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试论大学的学术权力 预览 被引量:30
1
作者 张珏 《黑龙江高教研究》 北大核心 2001年第3期 5-8,共4页
本文在讨论了两种不同的学术权力概念基础上,界定了大学学术权力的主要内涵.指出并阐述了把握学术权力的关键在于明确学术权力主体、客体及其相互作用方式的有关观点.另外,还讨论了大学管理过程中学术权力和行政权力之间的相互关系.
关键词 学术权力 行政权力 高校 学校管理 学术组织 学者 行政管理
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2000-2002年全国高等教育发展形势分析 被引量:25
2
作者 张珏 贺绍禹 邱国华 《教育发展研究》 CSSCI 北大核心 2003年第10期1-6,共6页
高等教育持续发展,提前三年实现“十五”规划目标 (一)高等教育总规模持续快速扩大 2002年全国共有高等学校2003所,其中普通高校由上年的1225所增至1396所.普通高等学校和成人高等学校共招生563万人,比2000年增长49.4%.
关键词 2000-2002年 高等教育 发展形势 中国 招生数 在校生数 办学体制 办学条件
基于J2ME的小型移动商务系统的设计与实现 预览 被引量:17
3
作者 柯科峰 邵世煌 张珏 《计算机应用研究》 CSCD 北大核心 2004年第2期 160-162,共3页
讨论了如何利用J2ME,XML和HTTP等进行移动终端应用程序开发.结合传统网站,实现了基于J2ME的小型移动商务系统.通过实验验证了建立移动商务网站的可行性.
关键词 J2ME XML WAP 移动商务
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轨道交通换乘枢纽交通信息服务分析 预览 被引量:17
4
作者 杨晓光 张珏 张海军 《城市轨道交通研究》 2004年第5期 27-29,共3页
从乘客的角度出发,针对目前轨道交通换乘枢纽交通信息服务方面存在的问题展开分析.在此基础上,探讨静态信息与动态信息相结合的优化设计方法,力求实现轨道交通换乘枢纽交通信息服务的人性化、系统化.
关键词 交通信息服务 换乘 轨道交通 枢纽 乘客 优化设计方法 基础 系统化 问题 人性化
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2型糖尿病患者胰岛素抵抗与血清游离脂肪酸浓度的关系 预览 被引量:36
5
作者 王依屹 张珏 鲁传翠 《检验医学》 CAS 2012年第10期806-808,共3页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者空腹与餐后2 h游离脂肪酸(FFA)浓度和胰岛素抵抗的关系。方法测定100例T2DM患者(根据亚洲糖尿病论坛的推荐分为控制良好和控制不良2组)及50名正常对照者的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者空腹与餐后2 h游离脂肪酸(FFA)浓度和胰岛素抵抗的关系。方法测定100例T2DM患者(根据亚洲糖尿病论坛的推荐分为控制良好和控制不良2组)及50名正常对照者的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹FFA及餐后2 hFFA。以稳态模式评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果与对照组比较,T2DM组的FPG、2 h PG、FFA、2 h FFA、HbA1c、HOMA-IR均明显增高(P〈0.01)。T2DM控制不良组各项指标均高于控制良好组(P〈0.05),FFA、2 h FFA与HOMA-IR、HbA1c、FPG、2 h PG均呈明显的正相关(r分别为0.910、0.876,0.851、0.759,0.908、0.746,0.769、0.674,P〈0.01)。结论 T2DM患者体内FFA浓度的增高与胰岛素抵抗存在明显相关性,与T2DM的发病机制有密切关系。 展开更多
关键词 游离脂肪酸 胰岛素抵抗 2型糖尿病
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一种基于构件的软件开发方法 预览 被引量:29
6
作者 傅音翔 王直杰 张珏 《微计算机信息》 北大核心 2006年第01X期 228-230,257,共4页
针对传统软件开发方法在开发过程中软件复用性的欠缺,文章先阐述了构件的概念和标准.然后提出了一种实用的基于构件开发方法的原理和一般过程,并分析了其优势,最后结合某纺织服装企业ERP(Enterprise Resource Planning,企业资源... 针对传统软件开发方法在开发过程中软件复用性的欠缺,文章先阐述了构件的概念和标准.然后提出了一种实用的基于构件开发方法的原理和一般过程,并分析了其优势,最后结合某纺织服装企业ERP(Enterprise Resource Planning,企业资源计划)系统实例,给出了该开发方法的具体应用。 展开更多
关键词 构件 软件开发 软件复用 鲁棒性
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股骨远端关节面几何学特征在人工关节设计中的意义 预览 被引量:27
7
作者 周殿阁 吕厚山 +2 位作者 方竞 张珏 张斌 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期 288-292,共5页
目的从几何学角度分析正常国人股骨远端关节面特征,探讨与膝关节运动学的关系及其在人工膝关节假体设计中的意义.方法收集10具尸体膝关节标本进行解剖,通过内外上髁轴钻孔后进行MR检查,同时收集20例正常成人志愿者膝关节MR图像资料.以... 目的从几何学角度分析正常国人股骨远端关节面特征,探讨与膝关节运动学的关系及其在人工膝关节假体设计中的意义.方法收集10具尸体膝关节标本进行解剖,通过内外上髁轴钻孔后进行MR检查,同时收集20例正常成人志愿者膝关节MR图像资料.以几何学最小二乘法分析正常志愿者及尸体膝关节标本的股骨远端关节面特征,同时测量尸体膝关节标本通过内外上髁的钻孔与股骨远端关节面之间的关系.结果矢状位关节面拟合后得到股骨内外髁远端及后髁关节面相切的两个圆弧,钻孔通过滑车部位后十字韧带止点附近.经统计学分析,内外侧后髁圆弧半径及关节面圆弧半径之间比较差异无显著性意义(P>0.05);远端外髁关节面半径大于远端内髁(P<0.01),但内侧远端关节面弧度远远大于外侧(P<0.01);内髁远端曲面半径与内侧后髁曲面半径之比为1.89,外髁远端曲面半径与外侧后髁曲面半径之比为2.01,二者之间接近倍数关系.相关性检验显示内侧髁远端关节面半径与内侧后髁关节面半径有明显相关(r=0.814,P<0.01),外侧髁远端关节面半径与外侧后髁关节面半径有明显相关(r=0.740,P<0.01).通过内外上髁轴的钻孔孔道近似于股骨远端后髁关节面的固定轴心.结论矢状位股骨髁内外侧关节面可被两个相切的圆弧所代表,其圆心近似于内外上髁轴,可看作膝关节屈曲固定轴;内外上髁钻孔通过后十字韧带止点附近,显示后十字韧带在膝关节屈曲活动中的重要作用;股骨内侧远端关节面曲面半径为后髁关节面曲面半径之比接近倍数关系,股骨内侧髁关节面较外侧髁扁平,其特点主要表现在股骨远端关节面. 展开更多
关键词 股骨远端关节面 几何学特征 膝关节 人工膝关节 假体设计
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无创呼吸机治疗34例急性左心衰的疗效研究 预览 被引量:33
8
作者 张珏 《中国医药导报》 2013年第4期68-69,71共3页
目的观察无创呼吸机治疗急性左心衰竭的疗效。方法选择2009年1月~2011年12月我院急诊科抢救的急性左心衰患者68例,随机分为观察组及对照组,每组各34例;观察组给予无创呼吸机治疗,对照组给予传统治疗。比较两组患者的动脉血气、临... 目的观察无创呼吸机治疗急性左心衰竭的疗效。方法选择2009年1月~2011年12月我院急诊科抢救的急性左心衰患者68例,随机分为观察组及对照组,每组各34例;观察组给予无创呼吸机治疗,对照组给予传统治疗。比较两组患者的动脉血气、临床疗效和并发症情况。结果观察组治疗后氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SpO2)较治疗前显著改善,而静息心率(HR)、呼吸频率(RR)较治疗前显著下降,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。对照组PaO2、SaO2较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P〈0.05),其余指标与治疗前比较差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组和对照组治疗后PaO2、HR、RR和SaO2比较,观察组治疗后效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组治疗总有效率(91.2%)显著优于对照组(70.6%),差异有统计学意义(χ2=4.66,P=0.0321);观察组再住院率和心脏事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论无创呼吸机通气治疗急性左心衰竭安全、有效,能显著改善患者的动脉血气情况,提高治疗有效率,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 无创呼吸机 急性左心衰竭 疗效
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高速道路入口匝道控制方法综述 预览 被引量:20
9
作者 张海军 杨晓光 张珏 《同济大学学报:自然科学版》 EI CAS CSCD 北大核心 2005年第8期 1051-1055,1082,共6页
高速道路入口匝道控制,在国外许多大城市已有广泛的应用和研究.其控制方法依据控制范围、复杂程度可归纳为静态控制、单点动态控制、动态协调控制三类.国内在此领域内尚未展开大规模的研究,目前也没有实际应用的案例.本文对几种基本的... 高速道路入口匝道控制,在国外许多大城市已有广泛的应用和研究.其控制方法依据控制范围、复杂程度可归纳为静态控制、单点动态控制、动态协调控制三类.国内在此领域内尚未展开大规模的研究,目前也没有实际应用的案例.本文对几种基本的高速道路入口匝道控制方法及其优缺点进行总结和分析,并对相关研究的发展提出看法. 展开更多
关键词 高速道路 入口匝道控制 单点动态控制 动态协调控制 系统最优控制 状态调节器 启发式控制
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百年来中国高等教育依附式发展的反思:谈学习国外高等教育的基本经验 预览 被引量:19
10
作者 张珏 《现代大学教育》 2002年第3期 67-70,共4页
本文讨论了借鉴国外高等教育经验与中国高等教育发展的相互关系问题.首先,认识到世界高等教育发展过程中普遍存在学习他国经验的现象后,回顾与分析了中国高等教育不同时期引进和学习国外许多做法的基本特点;其次,针对全盘移植、有针对... 本文讨论了借鉴国外高等教育经验与中国高等教育发展的相互关系问题.首先,认识到世界高等教育发展过程中普遍存在学习他国经验的现象后,回顾与分析了中国高等教育不同时期引进和学习国外许多做法的基本特点;其次,针对全盘移植、有针对性借鉴外国高等教育经验及其体现本国特色高等教育发展等,进行了有关内容的讨论;再有,在以上讨论的基础上,得出中国高等教育百年来走过了一条依附式发展道路的观点;最后,还就今后学习、借鉴国外高等教育经验以及探索中国特色的高等教育发展之路,进一步提出了有关的五点认识和启示. 展开更多
关键词 中国 高等教育 依附式发展 教育发展 经验借鉴 教育史 近代
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灵芝菌丝体多糖的超滤提取及其抗氧化活性的研究 预览 被引量:16
11
作者 张珏 章克昌 《化学世界》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期 33-35,共3页
考察了超滤浓缩醇沉法提取发酵灵芝菌丝体多糖,与减压浓缩法相比,多糖含量、多糖得率均高于后者,所得多糖的品质得到提高,减轻了后续多糖纯化的负担。灵芝菌丝体粗多糖对羟自由基·OH(HFR)有较好的清除能力,在一定范围内清... 考察了超滤浓缩醇沉法提取发酵灵芝菌丝体多糖,与减压浓缩法相比,多糖含量、多糖得率均高于后者,所得多糖的品质得到提高,减轻了后续多糖纯化的负担。灵芝菌丝体粗多糖对羟自由基·OH(HFR)有较好的清除能力,在一定范围内清除率与多糖浓度呈正相关,超滤浓缩醇沉法提取灵芝菌丝多糖的·OH清除率高于减压浓缩醇沉法。 展开更多
关键词 灵芝 菌丝体多糖 超滤浓缩 羟自由基
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林木抗盐性研究进展 预览 被引量:20
12
作者 教忠意 王保松 +4 位作者 施士争 韩杰峰 汪有良 张珏 隋德宗 《西北林学院学报》 CSCD 北大核心 2008年第5期,共6页
土壤盐渍化是威胁生态安全和人类生存的重要环境问题之一,同时,全球耕地面积的减少也促使人们将目光投向大面积盐碱地、海岸带和滩涂地带的开发利用。林木抗盐机理和抗盐林木品种选育日渐成为各国学者研究的热点。本文就近年来国内外学... 土壤盐渍化是威胁生态安全和人类生存的重要环境问题之一,同时,全球耕地面积的减少也促使人们将目光投向大面积盐碱地、海岸带和滩涂地带的开发利用。林木抗盐机理和抗盐林木品种选育日渐成为各国学者研究的热点。本文就近年来国内外学者对林木抗盐性的相关研究进行了概述。 展开更多
关键词 林木 盐胁迫 研究进展
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青蒿内生菌的分离及抗病活性物质的筛选 预览 被引量:22
13
作者 田小曼 吴云锋 张珏 《西北农业学报》 CSCD 北大核心 2008年第4期 186-190,共5页
以菊科植物青蒿的根、茎、叶为材料,从中分离出内生菌63株,其中细菌43株,真菌12株,放线菌8株;以棉花枯萎、小麦赤霉、番茄叶霉等12种病原真菌做为靶标菌,研究内生菌的抗菌活性,筛选出了有较高抗菌活性的1株内生真菌、9株内生细菌和3株... 以菊科植物青蒿的根、茎、叶为材料,从中分离出内生菌63株,其中细菌43株,真菌12株,放线菌8株;以棉花枯萎、小麦赤霉、番茄叶霉等12种病原真菌做为靶标菌,研究内生菌的抗菌活性,筛选出了有较高抗菌活性的1株内生真菌、9株内生细菌和3株内生放线菌。 展开更多
关键词 内生菌 青蒿 分离 活性筛选
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局部晚期非小细胞肺癌调强放疗与三维适形放疗的剂量学及临床疗效分析 被引量:24
14
作者 杨燕光 王金云 +3 位作者 张珏 刘海涛 夏小春 蔡晶 《中国肿瘤》 CAS 2014年第10期873-877,共5页
[目的]分析比较局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)调强放疗(IMRT)与三维适形放疗(3D-CRT)的临床疗效及对靶区和危及器官的剂量学差异。[方法]回顾性分析局部晚期非小细胞肺癌102例,其中52例采用3D-CRT,50例采用IMRT治疗,处方剂量PTV:5... [目的]分析比较局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)调强放疗(IMRT)与三维适形放疗(3D-CRT)的临床疗效及对靶区和危及器官的剂量学差异。[方法]回顾性分析局部晚期非小细胞肺癌102例,其中52例采用3D-CRT,50例采用IMRT治疗,处方剂量PTV:56~64Gy/28~33次,比较两组的临床疗效和不良反应。选择其中10例患者的CT定位图像,分别设计IMRT和3D-CRT计划,给予DT:64Gy/32f照射,用剂量体积直方图(DVH)评价2种治疗计划的靶区和危及器官的剂量参数。[结果]10例IMRT计划中肺的V20、V30及肺平均剂量低于3D-CRT,而V5高于3D-CRT计划(P〈0.05),V10无差异(P〉0.05)。IMRT的靶区适形指数(CI)和靶区均匀指数(HI)均优于3D-CRT(P〈0.05),IMRT计划中脊髓的最大剂量(Dmax)较3D-CRT低(P〈0.05)。IMRT组与3DCRT组的1、2、3年生存率分别为82.0%、46.0%、28.0%和76.9%、36.5%、19.2%,中位生存期分别为22个月和18个月(P〉0.05),1、2、3年无进展生存率分别为70.0%、34.0%、16.0%和63.5%、25.0%、9.6%,中位PFS分别为18个月和16个月(P〉0.05)。同步放化疗患者1、2、3年总生存率、无进展生存率分别为90.5%、71.4%、47.6%和85.7%、52.3%、33.3%,与序贯化放疗相比有显著性差异(P〈0.05)。IMRT组与3D-CRT组的近期疗效分别为76.0%、55.8%(P〈0.05),急性放疗反应发生率两组无显著性差异。[结论]调强放射治疗可提高非小细胞肺癌近期疗效,调强放射治疗的计划可以提高靶区的适形度和均匀性,同时降低危及器官的剂量。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 调强放疗 三维适形放疗 剂量学
异常事件下高速道路交通状态的分析与仿真 预览 被引量:20
15
作者 张海军 张珏 杨晓光 《交通运输工程学报》 EI CSCD 北大核心 2008年第2期 116-121,共6页
为了考察异常事件对高速道路交通运行的影响,对事发后高速道路局部交通状态的演变过程进行了分解,分析了各阶段的事发点通行能力,并将事发点通行能力的影响因素归纳为事件性质、阻塞行车道宽度、事件发生位置、现场行车秩序与上游交... 为了考察异常事件对高速道路交通运行的影响,对事发后高速道路局部交通状态的演变过程进行了分解,分析了各阶段的事发点通行能力,并将事发点通行能力的影响因素归纳为事件性质、阻塞行车道宽度、事件发生位置、现场行车秩序与上游交通量等五类,针对交通事故引起局部车道临时关闭这一典型的异常事件,进行微观交通仿真。仿真结果表明:行车延误随着车道关闭开始大幅度增长,直至车道开放,之后开始降低,整个演变过程伴随着波动;当交通量接近于道路通行能力时,交通流系统处于脆弱的平衡状态,异常事件极易引起大范围、长时间的交通拥堵,此时,应采取交通诱导和匝道控制等必要的措施来转移部分交通量,减小异常事件的影响。 展开更多
关键词 高速道路 通行能力 异常事件 交通仿真
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前列腺癌MRI动态增强定量参数Ktrans值与Gleason评分的相关性研究 预览 被引量:26
16
作者 朱海滨 刘婧 +4 位作者 蔡文超 党祎 杜华瑞 张珏 王霄英 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第7期481-484,共4页
目的探讨前列腺癌MRI动态增强扫描定量参数Ktrans值的变化与病理Gleason评分的关系。资料与方法经穿刺活检证实的78例前列腺癌患者行MRI动态增强扫描检查,在Ktrans参数图上画取感兴趣区测量前列腺相应部位的Ktrans值,分析其与穿刺病理结... 目的探讨前列腺癌MRI动态增强扫描定量参数Ktrans值的变化与病理Gleason评分的关系。资料与方法经穿刺活检证实的78例前列腺癌患者行MRI动态增强扫描检查,在Ktrans参数图上画取感兴趣区测量前列腺相应部位的Ktrans值,分析其与穿刺病理结果Gleason评分的相关性。结果前列腺癌区Ktrans值与Gleason评分呈正相关(r=0.351,P〈0.05)。结论前列腺癌区Ktrans值与Gleason评分呈正相关;Ktrans值有可能用于评价前列腺癌的分级和预后。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 磁共振成像 图像增强 Ktrans值 GLEASON评分
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脑弥漫性轴索损伤的诊断与治疗 预览 被引量:21
17
作者 庄仲伟 费智敏 +3 位作者 王勇 张珏 书国伟 李善泉 《中国临床神经外科杂志》 2008年第5期 296-298,共3页
目的探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)的临床特点及其诊治方法,以提高治愈率,降低致残、致死率。方法回顾性总结28例DAI的致伤原因、临床特点、救治措施和预后情况。结果DAI最常见原因为车祸伤(71.4%,20/28),其次为坠落伤(21.4%... 目的探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)的临床特点及其诊治方法,以提高治愈率,降低致残、致死率。方法回顾性总结28例DAI的致伤原因、临床特点、救治措施和预后情况。结果DAI最常见原因为车祸伤(71.4%,20/28),其次为坠落伤(21.4%,6/28)。本组28例经治疗后有6例死亡(21.4%),其余病例均随访6个月,治愈好转13例(46.4%)、中残3例(10.7%)、重残4例(14.3%),植物状态生存2例(7.2%)。结论DAI的死亡率及致残率高,结合临床表现与影像学表现可早期诊断,尤其以MRI诊断价值最大,治疗DAI以非手术治疗为主,早期神经营养药物治疗以及后期高压氧辅助治疗可改善预后。 展开更多
关键词 脑弥漫性轴索损伤 影像学表现 诊断 治疗
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双管喉罩在小儿麻醉中的应用 被引量:23
18
作者 陈依君 张珏 +1 位作者 谢颖 王英伟 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期 22-24,共3页
目的探讨双管喉罩(PLMA)在小儿麻醉中应用的可行性和安全性。方法择期矫形外科手术患儿300例,随机均分为PLMA组(P组)和气管插管组(T组),经静脉麻醉诱导后,记录两组插入喉罩(导管)成功率、肺通气情况;记录插入前(T1)、插... 目的探讨双管喉罩(PLMA)在小儿麻醉中应用的可行性和安全性。方法择期矫形外科手术患儿300例,随机均分为PLMA组(P组)和气管插管组(T组),经静脉麻醉诱导后,记录两组插入喉罩(导管)成功率、肺通气情况;记录插入前(T1)、插入即刻(T2)、插入后2min(T3)、拔除喉罩(拔管)前(T4)、拔除即刻(T5)、拔除后2min(T6)的HR、SBP、DBP及术后并发症。结果两组插入成功率均为100%。与T组比较,P组机械通气30min时PErc02较高;T2、T3、T5、T6时HR较慢,SBP、DBP较低;苏醒期呛咳发生率较低(P〈O.05)。结论PLMA放置成功率高,诱导、苏醒期血流动力学平稳,术中通气情况良好,术后并发症少。 展开更多
关键词 双管喉罩 气管插管 小儿
血清NGAL、CysC和尿NAG联合检测在糖尿病肾病诊断中的临床意义 预览 被引量:22
19
作者 王依屹 张珏 +1 位作者 鲁传翠 罗云桃 《检验医学》 CAS 2015年第11期1096-1099,共4页
目的探讨血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)检测在糖尿病肾病(DN)诊断中的临床意义。方法选取2型糖球病患者(T2DM)76例,根据其尿液白蛋白排泄率(U... 目的探讨血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)检测在糖尿病肾病(DN)诊断中的临床意义。方法选取2型糖球病患者(T2DM)76例,根据其尿液白蛋白排泄率(UAER)分成3组:正常白蛋白尿组(26例,UAER〈30mg/24h)、微量白蛋白尿组(25例,UAER为30~300mg/24h)、临床蛋白尿组(25例,UAER〉300mg/24h);选择同期正常体检者40名作为正常对照组。检测所有对象的血清NGAL、CysC和尿NAG,分析检测结果与肾小球滤过率(GFR)的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积评价3个指标对DN的诊断效率。结果微量白蛋白尿组和临床蛋白尿组血清NGAL、CysC和尿NAG水平均高于正常对照组(P〈0.05);T2DM患者血清NGAL、CysC和尿NAG水平与GFR呈负相关[相关系数(r)分别为-0.85523、-0.76014、-0.70117,P均〈0.05];3项指标中血清NGAL的ROC曲线下面积(0.862)最高,诊断效率最好。结论血清NGAL与GFR关系最为密切,可用于DN的早期诊断和监测。 展开更多
关键词 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C N-乙酰-Β-D-氨基葡萄糖苷酶 糖尿病
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2013年上海市细菌耐药性监测 预览 被引量:22
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作者 胡付品 朱德妹 +81 位作者 汪复 郭燕 杨洋 蒋晓飞 王靖 李虎 陈险峰 殷杏 王传清 王爱敏 应春妹 高晶 方毅 庞立峰 袁轶群 武楠 魏丽 王金铎 胡必杰 黄声雷 李娜 臧先林 孙康德 虞中敏 汤瑾 王坚镪 瞿跃红 周华敏 刘庆中 汤荣 傅启华 黄卫春 张泓 孔菁 李敏 汪雅萍 杨海慧 卫颖珏 倪语星 孙景勇 刘瑛 陈峰 张正银 孙晴 秦云 钱敏健 朱学源 龚炜 王蓉 沈燕雅 吉强 周军 唐群力 冯景 孙杰 沈思娣 汪瑞忠 房华 范惠清 严育忠 朱祖怀 陈超 康向东 戴俊华 唐之俭 王芳 彭敬红 刘军 胡俊 王蕾 张珏 乔昀 陶建敏 李俐 袁应华 刘妍 张雯雁 叶杨芹 肖倩茹 侯伟伟 尧荣凤 沈菊英 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2014年第6期461-473,共13页
目的:了解2013年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市40所医院的临床分离菌进行药敏试验。其中包括28所三级医院和12所二级医院,采用CLSI 2013年版标准判断结果。结果总计98185株临床分离菌,革兰阳... 目的:了解2013年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市40所医院的临床分离菌进行药敏试验。其中包括28所三级医院和12所二级医院,采用CLSI 2013年版标准判断结果。结果总计98185株临床分离菌,革兰阳性菌26655株,占27.1%,革兰阴性菌71530株,占72.9%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(金葡菌)(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为50.8%和77.6%。在二级医院和三级医院MRSA、MRCNS的平均检出率分别为55.1%、80.6%和49.8%、77.0%。葡萄球菌属中未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。726株儿童肺炎链球菌非脑膜炎分离株中青霉素敏感、中介和耐药(PSSP、PISP和PRSP)的检出率分别为56.7%、15.6%和27.7%,107株成人分离株为91.6%、2.8%和5.6%。发现35株屎肠球菌和17株粪肠球菌对万古霉素耐药(VRE)。根据表型推测,多数VRE为V anA 基因型。大肠埃希菌、克雷伯菌属和奇异变形杆菌中产ESBLs菌株的检出率分别为61.3%、37.1%和39.5%。上述3种细菌中产ESBLs菌株的检出率在二级医院和三级医院的检出率分别为63.0%、31.6%、56.3%和60.7%、38.7%、33.5%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南和美罗培南的总耐药率分别为5.8%和6.6%。铜绿假单胞菌和不动杆菌属对亚胺培南、美罗培南耐药率分别为25.3%、24.3%和52.6%、56.0%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌中有少数菌株为对所有测试药物耐药的广泛耐药株。分离自尿液标本中的肠球菌属和大肠埃希菌对磷霉素的耐药率低。结论细菌耐药性仍对临床抗感染治疗构成严重威胁,尤其是二级医院中某些细菌的耐药率高于三级医院,应引起高� 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 药物敏感性试验 多重耐药 广泛耐药 万古霉素耐药肠球菌 甲氧西林耐药葡萄球菌 青霉素耐药肺炎链球菌 超广谱Β内酰胺酶
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