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高频射频消融术对结膜松弛症的疗效观察 预览
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作者 黄琴 +1 位作者 王耀华 方杨斌 《江西医药》 CAS 2019年第10期1171-1173,共3页
目的观察和评估高频射频消融技术治疗结膜松弛症的疗效。方法对23例(41眼)Ⅲ-Ⅳ级结膜松弛症患者进行高频射频消融治疗,术后1周、2周、4周通过问卷形式进行症状评估,裂隙灯显微镜观察结膜松弛的形态学变化,通过Oclus眼表综合分析仪测量... 目的观察和评估高频射频消融技术治疗结膜松弛症的疗效。方法对23例(41眼)Ⅲ-Ⅳ级结膜松弛症患者进行高频射频消融治疗,术后1周、2周、4周通过问卷形式进行症状评估,裂隙灯显微镜观察结膜松弛的形态学变化,通过Oclus眼表综合分析仪测量术前和术后4w泪河高度、泪膜破裂时间(BUT)并比较。结果4周后41眼中眼部刺激症状消失和改善者41眼(100%);结膜松弛分级治愈率87.8%,泪河高度和BUT术前分别为(0.07±0.02)mm,(4.79±1.16)s,和术后4周(0.12±0.01)mm,(9.09±0.91)s相比差异有显著统计学差异。结论高频射频消融技术用于结膜松弛矫正安全、简便、准确、有效,值得推广。 展开更多
关键词 射频消融术 结膜松弛 疗效
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低能量激光疗法的应用和机制研究进展 预览
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作者 余进海 徐柒华 +1 位作者 吴玮琪 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第7期120-124,共5页
低能量激光在医疗领域的应用越来越广泛。低能量激光疗法相较于传统的手术、药物以及放射治疗而言,具有无创和无毒副作用的优势。其在减轻炎症反应、促进伤口愈合、营养神经、保护肌肉以及改善体型等方面显示出良好的疗效。深入了解低... 低能量激光在医疗领域的应用越来越广泛。低能量激光疗法相较于传统的手术、药物以及放射治疗而言,具有无创和无毒副作用的优势。其在减轻炎症反应、促进伤口愈合、营养神经、保护肌肉以及改善体型等方面显示出良好的疗效。深入了解低能量激光疗法的这些作用机制有助于提高该疗法的疗效和拓宽其应用范围。本文对低能量激光疗法的应用和机制研究进展作一综述。 展开更多
关键词 低能量激光疗法 炎症反应 伤口愈合 氧化应激
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眼眶爆裂性骨折不同手术入路术后并发症的Meta分析 预览
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作者 余进海 +2 位作者 罗昊 史梦琳 徐柒华 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期577-581,共5页
目的:应用Meta分析探讨眼眶爆裂性骨折结膜入路和皮肤入路对术后并发症的影响。方法:通过计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane library、OVID、中国生物医学文献数据库、维普、万方及CNKI数据库中从建库至2018-05-30期间发表的... 目的:应用Meta分析探讨眼眶爆裂性骨折结膜入路和皮肤入路对术后并发症的影响。方法:通过计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane library、OVID、中国生物医学文献数据库、维普、万方及CNKI数据库中从建库至2018-05-30期间发表的关于经结膜入路和下睑缘皮肤入路治疗眼眶爆裂性骨折术后并发症比较的随机对照试验和队列研究。采用Review Manager 5.3统计学软件对两种术式并发症发生率进行Meta分析。结果:共纳入7个队列研究,纽卡斯尔渥太华量表(NOS)评分法表明纳入文献质量均在6分以上,Meta分析显示结膜入路组和下睑缘入路组间效应量比值比(OR)的差异没有统计学意义[OR=0.74,95%CI(0.44~1.24),P=0.25)]。敏感性分析显示:Meta分析结果稳定可靠。漏斗图分析显示:纳入的文献可能存在发表偏倚。结论:皮肤入路和结膜入路对眼眶爆裂性骨折术后并发症发生率的影响差别不大,两种入路各有优缺点,需要结合临床实际综合考虑选择最合适的手术入路。 展开更多
关键词 眼眶爆裂性骨折 结膜入路 下睑缘入路 META分析
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CT-泪道造影术(CT-DCG)在泪道阻塞性疾病中的临床应用 预览
4
作者 甘莆英 刘琪 +3 位作者 王耀华 黄玉婵 谭桂英 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2019年第3期264-266,共3页
目的探讨CT-泪道造影术(computed tomography-dacryocystography。CT-DCG)在泪道阻塞性疾病中的临床应用价值,进一步明确CT-DCG术前检查的必要性。方法收集2016年8月至2018年4月因泪道阻塞性疾病就诊于南昌大学附属眼科医院以泪溢为主... 目的探讨CT-泪道造影术(computed tomography-dacryocystography。CT-DCG)在泪道阻塞性疾病中的临床应用价值,进一步明确CT-DCG术前检查的必要性。方法收集2016年8月至2018年4月因泪道阻塞性疾病就诊于南昌大学附属眼科医院以泪溢为主诉的患者216例(235眼)。所有患者术前均进行泪道CT-DCG检查,每人均行泪道轴位及冠状薄层CT扫描,层厚1 mm,层间距1 mm。轴位上至眶上缘,下至硬腭下鼻道顶;冠状位行多平面重建;从轴位和冠状位观察泪道及周围情况,明确泪道阻塞情况及CT造影征象。结果本研究216例235眼泪道造影均成功,发现患者均存在泪道阻塞性疾病,其中10例复发性泪囊炎,178例慢性泪囊炎,23例泪囊囊肿,5例外伤性泪囊炎。泪道狭窄6眼;高位阻塞(泪总管以上)5眼;中位阻塞(泪囊阻塞)28眼;低位阻塞(鼻泪管中上段)189眼;极低位阻塞(鼻泪管膜性段阻塞)7眼。结论 CT-DCG可提供泪道阻塞的具体位置和泪囊大小及与周围组织的关系,其检查结果是个性化手术方式选择的重要影像学依据。 展开更多
关键词 泪道阻塞性疾病 计算机断层扫描 泪道造影
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增生性玻璃体视网膜病变中调控上皮间质转化的研究进展 预览
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作者 余进海 刘琪 +1 位作者 徐柒华 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2019年第10期992-995,共4页
增生性玻璃体视网膜病变是眼外伤和视网膜脱离常见的并发症,可造成视力不可逆转的急剧下降。手术治疗的高复发率促使学者们积极寻求有效的药物辅助治疗方法。虽然该病的发病机制至今仍未完全阐明,但研究表明,视网膜色素上皮细胞经历的上... 增生性玻璃体视网膜病变是眼外伤和视网膜脱离常见的并发症,可造成视力不可逆转的急剧下降。手术治疗的高复发率促使学者们积极寻求有效的药物辅助治疗方法。虽然该病的发病机制至今仍未完全阐明,但研究表明,视网膜色素上皮细胞经历的上皮-间质转化过程是其发病的关键步骤。近年来学者们对上皮-间质转化在增生性玻璃体视网膜病变中所涉及的信号通路、增殖作用和纤维化、能量代谢和氧化应激、表观遗传以及中药提取物等多方面做了大量研究,本文将对此展开综述。 展开更多
关键词 增生性玻璃体视网膜病变 上皮-间质转化 视网膜色素上皮
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三维打印联合手术导航及内镜在眼眶骨折整复术中的应用
6
作者 余进海 +5 位作者 胡长青 胡小燕 刘茜 王耀华 王安安 徐柒华 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期658-664,共7页
目的评价三维打印联合手术导航及内镜应用于眼眶骨折整复术的临床效果.方法系列病例研究.收集2016年7月至2018年6月间在南昌大学附属眼科医院就诊的28例(28只眼)眼眶骨折患者(男性20例,女性8例,年龄在10~61岁,单纯性眼眶骨折22例,复合... 目的评价三维打印联合手术导航及内镜应用于眼眶骨折整复术的临床效果.方法系列病例研究.收集2016年7月至2018年6月间在南昌大学附属眼科医院就诊的28例(28只眼)眼眶骨折患者(男性20例,女性8例,年龄在10~61岁,单纯性眼眶骨折22例,复合性眼眶骨折6例)行三维打印联合手术导航及内镜进行眼眶骨折整复术治疗.借助三维打印的模型与导板、导航的定位引导和内镜下的可视化性能,通过松解眼眶骨折区域嵌顿的软组织并植入修复材料以完成骨折整复(附视频).术后1周、3个月随访观察最佳矫正视力、复视、眼球运动障碍、眼球内陷和眼眶容积等改善情况.采用配对t检验、Wilcoxon符号秩检验、Mann-Whitney U秩和检验进行统计学分析.结果 28例患者28只患眼术前与术后1周最佳矫正视力分别为4.714±0.400和4.732±0.377,差异无统计学意义(t=1.724,P=0.096);术前与术后1周双眼眼球内陷差值分别为2.2(2.0~5.0)、0.3(0.0~2.3)mm,眼眶容积差值分别为2008.10(6.84~11200.00)、478.76(5.01~7286.00)mm^3,术后较术前均显著减小,差异均有统计学意义(Z=-4.604、-3.735,均P<0.01).术后3个月复视程度较术前明显改善(术前复视程度为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级分别有14、11、3、0只眼,术后复视程度为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级分别有22、6、0、0只眼),差异有统计学意义(Z=-2.359,P=0.018);眼球运动障碍情况较术前明显好转(术前眼球运动障碍为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级分别有11、11、3、3只眼,术后眼球运动障碍为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级分别有23、5、0、0只眼),差异有统计学意义(Z=-3.456,P=0.001).术后随访3~12个月未发现植入物感染、移位和其他严重并发症.结论三维打印联合手术导航及内镜应用于眼眶骨折整复术可明显改善患者复视、眼球运动障碍和眼球凹陷症状,是一个可行的辅助方法. 展开更多
关键词 眶骨折 打印 三维 外科手术 计算机辅助 内窥镜检查 修复外科手术
以骨纤维异常增殖症为表现的肺腺癌眶骨转移一例
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作者 蔡月红 黄琴 《中华眼科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期696-697,共2页
患者女性,57岁。发现有眼突出2个月,于2016年8月12日就诊于南昌大学附属眼科医院。2个月前无明显诱因发现有眼突出,无不适感,未行诊治。既往体健,无家族史。全身情况可,实验室检查仅提示高脂血症。头颅CT无明显异常。胸部X线片提... 患者女性,57岁。发现有眼突出2个月,于2016年8月12日就诊于南昌大学附属眼科医院。2个月前无明显诱因发现有眼突出,无不适感,未行诊治。既往体健,无家族史。全身情况可,实验室检查仅提示高脂血症。头颅CT无明显异常。胸部X线片提示肺门影增浓(图1)。 展开更多
关键词 骨纤维异常增殖症 骨转移 肺腺癌 实验室检查 胸部X线片 眼科医院 无家族史 全身情况
递法明片在儿童弱视治疗中的临床研究 预览
8
作者 梁玲玲 幸正茂 《江西医药》 CAS 2018年第8期799-801,共3页
目的观察递法明片在儿童远视性弱视治疗中的临床疗效及安全性。方法选取2012年1月~2015年1月门诊确诊为中度弱视的100例患者,年龄为5-8岁,屈光度均为远视,等效球镜屈光度+3.00DS~+10.00DS,随机分为治疗组和对照组.每组各50例。... 目的观察递法明片在儿童远视性弱视治疗中的临床疗效及安全性。方法选取2012年1月~2015年1月门诊确诊为中度弱视的100例患者,年龄为5-8岁,屈光度均为远视,等效球镜屈光度+3.00DS~+10.00DS,随机分为治疗组和对照组.每组各50例。所有患者经1%阿托品眼膏散瞳验光,足矫配镜联合常规弱视训练(包括遮盖治疗和红闪、CAM等训练1.其中治疗组给予口服递法明片,1片/次,2次/d;对照组给予口服淀粉片,1片/次,2次/d。两组均连续用药3个月。观察治疗后1、3个月视力.屈光度和p-VEP潜伏期的变化。结果治疗1个月检查发现治疗组弱视儿童最佳矫正视力平均提高1行左右.而对照组弱视眼视力无明显提高,两组比较差异有统计学意义(P〈O.05);治疗3个月发现两组儿童弱视眼最佳矫正视力均有提高.治疗组视力改善程度高于对照组,且等效球镜屈光度平均下降0.57±0.28DS,p-VEP中P100潜伏期缩短,与对照组比较均具有统计学意义(P〈0.05)。结论口眼递法明片可使儿童弱视治疗初期显效较快,通过改善弱视儿童眼底视细胞活性.促进患儿视力的较快提高,有助于缩短治疗周期。 展开更多
关键词 弱视 递法明片 VEP 视力
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玻璃体内玻璃异物破碎摘出一例
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作者 熊超 徐柒华 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2018年第8期639-640,共2页
1病例患者男,9岁.3个月前因左眼频繁眨眼由家长带至某院就诊,诊断为左眼眼内异物、外伤性白内障、左眼角膜白斑,行左眼眼内异物摘出术.手术顺利,术中取出玻璃异物.今由于视力明显下降,来我院就诊,以左眼外伤性白内障收治,拟行白内障摘... 1病例患者男,9岁.3个月前因左眼频繁眨眼由家长带至某院就诊,诊断为左眼眼内异物、外伤性白内障、左眼角膜白斑,行左眼眼内异物摘出术.手术顺利,术中取出玻璃异物.今由于视力明显下降,来我院就诊,以左眼外伤性白内障收治,拟行白内障摘除手术.眼B超检查发现,左眼玻璃体内偏下方见强回声团,后伴伪影(图1),当时即考虑玻璃体残留异物可能,进行眼眶CT检查示:左眼玻璃体内晶状体后方异物(图2). 展开更多
关键词 眼内异物 玻璃 破碎
高压力对角膜内皮细胞损伤微观机制的研究 被引量:1
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作者 梁玲玲 袁进 +1 位作者 幸正茂 《眼科》 CSCD 2018年第1期36-41,共6页
目的探讨高压力对兔角膜内皮细胞损伤的微观机制。设计实验研究。研究对象仿生培养的兔角膜内皮细胞。方法将体外培养的第一代兔角膜内皮细胞(rabbit corneal endothelial cells,RCEC)分为五组:A组30mmHg压力组,B组压力波动组,将... 目的探讨高压力对兔角膜内皮细胞损伤的微观机制。设计实验研究。研究对象仿生培养的兔角膜内皮细胞。方法将体外培养的第一代兔角膜内皮细胞(rabbit corneal endothelial cells,RCEC)分为五组:A组30mmHg压力组,B组压力波动组,将压力设为15-25-20-10mmHg,每个压力持续6小时,c组50mmHg压力组,D组正常压力组,E组无压力组。免疫法鉴定原代角膜内皮细胞;流式细胞术检测细胞活性;Western蛋白印迹法检测细胞中蛋白BcL-2和P^53表达;RT-PCR检测Fas/FasL的表达;免疫荧光检测细胞胞浆细胞色素C(Cytc)的表达。主要指标兔角膜内皮细胞蛋白BCL-2、P^53表达以及Fas/FasL和Cytc的表达。结果获取的所有细胞证实为角膜内皮细胞表型,无角膜上皮细胞及基质细胞污染。细胞分别培养24h后,流式细胞术分析发现高压力组细胞存活率明显下降,而受损的细胞大部分处于凋亡状态;Western蛋白印迹法结果显示:在30mmHg组、50mmHg组和压力波动组中蛋白P^53相对表达量(OPTDIP53/OPTDIactin)分别为(0.253±0.014)、(0.670±0.019)、(0.474±0.016),明显高于正常压力组(O.009±0.003)(F=1210,P=0.000);RT-PCR检测各组中各时间段Fas/FasL的表达均为阴性;在高压力组中,免疫荧光检测发现细胞胞浆中Cytc呈阳性表达。结论高压力对角膜内皮细胞损伤是通过细胞凋亡介导,而压力调控下细胞凋亡途径的启动是角膜内皮细胞Cytc从线粒体释放入胞浆,通过激活凋亡的内源性途径实现。 展开更多
关键词 超微机制 压力 仿生培养 角膜内皮细胞
不同手术方法治疗眼眶深部海绵状血管瘤的效果分析 被引量:1
11
作者 王耀华 +2 位作者 黄琴 甘莆英 王安安 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期288-293,共6页
目的探讨微创理念指导下不同手术方法摘除眼眶深部海绵状血管瘤的手术效果。方法回顾性系列病例研究。收集南昌大学附属眼科医院自2012年5月至2015年8月共63例经手术摘除的眼眶深部海绵状血管瘤患者的临床资料,其中男性29例,女性34例... 目的探讨微创理念指导下不同手术方法摘除眼眶深部海绵状血管瘤的手术效果。方法回顾性系列病例研究。收集南昌大学附属眼科医院自2012年5月至2015年8月共63例经手术摘除的眼眶深部海绵状血管瘤患者的临床资料,其中男性29例,女性34例,年龄17~69岁,平均年龄(45±11)岁。分别采取经结膜入路开眶术、外侧开眶术、内侧皮肤开眶术、外侧开眶联合内侧结膜径路及鼻内镜下经鼻径路开眶术。分析患者手术前后的视力、视野及电生理检查结果。结果63例患者均经手术完整摘除肿瘤,其中行经结膜入路开眶术32例,术后视力提高24例,视力无变化5例,视力下降3例;行外侧开眶术17例,术后视力提高11例,视力无变化3例,视力下降3例;行内侧皮肤开眶术6例,术后视力提高4例,视力不变1例,视力下降1例;行外侧开眶联合内侧结膜径路6例,术后视力提高4例,视力不变1例,视力下降1例;行鼻内镜下经鼻径路2例,1例术前未出现视功能损伤,术后视功能完全正常,1例术前出现视功能损伤,术后视功能完全恢复正常。所有患者均未出现视力丧失,视野及电生理检查完全正常。结论在微创理念指导下,选择合适的手术方法可成功摘除眼眶海绵状血管瘤,并最大限度保存患者视功能甚至改善视功能。 展开更多
关键词 眶肿瘤 血管瘤 海绵状 外科手术 选择性 外科手术 微创性
高压力培养下角膜内皮细胞凋亡的启动机制 预览
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作者 梁玲玲 袁进 +1 位作者 幸正茂 《眼科新进展》 北大核心 2017年第10期910-913,共4页
目的 探讨高压力培养下角膜内皮细胞凋亡的启动机制。方法 原代兔角膜内皮细胞经免疫组织化学鉴定后,在50 mmHg(1 kPa=7.5 mmHg)压力条件下,培养1 h、2 h、24 h,另设正常压力(15 mmHg)作为正常压力组,培养24 h。第一代兔角膜内... 目的 探讨高压力培养下角膜内皮细胞凋亡的启动机制。方法 原代兔角膜内皮细胞经免疫组织化学鉴定后,在50 mmHg(1 kPa=7.5 mmHg)压力条件下,培养1 h、2 h、24 h,另设正常压力(15 mmHg)作为正常压力组,培养24 h。第一代兔角膜内皮细胞融合达70%~80%后,细胞在加压前1 h分别使用浓度均为10〈sup〉-6〈/sup〉 mol·L〈sup〉-1〈/sup〉抗Caspase-8和抗Caspase-9预处理,然后置于压力装置中,压力设定为50 mmHg,培养24 h后检测蛋白Bcl-2和P53表达,并且以无抑制剂处理的50 mmHg压力培养的细胞为对照组。各组培养的细胞均经Western blot检测Bcl-2和P53的表达。免疫荧光染色检测兔角膜内皮细胞胞浆细胞色素C的含量。结果 50 mmHg压力组角膜内皮细胞,加压1 h、2 h、24 h P53的表达量分别为0.651±0.007、0.805±0.006、0.839±0.011,较正常压力组(0.033±0.004)升高,差异均有统计学意义(均为P<0.01);50 mmHg压力组随着加压时间的延长,角膜内皮细胞中P53 蛋白表达量逐渐增加,各时间两两比较,差异均有统计学意义(均为P<0.01)。50 mmHg压力组中加压1 h、2 h、24 h Bcl-2的表达量分别为0.590±0.009、0.724±0.005、0.314±0.016,较正常压力组(0.081±0.013)反应性升高,差异均有统计学意义(均为P<0.01);50 mmHg压力组各时间两两比较差异均有统计学意义(均为P<0.01)。实验发现正常压力组培养24 h后,细胞核呈蓝色,胞浆中无细胞色素C释放;50 mmHg压力组培养1 h可见部分细胞胞浆呈红色,提示细胞色素C释放进入到胞浆内,随着加压时间延长荧光强度增加,加压24 h见胞浆内出现广泛红色强荧光。抗Caspase-9和抗Caspase-8预处理组的角膜内皮细胞P53表达量分别为0.535±0.007、0.703±0.010,较对照组(0.727±0.021)下调,差异均有统计学意义(均为P<0.01);抗Caspase-9和抗Caspase-8预处理组中Bcl-2的� 展开更多
关键词 Caspase-9抑制剂 高压力 角膜内皮细胞 凋亡
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压力仿生培养对兔角膜内皮细胞调控的研究 被引量:2
13
作者 梁玲玲 袁进 +1 位作者 幸正茂 《眼科》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期56-60,共5页
目的探讨体外压力仿生培养系统下不同梯度压力对角膜内皮细胞形态和功能的调控作用。设计实验性研究。研究对象兔角膜内皮细胞。方法将体外培养的第一代兔角膜内皮细胞分为五组:A组为无压力常规培养(空白对照),B组为正常压力仿生培... 目的探讨体外压力仿生培养系统下不同梯度压力对角膜内皮细胞形态和功能的调控作用。设计实验性研究。研究对象兔角膜内皮细胞。方法将体外培养的第一代兔角膜内皮细胞分为五组:A组为无压力常规培养(空白对照),B组为正常压力仿生培养(15mmHg),C组为压力波动组,将压力设为15mmHg、25mmHg、20mmHg、10mmHg,D组30mmHg压力培养,E组50mmHg压力培养。细胞均培养24h,免疫法鉴定原代角膜内皮细胞,HE染色和电镜观察细胞形态的改变,流式细胞术检测细胞活性。主要指标角膜内皮细胞的形态、存活率。结果获取的所有细胞证实为角膜内皮细胞表型,无角膜上皮细胞及基质细胞污染。五组细胞分别培养24h后,经HE染色和电镜检测发现正常压力微环境培养的角膜内皮细胞排列紧密,六边形细胞居多,细胞表面微绒毛丰富,细胞核染色质丰富,而高压力培养的角膜内皮细胞活性差,细胞间隙加大。经流式细胞术分析显示,正常压力组、30mmHg组、压力波动组、50mmHg组的角膜内皮细胞培养24h后细胞存活率分别为(98.16±0.45)%、(78.83±1.65)%、(70.2±3.54)%、(41.33±0.25)%(P=0.016)。高压力培养组中随着压力的升高和持续时间延长,细胞活性显著下降。结论正常压力微环境培养对角膜内皮细胞形态和功能具有正向调节作用,而高压力对角膜内皮细胞具有损伤性,并随时间延长而加重。 展开更多
关键词 压力 微环境 仿生培养 角膜内皮细胞
“健康中国”背景下的精准医疗研究 预览 被引量:2
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作者 李悦 《企业经济》 CSSCI 北大核心 2017年第4期174-179,共6页
习近平主席指出:“没有全民健康,就没有全面小康”。精准医疗就是在“健康中国”背景下实施的一项民生工程。本文从多角度(定义、内涵、特征、作用)对精准医疗概念作了深度分析,并从技术、人才、监管、支付等方面揭示了我国精准医疗... 习近平主席指出:“没有全民健康,就没有全面小康”。精准医疗就是在“健康中国”背景下实施的一项民生工程。本文从多角度(定义、内涵、特征、作用)对精准医疗概念作了深度分析,并从技术、人才、监管、支付等方面揭示了我国精准医疗存在的问题、面临的机遇与挑战。放眼未来,精准医疗短期将从基因测序、干细胞、细胞免疫治疗等领域突破;从长远来看,精准医疗势必会对人类的生产生活方式、医疗和健康保障方式带来一个全新的突破。必须扬长避短,提升自主创新能力,走出一条有中国特色的精准医疗发展道路。 展开更多
关键词 健康中国 精准医疗 挑战 机遇 发展思路
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3D打印及其在眼科中的应用前景 预览 被引量:3
15
作者 徐柒华 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2016年第3期295-297,共3页
由于3D打印技术具有个体化、精准化、快速化及远程化等优点,近年来在医学领域得到了很大发展,特别适合于医学领域的应用。本综述介绍了3D打印技术在眼科领域的相关发展,从眼科精准手术、个体化假体、组织支架、眼部生物打印、眼科教学... 由于3D打印技术具有个体化、精准化、快速化及远程化等优点,近年来在医学领域得到了很大发展,特别适合于医学领域的应用。本综述介绍了3D打印技术在眼科领域的相关发展,从眼科精准手术、个体化假体、组织支架、眼部生物打印、眼科教学模型等方面阐述了其在眼科领域潜在的应用前景。 展开更多
关键词 3D打印技术 眼科 应用前景
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真菌的生长方式对真菌性角膜炎治疗的影响 预览 被引量:1
16
作者 梁玲玲 幸正茂 +2 位作者 黄旭 王卫星 《江西医药》 CAS 2016年第10期1097-1099,共3页
目的评估真菌的生长方式在真菌性角膜炎治疗中的作用。方法对35例患者35只眼治疗前对病灶行角膜共聚焦显微镜检查,均确诊为真菌性角膜炎,根据共聚焦显微镜下观察真菌的生长方式,对患者采取不同的治疗措施。结果 35只眼中11例真菌呈表层... 目的评估真菌的生长方式在真菌性角膜炎治疗中的作用。方法对35例患者35只眼治疗前对病灶行角膜共聚焦显微镜检查,均确诊为真菌性角膜炎,根据共聚焦显微镜下观察真菌的生长方式,对患者采取不同的治疗措施。结果 35只眼中11例真菌呈表层水平生长,给予药物治疗,全部治愈;9例真菌为局灶生长型,均经局部清创处理及抗真菌药物治疗后,7例得到有效治疗,1例行板层角膜移植术,1例要求行穿透角膜移植术;15例真菌生长方式为弥散型,6例患者为真菌感染早期,经药物治疗后病情稳定;4例行板层角膜移植术,2例行穿透角膜移植术,2例因病情严重,行眼内容物剜出术;1例自动放弃治疗。结论真菌性角膜炎中真菌呈水平生长,首选药物治疗;真菌呈局灶生长者,行局部清创处理及抗真菌药物治疗,必要时行板层角膜移植术;对真菌呈弥散生长者,严重者及时行穿透性角膜移植术,因此在真菌性角膜炎治疗前给予角膜共聚焦显微镜检查,了解真菌的生长方式,有助于及时找到最佳治疗方案,控制病情,提高疗效。 展开更多
关键词 真菌性角膜炎 共聚焦显微镜 生长方式
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鼻内镜下泪道激光联合置管治疗复发性泪囊炎探讨 预览 被引量:2
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作者 甘莆英 叶艳敏 +2 位作者 王耀华 胡晓琴 《江西医药》 CAS 2015年第7期635-637,共3页
目的:探讨鼻内窥镜下KTP激光泪道成形联合泪道置管治疗复发性泪囊炎及其临床疗效。方法对45例(46只眼)复发性泪囊炎采用鼻内窥镜下KTP激光联合泪道置管3个月,术后定期冲洗泪道。结果随访6-24个月,治愈39只眼占84.78%;好转5只眼占1... 目的:探讨鼻内窥镜下KTP激光泪道成形联合泪道置管治疗复发性泪囊炎及其临床疗效。方法对45例(46只眼)复发性泪囊炎采用鼻内窥镜下KTP激光联合泪道置管3个月,术后定期冲洗泪道。结果随访6-24个月,治愈39只眼占84.78%;好转5只眼占10.87%,总有效率95.65%。无效2只眼占4.35%。结论泪囊鼻腔吻合手术失效的原因多为骨孔过小、吻合口处瘢痕愈合、肉芽组织增生,再次手术的刺激可能加重吻合口处瘢痕,术中出血多手术难度加大。 KTP泪道激光汽化吻合口黏膜,同时鼻内窥镜直视下将吻合口向四周扩大,联合泪道引流管的置入极大的提高了手术成功率,本手术具有操作简单、创伤小、出血少、时间短、恢复快、安全、疗效高的特点是治疗复发泪囊炎很好的治疗手段,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 KTP激光 泪道成形术 鼻内窥镜 泪道引流管 复发性泪囊炎
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绷带型角膜接触镜在上睑下垂术后早期的应用价值 预览 被引量:9
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作者 黄琴 +2 位作者 王耀华 胡军华 杨垂勋 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2015年第8期769-771,775共4页
目的 探讨上睑下垂术后早期应用绷带型角膜接触镜的临床效果。方法 将先天性上睑下垂矫正术后眼睑闭合不全患者21例(32眼)随机分为A组(戴镜组)和B组(传统组)。2组均按常规方法行额肌肌瓣悬吊术,术后A组均连续配戴绷带型角膜接触镜... 目的 探讨上睑下垂术后早期应用绷带型角膜接触镜的临床效果。方法 将先天性上睑下垂矫正术后眼睑闭合不全患者21例(32眼)随机分为A组(戴镜组)和B组(传统组)。2组均按常规方法行额肌肌瓣悬吊术,术后A组均连续配戴绷带型角膜接触镜,每14 d更换1次;B组均根据传统的方法滴滴眼液和涂眼膏,术前及术后3 d、7 d、1个月、3个月观察角膜荧光素染色、泪膜破裂时间、泪液分泌试验、患者主觉症状等以评价治疗效果。结果 A组和B组术后各时间段泪液分泌量均无明显改变,但两组在术后早期均出现了角膜上皮染色,染色点较术前增加,术后3 d角膜荧光染色评分明显增加,但两组间差异无统计学意义(P=0.698);术后7 d、1个月荧光染色评分仍继续增加,且两组间差异有统计学意义(P=0.032、0.010);术后3个月角膜染色基本消失,两组间差异无统计学意义(P=0.557)。泪膜破裂时间术前无明显差异,术后3 d两组均较术前减少,术后7 d、1个月A组较前逐渐变长,B组变化不明显,两组间差异有统计学意义(P=0.04、0.02、0.01),术后3个月两组均有所恢复,组间差异无统计学意义(P=0.743)。主觉症状评分术前两组间差异无统计学意义(P=0.836),术后3 d患者主觉症状明显增加,但A组症状明显较B组减轻,两组差异有统计学意义(P=0.035);术后7 d、1个月两组主觉症状均有所减轻,但两组差异仍有统计学意义(P=0.031、0.017);术后3个月两组主觉症状逐渐消失,组间差异无统计学意义(P=0.692)。结论上睑下垂矫正术后早期配戴硅水凝胶角膜接触镜,不仅可使患者早期用眼,而且可促进患者泪膜稳定,减轻眼部不适感,降低发生暴露性角膜炎的风险。 展开更多
关键词 硅水凝胶角膜接触镜 上睑下垂 眼表功能
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甲状腺相关性眼病误诊1例 预览 被引量:2
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作者 甘莆英 叶艳敏 +2 位作者 王耀华 胡晓琴 《江西医药》 CAS 2015年第9期937-938,共2页
1病史摘要患者,男,46岁,2015年1月7日就诊我院。主诉发现左眼眼球突出3个月余。在外院就诊,诊断为"左眼眶肿瘤"。我院拟"左眼眶肿物"收入院。入院后完善相关检查,包括眼眶CT、眼眶MRI、视野、VEP、验光等。入院专科检查:右眼前节... 1病史摘要患者,男,46岁,2015年1月7日就诊我院。主诉发现左眼眼球突出3个月余。在外院就诊,诊断为"左眼眶肿瘤"。我院拟"左眼眶肿物"收入院。入院后完善相关检查,包括眼眶CT、眼眶MRI、视野、VEP、验光等。入院专科检查:右眼前节眼表未见异常、眼球各方向运动可;左眼球轻度突出,闭眼可,眼球各方向运动受限,上转不能,眼球突出度:13.5mm〉-108mm-〈17mm。 展开更多
关键词 甲状腺 眼病 误诊
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两种手术治疗翼状胬肉术后泪膜稳定性观察 预览 被引量:3
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作者 胡军华 +3 位作者 易敬林 甘莆英 黄琴 王耀华 《江西医药》 CAS 2015年第4期305-307,共3页
目的:评价两种不同手术方法治疗翼状胬肉对泪膜稳定性的影响。方法选取翼状胬肉患者60例60眼随机分为A、B两组,各30例30眼,A组行翼状胬肉切除联合羊膜移植术,B组行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术,比较两组间术前、术后泪液分... 目的:评价两种不同手术方法治疗翼状胬肉对泪膜稳定性的影响。方法选取翼状胬肉患者60例60眼随机分为A、B两组,各30例30眼,A组行翼状胬肉切除联合羊膜移植术,B组行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术,比较两组间术前、术后泪液分泌试验(Schirmerl试验)、泪膜破裂时间(BUT)、泪液羊齿状物试验(TFT),评估手术对泪膜稳定性的影响。结果 Schirmerl试验:A组和B组术后与术前相比差异均无显著性(P〉0.05),A组与B组比较差异无显著性(P〉0.05)。BUT:A组和B组术后与术前相比差异均有显著性(P〈0.05),术前1d、术后2周、术后4周数值A组与B组比较差异无显著性(P〉0.05);术后12周B组BUT较A组改善明显,差异有显著性(P〈0.05)。 TFT:A组和B组术后与术前相比差异均有显著性(P〈0.05),A组与B组比较差异无显著性(P〉0.05)。结论翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术与翼状胬肉切除联合羊膜移植术,两种手术方式术后泪膜稳定性较术前均有改善;两者相互比较,术后早期泪膜稳定性改善无明显差异,但3个月后前者对泪膜改善更佳。 展开更多
关键词 翼状胬肉 羊膜 角膜缘干细胞 泪膜稳定性
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