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CT血管造影联合CT灌注在缺血性脑卒中的临床应用 预览
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作者 刘影 张海 《影像研究与医学应用》 2019年第7期70-71,共2页
目的:对CT血管造影联合CT灌注应用在缺血性脑卒中患者中的效果进行分析探讨。方法:从2017年5月—2018年5月在我院进行治疗的缺血性脑卒中患者中,选取86例作为研究对象,患者均接受CT血管造影和CT灌注检查,对这两种检查方法的诊断结果进... 目的:对CT血管造影联合CT灌注应用在缺血性脑卒中患者中的效果进行分析探讨。方法:从2017年5月—2018年5月在我院进行治疗的缺血性脑卒中患者中,选取86例作为研究对象,患者均接受CT血管造影和CT灌注检查,对这两种检查方法的诊断结果进行分析。结果:在脑血容量(CBV)方面,镜像区和患侧之间差异不明显,不存在统计学意义(P <0.05);在脑血流量(CBF)和平均通过时间(MTT)方面,镜像区和患侧之间的差异明显,且具有统计学意义(P<0.05);在86例患者中,经过CT血管造影发现,66例颅内与颈部动脉狭窄,20例未发现血管狭窄。具体狭窄情况为脑后动脉合并大脑前动脉狭窄4例,颈内动脉合并大脑中、前动脉狭窄各8例,基底动脉狭窄4例,单侧大脑前、后动脉狭窄各11例,单侧大脑中动脉狭窄15例,单侧颈内动脉狭窄25例。结论:将CT血管造影和CT灌注联合应用在缺血性脑卒中患者治疗过程中,有助于了解患者脑部的血流动力学情况和狭窄情况,可为临床诊断提供有效参考依据。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 CT血管造影 CT灌注
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首发强迫障碍患者静息状态下大脑自发活动及功能连接的研究 预览
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作者 李云云 张海 +5 位作者 李炎 李坤 李先瑞 时艳丽 陈梦兵 张红星 《临床精神医学杂志》 2019年第1期23-27,共5页
目的:探讨首次发作的强迫障碍患者静息状态下大脑自发活动及功能连接(FC)特点。 方法:对20例首发强迫障碍患者(患者组)和20名性别、年龄相匹配的正常对照者(对照组)进行静息态功能磁共振扫描(fMRI),计算0.01~0.08Hz频段内脑区低频振幅比... 目的:探讨首次发作的强迫障碍患者静息状态下大脑自发活动及功能连接(FC)特点。 方法:对20例首发强迫障碍患者(患者组)和20名性别、年龄相匹配的正常对照者(对照组)进行静息态功能磁共振扫描(fMRI),计算0.01~0.08Hz频段内脑区低频振幅比率(fALFF值);以左侧缘上回为兴趣区做全脑FC;采用fALFF及FC分析方法并进行基于全脑体素的统计分析。结果:与对照组相比较,患者组左侧眶部额中回、右侧枕中回、左侧楔叶fALFF显著降低(P均<0.005,cluster >20),左侧小脑角下、左侧缘上回fALFF显著增高(P均<0.005,cluster >20);左侧缘上回与右侧缘上回、右侧顶上回和右侧中央后回FC明显增强(P均<0.005)。 结论:首发强迫障碍患者在静息状态下存在多个脑区自发神经活动及FC异常,可能与首发强迫障碍的核心症状有关。 展开更多
关键词 首发强迫障碍 静息态功能磁共振 低频振幅比率 功能连接
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DSA和MRA随访测量颅内动脉瘤栓塞残余的大小 预览
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作者 管唯唯 张海 《中国实用神经疾病杂志》 2019年第4期426-432,共7页
目的比较三维数字减影血管造影(3D-DSA)和磁共振血管造影(MRA),随访测量颅内动脉瘤栓塞残余的大小。方法手术3个月后随访,72例患者中26例动脉瘤未完全闭塞。残余血管瘤的直径和体积分别采用3D-DSA、时间飞跃MRA(time-of-flightMRA,TOF-M... 目的比较三维数字减影血管造影(3D-DSA)和磁共振血管造影(MRA),随访测量颅内动脉瘤栓塞残余的大小。方法手术3个月后随访,72例患者中26例动脉瘤未完全闭塞。残余血管瘤的直径和体积分别采用3D-DSA、时间飞跃MRA(time-of-flightMRA,TOF-MRA)、造影剂增强TOF-MRA(CE-TOFMRA)、造影剂增强MRA方法测量,并进行对比。结果根据3D-DSA和所有MRA模式计算的残余体积之间有显著关联。观察者内部变异为3.4%~4.1%,观察者间变异为5.8%~7.3%。测量技术之间的变异差异无统计学意义。平均残余填充体积范围由TOF-MRA的(16.3±19.0)mm^3至3D-DSA的(30.5±44.)6mm^3(P<0.04)。3D-DSA和CE-MRA测量的体积与TOF-MRA及dCE-TOF-MRA(P<0.01)比较差异有统计学意义。结论TOF-MRA似乎低估随访时发现动脉瘤残留大小,不应作为唯一的成像方法来决定是否需要再栓塞。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 栓塞治疗 颅内血管造影 磁共振成像 随访
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强迫症患者静息态功能磁共振低频振幅和功能连接改变 预览
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作者 时艳丽 李坤 +5 位作者 张海 杨勇锋 寇延娜 张猛 吕路线 张红星 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期217-222,共6页
目的探讨强迫症患者静息态下脑神经元自发活动情况。方法纳入强迫症患者48例及年龄、性别、受教育年限相匹配的正常对照者50名,使用3.0T功能磁共振采集静息态脑影像,分析患者与对照低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation,AL... 目的探讨强迫症患者静息态下脑神经元自发活动情况。方法纳入强迫症患者48例及年龄、性别、受教育年限相匹配的正常对照者50名,使用3.0T功能磁共振采集静息态脑影像,分析患者与对照低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)有统计学差异的脑区,以差异脑区为种子点分析全脑功能连接(functional connectivity,FC),对ALFF和FC分析中的差异脑区与强迫症状进行相关分析。结果与对照组相比,强迫症患者左侧背外侧额上回的ALFF值增高(t=4.305,P<0.01)。以左侧背外侧额上回为兴趣区全脑FC分析(基于MNI模板)示,与对照相比,患者左侧背外侧额上回与右侧眶部额下回(t=3.897,P<0.001)、左侧扣带回前部(t=3.37,P<0.001)、右侧扣带回前部(t=4.299,P<0.001)、左侧扣带回中部(t=3.220,P<0.001)、右侧扣带回中部(t=4.607,P<0.001)FC强度增强;患者左侧背外侧额上回与左侧岛盖部额下回(t=-4.630,P<0.001)FC强度减弱。强迫症患者左侧背外侧额上回与左侧岛盖部额下回的FC强度与耶鲁-布朗强迫症状量表强迫思维因子分(r=-0.369,P=0.014)、强迫行为因子分(r=-0.392,P=0.009)以及量表总分(r=-0.393,P=0.008)呈负相关。结论强迫症患者静息状态下左侧背外侧额上回自发神经元活动增强,与多个脑区间的FC异常;并且左侧背外侧额上回与左侧岛盖部额下回的FC强度与强迫症状相关。 展开更多
关键词 强迫症 静息态功能磁共振成像 低频振幅 功能连接
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流入反转恢复序列在肝移植术后MR门静脉成像中的应用 预览
5
作者 柳计强 张海 +4 位作者 李金平 宋浩 张雨 尹媛媛 穆学涛 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第3期412-415,共4页
目的探讨流入反转恢复(IFIR)序列在肝移植术后门静脉成像中的应用价值。方法对26例肝移植术后患者依次行上腹部IFIR序列成像和对比增强MRA(CE-MRA),由2名医师采用盲法对门静脉显示质量进行评分,比较2组图像评分的差异并测量吻合口直径... 目的探讨流入反转恢复(IFIR)序列在肝移植术后门静脉成像中的应用价值。方法对26例肝移植术后患者依次行上腹部IFIR序列成像和对比增强MRA(CE-MRA),由2名医师采用盲法对门静脉显示质量进行评分,比较2组图像评分的差异并测量吻合口直径。比较2组图像测量值的差异,评价医师间图像质量评分和测量吻合口直径的一致性。结果26例IFIR序列和CE-MRA均能显示门静脉主干及门静脉左、右支近端血管,图像质量≥3分者分别为92.31%(24/26)和96.15%(25/26)。2名医师对IFIR序列与CE-MRA图像质量评分差异均无统计学意义(医师1:Z=-1.077,P=0.282;医师2:Z=-0.629,P=0.529)。2组图像吻合口直径测量值间差异均无统计学意义(医师1:t=0.369,P=0.546;医师2:t=0.020,P=0.889)。2名医师图像质量评分和测量吻合口直径的一致性好。结论IFIR序列可作为评估肝移植术后门静脉的有效方法之一。 展开更多
关键词 肝移植 流入反转恢复序列 门静脉 磁共振成像
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强迫症眶额叶-小脑连接的相关分析
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作者 赵庆江 张海 +5 位作者 王壁 姚楠 王晓岳 杨勇锋 吕路线 张红星 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期261-266,共6页
目的探讨小脑局部脑区与大脑局部脑区间的功能连接在强迫症发病中的作用。方法纳入2014年6月至2016年1月河南省精神病医院门诊及住院收治的首发强迫症患者55例(强迫症组),以及50例性别、年龄、民族、受教育程度与之相匹配的正常健康对照... 目的探讨小脑局部脑区与大脑局部脑区间的功能连接在强迫症发病中的作用。方法纳入2014年6月至2016年1月河南省精神病医院门诊及住院收治的首发强迫症患者55例(强迫症组),以及50例性别、年龄、民族、受教育程度与之相匹配的正常健康对照者(对照组)。所有受试者均接受全脑静息态功能磁共振(rs-fMRI)检查、采集数据。利采用rs-fMRI处理辅助软件(DPARSF V2.3)和数据分析软件(REST)处理两组数据后,采用双样本t检验对两组局部一致性(ReHo)图进行分析,得出强迫症组的异常脑区,以异常脑区为感兴趣区(ROI)行全脑功能连接分析。结果(1)与对照组相比,强迫症组左侧小脑8区(t=3.473 2)、右侧丘脑(t=4.321 7)ReHo值增高,左内侧眶部额上回(t=-4.582 6)ReHo值减低,差异均有统计学意义(P<0.05,Alphasim校正,簇集大小>40个体素);(2)功能连接分析显示左内侧眶部额上回、左侧小脑8区、右侧丘脑之间存在异常功能连接(P<0.05,Alphasim校正,簇集大小>20个体素)。结论强迫症存在左内侧眶部额上回-左侧小脑8区-右丘脑环路,左侧小脑8区可能通过此环路参与强迫症的发病。 展开更多
关键词 强迫性障碍 磁共振成像 小脑 眶额叶 局部一致性 功能连接
男性生殖系统结核MRI及超声诊断
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作者 吕绍娟 仝清杰 +5 位作者 李旭光 史慧芳 付慧 王壁 赵庆江 张海 《临床心身疾病杂志》 CAS 2018年第6期133-136,共4页
目的 探讨男性生殖系统结核的超声与磁共振成像诊断方法与要点.方法 对38例男性生殖系统结核患者的超声和磁共振成像检查结果进行了回顾性分析.结果 本组38例患者超声检查显示多为良性结节,其中提示为恶性肿瘤12例;磁共振成像扫描显示... 目的 探讨男性生殖系统结核的超声与磁共振成像诊断方法与要点.方法 对38例男性生殖系统结核患者的超声和磁共振成像检查结果进行了回顾性分析.结果 本组38例患者超声检查显示多为良性结节,其中提示为恶性肿瘤12例;磁共振成像扫描显示结节多为良性结节,其中提示为恶性肿瘤4例.磁共振成像检查诊断准确率(89.5%)显著高于超声检查诊断准确率(68.4%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对男性生殖系统结核患者应用磁共振成像检查的诊断准确度优于超声检查,磁共振成像检查对男性生殖系统结核的诊断、鉴别诊断具有重要价值. 展开更多
关键词 男性生殖系统结核 磁共振成像 超声 准确度
孕酮对小鼠放射性脑损伤的神经保护作用及分子机制 预览
8
作者 李卓 张海 +1 位作者 李新娟 魏林郁 《安徽医科大学学报》 北大核心 2018年第2期204-209,共6页
目的 探讨孕酮对小鼠放射性脑损伤的神经保护作用及其可能分子机制。方法 144只小鼠分为溶剂对照组、单纯照射组和孕酮组,采用Morris水迷宫实验评价小鼠空间学习和记忆能力;干/湿法测定脑含水量;ELISA法检测脑脊液三磷酸腺苷(ATP)、... 目的 探讨孕酮对小鼠放射性脑损伤的神经保护作用及其可能分子机制。方法 144只小鼠分为溶剂对照组、单纯照射组和孕酮组,采用Morris水迷宫实验评价小鼠空间学习和记忆能力;干/湿法测定脑含水量;ELISA法检测脑脊液三磷酸腺苷(ATP)、环氧合酶-2(COX-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)的含量;Western blot法检测脑组织P2X7受体蛋白表达水平。结果 单纯照射组小鼠第4~7天平均潜伏期时间和寻找平台的路径总长均明显大于溶剂对照组,孕酮组明显短于单纯照射组(P=0.000 1);单纯照射组脑含水量和细胞凋亡率明显高于溶剂对照组,孕酮组明显低于单纯照射组(P=0.000 0);单纯照射组脑脊液ATP、COX-2、TNF-α和IL-6的含量明显高于溶剂对照组,孕酮组明显低于单纯照射组(P=0.010 9、0.004 6、0.007 8、0.001 4);单纯照射组小鼠脑组织P2X7受体蛋白的表达高于溶剂对照组,而孕酮组P2X7受体蛋白的表达水平明显低于单纯照射组。结论孕酮可能通过抑制ATP介导的P2X7R活化和炎症介质的释放,进而减轻脑水肿和减少细胞凋亡,起到保护放射性脑损伤所致的神经损害作用。 展开更多
关键词 孕酮 放射性脑损伤 ATP-P2X7R 炎症介质 脑水肿 细胞凋亡
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儿童青少年精神分裂症患者眶额脑回沟区结构模式 预览
9
作者 张海 李炎 +5 位作者 李云 李坤 王壁 郭素芹 吕路线 张红星 《中国神经精神疾病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期161-165,共5页
目的探讨儿童青少年精神分裂症患者眶额脑回沟区结构模式(orbitofrontal sulcogyral pattern,OSP)与精神分裂症易感性及症状的关联。方法纳入72例儿童青少年精神分裂症患者和78名健康儿童青少年对照,均对头部进行3.0 T核磁共振扫描,... 目的探讨儿童青少年精神分裂症患者眶额脑回沟区结构模式(orbitofrontal sulcogyral pattern,OSP)与精神分裂症易感性及症状的关联。方法纳入72例儿童青少年精神分裂症患者和78名健康儿童青少年对照,均对头部进行3.0 T核磁共振扫描,分别根据左右半脑内眶沟和侧眶沟之间的连接模式将受试者OSP分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型3种类型,并采用阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评估患者症状。结果与对照组相比,患者组中双侧大脑半球Ⅲ型OSP的构成比均较高(左半脑χ^2=6.668,P=0.036;右半脑χ^2=7.501,P=0.024)。线性回归分析示,左或右半脑为Ⅲ型OSP是PANSS评分较高的预测因素(B=7.214,P=0.008)。结论Ⅲ型OSP可能是精神分裂症易感性的形态学标志,且可能与精神分裂症症状严重程度相关。 展开更多
关键词 精神分裂症 儿童青少年 眶额脑回沟区 核磁共振成像
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静息态功能磁共振下早发未用药精神分裂症患者脑内环路研究 预览
10
作者 裴绮丽 张海 +2 位作者 王壁 王潇 赵庆江 《中国CT和MRI杂志》 2018年第7期68-71,共4页
目的探讨静息态下功能磁共振下青少年首发未用药精神分裂症患者脑内环路的异常。方法纳入33例青少年首发未用药精神分裂症(患者组)和34名正常青少年(对照组)为研究对象,均接受静息态功能磁共振扫描(rs-f MRI);采用低频振幅(ALFF... 目的探讨静息态下功能磁共振下青少年首发未用药精神分裂症患者脑内环路的异常。方法纳入33例青少年首发未用药精神分裂症(患者组)和34名正常青少年(对照组)为研究对象,均接受静息态功能磁共振扫描(rs-f MRI);采用低频振幅(ALFF)方法对数据进行分析,进行独立样本t检验后分析静息态脑功能的差异。结果患者组在左侧颞下回、右侧海马、右侧尾状核、丘脑ALFF值升高,后扣带回、顶下小叶ALFF值降低,差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论青少年精神分裂症的发病机制可能与纹状体-丘脑-默认网络环路中部分脑区功能异常有关。 展开更多
关键词 青少年首发未用药精神分裂症 功能磁共振成像 低频振幅 纹状体-丘脑-默认网络环路
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老年抑郁情绪与记忆障碍共病的杏仁核脑网络影像学研究 被引量:1
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作者 谢春明 龚亮 +4 位作者 何灿灿 王清 樊丹丹 张海 张红星 《中华行为医学与脑科学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期981-987,共7页
目的基于杏仁核网络阐明老年期抑郁和记忆障碍共病的神经环路基础。方法选择老年抑郁症(late-life depression,LLD)患者24例、遗忘型轻度认知功能损害(amnestic mild cognitive impairment,aMCI)18例、aMCI伴发抑郁(aMCI with depressio... 目的基于杏仁核网络阐明老年期抑郁和记忆障碍共病的神经环路基础。方法选择老年抑郁症(late-life depression,LLD)患者24例、遗忘型轻度认知功能损害(amnestic mild cognitive impairment,aMCI)18例、aMCI伴发抑郁(aMCI with depression,dMCI)患者13例及其匹配健康对照组30例,完成静息态功能磁共振扫描、认知功能和抑郁情绪评估。基于种子区(杏仁核)全脑功能连接方法分析杏仁核神经网络模式异常,采用两因素方差分析探讨抑郁情绪和记忆障碍及其交互作用的影响;利用多变量回归分析证实抑郁情绪和记忆障碍的共病基础。结果aMCI组[(-0.75±0.77)分和(-1.13±0.56)分]和dMCI组[(-1.07±0.79)分和(-1.00±0.52)分]的即时记忆和延迟记忆功能显著低于正常对照组[(0.46±0.73)分和(0.60±0.61)分],差异具有统计学意义(P<0.01);而LLD组[(1.00±0.53)分和(0.93±0.98)分]和dMCI组[(0.86±0.80)分和(0.78±0.82)分]抑郁情绪和焦虑显著高于正常对照组[(-0.92±0.25)分和(-0.74±0.22)分],差异具有统计学意义(P<0.01)。脑功能网络分析证实抑郁情绪和记忆障碍损害脑区不同,叠加分析证实抑郁情绪和记忆障碍共同的神经环路包括左侧背外侧前额叶、脑岛叶、海马、右侧额下回和背内侧前额叶。结论基于脑网络水平证实抑郁情绪和记忆障碍共病的神经环路基础,揭示老年期抑郁情绪和记忆障碍的内在关联机制。 展开更多
关键词 老年期抑郁 遗忘型轻度认知功能损害 共病 静息态功能磁共振 杏仁核 功能连接
首次发病儿童青少年精神分裂症患者脑白质弥散张量成像特点与认知功能的研究 被引量:1
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作者 夏艳红 郭素芹 +5 位作者 裴科阳 邵荣荣 梁颖慧 吕丹 张海 李亚利 《中华精神科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期432-438,共7页
目的 探讨首次发病儿童青少年精神分裂症患者脑白质纤维结构及其与认知功能的关系.方法 本研究为病例对照研究,对40例10~16岁首次发病儿童青少年精神分裂症患者(患者组)和35名性别、年龄、受教育程度、种族均与之相匹配的健康对照者... 目的 探讨首次发病儿童青少年精神分裂症患者脑白质纤维结构及其与认知功能的关系.方法 本研究为病例对照研究,对40例10~16岁首次发病儿童青少年精神分裂症患者(患者组)和35名性别、年龄、受教育程度、种族均与之相匹配的健康对照者(对照组)进行弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)扫描,采用磁共振图像处理软件FSL(funtional MRI software library)工具包进行分析.通过基于纤维束的空间统计分析(tract-based spatial statistics,TBSS)方法比较2组之间脑白质纤维的各向异性(fractional anisotropy,FA)图,采用独立样本t检验比较2组全脑白质DTI的FA值,得到差异脑区.采用中文版精神分裂症认知功能成套测验-共识版评估认知功能,Pearson相关分析分析2组脑白质差异脑区FA值与认知功能之间的相关关系.结果 与对照组(n=34)比较,患者组(n=35)胼胝体体部、胼胝体膝部、胼胝体压部、扣带束、右上放射冠、左上放射冠FA值降低(t=4.726、2.855、2.547、2.943、3.178、2.969,均P〈0.05).患者组胼胝体体部FA值与符号编码、颜色、色词评分(r=0.34、0.38、0.36),扣带束FA值与霍普金斯词汇学习测验修订版评分(r=0.34)、左上放射冠FA值与词语流畅性评分(r=0.37)呈正相关(均P〈0.05);对照组胼胝体体部(r=0.34,P〈0.05)及胼胝体膝部FA值(r=0.51,P〈0.05)与霍普金斯词汇学习测验修订版评分呈正相关.结论 首次发病儿童青少年精神分裂症患者存在大脑白质纤维结构异常,其认知功能损害的病理生理机制可能与大脑白质纤维结构异常有关. 展开更多
关键词 精神分裂症 儿童 青少年 弥散张量成像 认知 脑白质
术中椎间盘造影及盘内利多卡因注射对非包含性腰椎间盘突出症的临床意义 预览 被引量:1
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作者 赵洪增 赵力聪 +6 位作者 李杰 刘恒源 王建洲 桑德恩 张海 傅炎炎 赵利芹 《颈腰痛杂志》 2017年第2期140-143,共4页
目的探讨介入治疗术中行椎间盘造影及盘内利多卡因注射对非包含性腰椎间盘突出症的临床意义。方法对非包含性腰椎间盘突出症的影像学筛选病例共143例于介入治疗术前行椎间盘造影,其中130例确诊为非包含性突出,分析其椎间盘造影表现并... 目的探讨介入治疗术中行椎间盘造影及盘内利多卡因注射对非包含性腰椎间盘突出症的临床意义。方法对非包含性腰椎间盘突出症的影像学筛选病例共143例于介入治疗术前行椎间盘造影,其中130例确诊为非包含性突出,分析其椎间盘造影表现并观察患者的的主观反应;对造影出现疼痛患者,盘内注入利多卡因观察其反应及止痛效果。结果130例患者椎间盘造影均出现对比剂渗人椎管或进入硬膜外腔,其中95例出现明显疼痛,35例患者仅出现轻微疼痛或腰部轻度不适感。明显疼痛患者经盘内注入利多卡因,5min内疼痛均明显减轻或消失,对后续介入治疗也有止痛作用。结论术中椎间盘造影简便易行,可进一步确认椎间盘突出类型,对选择介入治疗的方法具有重要意义。对非包含性突出椎间盘造影出现疼痛者,盘内注入利多卡因,可快速取得良好的止痛效果,患者未发生不良反应,且可减轻椎间盘介入治疗中的疼痛。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 非包含性 椎间盘造影
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PWI联合MRS在鞍旁海绵状血管瘤与脑膜瘤鉴别诊断中的价值 预览 被引量:2
14
作者 余留森 马小静 +5 位作者 张俊丽 方圆 郝巧梅 赵庆江 裴绮丽 张海 《中国CT和MRI杂志》 2017年第8期30-32,共3页
目的探讨灌注加权成像(perfusion weighted imaging,PWI)、磁共振波谱成像(magnetic resonance spectroscopy,MRS)对鞍旁海绵状血管瘤和鞍旁脑膜瘤的鉴别诊断价值。方法 回顾性分析经证实的6例鞍旁海绵状血管瘤和10例鞍旁脑膜瘤患... 目的探讨灌注加权成像(perfusion weighted imaging,PWI)、磁共振波谱成像(magnetic resonance spectroscopy,MRS)对鞍旁海绵状血管瘤和鞍旁脑膜瘤的鉴别诊断价值。方法 回顾性分析经证实的6例鞍旁海绵状血管瘤和10例鞍旁脑膜瘤患者磁共振常规扫描、MRS、PWI及增强扫描影像资料,测量肿瘤内最大局部血容量(region cerebral blood volume,rCBV)值与正常白质区局部血容量值并求两者的比值(nCBV),对两组间nCBV值进行统计学分析。结果 常规和增强扫描在二者鉴别上困难,但鞍旁脑膜瘤组nCBV(6.119±2.564)值明显高于鞍旁海绵状血管瘤组nCBV(1.367±1.132),差异有显著性;鞍旁海绵状血管瘤波谱特点为无N-乙酰天门冬氨酸、胆碱和肌酸等峰,只见明显脂质峰;鞍旁脑膜瘤无N-乙酰天门冬氨酸、肌酸等峰,均见明显胆碱峰,3例可见丙氨酸峰,两者MRS表现具有明显差异性。结论 PWI联合MRS在鞍旁海绵状血管瘤与鞍旁脑膜瘤的鉴别诊断中具有较高的价值。 展开更多
关键词 海绵状血管瘤 脑膜瘤 灌注加权成像 磁共振波谱成像
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成年早期起病精神分裂症患者脑白质弥散张量研究 预览 被引量:2
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作者 李本亮 杨勇锋 +4 位作者 张红星 张海 李文强 张岱 吕路线 《新乡医学院学报》 CAS 2017年第11期974-977,共4页
目的应用弥散张量成像(DTI)技术探究成年早期起病精神分裂症患者脑白质结构变化,为精神分裂症患者病理学研究提供结构性神经影像学依据。方法选取2012年7月至2014年3月在新乡医学院第二附属医院住院的26例成年早期起病的精神分裂症患... 目的应用弥散张量成像(DTI)技术探究成年早期起病精神分裂症患者脑白质结构变化,为精神分裂症患者病理学研究提供结构性神经影像学依据。方法选取2012年7月至2014年3月在新乡医学院第二附属医院住院的26例成年早期起病的精神分裂症患者为研究组,同期招募28例性别、年龄、利手情况及受教育程度与研究组相匹配的健康受试者为对照组,2组受试者均进行头颅结构像和DTI扫描。采用基于体素分析的方法比较2组受试者相同脑区白质各向异性(FA)及平均弥散率(MD)。结果与对照组比较,研究组患者右侧扣带回前部、胼胝体膝部、右侧内囊前肢、双侧外囊、双侧放射冠后部及右侧放射冠前部等脑区FA降低(P〈0.05);研究组患者双侧内囊后肢、右侧放射冠上部、左侧上纵束、胼胝体及右侧扣带束等脑区MD显著高于对照组(P〈0.05)。结论成年早期起病精神分裂症患者存在多个脑区白质微结构损伤,这些改变可能与精神分裂症的病理改变相关。 展开更多
关键词 成年早期起病 精神分裂症 脑白质 弥散张量成像 各向异性分数 平均弥散率
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精神科住院患者无抽搐电休克治疗应用状况 预览 被引量:9
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作者 王茜 李炎 +3 位作者 李云云 寇延娜 张海 张红星 《新乡医学院学报》 CAS 2017年第11期978-981,共4页
目的了解无抽搐电休克疗法(MECT)的临床应用状况,为更加规范合理地使用MECT提供参考。方法采用回顾性分析方法,分层随机抽样,分析河南省精神病院2006年1月至2015年12月共1 330份精神科住院患者的病历资料,了解MECT应用情况,主要包括... 目的了解无抽搐电休克疗法(MECT)的临床应用状况,为更加规范合理地使用MECT提供参考。方法采用回顾性分析方法,分层随机抽样,分析河南省精神病院2006年1月至2015年12月共1 330份精神科住院患者的病历资料,了解MECT应用情况,主要包括各种精神疾病患者接受MECT的比例、MECT合并抗精神病药物使用状况和MECT前后常规检查结果。结果各种精神疾病中接受MECT比例最高的是精神分裂症,为11.36%(81/713),其次为抑郁发作(5.61%,12/214),分离(转换)性障碍、双相情感障碍、器质性精神障碍及其他精神疾病接受MECT的比例分别为5.56%(2/36)、5.34%(7/131)、3.23%(1/31)和2.93%(6/205);非电休克组患者各种精神疾病分布与电休克组比较差异有统计学意义(χ^2=21.728,P〈0.05)。电休克组患者未用药、单一用药、二联用药、三联用药和四联用药的比例分别为0.92%、17.43%、56.88%、21.10%和3.67%,电休克组联合使用2种或2种以上抗精神病药物的比例为81.65%;电休克组患者抗精神病药物使用频率较高的分别是奥氮平28.44%、氯氮平27.52%、喹硫平26.61%和利培酮24.77%。电休克组患者治疗前与治疗过程中第1、2、3周和MECT结束后1周的血常规检查结果比较后发现,仅白细胞计数差异有统计学意义(F=2.570,P〈0.05),血小板、血红蛋白和红细胞水平在MECT前后不同时间比较差异均无统计学意义(P〉0.05),其中93.33%的白细胞计数升高患者于2周内恢复正常。患者MECT治疗期间和治疗后心肌酶、肝功能等检查不够完善,未发现针对电休克患者认知功能、生活质量的长期系统的评估。结论精神分裂症患者选用MECT概率高于抑郁症患者;MECT多在联合使用2种及以上抗精神病药物的情况下使用;MECT可能引起白细胞短暂升高,大多数经治疗后可恢复正常水平;MECT患者治疗和预后情况的临床数据不够充分,有必要� 展开更多
关键词 精神疾病 电休克治疗 抗精神病药物 病历资料
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首发儿童青少年强迫症患者认知功能与静息态功能磁共振低频振幅的关系 被引量:2
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作者 李玉玲 郭素芹 +5 位作者 吕丹 梁颖慧 邵荣荣 张海 郭敬华 张燕 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期691-695,共5页
目的调查首发儿童青少年强迫症患者认知功能及静息态功能磁共振低频振幅(ALFF)的特点,分析二者的关系。方法纳入在新乡医学院第二附属医院门诊及住院就诊的首次发病的24例儿童青少年强迫症患者(强迫症组)与33例年龄、性别及受教育... 目的调查首发儿童青少年强迫症患者认知功能及静息态功能磁共振低频振幅(ALFF)的特点,分析二者的关系。方法纳入在新乡医学院第二附属医院门诊及住院就诊的首次发病的24例儿童青少年强迫症患者(强迫症组)与33例年龄、性别及受教育年限相匹配的健康儿童青少年作为健康对照组。采用连线测验、符号编码、霍普金斯词语学习测验、简易视觉空间记忆测验修订版(BVMT-R)、范畴流畅、数字广度、迷宫测验、Stroop测验评估认知功能。采用功能磁共振成像技术进行数据采集,计算各受试者的ALFF值,分析出感兴趣脑区,采用两样本t检验。在感兴趣脑区进行强迫症组与健康对照组认知功能的Pearson相关分析。结果强迫症组符号编码、BVMT-R与数字广度总分低于健康对照组,差异有统计学意义[强迫症组:(45.24±10.32)分、(21.94±6.99)分、(64.06±20.00)分;健康对照组:(56.85±9.57)分、(30.58±3.92)分、(78.03±18.08)分;t=3.96、4.90、2.50,均P〈0.05]。经Alphasim矫正,与健康对照组比较,强迫症组ALFF增高脑区分布在左、右侧颞叶,左、右侧小脑后叶及右侧颞中回,降低的脑区分布在左、右侧豆状核及左侧壳核。相关分析显示,强迫症组右颞叶ALFF与连线测验评分、右颞中回ALFF与颜色评分呈正相关,右颞叶ALFF与颜色评分呈负相关(r=0.67、0.53、-0.54,均P〈0.05);健康对照组左颞叶ALFF与BVMT-R、数字广度评分呈正相关(r=0.47、0.41,均P〈0.05),右颞叶ALFF与数字广度评分、左颞叶ALFF与颜色评分、右颞中回ALFF与单词及色词评分均呈负相关(r=-0.49、-0.35、-0.39、-0.36,均P〈0.05)。结论首发儿童青少年强迫症患者存在认知功能损害,涉及处理速度、视觉学习记忆及工作记忆方面;在静息状态下首发儿童青少年强迫症患者存在多 展开更多
关键词 强迫症 儿童 青少年 认知功能 功能磁共振成像 低频振幅
老年抑郁症患者下丘脑-垂体-肾上腺轴功能和垂体、肾上腺体积的变化 预览 被引量:10
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作者 李卓 张海 +1 位作者 李杰 王建洲 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第14期2329-2332,共4页
目的:探讨老年抑郁症患者下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能以及下丘脑、垂体和肾上腺体积的变化情况及其可能机制。方法:入选老年抑郁症患者25例和正常老年对照者19例,分别作为患者组和对照组。采用酶联免疫吸附法测定血液中HPA轴主... 目的:探讨老年抑郁症患者下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能以及下丘脑、垂体和肾上腺体积的变化情况及其可能机制。方法:入选老年抑郁症患者25例和正常老年对照者19例,分别作为患者组和对照组。采用酶联免疫吸附法测定血液中HPA轴主要相关激素水平;小剂量地塞米松抑制试验评估HPA轴负反馈调节情况;核磁共振成像法测量下丘脑、垂体和肾上腺的体积。结果:患者组贝克抑郁量表(BDI-Ⅱ)评分和蒙哥马利抑郁评定量表(MADRs)评分明显高于对照组(P〈0.01);患者组入组第1天早晨8时HPA主要激素CRH、ACTH和CORT测定值均高于对照组(P〈0.01);患者组口服地塞米松后第2天早晨8时测ACTH和CORT激素水平较第1日下降小于50%的患者比例即脱抑制率明显高于对照组(P〈0.05);患者组下丘脑、垂体、肾上腺体积较对照组分别增大4.7%、18.3%和17.5%,下丘脑体积组间比较差异无统计学意义(P〉0.05),垂体体积和肾上腺体积组间比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:老年抑郁症患者出现HPA轴主要相关激素水平升高,小剂量地塞米松抑制试验脱抑制率增加和脑垂体、肾上腺体积增大,但其间的关联和机制仍待进一步研究和探讨。 展开更多
关键词 老年 抑郁症 下丘脑-垂体-肾上腺轴 核磁共振成像 脑垂体体积 肾上腺体积
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分类教学在医学影像专业教学中的应用 预览
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作者 张海 张红星 《新乡医学院学报》 CAS 2016年第9期838-840,共3页
将183名影像医学专业学生(男89名,女94名)分为科研型、临床型、技术型3种类型,随机分为2组,第1组91例,第2组90例。采用交叉对照设计,分2个阶段,第1阶段第1组采用普通教学法,第2组采用分类教学法,第2阶段交换,每阶段开展4个章节,2个阶... 将183名影像医学专业学生(男89名,女94名)分为科研型、临床型、技术型3种类型,随机分为2组,第1组91例,第2组90例。采用交叉对照设计,分2个阶段,第1阶段第1组采用普通教学法,第2组采用分类教学法,第2阶段交换,每阶段开展4个章节,2个阶段共8个章节的教学任务,比较知识掌握程度和课堂主观感受,探讨分类教学法在医学影像专业教学中的效果及可行性。结果发现分类教学有利于提高学生学习成绩、学生课堂满意度、学习积极性、心理愉快感等。分类教学,因材施教,是一种有效的影像学教学方法。 展开更多
关键词 医学影像 分类教学法 教学改革
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基于Reho方法和DTI技术对强迫症脑静息态功能磁共振的研究进展
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作者 赵庆江 裴琦丽 +1 位作者 赵丹丹 张海 《临床心身疾病杂志》 CAS 2016年第2期88-92,共5页
神经影像学的研究表明强迫症患者存在脑结构和功能异常,并提出了皮质一纹状体一丘脑一皮质一通路异常。本文对近年来应用局部一致性方法和扩散张量成像技术对强迫症患者脑静息态磁功能磁共振的研究结果进行了总结,结果显示强迫症患者... 神经影像学的研究表明强迫症患者存在脑结构和功能异常,并提出了皮质一纹状体一丘脑一皮质一通路异常。本文对近年来应用局部一致性方法和扩散张量成像技术对强迫症患者脑静息态磁功能磁共振的研究结果进行了总结,结果显示强迫症患者存在异常脑功能区及异常脑白质纤维束,所发现的异常脑功能区及异常脑白质纤维束与强迫症皮质一纹状体一丘脑一皮质一通路相重叠,证实局部一致性方法和扩散张量成像技术可应用于强迫症神经生理病理通路的研究。 展开更多
关键词 强迫症 局部一致性方法 扩散张量成像技术 脑静息态功能磁共振 皮质一纹状体一丘脑一皮质环路
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