重要相关变量,标准化回归系数分别为-0.47、-0.19、0.12、0.07、-0.04,P均<0.01。结论:DFI与精液参数存在中等相关性,二者可协同评估男性精子质量。 展开更多
关键词 男性不育 精子DNA碎片指数 精液参数 相关性分析
纳米银对小鼠睾丸组织结构和细胞凋亡的影响及与线粒体和DNA损伤关系的研究
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作者 何俊琦 王恩银 +1 位作者 欧阳璐 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期22-29,共8页
目的 观察纳米银对小鼠睾丸组织结构和细胞凋亡的影响,并探讨其有关机制。 方法 体内实验:15只雄性Balb/c小鼠分为阴性对照组、低剂量组[30 mg/(kg·d)]、高剂量组[125 mg/(kg·d)],阴性对照组未做干预,低剂量组和高剂量组用纳... 目的 观察纳米银对小鼠睾丸组织结构和细胞凋亡的影响,并探讨其有关机制。 方法 体内实验:15只雄性Balb/c小鼠分为阴性对照组、低剂量组[30 mg/(kg·d)]、高剂量组[125 mg/(kg·d)],阴性对照组未做干预,低剂量组和高剂量组用纳米银混悬液连续灌胃90 d。HE染色及末端转移酶标记技术(TUNEL)测定小鼠睾丸组织病理学改变及细胞凋亡情况,抽血测定生殖激素,分离附睾测定精子浓度及精子活力。体外实验:取对数生长期的小鼠精原细胞系(GC2),用不同浓度纳米银干预(Ctrl、5 mg/L、10 mg/L、20 mg/L、40 mg/L和80 mg/L)24 h后,观察细胞形态,CCK8法检测细胞活性,流式细胞仪检测细胞凋亡情况,电子显微镜下观察纳米银沉积和线粒体结构,免疫荧光检测DNA损伤情况。 结果 与阴性对照组相比,高剂量纳米银导致睾丸组织排列紊乱、间隙增宽,细胞凋亡比率明显增加,小鼠精子浓度降低、活力下降;体外研究显示,20 mg/L以上纳米银干预后GC2细胞生长明显受抑,细胞凋亡率比阴性对照组显著增加(P均<0.05),且线粒体结构异常,DNA损伤特异蛋白(γH2AX)染色明显增强。 结论 高剂量纳米银可导致小鼠睾丸组织结构异常和细胞凋亡率增加,可能与纳米银导致线粒体结构异常和DNA损伤有关。 展开更多
关键词 纳米银 睾丸组织 凋亡 DNA损伤 线粒体
胚胎实验室关键指标质控专家共识
5
作者 黄国宁 +16 位作者 海翔 范立青 冯云 沈浣 刘平 卢文红 张云山 王秀霞 张松英 黄学锋 伍琼芳 全松 周灿权 周从容 师娟子 曾勇 《生殖医学杂志》 CAS 2018年第9期836-851,共16页
辅助生殖技术(ART)胚胎实验室涉及的配子及胚胎操作流程多而复杂,如何有效选取并利用关键指标对胚胎实验室进行全面质量管理(TQM)显得尤为关键。因此,中华医学会生殖医学分会制定"胚胎实验室关键指标质控专家共识",为我国各地辅... 辅助生殖技术(ART)胚胎实验室涉及的配子及胚胎操作流程多而复杂,如何有效选取并利用关键指标对胚胎实验室进行全面质量管理(TQM)显得尤为关键。因此,中华医学会生殖医学分会制定"胚胎实验室关键指标质控专家共识",为我国各地辅助生殖中心胚胎实验室对其进行有效的质量管理提供参考。 展开更多
关键词 辅助生殖技术 关键指标 质量控制 共识
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卵子捐赠与供/受卵相关问题的中国专家共识
6
作者 黄国宁 +15 位作者 海翔 范立青 冯云 沈浣 刘平 卢文红 王秀霞 张松英 黄学锋 伍琼芳 全松 周灿权 周从容 师娟子 张云山 《生殖医学杂志》 CAS 2018年第10期932-939,共8页
本共识探讨卵子共享与供/受卵相关的伦理问题。遵照卫科教发[2003]176号文件和卫科教发[2006]44号文件“赠卵者仅限于接受人类辅助生殖治疗周期中取卵的妇女”,在获卵数达到15枚自用前提下,超出的卵子可建议捐赠。受卵者胚胎移植时年龄... 本共识探讨卵子共享与供/受卵相关的伦理问题。遵照卫科教发[2003]176号文件和卫科教发[2006]44号文件“赠卵者仅限于接受人类辅助生殖治疗周期中取卵的妇女”,在获卵数达到15枚自用前提下,超出的卵子可建议捐赠。受卵者胚胎移植时年龄不应超过52岁,且助孕前需进行身体和心理健康的评估。 展开更多
关键词 卵子共享 卵子捐赠 供卵IVF 伦理共识 年龄限定
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关于胚胎移植数目的中国专家共识
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作者 贻娟 黄国宁 +15 位作者 海翔 范立青 沈浣 刘平 卢文红 张云山 王秀霞 张松英 黄学锋 伍琼芳 全松 周灿权 周从容 师娟子 冯云 《生殖医学杂志》 CAS 2018年第10期940-945,共6页
辅助生殖技术(ART)助孕治疗的目的是单胎、足月、健康的婴儿出生,尽量减少双胎妊娠,杜绝三胎妊娠分娩。在辅助生殖助孕过程中减少移植胚胎数目是降低多胎妊娠的最有效措施,将每周期胚胎移植数目减至≤2枚,并通过选择性单胚胎移植(eSE... 辅助生殖技术(ART)助孕治疗的目的是单胎、足月、健康的婴儿出生,尽量减少双胎妊娠,杜绝三胎妊娠分娩。在辅助生殖助孕过程中减少移植胚胎数目是降低多胎妊娠的最有效措施,将每周期胚胎移植数目减至≤2枚,并通过选择性单胚胎移植(eSET)策略,持续关注减少多胎妊娠。在基本不影响胚胎着床率与累积妊娠率的基础上,减少胚胎移植数目,通过一个阶段努力及临床实践,争取尽早将我国IVF-ET的多胎率降低至20%以下。 展开更多
关键词 辅助生殖技术 胚胎 选择性单胚胎移植 多胎妊娠
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胚胎植入前遗传学诊断与筛查实验室技术指南
8
作者 张宁媛 黄国宁 +15 位作者 范立青 冯云 沈浣 刘平 卢文红 张云山 王秀霞 张松英 黄学锋 伍琼芳 全松 周灿权 周从容 师娟子 海翔 《生殖医学杂志》 CAS 2018年第9期819-827,共9页
分析Medline引文出版的临床试验主要证据与荟萃分析结果,并参照欧洲人类生殖与胚胎学会PGD分会、美国PGD国际协会发布的相关指南,由中华医学会生殖医学分会专家共同制定了PGD/PGS实验室技术指南。通过建立标准操作流程和有效的质量管理... 分析Medline引文出版的临床试验主要证据与荟萃分析结果,并参照欧洲人类生殖与胚胎学会PGD分会、美国PGD国际协会发布的相关指南,由中华医学会生殖医学分会专家共同制定了PGD/PGS实验室技术指南。通过建立标准操作流程和有效的质量管理体系,规范PGD/PGS相关实验室技术的实践与管理。 展开更多
关键词 胚胎 植入前遗传学诊断与筛查 实验室技术 指南
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辅助生殖技术临床关键指标质控专家共识
9
作者 胡琳莉 黄国宁 +15 位作者 海翔 范立青 冯云 沈浣 刘平 卢文红 张云山 王秀霞 张松英 黄学锋 伍琼芳 全松 周灿权 周从容 师娟子 《生殖医学杂志》 CAS 2018年第9期828-835,共8页
人类辅助生殖技术(ART)临床操作流程多而复杂,如何有效选取并利用关键指标对临床操作进行全面质量管理(TQM)显得尤为关键。因此,中华医学会生殖医学分会制定"辅助生殖技术临床关键指标质控专家共识",为我国各地生殖中心从事生殖... 人类辅助生殖技术(ART)临床操作流程多而复杂,如何有效选取并利用关键指标对临床操作进行全面质量管理(TQM)显得尤为关键。因此,中华医学会生殖医学分会制定"辅助生殖技术临床关键指标质控专家共识",为我国各地生殖中心从事生殖医学的临床医务工作者对其进行有效的质量管理提供参考。 展开更多
关键词 辅助生殖技术 关键指标 质量控制 共识
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不孕妇女血型与卵巢储备功能的关系
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作者 何婧妍 方兰兰 +2 位作者 张睿喆 于医萍 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第9期2077-2079,共3页
目的探讨不孕妇女血型与卵巢储备功能之间的关系。方法回顾性分析2011年1月-2016年10月于郑州大学第一附属医院生殖医学中心行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕的23 159例不孕症妇女的基本资料和血型,根据卵泡... 目的探讨不孕妇女血型与卵巢储备功能之间的关系。方法回顾性分析2011年1月-2016年10月于郑州大学第一附属医院生殖医学中心行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕的23 159例不孕症妇女的基本资料和血型,根据卵泡刺激素(FSH)值分为卵巢储备功能降低(DOR)组(FSH〉10 U/L)和非DOR组(FSH≤10 U/L),分析两组患者的基本资料及血型分布。结果在23 159名不孕妇女中,年龄〈35岁的O型血患者发生DOR的风险大,A型、AB型血不易发生DOR,而B型血与DOR无关联,年龄〉35岁患者血型与DOR发生无明显相关性。结论 35岁以下O型血不孕症患者更易发生DOR。 展开更多
关键词 血型 卵泡刺激素 不孕症 卵巢储备功能降低
输卵管炎性阻塞性不孕症临床诊断研究进展 预览
11
作者 王蕊 吴亮 《中外医疗》 2018年第25期196-198,共3页
不孕症当前已经成为临床上较为突出的问题,随着社会生活的不断发展,不孕症在临床上发生率不断上升。输卵管是女性主要生殖器官,而输卵管不孕对女性患者造成严重影响。输卵管性不孕是不孕症的重要原因,目前发病率逐年增高,传统检查方法... 不孕症当前已经成为临床上较为突出的问题,随着社会生活的不断发展,不孕症在临床上发生率不断上升。输卵管是女性主要生殖器官,而输卵管不孕对女性患者造成严重影响。输卵管性不孕是不孕症的重要原因,目前发病率逐年增高,传统检查方法诊断率敏感度较低。近年来随着影像学技术不断进步,妇科内镜技术在输卵管不孕方面诊疗的进展迅速,由于其微创且安全,具有非常重要的临床价值。 展开更多
关键词 输卵管 阻塞 不孕症 诊断
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卵胞浆内单精子注射(ICSI)技术规范
12
作者 梁珊珊 黄国宁 +16 位作者 海翔 范立青 冯云 沈浣 刘平 卢文红 张云山 王秀霞 张松英 黄学锋 伍琼芳 全松 周从容 周灿权 师娟子 滕晓明 《生殖医学杂志》 CAS 2018年第11期1043-1047,共5页
为推动卵胞浆内单精子注射(ICSI)技术在我国应用的健康发展,规范ICSI技术的操作流程,中华医学会生殖医学分会制定此技术规范。以明确开展ICSI技术的基本条件、操作前准备、操作过程、特殊情况处理等内容。
关键词 卵胞浆内单精子注射 规范化操作流程
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输卵管性不孕诊治的中国专家共识
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作者 林小娜 黄国宁 +15 位作者 海翔 范立青 冯云 沈浣 刘平 卢文红 张云山 王秀霞 黄学锋 伍琼芳 全松 周灿权 周从容 师娟子 张松英 《生殖医学杂志》 CAS 2018年第11期1048-1056,共9页
输卵管性不孕是女性不孕最主要的病因之一,在治疗手段层出不穷的辅助生殖时代,为不同的患者制定个体化的治疗方案显得至关重要。为进一步规范我国输卵管性不孕患者的诊治方案,提高受孕几率,中华医学会生殖医学分会结合近年来国内、外相... 输卵管性不孕是女性不孕最主要的病因之一,在治疗手段层出不穷的辅助生殖时代,为不同的患者制定个体化的治疗方案显得至关重要。为进一步规范我国输卵管性不孕患者的诊治方案,提高受孕几率,中华医学会生殖医学分会结合近年来国内、外相关领域研究进展及临床应用,提出输卵管性不孕诊治的中国专家共识。 展开更多
关键词 输卵管性不孕 诊治 专家共识
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辅助生殖技术中异常子宫内膜诊疗的中国专家共识
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作者 赵静 黄国宁 +16 位作者 海翔 范立青 冯云 沈浣 刘平 卢文红 张云山 王秀霞 张松英 黄学锋 伍琼芳 全松 周灿权 周从容 师娟子 李艳萍 《生殖医学杂志》 CAS 2018年第11期1057-1064,共8页
子宫内膜容受性是影响辅助生殖技术(ART)成功的主要因素之一。在ART中遇到的各种异常子宫内膜,将会对胚胎着床产生不利影响。目前国内外尚无统一的异常子宫内膜诊疗的专家共识和临床指南。为了让临床医师在实施ART过程中更好地诊治异... 子宫内膜容受性是影响辅助生殖技术(ART)成功的主要因素之一。在ART中遇到的各种异常子宫内膜,将会对胚胎着床产生不利影响。目前国内外尚无统一的异常子宫内膜诊疗的专家共识和临床指南。为了让临床医师在实施ART过程中更好地诊治异常子宫内膜,国内相关领域专家参考国内外现有的医学研究结果,结合我国具体情况,编写了“辅助生殖技术中异常子宫内膜诊治的中国专家共识”,以达到规范诊疗辅助生殖技术中异常子宫内膜患者的目的。 展开更多
关键词 辅助生殖技术 子宫内膜容受性 专家共识
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基础抗苗勒管激素在卵泡期长效促性腺激素释放激素激动剂长方案中对卵巢反应性及妊娠结局的预测价值
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作者 黄会霞 于医萍 +1 位作者 冯艳奇 《中华生殖与避孕杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期351-356,共6页
目的探讨在卵泡期长效促性腺激素释放激素(Gn RH)激动剂长方案中,血清抗苗勒管激素(AMH)浓度对卵巢反应性、临床妊娠的预测价值。方法本研究为基于电子医疗记录的聚合式队列研究,回顾性分析接受试管婴儿助孕治疗的4 075名患者,根据... 目的探讨在卵泡期长效促性腺激素释放激素(Gn RH)激动剂长方案中,血清抗苗勒管激素(AMH)浓度对卵巢反应性、临床妊娠的预测价值。方法本研究为基于电子医疗记录的聚合式队列研究,回顾性分析接受试管婴儿助孕治疗的4 075名患者,根据卵巢反应性分为低反应、正常反应及高反应组,根据妊娠结局分为妊娠组和未妊娠组,采用logistic回归及受试者工作特征曲线(ROC)分析AMH对卵巢反应性及妊娠结局的预测价值。结果 AMH是卵巢反应性的有效预测因子,预测卵巢低反应、高反应的曲线下面积分别为0.853、0.764,临界值分别为1 μg/L、2.75 μg/L,但对临床妊娠的预测价值较低。结论 AMH是卵巢反应性的有效独立预测因子,且对低反应的预测价值高于高反应,但不能有效预测临床妊娠结局。 展开更多
关键词 抗苗勒管激素(AMH) 卵泡期长效促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂长方案 卵巢反应性 妊娠结局
中期妊娠单绒毛膜多胎射频消融减胎术后的临床结局分析
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作者 翟军 董方莉 +9 位作者 魏振玲 程露瑶 樊文倩 赵先兰 赵哲琪 常梓殷 李亚歌 刘惠娜 《生殖医学杂志》 CAS 2018年第8期744-749,共6页
目的 研究射频消融技术在不同并发症中期妊娠单绒毛膜多胎减胎术中的临床应用价值,探讨此技术的安全性和有效性。方法 选择自2014年10月至2017年2月在郑州大学第一附属医院生殖医学中心含有单绒毛膜多胎中期妊娠需减胎的患者50例,手术... 目的 研究射频消融技术在不同并发症中期妊娠单绒毛膜多胎减胎术中的临床应用价值,探讨此技术的安全性和有效性。方法 选择自2014年10月至2017年2月在郑州大学第一附属医院生殖医学中心含有单绒毛膜多胎中期妊娠需减胎的患者50例,手术时孕周14+1-25+4周。超声定位及监护下进行射频消融选择性减胎术。记录实施手术时孕周时间、射频手术循环次数、母儿并发症,患者分娩孕周及新生儿情况。并进一步对不同减胎孕周、双胎及三胎以上妊娠、手术时射频消融循环次数进行分组,比较术后的妊娠结局。结果 含有单绒毛膜多胎中期妊娠需减胎的患者中,单绒毛膜双胎30例、双绒毛膜三羊膜囊三胎14例、单绒毛膜三羊膜囊三胎5例、双绒毛膜四羊膜囊四胎1例;手术情况:手术穿刺成功率100%,手术循环次数1-4个;总体减胎后新生儿活产率80%(56/70),分娩孕周(35.66±2.88)周,新生儿体重2.20kg(1.90-2.54kg),〈28周流产率20%(10/80),〈32周早产率10%(5/50),〈37周早产率38%(19/50);各分组(双胎减一胎组vs·三眙减一胎组、减眙时孕周≤18周vs.〉18周组、射频消融循环次数。3次vs.≥3次组)比较,除了射频消融循环次数≥3次组新生儿活产率显著低于。3次组(63.16%vs.86.27%,P=0.082)之外,其他组间比较患者术岳新生儿活产率、〈28周流产率、〈32周及〈37周早产率、分娩孕周、新生儿涔重均无统计学差异(P〉0.05);所有患者无手术热损伤、术岳腹痛、出血、感染、发热等情况发生;患者术岳定期凝血指标及血小板检查未发现明显异常。结论 射频消融减胎术对不同并发症的中期妊娠单绒毛膜多胎均可取得较高的保留胎儿生存率,改善妊娠结局;手术方法相对简便、安全、术后无母婴严重并发症的发生。 展开更多
关键词 单绒毛膜多胎 射频消融技术 减胎 中期妊娠
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长链非编码RNA在卵泡与早期胚胎发育中的研究进展 预览
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作者 孔月 姚桂东(审校) (审校) 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2018年第6期504-507,512共5页
长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)是长度大于200 nt并且缺乏蛋白质编码能力的一类RNA分子。卵泡及早期胚胎发育与女性生殖健康密切相关,lncRNA在其中发挥重要作用。目前的研究认为lncRNA可能通过影响女性生殖干细胞的增殖... 长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)是长度大于200 nt并且缺乏蛋白质编码能力的一类RNA分子。卵泡及早期胚胎发育与女性生殖健康密切相关,lncRNA在其中发挥重要作用。目前的研究认为lncRNA可能通过影响女性生殖干细胞的增殖和体外存活能力以及调节卵丘扩张和卵母细胞成熟参与卵泡发育。lncRNA也可通过影响颗粒细胞增殖、分化与凋亡在排卵、黄体形成和早期胚胎发育等阶段发挥重要作用。对lncRNA的深入研究有助于进一步了解卵泡及早期胚胎发育的分子机制,为评价女性卵巢储备及移植前胚胎质量提供新的诊断标准,同时为不孕症的治疗提供新思路。现就lncRNA在卵泡与早期胚胎发育中的研究进行综述。 展开更多
关键词 RNA 卵泡 胚胎发育 粒层细胞 黄体形成
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人类免疫缺陷病毒感染者行辅助生殖助孕策略及研究进展
18
作者 欧阳璐 王恩银 《中华生殖与避孕杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期1023-1027,共5页
获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染所引起的一种严重危胁人类健康的传染性疾病。高效抗逆转录病毒治疗(highly active antiretroviral therap... 获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染所引起的一种严重危胁人类健康的传染性疾病。高效抗逆转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)的有效实施,使病毒复制减少,母婴传播风险降低,HIV感染者生活质量明显改善,预期寿命得以延长。因此,越来越多HIV感染者将生育计划纳入考虑范畴。辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)及合理的分娩方式可有效降低伴侣及子代传播风险,同时增加受孕率,使得HIV感染者对ART的需求上升。本文从HIV感染及抗病毒治疗对生育力的影响、HIV感染者ART助孕策略、预防HIV母婴传播的产科管理和抗病毒措施、ART治疗伦理及实验室管理等方面进行阐述。 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒(HIV) 辅助生殖技术(ART)伦理
移植前宫腔灌注人绒毛膜促性腺激素对于体外受精-胚胎移植妊娠结局影响的Meta分析 被引量:2
19
作者 张乐 吴亮 +2 位作者 于医萍 张楠 《中华生殖与避孕杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期115-121,共7页
目的评价移植前宫腔灌注人绒毛膜促性腺激素(hCG)是否能影响体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者的妊娠结局。方法计算机检索Pub Med、EMBase、ISI Web of Science、Cochrane Library、中国知网全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数... 目的评价移植前宫腔灌注人绒毛膜促性腺激素(hCG)是否能影响体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者的妊娠结局。方法计算机检索Pub Med、EMBase、ISI Web of Science、Cochrane Library、中国知网全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方和维普等数据库,查找关于宫腔灌注hCG对于妊娠结局的影响的研究,检索年限自建库至2017年7月,对检索到的文献按照纳入和排除标准进行筛选、质量评价和数据提取,采用RevMan5.3软件进行数据分析。结果共纳入符合要求的12个随机对照研究,灌注组与对照组相比,临床妊娠率(OR=1.24,95%CI=1.08~1.43)和种植率(OR=1.21,95%CI=1.00~1.46)组间差异有统计学意义,活产率(OR=1.05,95%CI=0.81~1.36)和流产率(OR=1.02,95%CI=0.78~1.34)组间差异有统计学意义。其中移植卵裂期胚胎的患者,移植前宫腔灌注≥500 IU的hCG,与对照组相比,种植率(OR=1.61,95%CI=1.32~1.97)、临床妊娠率(OR=1.46,95%CI=1.26~1.70)和活产率(OR=1.52,95%CI=1.27~1.84)差异具有统计学意义。结论移植前宫腔灌注hCG能够改善不孕症患者胚胎移植的妊娠结局。 展开更多
关键词 人绒毛膜促性腺激素(hCG) 宫腔灌注 胚胎移植 妊娠结局 META分析
全胚冷冻策略:是时候了吗?——述评
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作者 胡琳莉 《生殖医学杂志》 CAS 2018年第8期725-726,共2页
体外受精(IVF)技术应用40年来,随着卵巢刺激方案的不断发展和胚胎体外培养、冷冻技术的进步,冷冻新鲜周期胚胎移植后剩余的优质胚胎有效地避免了重复昂贵的IVF过程;当可能发生严重的卵巢过度刺激综合征(OHSS)或出现宫腔积液、高孕... 体外受精(IVF)技术应用40年来,随着卵巢刺激方案的不断发展和胚胎体外培养、冷冻技术的进步,冷冻新鲜周期胚胎移植后剩余的优质胚胎有效地避免了重复昂贵的IVF过程;当可能发生严重的卵巢过度刺激综合征(OHSS)或出现宫腔积液、高孕酮水平等特殊情况不适合新鲜周期移植时,冷冻所有优质胚胎是一种最佳策略,冷冻保存成为鲜胚移植的补充。因此,在IVF/ICSI中有两种胚胎移植策略:(1)常规IVF/ICSI策略. 展开更多
关键词 全胚冷冻策略 全球化
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