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不同内镜下治疗方法治疗直肠神经内分泌瘤的回顾性临床研究
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作者 夏满奎 +5 位作者 凌亭生 吕瑛 以洋 王雷 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期566-569,共4页
对于直径约10 mm的直肠神经内分泌瘤(NET)可以采取内镜下治疗,但何种方法具有更高的病理完整切除率尚存在争议。本研究回顾性分析了行内镜下治疗的128例直肠NET患者的临床资料,评估内镜黏膜下剥离术(ESD)与内镜下黏膜切除术(EMR)治疗直... 对于直径约10 mm的直肠神经内分泌瘤(NET)可以采取内镜下治疗,但何种方法具有更高的病理完整切除率尚存在争议。本研究回顾性分析了行内镜下治疗的128例直肠NET患者的临床资料,评估内镜黏膜下剥离术(ESD)与内镜下黏膜切除术(EMR)治疗直肠NET的有效性和安全性。结果发现ESD组切除标本大小、手术时间、术后住院时间均大于EMR组,两组病灶组织病理直径、完整切除率、并发症发生率差异均无统计学意义;两组患者随访期间均未见复发。对于直径为10 mm左右的直肠NET,内镜下治疗安全,随访复发率低,但两种方法在病灶完整切除率方面仍不理想,有待进一步研究。 展开更多
关键词 内镜下治疗 神经内分泌瘤 治疗方法 直肠 临床研究 内镜下黏膜切除术 内镜黏膜下剥离术 术后住院时间
水库适应性调度初探 预览
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作者 刘攀 +3 位作者 邓超 冯茂源 高仕达 《人民长江》 北大核心 2019年第2期1-5,12共6页
变化环境下的水库适应性调度是国际水库调度领域的前沿课题。针对'水库适应性调度',在实时调度方面需重点研究变化环境下的水文预报技术,提高预报精度;在规划和调度规则方面需构建全新的调度规则再编制技术,涉及水文频率分析、... 变化环境下的水库适应性调度是国际水库调度领域的前沿课题。针对'水库适应性调度',在实时调度方面需重点研究变化环境下的水文预报技术,提高预报精度;在规划和调度规则方面需构建全新的调度规则再编制技术,涉及水文频率分析、非一致性条件下评价指标体系以及水库调度规则的自适应跟踪控制等。为此,从水文时变预报预测、调度指标的动态评价、调度规则的跟踪控制以及柔性调度规则等4个方面提出研究思路与方法,为水库适应性调度理论和方法提供参考。 展开更多
关键词 变化环境 水文时变 柔性调度 水文预报 水库适应性调度
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药用狗牙花的单萜吲哚生物碱类成分 预览
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作者 程春雷 袁孟菲 +3 位作者 谢静 叶文才 《暨南大学学报:自然科学与医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期288-294,共7页
目的:研究药用狗牙花(Ervatamia officinalis)中的生物碱类成分.方法:采用硅胶、Sephadex LH-20、C 18键合硅胶、HPLC制备等色谱方法进行分离纯化,用波谱学和化学方法鉴定化学结构.结果:用体积分数为95%的乙醇提取药用狗牙花枝叶,分离... 目的:研究药用狗牙花(Ervatamia officinalis)中的生物碱类成分.方法:采用硅胶、Sephadex LH-20、C 18键合硅胶、HPLC制备等色谱方法进行分离纯化,用波谱学和化学方法鉴定化学结构.结果:用体积分数为95%的乙醇提取药用狗牙花枝叶,分离鉴定了9个单萜吲哚生物碱化合物,分别为lirofoline A(1)、lirofoline B(2)、lochvinerine(3)、洛柯碱(4)、去甲马枯素B(5)、16-表-去甲马枯素B(6)、16-表-老刺木碱(7)、老刺木碱(8)及14,15-didehydro-16-epi-vincamine(9).结论:化合物1~7为首次从药用狗牙花中分离得到,并得到化合物1和3的单晶X线数据. 展开更多
关键词 药用狗牙花 夹竹桃科 单萜吲哚生物碱 单晶结构
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番石榴叶总三萜对糖尿病肾病大鼠肾损伤的改善作用及机制研究
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作者 饶姣雨 魏崧丞 +4 位作者 王小康 叶开和 叶春玲 吕艳青 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第15期1617-1620,共4页
目的探讨番石榴叶总三萜(TTPGL)对糖尿病肾病(DN)大鼠肾功能的保护作用及可能机制。方法用高糖高脂饮食加腹腔注射链脲佐菌素(STZ,35mg·kg^^-1)建立DN大鼠模型。将造模成功的DN大鼠随机分为5组:模型组、对照组和低、中、高3个剂量... 目的探讨番石榴叶总三萜(TTPGL)对糖尿病肾病(DN)大鼠肾功能的保护作用及可能机制。方法用高糖高脂饮食加腹腔注射链脲佐菌素(STZ,35mg·kg^^-1)建立DN大鼠模型。将造模成功的DN大鼠随机分为5组:模型组、对照组和低、中、高3个剂量实验组;另取正常大鼠作为正常组。模型组和正常组灌胃等剂量0. 9%Na Cl;对照组给予3 mg·kg^-1·d^-1罗格列酮;低、中、高3个剂量实验组分别给予30,60,120 mg·kg^-1·d^-1TTPGL,持续给药8周。用血糖仪测空腹血糖值(FBG);用GPO-PAP法测定总胆固醇(TC);用放射免疫法测定24 h尿蛋白;用逆转录聚合酶链反应检测白细胞介素-6(IL-6)的基因表达水平;用免疫印迹法检测核因子-κB-P65磷酸化的蛋白表达水平。结果中、高2个剂量实验组、对照组和模型组FBG分别为(18. 10±0. 22),(16. 98±0. 20),(15. 53±0. 50)和(22. 23±0. 36) mmol·L^-1;上述这4组的TC分别为(3. 20±0. 29),(3. 02±0. 31),(2. 47±0. 48)和(6. 32±0. 60)mmol·L^-1;上述这4组的24 h尿蛋白定量分别为(21. 61±1. 60),(20. 42±0. 95),(14. 40±3. 13)和(39. 40±1. 73) mg/24 h;上述这4组的IL-6mRNA表达分别为2. 59±0. 13,1. 50±0. 14,1. 04±0. 10和5. 51±0. 28;上述这4组的核因子-κB-p65磷酸化蛋白相对表达水平分别为4. 04±0. 22,3. 18±0. 14,1. 17±0. 18和6. 14±0. 11;中、高2个剂量实验组和对照组的上述指标与模型组比较,差异均有统计学意义(均P <0. 01)。结论 TTPGL能明显地降低DN大鼠的血糖和血脂水平,改善DN大鼠的肾功能,其机制可能与抑制核因子-κB通路磷酸化水平和IL-6 mRNA的表达有关。 展开更多
关键词 番石榴叶总三萜 糖尿病肾病 核因子-ΚB 白细胞介素-6
药用狗牙花枝叶的生物碱类成分研究
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作者 李松涛 白文鑫 +3 位作者 袁孟菲 叶文才 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期802-807,共6页
目的研究药用狗牙花Ervatamia officinalis枝叶的化学成分。方法采用硅胶、ODS、Sephadex LH-20、HPLC等色谱方法进行分离纯化,并根据化合物的理化性质及波谱学数据鉴定其化学结构。结果从药用狗牙花枝叶的总生物碱部位中分离得到14个... 目的研究药用狗牙花Ervatamia officinalis枝叶的化学成分。方法采用硅胶、ODS、Sephadex LH-20、HPLC等色谱方法进行分离纯化,并根据化合物的理化性质及波谱学数据鉴定其化学结构。结果从药用狗牙花枝叶的总生物碱部位中分离得到14个生物碱类化合物,分别鉴定为7S-coronaridine hydroxyindolenine(1)、7S-voacangine hydroxyindolenine(2)、coronaridine(3)、19S-heyneanine(4)、voacangine(5)、tabernaemontanine(6)、dregamine(7)、3-(2-oxopropyl) coronaridine(8)、3-oxovoacangine(9)、voastrictine(10)、16R,19E-isositsirikine(11)、16R,19Z-isositsirikine(12)、16R,19E-isositsirikineN4-oxide(13)、geissoschizol(14)。结论化合物8~14为首次从该植物中分离得到。 展开更多
关键词 夹竹桃科 药用狗牙花 生物碱 3-oxovoacangine voastrictine geissoschizol
利福平治疗菌阳性老年肺结核的临床疗效及对炎症因子的影响研究 预览
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作者 《中国医学创新》 CAS 2019年第27期39-42,共4页
目的:研究利福平运用于菌阳性老年肺结核治疗中的价值及对炎症因子的影响。方法:选择本院2016年10月-2018年6月纳入的92例菌阳性老年肺结核患者,按照数字表法随机分为两组,每组46例。研究组采取常规治疗+利福平,对照组采取常规治疗,对... 目的:研究利福平运用于菌阳性老年肺结核治疗中的价值及对炎症因子的影响。方法:选择本院2016年10月-2018年6月纳入的92例菌阳性老年肺结核患者,按照数字表法随机分为两组,每组46例。研究组采取常规治疗+利福平,对照组采取常规治疗,对比两组治疗结果。结果:研究组治疗1、3个月病灶吸收率分别为58.70%、89.13%,明显高于对照组36.96%、71.74%(P<0.05)。治疗前两组的IL-6、IL-10、TNF-α、CD4^+及CD4^+/CD8^+水平相比,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组均明显改善(P<0.05),且研究组各指标水平均优于对照组(P<0.05)。治疗前两组的生理职能、躯体疼痛、社会功能、情感职能评分相比,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组均明显改善(P<0.05),且研究组各项评分均高于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率6.52%,与对照组的4.35%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利福平运用于菌阳性老年肺结核中效果明显,促进炎症反应消退,提高生活质量,并不会增加不良反应发生率,安全性高。 展开更多
关键词 炎症因子 菌阳性 利福平 肺结核 临床疗效
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平顶山市食品卫生和公共场所从业人员卫生知识知晓率调查分析
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作者 岳伟玲 赵华彬 《河南预防医学杂志》 2019年第4期317-320,共4页
目的了解平顶山市食品卫生、公共场所从业人员卫生知识知晓情况,为进一步加强从业人员健康教育和促进工作提供方向和重点。方法于2016年4~11月采用随机抽样方法抽取调查对象,由经过统一培训的专业人员进行面对面问卷调查,并汇总分析。... 目的了解平顶山市食品卫生、公共场所从业人员卫生知识知晓情况,为进一步加强从业人员健康教育和促进工作提供方向和重点。方法于2016年4~11月采用随机抽样方法抽取调查对象,由经过统一培训的专业人员进行面对面问卷调查,并汇总分析。问卷内容包括:基本情况、卫生法规、卫生标准等相关知识。结果调查1 200人,获得有效问卷1 181份。从业人员卫生知识总体知晓率为65.94%。核心知识"从业人员必须持有健康证明上岗"知晓率最高,达83.23%。最低的是"传染性疾病不一定有典型症状",仅为45.55%。不同文化程度(χ^2=480.573,P<0.001)、年龄(χ^2=246.531,P<0.001)和从业年限(χ^2=753.189,P<0.001)组间比较差异均有统计学意义,低年龄组、受教育程度较高和从业年限较长者知晓率较高。从业人员获取相关知识的途径依次为手机网络、电视、报纸和讲座。结论平顶山市食品卫生、公共场所从业人员的卫生知识掌握程度较低,应加强从业者的健康教育与健康促进工作,特别是低文化程度、高年龄组和从业年限较短者的宣传教育,采取丰富多样、多渠道的健康宣教形式,积极开展健康干预,提高从业者卫生知识的知晓水平。 展开更多
关键词 从业人员 卫生知识 知晓率 健康教育 公共卫生
口服醋酸泼尼松预防内镜黏膜下剥离术后食管狭窄的疗效观察
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作者 石亮亮 凌亭生 +3 位作者 王雷 吕瑛 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期41-45,共5页
目的观察口服醋酸泼尼松对食管癌前病变及早期癌内镜黏膜下剥离术(ESD)后食管狭窄预防的有效性以及安全性。方法回顾性分析2014年10月至2017年10月于南京鼓楼医院行ESD治疗的病变周径≥3/4周的56例食管癌前病变及早癌患者资料,根据患者... 目的观察口服醋酸泼尼松对食管癌前病变及早期癌内镜黏膜下剥离术(ESD)后食管狭窄预防的有效性以及安全性。方法回顾性分析2014年10月至2017年10月于南京鼓楼医院行ESD治疗的病变周径≥3/4周的56例食管癌前病变及早癌患者资料,根据患者术后是否服用醋酸泼尼松预防狭窄分为醋酸泼尼松组(n=26)和对照组(n=30)。2组患者如出现吞咽困难则予内镜下扩张治疗,比较2组临床资料、狭窄发生率、扩张次数以及并发症发生情况。结果2组患者在年龄、性别、病变部位、病变长度、病变形态、术后病理以及浸润深度分布方面差异均无统计学意义(P均>0.05)。醋酸泼尼松组食管全周型病变比例高于对照组[53.85%(14/26)比23.33%(7/30),χ^2=5.53,P=0.02]。醋酸泼尼松组与对照组相比,狭窄发生率下降[30.77%(8/26)比60.00%(18/30),χ^2=4.78,P=0.03],解决狭窄所需的扩张次数减少[(3.85±2.57)次比(9.83±5.82)次,t=7.22,P=0.00]。2组均无手术相关死亡事件发生,醋酸泼尼松组患者使用激素过程中未出现不良事件。结论口服醋酸泼尼松预防食管癌前病变及早期癌ESD术后食管狭窄安全有效。 展开更多
关键词 食管肿瘤 食管狭窄 术后 泼尼松 预防和防护用药 内镜黏膜下剥离术
山橙枝叶的生物碱类成分研究
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作者 白文鑫 李松涛 +2 位作者 叶文才 《中药材》 CAS 北大核心 2019年第2期320-323,共4页
目的:研究山橙枝叶的生物碱类成分。方法:采用D101大孔树脂、硅胶、碳十八烷基反相键合硅胶(ODS)、Sephadex LH-20、HPLC等柱色谱方法进行分离纯化。结果:从山橙枝叶中分离并鉴定了9个生物碱化合物,根据理化性质与波谱数据分别鉴定为:me... 目的:研究山橙枝叶的生物碱类成分。方法:采用D101大孔树脂、硅胶、碳十八烷基反相键合硅胶(ODS)、Sephadex LH-20、HPLC等柱色谱方法进行分离纯化。结果:从山橙枝叶中分离并鉴定了9个生物碱化合物,根据理化性质与波谱数据分别鉴定为:melosuavine F(1)、tubotaiwine N-oxide(2)、akuammidine(3)、(+)-eburnamine(4)、voacristine(5)、epiibogaine(6)、venoterpine(7)、cantleyine(8)、orthopramide(9)。结论:其中,化合物5~9为首次从该植物中分离得到。 展开更多
关键词 夹竹桃科 山橙 生物碱 化学成分
人血浆在支气管肺泡灌洗液细胞学检查中对维持中性粒细胞形态稳定性的临床作用
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作者 杨国儒 +2 位作者 马兴生 娄保峰 《潍坊医学院学报》 2019年第2期111-113,162共4页
目的支气管肺泡灌洗(BAL)检查可直接获取支气管肺泡灌洗液(BALF),通过探讨人血浆在体外维持细胞形态的作用及最佳比例,进而对BALF所含的炎症细胞、免疫细胞进行细胞计数和淋巴细胞亚群测定,可用于结节病、过敏性肺泡炎、特发性肺间质纤... 目的支气管肺泡灌洗(BAL)检查可直接获取支气管肺泡灌洗液(BALF),通过探讨人血浆在体外维持细胞形态的作用及最佳比例,进而对BALF所含的炎症细胞、免疫细胞进行细胞计数和淋巴细胞亚群测定,可用于结节病、过敏性肺泡炎、特发性肺间质纤维化及肺部恶性肿瘤等疾病的诊断、鉴别诊断疗效观察。方法将标本细胞制成生理盐水悬液,然后再加入不同比例的人血浆分别涂片,瑞氏-吉姆萨染色,分别计数正常形态中性粒细胞的百分率和观察涂片有无脱膜现象。结果 1∶2或1∶3比例涂片正常形态中性粒细胞百分率高且涂片不脱膜。结论人血浆能很好地保护离体细胞结构的完整性,最佳比例为1∶2或1∶3,可在BALF细胞学检查中得到很好应用。 展开更多
关键词 人血浆 中性粒细胞 细胞退化
右肺结节、斑片、磨玻璃影
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作者 胡兆秋 田高清 +7 位作者 孟敏 杨昆宁 席素婷 绍坤 杨国儒 王一民 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期796-799,共4页
患者男,34岁,因"体检发现肺部阴影5 d"于2017年7月8日入院,经验抗感染治疗失败后,经肺组织穿刺病理诊断为隐球菌肺炎,先后规范应用氟康唑、两性霉素B,病灶仍进展,二次肺组织穿刺除外合并症,并行微生物培养及药敏试验,后根据... 患者男,34岁,因"体检发现肺部阴影5 d"于2017年7月8日入院,经验抗感染治疗失败后,经肺组织穿刺病理诊断为隐球菌肺炎,先后规范应用氟康唑、两性霉素B,病灶仍进展,二次肺组织穿刺除外合并症,并行微生物培养及药敏试验,后根据药敏结果调整治疗方案使病情得以控制和好转.本患者的诊治过程提醒我们,隐球菌抗原检测提高了隐球菌感染的早期识别,药敏试验是靶向治疗的关键. 展开更多
关键词 磨玻璃影 肺结节 隐球菌肺炎 药敏试验 两性霉素B 微生物培养 隐球菌感染 肺部阴影
水脂分离定量技术mDIXON-Quant序列检测输血依赖性疾病肝脏和胰腺铁沉积的应用价值
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作者 吴巧玲 倪红艳 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期470-474,共5页
目的探讨水脂分离定量技术mDIXON-Quant序列评价输血依赖性疾病患者肝脏和胰腺铁沉积的应用价值。方法前瞻性收集2016年12月至2018年5月天津市第一中心医院未经祛铁治疗的输血依赖性患者34例,按照输血量分为少量输血组23例(3年内输血量2... 目的探讨水脂分离定量技术mDIXON-Quant序列评价输血依赖性疾病患者肝脏和胰腺铁沉积的应用价值。方法前瞻性收集2016年12月至2018年5月天津市第一中心医院未经祛铁治疗的输血依赖性患者34例,按照输血量分为少量输血组23例(3年内输血量2 000~5 000 ml)及大量输血组11例(3年输血量>5 000 ml)。所有患者均行常规三维MR梯度回波(FFE)序列和mDIXON-quant序列扫描,分别获得肝脏、胰腺的T2^* map图像,得到基于上述两种序列的R2^*值,分别记为R2^*和dR2^*。采用Pearson法分析各组肝脏和胰腺的R2^*、dR2^*值的相关性,并分析R2^*、dR2^*值与输血量的相关性。采用配对t检验比较相同输血量患者R2^*、dR2^*值的差异。结果(1)少量输血组:肝脏和胰腺的R2^*、dR2^*值间均具有高度相关性(r值分别为0.993、0.962,P<0.01);肝脏、胰腺的R2^*值和dR2^*与输血量均无相关性(P均>0.05);肝脏和胰腺的R2^*值和dR2^*值间,差异均无统计学意义(P均>0.05)。(2)大量输血组:当T2^*<1.8 ms时,T2^*map较dT2^*map信噪比低,噪声严重影响T2^*值测量;T2^*≥1.8 ms时,肝脏和胰腺的R2^*、dR2^*值间均具有高度相关性(r值分别为0.991、0.989,P<0.01)。肝脏的R2^*值和dR2^*值均与输血量呈正相关(r值分别为0.527、0.639,P均<0.01);胰腺的R2^*值和dR2^*值也均与输血量呈正相关(r值分别为0.590、0.602,P均<0.01)。肝脏的R2^*值和dR2^*值间,差异有统计学意义(P<0.01),胰腺的R2^*值和dR2^*值间,差异无统计学意义(P>0.05)。结论mDIXON-quant序列与三维FFE序列均可用于输血依赖性患者肝脏、胰腺的铁定量评估。对于大量输血的铁过载患者,采用mDIXON-quant序列评价肝脏、胰腺铁沉积严重程度更具优势。 展开更多
关键词 输血 铁沉积 磁共振成像 肝脏 胰腺
生物炭对水溶液中四环素的吸附效果研究 预览
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作者 徐家伊 胡朝月 +4 位作者 杨雅晗 郑文蕾 高月文 代英杰 《高师理科学刊》 2019年第5期43-46,71共5页
以大豆秸秆生物炭和水稻秸秆生物炭为材料,探究其对水溶液中四环素的吸附效果,分别进行了吸附剂用量、振荡时间及pH值等因素对生物炭吸附四环素的影响实验.结果表明,对于大豆秸秆生物炭,酸性环境条件对吸附有抑制作用,吸附时间为60min... 以大豆秸秆生物炭和水稻秸秆生物炭为材料,探究其对水溶液中四环素的吸附效果,分别进行了吸附剂用量、振荡时间及pH值等因素对生物炭吸附四环素的影响实验.结果表明,对于大豆秸秆生物炭,酸性环境条件对吸附有抑制作用,吸附时间为60min时效率最高,含盐量对吸附有抑制作用,添加量为100mg时吸附效果最好;对于水稻秸秆生物炭,碱性环境条件对吸附有抑制作用,吸附时间为120min时效率最高,含盐量对吸附有抑制作用,添加量为80mg时吸附效果最好,等温吸附过程遵循Langmuir方程. 展开更多
关键词 大豆秸秆生物炭 水稻秸秆生物炭 四环素 吸附去除率
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红细胞分布宽度影响心力衰竭预后的 Meta分析 预览
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作者 姜艳 +2 位作者 孙远 宋耀鸿 《临床与病理杂志》 2019年第10期2245-2251,共7页
目的:系统性分析红细胞分布宽度(red cell distribution width,RDW)对心力衰竭预后价值。方法:利用计算机检索pubmed,embase,web of science三大数据库研究心力衰竭和RDW的相关文献,检索时限为2018年12月5日。危害比(hazard ratio,HR)和... 目的:系统性分析红细胞分布宽度(red cell distribution width,RDW)对心力衰竭预后价值。方法:利用计算机检索pubmed,embase,web of science三大数据库研究心力衰竭和RDW的相关文献,检索时限为2018年12月5日。危害比(hazard ratio,HR)和95%置信区间(confidenceinterval,CI)作为统计指标。应用Stata12.0计算机软件进行分析,采用Q检验、随机效应模型进行meta分析。结果:共纳入13篇文献,13 311名患者,显示RDW升高,心力衰竭患者预后更差(HR=1.11,95%CI 1.08~1.13,I 2 =27%,P=0.172)。3篇有关于RDW的变化与急性心力衰竭预后,一共1 294名患者,合并HR=1.17,95%CI 1.08~1.26,I 2 =0,P=0.393。亚组分析结果提示:高水平RDW的急性心力衰竭患者死亡增高(HR=1.14,95%CI 1.10~1.17,P<0.01)。此外前瞻性研究(HR=1.10,95%CI 1.08~1.13),近5年发表文献(HR=1.11、95%CI 1.08~1.15)、多因素分析HR值(HR=1.10,95%CI 1.08~1.12)的差异具有统计学意义,异质性不显著。结论:入院时RDW对心力衰竭具有预后价值。 展开更多
关键词 红细胞分布宽度 红细胞分布宽度变化 心力衰竭 预后 META分析
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经支气管镜钳夹活检技术对支气管壁内恶性病变进行病理取材的诊断价值分析 预览
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作者 《中国医学创新》 CAS 2019年第33期161-164,共4页
目的:研究经支气管镜钳夹活检技术对支气管壁内恶性病变进行病理取材的诊断价值。方法:纳入2015年9月-2018年9月本院收治的98例疑似胸部肿瘤患者进行研究,按随机数字表法将其分为两组,各49例。其中49例采用经支气管镜下刷片术检查作为... 目的:研究经支气管镜钳夹活检技术对支气管壁内恶性病变进行病理取材的诊断价值。方法:纳入2015年9月-2018年9月本院收治的98例疑似胸部肿瘤患者进行研究,按随机数字表法将其分为两组,各49例。其中49例采用经支气管镜下刷片术检查作为刷片组,另49例采用经支气管镜下肺组织钳夹术检查作为钳夹组。所有患者均以细胞学、组织学病理诊断作为金标准,观察两种技术对支气管壁内恶性病变的诊断效能。结果:刷片组中经金标准检查共有恶性肿瘤患者21例(42.86%),均为肺癌,其中非小细胞肺癌14例(66.67%),小细胞肺癌7例(33.33%);良性肿瘤患者28例(57.14%),其中肺结节16例(57.14%),肺结核10例(35.71%),肺纤维化2例(7.14%)。钳夹组中经金标准检查共有恶性肿瘤患者25例(51.02%),均为肺癌,其中非小细胞肺癌16例(64.00%),小细胞肺癌9例(36.00%);良性肿瘤患者24例(48.98%),其中肺结节15例(62.50%),肺结核8例(33.33%),肺纤维化1例(4.17%)。刷片组与金标准胸部肿瘤阳性诊断率对比,差异有统计学意义(26.53%vs 42.86%,字2=5.885,P<0.05);钳夹组与金标准胸部肿瘤阳性诊断率对比,差异无统计学意义(40.82%vs 51.02%,字2=2.095,P>0.05)。两组检查方式对胸部肿瘤的诊断特异度和阴性预测值对比,差异均无统计学意义(P>0.05);钳夹组灵敏度、阳性预测值及准确度均明显高于刷片组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组对小细胞肺癌诊断率比较,差异无统计学意义(P>0.05);钳夹组非小细胞肺癌诊断率明显高于刷片组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经支气管镜钳夹活检技术对支气管壁内恶性病变诊断率较高,诊断效能较好,对胸部恶性肿瘤病理分型的判定具有重要价值,值得临床应用及推广。 展开更多
关键词 支气管镜 钳夹术 刷片术 支气管壁 胸部肿瘤
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酚妥拉明联合蛇毒血凝酶治疗肺结核咯血疗效 预览
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作者 《继续医学教育》 2019年第11期146-148,共3页
目的探究将酚妥拉明联合蛇毒血凝酶方案应用于治疗肺结核咯血患者的效果,评价临床应用意义。方法选择医院2015年2月—2018年12月收治56例肺结核咯血患者作为研究,随机分为对照组(n=28)与实验组(n=28)。对照组患者应用单纯酚妥拉明作为... 目的探究将酚妥拉明联合蛇毒血凝酶方案应用于治疗肺结核咯血患者的效果,评价临床应用意义。方法选择医院2015年2月—2018年12月收治56例肺结核咯血患者作为研究,随机分为对照组(n=28)与实验组(n=28)。对照组患者应用单纯酚妥拉明作为单药治疗方案,实验组患者则在对照组的用药基础上加用蛇毒血凝酶进行治疗,对比两组患者的治疗总有效率,评价患者的临床治疗意义。结果实验组患者的治疗有效率高于对照组,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对肺结核咯血患者进行治疗时,应用酚妥拉明联合蛇毒血凝酶作为治疗方案,有助于提高患者治疗总有效率,是一种安全且有效的治疗方案。 展开更多
关键词 肺结核 咯血 酚妥拉明 蛇毒血凝酶 治疗方案 联合用药
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消化系疾病微创诊疗平台建立和应用
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作者 王雷 +6 位作者 徐桂芳 凌亭生 李雯 丁希伟 《中国科技成果》 2019年第12期67-68,共2页
消化系统疾病种类繁多,涵盖胃肠道、胆管、胰腺、肝脏等多发脏器,随着内镜及介入技术进步,很多疾病可以通过微创的方法诊治,然而,高水平微创诊疗平台的建立及有效应用是至关重要的研究课题。课题组从2008年到2016年3月之间,在国家、省... 消化系统疾病种类繁多,涵盖胃肠道、胆管、胰腺、肝脏等多发脏器,随着内镜及介入技术进步,很多疾病可以通过微创的方法诊治,然而,高水平微创诊疗平台的建立及有效应用是至关重要的研究课题。课题组从2008年到2016年3月之间,在国家、省、市多项课题基金资助下,为解决消化系疾病众多困难问题,从基础研究、动物模型等探讨消化道肿瘤、肝纤维化、胆胰及消化道少见疾病等多项疾病的机制、微创治疗策略等开展多项临床研究,解决诸多关键问题。 展开更多
关键词 疾病种类 消化系统 微创 应用 诊疗 消化道肿瘤 技术进步 基金资助
地理信息系统在地下水脆弱性评价中的应用 预览 被引量:1
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作者 邓成鑫 李绍飞 +4 位作者 岳凌霜 吕静楠 丁佳 王金楠 《教育教学论坛》 2019年第5期53-54,共2页
《地理信息系统》是水文与水资源工程专业的特色专业课程,重点讲述了地理空间数据的特征及处理方法。本文利用地理信息系统的强大的空间分析功能,提取天津市平原区地下水脆弱性影响因素的原始数据,基于模糊识别理论和组合赋权法构建地... 《地理信息系统》是水文与水资源工程专业的特色专业课程,重点讲述了地理空间数据的特征及处理方法。本文利用地理信息系统的强大的空间分析功能,提取天津市平原区地下水脆弱性影响因素的原始数据,基于模糊识别理论和组合赋权法构建地下水脆弱性评价模型,在天津市平原区划分网格,进行实例计算,得到地下水脆弱性分布图,为地下水污染的防治提供建议。 展开更多
关键词 地理信息系统 空间数据处理 地下水污染风险 评价
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内镜黏膜下剥离术治疗十二指肠病变的疗效评估 预览
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作者 夏满奎 +5 位作者 凌亭生 王雷 吕瑛 以洋 《胃肠病学》 2018年第8期472-475,共4页
背景:十二指肠占位性病变多为良性,部分有恶变潜能。因其解剖结构特殊,临床处理棘手。目的:评价内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗十二指肠病变的疗效和安全性。方法:回顾性分析2012年1月—2018年1月在南京鼓楼医院行ESD治疗的96例十二指... 背景:十二指肠占位性病变多为良性,部分有恶变潜能。因其解剖结构特殊,临床处理棘手。目的:评价内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗十二指肠病变的疗效和安全性。方法:回顾性分析2012年1月—2018年1月在南京鼓楼医院行ESD治疗的96例十二指肠病变患者的临床资料。结果:96例病变分别位于十二指肠球部(50.0%)、球-降交界部(12.5%)和降部(37.5%),病变直径(2.3±1.6)cm。所有患者均顺利完成ESD,手术时间(22±36)min。17例(17.7%)患者出现围手术期并发症,其中术中穿孔发生率为9.4%,迟发性穿孔3.1%,迟发性出血3.1%,电凝综合征2.1%;16例患者经内镜下处理或对症处理后好转。病理诊断以Brunner腺瘤最为多见(31.2%),其次为腺瘤性息肉(24.0%)和高分化神经内分泌瘤(G1,10.4%)。病变完整切除率为97.9%,2例患者术后病理分别提示侧切缘和基底切缘阳性,但未追加手术。术后内镜随访2~60个月,无患者复发。结论:ESD治疗十二指肠病变安全、有效,可作为十二指肠疾病微创治疗的良好选择。 展开更多
关键词 十二指肠疾病 内镜黏膜下剥离术 治疗 并发症
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疑诊隐源性多灶性狭窄性溃疡性小肠炎二例
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作者 陈敏 +3 位作者 姚玉玲 以洋 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期368-370,共3页
例1患者女,27岁。因“头晕乏力1年余”入院。患者1年余前无诱因出现头晕、乏力,偶有脐周痛及大便不成形,1个月发作1-2次,发作时解不成形稀便1—2次/d,无脓、血及黑便,便后腹痛缓解,无腹胀,无发热、盗汗,无消瘦、纳差。至我院... 例1患者女,27岁。因“头晕乏力1年余”入院。患者1年余前无诱因出现头晕、乏力,偶有脐周痛及大便不成形,1个月发作1-2次,发作时解不成形稀便1—2次/d,无脓、血及黑便,便后腹痛缓解,无腹胀,无发热、盗汗,无消瘦、纳差。至我院就诊,查血常规示血红蛋白(Hb)87g/L,考虑“缺铁性贫血”,血液科给予琥珀酸亚铁片治疗,治疗后血红蛋白恢复正常,但停药后再发贫血。 展开更多
关键词 小肠炎 溃疡性 狭窄性 多灶性 隐源性 大便不成形 缺铁性贫血 疑诊
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