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肝癌肝移植研究进展
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作者 嘉凯 李捷 水军 《临床外科杂志》 2019年第8期715-717,共3页
原发性肝细胞癌是常见的恶性肿瘤,肝移植是全世界公认的治疗终末期肝脏疾病的最有效方法。在我国,肝癌仍是肝移植的主要适应证。本文从肝癌肝移植的适应证、病人免疫抑制剂的个体化应用及肿瘤术后复发的防治等方面对肝癌肝移植研究进展... 原发性肝细胞癌是常见的恶性肿瘤,肝移植是全世界公认的治疗终末期肝脏疾病的最有效方法。在我国,肝癌仍是肝移植的主要适应证。本文从肝癌肝移植的适应证、病人免疫抑制剂的个体化应用及肿瘤术后复发的防治等方面对肝癌肝移植研究进展进行综述。 展开更多
关键词 肝癌 肝移植 肿瘤复发
高强度聚焦超声、氩氦刀冷冻消融及射频消融治疗小肝癌疗效对比 预览
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作者 李捷 郭文治 +2 位作者 赵永福 吴阳 水军 《中华肝脏外科手术学电子杂志》 CAS 2019年第2期133-138,共6页
目的比较高强度聚焦超声(HIFU)、氩氦刀冷冻消融、射频消融(RFA)3种局部消融疗法治疗小肝癌的疗效、安全性及经济性。方法回顾性分析2009年12月至2014年9月在郑州大学第一附属医院接受局部消融治疗的176例小肝癌患者临床资料。其中男142... 目的比较高强度聚焦超声(HIFU)、氩氦刀冷冻消融、射频消融(RFA)3种局部消融疗法治疗小肝癌的疗效、安全性及经济性。方法回顾性分析2009年12月至2014年9月在郑州大学第一附属医院接受局部消融治疗的176例小肝癌患者临床资料。其中男142例,女34例;平均年龄(55±11)岁。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。HIFU治疗组57例,氩氦刀冷冻消融治疗组54例,RFA治疗组65例。3组住院费用比较采用方差分析,术后疗效、并发症发生率的比较采用χ2检验。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验。结果HIFU组、氩氦刀组、RFA组术后1个月肿瘤完全消融率分别为90%、89%、94%,AFP下降率分别76%、72%、83%,差异无统计学意义(χ2=1.086,1.417;P>0.05)。HIFU组皮肤Ⅲ度烧伤1例,氩氦刀组针道出血1例、急性肾损伤2例,RFA组腹腔出血1例。3组D~F级严重并发症发生率差异无统计学意义(χ2=1.893,P>0.05)。HIFU组1、2、3年总体生存率分别为87.8%、72.4%、59.4%,氩氦组87.7%、77.7%、58.9%,RFA组93.6%、77.4%、60.4%,3组差异无统计学意义(χ2=0.315,P>0.05)。HIFU组1、2、3年无瘤生存率分别为81.2%、66.3%、46.4%,氩氦组80.7%、64.2%、55.1%,RFA组84.5%、72.1%、52.1%,3组差异无统计学意义(χ2=5.382,P>0.05)。HIFU组、氩氦刀组、RFA组住院费用分别为(3.0±1.2)、(3.2±1.2)、(3.6±1.3)万元,差异有统计学意义(F=7.72,P<0.05)。结论3种消融方式对于治疗小肝癌均是安全、有效的,治疗费用上HIFU更具优势。 展开更多
关键词 肝肿瘤 消融技术 对比研究
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双向脉冲法渗流模拟试验及其影响因素分析 预览
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作者 水军 徐彬 +1 位作者 孔令智 王超林 《中国地质灾害与防治学报》 CSCD 2019年第3期136-142,共7页
瞬态法广泛用于致密岩体渗透率测量。传统瞬态法由于忽视储层压缩性及气体吸附性对渗透率的影响,在测量页岩、煤等有机质岩体渗透率时会产生较大误差。本文通过TOUGH+REALGASBRINE模拟了瞬态法试验,研究了孔隙率、容器体积及吸附参数对... 瞬态法广泛用于致密岩体渗透率测量。传统瞬态法由于忽视储层压缩性及气体吸附性对渗透率的影响,在测量页岩、煤等有机质岩体渗透率时会产生较大误差。本文通过TOUGH+REALGASBRINE模拟了瞬态法试验,研究了孔隙率、容器体积及吸附参数对渗流影响。研究结果表明,孔隙率较小或容器体积较大时,储层压缩性对传统脉冲法渗流影响可忽略;气体吸附性对传统脉冲法渗流影响较大,采用吸附性气体对页岩和煤等岩体进行渗透率测量时应考虑吸附影响。双向脉冲法能有效消除储层压缩性及吸附性对岩体的渗透率测量影响,且压力梯度能较早的达到常数,比传统脉冲法更为适用。 展开更多
关键词 双向脉冲法 渗透率 吸附 数值模拟
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1400W抑制内质网应激减轻人肝内胆管上皮细胞缺血再灌注损伤
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作者 余起文 唐红卫 +3 位作者 杨东菁 郭文治 李捷 水军 《中华器官移植杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期241-244,共4页
目的探讨诱导型一氧化氮合酶抑制剂1 400W减轻人肝内胆管上皮细胞缺血再灌注损伤的作用及其机制。方法对数生长期的人肝内胆管上皮细胞(HIBEC)以合适的密度接种于培养板中,将细胞分为3组:对照组(C组)、缺血再灌注组(I/R组)和缺血再灌注+... 目的探讨诱导型一氧化氮合酶抑制剂1 400W减轻人肝内胆管上皮细胞缺血再灌注损伤的作用及其机制。方法对数生长期的人肝内胆管上皮细胞(HIBEC)以合适的密度接种于培养板中,将细胞分为3组:对照组(C组)、缺血再灌注组(I/R组)和缺血再灌注+1 400W组(I/R+1 400W组)。C组正常培养,I/R组和I/R+1400W组细胞置于三气培养箱中12h模拟缺血,然后再正常培养6h模拟再灌注;I/R+1 400W组于缺血缺氧前加入终浓度为100μmol/L的1 400W。再灌注结束后收集细胞及培养液,采用CCK-8法检测细胞活力,微板法检测培养液中乳酸脱氢酶(LDH)含量,AnnexinV-FITC/PI双染法检测细胞凋亡水平.Western blot法测定内质网应激(ERS)相关蛋白半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶12(Caspaskl2)、葡萄糖调节蛋白78(glucose regulated protein,GRP78)、C/EBP同源蛋白(C/EBP homologous protein,CHOP)及诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)的表达水平。结果与C组细胞相比,I/R组和I/R+1 400W组细胞活力显著降低(53.8±2.3)%和(66.5±2.8)%,(P<0.05),细胞培养液LDH显著升高(287.4±9.0)U/L和(212.0±8.3)U/L(P<0.05),细胞凋亡水平显著升高(27.5±2.3)%和(18.3±1.8)%(P<0.05),Caspaskl2、GRP78、CHOP和iNOS的表达升高(P<0.05);与I/R组相比,I/R+1 400W组细胞活力升高,细胞培养液LDH含量、凋亡水平、Caspasbl2、GRP78、CHOP和iNOS的表达降低(P<0.05)。结论1 400W可减轻人肝内胆管上皮细胞缺血再灌注损伤,其机制可能与抑制内质网应激有关。 展开更多
关键词 缺血再灌注损伤 胆管上皮细胞 一氧化氮合酶
肝脏巨噬细胞极化在肝脏缺血再灌注损伤中的作用及机制研究进展 预览
5
作者 卢先明 水军 《河南医学研究》 CAS 2019年第11期2109-2111,共3页
缺血再灌注损伤(ischemia-reperfusion injury,IRI)是失血性休克、复苏、肝脏切除术、肝移植术等过程中伴随的病理生理过程,是影响肝脏功能,导致肝脏功能障碍甚至肝脏功能衰竭的关键因素[1]。
关键词 肝脏巨噬细胞 缺血再灌注损伤 作用 机制
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肝癌肝移植治疗 预览
6
作者 华鹏 郭文治 水军 《中华肝脏外科手术学电子杂志》 CAS 2019年第6期473-476,共4页
原发性肝癌(肝癌)是全球第五大常见的恶性肿瘤,占肿瘤致死原因的第3位,也是我国最常见的恶性肿瘤之一,病死率较高,预后较差[1-2]。世界范围内每年有超过50万人被诊断为肝癌,一半以上发生在我国[3],其中肝癌男性发生率为女性的2~4倍,究... 原发性肝癌(肝癌)是全球第五大常见的恶性肿瘤,占肿瘤致死原因的第3位,也是我国最常见的恶性肿瘤之一,病死率较高,预后较差[1-2]。世界范围内每年有超过50万人被诊断为肝癌,一半以上发生在我国[3],其中肝癌男性发生率为女性的2~4倍,究其原因可能为男性对肝炎病毒的感染率、致癌物的暴露率高于女性;女性体内雌激素可介导Kupffer细胞产生IL-6受抑制,从而减少肝细胞损伤,且损伤后肝细胞代偿性增生优于男性等[3-4]。目前肝癌有效的治疗手段主要包括肝移植、手术切除和局部消融等,均能明显提高早期肝癌患者的生存期[5]。在器官移植领域,由于器官保存技术、血管吻合技术、移植免疫机制认识等的提高,以及新型免疫抑制剂的应用,肝移植患者的术后存活率得到了明显的提高。肝移植的主要适应证为肝癌,约占38%[6]。本文对肝癌的肝移植治疗进行阐述。 展开更多
关键词 肝细胞 肝移植 治疗
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性别与性激素对乙肝病毒易感性及其免疫应答的影响 预览
7
作者 袁磊 水军 《河南医学研究》 CAS 2019年第10期1919-1920,F0003共3页
乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)是一种嗜肝性DNA病毒,能够与宿主细胞DNA结合,形成持续性感染。HBV的慢性感染是肝细胞癌发生重要危险因素之一,严重威胁到人类自身的生命健康安全[1]。HBV感染及相关肝病的性别差异一直是人们关注... 乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)是一种嗜肝性DNA病毒,能够与宿主细胞DNA结合,形成持续性感染。HBV的慢性感染是肝细胞癌发生重要危险因素之一,严重威胁到人类自身的生命健康安全[1]。HBV感染及相关肝病的性别差异一直是人们关注的焦点,流行病学表明男性血清乙肝表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)阳性率及其滴度明显高于女性,且男性HBV携带者的病毒载量也高于女性携带者[2]。一些学者深入研究发现这种性别差异可能与性激素和免疫密切相关。本文对有关性别造成的免疫功能差异的文献进行归纳总结,讨论性激素和免疫应答之间的协同作用对HBV感染的影响。 展开更多
关键词 性别 性激素 乙肝病毒 易感性 免疫应答
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肝脏手术缝合技术与缝合材料选择中国专家共识(2018版)
8
作者 中华医学会外科学分会 赵玉沛 +15 位作者 刘连新 蔡建强 曾勇 梁霄 窦科峰 蔡秀军 姜洪池 陈规划 梁力建 李强 梁延波 彭承宏 钦伦秀 水军 学文 许戈良 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期11-14,共4页
目前,肝脏外科的发展已经从开展和完成半肝切除、右三叶肝切除和尾状叶肝切除等传统观念下难度较大的手术,逐渐转变为如何在保留足够肝脏体积的条件下开展更符合元瘤原则的手术(如静脉入路的解剖性肝切除),以及完成以往无法完成的手术[... 目前,肝脏外科的发展已经从开展和完成半肝切除、右三叶肝切除和尾状叶肝切除等传统观念下难度较大的手术,逐渐转变为如何在保留足够肝脏体积的条件下开展更符合元瘤原则的手术(如静脉入路的解剖性肝切除),以及完成以往无法完成的手术[如联合肝脏分隔和门静脉结扎的二步肝切除术(ALPPS)]等。微创技术在肝切除术中的应用和普及对术中出血控制要求更加严格,创面止血、血管胆管缝合重建也变得更加困难,而规范、科学地完成肝脏血管和胆管的缝合是预防术后大出血和胆漏的重要环节。为指导临床相关工作,中华医学会外科学分会组织国内部分专家,经反复讨论,制定本专家共识。 展开更多
关键词 肝脏 腹腔镜 肝切除 缝合技术 缝合材料
多黏菌素临床应用中国专家共识
9
作者 孙同文 +8 位作者 马小军 刘章锁 水军 苟建军 刘大为 邱海波 于凯江 管向东 席修明 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1194-1198,共5页
多黏菌素是从多黏芽孢杆菌培养液中获得的多肽类抗生素,于20世纪50年代上市并应用于临床,由于其肾毒性大被其他更安全的抗菌药物取代.近年来,随着多重耐药和广泛耐药革兰阴性杆菌感染发生率的不断上升,多黏菌素重新应用于临床,是治疗多... 多黏菌素是从多黏芽孢杆菌培养液中获得的多肽类抗生素,于20世纪50年代上市并应用于临床,由于其肾毒性大被其他更安全的抗菌药物取代.近年来,随着多重耐药和广泛耐药革兰阴性杆菌感染发生率的不断上升,多黏菌素重新应用于临床,是治疗多重耐药和广泛耐药革兰阴性杆菌感染的有效药物.为规范多黏菌素的临床应用,我们组织相关领域专家,对多黏菌素的药代动力学与药效动力学特性、剂量和用法、禁忌证和相对禁忌证、临床应用及不良反应5个方面制定共识,供同道借鉴. 展开更多
关键词 多黏菌素B 多黏菌素E 专家共识
萝卜红色素的提取工艺及其稳定性的研究 预览 被引量:1
10
作者 熊勇 李冬梅 +5 位作者 军兵 罗忠国 刘江波 方军军 丁小强 水军 《中国食品添加剂》 CAS 2019年第3期75-80,共6页
目的:优化萝卜红色素的提取工艺,并对萝卜红色素的酸碱、热以及光稳定性进行研究。方法:以红心萝卜为原料,提取率为指标,研究了温度、pH、时间、料液比对萝卜红色素提取率的影响,并通过响应面法优化萝卜红色素提取条件;然后对萝卜红色... 目的:优化萝卜红色素的提取工艺,并对萝卜红色素的酸碱、热以及光稳定性进行研究。方法:以红心萝卜为原料,提取率为指标,研究了温度、pH、时间、料液比对萝卜红色素提取率的影响,并通过响应面法优化萝卜红色素提取条件;然后对萝卜红色素在不同温度、pH、光照条件下的稳定性进行了探讨。结果:萝卜红色素最佳提取工艺条件为:提取温度为43.07℃、提取pH为2.88、提取时间为3.65 h、料液比为1∶4,在此条件下提取率为65.21%。萝卜红色素稳定性试验结果表明:萝卜红色素在酸性条件下稳定性良好,对热比较稳定,但不耐高温;室外光照下萝卜红色素较室内光照下有所降低。结论:该工艺提取萝卜红色素简单可行、提取率高。萝卜红色素耐热性较好,碱性条件和光照对萝卜红色素稳定性影响较大。萝卜红色素应在避光、酸性条件下保存。 展开更多
关键词 萝卜红色素 提取率 响应面 稳定性
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MLN4924对人肝癌细胞HepG2侵袭和迁移的影响及其机制
11
作者 吕耀辉 华鹏 +3 位作者 郭文治 李捷 嘉凯 水军 《中华实验外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期1657-1659,共3页
目的观察选择性NEDD8活化酶(NAE)抑制剂MLN4924对人肝癌细胞HepG2侵袭和迁移的影响,探讨其相关机制。方法将肝癌细胞株HepG2、Hep3B、SMMC-7721分别分为对照组与MLN4924干预组。细胞毒性/增殖检测试剂盒(CCK-8)方法检测细胞活性... 目的观察选择性NEDD8活化酶(NAE)抑制剂MLN4924对人肝癌细胞HepG2侵袭和迁移的影响,探讨其相关机制。方法将肝癌细胞株HepG2、Hep3B、SMMC-7721分别分为对照组与MLN4924干预组。细胞毒性/增殖检测试剂盒(CCK-8)方法检测细胞活性及半抑制浓度(IC50)值,流式细胞仪检测细胞凋亡的变化,细胞划痕和Transwell实验检测MLN4924对细胞侵袭和迁移的影响,Westernblot法检测上皮-间充质转化(EMT)中E-钙黏蛋白(E-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)的表达变化。结果CCK-8方法发现3种肝癌细胞均受到抑制,其中HepG2对MLN4924敏感,IC50值为3.34μmoL/L。流式细胞仪测得MLN4924能够明显促进肝癌细胞HepG2凋亡,细胞划痕实验和Transwell实验证实MLN4924能够明显抑制肝癌细胞HepG2侵袭和迁移,并且具有剂量依赖性(P=0.001)。此外,用0.5、1.0、2.0、4.0μmol/L的MLN4924处理24h后E-cadherin相对蛋白表达量分别为0.313±0.005、0.594±0.016、0.431±0.002、0.780±0.019、1.000±0.015,Vimentin相对蛋白表达量分别为1.0004-0.012、1.158±0.035、1.0874-0.076、0.635±0.028、0.351±0.010。结论MLN4924可抑制肝癌细胞HepG2的增殖,促进其凋亡,并通过EMT抑制了肝癌细胞HepG2的侵袭和迁移。 展开更多
关键词 MLN4924 肝癌 细胞迁移 上皮-间充质转化
供肝主要指标与肝移植术后早期预后的相关性研究
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作者 丁明杰 温培豪 +6 位作者 嘉凯 王智慧 史晓奕 曹胜利 史冀华 水军 郭文治 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期651-655,共5页
目的探讨供肝主要指标与肝移植术后早期预后的相关性研究。方法回顾性分析2017年6月至2018年6月166例死亡后器官捐献(DD)供者和受者的临床资料。分析供者年龄、性别、体重指数、血清钠水平、胆红素总量、凝血酶原时间、国际标准化比值... 目的探讨供肝主要指标与肝移植术后早期预后的相关性研究。方法回顾性分析2017年6月至2018年6月166例死亡后器官捐献(DD)供者和受者的临床资料。分析供者年龄、性别、体重指数、血清钠水平、胆红素总量、凝血酶原时间、国际标准化比值等指标对肝移植受者术后早期移植肝功能不全(EAD)的影响。根据供肝保存液培养结果分为阳性组和阴性组,结合肝移植受者术后血、痰、引流液等培养结果,观察两组受者术后早期的感染率。结果单因素分析结果显示,术前供者胆红素总量>17.1mmol/L、供肝冷缺血时间>8h是移植受者术后发生EAD的危险因素。多因素分析结果显示,供肝冷缺血时间>8h是肝移植受者术后发生EAD的独立危险因素;冷缺血时间>8h组受者EAD发生率显著高于冷缺血时间≤8h组受者(26.3%与7.0%),差异有统计学意义(P=0.003)。供肝保存液培养阳性组受者术后痰培养和引流液培养阳性率分别为43.9%和48.8%,显著高于阴性组受者的10.7%和13.1%,差异均有统计学意义(P=0.000,P=0.000);阳性组和阴性组受者术后血培养阳性率分为12.2%和6.0%,差异无统计学意义(P=0.161)。结论供肝冷缺血时间>8h是肝移植受者术后发生EAD的独立危险因素,缩短供肝冷缺血时间可降低受者术后EAD的发生率;保存液培养结果对受者术后抗感染治疗具有一定的指导作用。 展开更多
关键词 肝移植 评估 早期肝功能不全 冷缺血时间
姜黄素对人肝癌细胞HCC-LM3增殖和凋亡的影响及机制
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作者 陈光辉 华鹏 +5 位作者 唐红卫 阎冰 郭文治 李捷 嘉凯 水军 《国际外科学杂志》 2018年第2期93-98,封3共7页
目的 观察姜黄素对人肝癌细胞HCC-LM3增殖和凋亡的影响并探究其相关机制.方法 采用CCK-8法检测经不同浓度姜黄素作用后的人肝癌细胞HCC-LM3的生长抑制率,初步观察姜黄素对人肝癌细胞HCC-LM3作用.参考相关文献,以0μmol/L浓度组为空白对... 目的 观察姜黄素对人肝癌细胞HCC-LM3增殖和凋亡的影响并探究其相关机制.方法 采用CCK-8法检测经不同浓度姜黄素作用后的人肝癌细胞HCC-LM3的生长抑制率,初步观察姜黄素对人肝癌细胞HCC-LM3作用.参考相关文献,以0μmol/L浓度组为空白对照,以2.5、5.0、10.0、15.0、20.0、40.0、60.0μmol/L为浓度梯度加入姜黄素,培养48 h后进行检测.依据CCK-8法检测结果,选择其中生长抑制率差异较明显的10.0、20.0、40.0 μmol/L的浓度组为实验组,并以0 μmoL/L浓度组为对照组,细胞克隆形成实验检测细胞的克隆能力,流式细胞术检测细胞凋亡,Western blotting检测Mcl-1、Bax、Bcl-2和Bcl-xL蛋白的表达水平.计量资料用((x)±s)表示,组间比较用单因素方差分析.结果 CCK-8法检测显示,姜黄素浓度为2.5、5.0、10.0、15.0、20.0、40.0、60.0 μmol/L对应的人肝癌细胞HCC-LM3的生长抑制率分别为(6.71±3.45)%、(12.33±5.02)%、(20.07±5.60)%、(57.80±7.34)%、(78.37±6.53)%、(91.73±6.14)%和(96.18±3.45)%,提示姜黄素可抑制人肝癌细胞HCC-LM3的生长,并呈浓度依赖性.细胞克隆形成实验结果提示,姜黄素能够抑制人肝癌细胞HCC-LM3的克隆能力,当姜黄素浓度>20.0 μmol/L时,人肝癌细胞HCC-LM3克隆形成受到显著的抑制.流式细胞术检测对照组和实验组的细胞凋亡率依次为(5.20±1.44)%、(9.90±3.31)%、(55.67 ±5.29)%、(79.63±4.71)%,各实验组凋亡率均高于对照组(P<0.05),提示姜黄素可诱导人肝癌细胞HCC-LM3凋亡.Western blotting检测结果发现,经姜黄素作用后人肝癌细胞HCC-LM3中的Mcl-1蛋白表达降低(P<0.05),Bax蛋白表达增加(P<0.05),并呈浓度依赖性;而对Bcl-2抑凋亡蛋白家族另外2个主要蛋白Bcl-2和Bcl-xL则没有明显影响(P>0.05).结论 姜黄素可抑制人肝癌细胞HCC-LM3的克隆、增殖,诱导人肝癌细胞HCC-LM3凋亡. 展开更多
关键词 姜黄素 肝细胞 细胞增殖 细胞凋亡 HCC-LM3
大型综合医院医务人员职业接触防护实践 被引量:3
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作者 水军 红飞 +4 位作者 孙利谦 李俊艳 杨阳 刘盛楠 李福琴 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2018年第2期154-158,共5页
建立完善的职业接触防护体系,开展职业安全防护专题培训,提高医务人员的自我防护意识,有针对性地制定和落实生物性因素、物理性因素、化学性因素等职业危害因素防控措施,是医疗机构做好职业接触防护管理工作的重要前提,可以有效降低医... 建立完善的职业接触防护体系,开展职业安全防护专题培训,提高医务人员的自我防护意识,有针对性地制定和落实生物性因素、物理性因素、化学性因素等职业危害因素防控措施,是医疗机构做好职业接触防护管理工作的重要前提,可以有效降低医务人员职业暴露事件的发生。大型综合医院医务人员职业接触防护实践可以为医疗机构职业接触防护管理工作提供依据。 展开更多
关键词 医务人员 职业接触 职业防护
长链非编码RNA在肝移植中的应用 预览
15
作者 杨兆伟 水军 《中华肝脏外科手术学电子杂志》 CAS 2018年第3期173-176,共4页
肝移植是治疗终末期肝病的一种重要手段,但肝移植疗效评估仍存在许多不足,因此迫切需要发现一种更加有效的新型生物标记物。长链非编码 RNA(long noncoding RNA,LncRNA)是人类基因组转录产物中不编码蛋白质的 RNA分子,在肝脏疾病... 肝移植是治疗终末期肝病的一种重要手段,但肝移植疗效评估仍存在许多不足,因此迫切需要发现一种更加有效的新型生物标记物。长链非编码 RNA(long noncoding RNA,LncRNA)是人类基因组转录产物中不编码蛋白质的 RNA分子,在肝脏疾病、损伤和功能紊乱中起重要作用,同时广泛参与肝移植生理和病理生理过程,其在肝移植领域的潜在生物标记作用也已引起人们关注。本文就 LncRNA在肝移植中应用的研究进展作一阐述。 展开更多
关键词 肝移植 长链非编码RNA 遗传标记
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控制性低中心静脉压在腹腔镜肝叶切除术中的应用 被引量:9
16
作者 朱荣涛 郭文治 +3 位作者 李捷 王勇 马秀现 水军 《中国普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期42-48,共7页
目的:探讨控制性低中心静脉压(CLCVP)在腹腔镜肝叶切除术中应用的可行性及临床效果。方法i回顾性分析郑州大学第一附属医院2013年9月-2017年7月施行的腹腔镜肝切除术97例患者的临床资料,其中术中应用CLCVP者53例(CLCVP组),未应用... 目的:探讨控制性低中心静脉压(CLCVP)在腹腔镜肝叶切除术中应用的可行性及临床效果。方法i回顾性分析郑州大学第一附属医院2013年9月-2017年7月施行的腹腔镜肝切除术97例患者的临床资料,其中术中应用CLCVP者53例(CLCVP组),未应用CLCVP者44例(对照组),两组患者按照肝切除范围又分为腹腔镜简单肝叶切除术(左外叶切除、边缘部分不规则肝叶)与腹腔镜复杂肝脏切除术(左半肝切除、右半肝切除、肝中叶切除)亚组,比较两组患者总体与亚组间的相关临床指标。结果:全部患者均顺利完成手术,无围手术期死亡;无论总体还是亚组间比较,CLCVP组与对照组患者术中尿量、术后肝肾功能指标均无统计学差异(均P〉0.05);总体比较,CLCVP组与对照组切肝时间和术后住院时间亦均无统计学差异(均P〉0.05);CLCVP组术中出血量、输血例数、输血量均较对照组明显减少(P〈0.05);亚组比较,两组间腹腔镜简单肝叶切除术患者以上指标均无明显差异(均P〉0.05),但CLCVP组中腹腔镜复杂肝脏切除术患者的术中出血量、输血例数、输血量均明显少于对照组中腹腔镜复杂肝脏切除术患者(均P〈0.05);术后Clavien.DindoIII级以上并发症CLCVP组及对照组分别出现6例和5例(P〉0.05);全部患者术中及术后均未出现有临床症状的肺栓塞。结论:对于腹腔镜复杂性肝脏切除术患者,术中行CLCVP能有效减少出血量、输血量,且并无增加肺栓塞的危险。 展开更多
关键词 肝切除术 腹腔镜 中心静脉压 降压 控制性
器官移植术后供体来源细胞游离DNA监测的研究进展 预览
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作者 吕耀辉 水军 《中华肝脏外科手术学电子杂志》 CAS 2018年第2期156-158,共3页
器官移植是治疗终末期器官疾病的唯一治愈手段。器官移植术后患者需要接受长期的免疫抑制治疗并适时调整免疫抑制剂方案以维持移植物功能稳定。供体来源细胞游离DNA(donor-derived cell-free DNA,ddcfDNA)是一种来源于移植器官细胞... 器官移植是治疗终末期器官疾病的唯一治愈手段。器官移植术后患者需要接受长期的免疫抑制治疗并适时调整免疫抑制剂方案以维持移植物功能稳定。供体来源细胞游离DNA(donor-derived cell-free DNA,ddcfDNA)是一种来源于移植器官细胞的游离胞外DNA。器官移植术后,ddcfDNA可在受体血液、尿液中检测到。研究发现ddcfDNA含量在器官移植术后患者发生急性排斥反应时甚至经活组织检查诊断数周前已发生实质性增高,表明其作为一种非侵入性、早期诊断移植物损伤的生物标记物具有较高的临床应用价值。本文将结合已有的相关研究对ddcfDNA在移植物监测中的应用进展作一综述。 展开更多
关键词 供体来源细胞游离DNA 移植物损伤 器官移植
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肝移植术后并发癫痫的研究进展 预览 被引量:1
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作者 吕程威 水军 《中华肝脏外科手术学电子杂志》 CAS 2018年第2期162-165,共4页
肝移植术后神经系统并发症多见,如弥漫性脑病、癫痫、脑血管疾病、中枢神经系统感染、后部可逆性脑病综合征等,常常预后不良,其中癫痫是肝移植术后早期发病率较高的神经系统并发症,严重影响患者的预后和术后生活质量[1-3]。为更全... 肝移植术后神经系统并发症多见,如弥漫性脑病、癫痫、脑血管疾病、中枢神经系统感染、后部可逆性脑病综合征等,常常预后不良,其中癫痫是肝移植术后早期发病率较高的神经系统并发症,严重影响患者的预后和术后生活质量[1-3]。为更全面认识和预防肝移植术后癫痫,本文综合国内外最新研究结果及报道,对肝移植术后并发癫痫的研究进展作一阐述。 展开更多
关键词 肝移植 并发症 癫痫
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肝移植术后肠内营养和肠外营养选择的研究进展 被引量:3
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作者 董炎 水军 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期311-314,共4页
肝移植术是治疗终末期肝脏疾病最有效的治疗方案。1952年Myren等报道了大鼠肝移植手术。1963年Starzl等报道了3例肝移植手术病例。此后,肝移植手术技术逐渐成熟并广泛应用于终末期肝病的治疗。
关键词 肝移植术后 营养选择 肝移植手术 终末期肝病 肠外 养和 肠内 治疗方案
肝移植免疫抑制治疗及药物使用现状与研究进展
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作者 闫鑫 史冀华 +3 位作者 温培豪 杜潇潇 水军 郭文治 《药学进展》 CAS 2018年第10期754-762,共9页
肝移植是目前公认的治疗急性肝衰竭、慢性终末期肝病、肝脏肿瘤等严重肝病最有效的方法。随着临床外科手术技术的成熟和围手术期管理水平的提升,肝移植手术成功率明显升高;而随着免疫研究的不断深入,以及免疫抑制药物使用的规范,免疫抑... 肝移植是目前公认的治疗急性肝衰竭、慢性终末期肝病、肝脏肿瘤等严重肝病最有效的方法。随着临床外科手术技术的成熟和围手术期管理水平的提升,肝移植手术成功率明显升高;而随着免疫研究的不断深入,以及免疫抑制药物使用的规范,免疫抑制治疗取得了显著的临床疗效,肝移植术后移植物和受体存活时间不断延长。然而,随着免疫抑制剂的长期使用,患者的代谢综合征、心血管并发症、新发恶性肿瘤、肾功能异常等风险发生率逐渐增高,这严重影响着患者的长期预后。临床上,肝移植术后免疫抑制治疗必须充分考虑抑制移植排斥反应与避免免疫抑制药物不良反应之间的平衡,优化免疫治疗方案和诱导免疫耐受是肝移植免疫治疗的研究热点。对肝移植排斥反应特点、肝移植免疫抑制药物使用现状、肝移植免疫抑制治疗研究进展进行综述,并展望肝移植免疫抑制治疗研究前景。 展开更多
关键词 肝移植 移植排斥反应 免疫抑制治疗 免疫抑制药物 免疫耐受
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