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2304例辅助受孕儿新生情况对照研究
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作者 甘敏 李良飞 +2 位作者 张清 周细中 赵倩 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第3期614-617,共4页
目的了解辅助受孕儿与自然受孕儿新生情况之间的差异。方法采用前瞻性对照研究方法,观察组为辅助受孕儿,对照组为自然受孕儿,均自母亲孕28周入组登记,由指定专业人员定期随访收集相关资料。结果观察组新生儿中双胎儿、早产、低出生体重... 目的了解辅助受孕儿与自然受孕儿新生情况之间的差异。方法采用前瞻性对照研究方法,观察组为辅助受孕儿,对照组为自然受孕儿,均自母亲孕28周入组登记,由指定专业人员定期随访收集相关资料。结果观察组新生儿中双胎儿、早产、低出生体重、新生儿期入住NICU、剖宫产等发生率明显高于对照组新生儿,差异均有统计学意义(P<0. 05);但两组间出生缺陷的发生率差异无统计学意义(P>0. 05)。在剔除了双胎儿,仅比较两组中的单胎儿时两组间差异消失,但观察组剖宫产发生率仍明显高于对照组。另对3种不同辅助受孕方式产生的子代新生儿进行比较,各组间差异无统计学意义(P>0. 05)。结论辅助受孕技术本身对子代的新生情况无明显影响,高发的双胎及多胎妊娠率是引起辅助受孕子代有更差的新生情况的主要原因。因此,限制胚胎移植数量、进行单胚胎移植可能是改善辅助受孕子代新生情况的最有效方法。 展开更多
关键词 辅助受孕 新生儿 对照研究
HCG日不同优势卵泡比例对IVF/ICSI妊娠结局的影响 预览
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作者 林海燕 李予 +1 位作者 张清 李轶 《中山大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期415-422,共8页
【目的】为摸索适合不同方案最佳人绒毛膜促性腺激素注射日(HCG日)优势卵泡比例,探讨HCG日直径18 mm以上卵泡不同比例在不同方案中对体外受精/单精子卵泡浆内显微注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)结局的影响,为个体化确定HCG日提供依据。【... 【目的】为摸索适合不同方案最佳人绒毛膜促性腺激素注射日(HCG日)优势卵泡比例,探讨HCG日直径18 mm以上卵泡不同比例在不同方案中对体外受精/单精子卵泡浆内显微注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)结局的影响,为个体化确定HCG日提供依据。【方法】本研究回顾性分析2014年至2016年长方案IVF/ICSI共3 064周期,拮抗剂方案IVF/ICSI共918周期临床资料。按照HCG日优势卵泡(直径≥18 mm)的不同比例将患者在不同方案中均分成3组:低比例组:优势卵泡比例<20%;中比例组:20%≤优势卵泡比例≤40%;高比例组:优势卵泡比例>40%。分别分析不同方案中不同年龄段,3组患者间基本资料及助孕结局。【结果】≤30岁年龄群患者中,促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)长方案中,成熟卵子率在HCG日优势卵泡比<20%组明显低于另外2组(P <0.05)。临床妊娠率比较3组间无统计学差异。而在拮抗剂方案中,临床妊娠率、中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率在3组间差异无明显统计学意义(P> 0.05)。≥40岁年龄群患者中,长方案中,获卵数在HCG日优势卵泡比<20%组明显高于另外2组,可利用胚胎率最低(P <0.05);可利用胚胎率在HCG日优势卵泡比> 40%组高,但临床妊娠率低于另外2组,但差异无统计学意义。拮抗剂方案中,临床妊娠率在HCG日优势卵泡比<20%组明显高于另外2组,差异具有统计学意义(P <0.05)。两种方案中均无中重度OHSS发生。【结论】在≤30岁患者中无论长方案或拮抗剂方案,随着HCG日优势卵泡比增加可能增加成熟卵子率,但不影响临床结局。而在≥40岁患者中无论长方案或拮抗剂方案,HCG日优势卵泡比例>40%,临床妊娠率明显降低,在拮抗剂方案中将优势卵泡比例控制在20%以内更重要。 展开更多
关键词 HCG注射日 GnRH拮抗剂方案 GnRH激动剂长方案 优势卵泡比例
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子宫内膜异位囊肿对卵巢储备功能的影响
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作者 李松 范琪 +1 位作者 林海燕 张清 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期279-285,共7页
目的探讨未经手术治疗的子宫内膜异位囊肿对卵巢储备功能及患者临床妊娠结局的影响。方法收集2011年1月—2017年10月期间于中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心行体外受精/胞质内单精子注射(IVF/ICSI)新鲜胚胎移植的助孕患者,其中子宫内膜... 目的探讨未经手术治疗的子宫内膜异位囊肿对卵巢储备功能及患者临床妊娠结局的影响。方法收集2011年1月—2017年10月期间于中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心行体外受精/胞质内单精子注射(IVF/ICSI)新鲜胚胎移植的助孕患者,其中子宫内膜异位囊肿未经手术治疗的患者176例为内膜异位囊肿组,同期匹配年龄的男方因素不孕患者176例为对照组。子宫内膜异位囊肿组又分为单侧内膜异位囊肿亚组(n=146)和双侧内膜异位囊肿亚组(n=30)。根据囊肿直径大小将内膜异位囊肿组分为<3cm亚组和≥3cm亚组。比较各组患者的窦卵泡计数(AFC)、血清抗苗勒管激素(AMH),以及超促排卵后的获卵数和妊娠结局。在单侧内膜异位囊肿患者中,比较有囊肿侧卵巢(患侧)与无囊肿侧卵巢(健侧)的AFC及获卵数。结果内膜异位囊肿组患者的AFC[(5.7±3.8)个]、AMH[(3.32±2.71)μg/L]显著低于对照组[(8.1±4.3)个,P<0.001;(4.60±3.18)μg/L,P=0.006];超促排卵后,内膜异位囊肿组的获卵数[(9.1±6.2)个]少于对照组[(11.8±6.3)个,P<0.001],优质胚胎率、胚胎种植率及临床妊娠率组间差异均无统计学意义(P>0.05)。双侧内膜异位囊肿亚组AFC[(4.8±3.2)个]显著低于单侧内膜异位囊肿亚组[(5.9±3.4)个,P=0.05],但两组间AMH、获卵数和优质胚胎率差异均无统计学意义(P>0.05),单侧内膜异位囊肿亚组的胚胎种植率(33.54%)及临床妊娠率(57.63%)均高于双侧内膜异位囊肿亚组(22.22%、26.36%),但差异均无统计学意义(P>0.05);单侧内膜异位囊肿患者中,患侧卵巢AFC[(5.0±3.6)个]和获卵数[(4.2±3.3)个]均显著少于健侧卵巢[(6.5±4.0)个,P<0.001;(4.8±3.7)个,P=0.030]。不同内膜异位囊肿直径大小的患者中,直径<3cm亚组的优质胚胎率(33.82%)显著高于直径≥3cm亚组的优质胚胎率(26.85%,P=0.031)。结论未经手术治疗的内膜异位囊肿本身会降低卵巢储备功能,降低卵巢对超促排卵的反应 展开更多
关键词 子宫内膜异位囊肿 卵巢储备 妊娠结局 辅助生殖技术
抗苗勒氏管激素在多囊卵巢综合征患者行人工授精预测价值的评估 预览 被引量:1
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作者 谢言信 赵雅男 +3 位作者 林海燕 潘萍 张清 李予 《中山大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期90-97,共8页
【目的】评估抗苗勒氏管激素(AMH)水平对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的促排卵治疗、人工授精(IUI)妊娠结局、多卵泡发育或无优势卵泡发育而取消IUI周期的预测价值。【方法】回顾性分析了2014年1月至2017年8月,在中山大学孙逸仙纪念医... 【目的】评估抗苗勒氏管激素(AMH)水平对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的促排卵治疗、人工授精(IUI)妊娠结局、多卵泡发育或无优势卵泡发育而取消IUI周期的预测价值。【方法】回顾性分析了2014年1月至2017年8月,在中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心因PCOS的不孕症患者行IUI助孕数据,按获得临床妊娠、未妊娠、因多卵泡发育或无优势卵泡发育而取消周期分为3组,分别比较各组之间各血清AMH、基础FSH及基础窦卵泡(AFC)等卵巢功能评价指标,并根据ROC曲线计算AMH预测多卵泡发育或无优势卵泡发育而取消周期及获得累积临床妊娠结局的cutoff值。【结果】PCOS患者中原发或继发性不孕、单纯排卵障碍或合并盆腔因素的临床妊娠率为15.9%~17.1%,而重复周期(≤3个周期)中,累积临床妊娠率上升为21.6%,较第1周期平均临床妊娠率(16.7%)显著升高。临床妊娠组、非妊娠组及取消周期组之间AMH、基础FSH、基础窦卵泡数(AFC)、外源促性腺激素(Gn)的刺激时间及Gn总剂量的差异具有统计学意义:取消周期组的AMH水平显著高于未取消周期组[(14.1±6.5)vs(10.3±4.3)ng/mL,(14.1±6.5)vs(9.3±4.3)ng/mL,P<0.025]。临床妊娠组、取消周期组和未妊娠组比较,前两者AFC平均值均显著增高[(34.5±11.4)vs(30.7±11.3),(7.8±10.8)vs(30.7±11.3),P<0.025]。另外,女方年龄、基础FSH与重复IUI周期累积妊娠率呈负相关,女性基础BMI、AFC以及AMH、HCG日成熟卵泡数与累积妊娠率呈正相关。AMH与HCG日成熟卵泡数可能是影响患者IUI累积临床妊娠的影响因素。通过ROC曲线分析,AMH较AFC更适合预测IUI周期取消风险及累积妊娠结局。【结论】重复实施IUI可提高PCOS不孕夫妻的IUI累积妊娠率,AMH作为衡量卵巢储备功能的重要指标,可用于预测IUI的临床妊娠、周期取消率:当AMH≥6.56ng/mL时IUI的累积妊娠率增高,但当AMH≥14.72ng/mL时,IUI因多卵泡发育或无优势 展开更多
关键词 抗苗勒氏管激素 控制性促排卵 人工授精
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不同降调节方案对卵巢子宫内膜异位囊肿患者IVF/ICSI-ET结局影响的回顾性分析 预览
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作者 吴泽璇 林海燕 +2 位作者 李彩华 梁怡婳 张清 《生殖医学杂志》 CAS 2019年第3期221-226,共6页
目的探讨不同降调节方案应用于卵巢子宫内膜异位囊肿(简称巧囊)患者的IVF/ICSI-ET妊娠结局。方法收集2011年1月至2014年12月在中山大学孙逸仙纪念医院生殖医学中心行IVF/ICSI-ET的325名巧囊患者(共372个周期)为研究对象。根据纳入对象情... 目的探讨不同降调节方案应用于卵巢子宫内膜异位囊肿(简称巧囊)患者的IVF/ICSI-ET妊娠结局。方法收集2011年1月至2014年12月在中山大学孙逸仙纪念医院生殖医学中心行IVF/ICSI-ET的325名巧囊患者(共372个周期)为研究对象。根据纳入对象情况,分为3组:IVF/ICSI周期中存在巧囊且既往未行巧囊剔除术者为巧囊组(A组,90个周期);既往曾行单侧或双侧巧囊剔除术且术后复发者为巧囊剔除术后复发组(B组,92个周期);术后巧囊未复发者为巧囊剔除术后未复发组(C组,190个周期)。每组中再根据降调节方案的不同分为超长方案亚组:A1、B1和C1组,长方案亚组:A2、B2和C2组。比较各组中不同促排卵方案的促排卵情况及妊娠结局。结果A1组和A2组的获卵数、种植率和临床妊娠率等均无显著性差异(P>0.05)。B1组的HCG日E2水平、获卵数、MⅡ卵母细胞数和可利用胚胎数均显著低于B2组(P<0.05),两组种植率和临床妊娠率无显著性差异(P>0.05)。C1组的获卵数、MⅡ卵母细胞数、可利用胚胎数均显著低于C2组(P<0.05),两组的种植率、临床妊娠率和早期流产率均无显著性差异(P>0.05)。结论长方案降调节应用于巧囊患者的妊娠结局与超长方案相似,可作为优选方案之一,特别是对于巧囊剔除术后的患者。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位囊肿 降调节方案 体外受精-胚胎移植
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子宫腺肌病合并不孕的助孕策略 预览 被引量:1
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作者 焦雪丹 张清 《生殖医学杂志》 CAS 2018年第9期888-891,共4页
子宫腺肌病是影响育龄妇女生殖健康的常见疾病,其诊治尚无统一标准。越来越多的研究提示子宫腺肌病对女性生育力有负面影响,对子宫腺肌病合并不孕的患者,药物治疗和保守性手术能减轻其相关症状,增加妊娠机会,但妊娠后有子宫破裂风险。... 子宫腺肌病是影响育龄妇女生殖健康的常见疾病,其诊治尚无统一标准。越来越多的研究提示子宫腺肌病对女性生育力有负面影响,对子宫腺肌病合并不孕的患者,药物治疗和保守性手术能减轻其相关症状,增加妊娠机会,但妊娠后有子宫破裂风险。辅助生殖技术是治疗其不孕症的有效治疗措施,选择适当的降调节和促排卵方案,必要时全胚冷冻+降调后的冻融胚胎移植,可以获得满意的助孕结局。妇产科及生殖科医师应全面考虑患者的具体情况,必要时联合应用药物、手术及辅助生殖技术,为子宫腺肌病合并不孕症的患者制定个体化的助孕策略。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 不孕症 手术治疗 辅助生殖技术
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卵巢交界性肿瘤患者保留生育功能术后行IVF助孕妊娠四例报导 预览
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作者 李松 林海燕 +1 位作者 谢燕秋 张清 《生殖医学杂志》 CAS 2018年第1期26-31,共6页
目的探讨和分析卵巢交界性肿瘤(BOTs)患者保留生育功能术后行IVF助孕的临床结局,拟为临床BOTs不孕患者提供助孕经验。方法选取自2015年6月~2016年11月,4例因BOTs行保留生育功能手术后在本院生殖中心行体外受精胚胎移植助孕成功的患者,... 目的探讨和分析卵巢交界性肿瘤(BOTs)患者保留生育功能术后行IVF助孕的临床结局,拟为临床BOTs不孕患者提供助孕经验。方法选取自2015年6月~2016年11月,4例因BOTs行保留生育功能手术后在本院生殖中心行体外受精胚胎移植助孕成功的患者,分析其的基本情况、BOTs的手术资料、助孕前评估及助孕方案和临床妊娠结局,以及随访结果等,并结合文献对BOTs保守术后患者行辅助生殖治疗的方法和临床结局进行分析和探讨。结果4例BOTs患者平均年龄28.5岁(最大年龄33岁),均有原发性不孕史,2~4年不等;行保留生育功能手术后2~11个月开始助孕,结合卵巢储备功能评估,予不同方案促排卵获得可用胚胎及临床妊娠。4例患者自助孕后随访至今,其中2例已分娩健康婴儿,另两例为继续妊娠,未见肿瘤复发。结论BOTs发病较早,预后良好,对于有生育意愿的年轻女性,应积极评估保留生育功能手术的可能性,术后评估卵巢储备,对于有ART指征的患者,应在专科医生的指导下尽早行ART助孕,助孕成功率较高。 展开更多
关键词 卵巢交界性肿瘤 保留生育功能手术 辅助生殖技术 体外受精
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控制性卵巢刺激中慢反应患者添加低剂量人绒毛膜促性腺激素的临床观察
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作者 潘萍 李予 +4 位作者 陈晓莉 黄佳 李轶 张清 杨冬梓 《中国计划生育和妇产科》 2018年第9期76-79,共4页
目的 探讨卵巢慢反应(suboptimal ovarian response,SOR)患者促排卵治疗中添加低剂量人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)的效果。方法 回顾性分析2011年3月至2015年12月于中山大学孙逸仙纪念医院采用促性腺激素... 目的 探讨卵巢慢反应(suboptimal ovarian response,SOR)患者促排卵治疗中添加低剂量人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)的效果。方法 回顾性分析2011年3月至2015年12月于中山大学孙逸仙纪念医院采用促性腺激素释放激素激动剂长方案出现SOR的38例患者的临床资料,将38个SOR周期与22个自身对照周期进行比较。结果 SOR周期的促性腺激素(gonadotropin,Gn)启动剂量、Gn使用天数、Gn总量和自身对照周期比较差异无统计学意义(P〉0.05)。SOR周期启动日卵泡刺激素和hCG日黄体生成素水平均显著低于自身对照周期(P〈0.05)。两组周期取消率、获卵数、2PN受精率、卵裂率、移植胚胎数、冷冻胚胎数、可利用胚胎数、种植率和临床妊娠率等指标比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论 SOR者添加低剂量hCG可以改善卵巢反应性,并获得和卵巢正常反应周期相似的妊娠结局。 展开更多
关键词 卵巢慢反应 绒毛膜促性腺激素 控制性卵巢刺激
辅助受孕儿的出生情况及智力发育水平追踪研究
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作者 赵倩 李宏 +2 位作者 冯翠莲 张清 陈静 《中国儿童保健杂志》 CAS 2018年第5期479-482,共4页
目的 通过研究辅助受孕儿出生时的新生情况及持续追踪至8岁的智力发育水平,以评价辅助生殖技术的安全性。方法 采用前瞻性对照研究方法,试验组为人工辅助受孕儿,对照组为自然受孕儿,均自母亲孕28周起入组登记定期随访收集相关资料至出生... 目的 通过研究辅助受孕儿出生时的新生情况及持续追踪至8岁的智力发育水平,以评价辅助生殖技术的安全性。方法 采用前瞻性对照研究方法,试验组为人工辅助受孕儿,对照组为自然受孕儿,均自母亲孕28周起入组登记定期随访收集相关资料至出生,生后由经过培训的指定专业人员将相关新生儿情况登记入案,并定期跟踪,0~3岁采用CDCC婴幼儿发育量表,每间隔6个月进行一次精神运动发育评估,3岁以上采用斯坦福-比奈智力量表,每间隔12个月进行一次智力测试。结果 辅助受孕组新生儿中双胎儿、早产、低出生体重、新生儿期入住NICU等发生率明显高于自然受孕对照组,单独比较两组中的单胎儿时,差异无统计学意义。但辅助受孕组剖宫产发生率仍明显高于自然受孕组。另对不同辅助受孕方式产生的子代组间进行比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。持续追踪两组儿童至8岁,其智力发育水平差异亦无统计学意义(P〉0.05)。结论 辅助受孕子代的新生儿情况更差,主要归因于其高发的双胎及多胎妊娠率;辅助受孕儿童生长至学龄时智力发育水平正常;不同辅助受孕方式对其子代的出生情况及智力发育无影响。 展开更多
关键词 辅助受孕 新生儿情况 智力发育 对照研究
基于精准扶贫的农村成人教育发展研究 预览 被引量:1
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作者 何悦 张清 《中国成人教育》 2018年第17期158-160,共3页
在一些农村地区开展成人教育,是推进“精准扶贫”工作的有效方法之一。农村成人教育在“精准扶贫”战略中发挥着重要作用。但从目前农村开展成人教育的情况看,还存在着不少障碍和困境,如:教育资源共享和协作程度不高,扶贫机制不完... 在一些农村地区开展成人教育,是推进“精准扶贫”工作的有效方法之一。农村成人教育在“精准扶贫”战略中发挥着重要作用。但从目前农村开展成人教育的情况看,还存在着不少障碍和困境,如:教育资源共享和协作程度不高,扶贫机制不完善;农村成人教育成效不明显,甚至流于形式;经费投入不足,缺乏有效的经费筹管机制。在大力推进城镇化背景下,农村成人教育推进“精准扶贫”工作需创新工作机制:重塑农村成人教育社会价值,发挥其在“精准扶贫”工作中的“造血”功能;创新教学手段、教学内容,引导农民工自主学习;统筹教育资源,形成农村成人教育合力。 展开更多
关键词 “精准扶贫” 农村成人教育 教育资源共享
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HCG日直径大于20 mm的卵泡比例对IVF/ICSI助孕结局的影响 预览
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作者 谢燕秋 李松 +4 位作者 林海燕 焦雪丹 杨茜 张清 辛玲 《生殖医学杂志》 CAS 2018年第4期345-349,共5页
目的分析HCG扳机日大卵泡(直径>20 mm)的比例对IVF/ICSI助孕结局的影响,以寻找更加合适的HCG扳机时间。方法回顾性分析2013年1月至2016年10月于本院生殖中心进行IVF/ICSI助孕且符合纳入标准的1 182个周期,根据HCG日大卵泡(直径>2... 目的分析HCG扳机日大卵泡(直径>20 mm)的比例对IVF/ICSI助孕结局的影响,以寻找更加合适的HCG扳机时间。方法回顾性分析2013年1月至2016年10月于本院生殖中心进行IVF/ICSI助孕且符合纳入标准的1 182个周期,根据HCG日大卵泡(直径>20 mm)在成熟卵泡(直径≥14 mm)中占有的百分比分为三组,低比例组≤10%;中比例组10%~30%;高比例组>30%,比较三组患者的临床资料、实验室指标以及妊娠结局。结果各组患者的年龄、不育类型、不育年限、体重指数、基础性激素水平均无显著性差异(P>0.05);基础窦卵泡数在高比例组[(11.10±4.11)个]显著低于中比例组[(12.91±4.90)个]和低比例组[(12.91±5.06)个](P<0.05);高比例组的Gn使用剂量[(2 445.89±850.87)U]明显高于中比例组[(2 227.74±699.90)U]、低比例组[(2 201.32±740.72)U](P<0.05),且使用时间[(11.33±2.25)vs.(10.83±1.75)d]较低比例组延长,差异有统计学意义(P<0.05)。HCG日三组患者的激素水平[FSH、LH及孕酮(P)]、内膜厚度均无显著性差异(P>0.05),但HCG日每成熟卵泡雌激素水平高比例组[(1 669.48±631.53)pmol/L]显著高于中比例组[(1 451.71±501.2)pmol/L]和低比例组[(1 407.48±582.14)pmol/L](P<0.001);与高比例组相比,中、低比例组的成熟卵泡数、获卵数及优质胚胎率显著增多,差异有统计学意义(P<0.05);在妊娠结局:高比例组的生化妊娠率(49.04%)显著低于中比例组(61.93%)(P<0.05),与低比例组(58.68%)无显著性差别;高比例组的临床妊娠率(43.31%)明显低于其余两组(58.98%,54.96%)(P<0.05)。各组患者的卵母细胞成熟率、受精率、移植胚胎数、移植周期率、取消移植率以及流产率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论大卵泡比例过高会降低 展开更多
关键词 HCG扳机 卵泡径线 临床妊娠率 IVF/ICSI
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血浆中LncRNAGAS5在多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗患者中的表达及意义 预览 被引量:1
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作者 林海燕 张琳玥 +3 位作者 罗皓予 谢言信 唐小饰 张清 《广东医学》 北大核心 2017年第21期3270-3272,3276共4页
目的初步探索LncRNAGAS5与多囊卵巢综合征(PCOS)胰岛素抵抗的关系,为PCOS分子机制研究提供新思路。方法收集合并胰岛素抵抗的PCOS不孕患者(PCOS组)和单纯输卵管因素不孕或男方因素非PCOS患者(非PCOS组)外周血标本各30例及相应临... 目的初步探索LncRNAGAS5与多囊卵巢综合征(PCOS)胰岛素抵抗的关系,为PCOS分子机制研究提供新思路。方法收集合并胰岛素抵抗的PCOS不孕患者(PCOS组)和单纯输卵管因素不孕或男方因素非PCOS患者(非PCOS组)外周血标本各30例及相应临床病例资料,比较分析两组患者临床相关指标如BMI、空腹血糖、胰岛素、HOMA-IR等,以及血清中LncRNAGAS5的表达水平。结果HOMA-IR在两组间比较差异无统计学意义(P〉0.05),但PCOS组平均HOMA-IR指数为5.85,高于非PCOS组;PCOS组空腹血糖明显高于非PCOS组(P=0.000);PCOS组患者血浆中IL-18浓度要明显高于非PCOS组(P〈0.0001);PCOS组血浆中LncRNAGAS5表达要明显低于非PCOS组(P〈0.0001),GAS5的表达与HOMA-IR呈负相关(P=0.0035,r=0.5156)。结论PCOS组LncRNAGAS5明显下调,而且GAS5低表达和胰岛素抵抗有密切关系,LncRNAGAS5的低表达有可能是PCOS发生和进展的-个重要因素。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 长非编码RNA GAS5 白细胞介素-18
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3~6岁辅助生育技术出生儿童的出生情况和精神运动发育状况分析 预览
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作者 陈小琴 张清 +1 位作者 杨冬梓 赵倩 《现代医院》 2017年第2期211-213,216共4页
目的 初步评价3~6岁辅助生育技术出生儿童的出生情况和精神运动发育情况。方法 随访体外受精-胚胎移植出生的3~6岁儿童68例,随机抽取同期自然妊娠出生的3~6岁儿童68例作为对照,比较其出生情况,体格和精神运动发育状况。结果 辅助生育技... 目的 初步评价3~6岁辅助生育技术出生儿童的出生情况和精神运动发育情况。方法 随访体外受精-胚胎移植出生的3~6岁儿童68例,随机抽取同期自然妊娠出生的3~6岁儿童68例作为对照,比较其出生情况,体格和精神运动发育状况。结果 辅助生育技术(IVF/ICSI/FET)出生单胎与自然妊娠出生单胎比较、双胎与自然妊娠出生双胎比较,其出生情况、BMI、发育商的差异均无统计学意义;多因素分析结果显示,孕周、母亲文化程度对发育商的影响有统计学意义,胎数和母亲年龄是早产的影响因素,受孕方式不是影响因素。结论 辅助生育技术出生儿童的出生情况和精神运动发育情况与自然妊娠出生儿童无明显差别。 展开更多
关键词 辅助生育技术 出生情况 儿童精神运动发育
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男性因素对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响
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作者 关少艮 梁中锟 +5 位作者 焦雪丹 林海燕 周林燕 李予 杨冬梓 张清 《中华生殖与避孕杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期457-462,共6页
目的探讨男性因素对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响。方法回顾性分析首次行IVF-ET的新鲜移植周期,共2 806例,对不同妊娠结局组的男性因素进行比较,并运用Logistic回归方程分析各种男性因素对IVF-ET妊娠结局的影响。结果妊... 目的探讨男性因素对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响。方法回顾性分析首次行IVF-ET的新鲜移植周期,共2 806例,对不同妊娠结局组的男性因素进行比较,并运用Logistic回归方程分析各种男性因素对IVF-ET妊娠结局的影响。结果妊娠组的男性年龄[(32.5±4.3)岁]小于未妊娠组[(32.9±4.4)岁],活产组的男性年龄[(32.4±4.3)岁]和卵泡刺激素(FSH)[(5.3±2.5) IU/L]均小于未活产组[(33.0±4.4)岁, (5.5±2.6) IU/L],流产组的男性年龄[(33.5±4.3)岁]、FSH[(5.9±3.0) IU/L]和体质量指数(BMI)[(24.1±3.5) kg/m2]均大于未流产组[(32.4±4.3)岁, (5.3±2.5) IU/L, (23.5±3.3) kg/m2],差异有统计学意义(P〈0.05);经多因素回归分析,通过控制女方因素的影响后,未见所研究男性因素对IVF的妊娠结局有影响(P〉0.05)。结论男性因素协同女性因素共同影响IVF-ET的妊娠结局,男性高龄、高FSH、高BMI者的妊娠和活产机会可能较低,流产率可能较高。 展开更多
关键词 男性因素 妊娠结局 体外受精-胚胎移植(IVF-ET)
新时期青年学生廉洁教育途径探析
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作者 何悦 张清 《中学政治教学参考:下旬》 北大核心 2017年第2期61-63,共3页
反对腐败,思想先行;思想拒腐,教育先行。要在行动上抗拒腐败,应先在思想上反对腐败;要在思想上反对腐败,应先在教育上进行反腐教育。因此,加强青年学生廉洁教育,是人才培养的现实需要,是建设廉洁社会的客观要求,也是完成立德树人根本任... 反对腐败,思想先行;思想拒腐,教育先行。要在行动上抗拒腐败,应先在思想上反对腐败;要在思想上反对腐败,应先在教育上进行反腐教育。因此,加强青年学生廉洁教育,是人才培养的现实需要,是建设廉洁社会的客观要求,也是完成立德树人根本任务的务实之举。 展开更多
关键词 青年学生 廉洁教育 原则 途径
子宫内膜异位症和子宫腺肌病患者降调节促排卵方案的选择 预览 被引量:3
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作者 吴泽璇 张清 《生殖医学杂志》 CAS 2017年第11期1083-1087,共5页
子宫内膜异位症和子宫腺肌病常合并不孕,其中部分患者需要IVF/ICSI辅助生育。目前,国内外的指南均推荐在进行辅助生育助孕治疗前先行3~6个月GnRH-a的预处理,以改善治疗结局。但长时间的垂体抑制会增加Gn用量,有卵巢反应不良的风险。在... 子宫内膜异位症和子宫腺肌病常合并不孕,其中部分患者需要IVF/ICSI辅助生育。目前,国内外的指南均推荐在进行辅助生育助孕治疗前先行3~6个月GnRH-a的预处理,以改善治疗结局。但长时间的垂体抑制会增加Gn用量,有卵巢反应不良的风险。在进行促排卵时究竟用什么方案合适,目前在临床上尚无定论。本文对子宫内膜异位症、子宫腺肌病的降调节促排卵方案的选择进行探讨,并对比不同类型子宫内膜异位症的降调节方案的结局,望能为临床工作提供参考。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 子宫腺肌病 体外受精-胚胎移植 降调节方案
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高龄非输卵管性不孕妇女不同助孕方案妊娠结局的比较 被引量:1
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作者 周林燕 李松 +3 位作者 林海燕 邱绮 谢燕秋 张清 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期129-133,共5页
目的 为高龄非输卵管性不孕女性推荐更合理的助孕方案. 方法 选择行宫腔内人工授精(intrauterine insemination,IUI)和体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)的1 312名高龄输卵管通畅不孕女性(年... 目的 为高龄非输卵管性不孕女性推荐更合理的助孕方案. 方法 选择行宫腔内人工授精(intrauterine insemination,IUI)和体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)的1 312名高龄输卵管通畅不孕女性(年龄≥35岁患者)共2 094个周期进行回顾性分析,其中IUI组827个周期,IVF组启动周期1 267个,移植周期798个.根据患者的年龄层次分为35~37岁,38~39岁和≥40岁3组,回顾性分析各组的临床资料和助孕结局.结果 3个不同年龄层的IUI组临床妊娠率分别为10.78%、8.72%和4.14%,IVF-ET组的移植周期临床妊娠率分别为53.03%、47.51%和22.69%,IUI和IVF组内及组间各年龄层临床妊娠率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 随着患者年龄的增加,IUI和IVF两种助孕方案的临床妊娠率均明显降低,建议年龄≥40岁输卵管通畅的不孕女性应积极行IVF治疗. 展开更多
关键词 高龄妇女 非输卵管性不孕 宫腔内人工授精(IUI) 体外受精-胚胎移植(IVF-ET)
加强高校领导班子思想政治建设的思考 预览
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作者 张清 何悦 《攀枝花学院学报:综合版》 2017年第1期98-101,共4页
办人民满意的大学是党的全心全意为人民服务宗旨在高等教育的体现。加强高校领导班子思想政治建设,培养“四种意识”,铸就人民满意的高等教育的政治堡垒,是实现中华民族伟大复兴中国梦的根本要求,是当前和今后高校领导班子建设的主要任务。
关键词 人民满意 高等教育 思想政治
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体外受精-胚胎移植技术及其衍生技术的子代健康研究现状 预览 被引量:2
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作者 文娅 张清 《实用妇产科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期332-334,共3页
试管婴儿为众多的不孕不育的家庭提供了福音,而现在越来越多的家庭需要通过辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)拥有自己的孩子。越来越大的需求促进了ART不断创新和进步,由常规的体外受精-胚胎移植(in Vitro fertil... 试管婴儿为众多的不孕不育的家庭提供了福音,而现在越来越多的家庭需要通过辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)拥有自己的孩子。越来越大的需求促进了ART不断创新和进步,由常规的体外受精-胚胎移植(in Vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET),到冻融胚胎移植(frozen and thawn-embryo transfer,FET/TET)、胞浆内单精子注射(introcytoplasmic sperm injection,ICSI)、胚胎种植前遗传学诊断(pre-implantation genetics diagnose,PGD)等。 展开更多
关键词 冻融胚胎移植 辅助生殖技术 FERTILIZATION 衍生技术 不孕不育 EMBRYO FROZEN 家庭需要 需求促进 精神运动发育
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二步胚胎移植在反复种植失败中的临床应用价值 预览 被引量:2
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作者 梁怡婳 吴泽璇 +3 位作者 李予 王文军 杨冬梓 张清 《中山大学学报:医学科学版》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期110-114,共5页
【目的】探究二步胚胎移植在反复种植失败中的临床应用价值。【方法】回顾性分析2013年7月至2015年7月因既往体外受精-胚胎移植(IVF-ET)失败至本生殖中心再次IVF的患者资料,进行二步胚胎移植的有359例(二步移植组),单纯移植第3天胚... 【目的】探究二步胚胎移植在反复种植失败中的临床应用价值。【方法】回顾性分析2013年7月至2015年7月因既往体外受精-胚胎移植(IVF-ET)失败至本生殖中心再次IVF的患者资料,进行二步胚胎移植的有359例(二步移植组),单纯移植第3天胚胎的362例(D3移植组),单纯移植第5天胚胎的101例(D5移植组)。其中,二步胚胎移植和单纯移植第3天胚胎中各有110个和130个周期患者既往有3个或3个以上IVF失败周期。【结果】1对于既往有IVF失败的患者,二步移植组的胚胎种植率、临床妊娠率与D3移植组、D5移植组相近(20.5%vs 23.2%vs 28.2%、47.1%vs 49.7%vs44.6%,P〉0.05)。2对于反复种植失败患者,二步移植组的胚胎种植率和D3移植组相近(19.2%VS 19.4%,P〉0.05),而临床妊娠率稍高于D3移植组,但差异无统计学意义(44.5%vs 38.5%,P〉0.05)。【结论】对于反复种植失败患者,二步胚胎移植有可能提高IVF的胚胎种植率和临床妊娠率。 展开更多
关键词 二步胚胎移植 反复种植失败 胚胎种植率
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