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粮画笔记
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作者 向明 张海 《中华民居》 2018年第2期71-78,共8页
粮画,又称"五谷粮食画",起源于盛唐,是以各类植物种子为原材料,通过黏、贴、拼、雕等手法勾画出山水、人物、花鸟及卡通形象的工艺品。粮画充满了乡土气息,具有"五谷丰登"的美好寓意,深受人民喜爱。近年来,全国有多种流派的粮画被... 粮画,又称"五谷粮食画",起源于盛唐,是以各类植物种子为原材料,通过黏、贴、拼、雕等手法勾画出山水、人物、花鸟及卡通形象的工艺品。粮画充满了乡土气息,具有"五谷丰登"的美好寓意,深受人民喜爱。近年来,全国有多种流派的粮画被列入国家非物质文化遗产名录。粮画,这一古老工艺,正在新时代散发着无穷魅力。 展开更多
关键词 非物质文化遗产 笔记 植物种子 卡通形象 乡土气息 工艺品 原材料 粮食
N2b期结直肠癌淋巴结转移指标与患者预后的关系
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作者 郑玮 张林 +1 位作者 武云龙 张海 《中华肿瘤杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期679-683,共5页
目的探讨淋巴结转移相关指标对N2b期结直肠癌患者预后的评估价值。方法回顾性分析2007年1月至2012年12月在中国医学科学院肿瘤医院初治并接受根治性手术的245例N2b期结直肠癌患者的临床病理资料,探讨阳性淋巴结数、阴性淋巴结数、阳性... 目的探讨淋巴结转移相关指标对N2b期结直肠癌患者预后的评估价值。方法回顾性分析2007年1月至2012年12月在中国医学科学院肿瘤医院初治并接受根治性手术的245例N2b期结直肠癌患者的临床病理资料,探讨阳性淋巴结数、阴性淋巴结数、阳性淋巴结比例(LNR)和阳性淋巴结对数比(LODDS)与N2b期结直肠癌患者术后生存的关系,并研究各指标的预后评估价值。结果245例结直肠癌患者的5年总生存率为54.0%,5年无复发生存率为48.5%。单因素分析结果显示,神经侵犯或脉管瘤栓、T分期、术后辅助治疗、阳性淋巴结数、阴性淋巴结数、LNR和LODDS与患者的5年总生存率有关(均P〈0.05)。多因素分析结果显示,阳性淋巴结数、阴性淋巴结数、LNR和LODDS均为影响结直肠癌患者总生存的独立因素(均P〈0.05)。受试者工作特征曲线(ROC)分析显示,阳性淋巴结数、阴性淋巴结数、LNR和LODDS预测总生存的ROC曲线下面积相近,分别为0.649、0.667、0.690和0.683;阴性淋巴结数、LNR和LODDS与阳性淋巴结数预测总生存的ROC曲线下面积比较,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论阳性淋巴结数、阴性淋巴结数、LNR、LODDS均为N2b期结直肠癌患者的独立预后因素。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 淋巴结转移 肿瘤分期 预后 阳性淋巴结数 阴性淋巴结数 阳性淋巴结比例 阳性淋巴结对数比
中国结直肠癌患者生活质量研究系统评价 被引量:1
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作者 黄慧瑶 杨骏 +9 位作者 石菊芳 郑朝旭 顾秀瑛 粱函 王乐 裴炜 官海静 王德斌 张海 代敏 《中国慢性病预防与控制》 CAS 2017年第8期629-635,共7页
目的系统了解我国2006-2015年结直肠癌患者生活质量(quality of life,QoL)研究现状,为后期研究提供方向参考。方法基于PubMed、中国知网和万方开展系统文献检索,摘录基本情况(包括发表文献、研究对象、内容和方法等),概括涉及... 目的系统了解我国2006-2015年结直肠癌患者生活质量(quality of life,QoL)研究现状,为后期研究提供方向参考。方法基于PubMed、中国知网和万方开展系统文献检索,摘录基本情况(包括发表文献、研究对象、内容和方法等),概括涉及量表并汇总分析不同类型量表的评价结果。结果最终纳入76项研究,44项发表于近3年,涉及全国24个省份;以横断面(36项)或临床试验(33项)的设计最多,调查时机多为治疗结束后(60项)。文献共涉及11种量表,包括7种特异性量表最常用的为生活质量核心调查问卷(QLQ-C30),共41项]和4种通用性量表最常用的为健康相关生命质量量表(SF-36),共12项1;几乎所有量表均有关注躯体、生理和社会关系维度,但具体维度内容和数量不同。所有QoL量化指标均为量表或维度得分,未见健康效用值数据。以特异性量表QLQ-C30为例,采用不同国家模型映射所得结果差异明显,韩国和英国模型映射所得效用值中位数值分别为0.867和0.165。此外,SF-36量表8个维度间得分差值较小(仅为3.5~9.9分),提示特定通用性量表分维度敏感性可能欠佳。结论我国结直肠癌生活质量研究数量增长较快,但相关效用值数据仍匮乏。基于国外映射模型的分析及结果解释应谨慎,后期工作可优先选择已有我国人群健康效用值积分体系的量表进行评价。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 生活质量 中国 系统综述
KKS标示系统编码在热力行业中的应用 预览
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作者 刘成武 张海 李添 《中国住宅设施》 2016年第11期90-98,共9页
KKS编码是目前国际上运用最为广泛的电厂标识系统,在基建管理、生产管理、以及资源管理方面都体现出了明显的优势。我国自2010年正式发布(电厂标示系统编码标准BG/T50549—2010)后,KKS编码在电力系统中的应用已得到全面普及。鉴于... KKS编码是目前国际上运用最为广泛的电厂标识系统,在基建管理、生产管理、以及资源管理方面都体现出了明显的优势。我国自2010年正式发布(电厂标示系统编码标准BG/T50549—2010)后,KKS编码在电力系统中的应用已得到全面普及。鉴于热力系统与电力系统具有诸多相似的特征,KKS编码应用于热力系统标识是具有可行性的。本文以某热源厂为例,简要介绍KKS编码在热力系统中的应用。 展开更多
关键词 KKS编码 热力系统 标识系统 设备管理 信息系统
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直肠癌新辅助治疗后原发肿瘤病理完全缓解者的外科治疗 被引量:1
5
作者 崔健 杨琳 +3 位作者 郭蕾 邵永孚 李霓 张海 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期456-460,共5页
目的:总结中、低位直肠癌新辅助治疗后原发肿瘤达病理完全缓解( pCR)者的临床病理特点,探讨合理的治疗措施。方法回顾性分析1994年1月至2013年12月间,中国医学科学院肿瘤医院收治的局部晚期中、低位直肠癌经新辅助治疗后原发肿瘤达... 目的:总结中、低位直肠癌新辅助治疗后原发肿瘤达病理完全缓解( pCR)者的临床病理特点,探讨合理的治疗措施。方法回顾性分析1994年1月至2013年12月间,中国医学科学院肿瘤医院收治的局部晚期中、低位直肠癌经新辅助治疗后原发肿瘤达pCR的52例患者的临床资料,患者术前临床分期为Ⅱ期( cT3~4N0期)10例,Ⅲ期( cT3~4N+期)42例。新辅助治疗后,临床完全缓解(cCR)10例(19.2%)。结果51例患者接受根治性手术,其中5例(9.8%)病理证实淋巴结内仍可见转移癌;1例cCR患者行经肛门局部切除术。全组患者术后并发症的发生率为21.2%。中位随访时间为23.6个月,随访期间仅1例患者出现骨转移,1例患者影像学发现肠系膜及腹膜后淋巴结肿大,无肿瘤特异性死亡病例。全组患者的2年无病生存率和总生存率分别为96.2%和100%。结论根治性手术是直肠癌新辅助治疗后pCR患者的主要治疗手段。局部切除或临床单纯观察需十分谨慎,目前仅适合于患者身体条件无法耐受根治性手术或保肛意愿强烈、拒绝根治性手术以及在临床试验中进行。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 结直肠外科手术 新辅助治疗 病理完全缓解
相关因子对骨骼肌再生作用的研究进展 预览
6
作者 黄妙森 张利达 +1 位作者 吴涛 张海 《数理医药学杂志》 2015年第2期169-170,共2页
骨骼肌损伤是运动医学和运动创伤学中最为常见的损伤,其发生率从10%~55%不等。以往的观念认为,骨骼肌属于永久性细胞,出生以后不能分裂,一旦损伤不能再生。但是近年来,随着一些研究的进行,这种观点发生了变化,骨骼肌的再生存... 骨骼肌损伤是运动医学和运动创伤学中最为常见的损伤,其发生率从10%~55%不等。以往的观念认为,骨骼肌属于永久性细胞,出生以后不能分裂,一旦损伤不能再生。但是近年来,随着一些研究的进行,这种观点发生了变化,骨骼肌的再生存在着缺陷,其损伤后可迅速启动再生过程,但往往因为愈合时间长、局部瘢痕组织形成而影响最终愈合质量,容易再次损伤。然而在近些年的一些研究中我们也可以看到,在骨骼肌再生的过程中亦受到多种因子单独或联合作用的调控,从而可以加快和保障骨骼肌再生的进行。 展开更多
关键词 骨骼肌 再生 研究进展 修复 分子机制
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鱼腥草素钠与红霉素抗铜绿假单胞菌生物被膜的协同作用 被引量:2
7
作者 汪海波 张海 +4 位作者 程惠娟 颜珍波 张海 黄辉映 王云龙 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2014年第8期878-882,共5页
目的研究鱼腥草素钠与红霉素抗铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PA)生物被膜(Biofilm,BF)的协同作用。方法采用微量倍比稀释法测定鱼腥草素钠、红霉素对铜绿假单胞菌最低抑菌浓度(MIC),MTT法测定鱼腥草素钠、红霉素及两药联... 目的研究鱼腥草素钠与红霉素抗铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PA)生物被膜(Biofilm,BF)的协同作用。方法采用微量倍比稀释法测定鱼腥草素钠、红霉素对铜绿假单胞菌最低抑菌浓度(MIC),MTT法测定鱼腥草素钠、红霉素及两药联合抗铜绿假单胞菌的最小抑膜浓度SMIC(SMIC50和SMIC80),光学显微镜及扫描电镜下观测鱼腥草素钠抗铜绿假单胞菌生物被膜的动态过程。结果鱼腥草素钠和红霉素抗铜绿假单胞菌的MIC分别为512 mg/L和256 mg/L。红霉素对铜绿假单胞菌生物被膜SMIC50黏附期为64 mg/L,早期生物被膜阶段为64 mg/L,成熟期生物被膜阶段为128 mg/L,两药联合后铜绿假单胞菌生物被膜SMIC50黏附期为16 mg/L,早期为16 mg/L,成熟期为32 mg/L。红霉素对铜绿假单胞菌生物被膜SMIC80黏附期为128 mg/L,早期生物被膜阶段为128 mg/L,成熟期生物被膜阶段为256mg/L,两药联合后铜绿假单胞菌生物被膜SMIC80黏附期为64 mg/L,早期为64 mg/L,成熟期为128 mg/L。结论鱼腥草素钠联合红霉素抗铜绿假单胞菌生物被膜具有协同作用。 展开更多
关键词 鱼腥草素钠 红霉素 铜绿假单胞菌 生物被膜 协同作用
直肠癌新辅助治疗后临床完全缓解患者不同处理措施预后效果的Meta分析 预览 被引量:7
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作者 李俊 崔健 张海 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2014年第2期69-76,共8页
目的 直肠癌新辅助治疗后临床完全缓解患者不同处理措施预后效果的Meta分析 目的 以Meta分析评价针对新辅助治疗后达临床完全缓解的直肠癌患者行根治性手术、局部切除以及非手术临床观察的效果,为临床决策提供临床依据。方法 以“r... 目的 直肠癌新辅助治疗后临床完全缓解患者不同处理措施预后效果的Meta分析 目的 以Meta分析评价针对新辅助治疗后达临床完全缓解的直肠癌患者行根治性手术、局部切除以及非手术临床观察的效果,为临床决策提供临床依据。方法 以“rectal cancer”、“rectal adenocarcinoma”、“rectal neoplasms”、“neoadjuvant therapy”、“preoperative therapy”、“radiochemotherapy”、“radiotherapy”、“clinical complete response”、“complete pathological response”为主题词,在PubMed上收集有关直肠癌临床完全缓解患者进行根治性手术、局部切除和非手术治疗临床观察的公开发表的英文文献。纳入局部切除与根治性手术预后情况对比文献5篇,非手术临床观察与局部切除对比文献5篇。经两名研究者独立提取相关数据资料后进行Meta分析,用定性方法比较各预后指标在非手术组与根治性手术组、局切组与根治性手术组间的差异。利用Begg秩相关法评价发表偏倚。 结果 定性分析结果显示,与根治性手术组相比,非手术治疗临床观察组局部复发RR=5.33,95%CI为1.64-17.36,总复发RR=2.37,95%CI为1.15-4.85,差异有统计学意义;但远处转移率(RR=0.87, 95%CI: 0.16-41.11)及3-5年总生存率(RR=0.89, 95%CI: 0.66-1.21)无统计学差异。与根治性手术组相比,局部切除组局部复发率(RR=1.25, 95%CI: 0.64-2.44)、远处转移率(RR=0.55, 95%CI: 0.27-1.10)及总复发率(RR=0.77, 95%CI: 0.49-1.22)均无统计学差异,且5年总生存率局部切除组界值性高于根治性手术组(P〈0.05)。结论 直肠癌新辅助治疗后达临床完全缓解患者行非手术观察的局部复发率、总复发率高于根治性手术,但远处转移、长期生存与根治性手术相比无显著差异。局部切除术的局部复发率、远处转移率与根治性手术相比无显著差异,行局部切除者术� 展开更多
关键词 直肠癌 临床完全缓解 新辅助治疗 根治性手术 局部切除 非手术治疗
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腹腔镜左半结肠切除38例临床分析 预览 被引量:6
9
作者 孙跃民 解亦斌 +3 位作者 郑朝旭 冯强 毕建军 张海 《中国医刊》 CAS 2014年第6期24-26,共3页
目的:探讨腹腔镜左半结肠切除术治疗结肠癌的安全性与有效性。方法:回顾分析2007年7月至2013年12月腹腔镜左半结肠切除术治疗38例结肠癌患者的临床资料,研究其手术安全性、术后恢复情况及肿瘤根治性效果。结果:全组无严重并发症和死... 目的:探讨腹腔镜左半结肠切除术治疗结肠癌的安全性与有效性。方法:回顾分析2007年7月至2013年12月腹腔镜左半结肠切除术治疗38例结肠癌患者的临床资料,研究其手术安全性、术后恢复情况及肿瘤根治性效果。结果:全组无严重并发症和死亡病例,2例(5.3%)中转开腹,手术时间(134.5±19.5)分钟,术中出血(22.2±10.2)ml,辅助切口长(5.5±0.7)cm,术后排气时间(2.5±0.7)天,住院时间(7.5±1.2)天,淋巴结清扫数目(18.7±4.6)枚。随访平均24(2-62)个月,2例出现远处转移,但无戳孔或切口以及局部复发。结论:腹腔镜左半结肠切除术治疗结肠癌安全有效,其结果有待多中心的随机对照研究证实。 展开更多
关键词 左半结肠切除术 结肠癌 根治切除 腹腔镜术
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Ki67在乳腺癌中的表达及临床意义 被引量:41
10
作者 王宝娜 王翔 +5 位作者 王靖 宣立学 王仲照 王昕 高纪东 张海 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期273-275,共3页
目的探讨Ki67指数与乳腺癌其他临床病理指标的关系。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院2010年1月至2010年12月收治的918例女性乳腺浸润性导管癌患者的临床病理资料,分析Ki67指数与乳腺癌其他临床病理指标的关系。结果918例女性乳... 目的探讨Ki67指数与乳腺癌其他临床病理指标的关系。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院2010年1月至2010年12月收治的918例女性乳腺浸润性导管癌患者的临床病理资料,分析Ki67指数与乳腺癌其他临床病理指标的关系。结果918例女性乳腺癌患者的Ki67指数为0.9%-95%,平均为27.8%。以Ki67指数14%为界将患者分为2组,其中Ki67指数≤14%者263例(28.6%),Ki67指数〉14%者655例(71.4%)。患者年龄、肿瘤T分期、腋窝淋巴结转移状态、组织学分级、雌激素受体(ER)状态、孕激素受体(PR)状态和人表皮生长因子受体2(HER-2)状态均与Ki67指数有关(均P〈0.05)。Luminal B型、HER-2过表达型和三阴性乳腺癌的Ki67指数分别为30.44%、36.77%和47.40%,均高于Luminal A型(21.36%,P〈0.01)。三阴性乳腺癌Ki67指数(47.40%)高于非三阴性乳腺癌(24.79%,P〈0.001)。结论Ki67指数与患者年龄、肿瘤T分期、腋窝淋巴结转移状态、组织学分级、ER状态、PR状态和HER-2状态均有关,有望成为判断乳腺癌预后的重要指标。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 预后 基因表达 KI67
直肠癌新辅助治疗后临床完全缓解患者的处理措施及预后 预览 被引量:1
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作者 李俊 张海 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2014年第1期38-41,共4页
新辅助治疗是局部进展期直肠癌综合治疗的重要手段,其能使根治性手术成功率提高,使无法切除的肿瘤缩小并可切除,提高保肛率,也使部分患者获得临床完全缓解。针对新辅助治疗后临床完全缓解的患者目前有3种治疗措施,包括根治性切除、局部... 新辅助治疗是局部进展期直肠癌综合治疗的重要手段,其能使根治性手术成功率提高,使无法切除的肿瘤缩小并可切除,提高保肛率,也使部分患者获得临床完全缓解。针对新辅助治疗后临床完全缓解的患者目前有3种治疗措施,包括根治性切除、局部切除及非手术治疗。论文对3种治疗措施的实施及其预后做一综述。 展开更多
关键词 直肠癌 临床完全缓解 新辅助治疗 根治性手术 局部切除
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4323例乳腺癌腋窝淋巴结转移的相关因素分析 预览 被引量:4
12
作者 王宝娜 王翔 +5 位作者 王靖 宣立学 王仲照 王昕 高纪东 张海 《中国医刊》 CAS 2014年第3期32-34,共3页
目的 探讨乳腺癌腋窝淋巴结转移的影响因素.方法回顾性分析1997年1月至2008年 7月本院收治的女性浸润性乳腺癌患者资料.结果 单因素分析显示肿瘤位置、病理类型、脉管瘤栓、PR、组织学级别和肿瘤大小与淋巴结转移显著相关(P<0.05).... 目的 探讨乳腺癌腋窝淋巴结转移的影响因素.方法回顾性分析1997年1月至2008年 7月本院收治的女性浸润性乳腺癌患者资料.结果 单因素分析显示肿瘤位置、病理类型、脉管瘤栓、PR、组织学级别和肿瘤大小与淋巴结转移显著相关(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,脉管瘤栓、肿瘤大小、组织学级别与淋巴结转移有显著的相关性.结论 脉管瘤栓、肿瘤大小和组织学级别是乳腺癌腋窝淋巴结转移的影响因素. 展开更多
关键词 乳腺癌 腋窝淋巴结 转移
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中医药院校社区卫生实践现状与思考
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作者 张海 吕强 +1 位作者 能鸿斌 黄妙森 《亚太传统医药》 2014年第1期126-127,共2页
随着医学模式的转变和社区卫生实践的开展,社区在中医药院校的教育和教学中扮演着不可分割的角色。社区卫生实践不但可以增强学生对中医药综合服务的了解,而且可以理论联系实际,提高学生的临床操作技能,坚定其学习中医药的信念。医... 随着医学模式的转变和社区卫生实践的开展,社区在中医药院校的教育和教学中扮演着不可分割的角色。社区卫生实践不但可以增强学生对中医药综合服务的了解,而且可以理论联系实际,提高学生的临床操作技能,坚定其学习中医药的信念。医学生的培养不应只局限于课堂教学和临床医学院的实习,更应深入社区卫生服务中心。进入基层,增强社会责任感。 展开更多
关键词 中医药 社区卫生实践 中医学教育
专家在线
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作者 赵平 徐兵河 +3 位作者 王维虎 薛奇 赵东兵 张海 《抗癌之窗》 2013年第6期45-47,共3页
Q抽烟10年,2~3天一包。昨晚睡觉突然左胸内胀痛,到清晨才慢慢恢复。无其他呼吸道症状,这样的胸痛是肺癌吗? A薛奇:大多数有胸痛症状的患者不是肺癌,可去医院进一步检查。
关键词 在线 专家 胸痛症状 呼吸道症状 肺癌
直肠癌根治术后复发转移特点及危险因素分析 预览 被引量:11
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作者 李俊 张剑锋 +2 位作者 董淑晓 邵永孚 张海 《癌症进展》 2013年第6期576-586,共11页
目的 研究直肠癌根治术后复发转移特点及其相关危险因素,为术后随访监测、防治复发转移提供依据.方法 回顾性研究中国医学科学院肿瘤医院1999年1月至2004年12月内初次根治手术治疗的1039例直肠癌病例资料,分析术后复发转移的特点及危险... 目的 研究直肠癌根治术后复发转移特点及其相关危险因素,为术后随访监测、防治复发转移提供依据.方法 回顾性研究中国医学科学院肿瘤医院1999年1月至2004年12月内初次根治手术治疗的1039例直肠癌病例资料,分析术后复发转移的特点及危险因素.结果 随访期间发生复发344例,占33.2%;常见的复发形式依次是局部复发(13.6%)、肝转移(6.9%)、肺转移(6.0%).单因素分析显示:围手术期输血、病理大体类型、肿瘤大小、肿瘤位置、脉管瘤栓、癌结节、分化程度、T分期、N分期、M分期是复发转移的相关因素(P<0.05).多因素分析显示:术前CEA、肿瘤位置、脉管瘤栓、瘤结节、T分期、N分期是复发转移的独立危险因素(P<0.05).结论 直肠癌术后存在好发复发转移部位和与复发转移相关的独立危险因素;术后辅助放化疗等多学科综合治疗是降低直肠癌术后复发转移、延长生存期的有效手段. 展开更多
关键词 直肠癌 局部复发 远处转移 外科治疗
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新辅助同步放化疗联合全系膜切除对局部进展期中低位直肠癌的治疗价值 预览 被引量:8
16
作者 王仲照 周志祥 +4 位作者 毕建军 张海 周海涛 梁建伟 王征 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期910-913,共4页
目的探讨新辅助同步放化疗联合直肠全系膜切除术(total mesorectal excision,TME)用于局部进展期中低位直肠癌治疗的可行性与临床价值。方法 111例局部进展期(T3~4 N0~2 M0)中低位直肠癌术前接受同步放化疗,放疗剂量50 Gy,化疗包... 目的探讨新辅助同步放化疗联合直肠全系膜切除术(total mesorectal excision,TME)用于局部进展期中低位直肠癌治疗的可行性与临床价值。方法 111例局部进展期(T3~4 N0~2 M0)中低位直肠癌术前接受同步放化疗,放疗剂量50 Gy,化疗包括奥沙利铂+卡培他滨的联合化疗方案及不含铂类药物的单药化疗方案。共105例患者同步放化疗结束后2~10周内完成了肿瘤根治性(R0)手术,可进行疗效的病理学评价。结果 105例患者获得根治性切除,切缘均阴性,42例(37.8%,42/111)患者成功实施保肛手术;18例临床-影像分期为T4期患者中,15例(83.3%)新辅助放化疗后获得根治性切除(R0)。所有患者手术及术后恢复顺利,无严重手术并发症;术后病理示肿瘤完全消退15例(14.3%),重度消退26例(24.8%),中度消退40例(38.1%),轻度及无消退24例(22.8%)。结论新辅助同步放化疗联合TME手术安全可行,可提高局部进展期中低位直肠癌的根治性切除率与保肛率,不增加手术并发症,是局部进展期中低位直肠癌的优选治疗模式。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 新辅助治疗 放射疗法 化疗 全系膜切除
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直肠癌腹腔镜与腹会阴联合切除术近期结果对比分析 预览 被引量:5
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作者 王征 周志祥 +4 位作者 梁建伟 张海 周海涛 钟宇新 胡俊杰 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期906-909,共4页
目的探讨应用腹腔镜技术施行腹会阴联合切除术治疗直肠癌的可行性、安全性及有效性。方法回顾性分析2010年1月—2011年12月在我院腹部外科胃肠专业组施行腹会阴联合切除术的234例直肠癌患者的临床资料,其中腹腔镜组98例,开腹组136例,分... 目的探讨应用腹腔镜技术施行腹会阴联合切除术治疗直肠癌的可行性、安全性及有效性。方法回顾性分析2010年1月—2011年12月在我院腹部外科胃肠专业组施行腹会阴联合切除术的234例直肠癌患者的临床资料,其中腹腔镜组98例,开腹组136例,分析两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后饮食恢复时间、术后住院时间、淋巴结清扫数目、并发症发生率等各项指标。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验。结果两组病例在年龄、性别和肿瘤分期、分化程度的构成上差异无统计学意义。腹腔镜组与开腹组手术时间分别为(206.1±58.2)min和(206.2±62.0)min,差异无统计学意义(P=0.991);术中出血量分别为(188.7±151.5)ml和(296.3±274.3)ml,腹腔镜组明显少于开腹组(P=0.014);术后排气时间腹腔镜组为(2.8±1.5)d,开腹组(3.9±2.1)d,两组比较,差异有统计学意义(P=0.002);饮食恢复时间腹腔镜组为(4.8±1.5)d,开腹组为(5.9±2.1)d,差异有统计学意义(P=0.002);术后住院时间腹腔镜组为(11.1±6.4)d,开腹组为(13.9±7.5)d,差异有统计学意义(P=0.037);两组在瘤体直径、肠段切除长度、肿瘤下缘距肛门距离及淋巴结清扫范围方面比较,差异无统计学意义(P〉0.05);术后并发症发生率分别为4.0%和14.7%,两组比较,差异有统计学意义(P=0.015)。结论腹腔镜直肠癌腹会阴联合切除术具有创伤小、出血量少、术后恢复快的优点,且不影响手术的彻底性。 展开更多
关键词 直肠癌 腹会阴联合切除术 腹腔镜 开腹手术
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早期胃癌的临床病理特征及预后分析 被引量:6
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作者 王征 梁建伟 +5 位作者 周志祥 张海 郑朝旭 胡俊杰 张兴茂 赵平 《中国肿瘤临床与康复》 2010年第6期498-501,共4页
目的分析早期胃癌的临床病理特征与预后之间的关系。方法回顾性分析1994年1月至2005年10月间,在我院实施D2根治术且资料完整的255例早期胃癌患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,Logrank检验进行统计学比较,Cox比例风险模型... 目的分析早期胃癌的临床病理特征与预后之间的关系。方法回顾性分析1994年1月至2005年10月间,在我院实施D2根治术且资料完整的255例早期胃癌患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,Logrank检验进行统计学比较,Cox比例风险模型进行多因素分析。结果 255例患者的5年生存率为91.4%。单因素分析显示,肿瘤浸润深度、脉管瘤栓和区域淋巴结转移与患者术后生存率有关;而性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤位置、大体类型、分化程度与术后生存率无关。多因素分析显示,区域淋巴结转移是影响预后的独立危险因素。结论伴有区域淋巴结转移的早期胃癌患者预后较差,标准胃癌根治性手术后应接受综合治疗并严密随访。 展开更多
关键词 胃肿瘤/外科学 淋巴结转移 预后
高龄梗阻性结直肠癌的外科治疗 预览 被引量:9
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作者 裴炜 梁建伟 +3 位作者 周志祥 张海 邵永孚 赵平 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期254-256,共3页
目的:探讨影响70岁以上高龄结直肠癌伴肠梗阻患者的外科治疗及预后因素。方法:回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院腹部外科1992年1月至2001年12月间收治的31例70岁以上高龄梗阻性结直肠癌患者的临床病理资料。采用Kaplan—Meier法进行... 目的:探讨影响70岁以上高龄结直肠癌伴肠梗阻患者的外科治疗及预后因素。方法:回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院腹部外科1992年1月至2001年12月间收治的31例70岁以上高龄梗阻性结直肠癌患者的临床病理资料。采用Kaplan—Meier法进行生存分析,Log—rank检验进行统计学比较;应用Cox比例风险模型进行多因素分析,对外科治疗及影响预后的因素进行分析。结果:全组患者中位年龄74岁,手术后并发症者7例(22.6%),手术后30天内死亡2例(6.5%)。病理类型分别为管状腺癌28例(高分化5例,中分化16例,低分化7例),黏液腺癌3例。肿瘤Dukes分期B期8例,C期9例,D期14例。全组5年生存率为22.7%。行根治性手术组的5年生存率为44.4%,非根治手术组的5年的总体生存率为7.7%。全组的中位生存期为12个月,根治性手术组的中位生存期38个月,非根治组的中位生存期9个月。单因素分析显示:高龄、合并症、术前CEA、术前低蛋白血症、手术时间、根治性手术、分期与预后相关。多因素分析表明高龄、术前低蛋白血症为影响老年梗阻性结直肠癌预后的独立因素。结论:高龄梗阻性结直肠癌患者行根治性切除术预后较好,年龄、术前低蛋白血症是影响其预后的独立因素。 展开更多
关键词 结直肠癌 高龄 肠梗阻 预后
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腹膜假性黏液瘤的临床诊治分析 被引量:1
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作者 周海涛 周志祥 +1 位作者 张海 毕建军 《中国肿瘤临床与康复》 2010年第5期410-413,共4页
目的探讨腹膜假性黏液瘤的临床特点及诊治方法,并回顾相关文献。方法收集中国医学科学院肿瘤医院1995年6月至2009年12月所收治的31例腹膜假性黏液瘤患者的临床资料,回顾性分析其临床特点和治疗方式对患者生存状况的影响。结果 31例患者... 目的探讨腹膜假性黏液瘤的临床特点及诊治方法,并回顾相关文献。方法收集中国医学科学院肿瘤医院1995年6月至2009年12月所收治的31例腹膜假性黏液瘤患者的临床资料,回顾性分析其临床特点和治疗方式对患者生存状况的影响。结果 31例患者中,男10例,女21例。术前确诊率为6.5%。12例患者行肿瘤细胞减灭术,15例行减瘤术,4例患者行开腹活检术。所有患者的总3,5年生存率分别为76.8%和48.4%。行肿瘤细胞减灭术患者的3,5年生存率分别为90.0%和70.0%;行减瘤术患者的3,5年生存率为54.2%和21.7%。两组患者的生存状况比较存在显著统计学差异(P=0.015)。行活检术的患者均于术后3年内死亡。结论腹膜假性黏液瘤是一种进展缓慢但易复发的疾病,应积极行广泛的肿瘤细胞减灭术以提高患者的生存率。 展开更多
关键词 腹膜假性黏液瘤 诊断 治疗
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