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间歇阶梯式增能方式对体外冲击波碎石后肾损伤保护作用的随机对照研究 预览
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作者 李健 章璟 +4 位作者 冀东 杨佳伟 张鹤 胡传义 姜宁 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2019年第3期193-196,218共5页
目的探讨不同阶梯式增能方式对体外冲击波碎石(ESWL)后肾损伤的保护作用。方法 120例7~15mm单发肾结石患者被随机分为3组:常规组(常规阶梯式增能)、间歇组(间歇阶梯式增能)和缓慢组(缓慢阶梯式增能)。在ESWL前及ESWL后2h、24h、48h、1周... 目的探讨不同阶梯式增能方式对体外冲击波碎石(ESWL)后肾损伤的保护作用。方法 120例7~15mm单发肾结石患者被随机分为3组:常规组(常规阶梯式增能)、间歇组(间歇阶梯式增能)和缓慢组(缓慢阶梯式增能)。在ESWL前及ESWL后2h、24h、48h、1周和2周分别检测患者的尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和胱抑素C(Cys C)。同时比较ESWL前后视觉模拟疼痛评分(VAS)。2周后统计排净率及并发症率等。结果 3组患者的基线VAS评分及尿NGAL、Cys C值、2周排净率及并发症率均无显著性差异(P>0.05)。间歇组、缓慢组各时点NGAL及Cys C升高幅度显著低于常规组(P<0.001)。缓慢组术后VAS评分显著低于常规组、间歇组(P<0.001)。结论 ESWL治疗肾结石时,间歇阶梯式增能及缓慢阶梯式增能在保持良好的碎石效果的同时均可以起到减轻肾损伤的作用;并且后者的疼痛感更轻,患者接受度更好。 展开更多
关键词 体外冲击波碎石 阶梯式增能 肾损伤 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 胱抑素C
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银杏叶提取物保护体外冲击波碎石术致早期肾损伤的临床研究 预览
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作者 赵俊龙 姜宁 +3 位作者 杨佳伟 冀东 张鹤 胡传义 《安徽医药》 CAS 2019年第1期164-166,共3页
目的探讨银杏叶提取物(EGb)对体外冲击波碎石术(ESWL)所致的早期肾损伤是否有保护作用。方法80例行ESWL术的单侧肾结石病人按随机数字表法分成观察组和对照组,每组40例,观察组于ESWL术前0.5h开始,给予银杏叶提取物20mL加入生理盐水250m... 目的探讨银杏叶提取物(EGb)对体外冲击波碎石术(ESWL)所致的早期肾损伤是否有保护作用。方法80例行ESWL术的单侧肾结石病人按随机数字表法分成观察组和对照组,每组40例,观察组于ESWL术前0.5h开始,给予银杏叶提取物20mL加入生理盐水250mL静脉滴注,每12小时1次,给药5d;对照组同时间节点给予生理盐水250mL静脉滴注。两组分别收集ESWL术前2h、ESWL术后2h、6h、12h、24h、1周尿液标本10mL,测定尿液中的中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(uNGAL)和尿胱抑素C(uCys-C)水平。结果uNGAL在两组中于ESWL术后2h开始升高,12h达到高峰,1周时恢复到术前水平。观察组uNGAL于ESWL术后12h为(17.56±3.94)ng/mL,低于对照组(22.68±4.82)ng/mL,其差异有统计学意义(t=3.56,P=0.025)。uCys-C在两组中于ESWL术后6h开始升高,12h达到高峰,24h有所下降,1周时仍高于术前水平。观察组uCys-C于ESWL术后12h达(35.61±6.24)ng/mL,低于对照组(41.28±5.57)ng/mL,其差异有统计学意义(t=4.47,P=0.017)。结论EGb能有效防护ESWL所致的早期肾小球和肾小管的损伤,其机制尚需进一步研究。 展开更多
关键词 碎石术/副作用 急性肾损伤 载脂蛋白类 治疗结果 银杏叶提取物 胱抑素C
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银杏达莫对体外冲击波碎石术致患者早期肾损伤的保护作用 预览
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作者 赵俊龙 胡传义 +3 位作者 郑景存 张鹤 冀东 姜宁 《宁夏医科大学学报》 2018年第5期537-541,共5页
目的探讨银杏达莫对体外冲击波碎石术(ESWL)导致早期肾损伤的保护作用及其可能作用机制。方法选取2016年1月-2017年1月上海浦东新区公利医院泌尿外科收治的60例单侧肾结石(〈2cm)患者,随机分为实验组和对照组,每组30例,实验组患者... 目的探讨银杏达莫对体外冲击波碎石术(ESWL)导致早期肾损伤的保护作用及其可能作用机制。方法选取2016年1月-2017年1月上海浦东新区公利医院泌尿外科收治的60例单侧肾结石(〈2cm)患者,随机分为实验组和对照组,每组30例,实验组患者静滴银杏达莫,每天2次,对照组患者在同时间节点静滴生理盐水。分别收集患者体外冲击波碎石术(ESWL)前2h,术后12和24h尿液标本10mL、血液标本8mL。采用ELISA法检测尿液标本中中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)含量;血液标本中白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、内皮素-1(ET-1)含量。结果实验组患者ESWL后12和24h尿液中NGAL及Cys-C浓度均低于对照组(P〈0.01);实验组患者ESWL后12和24h血清中IL-6、TNF-α、MDA、ET-1浓度均低于对照组(P均〈0.05);实验组患者ESWL后12和24h血清中SOD浓度高于对照组(P〈0.05)。结论银杏达莫对ESWL术所致的早期肾损伤具有保护作用,其作用机制可能与干预炎症反应、清除氧自由基、增强机体抗氧化能力、保护肾脏血管内皮细胞有关。 展开更多
关键词 银杏达莫 体外冲击波碎石术 早期肾损伤
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不同焦斑与能量冲击波碎石机治疗肾结石的疗效及对早期肾功能影响的随机对照研究 预览
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作者 章璟 冀东 +5 位作者 杨佳伟 胡传义 张鹤 刘爽 王国增 姜宁 《实用医学杂志》 北大核心 2018年第5期774-777,共4页
目的 比较宽焦斑高能量与传统窄焦斑低能量体外冲击波碎石(SWL)治疗肾结石的疗效及安全性。方法 将接受SWL治疗的肾结石患者分为两组,A组用宽焦斑高能量碎石机,B组用窄焦斑低能量碎石机。SWL前后分别检测尿嗜中性粒细胞明胶酶相关载... 目的 比较宽焦斑高能量与传统窄焦斑低能量体外冲击波碎石(SWL)治疗肾结石的疗效及安全性。方法 将接受SWL治疗的肾结石患者分为两组,A组用宽焦斑高能量碎石机,B组用窄焦斑低能量碎石机。SWL前后分别检测尿嗜中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)和α1微球蛋白(α1-MG)。结果 两组各60例入选,1个月结石排净率及并发症率差异均无显著性。结石〉10 mm者,A组的复震率较低(11.1%vs 39.1%,P=0.021),但并发症率(25.9%vs 4.3%,P=0.038)较高。A组NGAL升高幅度显著高于B组(P〈0.001)。结论 宽焦斑高能量与窄焦斑低能量SWL均是肾结石的有效安全的治疗方法,对于10 mm以上的肾结石,前者带给结石更多的能量同时也造成了更多的一过性损伤。NGAL对评价SWL引起早期肾损伤有潜在作用。 展开更多
关键词 体外冲击波碎石 宽焦斑 肾损伤 嗜中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白
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银杏叶提取物保护体外冲击波碎石术致早期肾损伤的作用及机制 预览 被引量:1
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作者 赵俊龙 姜宁 +3 位作者 李岩 冀东 张鹤 胡传义 《中国医药导报》 CAS 2017年第21期82-85,共4页
目的研究银杏叶提取物在肾结石体外冲击波碎石术(ESWL)致早期肾损伤中的保护作用,并探讨其可能的机制。方法将上海市浦东新区公利医院2016年1月~2017年1月收治的80例行ESWL的单侧肾盂/肾盏结石患者随机分成观察组和对照组,每组40例。... 目的研究银杏叶提取物在肾结石体外冲击波碎石术(ESWL)致早期肾损伤中的保护作用,并探讨其可能的机制。方法将上海市浦东新区公利医院2016年1月~2017年1月收治的80例行ESWL的单侧肾盂/肾盏结石患者随机分成观察组和对照组,每组40例。观察组于ESWL前3 d将银杏叶提取物20 mL加入生理盐水250 mL中静滴,q12h,5 d;对照组为同时间节点给予生理盐水250 mL静滴。比较两组患者碎石前后肾损伤情况[尿中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)]和血清氧自由基水平[丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)]、抗氧化水平[总抗氧化能力(TAC)、总超氧化物歧化酶(TSOD)]的差异。结果 ESWL术后24 h,观察组尿NGAL和尿Cys-C的水平[(17.56±3.94)、(38.29±3.84)ng/mL]低于对照组[(22.68±4.82)、(45.63±5.37)ng/mL],差异有高度统计学意义(P〈0.01);血清MDA和MPO水平[(5.05±0.84)mmol/L、(68.64±21.35)U/mg]低于对照组[(5.91±1.13)mmol/L、(76.28±22.17)U/mg],差异有统计学意义(P〈0.05);血清TSOD和TAC水平[(147.65±43.38)k U/L、(12.58±3.34)U/mg]高于对照组[(123.52±41.29)k U/L、(8.35±2.14)U/mg],差异亦有统计学意义(P〈0.05、P〈0.01)。结论银杏叶提取物能有效保护ESWL所致的早期肾损伤,其机制可能是通过增强机体抗氧化能力、清除氧自由基而起作用。 展开更多
关键词 银杏叶提取物 体外冲击波碎石术 肾损伤 氧自由基
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肝细胞生长因子激活物抑制因子-1基因对前列腺癌PC-3细胞自噬的影响
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作者 李岩 郑景存 +5 位作者 冀东 吕涛 朱晨辰 姜宁 王国增 胡传义 《中华生物医学工程杂志》 CAS 2016年第6期451-455,共5页
目的 观察肝细胞生长因子激活物抑制因子-1(HAI-1)基因过表达诱导前列腺癌PC-3细胞发生自噬性的现象,初步探讨其发生的可能机制.方法 采用重组质粒pcDNA3.1-HAI-1转染PC-3细胞,并设空载体为对照组.转染72 h后提取细胞总RNA和蛋白,以... 目的 观察肝细胞生长因子激活物抑制因子-1(HAI-1)基因过表达诱导前列腺癌PC-3细胞发生自噬性的现象,初步探讨其发生的可能机制.方法 采用重组质粒pcDNA3.1-HAI-1转染PC-3细胞,并设空载体为对照组.转染72 h后提取细胞总RNA和蛋白,以实时定量RT-PCR检测HAI-1、自噬标志物(LC3-B)基因表达的变化,Western印迹方法检测LC3-B蛋白表达水平的变化,透射电子显微镜及细胞免疫荧光测定仪观察细胞超微结构及自噬水平.结果 与对照组相比,LC3-B的表达明显增多(3.42±0.29,P〈0.05);透射电子显微镜观察可见,前列腺癌PC-3细胞质内有大量自噬体和自噬溶酶体.结论 HAI-1基因可诱导前列腺癌PC-3细胞发生自噬. 展开更多
关键词 丝氨酸蛋白酶抑制剂 前列腺肿瘤 自噬
上段输尿管结石经输尿管镜钬激光与经体外震波碎石术后对肾脏损伤的比较研究 预览 被引量:12
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作者 彭可 姜宁 +3 位作者 王国增 章璟 冀东 杨伟 《宁夏医科大学学报》 2015年第1期33-35,共3页
目的对比上段输尿管结石患者经输尿管镜下钬激光碎石术与体外震波碎石术术前、术后尿液中NGAL与α1微球蛋白含量的变化,比较两种治疗方法对肾功能的损害程度。方法筛选我院2014年1月至2014年6月60例单侧上段输尿管结石患者,随机编入输... 目的对比上段输尿管结石患者经输尿管镜下钬激光碎石术与体外震波碎石术术前、术后尿液中NGAL与α1微球蛋白含量的变化,比较两种治疗方法对肾功能的损害程度。方法筛选我院2014年1月至2014年6月60例单侧上段输尿管结石患者,随机编入输尿管镜钬激光碎石组与体外震波碎石组。留取患者术前2h,术后12h、24h尿液标本,检测不同时间点患者尿液中NGAL与α1微球蛋白含量。结果两组患者术前2h尿液中NGAL、α1-MG差异无统计学意义(P〉0.05),术后12h、24h尿液NGAL浓度均高于术前2h(P〈0.05)。ESWL组术后12h、24h尿液NGAL浓度高于URL组(P〈0.05)。两组患者术后12h、24h尿液α1-MG浓度均高于术前2h(P〈0.05)。EWSL组术后12h、24h尿液α1-MG浓度高于URL组(P〈0.05)。结论输尿管镜下钬激光碎石术与体外震波碎石术治疗上段输尿管结石均会造成一定程度的肾脏损伤,体外震波碎石术对肾脏的损伤大于输尿管镜下钬激光碎石术。 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管镜碎石术 体外震波碎石术 肾损伤
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尿NGAL在ESWL术前后变化的关联性研究 预览 被引量:5
8
作者 冀东 姜宁 +2 位作者 王国增 贺伟 章璟 《宁夏医学杂志》 CAS 2013年第7期604-606,共3页
目的前瞻性研究尿中性粒细胞明胶酶相关性载脂蛋白(uNGAL)在早期预测ESWL术后肾损伤的变化规律及临床意义,以寻求较好的早期预测体外冲击波碎石术(ESWL)肾损伤的生化检测指标,并为2次ESWL术的间隔时间提供依据。方法筛选肾结石患者3... 目的前瞻性研究尿中性粒细胞明胶酶相关性载脂蛋白(uNGAL)在早期预测ESWL术后肾损伤的变化规律及临床意义,以寻求较好的早期预测体外冲击波碎石术(ESWL)肾损伤的生化检测指标,并为2次ESWL术的间隔时间提供依据。方法筛选肾结石患者30例,分别收集其ESWL术前、术后2、6、12、24、48 h及1、2 w的尿液标本,应用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测患者uNGAL水平,分析其不同时段测得的NGAL数值,从而推论NGAL与ESWL术所致的早期肾损伤的肾功能变化的关联性。结果 uNGAL在ESWL术前及术后各时间点的表达有一定规律,具体表现为术后uNGAL表达较术前有明显变化,uNGAL在术后2 h开始升高,在6~24 h达到高峰,48 h后缓慢下降,1 w时仍高于术前水平,2 w时恢复到术前水平。结论 uNGAL可以作为早期肾损伤的评价指标,检测uNGAL浓度可能成为评价ESWL所致肾损伤的无创并有效的检测手段,可以指导两次ESWL的间隔时间。 展开更多
关键词 中性粒细胞明胶酶相关性载脂蛋白 肾结石 酶联免疫吸附法 早期肾损伤
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肾结石患者输尿管软镜碎石术后早期尿NGAL与Cys C的变化 预览 被引量:1
9
作者 冀东 姜宁 +3 位作者 王国增 贺伟 章璟 郑景存 《宁夏医科大学学报》 2013年第7期763-765,769共4页
目的通过检测肾结石患者输尿管软镜钬激光碎石术(后称输尿管软镜碎石术)后不同时间点尿液NGAL(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,uNGAL)与半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C,uCys C)的变化情况,探讨其判断肾结石输尿管软镜... 目的通过检测肾结石患者输尿管软镜钬激光碎石术(后称输尿管软镜碎石术)后不同时间点尿液NGAL(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,uNGAL)与半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C,uCys C)的变化情况,探讨其判断肾结石输尿管软镜碎石术后早期肾功能(肾小管和肾小球)变化的意义。方法筛选肾结石患者30例,分别收集其输尿管软镜碎石术前及术后2、6、12、24h和1周的尿液及血清标本,检测不同时点患者uNGAL、uCys C浓度与血清肌酐(serum creatinine,Scr)的浓度。结果 uNGAL与uCys C在术后各时间点的浓度较术前均有明显增高,uNGAL在术后2h开始升高,在12h达到高峰,24h后下降(P<0.05);1周时基本恢复到术前水平(P>0.05)。uCys C在术后6h开始升高,在12h达到高峰,24h有所下降,1周时仍高于术前水平(P<0.05)。术后各时间点Scr无明显变化(P>0.05)。结论检测uNGAL与uCys C浓度可以作为评价肾结石输尿管软镜术后早期肾损伤的有效手段。 展开更多
关键词 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C 肾结石 输尿管软镜 早期肾损伤
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尿NGAL与Cys—C在输尿管软镜碎石术后早期肾功能变化的研究 预览 被引量:5
10
作者 冀东 姜宁 +3 位作者 王国增 贺伟 章璟 郑景存 《宁夏医学杂志》 CAS 2013年第8期700-702,共3页
目的探讨尿中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白NGAL(uNGAL)与半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(uCys—C)的表达对输尿管软镜碎石术后患者早期肾功能的影响及其变化规律。方法筛选肾结石患者30例,分别收集其输尿管软镜碎石术前、术后2、6、12、24h... 目的探讨尿中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白NGAL(uNGAL)与半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(uCys—C)的表达对输尿管软镜碎石术后患者早期肾功能的影响及其变化规律。方法筛选肾结石患者30例,分别收集其输尿管软镜碎石术前、术后2、6、12、24h、1W的血液及尿液标本,检测患者uNGAL、uCys—C浓度与血清肌酐(Scr)浓度对比,分析不同时点的表达情况。结果术后各时间点Scr无明显变化,差异无统计学意义(P〉0.05)。uNGAL与uCys—C在术后各时间点的表达较术前均有明显变化,且有一定规律。uNGAL在术后2h开始升高,在12h达到高峰,24h后下降,1w时基本恢复到术前水平。uCys—C在术后6h开始升高,在12h达到高峰,24h有所下降,1w时仍高于术前水平。结论输尿管软镜碎石术后uNGAL与uCys—C浓度明显升高,提示输尿管软镜术对肾小管和肾小球功能均有轻度影响,输尿管软镜碎石术引起的肾小管损伤的表达早于肾小球损伤。检测uN—GAL与uCys—C浓度可以作为评价输尿管软镜术后早期肾损伤有效的检测手段。 展开更多
关键词 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C 肾结石 输尿管软镜 早期肾损伤
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