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hCG日子宫内膜厚度与体外受精-胚胎移植妊娠结局多中心回顾性研究
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作者 焦娇 张云山 +6 位作者 邵小光 郝桂敏 许蓬 刘睿智 武学清 郭帅帅 王秀霞 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期321-324,共4页
目的探讨h CG日子宫内膜厚度对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响。方法纳入2015-01-01—2015-12-31 8家生殖中心共3601个IVF-ET周期。在h CG注射日测量子宫内膜厚度,绘制子宫内膜厚度与助孕结局的分布表,根据子宫内膜厚度分为2... 目的探讨h CG日子宫内膜厚度对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响。方法纳入2015-01-01—2015-12-31 8家生殖中心共3601个IVF-ET周期。在h CG注射日测量子宫内膜厚度,绘制子宫内膜厚度与助孕结局的分布表,根据子宫内膜厚度分为2组,A组(289个周期):h CG日子宫内膜厚度<8mm,B组(3312个周期):h CG日子宫内膜厚度≥8mm。比较两组临床妊娠率、活产率、妊娠丢失率、单胎妊娠持续时间、单胎出生体重。结果 A、、47.0%(P=0.000),妊娠丢失率分别为23.3%、15.8%(P=0.024)。两组单胎分娩胎儿妊娠持续时间和单胎分娩胎儿体重比较差异无统计学意义。采用多因素logistic回归校正女方年龄、BMI、移植胚胎数后,B组与A组比较,临床妊娠率(a OR=1.492,P=0.001)与活产率(a OR=1.621,P=0.000)均增加。结论 h CG日子宫内膜厚度影响IVF-ET妊娠结局,子宫内膜厚度<8mm时,IVF-ET的临床妊娠率与活产率较低,在患者进行移植策略决策时,应充分告知;但h CG日子宫内膜厚度不影响单胎妊娠的妊娠持续时间和胎儿出生体重。 展开更多
关键词 子宫内膜厚度 体外受精-胚胎移植 妊娠结局
获单卵周期行体外受精/卵胞质内单精子显微注射的结局比较
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作者 杜元杰 邵小光 +5 位作者 王秀霞 任海琴 武学清 郭帅帅 张云山 赵志明 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期5-9,共5页
目的 探讨不孕患者获1枚卵周期合理的授精方式的选择。 方法 对2014年1月—2015年12月期间在大连市妇女儿童医疗中心、山西省儿童医院山西省妇幼保健院生殖医学中心、沈阳东方菁华医院、沈阳市妇婴医院、中国医科大学附属盛京医院、天... 目的 探讨不孕患者获1枚卵周期合理的授精方式的选择。 方法 对2014年1月—2015年12月期间在大连市妇女儿童医疗中心、山西省儿童医院山西省妇幼保健院生殖医学中心、沈阳东方菁华医院、沈阳市妇婴医院、中国医科大学附属盛京医院、天津市中心妇产科医院和河北医科大学第二医院生殖医学科因女方因素不孕行助孕治疗且获卵数为1枚的965例不孕症患者共计965个治疗周期临床资料进行回顾性队列分析。根据不同授精方式分为体外受精(IVF)组(675个周期)和卵胞质内单精子显微注射(ICSI)组(290个周期)。比较IVF组和ICSI组患者的一般资料、受精率、胚胎发育情况和临床妊娠结局。 结果 IVF组多原核(PN)率(7.11%)、多PN总比率(7.11%)均明显高于ICSI组(1.48%,1.38%),差异具有统计学意义(P<0.01)。IVF组移植周期率(34.22%)明显高于ICSI组(24.48%),差异具有统计学意义(P<0.01)。IVF组可移植周期率和可利用胚胎率略高于ICSI组,但差异无统计学意义(P>0.05)。临床妊娠率、周期妊娠率和胚胎种植率组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);IVF组流产率(15.38%)略低于ICSI组(41.67%)(P=0.05)。 结论 在仅有1枚卵细胞的治疗周期中,ICSI授精并不能提高临床妊娠率、改善妊娠结局,IVF授精是一种安全有效、又降低治疗成本的方式,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 受精 体外 精子注射 细胞质内 生殖技术 辅助 1枚获卵周期 低获卵周期
隐匿精子症患者不同来源精子行卵胞浆内单精子注射临床结局的meta分析
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作者 丁攀 崔险峰 +1 位作者 张帅 张云山 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2019年第1期26-31,共6页
目的应用Meta分析的方法评价隐匿精子症患者不同来源的精子行卵胞浆内单精子注射(ICSI,intracyto-plasmic sperm injection,ICSI)治疗的临床结局。方法计算机检索Pubmed、Embase、Cochrame、万方数据库、维普数据库(2000年1月1日至2017... 目的应用Meta分析的方法评价隐匿精子症患者不同来源的精子行卵胞浆内单精子注射(ICSI,intracyto-plasmic sperm injection,ICSI)治疗的临床结局。方法计算机检索Pubmed、Embase、Cochrame、万方数据库、维普数据库(2000年1月1日至2017年7月1日)。检索已阅读文献的参考文献。纳入隐匿精子症患者行ICSI治疗的临床研究。采用Revman5.3软件对纳入文献进行质量评价及Meta分析。结果筛选后纳入文献7篇,共709个ICSI周期,单精子注射卵子8722枚,Meta分析显示:精液精子组和睾丸精子组行ICSI治疗后的临床妊娠率(relative risk[RR] 0.67,95% CI 0.39-1.14,I^2=57%, P=0.14)和受精率(RR 0.93,95% CI 0.84-1.03,I^=263%, P=0.15)没有显著性差异。睾丸精子组行ICSI治疗时丈夫的平均年龄(WMD2.16 岁,95%CI 0.50-3.82,I^2=59%,P=0.001)和妻子的平均年龄(WMD 1.39years, 95% CI 0.50-2.28, I^2=7%, P=0.002)均偏高。结论现有的研究表明,对于隐匿精子症患者,使用精液精子和睾丸精子行ICSI治疗的临床结局没有区别。 展开更多
关键词 隐匿精子症 精液精子 细胞质内 妊娠率
影响胚胎种植率关键因素的研究进展 预览
4
作者 高戈 张云山(审校) 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2019年第2期154-157,共4页
体外受精-胚胎移植(in-vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)技术是目前解决不孕症最为有效的治疗方式之一,但胚胎种植率偏低仍是困扰临床医生们的难题之一。影响胚胎种植率因素包括两方面,即来自胚胎的胚胎质量因素和来自母体... 体外受精-胚胎移植(in-vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)技术是目前解决不孕症最为有效的治疗方式之一,但胚胎种植率偏低仍是困扰临床医生们的难题之一。影响胚胎种植率因素包括两方面,即来自胚胎的胚胎质量因素和来自母体的子宫内膜容受性因素。现结合近年国内外研究对挑选优质胚胎的新方法,如缩时摄影技术和植入前遗传学筛查,以及子宫内膜容受性和内膜种植窗的相关研究进展进行综述。 展开更多
关键词 受精 体外 胚胎移植 胚胎植入 植入前诊断
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不明原因不孕症诊断与治疗中国专家共识 预览
5
作者 杨一华 黄国宁 +15 位作者 孙海翔 范立青 冯云 沈浣 刘平 卢文红 张云山 王秀霞 张松英 黄学锋 伍琼芳 全松 周从容 师娟子 孙莹璞 覃爱平 《生殖医学杂志》 CAS 2019年第9期984-992,共9页
有规律、未避孕的性生活1年以上,通过不孕症常规诊断评估仍未能发现明显不孕原因可诊断为不明原因不孕症(UI)。UI是一种生育能力低下的状态,属于排除性诊断。目前我国生殖医学界对UI的诊断标准与治疗策略仍存在争议,国内尚无关于UI诊断... 有规律、未避孕的性生活1年以上,通过不孕症常规诊断评估仍未能发现明显不孕原因可诊断为不明原因不孕症(UI)。UI是一种生育能力低下的状态,属于排除性诊断。目前我国生殖医学界对UI的诊断标准与治疗策略仍存在争议,国内尚无关于UI诊断与治疗的专家共识和临床指南。亟需应用循证医学的方法制定关于UI诊断与治疗的共识用于指导临床实践,帮助医师充分了解UI的临床特点、诊断标准,做出全面合理的诊疗策略。 展开更多
关键词 不明原因不孕症 诊断 治疗 专家共识
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辅助生殖技术子代神经发育障碍发病风险的研究进展
6
作者 肖柄 张云山 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期680-686,共7页
近30年来,辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)得到了迅猛发展,随之而来的子代安全性问题一直引起广泛关注。其中,神经发育障碍是儿童期常见的神经精神障碍性疾病。当前,ART是否会影响子代神经发育尚存在较大争议。本... 近30年来,辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)得到了迅猛发展,随之而来的子代安全性问题一直引起广泛关注。其中,神经发育障碍是儿童期常见的神经精神障碍性疾病。当前,ART是否会影响子代神经发育尚存在较大争议。本文对既往观察性研究及系统评价进行综述,以期分类评价不同ART技术与子代神经发育障碍是否存在关联,并进一步对ART与神经发育障碍不同分支(智力发育障碍、注意缺陷多动障碍及自闭症谱系障碍)之间是否存在关联展开初探,为评估ART是否对子代长期的神经精神发育造成影响奠定基础。 展开更多
关键词 生殖技术 辅助 神经发育障碍 智力发育障碍 注意力缺陷多动障碍 自闭症谱系障碍
hCG日P升高与拮抗剂方案促排卵周期优质胚胎形成率的关系分析
7
作者 姚汝强 肖楠 +3 位作者 张印峰 罗海宁 马俊芳 张云山 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第9期2087-2090,共4页
目的 探讨应用拮抗剂方案控制性超促排卵的IVF/ICSI周期中h CG日P水平与优胚率的关系。方法 回顾性分析1850个应用拮抗剂方案控制性超促排卵的IVF/ICSI周期,采用单因素线性回归分析诸多临床因素与优胚率是否相关,对有统计学意义的因素... 目的 探讨应用拮抗剂方案控制性超促排卵的IVF/ICSI周期中h CG日P水平与优胚率的关系。方法 回顾性分析1850个应用拮抗剂方案控制性超促排卵的IVF/ICSI周期,采用单因素线性回归分析诸多临床因素与优胚率是否相关,对有统计学意义的因素再行多因素线性回归分析,计算各参数的B相关系数及95%可信区间。根据P水平不同,分别以固定间隔递增及不同截点分组,利用非参数统计的Kruskall-Wallis及Mann-Whitney U检验,比较组间优胚率的差异。结果 年龄、BMI、不孕年限、基础FSH、Gn时间、hCG日E2水平及获卵数与拮抗剂方案IVF/ICSI周期的优胚率均无相关性(P>0. 05),Gn总剂量与拮抗剂方案IVF/ICSI周期的优胚率呈显著负相关(P<0. 01),而受精率与拮抗剂方案IVF/ICSI周期的优胚率呈显著正相关(P<0. 01)。非参数统计检验证实,随h CG日P分组不同,组间优胚率差异无统计学意义(P>0. 05)。结论 hCG日P升高并不影响优质胚胎的形成,为追求高获卵数盲目延长促排时间、增加Gn总剂量的做法仍应避免。 展开更多
关键词 拮抗剂方案 hCG日P水平 优胚率 单因素线性回归 多因素线性回归 非参数统计
比较GnRH激动剂长方案与GnRH拮抗剂方案对LH/FSH比值大于等于2的多囊卵巢综合征患者临床结局影响 预览
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作者 刘娇 罗海宁 +2 位作者 韩莹 曹颖 张云山 《天津医科大学学报》 2019年第4期382-384,390共4页
目的:探讨促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂长方案与GnRH拮抗剂方案对LH/FSH比值大于等于2的多囊卵巢综合征(PCOS)患者胎质量影响及助孕结局的差别。方法:回顾性分析本中心多囊卵巢综合征患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET),将月经第3天LH/... 目的:探讨促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂长方案与GnRH拮抗剂方案对LH/FSH比值大于等于2的多囊卵巢综合征(PCOS)患者胎质量影响及助孕结局的差别。方法:回顾性分析本中心多囊卵巢综合征患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET),将月经第3天LH/FSH比值为2设为临界值分为比值升高组(58个周期)和比值未升高组(248个周期),分析比较两组基础临床资料,再分别根据不同促排卵方案分为GnRH激动剂长方案与GnRH拮抗剂方案组,根据LH/FSH的比值不同探讨不同促排卵方案对PCOS患者胚胎质量及妊娠结局的影响。结果:首次分组,LH/FSH≥2组Gn总量少于LH/FSH<2组(P<0.05),胚胎质量及临床结局无统计学差异(P>0.05);再次分组,在LH/FSH≥2前提下应用GnRH拮抗剂方案组促性腺激素(Gn)总量、Gn总天数少于GnRH激动剂长方案组(P<0.05),获卵数、正常受精数、正常卵裂数、优胚数均优于GnRH激动剂长方案组(P<0.05)。结论:PCOS患者中月经第3天LH/FSH比值以2为临界值可能对胚胎质量及临床结局无显著影响,LH/FSH临界值≥2的PCOS患者应用GnRH拮抗剂方案临床结局明显优于GnRH激动剂长方案。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 LH/FSH GnRH拮抗剂方案 GnRH激动剂长方案 体外受精-胚胎移植
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扳机日血清孕酮升高在不同卵巢反应人群中与优胚率的相关性分析 预览
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作者 曹颖 刘娇 张云山 《天津医科大学学报》 2019年第4期385-390,共6页
目的:探讨在促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长方案的体外受精(IVF)周期中,人绒毛膜促性腺激素(hCG)扳机日血清孕酮水平在不同卵巢反应人群中与优胚率的关系。方法:回顾性分析纳入研究的5097例患者,并根据卵巢反应性分成卵巢正常反应... 目的:探讨在促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长方案的体外受精(IVF)周期中,人绒毛膜促性腺激素(hCG)扳机日血清孕酮水平在不同卵巢反应人群中与优胚率的关系。方法:回顾性分析纳入研究的5097例患者,并根据卵巢反应性分成卵巢正常反应组和卵巢高反应组。每组均采用单因素线性回归分析与优胚率有关的参数,选择有统计学意义的因素进一步多因素线性回归分析,计算各参数的相关系数及95%置信区间。将孕酮水平以固定间隔分组,利用非参数检验比较组间优胚率的差异。结果:年龄、体质量指数(BMI)、不孕时间等与优胚率无关(P>0.05),而促性腺激素(Gn)用量、扳机日血清孕酮值和受精率与优胚率相关(P<0.01)。卵巢正常反应组和卵巢高反应组优胚率显著下降时的血清孕酮阈值浓度分别为1.5、1.8ng/mL。结论:hCG扳机日孕酮升高对优胚率有不利影响,且血清孕酮阈值与卵巢反应性有关。 展开更多
关键词 血清孕酮 长方案 优胚率 卵巢反应性
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配子捐赠助孕中子代遗传来源的知情问题研究 预览
10
作者 杨琨 张云山 《医学与哲学》 2019年第14期43-45,共3页
配子捐赠助孕的一个重要问题是后代是否应该被告知他们的遗传来源,如果被告知,又应被告知多少,什么时候以怎样的方式被告知最恰当。英国、瑞典、美国的相关指南都建议接受配子捐赠的夫妻在孩子早年就告知其事实,这将最大程度符合后代利... 配子捐赠助孕的一个重要问题是后代是否应该被告知他们的遗传来源,如果被告知,又应被告知多少,什么时候以怎样的方式被告知最恰当。英国、瑞典、美国的相关指南都建议接受配子捐赠的夫妻在孩子早年就告知其事实,这将最大程度符合后代利益。中国国情不同于欧美发达国家,建议在配子捐赠助孕治疗前、同时及怀孕分娩后,充分让受捐夫妻了解后代知晓自己遗传来源的重要性,最好在适当时候告知后代其遗传来源。 展开更多
关键词 配子捐赠助孕 辅助生殖 遗传来源 适时告知
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数学思想方法在教学中的渗透
11
作者 张云山 《宁夏教育》 2019年第3期50-51,共2页
数学思想方法蕴含在数学知识之中,尤其蕴含在数学知识的形成过程中。文章就数学思想方法在数学知识形成过程中的意义及如何在教学中渗透数学思想方法,从而提高数学教效果等方面进行了阐述。
关键词 数学思想 数学方法 渗透策略
奥氏体化温度对51CrV4钢淬火组织和性能的影响
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作者 张晓东 夏佃秀 +1 位作者 王守仁 张云山 《钢铁》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期76-81,95共7页
为了找出51CrV4钢最佳的奥氏体化温度和最佳的综合力学性能,研究了奥氏体化温度对51CrV4钢淬火组织和性能的影响。试验结果表明,随着奥氏体化温度的升高,奥氏体晶粒逐渐长大,淬火后组织硬度呈先增大后减少的趋势,经460℃回火后的强度先... 为了找出51CrV4钢最佳的奥氏体化温度和最佳的综合力学性能,研究了奥氏体化温度对51CrV4钢淬火组织和性能的影响。试验结果表明,随着奥氏体化温度的升高,奥氏体晶粒逐渐长大,淬火后组织硬度呈先增大后减少的趋势,经460℃回火后的强度先增大后减小;当奥氏体化温度为880℃时,奥氏体晶粒细小均匀,得到的马氏体组织致密,强度和硬度均达到最大值;当奥氏体化温度达到910℃时,奥氏体晶粒粗大,而且试验钢出现明显的脱碳现象,强度、硬度和塑性明显下降。研究表明,在实现完全奥氏体化前提下,为保证晶粒均匀且不出现脱碳现象,51CrV4钢获得良好性能的最佳淬火温度为880℃。 展开更多
关键词 51CrV4钢 奥氏体化温度 淬火组织 奥氏体晶粒 脱碳
孙自学辨治精液不液化经验 预览
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作者 何鑫 孙自学 +1 位作者 张云山 彭亚杰 《中医药通报》 2019年第4期15-17,27共4页
精液不液化是导致男性不育症的常见病因,本文基于中医辨证论治的基本原则,结合孙自学教授临床辨证治疗本病的用药经验,从肾虚、湿热、痰浊、血瘀等方面探讨精液不液化的病因病机,论述滋阴降火、温肾壮阳、清利湿热、健脾化痰、活血通络... 精液不液化是导致男性不育症的常见病因,本文基于中医辨证论治的基本原则,结合孙自学教授临床辨证治疗本病的用药经验,从肾虚、湿热、痰浊、血瘀等方面探讨精液不液化的病因病机,论述滋阴降火、温肾壮阳、清利湿热、健脾化痰、活血通络等治法的治疗思路,以期为治疗本病提供方法参考。 展开更多
关键词 精液不液化 滋阴助阳 清利湿热 健脾化痰 活血通络
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精子DNA碎片在复发流产及不明原因不孕中的研究进展
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作者 王会妍 张印峰(综述) 张云山(审校) 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2018年第8期635-637,共3页
精子DNA碎片是精子发生过程紊乱后的一种病理产物,其水平异常增高对正常受精、卵裂及其胚胎发育过程造成不利影响,包括复发流产、不明原因不孕、子代高患病风险等不良妊娠结局。但也有研究认为,精子DNA碎片与不良妊娠结局并无明显相关... 精子DNA碎片是精子发生过程紊乱后的一种病理产物,其水平异常增高对正常受精、卵裂及其胚胎发育过程造成不利影响,包括复发流产、不明原因不孕、子代高患病风险等不良妊娠结局。但也有研究认为,精子DNA碎片与不良妊娠结局并无明显相关性。目前关于精子DNA碎片的研究结论存有争议,且其发生机制尚未清楚,但其对男性生育潜能的预测显示出了重要价值。 展开更多
关键词 精子DNA碎片 复发流产 不明原因不孕 氧化应激
卵胞浆内单精子注射(ICSI)技术规范 预览
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作者 梁珊珊 黄国宁 +16 位作者 孙海翔 范立青 冯云 沈浣 刘平 卢文红 张云山 王秀霞 张松英 黄学锋 伍琼芳 全松 周从容 周灿权 师娟子 孙莹璞 滕晓明 《生殖医学杂志》 CAS 2018年第11期1043-1047,共5页
为推动卵胞浆内单精子注射(ICSI)技术在我国应用的健康发展,规范ICSI技术的操作流程,中华医学会生殖医学分会制定此技术规范。以明确开展ICSI技术的基本条件、操作前准备、操作过程、特殊情况处理等内容。
关键词 卵胞浆内单精子注射 规范化操作流程
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构建严谨的辅助生殖技术伦理和法规管理体系
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作者 张云山 杨琨 《中国实用妇科与产科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期608-612,共5页
中国辅助生殖和精子库技术的伦理与法规及管理是伴随着对生殖医学机构不断进行规范化的过程中逐渐建立起来的,有很强的政府主导性。目前,已经基本建立起了相应的伦理原则、部门规章及管理制度。但是由于辅助生殖技术发展迅速,规模不断扩... 中国辅助生殖和精子库技术的伦理与法规及管理是伴随着对生殖医学机构不断进行规范化的过程中逐渐建立起来的,有很强的政府主导性。目前,已经基本建立起了相应的伦理原则、部门规章及管理制度。但是由于辅助生殖技术发展迅速,规模不断扩大,一些原有规章需要修订,针对新出现的问题要有新的管理办法和规定,且过去的规定和办法层级较低,不利于在更广泛的层面上规范相关人员包括患者的做法和行为,应创造条件,推动辅助生殖立法向高层级发展。 展开更多
关键词 辅助生殖技术 精子库 伦理 管理 法规
辅助生殖技术与自然妊娠子代出生缺陷研究 预览
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作者 李莎 张云山 《中国全科医学》 北大核心 2018年第36期4424-4428,4438共6页
目的分析辅助生殖技术(ART)、自然妊娠(SP)子代出生缺陷情况,探讨ART出生缺陷的影响因素。方法选取2008年1月-2017年12月于天津市中心妇产科医院行ART的孕妇12 935例,其子代为ART出生缺陷儿的有139例(ART组)。同期选取于天津市中心妇产... 目的分析辅助生殖技术(ART)、自然妊娠(SP)子代出生缺陷情况,探讨ART出生缺陷的影响因素。方法选取2008年1月-2017年12月于天津市中心妇产科医院行ART的孕妇12 935例,其子代为ART出生缺陷儿的有139例(ART组)。同期选取于天津市中心妇产科医院产科分娩的SP出生缺陷儿453例为SP组。收集所有出生儿基本资料,包括出生儿性别、胎龄、出生方式、出生体质量及其母亲年龄、胎数、妊娠期并发症情况,ART方法,出生缺陷儿的畸形部位。结果 ART组胎龄、剖宫产率、出生体质量、母亲妊娠期并发症发生率小于SP组,早产、低出生体量、母亲多胎妊娠发生率大于SP组(P<0.05)。ART组畸形部位构成比前3位是心血管循环系统(33.1%),眼、耳、面、颈部(13.5%),其他畸形(10.1%)。ART方法:体外受精新鲜胚胎移植(IVF-ET)40例,卵细胞浆内单精子注射新鲜胚胎移植(ICSI-ET)20例,解冻复苏胚胎移植(FET)79例。IVF-ET、ICSI-ET、FET出生儿畸形部位构成比第1位均是心血管循环系统,第2位分别是其他畸形,唇腭裂,眼、耳、面、颈部。ART组不同性别、母亲年龄出生儿畸形部位比较,差异无统计学意义(P>0.05);ART组不同胎龄、母亲胎数出生儿畸形部位分布比较,差异有统计学意义(P<0.05)。SP组畸形部位构成比前3位是心血管循环系统(62.9%),消化系统(11.1%),唇腭裂(7.0%)。SP组不同性别、母亲胎数出生儿畸形部位比较,差异无统计学意义(P>0.05);SP组不同胎龄、母亲年龄出生儿畸形部位比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,出生儿胎龄、母亲胎数、母亲妊娠期并发症情况是ART出生缺陷的影响因素(P<0.05)。结论 ART、SP出生缺陷儿畸形部位分布存在一定差异,但其最常见的畸形部位均为心血管循环系统;出生儿胎龄、母亲胎数、母亲妊娠期并发症情况均为ART出生缺陷的影响因素。 展开更多
关键词 先天畸形 生殖技术 辅助 自然妊娠
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重组人生长分化因子-9蛋白对小鼠促排卵作用的研究
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作者 王会妍 罗海宁 +2 位作者 姚汝强 杜湧瑞 张云山 《中华生殖与避孕杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期564-568,共5页
目的 探讨重组蛋白生长分化因子-9(GDF-9)对小鼠卵泡发育的作用.方法 选取30只性成熟雌性昆明小鼠随机分为3组,每组10只.对照组小鼠腹腔注射0.5 mL生理盐水;尿促性腺激素(hMG)组注射hMG 10 IU;联合组注射hMG 10 IU联合重组蛋白GDF-... 目的 探讨重组蛋白生长分化因子-9(GDF-9)对小鼠卵泡发育的作用.方法 选取30只性成熟雌性昆明小鼠随机分为3组,每组10只.对照组小鼠腹腔注射0.5 mL生理盐水;尿促性腺激素(hMG)组注射hMG 10 IU;联合组注射hMG 10 IU联合重组蛋白GDF-910μg;48 h后所有小鼠腹腔注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)10 IU.注射hCG后16~20 h处死小鼠,比较各组小鼠卵巢指数(卵巢相对重量/相对体质量)及获卵数,酶联免疫吸附法(ELISA)法检测小鼠血清雌二醇(E2)含量,并对卵母细胞进行体外受精,观察各组受精情况.结果 hMG组、联合组获卵数(28.9±10.2、36.5±13.0)、卵巢指数[(32.26±6.33)mg/100 g、(38.80±8.90)mg/100 g]、血清E2含量[(45.64±14.19)ng/L、(52.02±16.08)ng/L]均高于对照组[11.4±5.4、(26.11±7.16)mg/100 g、(25.03±13.62)ng/L],差异有统计学意义(P=0.001、P=0.034、P=0.029;P=0.000、P=0.028、P=0.014);尤以联合组获卵数最多、卵巢指数最大、E2含量最高,与hMG组相比差异亦有统计学意义(P=0.025、P=0.031、P=0.043);对照组、hMG组、联合组组间小鼠卵母细胞体外受精率相近,差异无统计学意义(P〉0.05).结论 重组蛋白GDF-9可以辅助促性腺激素(Gn)有效增加小鼠促排卵获卵数,且对卵母细胞的正常受精能力无影响. 展开更多
关键词 促排卵 生长分化因子-9(GDF-9) 促性腺激素 卵巢反应
解冻周期序贯移植在反复种植失败患者中的应用
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作者 张印峰 姚汝强 +1 位作者 韩莹 张云山 《中华生殖与避孕杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期33-35,共3页
目的探讨胚胎序贯移植法是否能够提高反复种植失败(recurrent implantation failure,RIF)患者的临床妊娠率。方法回顾性分析128例行常规体外受精或卵胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)的RIF患者,按不同的移植法分为3组:解冻... 目的探讨胚胎序贯移植法是否能够提高反复种植失败(recurrent implantation failure,RIF)患者的临床妊娠率。方法回顾性分析128例行常规体外受精或卵胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)的RIF患者,按不同的移植法分为3组:解冻周期序贯移植36例,卵裂期移植45例,囊胚期移植47例。分析比较3组患者一般资料及胚胎和妊娠结局。结果解冻周期序贯移植组临床妊娠率(72.2%)及持续妊娠率(69.4%)明显高于卵裂期胚胎移植组(44.4%,37.8%)及囊胚期胚胎移植组(48.9%,44.7%),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论解冻周期序贯移植法能够有效提高RIF患者的妊娠率,对于RIF患者序贯移植可作为一种有效的可供选择的移植手段,该方案避免了取消移植的可能性并对有较多移植胚胎数的患者有效。 展开更多
关键词 反复种植失败(RIF) 囊胚移植 解冻周期 体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET) 序贯移植
胎盘来源microRNAs与子痫前期发病机制的研究进展 预览
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作者 刘娇 刘国龙 +1 位作者 郭正晨 张云山 《天津医药》 CAS 北大核心 2018年第8期890-893,共4页
子痫前期是妊娠期间特有的疾病之一,主要表现为妊娠20周后出现高血压并伴随有蛋白尿,发病机制可能包括胎盘的异常形成及母体的炎症反应等过程。MicroRNAs是一种短链非编码RNA,其作用是在转录水平上抑制下游靶基因的表达。一些研究提示mi... 子痫前期是妊娠期间特有的疾病之一,主要表现为妊娠20周后出现高血压并伴随有蛋白尿,发病机制可能包括胎盘的异常形成及母体的炎症反应等过程。MicroRNAs是一种短链非编码RNA,其作用是在转录水平上抑制下游靶基因的表达。一些研究提示microRNAs可作为潜在的生物学标志物评估疾病的发生发展及预后,而胎盘来源的microRNAs的异常表达是否与子痫前期的发生、发展密切相关仍存在争议。本文综述了胎盘来源的microRNAs与子痫前期发病机制的关系。 展开更多
关键词 子痫 微RNAS 胎盘 生物学标记 子痫前期
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