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正清风痛宁联合塞来昔布治疗盘源性腰痛的临床观察 预览
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作者 张华 鄢毅 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期558-560,共3页
腰痛是常见疾病,其中慢性腰痛已成为病人失能主因之一,年治疗花费巨大,其中 38%的慢性腰痛病人是椎间盘源性造成[1].椎间盘源性腰痛(discogenic low back pain, DLBP)是一种以椎间盘结构和代谢功能异常(如退变)为特征、化学和/或机械压... 腰痛是常见疾病,其中慢性腰痛已成为病人失能主因之一,年治疗花费巨大,其中 38%的慢性腰痛病人是椎间盘源性造成[1].椎间盘源性腰痛(discogenic low back pain, DLBP)是一种以椎间盘结构和代谢功能异常(如退变)为特征、化学和/或机械压力刺激综合作用、不伴神经根性症状或节段间过度活动的常见疾病[2].NSAIDs 类药物通过抑制环氧化酶的生物合成,从而抑制前列腺素的生成,达到缓解疼痛目的,已成为治疗急性腰痛的首选药物[3,4].有研究表明正清风痛宁具有消炎镇痛及治疗神经病理性疼痛的作用[5,6],因此本研究创新性地将正清风痛宁联合塞来昔布用于治疗盘源性腰痛,证实正清风痛宁治疗盘源性腰痛的疗效及安全性,为临床应用提供参考. 展开更多
关键词 正清风痛宁 慢性腰痛 塞来昔布 治疗盘 临床观察 椎间盘源性腰痛 神经病理性疼痛 常见疾病
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快速反应系统对住院患者临床结局影响的系统评价再评价
2
作者 李立群 王建宁 +4 位作者 詹梦梅 黄秋霞 江丽玲 朱欢欢 张华 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第6期850-856,共7页
目的:将快速反应系统(RRS)对住院患者临床结局影响的系统评价进行再评价。方法:计算机检索The Cochrane Library、PubMed、Medline、CINAHL、EMBASE、CNKI、CMB、WANFANG和VIP数据库,收集RRS的应用对住院患者临床结局影响的系统评价或M... 目的:将快速反应系统(RRS)对住院患者临床结局影响的系统评价进行再评价。方法:计算机检索The Cochrane Library、PubMed、Medline、CINAHL、EMBASE、CNKI、CMB、WANFANG和VIP数据库,收集RRS的应用对住院患者临床结局影响的系统评价或Meta分析。2位研究者分别独立进行文献筛选、资料提取,采用AMSTAR量表对纳入研究进行方法学质量评价。结果:共纳入14篇系统评价。AMSTAR评价结果显示,仅4篇为高质量,报告最差的条目为“是否提供了纳入和排除的研究文献清单”(12篇),“发表状态是否已考虑在纳入标准中”(11篇)和“是否提供了前期设计方案”(11篇),其次是“是否说明相关的利益冲突”(10篇)。结论:目前RRS对住院患者临床结局影响的系统评价的方法学质量总体不高。RRS对住院患者临床结局起积极作用,但临床全面推荐开展RRS来优化不良事件管理尚须进一步探讨和验证,同时也提示护理人员须全面提升自身专业水平,以适应RRS的要求。 展开更多
关键词 快速反应系统 住院患者 不良事件 系统评价再评价 临床结局 护士
俯卧位机械通气在重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者中的应用及护理措施 预览
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作者 操秋娥 张华 《医疗装备》 2019年第2期160-161,共2页
目的探讨俯卧位机械通气在重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的应用效果及护理措施。方法选取2017年3月至2018年4月医院EICU收治的25例重症肺炎ARDS患者作为研究对象,均实施俯卧位机械通气,并给予精细化护理,观察临床效果。结... 目的探讨俯卧位机械通气在重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的应用效果及护理措施。方法选取2017年3月至2018年4月医院EICU收治的25例重症肺炎ARDS患者作为研究对象,均实施俯卧位机械通气,并给予精细化护理,观察临床效果。结果 25例患者俯卧位机械通气期间未发生拔管、脱管等护理不良事件,发生压力性损伤5例,患者俯卧位通气持续时间均在24 h以上。最终治疗结果,6例因经济问题主动出院,19例病情稳定后转普通病房治愈出院。结论俯卧位机械通气过程中对重症肺炎ARDS患者实施精细化护理,可保证患者安全。 展开更多
关键词 重症肺炎 急性呼吸窘迫综合征 俯卧位 机械通气 精细化护理
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应用快速小角度直刺法减少血标本溶血的研究 预览
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作者 姜春英 张华 +1 位作者 徐亮 刘桂芳 《实用临床护理学电子杂志》 2019年第26期111-111,140共2页
目的对快速小角度直刺法减少血标本溶血的研究。方法从痛觉、穿刺速度、穿刺面积、穿刺角度和穿刺手法几个方面研究快速小角度直刺法在减少血标本溶血的作用。结果静脉采血中应用快速小角度直刺法可以减少血标本溶血。结论快速小角度直... 目的对快速小角度直刺法减少血标本溶血的研究。方法从痛觉、穿刺速度、穿刺面积、穿刺角度和穿刺手法几个方面研究快速小角度直刺法在减少血标本溶血的作用。结果静脉采血中应用快速小角度直刺法可以减少血标本溶血。结论快速小角度直刺法优点多,为减少血标本溶血,应推广使用。 展开更多
关键词 快速 小角度 直刺法 血标本 溶血
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复方桐叶烧伤油用于犬咬伤三级伤口换药的疗效观察 预览 被引量:1
5
作者 张华 李燕华 《中国医院用药评价与分析》 2018年第10期1350-1351,1354共3页
目的:探讨复方桐叶烧伤油用于犬咬伤三级伤口换药的临床疗效。方法:选取2017年1月至2018年4月在南昌大学第一附属医院门诊换药的犬咬伤三级伤口患者60例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者给予安尔... 目的:探讨复方桐叶烧伤油用于犬咬伤三级伤口换药的临床疗效。方法:选取2017年1月至2018年4月在南昌大学第一附属医院门诊换药的犬咬伤三级伤口患者60例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者给予安尔碘Ⅲ型皮肤消毒液纱条换药,观察组患者给予复方桐叶烧伤油纱条换药。对比两组患者的临床疗效、创面愈合时间、换药次数及疼痛评分的差异。结果:观察组患者的总有效率为96.67%(29/30),明显高于对照组的76.67%(23/30),差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者创面愈合时间、换药次数及疼痛评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:复方桐叶烧伤油可显著提高犬咬伤三级伤口患者的创面愈合率,缩短愈合时间,减少换药次数,减轻换药疼痛程度。 展开更多
关键词 复方桐叶烧伤油 犬咬伤 疗效
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护理干预对门诊手术患者焦虑和术后疼痛、护理满意度的影响 预览
6
作者 张华 +2 位作者 姜春英 谢艳娇 朱梦叶 《实用临床医学(江西)》 CAS 2018年第9期83-85,共3页
目的 探讨护理干预对门诊手术患者焦虑和术后疼痛、护理满意度的影响。 方法 将112例行门诊手术的患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组56例。2组均给予常规护理和健康教育。在此基础上,观察组给予护理干预。观察2组护理前后... 目的 探讨护理干预对门诊手术患者焦虑和术后疼痛、护理满意度的影响。 方法 将112例行门诊手术的患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组56例。2组均给予常规护理和健康教育。在此基础上,观察组给予护理干预。观察2组护理前后焦虑[采用焦虑自评量表(SAS)]评分及术后疼痛程度比例、总护理满意率。 结果 对照组术 后疼痛程度为0—Ⅰ级所占比例均明显低于观察组,术后疼痛程度为Ⅱ—Ⅲ级所占比例均明显高于观察组(均 P〈0.05)。观察组护理后SAS评分明显低于对照组,总护理满意率明显高于对照组(均P〈0.05)。 结论 对门诊手术 患者给予护理干预,可降低患者的不良情绪,减轻患者的术后疼痛,并可提高临床护理满意度。 展开更多
关键词 门诊患者 护理干预 外科手术 焦虑 疼痛 术后 护理满意度
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医生工作站的一站式预约系统在门诊患者医技检查中的应用 预览
7
作者 张华 李燕华 +1 位作者 刘仟元 宋玉洁 《中国数字医学》 2018年第4期100-102,共3页
目的:探讨医生工作站的一站式预约系统在门诊患者医技检查中的应用效果。方法:开发医技检查预约系统,实现医院信息系统(HIS)与医技检查传输系统(PACS、超声、内镜)信息集成,医生在工作站通过该系统即可实时为患者预约检查时间。... 目的:探讨医生工作站的一站式预约系统在门诊患者医技检查中的应用效果。方法:开发医技检查预约系统,实现医院信息系统(HIS)与医技检查传输系统(PACS、超声、内镜)信息集成,医生在工作站通过该系统即可实时为患者预约检查时间。结果:医生工作站的一站式预约系统的应用优化了医院医技检查流程,缩短患者排队等候检查时间,节约了医院劳动成本。结论:建立统一检查预约管理系统,使检查流程电子化,各种检查资源统一调配,利于检查信息共享,通过系统智能统一预约病人各项检查,减少病人往返,优化就诊流程,有效缓解了病人看病难的痼疾,提高了患者满意度。 展开更多
关键词 医生工作站 医技检查 预约 资源优化
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文本引领 引向“真实”
8
作者 张华 《名师在线》 2018年第5期62-63,共2页
文本是阅读教学的载体和核心;文本阅读,是现代语文教学研究的主题。在阅读教学中,我们应把学生引向何方?文本的解读是独特的,也是多元的。但不管向哪个方向解读,解读到何种程度,都应遵循'真实'二字。
关键词 文本 引领 真实 体验
电话随访对癌痛患者鞘内吗啡输注系统治疗的影响 预览
9
作者 张华 易红玉 陈春梅 《医疗装备》 2017年第14期91-92,共2页
目的探讨电话随访对癌痛患者鞘内吗啡输注系统治疗的影响。方法将31例接受鞘内吗啡输注系统治疗的癌痛患者按出院的先后顺序分为试验组(15例)和对照组(16例)。两组在住院期间均给予常规护理,出院时均给予常规出院指导。在此基础上,... 目的探讨电话随访对癌痛患者鞘内吗啡输注系统治疗的影响。方法将31例接受鞘内吗啡输注系统治疗的癌痛患者按出院的先后顺序分为试验组(15例)和对照组(16例)。两组在住院期间均给予常规护理,出院时均给予常规出院指导。在此基础上,出院后,试验组给予电话随访。比较两组疼痛评分、按时更换蝶形针的比例、按时更换药囊的比例、按时复诊率、脱管率、药物不良反应的发生率。结果试验组按时更换蝶形针、按时更换药囊、按时复诊所占比例与对照组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。试验组疼痛评分、脱管率、药物不良反应发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论对接受鞘内吗啡输注系统治疗的癌痛患者给予电话随访,可降低患者的脱管率及药物不良反应发生率,减轻患者疼痛,提高了患者的遵医行为、依从性和生命质量。 展开更多
关键词 电话随访 癌痛患者 鞘内吗啡输注系统治疗
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智能化和精细化护理排班管理系统设计与运用 预览
10
作者 蓝淳愉 曹磊 张华 《医学信息学杂志》 CAS 2017年第10期40-42,共3页
设计智能化、精细化护理排班管理系统,介绍系统模块,包括人员基本信息、科室排班、考勤管理、统计分析等,指出该系统应用能够合理配置护理人力资源,提升护理管理水平。
关键词 护理排班 精细化管理 设计
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品管圈活动在缩短高峰期门诊病人血标本采集等候时间的应用 预览
11
作者 张华 易红玉 何思云 《全科护理》 2017年第19期2395-2397,共3页
[目的]探讨品管圈活动在缩短高峰期门诊病人血标本采集等候时间的应用。[方法]运用品管圈管理工具,采用查检表,运用鱼骨图、柏拉图找出真因,针对6个真因制定改进措施。[结果]品管圈活动后高峰期门诊病人血标本采集等候时间缩短(P〈0.01... [目的]探讨品管圈活动在缩短高峰期门诊病人血标本采集等候时间的应用。[方法]运用品管圈管理工具,采用查检表,运用鱼骨图、柏拉图找出真因,针对6个真因制定改进措施。[结果]品管圈活动后高峰期门诊病人血标本采集等候时间缩短(P〈0.01),病人满意度提高(P〈0.01)。[结论]品管圈活动能有效提高工作效率,缩短门诊病人血标本采集等候时间,提高病人满意度。 展开更多
关键词 品管圈 血标本采集 等候时间
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细微之处见真章——高中语文微观阅读教学初探 预览
12
作者 张华 《当代教研论丛》 2017年第4期36-,41共2页
随着新课改的实施,语文阅读教学形式上变得开放、灵活、多样;但遗憾的是有些教师只在整体感知上'发力',而忽视了对文中最基本字词句的'观照'。在此,本人结合自己的教学实践,浅谈自己在教学中是如何引领学生在整体宏观... 随着新课改的实施,语文阅读教学形式上变得开放、灵活、多样;但遗憾的是有些教师只在整体感知上'发力',而忽视了对文中最基本字词句的'观照'。在此,本人结合自己的教学实践,浅谈自己在教学中是如何引领学生在整体宏观掌控的前提下,回归文本,在字词句篇的细微之处斟酌咀嚼、探幽揽胜,真正领略阅读之美。 展开更多
关键词 整体感知 微观分析 平淡自然 咬文嚼字
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PAC模式对人工流产手术患者的心理影响 预览 被引量:2
13
作者 代玲 闵丽华 +1 位作者 周新霞 张华 《当代护士:学术版(中旬刊)》 2016年第12期55-56,共2页
目的探讨流产后关爱(PAC)服务对人工流产患者心理的影响。方法选取2015年3月1日~2015年6月1日在本院门诊计划生育手术室人工流产的150例患者,按预约顺序分为对照组(n=75)和观察组(n=75),对照组接受常规的流产服务模式,观察纽... 目的探讨流产后关爱(PAC)服务对人工流产患者心理的影响。方法选取2015年3月1日~2015年6月1日在本院门诊计划生育手术室人工流产的150例患者,按预约顺序分为对照组(n=75)和观察组(n=75),对照组接受常规的流产服务模式,观察纽接受PAC服务模式。用焦虑自评量表评估2纽不同服务模式下行人工流产术前后患者焦虑程度的差异。结果手术前,对照组SAS评分为(48.8±7.3)分,观察组为(48.6±7.2)分,差异无统计学意义(t=0.052,P=0.867)。手术后1h,对照组SAS评分为(46.6±7.1)分,观察组为(29.2±5.7)分,2组差异有统计学意义(t=12.891,P=0.000)。结论开展计划生育手术的患者容易产生焦虑、烦躁、消极、怀疑的心理问题,在护理过程中开展用PAC模式能够有效避免患者的不良心理、保证手术的顺利进行和临床效果。 展开更多
关键词 PAC模式 计划生育手术 心理问题 护理干预
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椎间孔镜与单纯髓核摘除术治疗单节段腰椎间盘突出症的疗效比较 预览 被引量:10
14
作者 顾丽丽 张学学 +3 位作者 张华 刘志礼 曹新添 张达颖 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第23期115-118,共4页
目的比较椎间孔镜(TESSYS)技术与单纯髓核摘除术治疗单节段腰椎间盘突出症(LDH)患者的临床疗效,以及对炎症因子的影响。方法选取单节段LDH患者52例,随机分为两组,各26例。选择经皮TESSYS技术治疗患者为TESSYS组,选择单纯髓核摘除术... 目的比较椎间孔镜(TESSYS)技术与单纯髓核摘除术治疗单节段腰椎间盘突出症(LDH)患者的临床疗效,以及对炎症因子的影响。方法选取单节段LDH患者52例,随机分为两组,各26例。选择经皮TESSYS技术治疗患者为TESSYS组,选择单纯髓核摘除术治疗患者为开放组。对两组患者切口大小、手术时间、出血量、住院时间进行比较。于术前、术后6、24和48 h抽取静脉血,检测血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)和磷酸肌酸激酶(CPK)。手术前后采用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度,术后随访按Macnab标准统计优良率。结果 TESSYS组的切口大小、手术时间、出血量和住院时间少于开放组(P〈0.05)。TESSYS组术后24和48 h的ESR、CRP、CPK低于开放组(P〈0.05)。两组术后VAS评分较术前下降(P〈0.05),且两组间术后VAS评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。TESSYS组优良率为92.31%,开放组优良率为88.46%。结论 TESSYS技术与单纯髓核摘除术比较,治疗单节段LDH近期疗效相同,对机体创伤反应更小,损害更轻,并且具有切口小、手术和住院时间短、出血量少等优点,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 椎间孔镜 单纯髓核摘除术 腰椎间盘突出症 疗效 炎症因子
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经皮穿刺腰椎间盘射频减压联合亚甲蓝注射术治疗椎间盘源性腰痛的围术期护理 预览 被引量:3
15
作者 张华 易红玉 《实用临床医学(江西)》 CAS 2016年第1期58-59,共2页
目的探讨经皮穿刺腰椎间盘射频减压联合亚甲蓝注射术治疗椎间盘源性腰痛的围术期护理方法。方法对30例实施经皮穿刺腰椎间盘射频减压联合亚甲蓝注射术的椎间盘源性腰痛患者进行详细术前指导、心理护理及术后功能锻炼指导等围术期护理。... 目的探讨经皮穿刺腰椎间盘射频减压联合亚甲蓝注射术治疗椎间盘源性腰痛的围术期护理方法。方法对30例实施经皮穿刺腰椎间盘射频减压联合亚甲蓝注射术的椎间盘源性腰痛患者进行详细术前指导、心理护理及术后功能锻炼指导等围术期护理。采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者术前术后疼痛程度。结果 30例患者术后次日均可下床活动,疼痛症状在3d内缓解,术后第4天出院,住院期间无护理并发症发生。术前VAS评分(6.54±1.23)分,术后为(2.19±0.36)分,患者术后疼痛明显减轻(P〈0.05)。结论经皮穿刺腰椎间盘射频减压联合亚甲蓝注射术是治疗椎间盘源性腰痛的有效方法,能明显减轻或消除临床症状;术前耐心细致的心理护理、正确的体位训练,术后科学、规范的专科护理及功能锻炼是手术成功的重要保障。 展开更多
关键词 椎间盘源性腰痛 经皮穿刺 射频 亚甲蓝注射术 护理
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CT引导下经皮穿刺圆孔上颌神经射频热凝治疗三叉神经痛(Ⅱ支)的护理 预览
16
作者 魏建梅 张华 曾春娥 《实用临床医学(江西)》 CAS 2015年第11期85-86,共2页
目的探讨CT引导下经皮穿刺圆孔上颌神经射频热凝治疗三叉神经痛(Ⅱ支)的护理方法。方法对60例实施CT引导下经皮穿刺圆孔上颌神经射频热凝治疗三叉神经痛(Ⅱ支)的患者术前进行充分评估和护理,术中紧密配合,术后严密观察疼痛的变化,... 目的探讨CT引导下经皮穿刺圆孔上颌神经射频热凝治疗三叉神经痛(Ⅱ支)的护理方法。方法对60例实施CT引导下经皮穿刺圆孔上颌神经射频热凝治疗三叉神经痛(Ⅱ支)的患者术前进行充分评估和护理,术中紧密配合,术后严密观察疼痛的变化,同时做好并发症的观察、预防及随访。结果疗效:优53例(88.3%),良好5例(6%),差2例(3%),优良率为96.6%。面部感觉减退者35例,均在治疗后2周内有所好转。2例患者分别于术后1、8个月复发。结论重视术前护理,术中有效配合,术后密切观察病情及健康指导对手术顺利完成、减少手术并发症、缓解疼痛具有重要意义。 展开更多
关键词 三叉神经痛 CT引导 圆孔上颌神经射频热凝术 护理
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疼痛评估管理电子病历记录的设计与应用
17
作者 魏建梅 张华 张达颖 《实用疼痛学杂志》 2015年第3期222-224,共3页
利用医院计算机网络,我院以“海泰电子病历系统软件V3.0”为平台,在“生命体征观测单”模块中创建疼痛评估记录模板,以此录入、打印疼痛体温单,实现了疼痛评估电子病历的目标。
关键词 疼痛评估管理 生命体征观测单电子记录 信息化管理
1例神经根型颈椎间盘突出症等离子消融术的护理体会 预览
18
作者 张华 魏建梅 《实用临床医学(江西)》 CAS 2015年第9期93-94,共2页
应用等离子消融技术进行椎间盘髓核成形术,是继化学融核术、经皮椎间盘切吸术和髓核激光汽化减压术之后治疗颈椎间盘突出的又一种新的微创手术方法[1],利用等离子刀将颈椎间盘髓核消融,从而减少盘内压力,减少炎症介质,达到颈椎间盘重建... 应用等离子消融技术进行椎间盘髓核成形术,是继化学融核术、经皮椎间盘切吸术和髓核激光汽化减压术之后治疗颈椎间盘突出的又一种新的微创手术方法[1],利用等离子刀将颈椎间盘髓核消融,从而减少盘内压力,减少炎症介质,达到颈椎间盘重建的治疗目的[2].该手术具有创伤小、安全性高、手术时间短、患者恢复快等优点. 展开更多
关键词 颈椎间盘突出症 等离子消融术 护理
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胶原酶化学溶解联合射频热凝术后的腰椎间盘突出症患者发生下肢深静脉血栓的原因及护理 预览
19
作者 张华 魏建梅 曾春娥 《实用临床医学(江西)》 CAS 2014年第5期127-128,139共3页
目的:探讨腰椎间盘胶原酶化学溶解联合射频热凝术后患者深静脉血栓形成的原因及护理措施。方法回顾性分析172例腰椎间盘胶原酶化学溶解联合射频热凝术后患者的临床资料,分析其发生深静脉血栓的原因。结果172例患者发生深静脉血栓3例... 目的:探讨腰椎间盘胶原酶化学溶解联合射频热凝术后患者深静脉血栓形成的原因及护理措施。方法回顾性分析172例腰椎间盘胶原酶化学溶解联合射频热凝术后患者的临床资料,分析其发生深静脉血栓的原因。结果172例患者发生深静脉血栓3例,原因:心理因素、长期卧床、药物因素、饮食因素、静脉损伤、抽烟、体位因素;护理措施:心理护理、止痛和脱水治疗、鼓励并督促患者床上活动、饮食护理、保护下肢静脉、术后加强病情。通过积极护理及治疗3例患者完全恢复,无死亡病例。结论科学合理的预防和系统的护理可有效预防腰椎间盘胶原酶化学溶解联合射频热凝术患者深静脉血栓的发生,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 胶原酶化学溶解 射频热凝术 下肢深静脉血栓 护理
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心理干预对带状疱疹后遗神经痛患者疼痛的影响 预览 被引量:5
20
作者 魏建梅 张华 《实用临床医学(江西)》 CAS 2014年第12期103-104,共2页
目的探讨心理干预对带状疱疹后神经痛(PHN)患者疼痛的影响。方法将40例PHN患者按随机数字表法分为2组,每组20例。2组药物治疗和神经阻滞治疗均相同,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上予心理干预,根据视觉模拟评分(VAS)比较... 目的探讨心理干预对带状疱疹后神经痛(PHN)患者疼痛的影响。方法将40例PHN患者按随机数字表法分为2组,每组20例。2组药物治疗和神经阻滞治疗均相同,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上予心理干预,根据视觉模拟评分(VAS)比较2组疼痛缓解的程度。结果观察组治疗后VAS明显低于对照组[(1.04±0.28)分比(3.22±0.67)分,P〈0.05]。结论 PHN患者采用心理干预和药物治疗,可缓解患者痛疼感,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 带状疱疹后神经痛 心理干预 视觉模拟评分
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