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NSAIDs相关性小肠黏膜损伤机制及防治研究进展 预览
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作者 杨成 梅花 《世界华人消化杂志》 CAS 2019年第6期347-351,共5页
非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)广泛应用于临床,胃黏膜损伤是其主要的不良反应.随着诊疗技术的进步,近年发现NSAIDs对小肠黏膜的损伤远比以往估计的严重.阐明NSAIDs对小肠黏膜的损伤机制对临床防治具有... 非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)广泛应用于临床,胃黏膜损伤是其主要的不良反应.随着诊疗技术的进步,近年发现NSAIDs对小肠黏膜的损伤远比以往估计的严重.阐明NSAIDs对小肠黏膜的损伤机制对临床防治具有重要的意义,本文结合国内外文献综述此方面的研究进展. 展开更多
关键词 非甾体抗炎药 小肠黏膜损伤 机制研究 防治
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主动脉夹层支架置入术后致主动脉食管瘘1例 预览
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作者 马文彬 梅花 《中国内镜杂志》 2019年第1期110-112,共3页
主动脉食管瘘(aortoesophageal fistula,AEF)是一种预后凶险的疾病,多由食管异物、胸主动脉瘤和食管恶性肿瘤等引起。本文报道1例主动脉夹层动脉瘤支架置入术后2年发生AEF的案例,以提高对该病的认识。
关键词 主动脉食管瘘 主动脉支架置入术 并发症
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2889例健康体检人群胃肠镜检查结果分析 预览
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作者 杨友鹏 朱元民 +5 位作者 牟方宏 杨桂彬 梅花 岳林 谷洁 侯芳 《中外医学研究》 2019年第6期171-174,共4页
目的:探讨健康体检人群消化道疾病的患病情况及胃肠镜联合检查的必要性。方法:回顾性分析笔者所在医院2016年5月-2017年12月2 889例自愿接受胃肠镜联合检查的无症状健康体检者检查结果。结果:胃镜检查前三位消化道疾病分别为慢性非萎缩... 目的:探讨健康体检人群消化道疾病的患病情况及胃肠镜联合检查的必要性。方法:回顾性分析笔者所在医院2016年5月-2017年12月2 889例自愿接受胃肠镜联合检查的无症状健康体检者检查结果。结果:胃镜检查前三位消化道疾病分别为慢性非萎缩性胃炎(1 587例,54.93%)、反流性食管炎(386例,13.36%)和胃息肉(252例,8.72%);慢性非萎缩性胃炎、胃息肉、反流性食管炎、慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡和上消化道癌症检出率随着年龄的增长呈上升趋势(P<0.05);男性慢性非萎缩性胃炎和胃息肉的检出率明显低于女性(P<0.05);而慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡和上消化道癌症检出率明显高于女性(P<0.05)。结肠镜检查前三位病变分别为结直肠息肉(623例,21.56%)、结直肠炎(452例,15.65%)和溃疡性结肠炎(58例,2.01%);结直肠息肉和结直肠癌检出率随着年龄的增长呈上升趋势(P<0.05),而结直肠炎检出率随着年龄的增长呈下降趋势(P<0.05);男性结直肠息肉检出率明显高于女性(P<0.05),而结直肠炎检出率明显低于女性(P<0.05)。结论:健康体检人群消化道疾病的发病率较高,胃肠镜联合检查有助于提高上消化道癌症和结直肠癌及癌前病变的检出率,有助于提高治疗效果,改善患者预后。 展开更多
关键词 健康体检 胃肠镜 筛查 消化道疾病
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胃癌患者血清可溶性人白细胞抗原-G、生长分化因子15水平变化及临床意义
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作者 杨友鹏 赵晓琳 +3 位作者 牟方宏 杨桂彬 梅花 岳林 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2019年第4期280-283,288共5页
[目的]探讨血清可溶性人白细胞抗原-G(s-HLA-G)、生长分化因子15(GDF-15)水平变化及临床意义,为临床诊治提供理论依据。[方法]选取我院2015年1月~2017年12月诊治88例胃癌患者作为胃癌组,按照TNM分期标准分为Ⅰ~Ⅱ期组36例和Ⅲ~Ⅳ期组52... [目的]探讨血清可溶性人白细胞抗原-G(s-HLA-G)、生长分化因子15(GDF-15)水平变化及临床意义,为临床诊治提供理论依据。[方法]选取我院2015年1月~2017年12月诊治88例胃癌患者作为胃癌组,按照TNM分期标准分为Ⅰ~Ⅱ期组36例和Ⅲ~Ⅳ期组52例;另选取同期65例胃病患者作为胃病组和60例健康体检人群作为对照组,观察研究对象及不同临床分期胃癌患者血清s-HLA-G、GDF-15、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)125和甲胎蛋白(AFP)水平,并通过受试者工作特征曲线(ROC)和曲线下面积(AUC)评价s-HLA-G和GDF-15在胃癌患者中的临床诊断价值。[结果]胃癌组血清s-HLA-G、GDF-15、CEA、CA125和AFP水平显著高于胃病组和对照组(P<0.05);胃病组血清s-HLA-G、GDF-15、CEA、CA125和AFP水平高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。胃癌Ⅲ期和Ⅳ期患者血清s-HLA-G、GDF-15、CEA、CA125和AFP水平显著高于Ⅰ期和Ⅱ期(P<0.05)。s-HLA-G、GDF-15诊断胃癌曲线下面积、灵敏度和特异度优于CEA、CA125和AFP。[结论]s-HLA-G、GDF-15与胃癌的发生发展有关,可作为胃癌诊断的辅助标志物。 展开更多
关键词 可溶性人白细胞抗原-G 生长分化因子15 胃癌 诊断价值
非瓣膜性房颤达比加群酯抗凝治疗的效果与安全性研究 预览
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作者 梅花 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第11期18-19,共2页
目的探究非瓣膜性房颤达比加群酯抗凝治疗的效果,并对安全性进行分析。方法选取于2016年1月至2018年1月来我院进行治疗就诊的非瓣膜性房颤患者86例,依据随机数字表法,将其分为实验组以及参照组,两组患者例数均为43例,其中参照组患者华... 目的探究非瓣膜性房颤达比加群酯抗凝治疗的效果,并对安全性进行分析。方法选取于2016年1月至2018年1月来我院进行治疗就诊的非瓣膜性房颤患者86例,依据随机数字表法,将其分为实验组以及参照组,两组患者例数均为43例,其中参照组患者华法林进行治疗,实验组患者采用达比加群酯进行治疗,对比两组患者的抗凝治疗效果以及不良反应出现情况。结果实验组患者的抗凝治疗效果优于参照组患者,其经T检验,T值分别为:2.5446、2.7621,且P<0.05,具有统计学意义。实验组患者的不良反应率为:4.65%,参照组患者的不良反应率为:20.93%,实验组患者的不良反应发生情况明显少于参照组患者,卡方值为:5.1079,P<0.05,统计学对比具有意义。结论达比加群酯对于华法林其抗凝治疗效果更佳,同时其不良反应出现情况较少,安全性较高,值得临床医学中的推广以及应用。 展开更多
关键词 非瓣膜性房颤 达比加群酯 抗凝 治疗效果 安全性
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替诺福韦联合苦参素胶囊对乙型肝炎肝硬化患者炎症反应和免疫功能的影响 被引量:1
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作者 杨友鹏 赵晓琳 +3 位作者 牟方宏 朱元民 梅花 傅怡 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2018年第4期349-353,共5页
[目的]探讨替诺福韦联合苦参素胶囊对乙型肝炎肝硬化患者临床效果、炎症反应及细胞免疫功能的影响,为临床治疗提供理论依据。[方法]选取2014-01—2016-01于我院消化内科就诊的乙型肝炎肝硬化患者256例,按照随机数字表法分为替诺福韦组(... [目的]探讨替诺福韦联合苦参素胶囊对乙型肝炎肝硬化患者临床效果、炎症反应及细胞免疫功能的影响,为临床治疗提供理论依据。[方法]选取2014-01—2016-01于我院消化内科就诊的乙型肝炎肝硬化患者256例,按照随机数字表法分为替诺福韦组(128例)和联合组(128例),2组患者在常规治疗的基础上分别服用替诺福韦、替诺福韦联合苦参素胶囊,治疗48周。观察2组患者治疗前后肝功能、血清HBV DNA水平、HBV DNA转阴率、炎性因子、细胞免疫功能的变化情况。[结果]治疗第48周,联合组总体疗效明显高于替诺福韦组(93.75%vs.85.16%,P〈0.05);而联合组血清AST、ALT和TBIL水平明显低于替诺福韦组(P〈0.05),联合组患者血清HBV DNA转阴率高于替诺福韦组(88.28%vs.78.91%,P〈0.05)。治疗第48周,联合组血清HBV DNA、IL-6、TNF-α和TGF-β1水平低于替诺福韦组(P〈0.05);而联合组血清CD4+水平和CD4+/CD8+比值明显高于替诺福韦组(P〈0.05)。[结论]替诺福韦联合苦参素可以降低乙型肝炎肝硬化患者血清HBV DNA的水平,改善患者肝功能,增强患者细胞免疫功能,具有良好的临床疗效。 展开更多
关键词 替诺福韦 苦参素 乙型肝炎肝硬化 炎症反应 免疫功能
无症状人群大肠肿瘤发生风险评分系统的构建及验证 预览 被引量:1
7
作者 张琴 梅花 +1 位作者 马文彬 杨成 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2018年第3期245-250,共6页
目的构建并验证一种临床评分系统预测大肠肿瘤发生的风险,指导受试者选择有效的检查方法。方法回顾性研究航天中心医院2011-2015年行结肠镜体检的无症状患者(构建组)的临床资料,运用Logistic回归分析影响大肠肿瘤发生的独立危险因素,... 目的构建并验证一种临床评分系统预测大肠肿瘤发生的风险,指导受试者选择有效的检查方法。方法回顾性研究航天中心医院2011-2015年行结肠镜体检的无症状患者(构建组)的临床资料,运用Logistic回归分析影响大肠肿瘤发生的独立危险因素,制定相应的评分系统,并在2016-2017年行结肠镜体检的无症状患者(验证组)中采用上述已构建的风险评分系统对其预测大肠肿瘤发生的价值进行评估。结果多因素Logistic回归分析显示,性别、年龄、体质量指数(BMI)、吸烟史、糖尿病史是大肠肿瘤的独立危险因素。ROC曲线下面积为0.783,根据分值将0-2分定义为平均风险(AR),将≥3分定义为高风险(HR)。建立的大肠肿瘤风险评分系统在构建组中的敏感度为76.1%,特异度为69.9%。在验证组中,平均风险组及高风险组的腺瘤检出率分别为15.8%、20.9%;在验证组中评分系统的敏感度为56.3%,特异度为52.2%。结论性别、年龄、BMI、吸烟史、糖尿病史是大肠肿瘤的独立危险因素。根据以上危险因素建立的评分系统对于无症状人群大肠肿瘤发生风险的预测准确度较高,对大肠肿瘤的发生风险有一定的诊断价值。 展开更多
关键词 大肠肿瘤 无症状人群 筛查 评分系统
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盐酸替罗非班在冠心病治疗中的临床效果 预览
8
作者 梅花 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2018年第90期121-121,125共2页
目的研究盐酸替罗非班在冠心病患者治疗中的效果。方法选取我院2017年2月至2018年2月期间收治的100例冠心病患者,将其纳入本次研究,采用数字随机表的方法,将100例患者分成两组:实验组和参照组,每组50例;参照组使用依诺肝素对患者进行治... 目的研究盐酸替罗非班在冠心病患者治疗中的效果。方法选取我院2017年2月至2018年2月期间收治的100例冠心病患者,将其纳入本次研究,采用数字随机表的方法,将100例患者分成两组:实验组和参照组,每组50例;参照组使用依诺肝素对患者进行治疗,实验组使用盐酸替罗非班对患者进行治疗,对比两组患者的临床价值。结果对比分析两组患者的临床效果,实验组治疗效果要好于参照组,不良反应少于参照组,相较于参照组的治疗方法,其优势更加明显(P<0.05),具有统计学意义。结论盐酸替罗非班可有效治疗冠心病的症状,在临床上取得了良好的治疗效果,此种治疗方法值得在临床医学中推广使用。 展开更多
关键词 盐酸替罗非班 冠心病 临床效果
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瑞巴派特对阿司匹林损伤大鼠小肠黏膜通透性的保护作用 预览 被引量:3
9
作者 杨成 梅花 +1 位作者 梁君 李静 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2017年第11期1258-1262,共5页
目的 探讨瑞巴派特对阿司匹林致大鼠小肠黏膜损伤的保护作用及其可能的机制。方法 将30只Wistar大鼠随机平均分为空白对照组、阿司匹林损伤组和低、中、高剂量瑞巴派特保护组。采用阿司匹林150 mg·kg~(-1)·d~(-1)灌胃,连... 目的 探讨瑞巴派特对阿司匹林致大鼠小肠黏膜损伤的保护作用及其可能的机制。方法 将30只Wistar大鼠随机平均分为空白对照组、阿司匹林损伤组和低、中、高剂量瑞巴派特保护组。采用阿司匹林150 mg·kg~(-1)·d~(-1)灌胃,连续14 d,瑞巴派特组在每次造模前30 min给予保护。观察小肠黏膜组织病理和超微结构改变,检测黏膜髓过氧化物酶(MPO)、黏蛋白2(MUC2)水平,采用免疫组织化学方法检测紧密连接蛋白ZO-1和Occludin表达,检测血清D-乳酸水平。结果 阿司匹林组小肠黏膜损伤,黏膜MPO、血清D-乳酸增加(P〈0.05),MUC2、ZO-1和Occludin表达量减少(P〈0.05),瑞巴派特可不同程度缓解以上改变。结论 瑞巴派特对阿司匹林损伤小肠黏膜通透性具有保护作用,其机制可能包括减轻炎症、增加MUC2的分泌、保护细胞紧密连接蛋白ZO-1和Occludin。 展开更多
关键词 瑞巴派特 阿司匹林 紧密连接蛋白 肠黏膜通透性
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幽门螺杆菌致病因子及其致病机制研究进展 预览 被引量:9
10
作者 杨成 梅花 《世界华人消化杂志》 CAS 2017年第10期857-864,共8页
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)与慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤、胃癌等疾病密切相关.H.pylori致病性主要依赖于其鞭毛、螺旋结构、脂多糖、细胞毒素相关蛋白和空泡毒素等多种致病因子,通过复杂的致... 幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)与慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤、胃癌等疾病密切相关.H.pylori致病性主要依赖于其鞭毛、螺旋结构、脂多糖、细胞毒素相关蛋白和空泡毒素等多种致病因子,通过复杂的致病机制最终导致疾病.本文结合国内外文献综述H.pylori致病因子及其致病机制的最新研究进展. 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 致病因子 致病机制
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小学语文课外作业设计研究综述 预览
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作者 李思 梅花 张信淑 《吉林教育》 2017年第48期13-15,共3页
小学语文课程具有工具性和人文性统一的特点,有效的作业不仅可以提高学生对语文学科的兴趣,巩固学生学习内容,进而提高学习水平,而且对教学进行及时反馈,达到事半功倍的效果。目前对小学语文作业设计的研究日益增多,但没有对作业设计予... 小学语文课程具有工具性和人文性统一的特点,有效的作业不仅可以提高学生对语文学科的兴趣,巩固学生学习内容,进而提高学习水平,而且对教学进行及时反馈,达到事半功倍的效果。目前对小学语文作业设计的研究日益增多,但没有对作业设计予以分类系统化研究,故不能准确把握小学语文作业设计要素。本文采用文献研究法、内容分析法,集中分析了24篇文献,并从作业观、作业内容、作业形式、作业评价方式以及作业设计的意义进行分析、总结并探讨。望能为今后有关小学语文作业设计的研究提供参考。 展开更多
关键词 小学语文 课外作业 作业设计
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TUDCA缓解小鼠肠炎对内质网应激与双氧化酶2表达的研究 预览
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作者 梁君 高强 +4 位作者 梅花 郁卫东 侯晓琳 杨成 李想 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2017年第1期40-44,共5页
目的探讨特异性内质网应激抑制剂牛磺熊去氧胆酸(Tauroursodeoxycholate,TUDCA)缓解DSS诱导的小鼠肠炎对内质网应激(endoplasmic reticulum stress,ERS)蛋白与肠黏膜过氧化氢产生酶双氧化酶2(dual oxidase2,Duox2)表达的研究。方... 目的探讨特异性内质网应激抑制剂牛磺熊去氧胆酸(Tauroursodeoxycholate,TUDCA)缓解DSS诱导的小鼠肠炎对内质网应激(endoplasmic reticulum stress,ERS)蛋白与肠黏膜过氧化氢产生酶双氧化酶2(dual oxidase2,Duox2)表达的研究。方法 7周C57BL/6J雄性小鼠适应喂养1周后随机分为对照组、炎症组、干预组。炎症组和干预组饮用2.5%葡聚糖硫酸钠(dextran sulphate sodium,DSS)溶液诱导小鼠肠炎,干预组再以500 mg/kg的TUDCA灌胃。8 d后处死小鼠,收集结肠作HE和免疫组化染色,Western blotting检测Duox2及ERS相关蛋白Grp78、Atf6、P-Ire1α/Ire1α、Ire1β、P-Perk/Perk的表达。结果 TUDCA明显减轻DSS诱导的小鼠肠炎。Western blotting结果显示炎症组Grp78、P-Perk/Perk蛋白及Duox2表达均升高,干预组这三种蛋白表达恢复到对照组水平,其余ERS相关蛋白表达无变化。免疫组化结果显示Grp78和Duox2三组表达水平与Western blotting结果相一致。结论 TUDCA缓解小鼠肠炎可能与抑制内质网Grp78-Perk通路有关,该通路与Duox2表达相互影响。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 内质网应激 牛磺熊去氧胆酸 双氧化酶2
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胃镜检查后出现短暂性全面遗忘症1例 预览
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作者 张琴 梅花 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第10期109-110,共2页
短暂性全面遗忘症(transient global amnesia,TGA)是一种以一过性记忆丧失为主要特征的临床综合征,目前认为是短暂性脑缺血发作(transient ischemic attacks,TIA)的特殊类型,临床上较为少见,而胃镜检查后出现TGA病例在我国尚... 短暂性全面遗忘症(transient global amnesia,TGA)是一种以一过性记忆丧失为主要特征的临床综合征,目前认为是短暂性脑缺血发作(transient ischemic attacks,TIA)的特殊类型,临床上较为少见,而胃镜检查后出现TGA病例在我国尚未见到报道。 展开更多
关键词 短暂性全面遗忘症 记忆丧失 胃镜检查
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马来酸伊索拉定对阿司匹林所致大鼠胃黏膜损伤的保护作用 预览 被引量:6
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作者 马志琳 牟方宏 +3 位作者 梅花 戴立娜 侯晓琳 齐长海 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2016年第5期542-546,共5页
目的探讨马来酸伊索拉定对阿司匹林所致大鼠胃黏膜损伤的保护作用及其机制。方法 60只健康雄性Wistar大鼠随机分成5组:空白对照组、阿司匹林损伤组、马来酸伊索拉定保护组、硫糖铝保护组、奥美拉唑保护组。各保护组分别用马来酸伊索拉... 目的探讨马来酸伊索拉定对阿司匹林所致大鼠胃黏膜损伤的保护作用及其机制。方法 60只健康雄性Wistar大鼠随机分成5组:空白对照组、阿司匹林损伤组、马来酸伊索拉定保护组、硫糖铝保护组、奥美拉唑保护组。各保护组分别用马来酸伊索拉定(10 mg/kg)、硫糖铝(600 mg/kg)及奥美拉唑(10 mg/kg)提前给大鼠灌胃,阿司匹林损伤组用生理盐水(9 mg/ml)灌胃,再用阿司匹林(150 mg/kg)灌胃致急性胃黏膜损伤,测量各组胃黏膜溃疡指数(UI)、黏膜损伤积分(EDS)、胃黏膜血流值、一氧化氮(NO)、氨基己糖、白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量,并在显微镜及电镜下观察胃黏膜组织学改变。结果马来酸伊索拉定保护组各项检测指标显示:UI、EDS明显低于阿司匹林损伤组(P〈0.01),高于奥美拉唑保护组(P〈0.05),略低于硫糖铝保护组(P〉0.05);胃黏膜血流值明显高于阿司匹林损伤组和硫糖铝保护组(P〈0.05),略低于奥美拉唑保护组(P〉0.05);NO含量明显高于阿司匹林损伤组(P〈0.01)和奥美拉唑保护组(P〈0.05),略低于硫糖铝保护组(P〉0.05);氨基己糖含量明显高于阿司匹林损伤组(P〈0.01),低于奥美拉唑保护组(P〈0.05),略高于硫糖铝保护组(P〉0.05);IL-1、TNF-α含量明显低于阿司匹林损伤组、奥美拉唑保护组及硫糖铝保护组(P〈0.01)。结论马来酸伊索拉定可以增加胃黏膜血流、NO及氨基己糖含量,同时抑制炎症性细胞因子IL-1、TNF-α的产生,对阿司匹林所致大鼠急性胃黏膜损伤有明显的预防保护作用。 展开更多
关键词 马来酸伊索拉定 阿司匹林 胃黏膜损伤 保护作用
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国产药物组成的四联疗法对胃炎及十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌感染根除效果的前瞻性多中心随机对照研究 被引量:38
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作者 高文 胡伏莲 +23 位作者 成虹 王化虹 杨云生 梁浩 张澍田 孟凡冬 梅花 魏红 盛剑秋 安贺娟 姜泊 陈烨 李延青 左秀丽 龚均 赵萍 董蕾 王邦茂 姜葵 张桂英 李建生 赵晔 郜恒骏 杨丽 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期260-264,共5页
目的观察以国产雷贝拉唑为基础的四联疗法作为一线/初始方案对胃炎和十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌(Hpylori)感染的根除效果及安全性,并探讨在常规四联疗法后延长铋剂使用时间对Hpylori根除率的影响。方法选取2013年1至8月全国12个中... 目的观察以国产雷贝拉唑为基础的四联疗法作为一线/初始方案对胃炎和十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌(Hpylori)感染的根除效果及安全性,并探讨在常规四联疗法后延长铋剂使用时间对Hpylori根除率的影响。方法选取2013年1至8月全国12个中心接受胃镜检查并诊断伴有Hpylori感染的十二指肠溃疡或慢性胃炎患者共430例,进行Hpylori感染四联10d疗法初次根除治疗(雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾,疗程10d)。采用前瞻性、随机双盲双模拟的平行对照多中心临床研究方法,将其中310例慢性胃炎患者采用分段随机法分为2组,A1组:四联疗法+铋剂模拟(四联疗法后予铋剂模拟剂21d);A2组:四联疗法+铋剂延长(四联疗法后予枸橼酸铋钾21d);各155例。120例十二指肠溃疡患者不分组,给予四联疗法后,继之雷贝拉唑14d。患者均在停药28d后进行13C尿素呼气试验检测Hpylori。结果最终共人组428例患者,其中404例完成试验。意向性分析(ITT):慢性胃炎患者Hpylori总体根除率为85.1%(262/308),其中A1组根除率为81.7%(125/153),A2组根除率88.4%(137/155);十二指肠患者Hpylori根除率为85.8%(103/120)。所有入组患者均无不良反应事件发生。A1和A2组药物对疼痛、烧灼感、反酸、嗳气、恶心呕吐等症状改善程度近似,均无严重不良反应发生。结论国产雷贝拉唑为基础的四联10d疗法作为一线/初始方案对初次治疗的慢性胃炎和十二指肠溃疡患者的Hpylori感染均能获得较好的根除效果;胃炎患者延长铋剂使用时间可能提高Hpylori根除成功率。含质子泵抑制剂及铋剂的四联方案具有较好的耐受性和临床安全性。 展开更多
关键词 螺杆菌 幽门 四联疗法 初始治疗 雷贝拉唑
溃疡性结肠炎重复住院的危险因素分析
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作者 雷晓燕 梅花 +1 位作者 戴立娜 马志琳 《现代医学》 2016年第5期677-681,共5页
目的:分析10年间溃疡性结肠炎(UC)住院患者的病历资料,筛选UC患者重复住院可能的危险因素。方法:回顾性调查我院2003年1月至2012年12月期间住院符合UC诊断的115例患者的一般情况、临床资料及重复住院情况。结果:UC患者重复住院率为... 目的:分析10年间溃疡性结肠炎(UC)住院患者的病历资料,筛选UC患者重复住院可能的危险因素。方法:回顾性调查我院2003年1月至2012年12月期间住院符合UC诊断的115例患者的一般情况、临床资料及重复住院情况。结果:UC患者重复住院率为19.1%(22/115),经多因素Logistic回归分析,饮酒史、幽门螺杆菌(Hp)感染、合并肠外表现者UC重复住院的OR值分别为4.395、4.813、6.261(P〈0.05),而维持用药者重复住院的OR值为0.257(P〈0.05)。结论:UC患者重复住院率较高,既往饮酒史、Hp感染、合并肠外表现是我院UC患者重复住院可能的危险因素,而维持用药是其保护因素。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 重复住院 危险因素
胃铋镁颗粒对阿司匹林所致大鼠胃黏膜损伤的预防作用机制 被引量:12
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作者 牟方宏 胡伏莲 +6 位作者 魏红 张洋阳 杨桂彬 雷晓燕 杨友鹏 孙伟娜 梅花 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期464-467,共4页
目的 研究胃铋镁颗粒对阿司匹林所致大鼠胃黏膜损伤的预防保护作用及其机制.方法 采用阿司匹林腹腔注射造成Wistar大鼠急性胃黏膜损伤模型.实验动物分为正常对照组、阿司匹林损伤组、硫糖铝保护组、胃铋镁保护组和胃铋镁植物药组分保护... 目的 研究胃铋镁颗粒对阿司匹林所致大鼠胃黏膜损伤的预防保护作用及其机制.方法 采用阿司匹林腹腔注射造成Wistar大鼠急性胃黏膜损伤模型.实验动物分为正常对照组、阿司匹林损伤组、硫糖铝保护组、胃铋镁保护组和胃铋镁植物药组分保护组,每组12只.保护组分别用硫糖铝、胃铋镁和胃铋镁植物药组分灌胃,其后用阿司匹林行腹腔注射,然后分别测定各组的胃黏膜损伤指数、胃黏膜血流、胃黏膜氨基己糖、前列腺素(PG)、一氧化氮(N0)、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素(IL)1、2、8含量,并观察大体及显微镜下及电子显微镜下组织学变化,以评价胃黏膜损伤程度及药物的预防保护效果.结果 各保护组大鼠胃黏膜氨基己糖、NO、PG含量明显高于阿司匹林损伤组(均P<0.01),并且胃铋镁保护组NO含量高于硫糖铝保护组[(11.29±0.51)比(10.80±0.36)nmol/ml,P<0.05];各保护组黏膜损伤指数、TNF、IL-1、2、8含量显著低于阿司匹林损伤组(均P<0.01),并且胃铋镁保护组IL-2、IL-8含量显著低于硫糖铝保护组[(328.17±6.56)比(340.23±8.05) pg/ml,P<0.01;(170.82 ±7.31)比(179.31±7.80)pg/ml,P<0.05].镜下,各保护组胃黏膜组织损伤、炎症反应均较阿司匹林损伤组明显减轻.结论 胃铋镁及其植物药组分对阿司匹林所致胃黏膜损伤有明显保护作用. 展开更多
关键词 阿司匹林 胃黏膜 胃铋镁颗粒
含PPI标准三联疗法联合替普瑞酮根除幽门螺杆菌疗效研究 预览 被引量:9
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作者 戴立娜 梅花 +2 位作者 傅怡 岳林 马志琳 《胃肠病学》 2016年第3期156-160,共5页
背景:近年来标准三联疗法的幽门螺杆菌(Hp)根除率逐渐下降,含铋剂四联疗法成为根除Hp的一线治疗方案,然而铋剂的应用具有一定局限性。目的:探讨含质子泵抑制剂(PPI)标准三联疗法联合替普瑞酮根除Hp的疗效。方法:纳入2013年1月—2014... 背景:近年来标准三联疗法的幽门螺杆菌(Hp)根除率逐渐下降,含铋剂四联疗法成为根除Hp的一线治疗方案,然而铋剂的应用具有一定局限性。目的:探讨含质子泵抑制剂(PPI)标准三联疗法联合替普瑞酮根除Hp的疗效。方法:纳入2013年1月—2014年12月于航天中心医院诊断为慢性胃炎伴Hp感染的患者155例。将患者随机分为标准三联组、含铋剂四联组和含替普瑞酮四联组。标准三联组给予雷贝拉唑钠20 mg+阿莫西林克拉维酸钾914 mg+克拉霉素500 mg,bid;含铋剂四联组在标准三联组治疗方案的基础上加用枸橼酸铋钾0.6 g bid;含替普瑞酮四联组在标准三联组治疗方案的基础上加用替普瑞酮50 mg bid。疗程均为10 d。分别于治疗前后评估患者临床症状,并于治疗结束4周后复查13C-尿素呼气试验(UBT)评估Hp根除情况。结果:152例患者按方案完成治疗。标准三联组、含铋剂四联组、含替普瑞酮四联组的ITT根除率分别为69.8%(37/53)、86.5%(45/52)和88.0%(44/50),PP根除率分别为71.2%(37/52)、88.2%(45/51)和89.8%(44/49),含铋剂四联组和含替普瑞酮四联组的ITT和PP根除率均显著高于标准三联组(P<0.05),此两组间差异则无统计学意义(P>0.05)。含铋剂四联组、含替普瑞酮四联组腹痛、腹胀、嗳气缓解率均高于标准三联组,但仅腹痛缓解率在含替普瑞酮四联组与标准三联组间差异有统计学意义(88.9%对70.3%,P<0.05)。不良反应有一过性轻微恶心、腹泻、粪便变黑等。结论:含替普瑞酮四联疗法可有效根除Hp并显著改善患者临床症状,与含铋剂四联疗法疗效相当,且无明显不良反应发生。 展开更多
关键词 质子泵抑制剂 替普瑞酮 幽门螺杆菌 治疗
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胃镜下电切分割异物成功取出食管内巨大海螺肉1例 预览
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作者 梅花 王鲁燕 +2 位作者 刘欢第 杨友鹏 马文彬 《现代消化及介入诊疗》 2016年第3期521-522,共2页
一、临床资料患者,男,76岁,山东威海农民。因胸骨后梗噎感伴呕吐8 d于2015年4月24日入院。患者于入院前8 d食用生海螺肉时,因牙齿不全未经咀嚼整体吞入食管,随后出现胸骨后梗噎感,自觉食物堵塞不能下行,少量饮食水后即出现呕吐,呕吐物... 一、临床资料患者,男,76岁,山东威海农民。因胸骨后梗噎感伴呕吐8 d于2015年4月24日入院。患者于入院前8 d食用生海螺肉时,因牙齿不全未经咀嚼整体吞入食管,随后出现胸骨后梗噎感,自觉食物堵塞不能下行,少量饮食水后即出现呕吐,呕吐物为吞咽的食水,呕吐后梗噎感无缓解;无呕血黑便,无胸痛、发热、呼吸困难等不适。 展开更多
关键词 海螺肉 胃镜检查 食管痉挛 呼吸困难 胸痛 山东威海 食管腔 消化科 透明帽 内镜操作
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口腔幽门螺杆菌感染对胃内幽门螺杆菌根除疗效的影响及其相关因素研究 预览 被引量:20
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作者 张慧 李晓宇 +2 位作者 梅花 魏红 刘海芹 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1242-1246,共5页
目的:探讨口腔幽门螺杆菌(Hp)感染对胃内 Hp 根除疗效的影响,并探讨口腔 Hp 感染的相关因素。方法选取2011年12月—2012年9月航天中心医院诊治的胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎患者92例为研究对象。根据唾液 Hp 测定试剂盒(胶体... 目的:探讨口腔幽门螺杆菌(Hp)感染对胃内 Hp 根除疗效的影响,并探讨口腔 Hp 感染的相关因素。方法选取2011年12月—2012年9月航天中心医院诊治的胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎患者92例为研究对象。根据唾液 Hp 测定试剂盒(胶体金法)检测结果分为口腔 Hp 阳性组54例和口腔 Hp 阴性组38例,两组患者均给予雷贝拉唑钠肠溶胶囊+枸橼酸铋钾胶囊+阿莫西林克拉维酸钾+克拉霉素片四联方案根除治疗10 d,停药4周后,采用13 C -尿素呼气试验检测胃内 Hp 根除率,研究口腔 Hp 感染对胃内 Hp 根除率的影响。同时采用《患者口腔疾病及卫生状况问卷》调查,明确口腔疾病及卫生状态对口腔 Hp 感染的影响。结果口腔 Hp 阳性组54例,胃内 Hp 根除43例,胃内 Hp 未根除11例,胃内 Hp 根除率为79.6%;口腔 Hp 阴性组38例,胃内 Hp 根除32例,胃内 Hp 未根除6例,胃内 Hp 根除率为84.2%。两组患者胃内 Hp 根除率比较,差异无统计学意义(χ^2=0.311,P =0.577)。是否有口腔异味(口臭)、义齿者口腔 Hp 感染率比较,差异均有统计学意义(P <0.05);是否有龋齿、缺齿、牙周炎、牙线使用、洗牙者口腔 Hp 感染率比较,差异均无统计学意义(P >0.05);不同刷牙习惯者口腔 Hp 感染率间差异亦无统计学意义(P >0.05)。结论口腔 Hp 感染对胃内 Hp 根除率未见明显影响,口腔 Hp 感染的临床意义尚需进一步深入研究;口腔异味(口臭)、义齿可能与口腔 Hp 感染相关;龋齿、缺齿、牙周炎、刷牙习惯、牙线使用、洗牙6个因素对口腔Hp 感染未见明显影响,需扩大样本量进一步深入研究。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 胃溃疡 十二指肠溃疡 胃炎
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