期刊文献+
共找到26篇文章
< 1 2 >
每页显示 20 50 100
非肿瘤住院患者PICC导管相关性血栓形成风险研究
1
作者 王桂华 +4 位作者 王培福 李硕丹 高洁 苗凤茹 杜继臣 《中华全科医学》 2019年第5期773-775,共3页
目的目前有关经外周中心静脉置管(PICC)相关性深静脉血栓(RDVT)发生风险的研究多集中于肿瘤患者,而随着PICC临床应用范围的日益扩大,评估其在非肿瘤住院患者中的RDVT发生风险情况具有重要的临床意义,本研究旨在对上述问题进行初步探讨... 目的目前有关经外周中心静脉置管(PICC)相关性深静脉血栓(RDVT)发生风险的研究多集中于肿瘤患者,而随着PICC临床应用范围的日益扩大,评估其在非肿瘤住院患者中的RDVT发生风险情况具有重要的临床意义,本研究旨在对上述问题进行初步探讨。方法收集并分析自2009年1月1日—2017年12月1日于航天中心医院神经内科住院且接受PICC置管治疗的非肿瘤患者相关的临床资料和实验室资料,并对患者PICC置管环境,导管结局和患者结局等资料进行统计分析,探讨PICC在非肿瘤住院患者中的PICC-RDVT的发生风险情况。同时采用计算机检索,对中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普期刊全文数据库、万方数据库、PubMed、EMBASE等中英文数据库中发表的,并以中国人群为研究对象,报道PICC在非肿瘤住院患者中RDVT的发生风险的相关研究进行系统评价。结果共341例PICC置管,199例为普通病房置管,142例为神经重症监护病房(NICU)置管。合并尿管留置262例。合并机械通气90例。发生症状性PICC-RDVT 17例,发生率为4.9%。系统评价结果显示符合纳入标准的研究共13篇,全部为中文文献。国内有关非肿瘤住院患者的PICC-RDVT发生风险的结果差异较大(0.3%~28.5%),总体特点为重症患者和老年患者的PICC-RDVT发生风险明显高于较轻型及年轻患者。结论非肿瘤住院患者的PICC-RDVT整体发生风险不高于肿瘤患者,仍需要进一步的研究来验证上述结论。 展开更多
关键词 非肿瘤患者 经外周中心静脉置管 导管相关性深静脉血栓形成 发病风险
经外周中心静脉置管和传统深静脉置管的并发症风险对比 预览
2
作者 秦伟 +4 位作者 王培福 陈瑞伟 苗凤茹 胡文立 杜继臣 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期266-269,共4页
目的分析神经重症监护病房(NICU)患者接受经外周中心静脉置管(PICC)和传统中心静脉置管(CVC)导管相关并发症发生率的差异,以更好的指导临床应用。方法选择2009年1月1日~2017年12月31日于航天中心医院NICU和首都医科大学附属北京朝阳医院... 目的分析神经重症监护病房(NICU)患者接受经外周中心静脉置管(PICC)和传统中心静脉置管(CVC)导管相关并发症发生率的差异,以更好的指导临床应用。方法选择2009年1月1日~2017年12月31日于航天中心医院NICU和首都医科大学附属北京朝阳医院NICU住院患者317例,根据患者置管方式不同分为PICC组134例和CVC组183例,回顾性比较分析2组患者在导管相关性症状性血栓形成(SCRDVT)、导管相关性血行感染(CRBSI)及严重置管操作损伤等并发症的发生风险差异。结果PICC组平均留置时间显著长于CVC组[(19.8±10.4)d vs (14.9±9.0)d,P=0.001];SCRDVT发生率显著高于CVC组(7.5%vs 1.6%,P=0.010)。PICC组与CVC组CRBSI发生率无显著差异(6.0%vs 6.0%,P=0.988);PICC组无严重置管操作损伤发生,CVC组2例,其中气胸1例,误置入锁骨下动脉1例。结论 NICU患者中,PICC较传统CVC有更高的SCRDVT发生风险,但结论仍需多中心、大样本的研究证实。 展开更多
关键词 导管插入术 中心静脉 血栓形成 感染 重症监护病房 导管相关性症状性深静脉血栓形成
在线阅读 下载PDF
神经内科住院患者经外周静脉置入中心静脉导管相关性血流感染发生风险研究 预览 被引量:3
3
作者 王桂华 +4 位作者 王培福 李硕丹 苗凤茹 高洁 杜继臣 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第6期614-617,共4页
目的探讨经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)在非肿瘤住院患者应用中导管相关性血流感染(CRBSI)的发生风险。方法连续性收集2014年6月1日-2017年6月1日于我院神经内科住院且接受PICC患者17... 目的探讨经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)在非肿瘤住院患者应用中导管相关性血流感染(CRBSI)的发生风险。方法连续性收集2014年6月1日-2017年6月1日于我院神经内科住院且接受PICC患者172例临床资料,分析其CRBSI的发生风险,并对国内住院患者PICC发生CRBSI的风险进行系统评价。结果入选的172例患者中,61.7%置管发生在普通病房,38.3%置管于神经重症监护病房;87.8%合并尿管留置,29.7%合并机械通气。本研究共置管183例,中位置管时间35d,6例患者发生CRBSI,发病率为0.6/1000个导管日。9篇文献报道的国内有关PICC发生CRBSI的风险多集中于肿瘤患者,报道感染率差异性较大[(0.26-33.10)/100个导管]。结论 PICC在神经内科住院患者中应用发生CRBSI的风险低于传统中心静脉置管。临床尚需进一步评估其在神经内科重症监护病房中的价值。 展开更多
关键词 导管插入术 中心静脉 手术后并发症 导管 留置 感染
在线阅读 下载PDF
X连锁遗传的Emery-Dreifuss肌营养不良一家系的临床、病理及基因突变特点 预览 被引量:1
4
作者 赵丹华 赵运涛 +5 位作者 杨旭 温宏峰 王培福 李继来 杜继臣 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2017年第3期197-200,共4页
目的报道1例X连锁遗传的Emery-Dreifuss肌营养不良(X-EDMD)患者家系的临床、病理及基因突变特点。方法总结作者单位收治的1例X-EDMD患者的临床及骨骼肌病理特点,并进行EMD及LMNA基因突变检测,同时对患者家系谱进行分析。结果该家系中... 目的报道1例X连锁遗传的Emery-Dreifuss肌营养不良(X-EDMD)患者家系的临床、病理及基因突变特点。方法总结作者单位收治的1例X-EDMD患者的临床及骨骼肌病理特点,并进行EMD及LMNA基因突变检测,同时对患者家系谱进行分析。结果该家系中有4例患者,主要表现为缓慢型心律失常,2例已猝死,先证者同时有轻度肘关节挛缩及肌萎缩。先证者心电图检查示房性心动过速合并Ⅲ度房室阻滞,交界区逸搏心律;超声心动图检查示全心扩大,二尖瓣及三尖瓣A峰消失,射血分数60%。肌电图检查示右肱二头肌、左第一骨间肌、左腓肠肌、左股四头肌运动单位电压均增高,神经传导未见异常。左肱二头肌活检示肌营养不良样改变,免疫组化染色显示肌核无伊默菌素蛋白表达。基因分析显示先证者存在EMD基因插入突变c.650654dupTGGGC,为已报道的致病性突变,LMNA基因均未发现致病性突变。结论 EMD基因c.650654dup TGGGC插入突变导致的X-EDMD患者心脏损害突出,以心房的电活动-机械活动及结构的严重受累为特征,而肌萎缩及关节挛缩症状相对轻微。 展开更多
关键词 基因 X连锁 肌营养不良 Emery-Dreifuss型 EMD基因
在线阅读 免费下载
伴卵圆孔未闭的脑梗死临床分析 预览
5
作者 刘晓微 《临床误诊误治》 2016年第8期69-71,共3页
目的分析伴卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)脑梗死的发病机制和临床特点。方法对我院2013年6月—2015年6月收治的6例伴PFO脑梗死的临床资料进行回顾性分析。结果本组6例年龄23~49岁,平均39岁,均于活动中起病,4例以头晕、视物模... 目的分析伴卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)脑梗死的发病机制和临床特点。方法对我院2013年6月—2015年6月收治的6例伴PFO脑梗死的临床资料进行回顾性分析。结果本组6例年龄23~49岁,平均39岁,均于活动中起病,4例以头晕、视物模糊及复视为首发症状,查体可见自发性眼震及部分眼肌麻痹;2例以左侧肢体无力为首发症状,患侧腱反射减弱、病理征阳性。6例均经头颅MRI检查明确新发脑梗死,其中中脑病变4例,右侧大脑半球病变2例;经食管心脏彩色多普勒超声检查证实存在PFO。6例确诊后1例给予PFO封堵术治疗;5例给予抗血小板治疗。经治疗后6例症状均逐渐好转。随访6个月,病情完全缓解,未复发。结论伴PFO脑梗死患者发病年龄较低,多无其他脑血管病危险因素,临床症状相对较轻,影像学病灶数量少。反常栓塞可能为其发病机制。 展开更多
关键词 脑梗死 卵圆孔 未闭
在线阅读 免费下载
POEMS综合征五例诊治剖析 预览 被引量:7
6
作者 杨磊 +3 位作者 于玲 秦伟 杨光忠 胡文立 《临床误诊误治》 2016年第3期21-24,共4页
目的探讨POEMS综合征的诊治要点,以提高对该病的认识。方法对我院2012年1月—2014年12月收治临床诊断为POEMS综合征5例的临床资料进行回顾性分析。结果 5例中男3例,女2例;年龄48~71岁。4例在疾病早期误诊,2例初诊为肢体麻木原因待查,1... 目的探讨POEMS综合征的诊治要点,以提高对该病的认识。方法对我院2012年1月—2014年12月收治临床诊断为POEMS综合征5例的临床资料进行回顾性分析。结果 5例中男3例,女2例;年龄48~71岁。4例在疾病早期误诊,2例初诊为肢体麻木原因待查,1例先后误诊为格林-巴利综合征和多发性骨髓瘤,1例误诊为Castleman病。所有患者入院后均接受骨髓检查、血清蛋白电泳及免疫固定电泳检查并经多科会诊确诊为POEMS综合征。2例进行化疗,周围神经损害症状好转后回当地医院治疗;3例拒绝化疗仅予营养神经治疗,周围神经损害无好转,后出院失访。结论 POEMS综合征临床表现多样,接诊多发性神经病变并多系统损害患者应考虑到该病可能,应对其进行全面评估,以减少或避免误诊误治。 展开更多
关键词 POEMS综合征 误诊 格林-巴利综合征 多发性骨髓瘤 巨淋巴结增生
在线阅读 免费下载
高血压脑出血血肿周围水肿与动态血压的相关性研究 预览 被引量:31
7
作者 孙奉辉 +2 位作者 陈新平 杜志华 于逢春 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2016年第6期571-573,共3页
目的探讨高血压脑出血血肿周围水肿与收缩压、舒张压及血压变异的关系。方法回顾性分析我院2011年1月~2014年10月收治的72例高血压脑出血患者,依据先后2次头颅CT结果分为水肿扩大组40例和水肿未扩大组32例;监测患者入院后24h动态血压,记... 目的探讨高血压脑出血血肿周围水肿与收缩压、舒张压及血压变异的关系。方法回顾性分析我院2011年1月~2014年10月收治的72例高血压脑出血患者,依据先后2次头颅CT结果分为水肿扩大组40例和水肿未扩大组32例;监测患者入院后24h动态血压,记录24h平均收缩压(24hSBP)、平均舒张压(24hDBP)、收缩压标准差(SBPSD)、舒张压标准差(DBPSD)、24h收缩压变异系数(SBPCV)、舒张压变异系数(DBPCV),分析血压与水肿的关系。结果水肿扩大组的血肿体积[(16.3±3.1)ml vs(10.8±2.5)ml,P=0.003]、24hSBP[(158.4±15.1)mm Hg vs(147.3±14.8)mm Hg,1mm Hg=0.133kPa,P=0.034]、24hDBP[(101.8±9.7)mm Hg vs(92.1±8.9)mm Hg,P=0.017]、SBPSD(P=0.011)、SBPCV(P=0.012)和DBPCV(P=0.044)明显高于水肿未扩大组。24hDBP(OR=1.811,P=0.022)、SBPSD(OR=2.014,P=0.008)、SBPCV(OR=1.994,P=0.018)是周围水肿的独立危险因素。结论 24hDBP、SBPSD、SBPCV是高血压脑出血血肿周围水肿的独立危险因素。 展开更多
关键词 高血压 脑出血 血肿 水肿
在线阅读 下载PDF
长期阿司匹林抗凝治疗脑梗死的凝血指标变化及出血风险 预览 被引量:3
8
作者 涂隽 《血栓与止血学》 2016年第6期671-673,共3页
目的 随访观察长期阿司匹林抗凝治疗脑梗死的凝血指标变化及出血风险。方法 选择我院2013年1月至2014年1月收治的179例急性脑梗死患者为研究对象。根据出院后阿司匹林服用情况分为观察组(长期服用,80例)与对照组(短期服用,99例)。... 目的 随访观察长期阿司匹林抗凝治疗脑梗死的凝血指标变化及出血风险。方法 选择我院2013年1月至2014年1月收治的179例急性脑梗死患者为研究对象。根据出院后阿司匹林服用情况分为观察组(长期服用,80例)与对照组(短期服用,99例)。两组均采取常规防治措施,阿司匹林口服剂量均为100 mg/d,观察组连续服用阿司匹林1年,对照组服用天数在30 d以内。分别于出院时、出院1年后检测两组凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(a PTT)及纤维蛋白原定量(Fbg)。经随访或复诊了解两组出血事件、药物不良反应及脑梗死复发率。结果 与治疗前相比,两组治疗后PT、TT、a PTT均延长(P〈0.05),Fbg含量下降(P〈0.05);两组颅内出血及蛛网膜下腔出血发生率差异无统计学意义(P〉0.05),观察组上消化道出血率为21.25%,明显高于对照组9.09%(P〈0.05);两组胃肠道反应、皮疹、白细胞下降及心悸发生率均相当(P〉0.05),观察组脑梗死复发率为7.50%,显著低于对照组18.18%(P〈0.05)。结论 脑梗死患者长期服用阿司匹林抗凝治疗,可有效改善凝血功能,降低疾病复发率,但上消化道出血风险增加,临床需慎重选择。 展开更多
关键词 阿司匹林 脑梗死 凝血 出血风险
在线阅读 下载PDF
误诊疾病数据库单病种误诊文献研究:POEMS综合征 预览 被引量:1
9
作者 杜继臣 《临床误诊误治》 2016年第9期32-35,共4页
POEMS综合征为临床少见疾病,表现多样,可累及多个系统,加之其缺乏特异性症状和体征,误诊率高。误诊疾病数据库收录2004—2013年发表在中文医学期刊上的POEMS综合征误诊文献共31篇,累计误诊病例140例,误诊时间1个月~6年,其中6篇涉及误诊... POEMS综合征为临床少见疾病,表现多样,可累及多个系统,加之其缺乏特异性症状和体征,误诊率高。误诊疾病数据库收录2004—2013年发表在中文医学期刊上的POEMS综合征误诊文献共31篇,累计误诊病例140例,误诊时间1个月~6年,其中6篇涉及误诊率,误诊率高达85.9%。共误诊152例次36种疾病,其中误诊例次居前3位的是慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病(chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy,CIDP)、Guillain-Barre综合征及多发性周围神经病。129例描述了误诊与疾病转归的关联,3.1%的患者造成Ⅲ级后果,86.82%的患者造成Ⅱ级后果,10.08%的患者造成Ⅰ级后果。诊治经验不足、缺乏对该病认识是导致误诊的最常见原因。提高对该病的认识,建立整体性、全面性诊断思维,进行适当的实验室筛查(血清、尿免疫固定电泳及血管内皮生长因子测定)和必要的医技检查,是减少和避免POEMS综合征、误漏诊的关键。 展开更多
关键词 POEMS综合征 误诊 多发性神经病 GUILLAIN-BARRE综合征
在线阅读 免费下载
H型高血压与脑大动脉粥样硬化病变关系的探讨 预览 被引量:11
10
作者 亚辉 +4 位作者 王培福 贺大权 高靖 邱石 李继来 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第12期1295-1297,共3页
目的探讨H型高血压与脑大动脉粥样硬化性病变的相关性。方法回顾性分析急性缺血性脑血管病合并高血压,并接受主动脉弓+头颅CT血管成像检查的患者196例。依据是否存在脑血管狭窄分为狭窄组149例和非狭窄组47例。以同型半胱胺酸(Hcy)... 目的探讨H型高血压与脑大动脉粥样硬化性病变的相关性。方法回顾性分析急性缺血性脑血管病合并高血压,并接受主动脉弓+头颅CT血管成像检查的患者196例。依据是否存在脑血管狭窄分为狭窄组149例和非狭窄组47例。以同型半胱胺酸(Hcy)≥10μmol/L作为高Hcy的诊断标准。其中H型高血压患者153例,非H型高血压患者43例。结果狭窄组Hcy水平显著高于非狭窄组[(21.91±13.87)μmol/L vs(14.52±10.09)μmol/L,P〈0.01]。二分类非条件logistic回归分析模型显示,H型高血压与脑大动脉粥样硬化显著相关(P〈0.01)。将Hcy水平按四分位数组分,采用logistic回归比较不同Hcy水平的脑大动脉粥样硬化发生风险,结果显示,脑大动脉粥样硬化的发生随Hcy水平的升高而增加,未校正危险因素模型1示OR值依次为2.40、10.80、8.45;校正年龄和吸烟危险因素模型2示OR值依次为2.90、10.75、6.91(P〈0.05,P〈0.01)。结论 H型高血压与脑大动脉狭窄具有明显相关性,在高血压人群中,Hcy水平越高,发生动脉粥样硬化风险越大。 展开更多
关键词 高血压 动脉粥样硬化 大脑前动脉 高半胱氨酸
在线阅读 下载PDF
误诊为脑干梗死的老年脑干脑炎临床分析 预览
11
作者 孙奉辉 +3 位作者 杨磊 王培福 李继来 杜继臣 《临床误诊误治》 2015年第8期33-35,共3页
目的:探讨老年脑干脑炎的发病原因及误诊原因、防范措施。方法回顾性分析2010年1月—2013年12月北京航天中心医院及朝阳医院收治的5例老年脑干脑炎误诊病例的临床资料。结果本组均存在脑卒中危险因素;1例存在前驱感染表现,4例无明确... 目的:探讨老年脑干脑炎的发病原因及误诊原因、防范措施。方法回顾性分析2010年1月—2013年12月北京航天中心医院及朝阳医院收治的5例老年脑干脑炎误诊病例的临床资料。结果本组均存在脑卒中危险因素;1例存在前驱感染表现,4例无明确前驱感染;症状主要为头晕及肢体力弱,体征主要有球麻痹、中枢性面瘫、三叉神经受累、锥体束征等;2例出现呼吸衰竭。本组就诊初期均误诊为脑干梗死,后经头颅MRI检查确诊脑干脑炎。给予糖皮质激素等治疗3周~1个月,1例痊愈、4例明显好转出院;出院后随访1年无复发。结论老年脑干脑炎临床表现缺乏特异性,易误诊。提高对其认识及重视鉴别诊断等可减少或避免老年脑干脑炎误诊误治。 展开更多
关键词 脑炎 脑干 老年人 误诊 脑梗死
在线阅读 免费下载
脑干脑炎临床及影像学特点研究 预览 被引量:1
12
作者 才丽娜 +3 位作者 杨磊 魏光如 李继来 王培福 《临床误诊误治》 2015年第10期97-100,共4页
目的探讨脑干脑炎的临床及影像学特点,以减少临床误诊误治。方法回顾性分析15例脑干脑炎的临床资料。结果本组4例存在前驱感染病史,临床常见症状为头晕、步态不稳,相对特异症状为呃逆及延髓性麻痹;病灶以侵犯脑桥、延髓为主;脑脊液检查... 目的探讨脑干脑炎的临床及影像学特点,以减少临床误诊误治。方法回顾性分析15例脑干脑炎的临床资料。结果本组4例存在前驱感染病史,临床常见症状为头晕、步态不稳,相对特异症状为呃逆及延髓性麻痹;病灶以侵犯脑桥、延髓为主;脑脊液检查缺乏典型表现,压力轻度升高2例,3例可见蛋白-细胞分离现象。结合患者临床表现、发病特点及相关医技检查结果诊断为脑干脑炎。1例自行痊愈,余给予糖皮质激素和(或)免疫球蛋和(或)抗病毒治疗,13例明显好转,1例复发。结论脑干脑炎病因尚不明确,诊断需结合临床表现、发病特点及相关医技检查结果综合分析,动态头颅MRI检查可帮助诊断;本病予糖皮质激素、丙种球蛋白及抗病毒药物治疗有效,大多预后良好。 展开更多
关键词 脑炎 磁共振成像 治疗 误诊
在线阅读 免费下载
缺血性脑卒中进展的相关危险因素分析及血浆Hcy 检测联合 ESSEN 评分对其预测作用 预览 被引量:14
13
作者 邱石 魏衡 +4 位作者 赵静 王培福 杜继臣 李继来 《山东医药》 CAS 2014年第28期3-6,共4页
目的:分析急性缺血性脑卒中(IS)进展的相关危险因素,并探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)检测联合ES-SEN评分对其预测作用。方法发病24 h内的急性IS患者126例,根据进展性脑卒中( PS)定义分为PS组30例、非PS组96例。比较两组年龄、性... 目的:分析急性缺血性脑卒中(IS)进展的相关危险因素,并探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)检测联合ES-SEN评分对其预测作用。方法发病24 h内的急性IS患者126例,根据进展性脑卒中( PS)定义分为PS组30例、非PS组96例。比较两组年龄、性别、高血压病史等,多因素分析急性IS进展为PS的相关危险因素。将所有患者以血浆Hcy≤15μmol/L和Hcy>15μmol/L分为正常组和增高组,两组以ESSEN评分≤2分和>2分再分为两组,以血浆Hcy≤15μmol/L且ESSEN评分>2分的患者为基线组,其余组分别与之比较,评价IS进展为PS的发生风险。结果 PS组FIB水平、颈动脉不稳定斑块、颅内大动脉狭窄、吞咽障碍、血浆Hcy水平及ESSEN评分均高于非PS组(P均<0.05),有糖尿病史例数低于非PS组(P<0.05);多因素分析表明,FIB水平、颅内大动脉狭窄、血浆Hcy水平及ESSEN评分是急性IS进展为PS的危险因素(P均<0.05)。血浆Hcy>15μmol/L且ESSEN评分>2分的急性IS患者短期发展为PS的风险较高。结论 FIB水平、颅内大动脉狭窄、血浆Hcy水平及ESSEN评分等是急性IS发展为PS的危险因素,Hcy联合ESSEN评分对预测PS的价值较高。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 进展性脑卒中 同型半胱氨酸 ESSEN评分
在线阅读 下载PDF
大脑胶质瘤病10例临床特点分析 预览 被引量:6
14
作者 张绿明 韩国庆 +3 位作者 杨旭 李继来 杜继臣 《疑难病杂志》 CAS 2014年第3期245-248,F0003共5页
目的:探讨大脑胶质瘤病的临床特征、影像学及病理学特点,以提高诊治水平。方法回顾性分析2007年7月-2013年10月收治并经病理确诊的大脑胶质瘤病患者10例的临床资料。结果10例患者中,男6例,女4例,年龄28~75岁,中位数47.4岁,以... 目的:探讨大脑胶质瘤病的临床特征、影像学及病理学特点,以提高诊治水平。方法回顾性分析2007年7月-2013年10月收治并经病理确诊的大脑胶质瘤病患者10例的临床资料。结果10例患者中,男6例,女4例,年龄28~75岁,中位数47.4岁,以颅内压增高合并神经功能缺损或刺激性症状起病,头颅影像学检查可见病灶弥散,累及≥3个脑叶。头颅 CT 扫描呈低密度,头颅 MR 扫描可见 T1WI 等或稍低信号、T2WI 及 FLAIR 高信号,增强扫描未见强化或仅可见轻度强化。10例患者病理检查,5例符合 WHO II ~III 级,4例 II 级,1例 III 级。病理检查可见异常增生的胶质细胞伴轻度的核异形,7例以弥漫性星形胶质细胞为主,2例以弥漫性少突胶质细胞为主,1例呈星形胶质细胞增生为主同时合并少突胶质细胞增生,呈“结构性生长”。免疫组化结果可见 GFAP(+~++),部分病例 Olig-2(-~+)P53检查除少突胶质细胞增生为主类型外均在5%~75%(+)之间,Ki-67在5%~50%(+)。6例手术患者中,失访1例,存活5例;4例非手术患者中,死亡2例,存活2例。结论大脑胶质瘤病发病率低,临床表现不特异,影像学及病理检查可见特征性改变,联合影像学及病理学检查结果可提高其确诊率,手术切除病灶较非手术治疗存活时间延长。 展开更多
关键词 大脑胶质瘤病 临床特点 影像学 病理学 预后
在线阅读 下载PDF
平均血小板体积对急性脑梗塞短期预后的评价作用
15
作者 邱石 +3 位作者 苗凤茹 李继来 杜继臣 王培福 《中国卫生检验杂志》 北大核心 2014年第21期3111-3113,共3页
目的评价平均血小板体积(MPV)是否可以预测急性脑梗塞的短期不良结局。方法连续收集2012年8月-2013年10月入住航天中心医院(北京大学航天临床医学院)神经内科的急性脑梗塞患者87例,并随访3个月。在发病后1周和3个月时,根据改良Ranki... 目的评价平均血小板体积(MPV)是否可以预测急性脑梗塞的短期不良结局。方法连续收集2012年8月-2013年10月入住航天中心医院(北京大学航天临床医学院)神经内科的急性脑梗塞患者87例,并随访3个月。在发病后1周和3个月时,根据改良Rankin量表(mRS)评分对卒中患者进行分组(组1:mRS评分0分~2分,组2:mRS评分3分~6分)。入院后24 h内检测MPV并用四分位法进行分层。运用单因素及多因素方法分析MPV与急性脑梗塞短期功能结局的相关性。结果与MPV最低四分位者相比,MPV最高四分位者1周和3个月发生不良预后(mRS评分3分~6分)的风险更大(OR=3.619,95%CI:1.129~11.601,P=0.030;OR=3.852,95%CI:1.227~12.095,P=0.021),进行多因素校正相关危险因素后,差异仍有统计学意义(OR=4.263,95%CI:1.025~17.735,P=0.046;OR=5.307,95%CI:1.297~21.709,P=0.020)。结论 MPV升高与急性脑梗塞患者短期不良预后有关。 展开更多
关键词 急性脑梗塞 预后 平均血小板体积
伴高敏C反应蛋白增高的缺血性卒中患者相关危险因素Logistic回归分析 预览 被引量:2
16
作者 杨旭 +3 位作者 高永俊 赵晓丽 张绿明 胡文立 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第32期 72-73,共2页
目的分析伴高敏C反应蛋白(hsCRP)增高的缺血性卒中(IS)患者的相关危险因素。方法选择hsCRP〉3 mg/L的IS患者75例及查体人群131例,记录IS的传统危险因素。先以单因素非条件Logistic回归分析筛选出有统计学意义的危险因素,再应用多因... 目的分析伴高敏C反应蛋白(hsCRP)增高的缺血性卒中(IS)患者的相关危险因素。方法选择hsCRP〉3 mg/L的IS患者75例及查体人群131例,记录IS的传统危险因素。先以单因素非条件Logistic回归分析筛选出有统计学意义的危险因素,再应用多因素非条件Logistic回归分析伴hsCRP增高的IS患者的独立危险因素。结果多因素分析表明,高血压病史、糖尿病史、纤维蛋白原、吸烟史及高同型半胱氨酸是伴hsCRP增高的IS患者的独立危险因素(P〈0.05)。结论对伴hsCRP增高的IS人群高血压、糖尿病等危险因素进行必要的干预可能降低IS的发生率、复发率并改善预后。 展开更多
关键词 C反应蛋白质 缺血性卒中 危险因素 LOGISTIC回归分析
在线阅读 下载PDF
浅谈自发性脑出血诊断的辩证思维 预览 被引量:2
17
作者 王培福 +3 位作者 李继来 杜继臣 李永杰 魏光如 《医学与哲学:临床决策论坛版》 2010年第11期 49-51,共3页
自发性脑出血作为临床常见疾病,其背景复杂,对其予以准确诊断较为困难。除最常见于高血压性脑出血外,其既可作为某些疾病的首发表现,也可作为其他疾病的并发症或某些药物治疗的副作用而出现。其准确诊断除需具备完整临床知识结构外... 自发性脑出血作为临床常见疾病,其背景复杂,对其予以准确诊断较为困难。除最常见于高血压性脑出血外,其既可作为某些疾病的首发表现,也可作为其他疾病的并发症或某些药物治疗的副作用而出现。其准确诊断除需具备完整临床知识结构外,亦要求我们具有辩证思维。本文旨在从辩证思维和临床角度探讨自发性脑出血的准确诊断。 展开更多
关键词 自发性脑出血 诊断 辩证思维
在线阅读 免费下载
荣誉制度视阈下我国大学生诚信教育研究 预览
18
作者 张娜 《管理观察》 2010年第13期 251-252,共2页
我国大学生诚信教育是高等学校德育的重要目标之一。针对我国大学生诚信教育存在的误区,借鉴美国高校荣誉制度的具体实践,提出我国高校诚信教育的对策:即内容规范、制度建设,以人为本、公平公正,诚信行为、记录在案,诚信教育、深入学生。
关键词 荣誉制度 大学生 诚信教育
在线阅读 下载PDF
高校辅导员的职业倦怠境况研究 预览 被引量:1
19
作者 《文教资料》 2010年第10期 196-198,共3页
高校辅导员是开展高校思政教育的骨干力量,也是高校学生日常思政教育和管理工作的组织者、实施者和指导者。随着高等教育改革的推进,高校辅导员的职业倦怠日益凸显。深入探析高校辅导员职业倦怠的成因。并提出应对策略,对提高校辅导... 高校辅导员是开展高校思政教育的骨干力量,也是高校学生日常思政教育和管理工作的组织者、实施者和指导者。随着高等教育改革的推进,高校辅导员的职业倦怠日益凸显。深入探析高校辅导员职业倦怠的成因。并提出应对策略,对提高校辅导员的身心健康水平,以及促进高等教育健康持续发展具有深远的理论意义和实践意义。 展开更多
关键词 高校辅导员 职业倦怠 成因 应对策略
在线阅读 下载PDF
高校网络舆情的管理机制研究 预览 被引量:5
20
作者 《商场现代化》 2010年第18期 179-180,共2页
目前,高校网络舆情的传播渠道和方式呈现出多元化的态势。科学把握它的发展规律,对其进行有效的引导、研判,构建合理高效的网络舆情管理机制,不但是推动高校网络持续健康发展的迫切需要,也是培养高素质合格人才的题中之意,更是维护高校... 目前,高校网络舆情的传播渠道和方式呈现出多元化的态势。科学把握它的发展规律,对其进行有效的引导、研判,构建合理高效的网络舆情管理机制,不但是推动高校网络持续健康发展的迫切需要,也是培养高素质合格人才的题中之意,更是维护高校和社会和谐发展的应有内涵。 展开更多
关键词 高校 网络舆情 管理机制
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈