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血清肌酐与冠脉病变Gensini积分的相关性 预览
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作者 王雨 李亚 +4 位作者 科林 徐绥宁 曹金龙 周姣 牛含笑 《山西医科大学学报》 CAS 2019年第2期134-137,共4页
目的探讨肾功能正常患者血清肌酐(serum creatinine,SCr)水平与冠心病及冠脉病变Gensini积分的相关性。方法选择行冠脉造影检查且肾功能正常、各项生化检查完整的患者共522例,其中造影确诊为冠心病组331例,无冠心病组191例。依据冠脉病... 目的探讨肾功能正常患者血清肌酐(serum creatinine,SCr)水平与冠心病及冠脉病变Gensini积分的相关性。方法选择行冠脉造影检查且肾功能正常、各项生化检查完整的患者共522例,其中造影确诊为冠心病组331例,无冠心病组191例。依据冠脉病变支数将所有患者分为无病变组191例,单支病变组131例,双支病变组109例,三支病变组91例,计算Gensini积分,并对病例的年龄、体质量指数、性别、吸烟史、糖尿病史、高血压病史、SCr、血尿酸、血脂、肝功及Gensini积分等指标进行回顾分析。结果冠心病组患者SCr明显高于无冠心病组(P=0.000)。在男性组(F=9.133,P=0.000)及女性组(F=9.770,P=0.000)中随着冠脉病变支数增加SCr水平增加。在男性组(F=5.748,P=0.001)及女性组(F=8.420,P=0.000)中随着Gensini积分逐渐增加,SCr同样逐渐增加。Gensini积分与血清肌酐的Spearman相关性检验显示成正相关(r=0.360,P=0.000)。有序多分类Logistic回归分析提示SCr为冠脉病变严重程度独立危险因素。结论在肾功能正常的患者中SCr水平与冠脉病变严重程度相关,SCr是冠脉病变严重程度的独立危险因素,对冠脉病变严重程度具有预测作用。 展开更多
关键词 血清肌酐 GENSINI积分 冠脉狭窄
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PON-1基因多态性与PCI术后主要心血管事件相关性研究 预览 被引量:1
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作者 辛宏 李程亮 +2 位作者 蔡天志 科林 安吉 《陕西医学杂志》 CAS 2017年第4期417-418,425共3页
目的:探讨影响经皮冠状动脉介入术(PCI)预后的危险因素,并分析冠状动脉介入术患者PON-1基因多态性与PCI术后主要心血管事件(MACE)的相关性.方法: 选取冠状动脉介入术患者362 例,采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性技术(PCR... 目的:探讨影响经皮冠状动脉介入术(PCI)预后的危险因素,并分析冠状动脉介入术患者PON-1基因多态性与PCI术后主要心血管事件(MACE)的相关性.方法: 选取冠状动脉介入术患者362 例,采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性技术(PCR-RFCP)检测各组PON1 Q192R基因的多态性,统计分析患者住院期间与术后6个月随访期间患者MACE的发生情况,分析PON1基因Q192R多态性与PCI术后MACE发生的相关性.结果:PON1基因Q192R的多态性与MACE发生无明显相关.结论:PON1基因Q192R的多态性与冠心病患者PCI术后主要心血管事件发生的危险因素无关,但需要更多的研究证实. 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 @PON-1 血小板聚集 @主要心血管事件
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尼可地尔对急性非ST段抬高心肌梗死患者冠脉血流量及心功能的影响 预览 被引量:5
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作者 安吉 杨西超 +5 位作者 吕婷婷 李凯 刘佰学 科林 王美雪 蔡天志 《中国临床保健杂志》 CAS 2016年第1期84-85,共2页
目的 探讨分析尼可地尔对急性非ST段抬高心肌梗死患者冠脉血流量及心功能的影响。方法选取68例急性非ST段抬高心肌梗死患者,根据给药方式将其分为观察组和对照组,每组34例,给予观察组患者应用抗凝、抗血小板、他汀类、尼可地尔及血管紧... 目的 探讨分析尼可地尔对急性非ST段抬高心肌梗死患者冠脉血流量及心功能的影响。方法选取68例急性非ST段抬高心肌梗死患者,根据给药方式将其分为观察组和对照组,每组34例,给予观察组患者应用抗凝、抗血小板、他汀类、尼可地尔及血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),给予对照组患者应用抗凝、抗血小板、他汀类、单硝酸异山梨酯及ACEI,通过对比两组患者心肌酶(CK)、脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白(cTcI)及心脏彩色多普勒超声等指标对尼可地尔治疗效果进行评价。结果 观察组治疗前左心射血分数(LVEF)为44±2,E峰和A峰最大流速比值(E/A)为0.58±0.32,B型脑钠肽(BNP)为(1697.569±701.143)pmol/L。对照组治疗前心脏彩色多普勒超声LVEF为43±4,E/A为0.61±0.28,血清BNP为(1682.236±671.234)pmol/L。治疗1个月后观察组LVEF为50±7,E/A为0.92±0.35,BNP为(631.159±153.441)pmol/L。对照组治疗1个月后LVEF为49±6,E/A为0.84±0.28,BNP为(655.254±165.362)pmol/L。从上述数据可得知,观察组在治疗1个月血清BNP含量下降,LVEF和E/A明显升高且优于治疗前(P〈0.05),与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组血清中肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnI)指标明显降低,两组患者CK、CK-MB、cTnI均于治疗3-4d后恢复正常。血清中cTnI在治疗前及治疗后第1、3天时差异无统计学意义(P〉0.05),观察组治疗7和10d后指标明显低于对照组(P〈0.05)。结论 尼可地尔对急性非ST段抬高心肌梗死患者有明显保护心肌作用,可有效抑制心室扩张,改善心功能,增加冠脉血流量,值得临床推广和应用。 展开更多
关键词 心肌梗死 血流动力学 心脏扩大 尼可地尔
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急性心肌梗死患者QRS波时限异常与室性心律失常概率的相关性分析 预览 被引量:5
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作者 安吉 吕婷婷 +5 位作者 杨西超 李凯 刘佰学 科林 王美雪 蔡天志 《检验医学与临床》 CAS 2016年第12期1718-1720,共3页
目的分析急性心肌梗死(AMI)患者QRS波时限异常与室性心律失常概率的相关性。方法随机选取2012年5月至2015年5月西安医学院第一附属医院心内科收治的AMI患者57例,依据QRS波时限将这些患者分为3组,A组(QRS波时限大于160ms,n=18),B组(... 目的分析急性心肌梗死(AMI)患者QRS波时限异常与室性心律失常概率的相关性。方法随机选取2012年5月至2015年5月西安医学院第一附属医院心内科收治的AMI患者57例,依据QRS波时限将这些患者分为3组,A组(QRS波时限大于160ms,n=18),B组(QRS波时限为120~160ms,n=22),以及C组(QRS波时限小于120ms,n=17)。对3组患者进行常规心电图和动态心电图检查,然后对其LOWN分级指标、心率变异性指标进行统计分析。结果 A、B组患者Ⅲ、ⅣA、ⅣB级发生率均显著高于C组,差异有统计学意义(P〈0.05),但A组和B组患者的Ⅲ、ⅣA、ⅣB级发生率之间差异无统计学意义(P〉0.05);A、B组患者三角指数、超过50ms百分比(pNN50)、相邻正常R-R间期差值的均方根(RMSSD)、24h正常R-R间期的标准差(SDNN)、连续5min的24h正常R-R间期的标准差(SDANN)均显著低于C组,差异有统计学意义(P〈0.05),但A组和B组患者的三角指数、pNN50、RMSSD、SDNN、SDANN之间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 AMI患者QRS波时限异常与室性心律失常概率显著相关。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 QRS波时限异常 室性心律失常概率 相关性
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经桡动脉行冠状动脉介入诊疗并发桡动脉损伤的防治 预览 被引量:9
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作者 科林 郭战宏 +4 位作者 蔡天志 安吉 刘佰学 邹金国 辛宏 《海南医学》 CAS 2016年第6期984-986,共3页
目的探讨经桡动脉行冠状动脉介入诊疗手术时桡动脉损伤并发症的防治方法。方法回顾分析2010年1月至2015年5月我院住院行冠状动脉造影及冠状动脉介入治疗的患者5 013例,重点分析桡动脉损伤并发症的临床特点及防治方法。结果 5 013例患者... 目的探讨经桡动脉行冠状动脉介入诊疗手术时桡动脉损伤并发症的防治方法。方法回顾分析2010年1月至2015年5月我院住院行冠状动脉造影及冠状动脉介入治疗的患者5 013例,重点分析桡动脉损伤并发症的临床特点及防治方法。结果 5 013例患者经桡动脉径路完成手术4 936例(98.46%),发生桡动脉损伤87例(1.74%),前臂张力性血肿27例(0.54%)。桡动脉痉挛者应用双导丝技术导管通过率明显优于桡动脉内注射硝酸甘油的传统方法(96.0%vs 53.52%),差异有显著统计学意义(P<0.01),有效压迫止血配合加压包扎治疗桡动脉损伤后前臂张力性血肿100%治愈。结论经桡动脉行冠状动脉介入诊疗手术操作要细致,手法要轻柔,发生桡动脉痉挛后妥善处理可减少桡动脉损伤,桡动脉损伤后关键要早发现,及时有效压迫止血配合加压包扎治疗张力性血肿,是防止骨筋膜室综合征等严重并发症的重要方法。 展开更多
关键词 桡动脉 介入诊疗 桡动脉损伤 并发症
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再灌注损伤在急性心肌梗死合并低血压及心源性休克中的临床意义和治疗对策 预览 被引量:3
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作者 科林 郭战宏 +3 位作者 龙丽辉 蔡天志 刘佰学 辛宏 《中国临床保健杂志》 CAS 2016年第4期346-348,共3页
目的:探讨再灌注损伤在急性心肌梗死(AMI)合并低血压状态(简称低血压)及心源性休克(CS)中的临床意义和治疗对策。方法观察 AMI 合并低血压及 CS 行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者131例,术中再灌注后出现或加重低血压及 CS... 目的:探讨再灌注损伤在急性心肌梗死(AMI)合并低血压状态(简称低血压)及心源性休克(CS)中的临床意义和治疗对策。方法观察 AMI 合并低血压及 CS 行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者131例,术中再灌注后出现或加重低血压及 CS 为治疗组(45例),其他为对照组(86例),观察两组再灌注损伤的临床表现及应用优化升压药配合主动脉内球囊反搏术(IABP)的序贯疗法支持下急诊 PCI 的疗效。结果术中再灌注后出现或加重的低血压及 CS 45例(占34.35%,治疗组),对照组86例(占65.65%),两组发生再灌注心律失常共100例(76.34%),包括加速性室性自主心律43例,窦性心动过缓31例,室性早搏23例,室颤3例。治疗组病死率和心血管事件(左心心力衰竭)与对照组比较差异无统计学意义,但需要使用 IABP 的患者明显减少(P <0.05)。结论再灌注损伤是 AMI 合并低血压及 CS 的重要原因之一,再灌注损伤导致的低血压和 CS,用优化升压药配合 IABP 的序贯疗法配合急诊 PCI 是一种快捷、实用、安全的治疗方法。 展开更多
关键词 心肌梗死 再灌注损伤 休克 心源性 血管成形术 气囊 冠状动脉 低血压
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托拉塞米联合多巴胺对老年顽固性心衰疗效及脑钠肽的影响 预览 被引量:14
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作者 科林 《陕西医学杂志》 CAS 2016年第9期1226-1228,共3页
目的:探讨托拉塞米配伍多巴胺治疗老年顽固性心衰的临床疗效及对患者脑钠肽的影响。方法:将100例老年顽固性心衰患者随机分为观察组(给予托拉塞米联合多巴胺治疗,n=50)和对照组(给予常规治疗,n=50),分析两组患者的临床有效率、左... 目的:探讨托拉塞米配伍多巴胺治疗老年顽固性心衰的临床疗效及对患者脑钠肽的影响。方法:将100例老年顽固性心衰患者随机分为观察组(给予托拉塞米联合多巴胺治疗,n=50)和对照组(给予常规治疗,n=50),分析两组患者的临床有效率、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)以及治疗前后脑钠肽(BNP)的变化。结果:观察组有效率为90.0%,对照组为56.0%,两组患者临床有效率有显著性差异(P〈0.05);两组患者治疗后的BNP数值均较治疗前明显下降(P〈0.05),但观察组下降更为显著(P〈0.05);两组患者治疗后LVEF和LVEDD均较治疗前明显改善,但无显著性差异(P〉0.05)。结论:托拉塞米配伍多巴胺是治疗老年顽固性心衰的安全、有效治疗措施,能显著降低患者BNP水平,改善心脏功能。 展开更多
关键词 心力衰竭 充血性/药物疗法 利尿药/治疗应用 多巴胺/治疗应用 利钠肽 脑/代谢 @托拉塞米
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电力维护中应注意的几个问题① 预览
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作者 科林 庞青华 《科技资讯》 2016年第30期43-43,45共2页
随着我国社会经济的发展,电力事业已经成为关乎国计民生的重要产业,是社会发展的基础和保障,同时,随着人们生活水平的提高,社会也对电网的电能输送能力提出了更高的要求。该文结合自身多年的工作经验,总结了电力维护过程中应该注意的几... 随着我国社会经济的发展,电力事业已经成为关乎国计民生的重要产业,是社会发展的基础和保障,同时,随着人们生活水平的提高,社会也对电网的电能输送能力提出了更高的要求。该文结合自身多年的工作经验,总结了电力维护过程中应该注意的几个问题,抛砖引玉,以便能够更好地满足人们对电力调度的需求。 展开更多
关键词 电力维护 问题 要求
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复方丹参滴丸联合曲美他嗪对冠心病合并左心功能不全患者血液流变学影响及疗效观察 预览 被引量:7
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作者 科林 《陕西中医》 2016年第10期1327-1329,共3页
目的:分析复方丹参滴丸联合曲美他嗪对冠心病合并左心功能不全患者的治疗效果及对其血液流变学的影响。方法:选取64例冠心病合并左心功能不全患者,随机分为两组,均接受常规治疗,在此基础上对照组采用曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础... 目的:分析复方丹参滴丸联合曲美他嗪对冠心病合并左心功能不全患者的治疗效果及对其血液流变学的影响。方法:选取64例冠心病合并左心功能不全患者,随机分为两组,均接受常规治疗,在此基础上对照组采用曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上采用复方丹参滴丸治疗,比较两组心功能指标、疗效及血液流变学变化情况。结果:治疗8周后,两组LVESD、LVEF和LVEDD均优于治疗前(P〈0.05),且观察组上述指标优于对照组(P〈0.05);观察组治疗总有效率为87.5%,对照组为71.9%,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度值,红细胞聚集指数均较治疗前降低明显(P〈0.05),而对照组治疗前后各项指标下降不明显(P〉0.05);两组均未发生明显不良反应。结论:复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全相比曲美他嗪更能有效改善患者心功能指标和血液流变学特性,疗效显著,且无明显不良反应。 展开更多
关键词 冠心病/中西医结合疗法 @曲美他嗪 @复方丹参滴丸
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血清FSTL-1在急性冠脉综合征的表达及临床意义 预览 被引量:3
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作者 蔡天志 李朝兰 +2 位作者 科林 安吉 刘伯学 《山西医科大学学报》 CAS 2015年第2期119-121,共3页
目的观察急性冠脉综合征患者血清卵泡抑素样蛋白-1(FSTL-1)水平变化,探讨其临床价值。方法 90例确诊冠心病患者分为急性冠脉综合征组(ACS组,n=68)和稳定型心绞痛组(SAP组,n=22),依临床类型将急性冠脉综合征组再分为不稳定型心绞... 目的观察急性冠脉综合征患者血清卵泡抑素样蛋白-1(FSTL-1)水平变化,探讨其临床价值。方法 90例确诊冠心病患者分为急性冠脉综合征组(ACS组,n=68)和稳定型心绞痛组(SAP组,n=22),依临床类型将急性冠脉综合征组再分为不稳定型心绞痛组(UAP组,n=23)、急性非ST段抬高型心肌梗死组(NSTEMI组,n=22)、急性ST段抬高型心肌梗死组(STEMI组,n=23);依冠状动脉病变范围分为单支组、双支组、多支组;25例冠脉造影检查正常者为对照组。于入院次日清晨空腹抽血,采用ELISA法测FSTL-1,免疫比浊法测C-反应蛋白(CRP)水平。结果急性冠脉综合征组FSTL-1、CRP明显高于对照组和SAP组(P〈0.05);SAP组FSTL-1与对照组差异无统计学意义(P〉0.05);ACS组三组间FSTL-1差异无统计学意义;单支组、双支组、多支组FSTL-1、CRP显著高于对照组(P〈0.05),FSTL-1、CRP随冠脉病变支数增多而升高(P〈0.05)。ACS组FSTL-1与CRP呈正相关(r=0.628,P〈0.05)。结论急性冠脉综合征患者FSTL-1明显升高,FSTL-1可能与斑块稳定性及冠脉病变程度有一定关系。 展开更多
关键词 卵泡抑素样蛋白-1 急性冠脉综合征 易损斑块 C-反应蛋白
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冠心病患者血清卵泡抑素样蛋白-1水平变化及临床意义 预览 被引量:4
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作者 蔡天志 辛宏 +3 位作者 科林 李朝兰 刘子林 安吉 《河北医药》 CAS 2015年第11期1711-1712,共2页
目的观察冠心病患者血清卵泡抑素样蛋白1(FSTL-1)水平变化,探讨其临床意义。方法冠心病患者184例(冠心病组),按不同类型分为稳定型心绞痛组(SAP组,n=72)、不稳定型心绞痛组(UAP组,n=59)、急性心肌梗死组(AMI组,n=53);同期行... 目的观察冠心病患者血清卵泡抑素样蛋白1(FSTL-1)水平变化,探讨其临床意义。方法冠心病患者184例(冠心病组),按不同类型分为稳定型心绞痛组(SAP组,n=72)、不稳定型心绞痛组(UAP组,n=59)、急性心肌梗死组(AMI组,n=53);同期行冠脉造影阴性患者62例为对照组(n=62)。采用ELISA法测定4组血清FSTL-1水平。结果冠心病组FSTL-1明显高于对照组(P〈0.05);AMI组、UAP组FSTL-1明显高于SAP组及对照组(P〈0.05);SAP组FSTL-1与对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。UAP组FSTL-1与AMI组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论冠心病患者FSTL-1明显升高,FSTL-1可能与冠状动脉斑块稳定性有一定关系。 展开更多
关键词 卵泡抑素样蛋白-1 冠心病 易损斑块
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急性心肌梗死后急性心力衰竭患者血中卵泡抑素样蛋白-1的变化及临床意义 预览 被引量:5
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作者 蔡天志 科林 +2 位作者 安吉 刘伯学 辛宏 《山西医药杂志》 CAS 2015年第9期971-973,共3页
目的:观察急性心肌梗死(AMI)后急性心力衰竭患者血清卵泡抑素样蛋白‐1(FSTL‐1)水平变化,探讨其临床意义。方法选择82例初发急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)并行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术成功的患者,根据住院期间有... 目的:观察急性心肌梗死(AMI)后急性心力衰竭患者血清卵泡抑素样蛋白‐1(FSTL‐1)水平变化,探讨其临床意义。方法选择82例初发急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)并行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术成功的患者,根据住院期间有无发生急性左心衰分为心力衰竭组(HF组)(35例)和非心力衰竭组(N H F组)(47例);根据K illip分级将心力衰竭组分为3个亚组。选冠状动脉造影正常的40例患者为对照组。酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清FSTL‐1,化学发光法测定血浆B型钠尿肽(BNP)。结果未发生心力衰竭时,HF组及NHF组FSTL‐1及BNP水平差异无统计学意义(P>0.05),但均高于对照组(P<0.05)。出现心力衰竭症状后,HF组中 FSTL‐1及BNP水平较 NHF组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。 HF组中, FSTL‐1及BNP水平均随着心功能分级升高而上升,差异有统计学意义(P<0.05),且FSTL‐1水平与BNP水平呈明显正相关(r=0.504,P<0.05)。结论FSTL‐1与BNP水平在AMI患者中升高,随着心力衰竭的出现明显升高;FSTL‐1对AMI后急性心力衰竭的诊断及病情评估具有一定价值。 展开更多
关键词 心肌梗塞 卵泡抑素样蛋白-1 脑钠肽 心力衰竭 FSTL-1
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序贯疗法升血压配合急诊冠状动脉介入术治疗急性心肌梗死合并心源性休克的研究 预览 被引量:1
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作者 科林 蔡天志 +4 位作者 李凯 刘佰学 安吉 郭战宏 辛红 《山西医药杂志》 CAS 2015年第17期2015-2017,共3页
心源性休克(CS)是急性心肌梗死(AMI)最严重的并发症之一,药物治疗病死率高达70%~80%,是导致AMI院内死亡的主要原因。随着急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)的广泛应用,AMI合并CS的病死率明显下降,AMI早期合并的低血压状态有别于CS,在... 心源性休克(CS)是急性心肌梗死(AMI)最严重的并发症之一,药物治疗病死率高达70%~80%,是导致AMI院内死亡的主要原因。随着急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)的广泛应用,AMI合并CS的病死率明显下降,AMI早期合并的低血压状态有别于CS,在临床上常常与CS早期难以区分。 展开更多
关键词 序贯疗法 升压药 冠状动脉介入术 急性心肌梗死 心源性休克 急诊科 梗死相关动脉 无复流 多支病变 左主干病变
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组蛋白去乙酰化酶3与冠心病及冠状动脉狭窄程度关系的研究 预览
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作者 李凯 刘佰学 +4 位作者 科林 安吉 晓红 继军 辛宏 《山西医药杂志:上半月》 CAS 2013年第10期1091-1092,共2页
目的观察血清组蛋白去乙酰化酶3(HDAC3)水平与冠心病及冠状动脉狭窄程度之间的关系。方法165例患者分为冠状动脉造影正常组43例和冠心病组122例,再按Gensini冠状动脉积分分为3个亚组:轻度组54例,中度组42例和重度组26例;所有患者... 目的观察血清组蛋白去乙酰化酶3(HDAC3)水平与冠心病及冠状动脉狭窄程度之间的关系。方法165例患者分为冠状动脉造影正常组43例和冠心病组122例,再按Gensini冠状动脉积分分为3个亚组:轻度组54例,中度组42例和重度组26例;所有患者检测人院第2天清晨空腹血清HDAC3水平。结果冠心病组血清HDAC3水平较冠状动脉造影正常组显著升高(P〈0.01);冠状动脉狭窄轻度组、中度组、重度组三个亚组血清HDAC3水平比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论HDAC3应该被考虑作为一个新的冠心病危险因子,但其血清水平与冠状动脉狭窄程度无关。 展开更多
关键词 组蛋白脱乙酰基酶类 冠状动脉疾病 冠状动脉狭窄
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急性冠脉综合征患者血清组蛋白去乙酰化酶3水平的临床观察 预览 被引量:3
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作者 李凯 刘佰学 +4 位作者 科林 安吉 蔡天志 田磊 刘凯歌 《山西医科大学学报》 CAS 2013年第5期339-341,共3页
目的探讨急性冠脉综合征患者血清组蛋白去乙酰化酶3(HDAC3)水平的变化及其临床意义。方法按照冠脉造影结果及临床表现将104例患者分为冠脉造影正常组25例,稳定型心绞痛组28例,急性冠脉综合征组51例。急性冠脉综合征组再分为不稳定型... 目的探讨急性冠脉综合征患者血清组蛋白去乙酰化酶3(HDAC3)水平的变化及其临床意义。方法按照冠脉造影结果及临床表现将104例患者分为冠脉造影正常组25例,稳定型心绞痛组28例,急性冠脉综合征组51例。急性冠脉综合征组再分为不稳定型心绞痛和急性心肌梗死两个亚组,其中不稳定型心绞痛组32例,急性心肌梗死组19例。所有病例检测入院第2天清晨空腹的血清HDAC3水平。结果急性冠脉综合征组血清HDAC3水平较冠脉造影正常组和稳定型心绞痛组显著升高(P〈0.01);且急性心肌梗死组血清HDAC3水平较不稳定型心绞痛组显著升高(P〈0.01)。结论 HDAC3有望成为急性冠脉综合征的炎性标记物。 展开更多
关键词 组蛋白去乙酰化酶3 急性冠脉综合征 C反应蛋白
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急性ST段抬高型心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入前心电图预判冠脉闭塞部位的临床价值 预览 被引量:6
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作者 刘东武 刘佰学 +4 位作者 晓红 李凯 蔡天志 科林 刘凯歌 《山西医科大学学报》 CAS 2012年第2期 101-103,共3页
目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术前心电图预判冠脉闭塞部位的临床价值。方法全面分析311例STEMI患者18导联心电图改变,预判出冠状动脉闭塞的部位,与冠状动脉造影结果进行对比分析。结果急性广泛... 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术前心电图预判冠脉闭塞部位的临床价值。方法全面分析311例STEMI患者18导联心电图改变,预判出冠状动脉闭塞的部位,与冠状动脉造影结果进行对比分析。结果急性广泛性前壁心梗心电图预判的敏感性、特异性分别为88.1%、81.2%(47/58),前间壁为90.2%、79.6%(78/98),前侧壁为69.3%、57.7%(30/52)。急性下壁心肌梗死心电图预判的敏感性、特异性分别如下:右冠状动脉近端96.1%、90.4%(47/52);远端83.3%、92.7%(51/55);左冠状动脉回旋支为50.0%、97.0%(96/98)。结论通过18导联心电图,绝大部分病例能在术前较精确地预判冠状动脉的急性闭塞部位,有利于急诊PCI的顺利进行,对于指导STEMI的治疗、手术风险的评估、预测患者的预后等均有重要的临床意义。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 冠状动脉 血管闭塞 心电图
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急诊经皮冠状动脉介入术治疗急性心肌梗死合并低血压的临床观察 预览 被引量:5
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作者 科林 雷建强 +2 位作者 辛宏 李凯 刘东武 《山西医科大学学报》 CAS 2011年第12期 975-978,共4页
目的探讨优化应用升压药物(静脉注射多巴胺配合动脉注射生理盐水)和主动脉内球囊反搏(IABP)支持下急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗急性心肌梗死(AMI)合并低血压的临床疗效。方法观察44例AMI合并低血压患者分别在优化应用升压药... 目的探讨优化应用升压药物(静脉注射多巴胺配合动脉注射生理盐水)和主动脉内球囊反搏(IABP)支持下急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗急性心肌梗死(AMI)合并低血压的临床疗效。方法观察44例AMI合并低血压患者分别在优化应用升压药及IABP支持下急诊行PCI 32例(手术组)和非手术12例的疗效。结果优化应用升压药及IABP支持下急诊PCI明显较非手术患者降低了院内病死率(15.6%vs 50.0%,P〈0.05)。手术组优化应用升压药患者,稳定血压所需时间和出现恶心、呕吐者减少。结论 AMI合并低血压早期行优化应用升压药或IABP支持下急诊PCI可明显降低其院内病死率,应用优化升压药方案配合急诊PCI治疗AMI合并低血压具有方便、快捷、高效的特点。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 低血压 经皮冠状动脉介入 升压药物 主动脉内球囊反搏
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半胱氨酸蛋白酶抑制剂C与冠脉狭窄程度的相关性分析 被引量:3
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作者 李凯 刘伯学 +7 位作者 刘东武 科林 蔡天志 安吉 继军 辛宏 田磊 晓红 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第15期1687-1688,共2页
近年来,血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C,CysC)已成为一个新的肾功能检测的标记物。新近研究发现CysC又与冠心病的发生、发展有关,Pinon等认为CysC可能成为一个新的冠心病危险因子。但是,这个观点仍有较大争议。
关键词 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C 冠心病 冠脉造影
永久性心脏起搏器植入263例并发症发生的原因及处理对策 预览 被引量:8
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作者 科林 刘东武 +3 位作者 蔡天志 辛宏 刘晔 刘子林 《陕西医学杂志》 CAS 2009年第9期 1199-1200,1235,共3页
目的:探讨永久性心脏起搏器植入术中及术后并发症发生的原因及其处理措施。方法:对我院安装的263例永久性心脏起搏器患者的临床资料及随访结果进行回顾性分析。结果:发生起搏器并发症27例,占10.27%,其中术中严重心律失常1例,术后起... 目的:探讨永久性心脏起搏器植入术中及术后并发症发生的原因及其处理措施。方法:对我院安装的263例永久性心脏起搏器患者的临床资料及随访结果进行回顾性分析。结果:发生起搏器并发症27例,占10.27%,其中术中严重心律失常1例,术后起搏器囊袋血肿5例,电极移位5例,螺丝松动1例,导线断裂1例,囊袋感染1例,起搏器感知不良6例,起搏综合征4例,肌跳2例,远期心肌阈值升高1例。结论:提高对起搏器并发症的识别能力,手术规范操作,术后严格管理,重视患者术后定期随访及起搏器知识的宣教,可减少并发症,及时发现、处理各种并发症,避免不良后果发生。 展开更多
关键词 心脏起搏器 人工/并发症 心律失常/病因学 心律失常/治疗 随访研究
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高敏C-反应蛋白对急性冠脉综合征患者预后的预测价值 预览
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作者 科林 刘东武 +5 位作者 胡巍 辛宏 郭战宏 书宁 刘伯学 李凯 《实用心脑肺血管病杂志》 2006年第11期 859-860,共2页
目的探讨高敏C-反应蛋白(hs—CRP)对急性冠脉综合征(ACS)预后的预测价值。方法选择我院冠脉综合征患者181例,其中不稳定型心绞痛组135例(UAP组),急性心肌梗死46例(AMI组),另选同期住院稳定型心绞痛患者58例(SAP组)和门诊... 目的探讨高敏C-反应蛋白(hs—CRP)对急性冠脉综合征(ACS)预后的预测价值。方法选择我院冠脉综合征患者181例,其中不稳定型心绞痛组135例(UAP组),急性心肌梗死46例(AMI组),另选同期住院稳定型心绞痛患者58例(SAP组)和门诊体检健康人50例(健康对照组),UAP患者又按Braunwald分为Ⅰ级36例,Ⅱ级41例,Ⅲ级患者58例,观察4组研究对象hs—CRP水平度UAPⅠ、Ⅱ、Ⅲ级患者的hs—CRP水平。结果4组研究对象hs—CRP间差异均有非常显著性意义(P〈0.01),两两比较各组间差异亦有显著性意义(P〈0.05),UAP组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级患者hs—CRP间差异有非常显著性意义(P〈0.01),且Ⅰ级与Ⅲ级,Ⅱ级与Ⅲ级间差异均有非常显著性意义(P〈0.01)。结论ACS患者血清hs—CRP水平与其病情严重程度呈正相关,提示hs—CRP水平可作为ACS危险分层和预后的预测因子。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 心血管痰病 C反应蛋白
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