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乳腺癌筛查信念评估工具的研究进展 认领
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作者 刘娜 +4 位作者 王杰 陈丹丹 孙维嘉 志茹 《护理研究》 北大核心 2020年第3期452-455,共4页
介绍国内外常见的乳腺癌筛查信念评估工具,详细阐述了各类测评工具的维度、信效度及特点,并指出现有研究存在的主要问题,旨在为开发适合我国女性的普适性乳腺癌筛查信念测量量表提供参考和借鉴,为针对性改善女性乳腺癌筛查信念水平提供... 介绍国内外常见的乳腺癌筛查信念评估工具,详细阐述了各类测评工具的维度、信效度及特点,并指出现有研究存在的主要问题,旨在为开发适合我国女性的普适性乳腺癌筛查信念测量量表提供参考和借鉴,为针对性改善女性乳腺癌筛查信念水平提供契机。 展开更多
关键词 乳腺癌 筛查信念 评估工具 综述
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经Kambin三角顶点入路椎间孔镜手术治疗髓核高度上游离椎间盘突出症疗效观察 认领
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作者 杨欢 肖璟 +5 位作者 赵敏 程维 甘宁 戴燚 《中国骨与关节损伤杂志》 2020年第3期270-272,共3页
目的探讨经Kambin三角顶点入路椎间孔镜手术治疗髓核高度上游离椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析自2017-01—2018-05采用经Kambin三角顶点入路PELD手术治疗的21例高度髓核向上游离型椎间盘突出症。结果 21例均顺利完成手术,手术... 目的探讨经Kambin三角顶点入路椎间孔镜手术治疗髓核高度上游离椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析自2017-01—2018-05采用经Kambin三角顶点入路PELD手术治疗的21例高度髓核向上游离型椎间盘突出症。结果 21例均顺利完成手术,手术时间平均65(53~91)min,置管时间平均42(30~66)min,髓核摘除时间平均18(11~25)min。21例均获得随访,随访时间平均8.9(6~12)个月。术后无神经损伤、切口感染等并发症发生。1例术中损伤腰动脉背侧支,对症治疗后治愈。术后即刻疼痛VAS评分平均2.1(1~3)分,术后3个月平均1.3(1~2)分,末次随访时平均1.1(1~2)分。末次随访时按MacNab标准:优17例,良4例。结论经Kambin三角顶点入路椎间孔镜手术治疗髓核高度向上游离椎间盘突出症具有创伤小、安全、术后恢复快等优点,能在短期内提高患者生活质量,疗效满意。 展开更多
关键词 髓核高度向上游离椎间盘突出症 Kambin三角顶点入路 椎间孔镜手术
多系统萎缩患者直立性低血压的临床特点及相关因素分析 认领
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作者 刘丽 李丽霞 +1 位作者 铁梅 《医学研究杂志》 2020年第2期140-143,共4页
目的研究多系统萎缩(MSA)患者直立性低血压(OH)的临床特点和危险因素。方法回顾性选择2014年1月~2019年1月在首都医科大学附属北京天坛医院住院的MSA患者327例,研究MSA伴OH患者的临床特点,分析MSA伴OH患者与不伴OH患者的性别组成、发病... 目的研究多系统萎缩(MSA)患者直立性低血压(OH)的临床特点和危险因素。方法回顾性选择2014年1月~2019年1月在首都医科大学附属北京天坛医院住院的MSA患者327例,研究MSA伴OH患者的临床特点,分析MSA伴OH患者与不伴OH患者的性别组成、发病年龄、病程、MSA分型及一系列实验室指标差异有无统计学意义;并将MSA伴OH与上述因素进行Pearson相关性分析。结果在327例MSA患者中,195例(59.6%)存在OH,其中有头晕症状者103例,4例患者反复晕厥发作;卧立位收缩压差值≥50mmHg者16例,最大差值为88mmHg;立位收缩压≤80mmHg者15例,立位收缩压≤70mmHg者5例,最低立位血压为65/44mmHg。与MSA不伴OH组比较,MSA伴OH组TG水平更低(1.26±0.62mmol/L vs 1.54±0.87mmol/L,P<0.05)。相关性分析显示,MSA患者OH与TG水平(r=-0.184,P=0.001)显著相关。结论MSA患者普遍存在OH,TG水平减低是MSA患者伴发OH的独立危险因素。 展开更多
关键词 多系统萎缩 直立性低血压 甘油三酯 自主神经功能障碍
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民事合同与商事合同:学理、实务与立法期待 认领
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作者 李志刚 +15 位作者 邹宇 姜强 叶林 刘凯湘 陈醇 肖建国 厉莉 朱晓喆 薛军 李后龙 宁红丽 王长军 郭宁华 吕来明 纪海龙 《人民司法》 2020年第1期103-111,共9页
民事与商事:是否可分与是否能分李志刚:2019年10月13日,在中国人民大学法学院召开的民法典合同编分则草案立法研讨会上,诸多发言者认为,有必要区分民事合同与商事合同,尽可能在合同法分则中体现出商事关系的特点,解决二者的混同甚至错... 民事与商事:是否可分与是否能分李志刚:2019年10月13日,在中国人民大学法学院召开的民法典合同编分则草案立法研讨会上,诸多发言者认为,有必要区分民事合同与商事合同,尽可能在合同法分则中体现出商事关系的特点,解决二者的混同甚至错位问题。在某种意义上说,这可能也是决定此次民法典修订评价指数的一个核心要素。最核心的问题,是能否在具体条款上,实现民事规则与商事规则的区分。 展开更多
关键词 民事合同 商事关系 商事合同 中国人民大学 民法典修订 法学院 民法典合同编 具体条款
新型冠状病毒肺炎疫情下心血管外科疾病的诊治流程 认领
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作者 杨波 乔环宇 +5 位作者 赵宏磊 白涛 薛金熔 科峰 刘永民 《心肺血管病杂志》 2020年第3期241-244,共4页
2019年12月以来,湖北省武汉市陆续出现新型冠状病毒(2019-nCoV)感染病例,疫情持续蔓延至湖北省内乃至全国各地。新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情,给心血管外科的临床诊疗工作带来了巨大挑战,门急诊需要加强对就诊患者特别是发热患者的... 2019年12月以来,湖北省武汉市陆续出现新型冠状病毒(2019-nCoV)感染病例,疫情持续蔓延至湖北省内乃至全国各地。新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情,给心血管外科的临床诊疗工作带来了巨大挑战,门急诊需要加强对就诊患者特别是发热患者的筛查。疫情期间严格把握手术指征,推迟择期手术;急诊手术,术前完善术前准备的同时进行COVID-19标本留取,术中严密防护,术后隔离治疗,并严格开展手术消毒隔离措施。在住院患者中,积极排查发热及相关症状病例。通过制定相应流程,在心血管外科临床工作中提高警惕,规范操作,科学防治,阻断病毒传播,并发挥自身心肺重症治疗方面的优势,早日打赢这场疫情防控阻击战。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 心血管外科 临床诊疗流程
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铁皮石斛水溶性总蛋白对大鼠胃黏膜损伤及炎症反应的保护机制研究 认领
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作者 婉迎 白雪媛 +3 位作者 杨俊杰 韩冰 王思明 《食品研究与开发》 CAS 北大核心 2020年第10期39-45,共7页
研究铁皮石斛水溶性总蛋白对阿司匹林诱导大鼠胃黏膜损伤导致炎症的保护作用及相关机制。将Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型组、给药组。给药组灌胃铁皮石斛水溶性总蛋白(10、20 mg/kg)和奥美拉唑(3 mg/kg),5 d后灌胃阿司匹林300 mg... 研究铁皮石斛水溶性总蛋白对阿司匹林诱导大鼠胃黏膜损伤导致炎症的保护作用及相关机制。将Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型组、给药组。给药组灌胃铁皮石斛水溶性总蛋白(10、20 mg/kg)和奥美拉唑(3 mg/kg),5 d后灌胃阿司匹林300 mg/kg建立胃黏膜损伤模型。5 h后处死大鼠,测定胃黏膜损伤程度,血清中前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)、白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)的含量;胃组织中环氧化酶-2 (cyclooxygenase-2,COX-2)、IL-1β、IL-6、TNF-αmRNA以及COX-2、细胞外调节蛋白激酶(extracellular regulated protein kinases,Erk1/2)蛋白的表达。结果显示,铁皮石斛水溶性总蛋白能够有效降低阿司匹林造成的胃黏膜出血及糜烂,且能够使血清中PGE2、SOD含量有明显增加(p<0.01),IL-6、IL-1β、TNF-α、MDA含量明显减少(p<0.01),胃组织中COX-2、IL-1β、IL-6、TNF-αmRNA的表达量以及COX-2、pErk1/2与Erk1/2蛋白表达量的比值均有明显下调(p<0.01)。 展开更多
关键词 铁皮石斛水溶性总蛋白 阿司匹林 胃黏膜损伤 炎症
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人民健康重要论述的时代价值 认领
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作者 《经济与社会发展研究》 2020年第5期0212-0213,共2页
人民健康成为人民对幸福生活向往的首要条件,“健康中国战略”也成为人民努力奋斗实现的重要目标,本文通过阐述党中央的人民健康思想能够发现目前我国人民健康存在很多问题,这些问题是由多方面原因造成的,包括生态环境的恶化,重大疫情... 人民健康成为人民对幸福生活向往的首要条件,“健康中国战略”也成为人民努力奋斗实现的重要目标,本文通过阐述党中央的人民健康思想能够发现目前我国人民健康存在很多问题,这些问题是由多方面原因造成的,包括生态环境的恶化,重大疫情等给人民带来深重灾难,使人民健康无法得到保障,党中央对于影响人民健康的各方面因素提出相应的解决策略,而这些论述是人民健康的有力支撑,在促进国家发展方面具有重要的时代价值。 展开更多
关键词 人民健康 时代价值
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艺术类独立学院思想政治理论课教学现状及存在问题 认领
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作者 李亚男 孙迪 《神州》 2020年第3期78-79,共2页
艺术类独立学院作为高等院校中一个独特群体,既肩负着为社会主义现代化建设培养优秀艺术人才的重任,又担负着繁荣社会主义文化事业的艰巨任务。因此,加强对艺术类独立学院思想政治理论课教学现状的研究,找出思想政治理论课教学中存在的... 艺术类独立学院作为高等院校中一个独特群体,既肩负着为社会主义现代化建设培养优秀艺术人才的重任,又担负着繁荣社会主义文化事业的艰巨任务。因此,加强对艺术类独立学院思想政治理论课教学现状的研究,找出思想政治理论课教学中存在的问题与不足,才能更好地推进思想政治理论课的建设,推动艺术人才的培养,为国家和社会培养出全方位、多能力的艺术人才。本文主要从学生、教师、学校三个层面来分析艺术类独立学院思想政治理论课教学现状及存在问题,以便更好地开展高校艺术生的思想政治教育教学工作,有效扎实推进思想政治理论课主渠道的作用。 展开更多
关键词 艺术类独立学院 思想政治理论课 现状 存在问题
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我们为什么要开展音乐表演的理论研究?——基于学科视野的思考 认领
9
作者 《音乐研究》 CSSCI 北大核心 2020年第1期102-107,共6页
表演理论研究无论在西方或中国都属于新兴学科.对于中国高等专业音乐教育的发展而言,开展表演的理论研究,其重要性和紧迫性不言而喻.但是,如何开展研究,如何将其置入一个广阔的文化背景中,如何区分表演行为的理论研究和理论学科自身研... 表演理论研究无论在西方或中国都属于新兴学科.对于中国高等专业音乐教育的发展而言,开展表演的理论研究,其重要性和紧迫性不言而喻.但是,如何开展研究,如何将其置入一个广阔的文化背景中,如何区分表演行为的理论研究和理论学科自身研究之间的差别,如何进行研究的分类和发现研究的途径等,是我们在未来的学术研究中需要深入关注的.本文正是对以上问题的学科化思考,希望立足于学科整体去把握表演理论研究的基本特征与规律. 展开更多
关键词 表演 音乐阐释 表演理论 音乐文化
双重股权架构的域外经验与中国应对 认领
10
作者 《财经法学》 2020年第1期64-84,共21页
双重股权架构在美国已经有数十年的实践历史,近年来,亚洲各个冀望迅速推动本地高新企业成长的法域纷纷改变其既往立场,吸纳同股不同权公司上市。2018年,中国香港和新加坡率先在本地区实现了这种规则转变,而中国新设立的科创板也已经允... 双重股权架构在美国已经有数十年的实践历史,近年来,亚洲各个冀望迅速推动本地高新企业成长的法域纷纷改变其既往立场,吸纳同股不同权公司上市。2018年,中国香港和新加坡率先在本地区实现了这种规则转变,而中国新设立的科创板也已经允许上市公司采用双重股权架构。中国引进双重股权结构应当谨慎行事,如需引进可以以中国香港规则作为基础,摒弃其适于寻租之内容,并增加定期日落规则。 展开更多
关键词 双重股权架构 同股不同权 股东短视主义 代理人成本 日落条款
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高钢级管道环焊缝缺陷修复技术探讨 认领
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作者 李荣光 +5 位作者 赵振 于憬 汤斌 孙旭 邸曼丽 王亚军 《油气储运》 CAS 北大核心 2020年第3期307-312,360,共7页
近年来因环焊缝开裂引起的高钢级管道失效事故频发,因此,高钢级管道环焊缝质量及缺陷修复问题备受关注。基于高钢级管道环焊缝缺陷类型,介绍了国内外高钢级管道修复标准对于环焊缝缺陷的推荐处理方法,系统梳理了现有焊接与非焊接修复技... 近年来因环焊缝开裂引起的高钢级管道失效事故频发,因此,高钢级管道环焊缝质量及缺陷修复问题备受关注。基于高钢级管道环焊缝缺陷类型,介绍了国内外高钢级管道修复标准对于环焊缝缺陷的推荐处理方法,系统梳理了现有焊接与非焊接修复技术的阶段性研究成果。在焊接修复技术方面,B型套筒是修复高钢级管道环焊缝缺陷的首选修复技术,目前针对开式三通、护板及B型套筒的水平直焊缝及环向角焊缝的全自动焊接技术已基本具备推广应用条件,将大幅提高焊接效率及焊接质量。非焊接修复技术主要有复合材料、环氧套筒及钢制内衬复合材料修复技术3类,国外针对复合材料与钢制内衬复合材料修复X42级管道环焊缝缺陷(50%未熔合)开展了系列验证试验,相比复合材料,钢制内衬复合材料修复效果更好;国内则针对经检测评价确定无需修复但存在缺陷的环焊缝采用钢质环氧套筒进行补强,并结合复合材料及环氧套筒修复技术,开发了复合钢制内衬修复技术。最后,针对高钢级管道环焊缝缺陷修复问题提出了解决思路及重点研究方向,以期为中俄东线天然气管道及类似高钢级管道环焊缝缺陷修复提供技术参考。 展开更多
关键词 油气管道 高钢级 环焊缝缺陷 缺陷修复
骨折术后感染部位和菌株分布及其影响因素 认领
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作者 王军松 胡艳波 +2 位作者 康晓琦 刘桂奇 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期908-912,共5页
目的研究骨折术后感染部位和菌株分布及感染影响因素。方法收集2016年12月-2018年12月解放军总医院收治的骨折术后感染和非感染患者,各124例。对骨折术后感染患者的感染发生部位进行统计分析。收集感染部位标本,用于细菌培养及药敏试验... 目的研究骨折术后感染部位和菌株分布及感染影响因素。方法收集2016年12月-2018年12月解放军总医院收治的骨折术后感染和非感染患者,各124例。对骨折术后感染患者的感染发生部位进行统计分析。收集感染部位标本,用于细菌培养及药敏试验。采用单因素和多因素Logistic回归方法,分析感染的影响因素。结果 124例骨折术后感染患者感染部位以表浅切口为主(45.16%),共培养分离病原菌153株,其中革兰阴性菌115株(75.16%),以鲍氏不动杆菌39株(25.49%)和铜绿假单胞菌36株(23.53%)多见;革兰阳性菌38株(24.84%),以金黄色葡萄球菌28株(18.30%)多见。鲍氏不动杆菌对哌拉西林耐药率最高,对头孢哌酮耐药率最低;铜绿假单胞菌对庆大霉素耐药率最高,对左氧氟沙星耐药率最低;金黄色葡萄球菌对氨苄西林耐药率最高,对利奈唑胺耐药率最低。骨折分型、手术次数、手术时间是患者骨折术后感染的独立影响因素(P<0.05)。结论骨折分型、手术次数、手术时间是患者骨折术后感染的独立影响因素,骨折术后感染患者感染部位以表浅切口为主,病原菌以革兰阴性菌为主,呈现多药耐药性,因此临床应适当减少手术次数、缩短手术时间等,并合理使用抗菌药物,以防止骨折术后感染,减少患者痛苦及负担。 展开更多
关键词 骨折 术后感染 感染部位 病原菌 耐药性 影响因素
非药物干预提高体外受精-胚胎移植病人妊娠率的研究进展 认领
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作者 雪辉 +3 位作者 郭萍萍 王杰 刘娜 苟伟会 《护理研究》 北大核心 2020年第8期1416-1419,共4页
从经皮穴位电刺激、生活方式干预、正念干预、音乐疗法、表达性写作等方面对非药物干预提高体外受精-胚胎移植病人妊娠率的研究进展进行综述,以期改善病人的身心健康,提高妊娠率。
关键词 不孕症 体外受精-胚胎移植 辅助生殖技术 非药物干预 经皮穴位电刺激 表达性写作 正念干预 生活方式干预
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王超运用经筋排刺干预亚健康态肩背不适经验浅析 认领
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作者 王政研 王超 +2 位作者 付利霞 潘超然 《四川中医》 2020年第1期1-3,共3页
全球数字化、信息化进程的高速发展,给人们的生活带来诸多便捷与高效。同时,由于长期固定姿势持续使用手机、电脑等电子设备产生疲劳,也让更多人进入了亚健康状态。其中,以肩背不适为主要表现的亚健康人群逐年增多,其症状牵涉范围广泛,... 全球数字化、信息化进程的高速发展,给人们的生活带来诸多便捷与高效。同时,由于长期固定姿势持续使用手机、电脑等电子设备产生疲劳,也让更多人进入了亚健康状态。其中,以肩背不适为主要表现的亚健康人群逐年增多,其症状牵涉范围广泛,易反复发作。四川省名中医王超主任是省名老中医学术传承项目的指导教师,王老师在"以痛为腧"等经筋理论指导下,通过长期临床观察,总结出亚健康态肩背不适的经筋病灶特点,并择优选用经筋排刺法实施干预,收效显著。本文将王超老师在经筋排刺干预亚健康态肩背不适状态方面的学术经验做简要总结。 展开更多
关键词 经筋 排刺 亚健康态 肩背不适
利斯的明透皮贴剂治疗阿尔茨海默病若干问题解析 认领
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作者 贾建平 陈生弟 +14 位作者 郭起浩 纪勇 罗本燕 宁玉萍 彭丹涛 王延平 魏文石 肖军 肖世富 肖卫忠 袁强 章军建 徐荣隆 杨渊韩 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期9-14,共6页
目前阿尔茨海默病尚无确切有效的治疗方法,确诊阿尔茨海默病的患者宜尽早开始高剂量的胆碱酯酶抑制剂治疗。利斯的明透皮贴剂因其药物吸收平稳、不良反应少、使用方便等优势,易于达到早期高剂量,可作为阿尔茨海默病治疗的一种选择。
关键词 利斯的明透皮贴剂 阿尔茨海默病
阿尔茨海默病的诊断进展 认领
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作者 伟娇 《中国临床保健杂志》 CAS 2020年第2期148-152,共5页
阿尔茨海默病(AD)是老年期痴呆的最常见的原因,目前已有多个AD诊断标准,各标准之间存在差异,各有优劣。总结和比较各标准有助于临床医生及科研人员在不同情况下选择适合的标准用于诊断。随着AD诊断标准的演变,AD的病理生理学过程和生物... 阿尔茨海默病(AD)是老年期痴呆的最常见的原因,目前已有多个AD诊断标准,各标准之间存在差异,各有优劣。总结和比较各标准有助于临床医生及科研人员在不同情况下选择适合的标准用于诊断。随着AD诊断标准的演变,AD的病理生理学过程和生物学标志物的作用日益受到关注,对临床诊治和科学研究均具有重要意义。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 诊断技术和方法 生物标记 综述
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以城市化发展视角分析高校校园规划建设实践 认领
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作者 《价值工程》 2020年第7期123-124,共2页
城市化发展影响高校校园规划建设。深圳大学作为特区大学、窗口大学、实验大学,伴随着深圳市的发展,校园规划建设取得了系列成果。本文在分析城市化发展与高校校园规划建设关系的基础上,针对深圳大学粤海校区近年校园规划建设实践进行分... 城市化发展影响高校校园规划建设。深圳大学作为特区大学、窗口大学、实验大学,伴随着深圳市的发展,校园规划建设取得了系列成果。本文在分析城市化发展与高校校园规划建设关系的基础上,针对深圳大学粤海校区近年校园规划建设实践进行分析,对高校校园规划建设具有参考借鉴意义。 展开更多
关键词 城市化发展 高校校园 规划建设 深圳大学粤海校区
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基于最大球算法定量表征土体空间孔隙网络 认领
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作者 解朝阳 +2 位作者 姚东方 王坚 朱雨辰 《工程地质学报》 CSCD 北大核心 2020年第1期60-68,共9页
孔隙网络控制着土体渗流、排水固结与基质吸力等重要工程性质。本文介绍了多孔介质孔隙网络最大球建模基本原理与算法。以显微CT扫描振捣干法生成的南京粉砂试样为例,采用最大球算法建立了试样三维重构模型表征单元体(REV)的空间孔隙网... 孔隙网络控制着土体渗流、排水固结与基质吸力等重要工程性质。本文介绍了多孔介质孔隙网络最大球建模基本原理与算法。以显微CT扫描振捣干法生成的南京粉砂试样为例,采用最大球算法建立了试样三维重构模型表征单元体(REV)的空间孔隙网络球棍模型,计算得到了样品REV尺度的孔隙网络参数,统计发现,孔隙半径、喉道半径、孔隙配位数、孔隙截面形状因子、喉道截面形状因子与喉道长度等孔隙参数均近似服从正态分布,孔隙体积近似服从衰减型指数分布。孔隙与喉道半径分别分布在100μm与65μm以内,两者数学期望分别为40. 0μm与18. 0μm;配位数分布在25以内,数学期望为5. 1;孔隙与喉道截面形状因子分别分布在0. 01~0. 04与0. 01~0. 05的区间内,两者数学期望分别为0. 019与0. 033;喉道长度分布在100~800μm以内,数学期望为292. 22μm。同时发现,样品中体积小于1. 5×10^7μm^3的小孔隙数量超过90%。本方法可应用于土体细观孔隙结构的定量表征。 展开更多
关键词 土体 孔隙网络 多孔介质 最大球算法 孔径 喉道 配位数 形状因子
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尾矿坝初始地应力反演研究 认领
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作者 林旭 茆福文 +2 位作者 郭丹萍 李言亮 《水利技术监督》 2020年第1期198-201,共4页
文章基于某尾矿坝工程实测点的地应力测量数据,运用BP神经网络结构对岩质边坡内部初始地应力进行了反演分析,反演结果与实测值相比误差较小,说明将BP神经网络运用到尾矿坝的地应力反演中是合理可行的。
关键词 BP人工神经网络 尾矿坝 边坡 初始地应力 反演
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成年原发性肾病综合征合并甲状腺功能异常患者临床特征及其相关性研究 认领
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作者 温文斌 +4 位作者 马艳梅 师帅帅 郭广庆 弓晓丽 周瑞君 《中国医师进修杂志》 2020年第3期243-248,共6页
目的探讨成年原发性肾病综合征(PNS)合并甲状腺功能(简称甲功)异常患者的临床特征及其相关性,以期通过临床资料早期鉴别可能合并甲功异常的高危成年PNS患者。方法回顾性分析2015年3月至2017年12月长治医学院附属和济医院101例成年PNS患... 目的探讨成年原发性肾病综合征(PNS)合并甲状腺功能(简称甲功)异常患者的临床特征及其相关性,以期通过临床资料早期鉴别可能合并甲功异常的高危成年PNS患者。方法回顾性分析2015年3月至2017年12月长治医学院附属和济医院101例成年PNS患者的临床资料。将患者按甲功进行分组,甲功正常67例(甲功正常组);甲功异常34例(甲功异常组),其中低三碘甲状腺原氨酸(T3)综合征9例,亚临床甲状腺功能减退(甲减)25例。比较患者的临床资料,并分析促甲状腺激素(TSH)与24 h尿蛋白、血白蛋白和收缩压的相关性。结果成年PNS患者甲功异常发生率为33.66%(34/101),其中膜性肾病21例,微小病变型肾病8例,IgA肾病4例,膜增生性肾炎1例。甲功异常组24 h尿蛋白明显高于甲功正常组[(8.76±3.62)g比(6.96±3.43)g],白蛋白明显低于甲功正常组[(21.82±4.89)g/L比(24.49±4.14)g/L],差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);两组性别构成、年龄、病程、收缩压、舒张压、体质量指数、血红蛋白、血小板、肌酐、胱抑素C、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、纤维蛋白原、补体C3、IgG、IgM、IgA、PNS类型和合并症比较差异无统计学意义(P>0.05)。亚组分析结果显示,甲功异常组亚临床甲减患者收缩压明显高于甲功正常组和甲功异常组低T3综合征患者[(148.16±18.09)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(139.55±18.77)和(127.78±16.81)mmHg],24 h尿蛋白明显高于甲功正常组[(9.00±3.64)g比(6.96±3.43)g],白蛋白明显低于甲功正常组[(21.71±5.26)g/L比(24.49±4.14)g/L],差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,TSH与24 h尿蛋白和收缩压无相关性(r=0.193和0.072,P=0.053和0.472);TSH与白蛋白呈负相关(r=-0.340,P=0.001)。结论成年PNS合并甲功异常患者,膜性肾病最多,微小病变型肾病次之;合并亚临床甲减的成年PNS患者收缩压明显高于甲功正常和低T3综合征 展开更多
关键词 成年人 原发性肾病综合征 甲状腺功能异常
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