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血液透析对糖尿病肾脏疾病维持性血液透析患者胰岛素抵抗及炎症的影响
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作者 于颖吉 徐树 +1 位作者 蔡威巍 纪培颖 《临床肾脏病杂志》 2014年第4期243-245,共3页
我国糖尿病肾脏疾病发病率逐年升高,其患者进人终末期肾脏疾病后行维持性血液透析,常有出现末梢血糖降低,需要注射的胰岛素减少,甚至出现低血糖反应,这与胰岛素抵抗密切相关,研究表明,
关键词 维持性血液透析患者 糖尿病肾脏疾病 胰岛素抵抗 炎症 疾病发病率 胰岛素减少 低血糖反应 末梢血糖
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不同血液净化方式对维持性血液透析患者贫血治疗的影响 被引量:3
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作者 金玫萍 徐树 +3 位作者 朱纯 蔡威巍 于颖吉 纪培颖 《临床肾脏病杂志》 2014年第4期222-225,共4页
目的比较单纯血液透析与血液透析联合血液灌流治疗对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者贫血治疗的影响。方法选择2013年4月至11月在我院血液净化中心MHD患者40例,入组前患者均每周3次行单纯血液透析治疗,并使用促... 目的比较单纯血液透析与血液透析联合血液灌流治疗对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者贫血治疗的影响。方法选择2013年4月至11月在我院血液净化中心MHD患者40例,入组前患者均每周3次行单纯血液透析治疗,并使用促红细胞生成素刺激剂(eryhropoises stimulating agent,ESA)纠正贫血。按照随机数表法将MHD患者40例分为单纯血液透析(hemodialysis,HD)治疗组(HD组)和血液透析联合血液灌流(hemoperfusion,HP)治疗组(HD+HP组),每组20例。HD组仍每周3次均行HD治疗;HD+HP组每周行2次HD治疗,1次HD+HP治疗,仍继续使用ESA;治疗12周。记录2组患者治疗前、后血红蛋白(hemoglobin,Hb),ESA用量,计算ESA抵抗指数(ESA resistant index,ESARI)评价ESA治疗的反应,同时检测2组治疗前、后血清铁、白蛋白(albumin,Alb)、C反应蛋白(c-reactiveprotein,CRP)、全段甲状旁腺素(intact parathyroidism hormone,iPTH)水平及透析治疗的单室模型尿素清除指数(singlepool Kt/V,spKt/V)。结果40例患者均随访至第12周末。第12周时,HD+HP组患者Hb水平较基线时显著升高[(119.27±12.16)g/L比(106.59±6.51)g/L,(P〈0.01)],而ESA剂量低于基线时水平[(76.99±16.6)IU·W^-1·kg^-l比(128.96±33.47)IU·w^-1·kg^-1(P〈0.05)],ESARI亦低于基线时水平[(0.56±0.20)比(1.30±0.47),(P〈0.01)]。第12周时HD+HP组患者的iPTH水平较基线时显著降低[(161.09±63.70)ng/L比(256.23±56.77)ng/L,(P〈0.01)],CRP水平较基线时降低[(4.65±1.32)mg/L比(7.55±3.23)mg/L,(P〈0.05)];而第12周时HD组患者的Hb水平、ESA用量、ES—ARI值及iPTH、CRP水平与基线时比较无统计学差异(P〉0.05)。结论HD联合HP治疗较单纯HD治疗能更有效清除CRP、iPTH,提高MHD患者对ESA治 展开更多
关键词 维持性血液透析 血液透析 血液灌流 肾性贫血
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深静脉置管感染因素分析 被引量:3
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作者 于颖吉 蔡威巍 +4 位作者 纪培颖 许雁集 金玫萍 来纯 徐树 《临床肾脏病杂志》 2014年第6期359-363,共5页
目的通过研究经皮穿刺深静脉置管术与感染的关系,分析深静脉置管导管相关性感染的发病率以及影响深静脉置管感染的相关因素以采取有效的防控措施降低感染的发生。方法采用回顾性调查方法,将2005年1月至2012年12月我院收治的60例深静... 目的通过研究经皮穿刺深静脉置管术与感染的关系,分析深静脉置管导管相关性感染的发病率以及影响深静脉置管感染的相关因素以采取有效的防控措施降低感染的发生。方法采用回顾性调查方法,将2005年1月至2012年12月我院收治的60例深静脉置管患者按置管部位分为颈内静脉组26例和股静脉组34例,出现发热者采集导管内血培养及导管培养,对感染发生率、感染发生的时间、感染发生的部位、患者的血流量和不同病因患者感染发生率进行了统计。结果深静脉置管放置时间越长,导管相关性感染发生越多。股静脉穿刺组感染发生时间为(26.5±9.6)d,颈内静脉穿刺组感染发生时间为(35.4±6.8)d。本研究深静脉置管导管相关性感染发生率为21.67%,其中股静脉置管的感染发生率为32.3%,颈内静脉置管的感染发生率为7.6%,股静脉置管感染发生率远高于颈内静脉置管(P〈0.01)。在病因方面,糖尿病肾脏疾病组感染率为所有组别中最高(33.3%),与其他组比较存在显著差异(P〈O.05)。慢性肾小球肾炎组(16.7%),高血压肾动脉硬化组(16.7%),多囊肾病(14.2%)、狼疮肾炎(20%)之间无明显差异。患者血流量在200ml/min以上时,导管相关性感染的发生率较低,为9.5%;血流量〈200ml/min时,感染的发生率为28.2%,二者比较,存在显著差异(P〈0.05)。细菌培养病原体以革兰阳性球菌为主(53.85%),其中金黄色葡萄球菌占30.76%,表皮葡萄球菌占23.08%。结论为减少感染发生,颈内静脉置管应作为中心静脉置管的首选部位,导管留置时间应尽可能缩短。对有易感因素的患者,如原发病为糖尿病时血流量较低,应加强无菌操作,一旦发生感染,应立即治疗。 展开更多
关键词 深静脉置管 血液透析 感染
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维持性血液透析患者血浆同型半胱氨酸和血清脑钠肽检测的临床意义 被引量:6
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作者 蔡威巍 徐树 +2 位作者 于颖吉 朱纯 纪培颖 《临床肾脏病杂志》 2014年第10期603-607,共5页
目的:探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)和血清脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平与心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)之间的关系。方法将95例 MHD患... 目的:探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)和血清脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平与心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)之间的关系。方法将95例 MHD患者分为心血管疾病组(CVD组)55例和无心血管疾病组(NCVD组)40例;另选30名健康对照者(健康对照组),检测各组血浆 Hcy、血清BNP、血肌酐(SCr)、血糖(glucose,GLU)、血白蛋白(albumin,Alb)、血脂并进行比较。结果 MHD患者血浆 Hcy [(26.89&#177;10.12)μmol/L]明显高于健康对照组[(8.05&#177;2.53)μmol/L](P〈0.01);血清 BNP [(1275.02&#177;1123.94)pg/ml]显著高于对照组[(57.82&#177;34.61)pg/ml](P〈0.01);其中 CVD 组血浆 Hcy[(31.73&#177;10.18)μmol/L]高于 NCVD 组[(20.24&#177;5.01)μmol/L](P〈0.01);血清 BNP [(1957.49&#177;1001.83)pg/ml]高于 NCVD组[(336.61&#177;308.22)pg/ml](P〈0.01)。以健康对照组血浆 Hcy 均数+2倍标准差(x+2s)(13.11μmol/L)为95%可信度上限,超过此值确定为高同型半胱氨酸血症(Hyperhomocysteinemia,HHcy)。95例 MHD患者 HHcy发生率为87.37%(83/95);其中CVD组 HHcy占94.55%(52/55),NCVD 组占77.50%(31/40),均明显高于正常对照组6.67%(2/30)(均 P〈0.01)。CVD 组和 NCVD 组 SCr、GLU、Alb 及血脂比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。CVD组血浆 Hcy与 SCr、Alb呈正相关(r=0.380、0.354,P〈0.01),NCVD组血浆 HcyA与BNP、SCr、Alb呈正相关(r=0.341、0.337、0.389,P〈0.05),血清 BNP 与 Hcy、SCr 呈正相关(r=0.341、0.389,P〈0.05);血浆 Hcy、血清BNP与其余各血生化指标间无相关性(P〉0.05)。结论血浆 Hcy、血清BNP水平可作为 MHD患者CVD危险因素的预测指标。 展开更多
关键词 血液透析 同型半胱氨酸 脑钠肽 心血管疾病
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顺血流穿刺法对维持性血液透析患者动静脉内瘘使用初期的影响 被引量:4
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作者 蔡威巍 徐树 +1 位作者 贺剑茵 于颖吉 《临床肾脏病杂志》 2013年第10期449-452,共4页
目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者自体动静脉内瘘使用初期的最佳穿刺方法。方法将64例自体动静脉内瘘术后6~8周的MHD患者按随机数表法分为对照组和实验组。2组动脉出路选择距离吻合口3em以上的内瘘远心端... 目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者自体动静脉内瘘使用初期的最佳穿刺方法。方法将64例自体动静脉内瘘术后6~8周的MHD患者按随机数表法分为对照组和实验组。2组动脉出路选择距离吻合口3em以上的内瘘远心端,对照组32例选用传统穿刺法,即逆血流穿刺法;实验组32例采用顺血流穿刺法,2组静脉回路均为顺血流穿刺。观察内瘘最初4次使用情况,比较2组一次穿刺成功率、血肿发生率、血流量不足发生率及拔针后压迫止血时间,同时比较尿素氮下降率(urear reduction rare,URR)及单室模型尿素清除指数(singl—poolKt/V,spKt/V)。结果64例患者,每例行血液透析4次,2组分别记录血液透析128例次(32例×4次)、内瘘穿刺256例次(动脉出路穿刺128例次+静脉回路穿刺128例次)。实验组动脉出路一次穿刺成功率为99.22%(127例次,127/128)显著高于对照组92.97%(119例次,119/128)(P〈O.01),血肿发生率为2.34%(3例次,3/128)低于对照组8.59%(11例次,11/128)(P〈0.05),拔针后压迫止血时间[(17.63±1.91)min-]显著少于对照组[(19.61±1.84)mini(P〈0.01)。实验组和对照组静脉回路一次穿刺成功率分别为99.22%(127例次,127/128)和96.88%(124例次,124/128)、透析血流量不足发生率分别为6.25%(8例次,8/128)和7.03%(9例次,9/128);URR分别为(65.23%±2.93%)和(65.32%±2.41%)、spKt/V分别为(1.20±0.18)和(1.21±0.11),2组比较,差异无统计学意义(P〉O.05)。结论自体动静脉内瘘使用初期采用顺血流穿刺法,不影响透析血流量及透析充分性,可提高动脉出路穿刺成功率、减少血肿发生、缩短拔针后内瘘压迫止血时间,配合相关护理措施,可减少内瘘相关并发症、保护内瘘� 展开更多
关键词 血液透析 动静脉内瘘 顺血流穿刺
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血液灌流联合血液透析对血地高辛清除率的影响 被引量:1
6
作者 徐树 蔡威巍 +1 位作者 祝军 金玫萍 《临床肾脏病杂志》 2013年第1期25-27,共3页
目的观察血液灌流联合血液透析(HP+HD)、血液透析(HD)对维持性血液透析(MHD)患者血地高辛清除率的影响。方法选择30例MHD患者每周行HP+HD治疗1次、HD治疗2次,每次治疗4h。采用自身前后对照研究,每例患者分别观察HP+HD治疗1次... 目的观察血液灌流联合血液透析(HP+HD)、血液透析(HD)对维持性血液透析(MHD)患者血地高辛清除率的影响。方法选择30例MHD患者每周行HP+HD治疗1次、HD治疗2次,每次治疗4h。采用自身前后对照研究,每例患者分别观察HP+HD治疗1次、HD治疗1次,总计60例次,分为HD+HP组30例次和HD组30例次。观察2组透析前后血地高辛浓度、尿素氮(BUN),比较2组治疗前后血地高辛浓度、地高辛清除率、尿素下降率(URR)和单室模型尿素清除指数(spKt/V)。结果2组治疗前血地高辛浓度、URR和spKt/V比较无统计学差异(P〉O.05)。2组治疗后血地高辛浓度均显著低于治疗前(P〈0.01),但HD+HP组血地高辛清除率明显高于HD组(P〈0.01)。结论两种透析方式对血液中地高辛均有清除作用,HP+HD治疗对地高辛清除率较HD治疗效果高。 展开更多
关键词 血液灌流 血液透析 地高辛浓度
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左卡尼汀联合生脉注射液改善血液透析相关性低血压临床观察 被引量:7
7
作者 朱纯 徐树 +1 位作者 金玫萍 金烨 《临床肾脏病杂志》 2013年第1期38-40,共3页
目的观察左卡尼汀联合生脉注射液改善血液透析相关性低血压的疗效。方法选择血液透析相关性低血压患者30例,透析开始后1~2h给予生脉注射液40m1加入0.9%氯化钠溶液100ml静脉滴注,且透析结束后30min内给予左卡尼汀1.0g静脉推注,持... 目的观察左卡尼汀联合生脉注射液改善血液透析相关性低血压的疗效。方法选择血液透析相关性低血压患者30例,透析开始后1~2h给予生脉注射液40m1加入0.9%氯化钠溶液100ml静脉滴注,且透析结束后30min内给予左卡尼汀1.0g静脉推注,持续使用3个月,观察所有患者用药后3个月内透析前、透析中、透析后的血压、干体质量、超滤量及医务人员的干预情况。结果左卡尼汀联合生脉注射液治疗后患者在透析中及透析后的平均收缩压均比治疗前明显上升(P〈0.01),而治疗后,透析中的低血压、症状性低血压发生例次与治疗前比较有统计学差异(P〈O.05)。30例患者中,显效18例(占60.0%),有效8例(占26.7%),无效4例(占13.3%)。结论左卡尼汀联合生脉注射液改善血液透析相关性低血压有效且安全。 展开更多
关键词 血液透析 低血压 左卡尼汀 生脉散
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左卡尼汀在血液透析贫血患者中的应用观察 预览 被引量:3
8
作者 许雁集 徐树 于颖吉 《中国当代医药》 2013年第6期83-84,86共3页
目的 观察维持性血液透析患者在应用重组促红细胞生成素治疗6个月后,贫血仍未达到靶目标值,继而联合应用左卡尼汀的治疗效果。方法将34例维持性血液透析患者随机分为两组,每组各17例。两组均应用重组促红细胞生成素3000U,每周2次,... 目的 观察维持性血液透析患者在应用重组促红细胞生成素治疗6个月后,贫血仍未达到靶目标值,继而联合应用左卡尼汀的治疗效果。方法将34例维持性血液透析患者随机分为两组,每组各17例。两组均应用重组促红细胞生成素3000U,每周2次,皮下注射。治疗组每次血液透析后予左卡尼汀0.5g静脉注射,对照组静脉注射等量0.9%氯化钠溶液。疗程为12周。观察两组患者治疗前后血红细胞、血红蛋白、血细胞比容、血浆清蛋白的情况。结果治疗组患者红细胞、血红蛋白、血细胞比容、血浆清蛋白上升水平高于对照组(P〈0.05)。结论左卡尼汀能显著提高重组促红细胞生成素对维持性血液透析患者贫血治疗的效果,可以改善维持性血液透析患者营养状况。 展开更多
关键词 左卡尼汀 血液透析 贫血 观察
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某国际承包工程风险管理分析 预览 被引量:1
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作者 徐树 《中国招标》 2012年第21期 37-39,共3页
案例简介 某国有大型企业集团公司,具有典型的国有大型企业集团结构,总部主要为管理机构;下属的诸多独立法人企业,负责项目实施,经济上独立核算。不论是集团公司,还是下属各企业,绝大部分业务都在国内,从整体上看,相对缺乏国... 案例简介 某国有大型企业集团公司,具有典型的国有大型企业集团结构,总部主要为管理机构;下属的诸多独立法人企业,负责项目实施,经济上独立核算。不论是集团公司,还是下属各企业,绝大部分业务都在国内,从整体上看,相对缺乏国际工程经验和国际工程人才。 展开更多
关键词 国际承包 工程风险管理 企业集团公司 国有大型企业 集团结构 管理机构 法人企业 项目实施
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上海市透析患者贫血治疗现况调查 被引量:18
10
作者 林攀 刘中华 +12 位作者 邹建洲 丁小强 张金元 汪年松 何立群 鲍晓荣 徐树 严海东 蒋更如 张景红 杨黄 朱开元 张薇 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期332-337,共6页
目的:了解维持性透析患者的贫血治疗情况及相关影响因素。方法:收集2008年8月-10月上海市12家综合医院1632例维持性血液透析(HD)和腹膜透析(PD)3月以上患者的临床和实验室检查资料。Hb达标指Hb≥110g/L,达标后暂时停止治疗也作... 目的:了解维持性透析患者的贫血治疗情况及相关影响因素。方法:收集2008年8月-10月上海市12家综合医院1632例维持性血液透析(HD)和腹膜透析(PD)3月以上患者的临床和实验室检查资料。Hb达标指Hb≥110g/L,达标后暂时停止治疗也作为达标。结果:1632例患者中,1396例透析前Hb〈110g/L的患者促红细胞生成素(EPO)治疗率为97.42%,HD组和PD组分别为98.32%和94.78%(P〉0.05)。Hb达标率为62.38%,HD组患者显著高于PD组(70.53%绑40.86%,P〈0.01)。1018例Hb达标患者平均Hb为(115.62±25.98)g/L,HD组显著高于PD组[(116.73±24.66)g/L郴(111.95±20.69)g/L,P〈0.05]。HD组和PD组EPO剂量分别为[(142.83±45.82)u/(kg·W)vs(155.30±33.78)u/(kg·W),P〈0.05];铁剂治疗率为40.44%,HD组和PD组分别为44.10%和21.27%,口服铁剂治疗率分别为(33.43%vs18.66%,P〈0.01),静脉铁剂治疗率分别为(11.24%和2.61%,P〈0.01),静脉铁剂用量分别为[(98.94±12.11)mg/w135(215.47±33.12)mg/w,P〈0.01];HD组及PD组Hb达标患者EPO剂量均显著高于未达标患者分别为[176.88±21.27)U/(kg·W)伽(132.73±17.64)U/(kg·W),(182.19±25.36)U/(kg·W)椰(131.14±18.33)U/(kg·W),P〈0.05],铁剂治疗率也显著高于未达标组(54.38%掷45.63%,P〈0.01;43.24%w7.7%,P〈0.05)。结论:大部分透析患者均接受贫血治疗,但治疗仍不充分,Hb达标率较低,铁剂特别是静脉铁剂应用不足。HD组患者贫血治疗和Hb达标率优于PD组患者。EPO剂量不足和铁剂治疗率低是贫血治疗达标率低的主要原因。应重视肾性贫血的早期、充分治疗。 展开更多
关键词 贫血 透析 促红细胞生成素 铁剂
上海市维持性血液透析患者高血压现状的多中心调查 被引量:35
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作者 林静 丁小强 +15 位作者 林攀 邹建洲 滕杰 张金元 汪年松 周福健 沈佩成 何立群 鲍晓荣 徐树 杨黄 张景红 朱开元 李新华 蒋更如 张薇 《中华内科杂志》 CAS 北大核心 2010年第7期563-567,共5页
目的 了解维持性血液透析(血透)患者高血压的患病和治疗情况,为血透患者的高血压诊断和治疗提供依据.方法 对上海市11家透析中心的1382例维持性血透患者进行横断面调查,其中男性809例,女性573例.结果 (1)本次受访的维持性血透患者... 目的 了解维持性血液透析(血透)患者高血压的患病和治疗情况,为血透患者的高血压诊断和治疗提供依据.方法 对上海市11家透析中心的1382例维持性血透患者进行横断面调查,其中男性809例,女性573例.结果 (1)本次受访的维持性血透患者高血压患病率为86.3%,治疗率96.8%,控制率[血透前血压<140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)]25.5%;(2)50.4%患者应用一种降压药,应用2、3和4种或以上者占34.4%、14.2%和1.0%.单药用药以钙通道阻滞剂为多(61.0%),血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂分别为56.4%和6.4%,中枢性降压药物为26.4%,β或α、β阻滞剂为14.0%.联合用药以钙通道阻滞剂联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂最常用(63.2%);(3)冠心病、透析充分性和用药数量影响血透患者的高血压控制率,冠心病以及联合用药者高血压控制更困难,而充分透析有助于提高高血压控制率.结论 维持性血透患者中高血压极为常见,患病率和治疗率均较高,但控制率很低,降压药物的联合应用不够.维持性血透患者的血压控制情况受透析充分性、心脏疾病、降压药物使用情况等多种因素影响. 展开更多
关键词 慢性肾脏病 高血压 血液透析 钙通道拮抗剂 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒临床效果观察 被引量:3
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作者 蔡威巍 徐树 朱纯 《临床肾脏病杂志》 2010年第7期 322-323,共2页
皮肤瘙痒是慢性肾衰竭常见的症状之一,发生率为36.1%,单纯透析治疗可增加瘙痒发生率约60%~90%。我院血液透析室2008年10月~2009年9月开展血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗尿毒症皮肤瘙痒24例,取得较好的疗效,现报道如下。
关键词 皮肤瘙痒 透析治疗 血液灌流 尿毒症 临床效果 瘙痒发生率 血液透析室 慢性肾衰竭
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不同血液净化方法对尿毒症患者甲状旁腺素水平的影响
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作者 徐树 朱纯 +1 位作者 祝军 卢明 《临床肾脏病杂志》 2008年第11期 500-502,共3页
目的比较联机血液透析滤过(HDF)和常规血液透析(HD)对尿毒症患者甲状旁腺素(iPTH)水平的影响。方法选择我院血液净化中心2004年6月至2006年12月期间透析龄超过9个月且iPTH明显升高的尿毒症患者60例,其中男38例、女22例,平均年... 目的比较联机血液透析滤过(HDF)和常规血液透析(HD)对尿毒症患者甲状旁腺素(iPTH)水平的影响。方法选择我院血液净化中心2004年6月至2006年12月期间透析龄超过9个月且iPTH明显升高的尿毒症患者60例,其中男38例、女22例,平均年龄43.5岁,平均透析龄(18.6±9.3)月。将患者随机分为HDF组和HD组,每组30例。两组患者每周均透析三次,HDF组为1次HDF、2次HD,每次透析4h。HDF组使用F60滤过器;HD组使用F6HPS透析器,统一低分子肝素抗凝。检测透析前后患者血液血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)及iPTH水平并计算其清除百分率。结果SCr与BUN清除率在HD组分别为(70.6%±3.2%)和(74.2%±4.0%),在HDF组分别为(71.8%±2.3%)和(76.2%±3.8%),两组之间差异无统计学意义。HD组血iPTH值透析前后无显著差异,清除率仅为(1.7%±0.9%),而HDF组iPTH的清除率为(32.8%±7.8%),该组透析前后溶质浓度及清除率的差异均有统计学意义。结论两种血液净化治疗方式对小分子物质的清除效果无差异,但HDF对中分子物质(iPTH)的清除效果明显优于HD。定期HDF有利于iPTH的清除、防止iPTH异常导致的钙磷代谢紊乱、降低代谢性骨病等并发症的发生率。 展开更多
关键词 血液净化 尿毒症 甲状旁腺激素
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血液透析患者C-反应蛋白与感染及营养指标关系分析
14
作者 祝军 纪培颖 +1 位作者 徐树 朱纯 《临床肾脏病杂志》 2008年第6期 272-273,共2页
维持性血液透析患者普遍存在不同程度的低蛋白血症和贫血,而炎症反应是重要影响因素。C-反应蛋白(CRP)则是急性时相反应蛋白的主要成分之一,可作为慢性肾衰竭维持性血液透析患者炎症反应的标志物。本文讨论维持性血液透析患者CRP与... 维持性血液透析患者普遍存在不同程度的低蛋白血症和贫血,而炎症反应是重要影响因素。C-反应蛋白(CRP)则是急性时相反应蛋白的主要成分之一,可作为慢性肾衰竭维持性血液透析患者炎症反应的标志物。本文讨论维持性血液透析患者CRP与感染、贫血及低蛋白血症的关系。 展开更多
关键词 维持性血液透析患者 C-反应蛋白 营养指标 感染 急性时相反应蛋白 低蛋白血症 炎症反应 慢性肾衰竭
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获得性肾囊肿的声像图研究 预览 被引量:3
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作者 柏宁野 徐树 +4 位作者 刘红 张华玲 卢明 范欲晓 李英华 《中国超声医学杂志》 北大核心 2006年第12期 932-935,共4页
目的研究获得性肾囊肿(acquired renal cystic disease,ARCD)声像图表现及超声诊断的应用价值。 方法对90例尿毒症患者进行超声检查,应用二维超声、彩色及脉冲多普勒技术,观察ARCD的发生部位、数目、结构特征及血流动力学的表现... 目的研究获得性肾囊肿(acquired renal cystic disease,ARCD)声像图表现及超声诊断的应用价值。 方法对90例尿毒症患者进行超声检查,应用二维超声、彩色及脉冲多普勒技术,观察ARCD的发生部位、数目、结构特征及血流动力学的表现,分析ARCD与透析治疗时间的关系。 结果ARCD具有典型的声像图特征,检出率随透析时间的延长而增加。 结论超声在ARCD的诊断、动态观察及早期发现并发症等方面具有重要价值。 展开更多
关键词 获得性肾囊肿 超声
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血液透析病人慢性炎症与动脉粥样硬化的关系 预览
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作者 祝军 徐树 +1 位作者 朱纯 卢明 《世界感染杂志》 2006年第4期 331-333,共3页
目的 观察维持性血液透析病人慢性炎症与动脉粥样硬化发生的关系。方法 对我院血液透析室接受维持性血液透析90例病人的资料进行回顾性分析,观察慢性炎症与动脉粥样硬化发生的关系。慢性炎症指标用C-反应蛋白(CRP)表示,正常值为〈5U... 目的 观察维持性血液透析病人慢性炎症与动脉粥样硬化发生的关系。方法 对我院血液透析室接受维持性血液透析90例病人的资料进行回顾性分析,观察慢性炎症与动脉粥样硬化发生的关系。慢性炎症指标用C-反应蛋白(CRP)表示,正常值为〈5U/L(我院标准)。颈动脉粥样斑块的发生率以内膜中层厚度(IMT)来表示,IMT〉1mm为异常,IMT〈1mm为正常。结果 90例病人中CRP〉5U/L者为59例(59/90),定为炎症组,平均CRP值为15.34U/L;CRP〈5U/L为31例(31/90),定为非炎症组,不计算平均值。超声检查结果炎症组的IMT值为(1.02±0.18)mm,非炎症组的IMT值为(0.63±0.12)mm。IMT异常者总计53例,其中炎症组中IMT异常者占42例(42/59),而非炎症组中仅占11例(11/31),两组差别不言而喻(P〈0.01)。同时注意到炎症组中42例IMT异常者的CRP为(18.26±3.08)U/L,而其余的17例病人CRP为(9.5±2.16)U/L,同样存在明显差异(P〈0.01)。结论CRP在血液透析病人动脉粥样硬化发生中起着中间桥梁作用,血液透析病人的慢性炎症与动脉粥样硬化的发生存在重要关系。 展开更多
关键词 维持性血液透析 慢性炎症 动脉粥样硬化
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联机血液透析滤过与常规血液透析对β2-微球蛋白的清除率比较 预览 被引量:5
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作者 祝军 徐树 +1 位作者 朱纯 纪培颖 《中国血液净化》 2006年第9期 685-686,共2页
许多研究证明,尿毒症患者血清β2-微球蛋白(β2-MG)明显高于正常人。而且血清β2-MG的慢性聚集是导致透析患者淀粉样变性的主要原因。淀粉样物质主要沉积于关节和关节周围组织,导致腕管综合征、侵蚀性或破坏性的骨关节病及囊性骨损... 许多研究证明,尿毒症患者血清β2-微球蛋白(β2-MG)明显高于正常人。而且血清β2-MG的慢性聚集是导致透析患者淀粉样变性的主要原因。淀粉样物质主要沉积于关节和关节周围组织,导致腕管综合征、侵蚀性或破坏性的骨关节病及囊性骨损害等致残性病变,严重威胁着维持性血液透析患者的生存质量。本研究对40例维持性透析患者,20例行联机血液透析滤过(HDF),20例行常规血液透析(HD),观察HDF和HD治疗前、后的血清β2-MG浓度的变化,比较不同血液净化疗法对β2-MG的清除率。 展开更多
关键词 血清Β2-微球蛋白 联机血液透析滤过 常规血液透析 维持性血液透析患者 血清Β2-MG 维持性透析患者 率比 骨关节病
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BOT/PPP项目:对外承包工程行业升级的需要
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作者 徐树 《国际工程与劳务》 2005年第4期 4-6,共3页
特许经营(BOT,BOOT以及PPP等),是从上个世纪八,九十年代开始在国际上兴起的承包方式,代表国际工程的发展潮流,这类项目要求承包商拥有较高的独资,运营,管理等综合能力。本刊特开设特许经营(BOT/PPP)专栏,希望通过对理论知... 特许经营(BOT,BOOT以及PPP等),是从上个世纪八,九十年代开始在国际上兴起的承包方式,代表国际工程的发展潮流,这类项目要求承包商拥有较高的独资,运营,管理等综合能力。本刊特开设特许经营(BOT/PPP)专栏,希望通过对理论知识的阐述和海外实践经验的总结,帮助企业更好地掌握和应用特许经营及项目融资的有关知识和技巧,更加有效地实施“走出去”战略。 展开更多
关键词 对外承包工程 行业升级 “走出去”战略 特许经营 BOOT 承包方式 九十年代 发展潮流 国际工程 综合能力 实践经验 理论知识 项目融资 BOT PPP 承包商 独资 运营 管理 企业
探析人民币升值对国际工种承包的影响
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作者 徐树 《国际工程与劳务》 2005年第2期 16-17,共2页
在国际经济往来中,汇率是反映一国货币价值,即货币购买力的重要指标,也反映了一国经济发展的总体情况。汇率的另一个重要作用是调节一个国家的外贸平衡,使其更好地适应国民经济发展的需要和经济全球化的需要。在国际市场上,我们对... 在国际经济往来中,汇率是反映一国货币价值,即货币购买力的重要指标,也反映了一国经济发展的总体情况。汇率的另一个重要作用是调节一个国家的外贸平衡,使其更好地适应国民经济发展的需要和经济全球化的需要。在国际市场上,我们对各国的汇率变动习以为常,很多人遭受了汇率变动带来的经济损失,也有很多人享受到了汇率变动带来的经济收益。 展开更多
关键词 汇率变动 国民经济发展 人民币升值 货币价值 货币购买力 国际经济 经济收益 国家 探析 情况
盐酸米多君治疗血液透析中低血压的疗效观察 预览 被引量:11
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作者 徐树 励益 卢明 《中国血液净化》 2004年第9期 490-492,共3页
目的观察盐酸米多君(Midodrine hydrochloride)在血液透析中发生低血压患者的临床使用疗效.方法选择血液透析过程中出现低血压的患者23例,每于血液透析前30~45分钟给予盐酸米多君5mg,观察患者在血液透析中的血压变化及临床症状,对升压... 目的观察盐酸米多君(Midodrine hydrochloride)在血液透析中发生低血压患者的临床使用疗效.方法选择血液透析过程中出现低血压的患者23例,每于血液透析前30~45分钟给予盐酸米多君5mg,观察患者在血液透析中的血压变化及临床症状,对升压效果不明显者在透析中1.0~1.5小时加用2.5mg.结果显效120例次(占52.0%);有效69例次(占30.0%);进步19例次(占8.3%);无效22例次(占9.7%),总有效率达90.3%.无明显不良反应,对比结果有统计学意义.结论盐酸米多君治疗血液透析中低血压有效和安全. 展开更多
关键词 盐酸米多君 血液透析 低血压
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